Содержание
Вопросы про краснуху при беременности: страница 3
Мужу сделали прививку от краснухи, через месяц забеременела. Может ли это сказаться на ребенке? На вопросы об опасности заболевания краснуха для беременных отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».
Задать вопрос
Результаты всех анализов на инфекции хорошие, кроме краснухи — IgG 205 МЕ/мл (0.00-10.00), IgM 1.67 к. п (0.01-1.1) Болела или нет краснухой в детстве, не припоминаю, и родители тоже не помнят. Что это может значить?
Не исключено, что краснухой вы переболели недавно.
В ноябре 2010 сделала прививку от краснухи, в мае произошло зачатие… В августе обнаружен положительный результат анализа крови на краснуху… Может ли это быть показанием к прерыванию беременности?
Сохраняйте беременность. Результат анализа получился таким как следствие прививки.
Сделала прививку от краснухи.
Через полгода после прививки.
Мы с мужем решили завести ребенка (до этого предохранялись). Но муж является носителем австралийского антигена гепатита В. Как это может отразится на будущем ребенке? Какие меры нам принимать?
Если Вы сами здоровы и мужа нет активности гепатита, то можно спокойно планировать беременность.
Мне 30 лет, я переболела краснухой. Через сколько месяцев после болезни разрешается беременность?
Сразу после выздоровления.
У меня 12 недель беременности. Получила результаты анализов IGg — 28.3, IgM — 1.42 (положительный), признаков краснухи на теле на данный момент ни каких не было, в детстве болела краснухой. Опасно ли это для моей беременности?
Рекомендую повторить данный анализ с интервалом в 10 дней, а также определить индекс авидности.
У меня 7 недель беременности.
Рекомендую сделать еще раз в той же лаборатории анализ крови на антитела к вирусу краснухи IgG и IgM и индекс авидности с интервалом в 10-12 нед. от предыдущего анализа и обсудить ситуацию с инфекционистом.
После прививки от краснухи через 20 дней наступила беременность. Сейчас срок 3-4 недели, результат анализа IgG 219,IgM обнаружено. Доктора настаивают на прерывании беременности. Насколько опасна данная ситуация?
Наличие в Вашей крови антител к вирусу краснухи классов IgG, IgM – это показатель правильной реакции организма на сделанную недавно прививку. Данная ситуация не может служить медицинским показанием к прерыванию беременности.
Сделана прививка от краснухи примерно через неделю после зачатия. Какие могут быть отклонения в развитии у ребенка?
Больших статистических данных по поводу влияния прививки от краснухи на течение беременности встречать не приходилось. Но на основании тех клинических наблюдений, что описаны в литературе, вероятность какого-либо повреждения плода принято считать незначительной. Во всяком случае, официальным медицинским показанием к прерыванию беременности данная ситуация не является. Для исключения грубых аномалий развития плода рекомендуется выполнять стандартную программу пренатального скрининга.
У меня беременность 6-7 недель. Моя дочь (ей 5 лет) заболела, подозреваем, что это краснуха. 4 года назад я получила прививку от краснухи. Могу ли я заразиться и опасно ли это для меня?Если у Вас развился нормальный постпрививочный иммунитет, то Ваша дочь для Вас и будущего малыша не представляет опасности.
Для уточнения ситуации сдайте анализ крови на антитела к вирусу краснухи.
Мне 26 лет, я заболела краснухой. Сколько времени я должна воздерживаться от беременности минимально?
Минимум – два месяца. В идеале перед планированием беременности сдать анализ крови на антитела IgM и IgG к вирусу краснухи.
Беременность 11 недель, антител к краснухе нет. Какой путь заражения? Какую наибольшую опасность для плода представляет собой вирус краснухи и в какие сроки беременности? Надо ли сейчас прививаться мужу от краснухи, антител у него тоже нет или он после прививки может меня заразить?
Заразиться краснухой можно при достаточно тесном контакте с заболевшими или находясь в непроветриваемом помещении, где были заболевшие. Наиболее опасна краснуха для малыша до 16 недель беременности. В таких ситуациях настойчиво рекомендуют прервать беременность из-за высокого риска множественных пороков развития плода. После этого срока, если мать заболевает, у малыша чаще бывают негрубые изолированные пороки – страдают глаза, сердце или орган слуха.
Если Ваш муж сделает прививку от краснухи, для Вас он не будет представлять опасности.
Мне 25 лет, уже на 16 неделе беременности. За месяц до беременности ввели вакцину против краснухи и гепатита В. Что делать?
Вакцина против гепатита В однозначно не повредит плоду. Вакцина против краснухи потенциально опасна, поэтому рекомендуется предохраняться от беременности в течение 2 месяцев после вакцинации. Хотя введенная даже во время беременности вакцина не является показанием для прерывания беременности. Но не забывайте своевременно проходить все скрининговые исследования для выявления возможных пороков развития плода.
Переболела краснухой, диагноз подтвержден лабораторно. Сколько времени необходимо подождать до планирования беременности?
Два месяца.
30 лет, планирую беременность, но нет возможности узнать достоверно: болела ли краснухой. Можно ли это узнать по анализам? Правильно ли я понимаю: если болела — угрозы заболевания нет, если не болела — угроза есть и надо сделать прививку (если да, то за сколько до планируемой беременности?).
Для уточнения ситуации сдайте анализ крови на антитела к вирусу краснухи. Планировать наступление беременности можно не ранее, чем через 2 месяца после вакцинации.
Старший ребенок заболел краснухой, у меня 34 недели беременности. Как это повлияет на плод? Нужно ли изолировать от себя больного ребенка?
Если Вы не болели краснухой, то Вам следует изолировать от себя больного ребенка. К сожалению, вы не указали сколько времени прошло от начала проявления клинических проявлений краснухи у Вашего ребенка. Тем не менее, Вам следует обратиться для консультации к инфекционисту.
В детстве женщина переболела краснухой. Проникнут ли ее Ig через маточно-плацентарный барьер? Если да, то как долго они будут находиться в крови у новорожденного (т.е. в течение какого времени после рождения у малыша будет иммунитет, а следовательно он не будет болеть краснухой)?
Как правило, малыш имеет «следовой» материнский иммунитет к большинству перенесенных женщиной инфекций в течение первого года жизни.
5 сентября поставила прививку от краснухи, 30 ноября сдала анализ методом ИФА. Результаты: Rubella IgG -положительный — концентр. =76 МЕ/мл, Rubella IgG Авидность — 44% (авидность IgG: <50% — первичная инфекция, >70% — пастинфекция, 50-70% — серая зона), Rubella IgМ — отрицательный. Можно ли мне беременеть или надо еще подождать?
Можете планировать беременность.
14 июня сделала прививку от краснухи, 1 сентября наступила беременность, т.е. после прививки прошло всего 2 с половиной месяца. Может ли это повлиять на ребенка, есть ли необходимость принимать какие-либо препараты? Сейчас 13 недель беременности.
Обычно после прививки от краснухи рекомендуется предохраняться от беременности 2-3 месяца. Так что эти рекомендации Вами практически выполнены. Более того, известно немало случаев, когда прививка от краснухи была сделана по неосторожности на фоне уже имеющейся беременности малого срока – риск проблем развития плода не превысил общепопуляционного уровня.
Анализ крови на краснуху дал следующие данные: IgM — пол (0,621), IgG — 550 ме/мл. Можно беременеть?
Дождитесь отрицательного показания IgM и тогда планируйте беременность.
У меня появилась сыпь на лице, животе, груди и спине одновременно. На следующий день она стала ярче на лице, а на груди бледнее. Пошла к дерматологу сразу, потом к инфекционисту. Сыпь прошла через 3-4 дня, температуры не было, лимфы не воспалялись. Только через неделю после того, как началась сыпь, увеличились гланды и появился кашель. Один день ломили суставы на руках. Беременность на тот момент 17-18 недель была. До сих пор нет четких результатов анализов, прошла неделя), т.к. один показал, что краснуха есть, а другой, что я ей переболела. Хотя прививки от краснухи не было и я ей не болела в детстве.
Уточнить, была ли это краснуха, можно только по уровню антител к вирусу краснухи в крови.
У меня 18 недель беременности. Мне 33 года, на 13 неделе сделала УЗИ на синдром Дауна, результат получился отрицательный, шанс 1:2500. На 17 неделе сделала химический анализ крови и результат 1:250, вместо 1:380. Надо ли делать анализ околоплодных вод? До какого срока можно его сделать?
Вам необходимо прийти на прием к генетику, чтобы решить вопрос о необходимости пренатального определения кариотипа плода. Вы можете обратиться к нам в центр.
Мне 29 лет, я беременна, срок 13 недель. Недавно сдала анализ на антитела к краснухе, выяснилось, что их нет, краснухой я не болела. Работаю я в детском саду, случаи краснухи бывают.
Через неделю на работу. Зная о коварстве вируса, совершенно не хочется рисковать. Что делать? Имею ли я право взять больничный хотя бы до 20 недели, чтобы снизить риск?
Риск заражения краснухой беременной отмечается при отсутствии в крови матери антител к вирусу краснухи. Если заболевание краснухой происходит в первые 2 мес беременности, то вероятность инфицирования эмбриона достигает 80 %, а возникновение аномалий развития возможно с вероятностью 25%. Инфицирование плода в более поздние сроки может сопровождаться появлением у новорожденного типичных кожных высыпаний, которые исчезают через некоторое время. Ребенок, который родился у женщины, перенесшей во время беременности краснуху, сам является носителем вируса. В случае контакта беременной с больным краснухой, если она не болела ею ранее, необходима вакцинация, но не ранее 8—10 над беременности, так как с этой целью используют живую ослабленную вакцину и возможно негативное влияние на эмбриона. Судя по всему, наиболее опасный период Вы уже миновали.
Сама по себе вероятность возможного контакта с больным краснухой, как и с больным любым другим не менее опасным инфекционным заболеванием, не является причиной для выдачи листка нетрудоспособности, так как встретится с любым инфекцинным заболеванием можно не только на работе. Листок нетрудоспособности выдают по другим причинам, например, по поводу угрозы прерывания беременности.
За 2 недели до беременности была привита против краснухи и гепатита В. Можно ли рожать ребенка?
Вопрос неоднозначный. Вакцина против гепатита вреда малышу не нанесет, а от краснухи – неизвестно. Поэтому рекомендуется воздерживаться от беременности минимум 2 месяца после прививки.
У меня беременность 5 недель. Ровно за 2 месяца до зачатия сделала прививку от краснухи. Практически сразу после прививки у меня воспалились лимфоузлы за ушами из чего я делаю вывод, что прививку я перенесла остро, но сразу. Насколько серьезен риск ВПР и СВК? Следует ли прерывать беременность?
Накоплен достаточный практический опыт наблюдения за ситуациями, когда прививка от краснухи была по неосторожности сделана в ранние сроки беременности – каких-либо специфических неблагоприятных эффектов не наблюдается и прерывание беременности не рекомендуется.
У Вас ситуация еще более простая — между прививкой и зачатием прошло 2 месяца, так что риск аномалий развития плода можно считать общепопуляционным, то есть очень низким. Для исключения грубых аномалий развития плода выполняйте стандартную программу скрининга («просеивания») – УЗИ 3-4 раза, тройной тест в 16-20 нед.
У меня 26 нед. беременности, мой старший ребенок заболел краснухой. Если я заражуть от него, как это может повлиять на плод?
Краснуха у беременной в 26 нед. уже не может вызвать формирования у плода дефектов развития, такую ситуацию уже не считают опасной. Для полного Вашего спокойствия рекомендую сдать анализ крови на антитела к краснухе, чтобы узнать, есть ли у Вас иммунитет к этому заболеванию.
Мы с мужем планируем второго ребенка, а первый заболел краснухой. Сколько времени нужно предохраняться до следующей беременности, чтобы не было угрозы для будущего ребенка, если я в детстве болела краснухой?
Если вы болели краснухой, то воздерживаться от планирования беременности не нужно.
Может ли краснуха повлиять на внутриутробную гибель плода? Я скрыто переболела ей на 10-12 неделе беременности. В 38 небель ребенок умер.
К сожалению, краснуха может приводить к внутриутробному инфициро-ванию, что в свою очередь может быть причиной неблагоприятного исхода беременности.
Почему после прививки от краснухи следует предохраняться от беременности? Потому что иммунитет ещё неполностью сформировался или потому, что вакцина может нанести вред плоду?
Вы правильно назвали причины для предохранения от беременности после прививки от краснухи. Поскольку вакцина используется ослабленная, но живая, то существует некоторая вероятность ее неблагоприятного воздействия на плод. Для исключения такой вероятности рекомендуется предохраняться не менее 3-х месяцев.
17 мая по 22 мая была последняя менструация. С 19 по 26 мая болела краснухой (такой диагноз поставил врач инфекционист, хотя анализы никакие не сдавала, т.
е он определил по внешним признакам). 20 августа сдала анализ на антитела к краснухе IgG=139.1 Ед/мл (референсные значения <10-отр.), IgM = отрицат. Можно ли мне сохранить беременность? Какие могут быть последствия?
Вы очень затянули с вопросом о перенесенной в ранние сроки беременности краснухой. Вам необходимо в самое ближайшее время повторно сдать анализ крови на антитела к краснухе классов IgG и IgM с определением индекса овидности и получить консультацию врача инфекциониста. Не исключено, что придется решать вопрос о прерывании данной беременности.
1 неделя 2 неделя 3 неделя 4 неделя 5 неделя 6 неделя 7 неделя 8 неделя 9 неделя 10 неделя 11 неделя 12 неделя |
3 неделя беременности
Как ребенок растет:
ХГЧ является ранним тестом на беременность. На 1-2 неделе он достигает значений 25 — 300 мЕд/мл, а 3-4 неделе 1500 — 5000 мЕд/мл (у небеременных женщин ХГЧ < 5 мЕд/мл).
Между тем, амниотическая жидкость, начинает собираться вокруг скопления бластоцитов, формируя плодный пузырь. Внутри чрева — имплантация
Примечание: Развитие каждого ребенка в утробе матери может несколько отличаться. Наша информация дает вам общее представление о развитии вашего малыша.
Как меняется ваша жизнь:
Удивительные факты: Ранние симптомы беременности.
Некоторые женщины чувствуют себя беременной еще до того, тест оказывается положительным. Самые ранние признаки включают:
Как бы ни было заманчиво, не торопитесь использовать домашний тест на беременность. Что нужно сделать на этой неделе беременности:
1. Купить тест на беременность на тот случай, если менструации не будет на следующей неделе.
|
Ваш малыш пока просто крошечный «шарик», состоящий из нескольких сотен клеток, количество которых множится безумными темпами. Как только «шарик» клеток, (эти клетки называют бластоцисты) разместился в матке, ее часть, из которой в дальнейшем разовьется плацента, начинает производить гормон беременности ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). ХГЧ «дает команду» яичникам прекратить продукцию яйцеклеток, а также обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности. ХГЧ стимулирует рост плаценты, поддерживает существование желтого тела до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон.
На третьей неделе беременности ваш маленький ребенок получает кислород и питательные вещества (и выводит ненужные вещества) через примитивные системы циркуляции, которые соединяют развивающегося ребенка с кровеносными сосудами стенки матки. Плацента еще не достаточно развита, чтобы взять на себя эту задачу до конца следующей недели.
Выделения очень скудные и мало кто из беременных женщин замечают их.
Подавляющее большинство из них не работают корректно на этих сроках.Таблетка для аборта Мифепрекс Мифепристон 2020 — вот что на самом деле значит принимать таблетку для аборта
Эта история была рассмотрена Ратикой Нималендран, доктором медицины, практикующим семейным врачом и поставщиком абортов из Северной Каролины.
В 2000 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило лекарство под названием Мифепрекс, торговую марку мифепристона. В сочетании с лекарством под названием мизопростол он используется для безопасного и эффективного прерывания беременности 9.0009 до 11 недель . Этот нехирургический метод прерывания беременности известен как медикаментозный аборт.
В 2017 году медицинские аборты составили 39 процентов от всех абортов.
Небольшой обзор того, как работают эти таблетки: Медикаментозный аборт начинается после того, как вы принимаете 200 миллиграммов мифепрекса перорально, обычно в кабинете врача или в клинике, но чаще дома во время пандемии коронавируса. Лекарство блокирует прогестерон, гормон, ответственный за удержание эмбриона на девятом месте.0009 стенка матки . Тогда вы можете идти домой. В зависимости от того, как далеко вы продвинулись, через 24–48 часов вы примете четыре таблетки мизопростола (всего 800 мкг), вагинально или растворив их под языком. Если ваша беременность затянулась, вы можете принять второй набор таблеток мизопростола через четыре часа. Это второе лекарство изгоняет эмбрион из матки, что может ощущаться и выглядеть так же, как обильные месячные. У вас также будет последующая встреча лично или по телефону с вашим врачом через одну-две недели, чтобы пройти домашний тест на беременность или сделать анализ крови или УЗИ.
Медикаментозный аборт неинвазивен и не требует анестезии. Они также эффективны на до 8 недель беременности и вызывают серьезные побочные эффекты только у 0,4% людей, которые их выбирают.
Другие варианты для первого триместра включают аспирацию — процедуру, при которой отсасывание используется для удаления того, что находится внутри матки, которую можно использовать уже после первого положительного теста на беременность или до 16 недель после задержки менструации. Существует также расширение и выскабливание (D&C), хирургическая процедура, при которой шейка матки расширяется до опорожнения матки, которую можно использовать до 9 часов.0009 16 недель от последней менструации.
Штаты продолжают изменять свои правила, касающиеся медикаментозного аборта. По большей части медикаментозный аборт доступен по всей стране в таких клиниках, как Planned Parenthood (вы можете найти на сайте , чтобы узнать, предоставляет ли ваша местная клиника эту процедуру).
На местном уровне ваш обычный акушер-гинеколог также может предложить медикаментозный аборт. Чтобы найти поставщика поблизости, вы можете позвонить по номеру в Национальную федерацию абортов или проверить онлайн по телефону 9.0009 Безопасное место Проект . Оба этих ресурса позволяют вам выполнять поиск анонимно, если у вас есть проблемы с конфиденциальностью.
В разных штатах действуют разные законы, регулирующие, когда и как можно сделать медикаментозный аборт. Около половины штатов имеют обязательных периодов ожидания в диапазоне от 24 до 72 часов после консультации по прерыванию беременности.
Чтобы пролить свет на то, каково это принимать таблетки для аборта, Cosmopolitan.com поговорил с тремя анонимными женщинами об их опыте приема таблеток для аборта в 2016 году, когда FDA расширил доступ к таблеткам для аборта , ослабив правила в отношении таблеток. Один был женат, имел двоих детей (Институт Гуттмахера сообщает, что большинство из человек, делающих аборты, уже составляют родителей ), другой был неженатым студентом университета, а третий был женат и не имел детей.
Сколько вам лет и когда вы делали медикаментозный аборт?
Женщина A: Мне 39 лет. Я только что сделала аборт, когда мне было около 8 недель.
Женщина B: Мне 20 лет, и мне было 9 недель, когда я сделала аборт.
Женщина C: Мне 27 лет. Я сделала аборт, когда была ровно на 8 неделе беременности.
Вы сразу поняли, что хотите прервать беременность?
Женщина A: Я узнала, что беременна, пройдя домашний тест на беременность. Я чувствовала себя странно и устала, и мой муж предложил мне «пописать на палочку». Когда я [пошла на аборт и] сделала вагинальное УЗИ, я была на 8 неделе беременности, так что мне было, вероятно, 5 или 6 недель, когда я впервые узнала об этом. Я уже замужем, у меня двое малышей, поэтому я не обрадовалась, узнав, что беременна. Так как в то время я был на таблетках (и я принимал их как часы), я был в основном зол.
Я знаю, что это не на 100% эффективно, но отстойно осознавать, что ты — тот крошечный процент, для кого это не сработало.
Я подумала об аборте почти сразу [после домашнего теста на беременность]. Я удивила себя и своего мужа этим. Я думаю, мы оба думали, что, вероятно, никогда не пойдем по этому пути — [мы приняли решение] не из-за каких-то религиозных или моральных возражений, [а потому что] у меня сейчас нет ни времени, ни энергии, ни денег на другого ребенка. К счастью, через пару недель моему мужу сделают вазэктомию. Теперь его очередь взять на себя часть ответственности за контроль над рождаемостью!
Женщина Б: Меня постоянно тошнило, и я стал сверхчувствительным к запахам… Я также был очень ворчливым, и даже что-то такое маленькое, как кто-то тяжело дышащий, приводило меня в ярость. Тогда мои месячные так и не пришли, и я проверила это.
Я был со своим партнером примерно шесть месяцев или около того.
Мы были одного возраста, и я с самого начала знала, что не хочу его оставлять. Я учусь в университете, и у меня тревога и депрессия, поэтому я знал, что это просто не вариант. Я также не был полностью доволен им, поэтому я не хотел проходить через это. Однако он это сделал и какое-то время после этого обижался на меня.
Женщина C: Я узнала, что беременна, с помощью домашнего теста на беременность. Когда я стала крупной девочкой, у меня всегда были нерегулярные месячные, и только недавно они выровнялись. Когда у меня пропустили менструацию [в прошлом месяце], я не потела. Если бы я решила проигнорировать мою пропущенную менструацию в [в этом месяце], могло бы пройти некоторое время, прежде чем я узнала бы об этом. Когда я увидел две строчки, я был в шоке. Это действительно произошло. Я был напуган, в ужасе, взволнован, счастлив, опечален. До этого момента у меня не было никаких симптомов [кроме задержки менструации].
Решение было принято, пока я держал в руке тест.
Хотя я мучился из-за этого до того момента, как принял таблетки, я знал, что не вынесу этого срока. Если бы у меня была определенная вещь, например, работа или полученная степень, я бы довел дело до конца. Это было легкое решение, поскольку я знал, что оно должно быть принято. Но это вымотало и меня, и моего мужа эмоционально. Я все еще лечусь — мы оба лечимся, и я думаю, что буду лечиться еще очень долго. Жизнь дома с мамой, тремя кошками и сестрой, которая на полставки живет в приюте, означает, что не было ни денег, ни времени, ни места для ребенка. Мой муж учится в колледже, а я почти закончила обучение по специальности «параюрист». Мы выплачиваем долги, и пройдет некоторое время, прежде чем мы станем финансово стабильными для ребенка, особенно в Нью-Йорке. Хотя мы вместе уже 10 лет и беременность была незапланированной, желанной, хотя мы понимали, что нам пока нечего предложить ребенку.
Что вы знали о медикаментозном аборте до того, как сделали его?
Женщина A: Я знала, что это за процесс, но не знала, как он будет ощущаться для меня.
Это была самая нервная часть.
Женщина Б: По натуре я довольно тревожный человек, поэтому много читала об этом. Я пытался найти как можно больше женских переживаний, чтобы попытаться оценить, как я могу себя чувствовать. Тем не менее, вы должны быть очень осторожны, так как многие посты написаны участниками кампании против абортов, чтобы попытаться удержать женщин.
Женщина C: Я мало что знала о медикаментозном аборте, кроме того, что он существует. Я погуглил и получил много постов на форуме, которые были, честно говоря, ужасающими.
Почему вы выбрали медикаментозный аборт?
Женщина A: Я выбрала медикаментозный аборт, потому что рассчитала свои последние месячные и знала, что буду в пределах окна, когда у вас будет такой вариант. Если бы я был достаточно далеко, чтобы сделать хирургический аборт, я не думаю, что сделал бы это.
Я бы, наверное, больше думала о беременности как о ребенке. Поскольку у меня уже есть двое детей, я уже пережила беременность и всегда думала о плоде как о «ребенке». Чем более развитым был плод, тем труднее было бы развести тех, кто в моем сознании.
Женщина Б: Я в любом случае не возражал! На самом деле у меня лишний вес из-за депрессии, и беременность не помогла [с моим весом]. Мне не разрешили хирургический аборт в этой клинике [потому что мой ИМТ был слишком высоким], поэтому я сделала медицинский, и я рада, что сделала это.
[Примечание редактора: не все клиники, занимающиеся абортами, готовы или в состоянии справиться с потенциальными осложнениями седативных средств у людей с ИМТ выше определенного и направить этих пациентов в другие учреждения, которые могут это сделать.]
Женщина C: Я выбрала медикаментозный аборт, потому что хотела уединения дома. Однако, погуглив, все, что я нашел, это страшилки [о таблетках для аборта на разных форумах], такие как боль и неполное прерывание беременности, поэтому я переключился на хирургическое вмешательство.
Как оказалось, мой ИМТ был слишком высок для медицинского центра, чтобы безболезненно проводить операцию.
Вы рассказали кому-нибудь о своем решении?
Женщина A: Я никому не говорила, что собираюсь сделать аборт. Меня не интересовало чужое мнение или мнение. Это решение мы с мужем приняли вместе.
Женщина Б: Я не говорил никому, кроме моего партнера и моей соседки по дому, так как мы с ней были близки, и, очевидно, она могла слышать или видеть меня в туалете из-за последствий приема лекарств. Она очень меня поддерживала. Мой партнер, казалось, думал, что я «убиваю нашего ребенка» и что я эгоистичен, но на самом деле он мне не подходил.
Женщина C: Когда я узнала, что беременна, я сказала только мужу. Первоначальный стыд, который я испытал, когда мы пришли к решению сделать аборт, заставил меня молчать несколько дней. Но после того, как я это пережила, я поняла, что незапланированные беременности бывают, аборты бывают, и тут нечего стыдиться.
Так что я «вышла» об этом в Facebook [за четыре дня]. По большей части это прошло очень хорошо. Я получил поддержку от онлайн-друзей, и те, кто, возможно, не согласился, держались особняком, насколько я видел, что меня вполне устраивает! Я сказал матери вопреки здравому смыслу. Все мои сестры были матерями-подростками, как и моя мать. У моей матери и четырех сестер было несколько детей, прежде чем они стали достаточно взрослыми, чтобы пить, и пока что я единственный, кто дожил до этого возраста без ребенка.
Моя мать тоже делала аборты после первых двух детей и до меня, и она до сих пор скорбит об абортах 30 лет спустя. Она сказала мне, что делала аборты, потому что чувствовала, что у нее нет выбора, и ей было грустно, что я буду чувствовать, что у меня нет выбора.
Я думал, мама меня поймет. На самом деле произошло то, что она плакала, когда подталкивала меня к сохранению беременности. Она пыталась обвинить меня, говоря: «Это может быть следующий Обама!» и «Бог дал тебе этого ребенка не просто так».
Затем она перешла к таким вещам, как: «Когда я была беременна тобой, у нас ничего не было, и мы справились». Ее реакция на мой выбор аборта не была реакцией на любовь и принятие. Она поставила под сомнение мои отношения, зашла так далеко, что отвела меня в сторону и серьезно спросила, не подтолкнул ли меня к этому мой муж. Он этого не сделал и никогда не сделает.
В какую клинику вы обращались и сколько стоила процедура?
Женщина A: Planned Parenthood в Южной Калифорнии. Моя страховка не покрывала этого, но они покрыли осмотр и последующее противозачаточное лечение, предоставленное мне Planned Parenthood (прививка Депо-Провера). В 2016 году общая стоимость составляла 659 долларов.
Женщина B: Клиника Британской консультационной службы по вопросам беременности. Процедура была бесплатной, так как я нахожусь в Великобритании.
Женщина C: Планируемое отцовство в Нью-Йорке.
Процедура мне ничего не стоила. Я приехал в Нью-Йорк несколько месяцев назад после трех лет жизни в Южной Каролине. В июне я пошла в Центр планирования семьи, чтобы обсудить опухоль в груди (которая, к счастью, оказалась ничем), но в то время у меня не было медицинской страховки. После встречи с социальными работниками Planned Parenthood мне предложили один год бесплатного ухода , все, что мне было нужно, так как у меня не было работы и я еще не записался на курсы.
Ходил ли кто-нибудь с вами в клинику?
Женщина A: Мой муж пошел со мной в клинику, хотя он не мог пройти дальше комнаты ожидания. Одна из вещей, которую медсестра по планированию семьи спросила, было ли это решение моим, и не принуждал ли меня кто-то или оказывал давление, чтобы сделать это против моей воли. Так что имеет смысл, что им понадобится этот ответ в уединении.
Женщина Б: Мой напарник пошел со мной, и ему было позволено присутствовать на некоторых этапах, таких как введение таблеток.
Однако для предварительного разговора ему пришлось остаться в комнате ожидания, просто чтобы убедиться, что это мой выбор, и меня не принуждают.
Женщина C: Мой муж пошел со мной в клинику. Организация Planned Parenthood, в которую я обычно хожу, находится в Бруклине, где он может сопровождать меня; тем не менее, в тот день мы были в Центре планирования семьи, и все непациенты должны были ждать в комнате ожидания с запертой дверью, отделяющей ее от того места, где находились мы, пациенты.
[Примечание редактора: из-за пандемии COVID-19 в настоящее время большинство клиник не могут допускать внутрь кого-либо еще.]
Какие этапы вы выполняли при медикаментозном аборте?
Женщина А: Я позвонила в Центр планирования семьи и записалась на прием примерно через две недели. Хотел бы я попасть внутрь раньше. Было трудно принять решение о расторжении, а затем ждать его.
Я вошел в среду днем и был там около 90 минут. Мне пришлось помочиться в чашку, а затем пройти вагинальное УЗИ, чтобы убедиться, что я действительно (все еще) беременна, и определить, насколько я продвинулась.
Затем я пошел в другую комнату, где медсестра задала мне несколько важных вопросов о здоровье, еще одна медсестра вошла, чтобы проверить мою группу крови и уровень гемоглобина, а затем мне пришлось посмотреть короткое видео, в котором объяснялась процедура и чего ожидать. .
После этого зашел фельдшер, в последний раз все обсудил со мной и спросил, есть ли у меня вопросы. Она дала мне пакетик с антибиотиком, четыре таблетки мизопростола, несколько таблеток от тошноты и, возможно, рецепт на тайленол с кодеином 9.0003 [примечание редактора: многие клиники прекратили выдачу этого препарата из-за продолжающегося опиоидного кризиса] и подробная инструкция о том, что и когда мне следует принимать.
На всех флаконах с лекарствами были цветные наклейки, соответствующие инструкции, поэтому все было очень четко и недвусмысленно.
Затем ассистент прописал мне таблетку мифепристона. Она сказала, что пока я сдерживаю его и не рвет в течение 20 минут, это [начнет] работать. Я приняла таблетку, выписалась на стойке регистрации, встретила мужа в зале ожидания и немного поплакала по дороге домой.
Я действительно не был уверен, как я отреагирую физически на мифепристон. Выяснилось, что у меня вообще не было никакой реакции. На следующий день я вышла на работу и чувствовала себя совершенно нормально. В ту ночь я пошла поужинать со своей семьей, и в середине я почувствовала вагинальную активность, как будто у меня начались месячные. Я извинился, чтобы пойти в туалет, и оттуда вышел сгусток приличного размера. В тот вечер у меня продолжалось кровотечение, и у меня были небольшие спазмы.
В пятницу я взял выходной, отвез детей в детский сад, купил мороженого на рынке и пошел домой принимать таблетки мизопростола. Дали мне четыре таблетки, и я должен был рассасывать по две [таблетки] в каждую щеку, под нижнюю десну.
Помощник врача сказал, что если они не растворятся полностью за 30 минут, просто проглотите остальное, что я и сделал. Наблюдалось постепенное усиление судорог и кровотечений, но ничего из этого не было хуже, чем плохие месячные. Я никогда не принимал ничего от боли или дискомфорта.
Я подумал, что могу посмотреть телевизор или что-то в этом роде, но все, чего я хотел, это лечь и закрыть глаза. Единственным побочным эффектом, который я испытал, была диарея. Было много этого, что было слегка неприятно, но ничего слишком драматичного. Никакой тошноты. У меня определенно выделялись сгустки, но ничего, что было бы заметно эмбрионом или плодным мешочком. Я никогда не пропитывал всю макси-прокладку или что-то еще. Я вернулась на осмотр в прошлую пятницу, и они сделали еще одно вагинальное УЗИ, чтобы убедиться, что беременность исключена. Все чисто.
Женщина Б: Итак, первым делом нужно было пойти и проверить все жизненно важные органы.
Дама сделала все виды анализов (тесты на ВИЧ, ИППП, УЗИ плода) и проверила мое кровяное давление, вес, рост и многое другое. На УЗИ можно не смотреть, а захотелось, просто из любопытства. Затем вы идете сидеть в комнате ожидания, пока вас не вызовут, и, по сути, убедитесь, что вы делаете это по собственной воле, а не по принуждению; вы подписываете документы и формы о своем здоровье.
Затем они готовят все лекарства. Я получил антибиотик, чтобы предотвратить инфекцию, таблетку от тошноты, потому что таблетка для аборта может вызвать рвоту, немного кодеина, а затем саму таблетку [мифепристон]. В Великобритании у нас есть одна начальная пероральная таблетка, затем несколько таблеток вводятся во влагалище в клинике. [Примечание редактора: в Великобритании женщины со сроком беременности менее 9 недель могут принять мизопростол во время того же приема, что и мифепристон.]
Я уехал почти сразу, потому что хотел быть дома, когда это произойдет, а не в такси.
На протяжении всего времени я довольно холодно относился к этому, учитывая. Когда я вернулся домой, ничего не происходило около часа или двух. Я начал чувствовать, что мне действительно нужно какать, почти как странно сильный запор, который давит на мою промежность. Самое неприятное чувство, которое у меня когда-либо было. Крови не было по крайней мере часа три-четыре, но на всякий случай у меня была полкоробки прокладок макси. Кодеин, который мне дали, фактически усыпил меня, и я проснулся примерно через четыре часа после того, как он начался, и у меня было сильное кровотечение. Я пошла в туалет и передала плод. Это было не различимо как плод, больше похоже на серую ткань. Я сразу поняла, что это было, но почувствовала облегчение и больше ничего. Я сидел и смотрел на это на [туалетной бумаге] в течение минуты или около того, просто чтобы закончить, а затем оно исчезло. После этого боль значительно утихла, и я смог очиститься и снова заснуть.
Женщина C: Меня отвели к медсестре, которая помогла мне заполнить некоторые формы и объяснила, как принимать таблетки, как выглядит нормальное кровотечение, когда звонить на круглосуточную горячую линию планирования семьи.
, и когда идти в ER. Вначале вас спрашивают, хотите ли вы увидеть свое УЗИ, и я сказал «да», так что именно в ее кабинете я увидел свою маленькую фасоль, и я был влюблен. У меня есть фотография, и я буду хранить ее до самой смерти.
Потом я пошел к врачу. Между этими визитами было как минимум 30-40-минутное ожидание. Ожидание было худшей частью.
Мне дали рецепт на прием лекарства от тошноты перед приемом мизопростола, рецепт на тайленол с кодеином [Примечание редактора: опять же, сейчас это может быть недоступно] и рецепт на 800 мг ибупрофена для боли. Я должна была принять в кабинете одну таблетку под названием мифепристон, которая остановит выработку прогестерона, необходимого для сохранения беременности. Затем я должен был принять антибиотик в тот вечер за ужином, чтобы предотвратить возможную инфекцию. [Примечание редактора: в настоящее время исследование показало, что риск инфекции очень низок, и многие клиники больше не назначают антибиотики перед медикаментозным абортом.
] Не ранее чем через 24 часа после приема мифепристона и не позднее чем через 48 часов я должен был принять [ четыре таблетки] мизопростола, который запустит процесс опорожнения матки. [Таблетки] имели ужасный вкус. Как только я начал процесс, было подчеркнуто, что я должен довести его до конца. Я не мог отступить после приема лекарства. После этого оставалось только ждать.
Физически, если не считать нормального для беременности чувства усталости, я чувствовала себя хорошо. После первой дозы в клинике были судороги, но не очень сильные. Ощущение, что это обычные менструальные спазмы. Эмоционально я был развалиной. Я проплакала все испытание. Мне было так грустно, хотя я знала, что сейчас это правильно. Это одно из самых потрясающих переживаний в моей жизни. На второй день, после приема мизопростола, у меня было расстройство желудка от этого и ибупрофена, и судороги усилились, но не до такой степени, как я слышал в Интернете или от сотрудников Planned Parenthood.
Я болтался в ванной, слушая Les Misérables , чтобы быть в хорошей грустной компании. Я прошла беременность в течение часа. С этим все было кончено. В ту ночь у меня было умеренное кровотечение, за которым последовало легкое кровотечение, которое продолжается и сегодня. Это может длиться от четырех до шести недель с кровянистыми выделениями. Это действительно было не более болезненно, чем судороги в средний день. Я был поражен. Легко и почти безболезненно, большего я и желать не мог.
Было ли что-нибудь об опыте, о котором вы хотели бы знать заранее?
Женщина A: Хотела бы я знать, оказывает ли мой постоянный акушер-гинеколог услуги по прерыванию беременности (они не предоставляют). Пришлось связываться с ними и спрашивать. Это была такая простая процедура, что я не понимаю, почему она недоступна у моего акушера-гинеколога или даже у моего терапевта. Меня также злит, что я не смог пройти через это со своим обычным акушером, которого я знаю и которому доверяю, и который знает всю мою историю болезни.
Не лучше ли это для женского здоровья?
Женщина Б: Хотел бы я, чтобы было больше людей, готовых рассказать о своем опыте. Меня это совершенно не травмировало ни физически, ни эмоционально. Я даже не думаю об этом. Есть люди, которые назовут меня черствым или бессердечным, но на самом деле это не так. Было бы хуже привести ребенка в ситуацию, в которой я оказалась.
Женщина C: Я не ожидал горя. Это ошеломило меня, но это все еще довольно ново. И культура, в которой мы живем, не способствует тому, чтобы женщины говорили о своих абортах, не говоря уже о чувстве горя, которое может возникнуть. Я довольно громко говорил об этом с тех пор, как была сделана процедура, и каждая женщина, с которой я разговаривала, сделавшая аборт, независимо от их положения в то время, говорила о горе. Такое ощущение, что вам не позволено горевать, если это был ваш выбор.
Оглядываясь назад на опыт, что вы думаете об этом?
Женщина A: Эмоционально это было трудное решение.
Это было болезненно, и я был зол и опечален тем, что мне вообще пришлось делать выбор. Я пользовалась противозачаточными средствами и чувствовала себя обманутой из-за того, что это не сработало. Я чувствую, что принял трудное эмоциональное решение, но интеллектуально я знаю, что это был правильный выбор. Частью взрослой жизни является то, что иногда вам приходится делать трудный выбор, который не кажется приятным, но в долгосрочной перспективе это лучший выход.
Женщина Б: Я чертовски хорошо поработал. Я больше не с партнером, мое психическое здоровье не улучшилось, и я вообще не смогла бы ухаживать за ребенком. Я никогда не пожалею об этом.
Женщина C: Оглядываясь назад, я не жалею [об аборте]. Однако у меня есть сожаления: я сожалею о ситуации — нам нужно было быть более осторожными с противозачаточными средствами. Я сожалею, что не имею достаточно, чтобы обеспечить.
Что бы вы хотели, чтобы больше людей знали о медикаментозном аборте?
Женщина A: Хотел бы я, чтобы люди знали, как это на самом деле не страшно.
Весь процесс показался мне очень щадящим (хотя я уверен, что у всех разный опыт) и никоим образом не был физически травмирующим или трудным.
Женщина Б: Вам никогда не должно быть стыдно за решение сделать аборт. Вы должны делать то, что лучше для вашей жизни. Больше власти для вас, если вы хотите иметь ребенка, но если вы этого не сделаете, не заводите его только для того, чтобы кому-то угодить или думать, что вам понравится эта идея. Это не так больно, как люди пытаются напугать вас, обещаю вам. Ставьте свои потребности на первое место.
Женщина C: Ничто не говорит о том, что вы не сможете стать матерью позже, если захотите, и на самом деле это безопаснее сделать аборт, чем родить .
Сесилия Ноуэлл
Сесилия Ноуэлл — независимый репортер, освещающий вопросы гендера, репродуктивного здоровья и Америки. Ее статьи были опубликованы в журналах Elle, Teen Vogue, The Washington Post’s The Lily и The Nation.
Отличаются ли материнские гормоны при рождении мальчика или девочки?
Благодаря достижениям в области пренатального тестирования теперь можно узнать, будет ли в результате беременности рождение ребенка мужского или женского пола, уже на восьмой неделе беременности.
Быстрая проверка веб-форумов по вопросам беременности покажет, что ожидание слишком долгое для многих будущих родителей, которые взволнованы, чтобы предсказать пол своего ребенка, интерпретируя симптомы беременности, которые могут быть связаны конкретно с мальчиками или девочками.
Рассказы и мифы старых жен изобилуют, когда дело доходит до предсказания пола во время беременности. Например, девочки украдут вашу красоту, мальчик заставит волосы расти быстрее, девочки сделают вас эмоциональной, а мальчики агрессивной.
Выросли ли эти мифы из некоторого зерна правды, которое может быть подкреплено научными данными?
Различия гормонов у мальчиков и девочек
Имеются данные о том, что концентрация гормонов во время беременности может различаться в зависимости от пола плода уже через три недели после оплодотворения.
Исследования показали, что ХГЧ (хорионический гонадотропин человека, гормон, отвечающий за появление второй строки в домашнем тесте на беременность) выше у плодов женского пола по сравнению с мужскими и остается выше на протяжении всей беременности. Некоторые исследования сообщают об этом только на более поздних сроках беременности.
Всплеск ХГЧ на ранних сроках беременности является одним из объяснений менее желательных симптомов беременности, таких как тошнота и тошнота. Исследователи обнаружили, что тяжелое утреннее недомогание (называемое гиперемезисом беременных) несколько чаще встречается при беременности, когда рождается девочка, что может отражать различия в уровне ХГЧ.
Во время беременности действует множество других гормонов, независимо от пола плода. Существует мнение, что при беременности девочкой уровень эстрогена у матери выше, но это не подтверждается большинством исследований. На самом деле уровень эстрогена в материнской крови неуклонно повышается на протяжении всей беременности независимо от пола плода, хотя у плодов женского пола действительно наблюдается более высокая концентрация эстрогена в амниотической жидкости в начале второго триместра.
Тестостерон в материнском кровотоке следует аналогичной схеме, медленно повышаясь на протяжении всей беременности без каких-либо различий, связанных с полом плода. Опять же, в амниотической жидкости существуют разные концентрации тестостерона, более высокие у мужчин, чем у женщин.
Доказательства не подтверждают более высокие уровни мужских или женских гормонов в крови матери в зависимости от пола плода. с www.shutterstock.comОднако сообщалось о различиях в уровнях материнского эстрогена в материнской крови. В одном скандинавском исследовании уровень эстрогена в первой половине беременности был примерно на 9% выше при беременности, когда ребенок был девочкой, а уровень прогестерона был ниже во втором триместре.
Но трудно предсказать, насколько уровни гормонов матери совпадают с гормонами плода. На плод влияют его собственные внутренние гормоны в дополнение к воздействию циркулирующих материнских гормонов. Получение образцов крови плода сложно и рискованно, поэтому мы многого не знаем об этих отношениях.
Этот вид исследований вызывает большой интерес не только у родителей, которые хотели бы пораньше раскрасить детскую. Область связанных с развитием истоков здоровья и болезней фокусируется на том, как окружающая среда в матке, включая гормональную среду, может повлиять на здоровье, поведение и благополучие в дальнейшем.
Гормональный дисбаланс в матке связывают с сердечными заболеваниями, раком, синдромом поликистозных яичников и аутичным поведением у потомства.
Отличаются ли беременности мальчиками и девочками?
Если у матерей, ожидающих рождение девочки, наблюдался всплеск эстрогена, могло ли это объяснить некоторые рассказы старых жен о повышенной капризности или плаксивости беременных девочек?
Существуют значительные индивидуальные различия в том, насколько женщины уязвимы к колебаниям уровня гормонов. В некоторых случаях более высокие уровни эстрогена описывались как «психозащитные». Это означает, что они смягчают настроение, в то время как другие авторы сообщают о колебаниях эстрогена, вызывающих расстройства настроения и даже депрессию у женщин.
Как насчет отвращения или тошноты, о которых женщины сообщают по-разному при мужской и женской беременности?
Увлекательное исследование, проведенное в 2015 году, изучало эмоцию отвращения и то, как она различается в зависимости от пола ребенка. Исследователи предположили, что отвращение является защитным механизмом, который помогает матери избегать рисков и вреда во время беременности, например, отвращения к определенным продуктам или ситуациям.
Они обнаружили, что отвращение было высоким в первом триместре беременности у мальчиков и девочек, но уменьшалось у девочек после первого триместра и оставалось высоким у мальчиков во втором триместре.
Это объясняется тем, что зародыши мужского пола считаются более уязвимыми по отношению к окружающей среде, а отвращение отражает естественную предрасположенность к сохранению защитного поведения дольше при беременности мужского пола, чем при беременности женского пола.
Получается, что нет достаточных доказательств, подтверждающих утверждения о том, что мужская и женская беременность значительно различаются с точки зрения материнской гормональной среды.