40 неделя беременности — предвестники родов, размер и положение плода, схватки и роды

Что происходит на 40 неделе беременности?

Сороковая неделя беременности – время напряженного ожидания. Многие дети появляются на свет именно на этом сроке. Роды могут начаться в любое время, поэтому у вас должна быть всегда наготове сумка для поездки в родильный дом и заряженный мобильный телефон – на случай, если придется вызывать скорую.

CrazySnowballБолит спина

Защемило спину. Сидеть, лежать, стоять могу, но даже один шаг вызывает адскую боль где-то в районе копчика, при этом ходить с прямой спиной совсем не могу, только чуть скрюченно. Чувствую себя инва…

88

40 недель – это сколько?

• Сорок недель акушерского срока беременности (с момента последних месячных) – это 38 недель эмбрионального срока (с момента оплодотворения).

• Сорок недель эмбрионального срока – это 42 недели акушерского срока.

Вы беременны девять месяцев. Не переживайте, если малыш пока не спешит появиться на свет. У вас есть еще две недели.

Что происходит с ребенком?

Плод на 40 неделе беременности достигает размеров среднего арбуза. Длина его тела составляет 50–52 см, вес – 3,5 кг. Это средние показатели для новорожденного, конечно же, они вариабельны. Мальчики обычно крупнее девочек. Масса тела плода увеличивается по сравнению с предыдущими неделями главным образом за счет жировой ткани.

Ребенок достаточно развит и готов к появлению на свет. Продолжается рост волос и ногтей, созревание нервной системы (оно продолжится и после рождения).

Легкие, сердечно-сосудистая система, кишечник, почки и мочевой пузырь – все готово, чтобы обеспечивать жизнедеятельность малыша вне материнской утробы. У него хорошо развиты все рефлексы, которые будут необходимы после появления на свет, работает иммунитет, органы чувств. Скелет становится достаточно прочным.

Что происходит с будущей мамой?

Если для родов еще не время, вы продолжите испытывать симптомы, которые беспокоили вас в течение всего третьего триместра: отеки на ногах, ложные (тренировочные) схватки, судороги в мышцах ног, боли в пояснице и тазобедренных суставах, частые мочеиспускания, запоры. Так как головка малыша опускается ниже, появляются неприятные ощущения в области таза. Иногда, если головка сильно сдавливает нерв, возникает боль, напоминающая удар электрическим током.

Маме тяжело носить в животике сильно выросшего малыша. Симптомы становятся более выраженными, причиняют ощутимый дискомфорт. На этом фоне у многих женщин исчезает прежний страх по поводу родов. Теперь уже хочется, так сказать, скорейшего логического завершения ситуации и избавления от надоевших, все нарастающих симптомов.

В родильный дом нужно срочно ехать, если:

• У вас отошли воды. Вы точно не спутаете их с обычными выделениями из влагалища. Некоторые женщины сначала пугаются и думают, что это моча.

• У вас начались истинные схватки. В отличие от ложных, они причиняют дискомфорт и боль, не проходят, а, напротив, становятся все чаще и сильнее.

 

Сделать УЗИ на 31–40 неделе беременности

УЗИ на 31–40 неделе беременности.

Делать или нет?

Третье УЗИ в период беременности является обязательным для женщины, поэтому сомнений по поводу его необходимости быть не должно. Оно проводится для выявления/исключения пороков развития эмбриона, которые могут проявить себя лишь в поздние сроки беременности.

Что позволяет определить УЗИ в третьем триместре беременности?

Основное внимание специалистов при проведении УЗИ в этот период беременности направлено на состояние плаценты. Важно оценить ее на предмет зрелости, расположения и толщины. Это основные показатели, которые отвечают за питание ребенка и насыщение его крови кислородом, а значит, за общее состояние малыша.

Второй важный момент, без которого не обходится УЗИ на третьем семестре беременности — это определение основных физиологических показателей плода (рост/вес малыша, его положение в матке, размер головки и туловища). Это исследование называется «фетометрией» и носит важное значение для будущих родов.

Фетометрия позволяет исследовать околоплодные воды на предмет много-маловодия, а также дыхательные показатели плода (частоту и глубину) и его сердцебиение.

Со стороны матери удается осмотреть ее половые органы (на наличие рубцов на матке после операции кесарева сечения) и исключить любые новообразования или инфекционные осложнения.

Таким образом, главная цель третьего скрининга при беременности — это убедиться в здоровье малыша и готовности будущей матери к предстоящим родам.

Ребенок на 40 недели беременности

К 40 недели беременности рост малыша уже около 52 см, а его вес в среднем 3500 грамм. Конечно, эти показатели примерные и могут отличаться у каждого ребеночка с учетом его индивидуальных особенностей.

К этому этапу беременности малыш уже окончательно сформирован и развит. В его организме можно наблюдать следующие изменения:

• У легочной ткани отмечается вторая степень зрелости
• Трубчатые кости малыша покрываются ядрами Беклара (окостенелые участки)
• Все внутренние органы плода полностью соответствуют необходимой норме по форме и выполняемой функции
• Кишечник малыша к 40 недели наполнен омертвевшими клетками (периодически происходит его опорожнение в околоплодные воды матери, что является нормой и не должно вызывать беспокойство)
• Обхват головки плода составляет 31–36 см
• В 95% случаев ребенок находится в головном положении и уже готов к предстоящим родам
• Плацента значительно утолщается, ее толщина доходит до 45 мм

Если специалист предлагает провести УЗИ на таком сроке, нужно соглашаться. УЗИ, проводимое на 40 недели беременности, даст более точные представления о размерах, положении и состоянии малыша, а также о готовности организма матери к приближающимся родам. 

Помимо этого, ультразвуковое исследование в позднем периоде беременности помогает исключить такие осложнения, как:

• Гипоксия плода
• Патологии и аномалии развития пуповины
• Возможное обвитие пуповины
• Задержка во внутриутробном развитии ребенка

Это важные показатели позднего УЗИ, пренебрегать которыми нельзя. От данных этого УЗИ зависят решения, которыми будут руководствоваться акушеры-гинекологи во время родов. Обычно после проведения исследования, специалист устанавливает точную дату родов и дает женщине необходимые рекомендации.

Если у беременной при прошлых родах были операции кесарева сечения, специалист УЗИ должен оценить состояние швов на матке и принять решение о предстоящих родах. При тонких швах рекомендуется сделать повторное кесарево сечение, чтобы избежать неприятных осложнений в виде разрывов швов и инфицирования матки. При толстых швах есть вероятность родоразрешения естественным путем под контролем опытных специалистов.

Главное о коронавирусе на 6 октября — Реальное время

Фото: Максим Платонов

Татарстан в антилидерах по вакцинации

В Татарстане зарегистрировано 73 заболевших COVID-19. Всего на 6 октября в республике зарегистрировали 27 474 случаев заражения коронавирусом. По данным республиканского Минздрава, за весь период выздоровело 23 455 человек, в том числе 58 — за последние сутки. Умерло 770 человек.

• Татарстан оказался в числе регионов-антилидеров по показателям вакцинации, заявила вице-премьер России Татьяна Голикова на совещании президента Владимира Путина с членами правительства. Также в числе регионов, показывающих неутешительные темпы вакцинации: Дагестан, Северная Осетия — Алания, Кабардино-Балкарская Республика, Приморский край, Новосибирская область и Татарстан.
• В Татарстане подтвердились пять случаев смерти от COVID-19. От инфекции умерли двое мужчин 1950 и 1953 годов рождения, три женщины 1940, 1951 и 1966 годов рождения. В республике зарегистрировано 770 случаев смерти от коронавируса.
• В Набережночелнинской инфекционной больнице рассказали о беременных с коронавирусом. За год сюда поступило 267 будущих мам. Сейчас в больнице лечатся 18 беременных. Никто из них не привит. Одна из пациенток при 8%-ном поражении легких на сроке 14 недель не планирует прививаться даже после перенесенного заболевания. Она объясняет, что «боится последствий» вакцинации.

Фото: kzn.ru

Меры по борьбе с пандемией без локдауна

За последние сутки в России выявлено 25 133 новых случая коронавируса, выздоровел 19 841 человек. Таким образом, число зараженных выросло до 7 662 560 человек, а выздоровевших — до 6 778 900 человек.

Зафиксировано 929 смертей. За весь период в России от коронавируса умерли 212 625 человек.

За последние сутки проведено 443 тысячи тестов на коронавирус. Под медицинским наблюдением остаются 1 356 769 человек.

• Президент России Владимир Путин поручил обеспечить прозрачность поощрения за вакцинацию от коронавируса, так, чтобы розыгрыш проводился только среди реально вакцинированных граждан. Поощрять привившихся он предложил не по наличию справки, а по факту получения вакцины.
• В Кремле обеспокоены из-за ситуации с COVID-19. Главным образом причиной неудовлетворительных показателей в Кремле считают недостаточный уровень вакцинации от коронавируса. Пресс-секретарь президента РФ Дмитрий Песков отметил, что инфекция «становится злее».
• Вице-премьер РФ Татьяна Голикова сообщила, что правительство РФ выработало меры по борьбе с COVID в России без локдауна. Меры предполагают этапность в зависимости от развития эпидемиологической ситуации в конкретном регионе и должны будут вводиться с решений глав Роспотребнадзоров регионов РФ, а в отдельных случаях — главного санитарного врача России.

Фото: kremlin.ru

• В России полностью привиты от коронавируса более 42 млн человек. Первым компонентом привились уже 47,4 млн человек. Полностью привиты 42,2 млн человек. Повторно вакцинировались и привиты после болезни 1,9 млн человек. Для формирования коллективного иммунитета в стране необходимо привить еще 35,9 млн россиян. Также необходимо повторно привить 7,6 млн человек.
• Глава Минздрава России Михаил Мурашко назвал число госпитализированных пациентов с COVID-19. В России развернуто 235 тысяч коек для заболевших коронавирусом, в больницах находятся 212 тысяч пациентов. Запасов вакцины от коронавируса в каждом регионе хватит на 2 месяца.
  
• В 11 регионах России могут ужесточить ограничения вплоть до локдаунов. В основном жесткие ограничения грозят регионам из Центрального федерального округа и Южного федерального округа. В регионах эпидемиологическая ситуация в условиях «четвертой волны» тяжелая и грозит ухудшением. Чиновник уверен, что ограничений можно избежать, если россияне будут вакцинироваться от коронавируса и соблюдать меры предосторожности.
  
• На самоизоляцию ушел министр финансов России Антон Силуанов. В слушаниях по бюджету в Совете Федерации Силуанов участвовал по видео-конференц-связи.
  Судя по всему, у главы Минфина подтвержденный коронавирус. Спикер Совета Федерации Валентина Матвиенко пожелала Силуанову поправиться как можно скорее.
  

Фото: Максим Платонов

• Глава Минпромторга Денис Мантуров назвал условие для производства вакцин от Pfizer в России. Для этого нужно, чтобы в США начали выпускать «Спутник V», но этому мешает конкуренция.
• На игнорирование антиковидных мер посетовали в РПЦ. Глава отдела внешних церковных связей Московского патриархата митрополит Иларион заявил, что многие прихожане отказываются вакцинироваться и подвергают опасности жизнь окружающих.
• Резкий рост заболеваемости COVID-19 в Башкортостане вынудил власти региона вводить новые антиковидные ограничения. Первый этап противокоронавирусных мер в действии уже третий день. Для посещения ряда учреждений теперь требуется сертификат о вакцинации, справка о перенесенном в последние 6 месяцев ковиде или ПЦР-тест.
  

Фото: уфа.рф

• Жителям Оренбургской области рекомендуют не покидать без важных причин свои населенные пункты, не приходить на массовые мероприятия и не собираться для семейных встреч с участием более десяти человек. Всем прибывшим в регион в течение двух суток необходимо пройти ПЦР-тест и соблюдать самоизоляцию до получения результатов.
• В Нижегородской области власти ограничили работу общепита и обязали перевести не менее 30% сотрудников на дистанционный формат.
  
• Ограничения в регионах повлиял на спрос на туры в ноябрьские праздники и Новый год. В АТОР отметили, что туристы не спешат заранее покупать билеты: опасаются, что антиковидные меры еще больше ужесточат, и поездка отменится.
• В Вологодской области власти с сегодняшнего дня вводят допуск в медучреждения по QR-кодам — сертификатам о вакцинации от коронавируса или сертификатам о перенесенном заболевании COVID-19. С 9 октября требования распространятся на общепит, театры и кино, учреждения спорта и культуры.
• Врач-терапевт Елена Игнатикова призвала россиян придерживаться всех мер предосторожности, причем вакцинированных тоже. Она советует избегать посещения массовых мероприятий, отказаться от прогулок по торговым центрам и пользоваться сервисами по доставке товаров на дом. В общественных местах обязательно нужно носить медицинскую маску, меняя ее каждые два-три часа.

Фото: Максим Платонов

• В стационарах Урала занято почти 95% ковидных коек, сообщил полпред президента в УрФО Владимир Якушев. Среди госпитализированных много тяжелобольных. На сегодня привито более 60% жителей Уральского федерального округа (от планового показателя по вакцинации 60% взрослого населения).
• В Адыгее с 11 октября запретили проводить банкеты, массовые свадьбы и похороны до улучшения эпидобстановки. Минздраву поручено усилить работу по вакцинации населения от коронавируса и гриппа.

Дельта-штамм распространяется все больше

В мире коронавирусом нового типа на 10.30 (мск) заразились 235 838 520 человек, 4 817 388 человек умерли. Такие данные приводит Университет Джонса Хопкинса, который следит за распространением вируса в реальном времени.

По количеству заболевших на первом месте находятся США (43 948 011). На второй строчке — Индия (33 871 881), на третьей — Бразилия (21 499 074), на четвертой — Россия (7 524 465, данные университета отстают от данных российского оперштаба), на пятой — Франция ( 7 127 454).

Больше всего смертей зафиксировано в США (705 194). За ними следуют Бразилия (598 829), Индия (449 538), Мексика (279 896), Россия (207 932) и Перу (199 520).

• Дельта-штамм коронавируса расширил свою географию до 192 стран, рассказали во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Неделю назад речь шла о 187 государствах. Пополнился также перечень стран, в которых присутствуют штаммы «альфа», «бета» и «гамма».
• За неделю заболеваемость в мире снизилась на 9%. Число летальных исходов уменьшилось на 4%. Тенденция снижения заболеваемости в мире прослеживается с августа.
• Сенат Бразилии намерен предъявить президенту обвинение из-за недостатков в борьбе с пандемией. Доклад комиссии направят в Генеральную прокуратуру Бразилии, которая примет решение о целесообразности предъявления главе государства обвинений. Парламентарии также намерены привлечь к ответственности членов правительства, ответственных за борьбу с пандемией, и «тех, кто участвовал в хищении бюджетных средств».

Фото: anna-news.info

• В ближайшее время начнет применять российскую вакцину «Спутник V» Вьетнам. Республика в соответствии с трехсторонним соглашением между Российским фондом прямых инвестиций и двумя вьетнамскими компаниями — многопрофильным холдингом SOVICO Group и фармкомпанией Vabiotech — до июня 2022 года получит 40 млн доз.
• Ученые из Испании и Канады определили главный фактор выживаемости при COVID-19 — это оказался уровень специфических антител против спайкового белка коронавируса. Именно такие антитела формируются при вакцинации.
• Ученые из США и Германии обнаружили в эпителиальных клетках легких соединение, ответственное за формирование особого легочного иммунитета, который нужен для борьбы с легочными заболеваниями: COVID-19, пневмония, рак легких, астма и ХОБЛ. Это специализированные молекулы MHC-II, которые сообщают информацию о проникшем в легкие патогене резидентным лимфоцитам памяти, или TRM-клеткам.
• Сингапур подписал соглашение на покупку и поставку экспериментального препарата от коронавируса — молнупиравира компании Merck. Также интерес к препарату проявляли Малайзия, Корея, Таиланд и Тайвань.
• В Испании власти одобрили введение бустерной вакцины от коронавируса лицам старше 70 лет. Они смогут получить третью дозу препарата с конца октября.

Ольга Шагиева

Общество Татарстан

В сети обсуждают повзрослевших сыновей Бритни Спирс и Кевина Федерлайна

Сыновья Бритни Спирс и Кевина Федерлайна (слева и справа) Шон и Джейден

В браке с Кевином Федерлайном Бритни Спирс родила двоих сыновей: Шона и Джейдена, которым сейчас 16 и 15 лет соответственно.

Вчера приятель их отца Эдди Моралес опубликовал их фотографии, на которых дети бывших супругов выглядят уже очень взрослыми.

Сыновья Бритни Спирс и Кевина Федерлайна (слева и справа) Шон и Джейден

В сети отметили, что Шон и Джейден выглядят старше своих лет и кажутся ровесниками своей матери.

Они такие взрослые! Время летит так быстро. Кажется, всего несколько лет назад она вела машину, держа в руках одного из них. Печальные времена.

К счастью, они похожи на свою маму, а не на отца. Будем надеяться, что у них немного больше здравого смысла, чем у обоих родителей, и они продолжат вести здоровую и счастливую жизнь, что бы они ни делали,

— пишут в сети.

После развода с певицей Федерлайн получил опеку над сыновьями, так как она была признана недееспособной. По мнению некоторых пользователей сети, это решение суда было правильным. Поведение Бритни, которая освободилась от опеки своего отца и получила право распоряжаться своей жизнью, сейчас вызывает у них беспокойство.

Ее сыновья повзрослели, но их мать ведет себя как маленькая девочка. Все эти сумасшедшие посты, которые она продолжает публиковать во время серьезного судебного разбирательства, показывают, что с сорокалетней матерью двоих детей определенно что-то не так,

— так отдельные хейтеры реагируют на новые публикации Бритни Спирс в инстаграме, среди которых теперь часто встречаются и фотографии в обнаженном виде.

В своей последней публикации в инстаграме Бритни показала, как играет с куклой.

У меня есть ребенок. У нее замечательная детская, и ее зовут Бреннан. Моя первая девочка! Мы даже похожи. В этом году мне исполняется 40 лет. Но возраст — это не что иное, как просто число. Взросление — это самая глупая вещь. Так что давайте играть, мои друзья,

— написала она.

Сейчас Бритни готовится к свадьбе со своим возлюбленным Сэмом Асгари. По словам инсайдеров, она давно хотела выйти замуж и родить от него детей, но без разрешения отца сделать этого не могла.

Цифровой апокалипсис: жители Балашихи о сбое WhatsApp и социальных сетей — Люди

Вечером 4 октября произошел глобальный цифровой сбой: во всем мире не работали социальные сети Facebook и Instagram, мессенджер WhatsApp и ряд других сервисов. Как это сказалось на жизни горожан, читайте в материале «РИАМО в Балашихе».

День без интернета: отличная идея или кошмар современного человека?>>

Евгений, 37 лет, водитель:

Позвонил жене и наорал на нее, что она не отвечает на мои сообщения в WhatsApp. Еще и названивает: знает же, что у меня в машине постоянно люди, что я не могу отвечать на ее звонки в любой момент!

Вечером едва переступил порог квартиры, как жена на меня набросилась. Тыкала в лицо телефоном, на котором была открыта новость про тотальный цифровой сбой. Пришлось извиняться.

«Буду тиктокером!»: мечты подростков, опасения родителей, мнение психолога>>

Татьяна, 36 лет, главный редактор:

В мессенджере все мои переписки – с авторами, которые пишут материалы для журнала, с экспертами для статей. И даже с типографией общаюсь через WhatsApp.

Работаю я на удаленке. Сначала решила, что у меня в квартире что-то случилось с интернетом. Начала судорожно все перепроверять – все в порядке.

История мобильного телефона: от «кирпичей» до «лопат»

Потом до меня дошло, что проблемы именно с WhatsApp, потому что в других мессенджерах сообщения уходили и приходили. Запаниковала. Перезагрузила телефон один, два, три раза – безрезультатно.

Дальше подумала, что проблема в том, что я давно не обновляла программу. Сделала – не помогло. Уже собиралась удалять мессенджер и заново его переустанавливать, как мне позвонила подруга с новостями о мировом сбое.

Если честно, новость меня успокоила. Ведь получалось, что это не мои проблемы, а глобальные. И типография просто не сможет обвинить меня в срыве сроков. Хотели что-то донести до меня? Надо было звонить по телефону!

И знаете, что самое забавное? На следующее утро (5 октября – ред.), когда мессенджеры заработали, я трясущимися руками открыла WhatsApp. Ждала, что на меня посыплются сотни сообщений. А там только два непрочитанных! Первое от мужа – ссылка на пылесос, который он хочет купить. Второе от подруги – фото деревянного подноса, который она хочет в подарок.

Уже проанализировала ситуацию. Подумала о том, что вечно так себя веду: нервничаю по пустякам, раздуваю проблемы, а потом места не нахожу, пытаясь их решить. Пожалуй, пора что-то менять.

Жители Балашихи об Инстаграме: «Эта мания очень похожа на алкозависимость»>>

Алина, 28 лет, нутрициолог-блогер:

Первым делом стала читать новости. И сразу: глобальный сбой системы в Америке, России, по всему миру, цифровой апокалипсис!

Конечно, беспокоилась о своем блоге. Пусть он не очень-то большой, но в него я вкладываю всю душу, мне дорог каждый подписчик. Тем более, недавно у меня резко упала посещаемость – пока даже не поняла, по какой причине. Не успела разобраться – второй удар!

Сейчас все заработало. Кажется, обошлось без потерь.

Номофобия – боязнь остаться без мобильного телефона: беда XXI века>>

Дмитрий, 24 года, инженер:

По большому счету, мне было все равно. Моя работа вообще не связана с социальными сетями или мессенджерами. Однако некий психологический дискомфорт все же был. Возникло странное ощущение: руки освободились, и теперь их как будто некуда девать.

Обычно ведь как: пришел с работы, ужинаешь – листаешь ленту новостей и переписываешься в мессенджере, потом перед телевизором лежишь – одним глазом в телефон смотришь. Поэтому было как-то не по себе.

Но зато вечер прошел в непривычной обстановке. Оказалось, что после работы у меня довольно много свободного времени, тогда как раньше казалось, что его совсем нет. А еще выспался наконец!

Ручка, которую грыз Путин, мертвые мухи и одежда бывших: что интересного продают в сети>>

Елизавета, 41 год, технолог на производстве:

WhatsApp – часть моей жизни: чаты с родными, друзьями и одноклассниками, родительские чаты, кружковые… По сути этот мессенджер – главный источник информации для меня. Там же я переписываюсь с сыновьями, когда ухожу на работу на сутки.

Вечером (4 октября – ред.) началась паника: почему дети не отвечают на сообщения? Вдруг с ними что-то случилось?! Звоню, звоню – тоже не отвечают! Уже собиралась все бросить и рвануть домой, когда позвонил старший сын. Как ни в чем не бывало заявил, что они с братом смотрели мультики. А WhatsApp? 

«Мам, ну ты динозавр – весь мир уже знает, что он рухнул».

В наказание за «динозавра» заставила сына скачать мессенджер Viber.

Эксперимент «РИАМО в Балашихе»: один день без мобильного телефона>>

Александр, 40 лет, прораб:

©  Giphy.com

Раздал наряды бригаде, которая осталась на стройке на ночную смену. Еду домой, и в какой-то момент понимаю, что телефон непривычно молчит. Обычно в это время он разрывается от сообщений и звонков по WhatsApp – мои рабочие экономят деньги и всегда звонят исключительно через этот мессенджер.

Ухмыльнулся про себя: неужели сегодня до них дошло, что надо делать? Неужели все с первого раза поняли?

Большинство рабочих плохо понимает русский язык, а потому обычно перезванивают и несколько раз переспрашивают.

Решил сам позвонить. Оказалось, рабочие просто не могли до меня «достучаться». Пишут, звонят – в ответ тишина. Разволновались, что я просто на них разозлился и не отвечаю. От этой мысли я даже посмеялся.

Как сильно все мы привыкли к мессенджерам и соцсетям – даже страшно становится. Жить-то как будем, если в один момент все это рухнет?

Думскроллинг: зависимость от негативных новостей и ее влияние на психику>>

Марианна, 30 лет, маркетолог:

©  Pexels.com

Это был один из самых счастливых вечеров за последний месяц. Тишина… Понимаете? Телефон не пиликает каждые 30 секунд, никто не грузит глупыми вопросами!

Самое приятное: школьный родительский чат, в котором мы весь день ругались из-за подарков на День учителя, наконец-то замолчал. Я даже подумала: неужто мамашки договорились друг с другом, буря утихла? Нет, просто WhatsApp не работал. Утром разборки продолжились…

А я в тот вечер почитала, посмотрела «Форсаж» по телевизору, рано легла спать. Фантастика!

* мнение редакции может не совпадать с мнением опрошенных

Выскажитесь

Как на вас повлиял сбой в работе мессенджеров и соцсетей?

Испытал(а) панику, вся жизнь и заработки в соцсетях

Было грустно без общения в мессенджерах

Я наконец-то лег(ла) спать пораньше

Мне было все равно, меня нет в соцсетях

А разве был сбой?

Санкт-Петербург | Галкин и Пугачева проводили ракету с Юлией Пересильд и Климом Шипенко: «Волновались так, будто сами летели»

Максим Галкин и Алла Пугачева пожелали счастливого пути космонавтам. Фото: скриншот Instagram/@maxgalkinru

Юморист Максим Галкин со своей женой Аллой Пугачевой смотрел сегодня запуск ракеты. Покорять космос отправились актриса Юлия Пересильд, режиссер Клим Шипенко и космонавт Антон Шкаплеров, но мандраж передался звездным супругам.

Волновались так, будто сами летели или родных отправляли. Аж дыхание затаили. Я желаю ребятам выполнить все поставленные задачи и успешно вернуться. Никогда ещё, наверное, запуск так широко не освещался. И это очень важно для поддержания нашей космической отрасли, — поделился мнением в Instagram Галкин.

Максим Галкин высказался о запуске ракеты. Фото: кадр выпуска программы «Лучше всех»

В предстартовые минуты запуска на фоне играли различные песни, включая известный всем хит Землян «Трава у дома». Артист оценил песню и даже ударился в ностальгию, подметив, что «в ответственные судьбоносные минуты» люди все-таки возвращаются к былому эстрадному и рок-наследию.

Все потому, что пока что нынешние исполнители и кумиры молодежи еще не смогли записать такие хиты, которые бы помогали людям «строить и жить», считает Галкин.

Ну и еще раз — в добрый путь, наши дорогие космонавты! — написал юморист.

В свою очередь Примадонна решила, что всякие слова и длинные посты-посвящения в социальных сетях в такой важный день излишни, поэтому ограничилась фотографией из архива и пожеланиями счастливого пути.

Алла Пугачева отреагировала на запуск ракеты в космос. Фото: скриншот Instagram/@alla_orfey

Ранее Мойка78 сообщала, что шоумена Прохора Шаляпина довели до истерики после смерти жены Татьяны Дэвис. У артиста почти закончилось терпение: «Остановите это мракобесие на смерти человека!».

Текст:    Анастасия Кулипанова

Новости соседних регионов по теме:

Пересильд и Шипенко поделились впечатлениями о МКС и космосе

Актриса Юлия Пересильд и режиссер Клим Шипенко, которые сегодня отправились в космос на корабле «Союз МС-19», поделились первыми впечатлениями от пребывания на Международной космической станции.
22:50 05.10.2021 A42.Ru — Кемерово

Запуск космического корабля с киноэкипажем показали в кинотеатре на проспекте Мира

С космодрома Байконур на корабле «Союз МС-19» в космос отправились участники научно-просветительского проекта «Вызов» — актриса Юлия Пересильд, режиссер Клим Шипенко и космонавт Роскосмоса Антон Шкаплеров».
18:40 05.10.2021 Звездный бульвар — Москва

Юлия Пересильд и Клим Шипенко в космосе

Сегодня на космодроме Байконур состоялся исторический запуск космического корабля «Союз МС-19» с киноэкипажем на борту.
18:13 05.10.2021 Molnet.Ru — Москва

Первый в мире российский “киноэкипаж” отправился в космос

В него вошли актриса Юлия Пересильд и режиссёр Клим Шипенко На фото – (снизу вверх) Антон Шкаплеров, Юлия Пересильд,
17:05 05. 10.2021 Рассвет — Успенское

Самарская ракета-носитель «Союз» вывела на орбиту первый в мире киноэкипаж

На борту корабля находятся космонавт Антон Шкаплеров, актриса Юлия Пересильд и режиссер Клим Шипенко.
16:50 05.10.2021 Время Н — Нижний Новгород

Корабль с первым в мире «киноэкипажем» пристыковался к МКС

Корабль «Союз МС-19» с Пересильд и Шипенко пристыковался к МКС Фото tsargrad.tv РИА Новости: Актриса Юлия Пересильд, режиссер Клим Шипенко и космонавт Антон Шкаплеров прибыли на МКС,
16:40 05.10.2021 Газета Знамя труда — Сланцы

Первый в мире киноэкипаж состыковался с МКС

После продолжительных тренировок в Звездном городке режиссер Клим Шипенко, актриса Юлия Пересильд и командир экипажа космонавт Антон Шкаплеров отправились покорять космическое пространство.
16:34 05.10.2021 MosRegToday.Ru — Подмосковье

Псковичи неоднозначно отреагировали на полет землячки Пересильд в космос

Запуск корабля «Союз МС-19» с киноэкипажем на борту состоялся сегодня, 5 октября.
17:11 05.10.2021 ИА Невские Новости — Псков

Самарская ракета-носитель «Союз» отправила Пересильд и Шипенко на МКС

Изготовленная на РКЦ «Прогресс» ракета-носитель «Союз» вывела на орбиту пилотируемый корабль «Союз МС-19» с первым в мире киноэкипажем.
15:04 05.10.2021 ГТРК Самара — Самара

Юлия Пересильд и Клим Шипенко взлетели со стартовой площадки Байконура

Сегодня, 5 октября, в полдень на аэродроме в Байконуре состоялся взлет космического корабля «Союз МС-19».
14:53 05.10.2021 GlobalMSK.Ru — Подмосковье

«Левый берег Дона» споет: ракета с Юлией Пересильд на борту отправилась в космос

Фото: пресс-служба Первого канала. © Ростовская область, 5 октября 2021.
14:47 05.10.2021 Don24.Ru — Ростов-на-Дону

Деревянко прокомментировал полет Пересильд и Шипенко на МКС

Фото: Москва 24/Михаил Сипко Полет актрисы Юлии Пересильд и режиссера Клима Шипенко на МКС прокомментировал российский актер театра и кино Павел Деревянко, сообщает RT .
13:43 05.10.2021 M24.Ru — Москва

Дети улетающей в космос актрисы Пересильд трогательно обратились к маме

Актриса Юлия Пересильд и режиссер Клим Шипенко отправились в космос для съемок фильма.
17:42 05.10.2021 Сетевое издание ТВК Красноярск — Красноярск

Алла Пугачева наняла сына в личные садовники

Фото: today.ua Лиза и Гарри Галкины в свои 8 лет уже стали звездами Инстаграма.
14:39 05.10.2021 Город Че — Череповец

Первые в мире: ракета «Союз» отправилась в космос с актёрами на борту

Сегодня с 31-й площадки Байконура была запущена ракета «Союз-2.1а». На борту корабля находятся космонавт Антон Шкаплеров, актриса Юлия Пересильд и режиссер Клим Шипенко.
15:35 05.10.2021 ОТВ — Екатеринбург

На орбите: киноэкипаж с Юлией Пересильд уже находится в космосе

Клим Шипенко, Антон Шкаплеров и Юлия Пересильд Фото: instagram. com/juliaperesild Ракета с кораблём стартовала с площадки «Восток» космодрома Байконур.
16:34 05.10.2021 Сетевое издание Толк — Барнаул

Уроженка Пскова полетела в космос

Уроженка Пскова, актриса Юлия Пересильд отправилась в космос на пилотируемом корабле «Союз МС-19»: она примет участие в съёмках картины «Вызов», первого фильма в истории кинематографа, который будет сниматься в космосе.
14:11 05.10.2021 Газета Псковская губерния — Псков

Герой России оценил готовность Пересильд к работе в космосе

Фото: vk/anton_astrey На МКС с космодрома Байконур отправилась съемочная группа художественного фильма «Вызов» — актриса Юлия Пересильд и режиссер Клим Шипенко.
13:11 05.10.2021 Вечерняя Москва — Москва

Самарская ракета «Союз-2.1а» с «киноэкипажем» на борту отправилась к МКС

Во вторник, 5 октября, с космодрома «Байконур» стартовала ракета «Союз-2.1а», произведенная в Самаре.
13:10 05.10.2021 SamaraGIS.Ru — Самара

Молитва по соглашению

р.Б. Елена г. Санкт-Петербург , 02.10.2021

Здравствуйте, дорогие сомолитвенники! Молилась за нас с мужем, были сильные скандалы, молюсь с 2016 года многими акафистами, мужу это не нравилось, после очередного скандала уехали с ребёнком к бабушке. Год жили раздельно. Муж сильно постарел за это время, изменился. Свозил нас в отпуск и перевез в свое новое жилье, извинился. Всё благодаря Богу и святым мученикам Самону Гурию и Авиву. Семья сохранилась, все счастливы. Всем, кто молится, говорю: никогда не унывайте, верьте, иногда нужны испытания для нашего роста. Благодарю всех сомолитвенников! И отца Владимира за его проповеди, которые полностью изменили мою жизнь, за его советы и наставления! Отец Владимир — воин Небесного фронта! Слава Богу за все!

Читать далее…Свернуть

р.Б. ТатианаСША, 15.09.2021

Здравствуйте, дорогие. Почти всю ночь не могла заснуть и читала ваши отзывы, снова вдохновилась на молитву. Хотя последнее время чувствую тяжесть на душе и даже ропот на Бога. Сегодня хочу написать о молитве святым мученикам Гурию, Самону и Авиву, которую я читаю уже несколько лет. Вскоре после начала этой молитвы произошло несколько чудес. Во-первых, до молитвы я практически постоянно думала о том, чтобы найти другого мужчину и как-то незаметно с ним встречаться, хотя у меня есть муж. Была сильная обида на него и чувство, что меня не ценят. Я считала, что он не заслужил верности. И обида была такая сильная, что искала выражения уже в виде мести. Текст молитвы я не читала до того, как заказать её. И первая моя молитва была уже после того, как я оплатила год в Болгаре. Для меня было шоком, что там просили наказать изменников. Я подумала: так что получается? Я сама себе прошу наказание. И уже теперь от этой молитвы не отпишешься. Ну, короче, чувства были неприятные. И как-то незаметно эти мысли просто ушли. Всё время, что прошло после этого, я реально вообще не думала о других мужчинах, вообще не смотрела ни на каких сайтах, не было этих мыслей. Почему-то, была уверенность, что нужно восстановить именно этот брак. Второе чудо было, что я нашла курс для женщин, в котором полгода учат разным техникам как быть более женственной, не ругаться, строить отношения. Я многому научилась. У людей на этом курсе реально менялась жизнь, у многих восстановились отношения с мужьями. У меня, к сожалению, этого не произошло, но хотя бы ушли эти страшные ссоры, крики и скандалы, уже не было вот такой активной ненависти между нами. Скорее она заменилась просто тихой неприязнью. Конечно, я надеялась, что у меня будет так же, как и у других женщин, что и меня муж начнет любить, но этого не произошло. Чудом это считаю потому, что до этого перечитала кучу книг об отношениях, но они ничем не помогли, а после молитвы изменения были очень ощутимы. Ну вот, отношения немного наладились, и у нас появился второй ребенок. Тогда уже всё пошло совсем под откос. У меня была сильная обида, что я забеременела, что он сделал это вопреки моему желанию. Я хотела найти работу, хотела переехать из этого города, но я понимала, что теперь с новым ребёнком он не согласится никуда ехать и никакой работы мне не светит. И такая сильная ненависть возникла к нему после всего этого, что просто не могла себя пересилить. Конечно, он это почувствовал. Последние два года мы стали практически чужие, живём в разных комнатах, ухаживаем за детьми, но этим наше общение и ограничивается. При этом он очень сопротивляется разводу, не потому, что он очень религиозен, скорее он считает себя порядочным и боится осуждения людей. За это время, когда мы не вместе, я активно занялась собой. Подтянула свои профессиональные навыки и теперь ищу работу. Прошла несколько психологических курсов, которые мне очень сильно помогли в других сферах жизни. Но вот это сильная обида и неприязнь к нему никуда не делись. И последнее время у меня такое чувство, что почему-то Бог не хочет мне помогать с моим браком. Причём хуже всего, что и развестись очень тяжело, потому что он будет пытаться забрать детей себе, а это очень страшно. И вместе жить он не хочет, я говорила с ним, и он говорит, что не хочет со мной иметь ничего общего. То есть, я реально застряла и вообще не знаю куда деваться. Это такая страшная ситуация. Выбирать между риском потерять детей или не иметь возможности когда-либо вообще создать отношения и продолжать жить в этих фальшивых соседских отношениях. Каждый день я прошу Бога разрешить мою ситуацию и молюсь разными акафистами. Но нельзя сказать, что Бог совершенно меня оставил. Из-за моих психологических тренингов у меня постоянно возникают инсайты. Вот, например, я поняла, что я всегда была в состоянии жертвы. А это состояние, когда у тебя мнимое бессилие и ты всегда обвиняешь других людей, чтобы избежать ответственности. Так было в моей семье и в моём окружении, естественно, я выросла такой же. И сейчас, я сделала себе таблицу на две колонки, в которые пишу, как я сейчас поступаю и как бы поступил человек, который не в состоянии жертвы. Например, я обвиняю мужа, что у меня из-за детей нет возможности работать, но если смотреть из позиции автора, то никто меня не заставлял выходить замуж на самом деле или иметь детей. Это я сама выбрала выйти замуж и рожать детей, не делать аборты, потому что хотела угодить Богу. То есть, абсолютно всё было моим выбором, никто меня не заставил. А я хочу обвинять своего мужа и какие-то обстоятельства. Но я сама выбираю себе жизнь. Заполнение этой таблички очень сильно мне помогает с моей чрезмерной обидчивостью. Спасибо Богу за все эти знания. Он просто завалил меня качественной информацией. Ещё пришло понимание, что я ставила своего мужа на какой-то пьедестал, и когда вышла замуж, я реально практически забыла о Боге. Формально я читала молитвы, но душа моя была далеко от Него. Почему-то муж занимал огромное место в моей жизни, а Бог такое маленькое, где-то вдалеке. Помню у отца Владимира была история о том, как какой-то мужчина боготворил свою жену и у них всё было ужасно, но когда он понял, что она просто человек и поставил Бога на правильное место, всё наладилось. Я думаю, что у меня похожая ситуация. Еще я поняла, что на самом деле жизнь короткая, и какие бы отношения тут не были или может быть вообще никаких не будет, но жизнь закончится, мы постареем и умрем. А вот отношения с Богом — они навсегда. И на самом деле, если есть что-то и настоящее в этом мире, то это – Бог и духовный мир. И поэтому очень глупо думать постоянно о мирском и только 1% времени о духовном. Потому что всё мирское закончится. И вот это чувство, что чтобы ни было в этой жизни, главное – это прийти к Богу, это меня очень сильно успокаивает, и вообще это случилось только после многих лет моих несчастий. Может быть, без этих испытаний я бы никогда до этого не дошла. Может быть, Бог должен был продолжать мне слать испытания, пока не дойду до каких-то важных осознаний. У меня возникла такая ассоциация, что как губку, которую выкручивают очень сильно и она рвется, так и из меня Бог хочет выкрутить всё греховное. Иногда это больно, но Он настроен на то, чтобы выкрутить это всё до капли. В общем, очень много осознаний мне Бог послал, и не смотря на мою ситуацию, почему-то мне радостно. И больше спокойствия, чем было раньше. Как будто Бог трансформировал не внешнюю жизнь, а внутреннее состояние. Я-то видела только то, что на поверхности, а о внутреннем даже не догадывалась. А Он трансформировал то, что внутри, о чём бы я никогда не догадалась попросить, конечно же. Ещё напишу одно осознание напоследок, что, наверное, Бог не будет радикально менять мою жизнь, пока я не исповедуюсь и не причащаюсь в церкви. У меня очень сильная обида на Церковь, потому что они отказались крестить моего ребенка. Я всё равно хожу иногда, но уже не пытаюсь поговорить со священником как раньше, просто прихожу, стою на службе и ухожу. Никаких Таинств не было много лет, настолько не хочется этого делать. Я думаю, что было бы не правильно Богу исправить мою жизнь и дать мне всё, чего я хочу, когда я не участвую в Таинствах. То есть, для Него же важно, чтобы человек был частью Церкви. Если я не часть Церкви, и Он мне всё даст, то 100% я никогда уже не приду в Церковь, потому что посчитаю, что у меня и так всё нормально. Наверное, пока я этого не сделаю, Он просто не может мне дать ничего. Хотя я это уже давно поняла, но всё равно не могу решиться пойти на Таинства. Но сейчас, записав это всё, мне стало более понятно. Спасибо вам за то, что пишите свои отзывы, меня настолько они поддерживают, что просто нет слов. Хотелось бы ещё какую-то возможность общения, но я живу не в России. Никаких православных людей вообще не знаю. Спасибо отцу Владимиру за то, что продолжает молитвы и ютуб-канал, не смотря ни на что. Для тех, кто уехал, это практически единственный способ хоть как-то быть частью православной общины. Священники в церкви так мало разговаривают, что остаётся очень много вопросов без ответов. А отец Владимир Головин восполнил эту нишу, которая была пуста так долго. Конечно, я считаю, что каждый священник должен разговаривать и общаться, но не у каждого есть, наверное, на это энергия и такая мудрость. Слава Богу за Его помощь и Его уроки! Создатель мира знает, как нужно, может всё и делает то, что нам полезно.

Читать далее…Свернуть

р.Б. Иринаг. Нижний Новгород, 22.08.2021

Присоединилась я к семье «Духовного маяка» в марте 2021 года. Да, хотела бы к этому времени оставить свидетельство своего чуда, потому что вдохновлялась положительными отзывами других людей, но увы. Все, кто за воодушевлением, дальше не читать… Мой отзыв не про чудо, точнее для кого-то, возможно, в моей истории это и есть чудо. Но не для меня. Начала я молиться, как и все, и в надежде, и в отчаянии, и в вере… вцепилась в «Духовный маяк» как в единственную надежду, последнюю и, как казалось мне, ту, что поможет. У меня была тяжёлая семейная ситуация, замужем была с 2016г. Отношения с мужем были не простые, но любовь сильная с моей стороны). Были во мне и гордость, и злоба, и завись. У мужа – свои недостатки. Отношения складывались ещё до свадьбы не легко, но всё старались прощать друг другу. Казалось, если придираться ко всему, как жить, вообще тогда, идеальных не бывает. Да и любила, не представляла жизни без этого человека. Сыграли свадьбу, всё хорошо, с родственниками отношения сложились, лучше не представишь. Я обрела «папу», которого у меня никогда не было, да и с «мамой»могли поговорить обо всём, но в первую очередь, как это водится, о любимой её сынонке. Я даже внимания не обращала, так сама любила эту «сынынку». Одновременно с этим у меня были огромные трудности на работе, но за делами семейными как-то они не так были очевидными, пока напряг не вылился в страшнейший диагноз для меня. Нашему семейному счастью на тот момент было 2 мес. Год я лечилась, с работы и от обиды, и просто от отсутствия физической возможности, пришлось уволиться, с тяжелыми финансовыми последствиями. Здесь и показали первые свои семейные ценности родители мужа. Нет, они не в грубой форме, конечно, но мягко так, предлагали мне не обращать внимания на свою болезнь и состояние, а идти работать дальше на ту же прежнюю работу. Уж очень их сын, а точнее они сами не желали, чтобы мы переезжали в другое место (где у меня была бы работа по специальности). Сын молчал, о переезде слушать ничего не желал. Мне пришлось записаться в домохозяйки, хотя бы поправить, восстановить здоровье. Хотя поправлять его было просто не на что, после того, как я ушла с работы, мы сводили концы с концами, расплачивались за жильё: муж и, в основном, моя мама. Да ещё жить на что-то надо было. Родители мужа делали вид, что им нечем помочь, муж категорически отказывался просить у них помощь. Шло время, муж пропадал целыми днями на работе (её он любит больше всего на свете), затем погружался в дела родителей, а на себя, собственную семью – что уж оставалась, а точнее – сон. Я выла от тоски в пустых комнатах квартиры, хотела работать по специальности, но мне давали нечеловеческие условия труда, а болеть больше не хотелось, я и так еле выкарабкалась. О переезде даже речи не могло быть. А я любила мужа, уезжать от него тоже не хотела, и просто не знала, как быть. Он всегда избегал этих разговоров. Я устраивала дикие скандалы, истерики, плакала, металась и не знала, как правильно поступить. Молилась акафистами, но выхода не было. Отношения становились только хуже, муж отдалялся. Стала приходить его мать, учить жизни, разумеется, чтобы её сына не расстраивала, на моё состояние, разумеется, всем было наплевать. Начались скандалы с роднёй мужа. Дальше хуже – младшенький брат мужа женился на богатой девушке. И вот тут родители, чтобы не отставать от богатых сватов, стали вкладывать в младшенького, деньги покупать квартиру, машины, на него нашлось. Мы же, буквально, спали на раскладушках. Да, все огромным, как снежным комом, наросло у меня в душе – зависть на злость, на злость – обиды – претензии к мужу – мой протест против его родителей. Несправедливость душила, я опять начинала молиться в отчаянии, но это всё перемешивалось с руганью на мужа. Я понимала, что что-то делала не так, что всё идёт к чему-то ужасному, но муж молчал. Всегда был на стороне родителей, делал всё, как говорили они, они же (в чём и была моя ошибка – я эмоциями, а они спокойно) «втирали»ему свою точку зрения, но он меня не бросал, наша жизнь превратилась в сожительство, начались предательства в плане семейных, он всё передавал им о чем мы говорили, а от меня у него были секреты, они внушали, что я враг… при встречах не упускали возможности съязвить, я, разумеется, жаловалась мужу, он заступался за них… Несколько раз его мать пыталась попросить «прощения», но все её предложения заканчивались: «я ж мать, я ж права» и всё в этом типе. Мне давали понять, что либо я принимаю их точку зрения, либо ничем хорошим это не кончится. Да, в итоге дошло до того, что я просто выла в своей пустой квартире почти сутками одна, а когда муж приезжал переночевать, даже взгляда на меня не бросал. Сейчас я понимаю: «кому нужна зарёванная, безработная, вечно с претензиями?» Я предложила мужу уехать мне поработать на немного в город, чтоб хотя бы диплом у меня не пропал, он то поддерживал, то говорил что жить так не будет. В итоге я задыхалась от безысходности и предложила продать квартиру, он хотел строить дом, я поехать поработать в город. Нашлись покупатели, мы разъехались по родителям, и… он перестал со мной общаться. Я понимаю, что сама отдала в руки его тем, кто так усердно и раньше настраивал против меня. Я молилась полгода, чтобы мы с мужем воссоединились, общались, просила Богородицу, читала Псалтырь, акафисты…потом стала молиться соборно, подала наши имена, молилась о примирении всех, но после трех раз прочтения акафиста св.вмч.Гурию, Самону и Авиву на следущий день узнаю, что у него появилась другая. Это ещё в законном браке! Я была в шоке, потому что муж никогда не изменял, я всегда была в нём уверена. За эти полгода он молчал, я не донимала его сообщениями, но периодически писала, на что он отвечал очень сухо. И здесь, как я узнала, спросила о том, что же между нами, он ответил, что «любовь прошла, причем давно». Я больше полгода с ума сходила, вернулась бы, ради него уже на любую работу. Раскаялась во всех грехах, гордости, злобе, всё стало таким никчёмным по сравнению с тем, что я потеряла его… Да, сделать такие выводы и пересмотреть себя мне помола молитва акафистом Божией Матери «Умягчение злых сердец». Матушка Богородица показала, какая я есть на самом деле, я от вей души и сердца раскаялась, поняла свои ошибки, соборовалась впервые в жизни, исповедовалась, причастилась на Благовещение… Продолжала молиться, молилась святым Петру и Февроние Муромским, ездила к блж. Матронушке Москвской, молила, плакала, но мужа я потеряла. Видимо, во мне все проблемы были. Да, муж во многом не прав и несправедливость с их стороны есть, но его поведение было достойнее моего: он не начинал первый ссор, помогал моей маме, если я о чем просила, всегда вежлив, без вредных привычек и… самое главное, его качество – я его люблю! И жизни без него не представляю. Но в день мучеников (пятницу) я узнала, что он полюбил другую; 28 мая, в пятницу, и ровно за полгода до дня памяти свв. мчч. Гурия, Самона и Авива, он подал на развод. А 2 июня, спустя 5 лет после подачи заявления в ЗАГС, я получила письмо о разводе. Я вымыла слезами наши церкви несколько раз, дома по нескольку раз. Я поняла, что это – мой единственный любимый мужчина (а так и есть, ни до ни после у меня никого не было от слова вообще), но не понимаю, как жить дальше. Мир рухнул, и теперь сон поменялся местами с реальностью. Моя мама меня ненавидит, потому что не понимает, за что я его люблю, даже ревнует, ругает и припоминает все мне грехи. А мне просто было необходимо время подумать, остыть разумом. Но моё любимое сердце вообще остыло ко мне. Я продолжаю молиться и заглушить эту боль, но понимаю, раз такие совпадения происходят, значит Бог попускает этому быть. Видимо, Он даёт понять, что я не исправлюсь, что всё потеряно, и я не достойна быть с любимым человеком, прошло то время, когда это можно было осознать и исправить. И самое страшное, что я понимаю, что ещё больше отдаляюсь от Бога, уныние и отчаяние нарастают, смысла жизни нет. Я борюсь, но безрезультатно. Лишь бы не сломиться окончательно. Наверное, таких как я, годами нужно вымаливать, а у меня просто нет сил. И всё же: молитва по соглашению сильна, я ощутила на себе, это факт. Но только мне она дала понять, что счастья я, несмотря на многие испытания, не заслужила, грехи перевешивают. И чуда в моей истории, как я себе уже представляла, напишу здесь и воодушевлю других, не произошло. Одного хочу, лишь бы не бросить молитву, есть, что ещё просить у Бога, но как Его просить, когда Ему ещё воспитывать и воспитывать меня, грешную, прежде, чем что-то дать?

Читать далее…Свернуть

Беременность 40 недель: симптомы и признаки

Еще нет ребенка?

Не волнуйтесь. Около половины всех новорожденных рождаются поздно — обычно потому, что срок их родов истек. Только 7 процентов действительно просрочены.

Как меняется ваше тело

Даже после того, как ваша матка уменьшится до нормального размера, вы можете продолжать выглядеть беременной в течение нескольких недель или даже месяцев.

Обезболивание в спине

Попробуйте принять теплую ванну или грелку. Сделайте предродовой массаж или попросите друга нежно растереть или размять вашу спину.

40 недель — сколько месяцев?

Вы на девятом месяце!

Развитие ребенка в 40 недель

Насколько большой?

Трудно сказать наверняка, насколько большим будет ваш ребенок, но средний новорожденный весит около 7 1/2 фунтов и имеет длину около 20 дюймов.

Цвет кожи: чего ожидать

Младенцы всех национальностей рождаются с красновато-фиолетовой кожей, которая меняется на розовато-красную примерно через день. Розовый оттенок возникает из-за красных кровеносных сосудов, которые видны сквозь все еще тонкую кожу вашего ребенка.Поскольку кровообращение вашего ребенка все еще налаживается, его руки и ноги могут быть синеватыми в течение нескольких дней. В течение следующих шести месяцев кожа вашего ребенка приобретет постоянный цвет.

Ваш малыш в 40 недель Нажмите на плюс, чтобы узнать подробности.

реклама | страница продолжается ниже

Симптомы беременности на неделе 40

Разочарование?

После месяцев ожидания приближается срок родов, и … вы все еще беременны.Это неприятная, но обычная ситуация. Возможно, вы не так поздно, как думаете, особенно если вы полагаетесь исключительно на срок, рассчитываемый со дня вашей последней менструации. (Это потому, что иногда у женщин овуляция происходит позже, чем ожидалось.) Но даже при достоверных подсчетах некоторые женщины имеют длительную беременность без видимой причины.

Созревание шейки матки?

Ваш лечащий врач проверит вашу шейку матки, чтобы убедиться, что она «созрела». Его положение, насколько он мягкий, насколько он стерт (истончен) и насколько он расширен (открыт), все это может повлиять на то, когда и как будут вызваны ваши роды.Если вы не начнете рожать самостоятельно, вас побудят, обычно между 41 и 42 неделями.

Не видите своего симптома?
Хотите знать, какой у вас симптом? Найдите его на нашей странице с симптомами беременности.

Ваше тело в 40 недель Нажмите на плюс, чтобы узнать подробности.

Контрольный список для беременных на 40 неделе

Завершите составление списка имен вашего ребенка

Ждете, пока вы встретитесь со своим ребенком, чтобы принять окончательное решение по именам? Хорошо! Но убедитесь, что у вас есть готовые хорошие варианты.

Откиньтесь назад и расслабьтесь

Смотрите любимые передачи, читайте роман, звоните старому другу, выспитесь или вздремните, когда можете. Вы на последнем этапе!

Не паникуйте, если у вас просрочен срок

После месяцев ожидания приближается срок родов, и … вы все еще беременны. Это обычная, но неприятная ситуация. Если вы не начнете роды в течение недели или около того, ваш врач вызовет роды.

Живот 40 недель беременности

Видео на этой неделе

40 недель беременности: симптомы и развитие ребенка

40 недель беременности: развитие вашего ребенка

На 40 неделе беременности ваш малыш может появиться в любой день, но он также может предпочесть еще несколько недель в уюте вашего живота.Если вы не начнете роды в течение недели после предполагаемой даты родов, ваш лечащий врач будет очень внимательно следить за частотой сердечных сокращений и движениями вашего ребенка, чтобы убедиться, что все в порядке. Голова вашего ребенка, скорее всего, опустилась ниже к вам в таз, и его тело плотно скручено. У него нет особого выбора — там довольно многолюдно. Если ваш ребенок находится в тазовом предлежании (задняя часть опущена), ваш врач может попытаться повернуть его, сильно надавив на ваш живот. Если это не сработает, ваш врач может обсудить с вами возможность кесарева сечения.Вы готовились встретить своего ребенка, и он тоже готовится к встрече с вами! Его маленькое тело до этого момента набирало жир, чтобы ему было легче приспособиться к жизни вне матки, а его печень, легкие и мозг также все еще развиваются.

Размер плода на 40 неделе беременности

На 40 неделе средний плод размером с тыкву. В среднем младенцы весят от шести до девяти фунтов при рождении и имеют размеры от 18 до 20 дюймов от макушки до крупа.Это просто среднее значение — очень скоро вы будете знать точный вес и длину тела вашего ребенка при рождении. Несмотря на то, что на этой неделе ребенок никогда не находится в положении вниз головой, вот иллюстрация того, как ваш ребенок может быть расположен на 40 неделе беременности:

Тело мамы на 40 неделе беременности

Ваше тело проделало удивительную работу по обеспечению жильем и питанием. ваш ребенок на протяжении всей беременности. Читайте дальше, чтобы узнать, что происходит во время родов как при естественных родах, так и при кесаревом сечении. Вагинальные роды Если у вас вагинальные роды, когда придет время, вы пройдете через три стадии родов, прежде чем встретитесь со своим ребенком. На первом этапе, который включает в себя две фазы, называемые ранними и активными родами, шейка матки начнет открываться за счет растяжения и истончения. На этом этапе вы почувствуете сокращения, которые начинаются в области спины и переходят к животу. Эти сокращения опускают ребенка ниже в родовые пути. Хотя стаж родов у каждой женщины разный, некоторые будущие мамы могут находиться в ранней фазе родов от 14 до 20 часов, прежде чем перейти к активным родам, когда шейка матки расширяется примерно на 6 сантиметров.Активные роды могут длиться от четырех до восьми часов. Нередко ранние роды проводят дома; Ваш лечащий врач сможет дать вам индивидуальный совет относительно того, когда вам следует отправиться в больницу. Когда вы начнете замечать первые признаки схваток, постарайтесь максимально расслабить их. Вы можете прогуляться или принять теплую ванну дома, или вы можете послушать свою любимую музыку или начать практиковать любые дыхательные техники, которые вы изучили на уроках родовспоможения.Как только ваша шейка матки полностью расширилась (на 10 сантиметров), вы перешли ко второму периоду родов. Это когда вам будет предложено подтолкнуть ребенка к перемещению по родовым путям в мир. Эта часть обычно немного быстрее (длится в среднем от получаса до трех часов), но может быть более сложной и болезненной с физической точки зрения, чем ранняя стадия родов. Наконец, после того, как вы родите ребенка, вы достигнете третьей и последней стадии родов.Это когда вы родите плаценту. Вы, вероятно, по-прежнему будете ощущать сокращения, когда плацента отделяется от матки и выходит наружу, но этот этап обычно проходит быстрее и менее неудобен, чем при родах. Если вы еще этого не сделали, вы можете прочитать о медицинских вмешательствах, которые ваш лечащий врач может порекомендовать или которые вы можете предпочесть. К ним относятся эпидуральная анестезия или эпизиотомия. Обсудите свои предпочтения либо со своим врачом заранее, либо добавьте свои предпочтения в свой план родов.Если вы не уверены, какие именно ваши предпочтения, спросите своего поставщика, почему такие медицинские вмешательства могут быть рекомендованы, и каковы риски и преимущества каждого из них. Кесарево сечение Не все будущие мамы рожают естественным путем. Возможно, вам назначено кесарево сечение, или ваш лечащий врач может решить, что кесарево сечение — лучший способ действий, когда вы уже находитесь в родах. При кесаревом сечении вам сначала сделают анестезию, чтобы онемел или усыпил перед операцией.Затем, после подготовки к операции, ваш врач сделает разрез в брюшной полости и матке и вручную извлечет ребенка и плаценту. Если ваше кесарево сечение запланировано, скорее всего, вашему партнеру разрешат находиться в операционной вместе с вами во время операции.

40 недель беременности: ваши симптомы

На 40 неделе беременности вы можете испытывать следующие симптомы:

• Храп. Большинство будущих мам испытывают некоторые изменения в дыхании во время беременности, и вы можете храпеть чаще, чем обычно, по мере приближения срока родов.Это может быть связано с тем, что гормональные изменения могут вызвать пересыхание носовых проходов. Если храп является проблемой для вас или вашего партнера, попробуйте использовать увлажнитель воздуха в спальне или спать с носовыми полосками на носу.

• Выпадение слизистой пробки . Во время беременности эта пробка закрывала шейку матки, чтобы предотвратить попадание бактерий в матку. Когда у вас начнутся схватки — или даже за несколько дней или недель до этого — вы потеряете пробку. Вы можете даже не заметить этого, но если вы это сделаете, это может выглядеть как розоватые, кровянистые или прозрачные выделения.

• Схватки. Возможно, вы почувствовали схватки Брэкстона-Хикса на ранних этапах беременности, но вы поймете, что это настоящая проблема, если схватки начинаются через равные промежутки времени и происходят все чаще и чаще. Еще один способ отличить истинные схватки от ложных — это то, что истинные схватки не утихнут, когда вы двигаетесь или меняете позу. Если вы думаете, что у вас настоящие схватки, или вы не уверены, обратитесь за советом к своему врачу.Вы также можете загрузить и распечатать нашу таблицу отслеживания сокращений, чтобы упростить отслеживание сокращений.

• Гидравлический разрыв. Это происходит, когда околоплодный мешок, окружающий ребенка, разрывается, высвобождая околоплодные воды. Это может быть одним из признаков родов на 40 неделе беременности. Вода может вылиться за несколько часов до начала схваток или даже после начала родов. Когда это произойдет, вы можете обнаружить, что это не так драматично, как нас пытаются убедить в фильмах.Некоторые будущие мамы испытывают прилив жидкости, а другие замечают только тонкую струйку. Посмотрите наше видео-руководство, чтобы узнать больше о том, что происходит, когда у вас отходит вода.

40 недель беременности: что следует учитывать

40 недель беременности: спросить своего врача

• На этом этапе вы рекомендуете подождать или вызвать роды?

• Что вы можете сделать дома, чтобы ускорить роды? Может ли касторовое масло стимулировать роды?

• Безопасно ли заниматься сексом так близко к сроку родов?

• Что делать, если вы заметили изменения в том, сколько двигается ваш ребенок?

• Чего следует ожидать от послеродового восстановления? Есть ли какие-либо послеродовые симптомы, по поводу которых вам следует обратиться к врачу?

• Как скоро после родов можно начинать кормить грудью? (Если это то, что вы хотели бы сделать.)

40 недель беременности: ваш контрольный список

• Обратитесь в свою больницу или родильный центр, чтобы узнать, есть ли в их помещениях ванны или душевые, которые вы можете использовать во время родов. Некоторые будущие мамы считают, что гидротерапия помогает уменьшить боль и дискомфорт.

• Узнайте, как рассчитать время схваток.

• Составьте список всех людей, которым вы хотите рассказать, как только ваш малыш родился, чтобы никого не забыть.Если вы планируете сделать объявление в социальных сетях, вы, возможно, захотите написать что-то прямо сейчас, а затем просто укажите детали, такие как время рождения и вес вашего ребенка позже.

• Если вы еще не упаковали свою больничную сумку и не готовы к работе на 40 неделе беременности, сейчас самое подходящее время, чтобы начать собирать все необходимое в больнице или родильном доме. Воспользуйтесь нашим удобным контрольным списком для больничной сумки, чтобы убедиться, что вы ничего не пропустили.

• Загрузите приложение Pampers Club, чтобы получать скидки и подарки на все подгузники и салфетки, которые вы будете покупать в ближайшие годы.

• Если возможно, организуйте помощь по дому в течение первых нескольких дней и недель после рождения ребенка. Друзья, соседи или близкие члены семьи могут быть счастливы заняться приготовлением еды, покупкой продуктов или заботой о ваших старших детях.

• Есть несколько свободных минут простоя до наступления важного дня? Возможно, вы захотите взглянуть на наши видео-руководства, которые помогут вам сориентироваться в первые несколько недель с новорожденным.

• Еще не поздно закупить все необходимые товары в последнюю минуту до рождения ребенка.Например, обратите внимание на лучшие сумки для подгузников, лучшие пеленальные одеяла и лучшие детские планеры, по мнению тысяч родителей Pampers.

• Подпишитесь, чтобы получать еще больше еженедельных советов по беременности.

Summa Health | Третий триместр

Чего ожидать

Третий триместр беременности знаменует собой финишную прямую, поскольку будущая мать готовится к родам. Плод продолжает расти в весе и размерах, а системы организма завершают созревание.Сейчас мать может чувствовать себя более некомфортно, поскольку она продолжает набирать вес и у нее появляются ложные схватки (так называемые схватки Брэкстона-Хикса ).

В третьем триместре рекомендуется начать посещать занятия по родам, чтобы подготовиться к важному дню, особенно в случае первой беременности. Если вы планируете кормить грудью, вам может быть полезна консультация специалиста по лактации в Summa.

В течение третьего триместра и тело матери, и плод продолжают расти и изменяться.

Развитие плода

В третьем триместре беременности плод продолжает расти в размерах и весе. Легкие все еще созревают, и плод начинает опускаться головой. К концу третьего триместра плод составляет от 19 до 21 дюйма в длину и весит в среднем от шести до девяти фунтов. Развитие плода в третьем триместре включает:

• Плод видит и слышит.
• Мозг продолжает развиваться.
• Почки и легкие продолжают созревать.
• К 36-й неделе голова может «включиться» (опускаться в область таза) — процесс, называемый «осветлением».
• Кости черепа остаются мягкими, чтобы облегчить прохождение родовых путей.
• У многих детей радужная оболочка глаз темно-синего цвета. Постоянный цвет глаз не появится раньше, чем через несколько дней или недель после рождения.
• Плод может сосать большой палец и плакать.
• К сроку от 38 до 40 недель у плода lanugo почти полностью исчезло.
• К 38-40 неделям легкие полностью созревают.
• Младенец покрыт кремовой защитной пленкой на коже vernix caseosa (или просто vernix ).
• В последние пару недель беременности голова обычно поворачивается вниз.

Изменения в организме матери

В третьем триместре беременности некоторые женщины чувствуют себя все более неуютно по мере приближения срока родов. По мере того, как плод увеличивается в размерах и заполняет брюшную полость, некоторые будущие матери испытывают трудности с глубоким вдохом или с удобством спать ночью, в то время как другие избавляются от какого-либо дискомфорта, поскольку они с нетерпением ждут прибытия своего нового сына или дочери. .

Ниже приводится список изменений и симптомов, которые женщина может испытывать в течение третьего триместра, и включает в себя:

• Повышенная температура кожи, поскольку плод излучает тепло тела, в результате чего матери становится жарко.
• Повышенная частота мочеиспускания возвращается из-за повышенного давления на мочевой пузырь.
• Артериальное давление может снижаться, поскольку плод давит на главную вену, по которой кровь возвращается к сердцу.
• Может возникнуть отек лодыжек, рук и лица (так называемый отек ), поскольку мать продолжает задерживать жидкость.
• Волосы могут начать расти на руках, ногах и лице женщины из-за повышенной гормональной стимуляции волосяных фолликулов. Волосы также могут казаться грубее.
• Судороги ног могут участиться.
• Схватки Брэкстона-Хикса (ложные роды) могут начаться через нерегулярные промежутки времени при подготовке к родам.
• Растяжки могут появиться на животе, груди, бедрах и ягодицах.
• Молозиво (жидкость в груди, которая питает ребенка до тех пор, пока не станет доступным грудное молоко), может начать вытекать из сосков.
• Сухая и зудящая кожа может сохраняться, особенно на животе, поскольку кожа продолжает расти и растягиваться.
• У женщины либидо (половое влечение) может снизиться.
• Пигментация кожи может стать более заметной, особенно темные участки кожи на лице.
• Запор, изжога и несварение желудка могут продолжаться.
• Увеличенные выделения из влагалища белого цвета ( лейкорея, ), которые могут содержать больше слизи.
• Боли в спине могут сохраняться и усиливаться.
• Геморрой может сохраняться и становиться более серьезным.
• Варикозное расширение вен ног может сохраняться и усиливаться.

дородовые визиты в третьем триместре

Во время дородовых посещений во втором и третьем триместре ваш врач / акушерка может проверить следующее, в зависимости от вашего текущего состояния здоровья и здоровья плода:

• Любые текущие симптомы или дискомфорт
• Вес матери
• Кровяное давление матери
• Анализ мочи — для обнаружения альбумина (белка), который может указывать на преэклампсию или токсемию , и сахар (который может указывать на гипергликемию )
• Положение, рост и развитие плода
• Высота дна (верхняя часть матки)
• Сердцебиение плода

В начале третьего триместра ваш врач / акушерка может изменить график ваших дородовых посещений с ежемесячных на каждые две недели.Ваши дородовые посещения могут быть запланированы один раз в неделю в течение последнего месяца. Этот график будет зависеть от вашего состояния здоровья, роста и развития плода и предпочтений вашего врача / акушерки.

Ближе к более поздним неделям беременности (где-то после 38-й недели) может быть проведено тазовое обследование для определения раскрытия (расширение , ) и истончения (расширение , ) шейки матки. Ваш врач / акушерка также спросит о любых схватках и обсудит ваши предпочтения в отношении родов и процедур родоразрешения.

Пришло время обсудить возможные варианты с врачом и максимально заранее спланировать роды.

40 недель беременности — симптомы, развитие ребенка, советы

Насколько велик ваш ребенок в 40 недель?

На этой неделе ваш ребенок достигает 20,4 дюйма в длину и весит 7,6 фунтов. Он размером с майларовый воздушный шар.

Вот что еще нужно знать на 40 неделе беременности:

Развитие вашего ребенка в 40 недель

С точки зрения развития, ваш ребенок в значительной степени готов к рождению, но он может быть еще не готов к рождению.Вот что может происходить с вашим малышом в 40 недель.

• Более медленный рост: Плато вашего ребенка в размере после 40 недель беременности, потому что он исчерпал свои жилые помещения.
• Твердые кости: Кости ребенка затвердели, за исключением черепа, который остается мягким, поэтому голова может сжиматься вместе, чтобы продвинуться по родовым путям. Вот почему у некоторых младенцев в первые дни жизни появляются конусообразные головы. Но со временем голова должна красиво округлиться.
• Рост ногтей: Остальная часть вашего ребенка может не сильно расти, но его ногти на руках и ногах все еще удлиняются. Вы, вероятно, захотите обрезать эти крошечные когти после рождения.

💛 Поздравления 💛

Вот и все! Вам так близко !

УЗИ при 40 неделе беременности

Ваше тело: симптомы беременности на 40 неделе

Ваше тело готовится к рождению ребенка. Вы можете чувствовать себя некомфортно на этой последней неделе (или нескольких неделях), поэтому постарайтесь уделить время тому, чтобы позаботиться о себе.Вот чего ожидать на 40 неделе беременности.

• Сокращения Брэкстона-Хикса: Ваше тело все еще может тренироваться перед родами, время от времени напрягая живот. Эти сокращения в конечном итоге должны превратиться в настоящую вещь, которая подготовит вашу шейку матки к поездке ребенка по родовым путям.
• Текущие сиськи: Возможно, вам понадобится использовать прокладки для кормления еще до того, как ваш ребенок родится. Технически утечка — это еще не грудное молоко; это молозиво, представляющее собой густую желтоватую жидкость, которая будет питаться грудным младенцем в течение первых нескольких дней, прежде чем все это сосание сигнализирует об официальном поступлении грудного молока.
• Общий дискомфорт: На 40 неделе беременности вам может казаться, что все немного болит: боли в спине, боли в бедрах и тазовое давление могут ныть в этот момент. Продолжайте растягиваться, изо всех сил стараясь чувствовать себя комфортно, когда вы лежите, и делайте перерывы, чтобы поднять ноги, когда можете. Держись — ты долго не будешь беременна!

Вы больше 40 недель беременности. Что теперь?

Вы так долго вели обратный отсчет до срока родов, что, вероятно, не задумывались о том, что произойдет, если вы его пропустите.Вот несколько вещей, которые могут возникнуть:

Естественные способы стимулирования родов: Поскольку срок ваших родов пришел и ушел, вы можете попробовать несколько методов, которые помогут начать работу. Вот несколько распространенных методов естественного стимулирования родов:

• Ходьба. Физические упражнения не вызывают родов, но многие родители клянутся, что схватки начались после быстрой прогулки по окрестностям. Не повредит!
• Иглоукалывание. В научных исследованиях есть неоднозначные отзывы о способности иглоукалывания стимулировать роды.Если вам нравятся иглы, и ваш врач говорит, что все в порядке, вы можете попробовать.
• Секс. Нет убедительных доказательств того, что сперма или оргазм вызывают роды, но одно исследование показало, что беременные, у которых был секс после 36 недель, с меньшей вероятностью превысили срок родов или нуждались в индукции. Стоит попробовать?

Но будьте осторожны с этими методами:

• Стимуляция сосков. Стимуляция сосков может быть эффективной, но вам, вероятно, не стоит пробовать ее дома — схватки могут стать слишком сильными.Если вы попробуете это, убедитесь, что вы находитесь в больнице (возможно, для медицинского ознакомления), и добавьте стимуляцию сосков с одобрения вашего врача, а не пробуйте это без присмотра, прежде чем у вас начнутся роды естественным путем.
• Масло касторовое. Питье касторового масла с большей вероятностью вызовет боль в животе и диарею, чем вызовет роды.

Другие вещи, которые следует учитывать после наступления срока родов:

Тестирование: Если у вашего ребенка в ближайшее время не появятся признаки разрыва, ваш врач может заказать биофизический профиль, состоящий из двух тестов: ультразвукового и нестрессового.

• Ультразвук будет очень похож на другие, которые у вас были до сих пор, где они измеряют уровень ребенка и ваш уровень околоплодных вод.
• С помощью нестрессового теста медицинский техник поместит пульсометр вам на живот и будет измерять движения и частоту пульса вашего ребенка в течение примерно 20 минут. Принесите расслабляющую книгу или просто выйдите на улицу и подумайте, каким будет ваш ребенок, когда он появится.

Медицинский вводный курс: Если врач видит что-то в тестах с надписью «Пора доставить!» или если у вас прошло 41 неделя, вы и ваш лечащий врач можете решить вызвать роды с помощью лекарств.Это может быть выполнено с использованием одного или обоих этих препаратов:

• Простагландин: Это лекарство вводится как тампон на ночь, чтобы помочь созреванию шейки матки (что означает размягчение и раскрытие, чтобы подготовить ребенка к прохождению).
• Питоцин: Внутривенное введение этого лекарства используется для стимуляции схваток.

Небольшая дополнительная помощь: Не теряйте терпение — младенцы, как правило, приходят, когда они действительно готовы.Но если после разговора с врачом вы оба почувствуете, что ваш ребенок в порядке, и вашему организму просто нужна небольшая дополнительная помощь, чтобы начать процесс родов, вы можете выбрать один из этих немного более щадящих методов индукции:

• Удаление мембран: Врач может пальцем зачистить мембраны вокруг амниотического мешка, которые могут выделять гормоны и запускать роды.
• Разрыв воды: Можно использовать специальный инструмент, чтобы сломать амниотический мешок и вызвать схватки, обычно в течение нескольких часов.

Чем занять себя: Игра в ожидание реальна. Некоторые будущие родители сходят с ума из-за того, что в последнюю минуту готовят заморозку и убирают грязное пространство за холодильником. Но постарайтесь не нервировать себя — вам действительно не нужно все это делать. Если у вас есть безопасное место для сна, автокресло и подгузники, вы готовы. Если так удобнее, можно посидеть с Netflix.

Home Stretch! Есть все необходимое?

С помощью Babylist вы можете легко добавить любой элемент из любого магазина в ОДИН реестр.Вы также получите коробку Hello Baby с бесплатными (потрясающими!) Вкусностями и 15% скидку на заполнение реестра почти на все, что есть в магазине Babylist.

Ваша жизнь на 40 неделе беременности

Вы сделали это! (Вставьте сюда все праздничные смайлы!) Время счастливого танца и много терпения — на 40 неделе беременности последние несколько дней, как правило, самые медленные.

• Главный совет: Загрузите аудиокниги и начните ходить.Даже если из-за лишних движений роды не начнутся раньше, они сохранят вашу активность и занятость, пока вы ждете. Если вам интересно послушать, посмотрите книгу Мишель Обамы «, ставшую », рассказанную бывшей первой леди, или « Educated », написанную Тарой Вестовер и прочитанную актрисой Джулией Уилан.
• Слова, которыми нужно жить: Ешь, спи, корми. Эта мантра из трех слов — единственное, что вам нужно в течение первого месяца отцовства. Запишите его, приклейте к зеркалу в ванной, приклейте к холодильнику и положите в банк памяти прямо сейчас, чтобы использовать его, когда вы почувствуете необходимость сделать что-то сумасшедшее — например, пропылесосить или развлечь посетителей блинчиками и чаем — после вашего ребенок прибывает.
• Рецепты, которые стоит попробовать: Действительно ли употребление ананаса вызывает схватки? Жюри еще не принято, но, эй, это, конечно, не повредит, и это тоже вкусно. Вот несколько забавных способов насладиться этим сладко-терпким тропическим фруктом: легкая ананасовая сальса, безалкогольный ананасовый мохито и ананасовый салат с авокадо.
• Будьте добры к себе: Вы, вероятно, чувствуете некоторую комбинацию нетерпеливости, возбуждения, нервозности и дискомфорта. Все нормально. Запишите это, обсудите это и выделите как можно больше места, чтобы прочувствовать все, что сейчас происходит с вами.

Fun Fact

Младенцы рождаются с настолько сильным хватательным рефлексом, что они могут держать себя одной рукой. (Если вы решите проверить это, будьте осторожны, они могут отпустить.)

Ваш 40-недельный беременный живот

Вы в основном на пределе возможностей, скорее всего, набрали от 25 до 35 фунтов за всю беременность. Ваш ребенок все еще движется там, хотя и не так сильно, потому что там меньше места. Продолжайте подсчитывать удары ногами и сообщайте своему врачу, если заметите какие-либо изменения в частоте движений вашего ребенка.

Возможно, сейчас вы довольно нервничаете, но будьте уверены, что почти все дети дебютируют к 42 неделям. Фактически, многие медицинские работники рекомендуют вводный инструктаж на 41 неделе беременности, в зависимости от того, как вы себя чувствуете с ребенком — это то, что вы обсудите на следующем приеме. Прямо сейчас может показаться, что это целая вечность, но на самом деле это всего лишь вопрос дней, прежде чем вы встретите своего малыша.

Детские шишки на 40 недель от настоящих мам

---

Считаете ли вы, что это содержание полезно? Сообщите нашим редакторам!

---

Контрольный список для беременных на 40 неделе

• Посетите дородовой визит на 40 неделе беременности и, пока вы там, поговорите о назначении индукционной процедуры, если хотите.
• Составьте список полезных дел, которые посетители могут сделать после рождения ребенка.
• Что-нибудь осталось для детской? Пришло время поставить его на место.
• Сделайте педикюр. Это идеальное время, чтобы сделать массаж стоп и почитать журнал.
• Как насчет хорошей теплой ванны? Если вода не отошла, найдите время, чтобы расслабиться в ванне. Кроме того, бомбы для ванны — это странно и круто.

Беременные матери и младенцы, родившиеся во время пандемии COVID-19, которым угрожает напряженная система здравоохранения и перебои в предоставлении услуг

НЬЮ-ЙОРК, 7 мая 2020 г. — По оценкам, 116 миллионов младенцев родятся под сенью пандемии COVID-19, ЮНИСЕФ сообщил сегодня в преддверии Дня матери.По прогнозам, эти дети родятся в срок до 40 недель после того, как 11 марта COVID-19, который в настоящее время создает нагрузку на системы здравоохранения и медицинские системы поставок во всем мире, был признан пандемией.

Новых матерей и новорожденных будут встречать суровые реалии, сказал ЮНИСЕФ, включая глобальные меры сдерживания, такие как изоляция и комендантский час; медицинские центры перегружены ответными мерами; нехватка материалов и оборудования; и отсутствие достаточного количества квалифицированных акушерок, поскольку медицинские работники, включая акушерок, переводятся на работу для лечения пациентов с COVID-19.

«Миллионы матерей во всем мире отправились в путь родителей в нынешнем мире. Теперь они должны подготовиться к тому, чтобы принести в мир такой, какой он стал — мир, в котором будущие матери боятся обращаться в медицинские центры из-за страха заразиться или упустить неотложную помощь из-за напряженности служб здравоохранения и ограничений », — сказал он. Генриетта Фор, исполнительный директор ЮНИСЕФ. «Трудно представить, насколько пандемия коронавируса изменила материнство».

В преддверии Дня матери, который отмечается в мае более чем в 128 странах, ЮНИСЕФ предупреждает, что меры по сдерживанию COVID-19 могут нарушить жизненно важные медицинские услуги, такие как помощь при родах, подвергая миллионы беременных матерей и их младенцев большому риску.

Страны с ожидаемым наибольшим числом рождений за 9 месяцев после объявления пандемии: Индия (20,1 миллиона), Китай (13,5 миллиона), Нигерия (6,4 миллиона), Пакистан (5 миллионов) и Индонезия (4 миллиона). В большинстве этих стран уровень неонатальной смертности был высоким еще до пандемии, и этот уровень может возрасти в связи с условиями COVID-19.

Этот кризис затронул даже более богатые страны. В США, шестой стране по ожидаемому числу рождений, более 3.По прогнозам, в период с 11 марта по 16 декабря родится 3 миллиона детей. В Нью-Йорке власти изучают альтернативные родильные дома, поскольку многие беременные женщины беспокоятся о родах в больницах.

ЮНИСЕФ предупреждает, что, хотя данные свидетельствуют о том, что беременные матери не более подвержены COVID-19, чем другие, странам необходимо обеспечить им доступ к дородовым, родовым и послеродовым услугам. Точно так же больные новорожденные нуждаются в неотложной помощи, поскольку они подвержены высокому риску смерти.Новым семьям требуется поддержка, чтобы начать грудное вскармливание, а также получить лекарства, вакцины и питание, чтобы их дети оставались здоровыми.

От имени матерей во всем мире ЮНИСЕФ обращается к правительствам и поставщикам медицинских услуг с настоятельным призывом спасти жизни в ближайшие месяцы:

• Помощь беременным женщинам в дородовых осмотрах, квалифицированном родовспоможении, послеродовом уходе и уходе, связанном с COVID-19, по мере необходимости;
• Обеспечение предоставления медицинских работников необходимыми средствами индивидуальной защиты и приоритетного тестирования и вакцинации после того, как вакцина COVID-19 станет доступной, чтобы они могли оказывать высококачественную помощь всем беременным женщинам и новорожденным во время пандемии;
• Гарантия того, что все меры по профилактике инфекций и инфекционному контролю применяются в медицинских учреждениях во время родов и сразу после них;
• предоставление работникам здравоохранения возможности связаться с беременными женщинами и роженицами посредством посещения на дому, поощрение женщин, живущих в отдаленных районах, к использованию домов ожидания для беременных и использование мобильных стратегий здравоохранения для телеконсультаций;
• Обучение, защита и оснащение медицинских работников чистыми наборами для родовспоможения для родовспоможения на дому при закрытых медицинских учреждениях;
• Выделение ресурсов на услуги по спасению жизни и предметы снабжения для здоровья матери и ребенка.

Хотя еще не известно, передается ли вирус от матери ребенку во время беременности и родов, ЮНИСЕФ рекомендует всем беременным женщинам:

• Соблюдайте меры предосторожности, чтобы защитить себя от воздействия вируса, внимательно следите за собой на предмет симптомов COVID-19 и обращайтесь за советом в ближайшее назначенное учреждение, если у них есть проблемы или симптомы;
• Примите те же меры предосторожности, чтобы избежать заражения COVID-19, как и другие люди: практикуйте физическое дистанцирование, избегайте физических собраний и пользуйтесь онлайн-услугами здравоохранения;
• Обратитесь за медицинской помощью на раннем этапе, если они живут в пораженных или подверженных риску районах и у них жар, кашель или затрудненное дыхание;
• Продолжайте кормить ребенка грудью, даже если он инфицирован или подозревает, что инфицирован, поскольку вирус не был обнаружен в образцах грудного молока.Матери с COVID-19 должны носить маску при кормлении ребенка; мыть руки до и после прикосновения к малышу; и регулярно чистить и дезинфицировать поверхности;
• Продолжайте прижимать новорожденного и выполнять телесный уход;
• Спросите их акушерку или врача, где, по их мнению, самое безопасное место для родов, и составьте план родов, чтобы уменьшить беспокойство и гарантировать, что они прибудут в место вовремя;
• Продолжайте оказывать медицинскую поддержку, включая плановые прививки, после рождения ребенка.

Еще до пандемии COVID-19 около 2,8 миллиона беременных женщин и новорожденных умирали ежегодно, или 1 раз в 11 секунд, в основном по причинам, которые можно было предотвратить. ЮНИСЕФ призывает незамедлительно инвестировать в медицинских работников, прошедших надлежащую подготовку и оснащенных необходимыми лекарствами, чтобы обеспечить заботу каждой матери и новорожденного надежной парой рук для предотвращения и лечения осложнений во время беременности, родов и родов.

«Это особенно важный День матери, так как многие семьи были разлучены во время пандемии коронавируса», — сказал Фор.«Но это также время для единства, время для того, чтобы сплотить всех вместе. Мы можем помочь спасти жизни, убедившись, что каждая беременная мать получает поддержку, необходимую для безопасных родов в ближайшие месяцы ».

######

На заметку в редакцию

Загрузите фотографии, файлы данных и файлы данных здесь .

Анализ основан на данных World Population Prospects за 2019 год Отдела народонаселения ООН. В среднем доношенная беременность длится 9 месяцев или от 39 до 40 недель.Для целей этой оценки было подсчитано количество рождений за 40-недельный период в 2020 году. В этой оценке используется 40-недельный период с 11 марта по 16 декабря, основанный на оценке ВОЗ от 11 марта, согласно которой COVID-19 можно охарактеризовать как пандемию.

Чтобы получить новое руководство по лечению беременных женщин и новорожденных, посетите: https://www.unicef.org/coronavirus/covid-19-resources-practitioners

Просрочено | Беременность, рождение ребенка и рождение ребенка

Обычно беременность длится около 40 недель (это примерно 280 дней с первого дня последней менструации).У большинства женщин роды рождаются в течение недели по обе стороны от этого срока, но некоторые женщины задерживаются.

Если ваши роды не начались к 41 неделе беременности, они считаются просроченными. Вы можете рассчитать срок родов с помощью нашего калькулятора срока родов. Однако каждый ребенок индивидуален, и существует широкий диапазон норм, когда рождаются дети.

Непонятно, почему иногда бывает просрочка. У вас больше шансов опоздать, если вы страдаете ожирением, никогда раньше не рожали или если вам больше 30 лет.

Ваша акушерка или врач проверит, что и вы, и ваш ребенок здоровы, сделав вам ультразвуковое сканирование и проверив движения и сердцебиение вашего ребенка. Ультразвук может показать, что плацента не снабжает ребенка таким количеством кислорода и питательных веществ, как раньше.

В этих случаях ваш врач или акушерка, вероятно, порекомендуют индукцию или кесарево сечение. Если тесты показывают, что с вашим ребенком все в порядке и ваше здоровье хорошее, вы можете подождать и посмотреть, начнутся ли роды естественным путем.

Большинство женщин рожают спонтанно к 42 неделе беременности. Существует более высокий риск мертворождения или компрометации плода (риску для здоровья вашего ребенка), если вы беременны на сроке более 42 недель, но не на всех беременностях на сроке более 42 недель это влияет. Вы также подвержены большему риску затяжных схваток, кровотечений после родов и слезотечения.

Если ваша беременность длится более 42 недель, и вы решили не вызывать роды, вам следует предложить усиленный мониторинг для проверки здоровья вашего ребенка.

Как ведется моя просроченная беременность?

Ваша акушерка или врач могут предложить вам «очистку мембраны», чтобы увидеть, не вызовет ли это родов.

Это включает вагинальное обследование, которое стимулирует шейку матки (известную как «шейка матки») на выработку гормонов, которые могут вызвать естественные роды. Это необязательно — вы можете обсудить это с акушеркой или врачом.

Если после этого ваши роды по-прежнему не начинаются естественным путем, ваша акушерка или врач порекомендуют дату для стимуляции родов, когда ваш врач или акушерка использует лекарства или инструменты и методы, чтобы начать роды.

Индукция всегда планируется заранее, поэтому вы сможете обсудить преимущества и недостатки со своим врачом и акушеркой и выяснить, почему они считают, что ваши роды следует стимулировать. Вам решать, вызывать роды или нет.

Если вы опоздали, немедленно сообщите своему врачу или акушерке, если вы заметите какие-либо изменения в движениях вашего ребенка (включая уменьшение, необычное увеличение или полное прекращение движений). Нет никаких доказательств того, что употребление острой пищи или физические упражнения могут вызвать роды, если ваш ребенок задерживается.

Резус-сенсибилизация во время беременности | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое резус-сенсибилизация во время беременности?

Если вы резус-отрицательный, на ваших эритроцитах нет маркера, называемого резус-фактором. В резус-положительной крови этот маркер есть. Если ваша кровь смешивается с резус-положительной кровью, ваша иммунная система будет реагировать на резус-фактор, вырабатывая антитела для его уничтожения. Этот ответ иммунной системы называется резус-сенсибилизацией.

Что вызывает резус-сенсибилизацию во время беременности?

Резус-сенсибилизация может возникнуть во время беременности, если вы резус-отрицательный и беременны развивающимся ребенком (плодом) с резус-положительной кровью. В большинстве случаев ваша кровь не смешивается с кровью ребенка до родов. Чтобы вырабатывать антитела, которые могут повлиять на ребенка, требуется время, поэтому во время вашей первой беременности ребенок, вероятно, не пострадает.

Но если вы снова забеременеете резус-положительным ребенком, антитела, уже содержащиеся в вашей крови, могут атаковать красные кровяные тельца ребенка.Это может вызвать у ребенка анемию, желтуху или более серьезные проблемы. Это называется резус-болезнью. Проблемы будут усугубляться с каждой резус-положительной беременностью.

Резус-сенсибилизация — одна из причин, по которой важно обратиться к врачу в первом триместре беременности. Это не вызывает никаких тревожных симптомов, и анализ крови — единственный способ узнать, что у вас это есть или вы рискуете.

• Если вы находитесь в группе риска, резус-сенсибилизацию почти всегда можно предотвратить.
• Если у вас уже есть сенсибилизация, лечение может помочь защитить вашего ребенка.

Кто получает резус-сенсибилизацию во время беременности?

Резус-сенсибилизация во время беременности может произойти только в том случае, если у женщины резус-отрицательная кровь и только если у ее ребенка резус-положительная кровь.

• Если мать резус-отрицательна, а отец резус-положительный, велика вероятность, что у ребенка будет резус-положительная кровь. Может возникнуть резус-сенсибилизация.
• Если у обоих родителей резус-отрицательная кровь, у ребенка будет резус-отрицательная кровь.Поскольку кровь матери и кровь ребенка совпадают, сенсибилизации не произойдет.

Если у вас резус-отрицательная кровь, ваш врач, вероятно, будет относиться к вам так, как будто кровь ребенка резус-положительна, независимо от группы крови отца, на всякий случай.

Как диагностируется резус-сенсибилизация?

Все беременные женщины сдают анализ крови при первом дородовом посещении на ранних сроках беременности. Этот тест покажет, есть ли у вас резус-отрицательная кровь и есть ли у вас резус-сенсибилизация.

Если у вас резус-отрицательная кровь, но не сенсибилизированы :

• Анализ крови можно повторить между 24 и 28 неделями беременности. Если тест по-прежнему показывает, что вы не сенсибилизированы, вам, вероятно, не потребуется еще один тест на антитела до родов. (Возможно, вам придется пройти повторный анализ, если у вас есть амниоцентез, если ваша беременность превышает 40 недель или если у вас есть такая проблема, как отслойка плаценты, которая может вызвать кровотечение в матке.)
• У вашего ребенка будет анализ крови при рождении.Если у новорожденного есть резус-положительная кровь, вам нужно будет пройти тест на антитела, чтобы узнать, были ли вы сенсибилизированы во время поздней беременности или родов.

Если у вас Rh-сенсибилизация, ваш врач будет внимательно следить за вашей беременностью. У вас может быть:

• Регулярные анализы крови для проверки уровня антител в вашей крови.
• Допплерография для проверки притока крови к мозгу ребенка. Это может указывать на анемию и на то, насколько она серьезна.
• Амниоцентез через 15 недель для проверки группы крови и резус-фактора ребенка и выявления проблем.

Как предотвратить резус-сенсибилизацию?

Если у вас резус-отрицательная кровь, но у вас нет резус-сенсибилизации, ваш врач сделает вам одну или несколько инъекций резус-иммуноглобулина (например, RhoGAM). Это предотвращает сенсибилизацию к резус-фактору почти у всех женщин, которые его используют.

Вы можете сделать прививку резус-иммуноглобулина:

• Если у вас есть такой тест, как амниоцентез.
• Примерно на 28 неделе беременности.
• После родов, если у вашего новорожденного резус-положительный результат.

Уколы действуют только на короткое время, поэтому вам нужно будет повторять эту процедуру каждый раз, когда вы забеременеете. (Чтобы предотвратить сенсибилизацию при будущих беременностях, резус-иммуноглобулин также назначают, когда у резус-отрицательной женщины выкидыш, аборт или внематочная беременность.)

Уколы не подействуют, если вы уже резус-сенсибилизированы.

Как лечится?

Если вы чувствительны к резус-фактору, вам нужно будет регулярно проходить анализы, чтобы узнать, как поживает ваш ребенок.Возможно, вам также потребуется обратиться к врачу, специализирующемуся на беременностях с повышенным риском (перинатологу).

Лечение ребенка зависит от степени потери эритроцитов (анемии).

• Если анемия у ребенка легкая, вам просто нужно пройти больше анализов, чем обычно, во время беременности. После рождения ребенок может не нуждаться в специальном лечении.
• Если анемия ухудшается, безопаснее всего родить ребенка пораньше. После родов некоторым детям требуется переливание крови или лечение желтухи.
• При тяжелой анемии ребенку можно сделать переливание крови, пока он еще находится в матке. Это может помочь сохранить здоровье ребенка до тех пор, пока он или она не станет достаточно зрелым для родов. Возможно, вам сделают раннее кесарево сечение, и ребенку может потребоваться еще одно переливание крови сразу после рождения.

В прошлом сенсибилизация к Rh часто была смертельной для ребенка. Но улучшенное тестирование и лечение означают, что теперь большинство детей с резус-инфекцией выживают и чувствуют себя хорошо после рождения.

Причина

Резус-сенсибилизация может возникнуть, когда человек с резус-отрицательной кровью подвергается воздействию резус-положительной крови.Большинство женщин, которые становятся сенсибилизированными, делают это во время родов, когда их кровь смешивается с резус-положительной кровью их плода. После воздействия иммунная система матери вырабатывает антитела против резус-положительных эритроцитов.

Минимальное количество смешиваемой крови, вызывающее сенсибилизацию, неизвестно. К счастью, резус-сенсибилизацию почти всегда можно предотвратить с помощью инъекции резус-иммуноглобулина.

Когда иммунная система резус-отрицательного человека впервые подвергается воздействию резус-положительной крови, для выработки антител к иммуноглобулину M или IgM требуется несколько недель.Антитела IgM слишком велики, чтобы проникать через плаценту. Таким образом, резус-положительный плод, который первым вызывает сенсибилизацию матери, обычно не страдает.

Иммунная система, ранее чувствительная к резус-факторам, быстро реагирует на резус-положительную кровь, как при второй беременности резус-положительным плодом. Обычно в течение нескольких часов после воздействия резус-положительной крови образуются антитела меньшего размера — иммуноглобулин G или IgG. Антитела IgG могут проникать через плаценту и разрушать эритроциты плода. Это вызывает опасный для плода резус-фактор.

Некоторые резус-отрицательные люди никогда не становятся сенсибилизированными даже после контакта с большим количеством резус-положительной крови. Причина этого не известна.

Симптомы

Если вы уже являетесь резус-сенсибилизированным или стали резус-сенсибилизированным во время беременности, у вас не будет никаких необычных симптомов.

Проблемы плода, связанные с резус-сенсибилизацией, выявляются с помощью ультразвукового допплера, а иногда и с помощью амниоцентеза. Однако возможно, что плод с тяжелым резус-фактором будет двигаться реже, чем на более ранней стадии беременности.

Другие состояния с симптомами, похожими на резус-сенсибилизацию, включают проблемы несовместимости с другими группами крови и инфекции плода.

Что происходит

Если у вас отрицательный резус-фактор

Если вам не назначат резус-иммуноглобулин непосредственно перед или после события высокого риска, такого как выкидыш, амниоцентез, аборт, внематочная беременность или роды, у вас есть шанс стать сенсибилизирован к крови резус-положительного плода.

Если вы были резус-сенсибилизированы в прошлом

Если вы были резус-сенсибилизированы в прошлом, вы должны находиться под пристальным наблюдением во время любой беременности с резус-положительным партнером, потому что у вашего плода с большей вероятностью будет резус-фактор. кровь положительная.В ответ на резус-положительный плод ваша иммунная система может быстро выработать антитела IgG, которые могут проникать через плаценту и разрушать эритроциты плода. Каждая последующая беременность резус-положительным плодом может вызвать более серьезные проблемы для плода. Возникающее в результате заболевание плода (называемое резус-болезнью, гемолитической болезнью новорожденного или эритробластозом плода) может быть от легкой до тяжелой.

• Легкая форма резус-инфекции связана с ограниченным разрушением эритроцитов плода, что может привести к легкой анемии плода.Обычно плод можно вынести доношенным и не требует специального лечения, но после рождения у него могут возникнуть проблемы с желтухой. Легкая форма резус-инфекции с большей вероятностью разовьется при первой беременности после того, как произошла сенсибилизация.
• Умеренный резус-инфекция включает разрушение большого количества эритроцитов плода. У плода может развиться увеличенная печень и может развиться анемия средней степени. Возможно, плод необходимо родить раньше срока и может потребоваться переливание крови до (в матке) или после рождения.Новорожденного с умеренным резус-фактором следует внимательно наблюдать на предмет желтухи.
• Тяжелая форма резус-фактора (водянка плода) связана с широко распространенным разрушением эритроцитов плода. У плода развивается тяжелая анемия, увеличение печени и селезенки, повышение уровня билирубина и задержка жидкости (отек). Перед рождением плоду может потребоваться одно или несколько переливаний крови. Плод с тяжелым резус-фактором, переживший беременность, может нуждаться в обмене крови. Эта процедура заменяет большую часть крови младенца донорской кровью (обычно тип O, резус-отрицательный).
• Наличие в анамнезе беременности с резус-фактором является признаком того, что вам потребуется специальное лечение, если вы беременны резус-положительным плодом.

Если у вас в прошлом была резус-сенсибилизация, резус-отрицательный плод не может вызвать иммунную реакцию.

Что увеличивает ваш риск

Резус-сенсибилизация может возникнуть, когда человек с резус-отрицательной кровью подвергается воздействию резус-положительной крови. Во время беременности резус-отрицательная женщина может стать сенсибилизированной, если вынашивает резус-положительный плод.

Факторы, повышающие риск смешивания крови и сенсибилизации во время беременности, включают:

Известно, что резус-сенсибилизация, хотя и редко, происходит после совместного использования игл между потребителями наркотиков. Переливание резус-положительной крови резус-отрицательному человеку также может вызвать сенсибилизацию. Но это бывает крайне редко, потому что кровь всегда проверяется перед переливанием.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Если у вас уже есть резус-сенсибилизация и вы беременны

Ваша беременность будет находиться под пристальным наблюдением.Обсудите с врачом возможные симптомы на ранних сроках беременности. Для наблюдения за плодом потребуется повторное диагностическое обследование.

Немедленно позвоните своему врачу , если вы заметили уменьшение подвижности плода после 24–26 недель беременности.

Если у вас отрицательный резус-фактор

Немедленно позвоните своему врачу , если вы:

• Считаете, что вы были беременны и у вас случился выкидыш.
• Вы беременны и попали в аварию, которая могла повредить вам живот.

К кому обратиться

Женщину, у которой могут быть проблемы с резус-несовместимостью или сенсибилизацией, можно вылечить следующим образом:

Если вы дали положительный результат на резус-сенсибилизацию, ваша система здравоохранения или медицинский работник могут захотеть, чтобы за вами наблюдали и лечили перинатолог или акушер, который без труда вызовет перинатолога.

Экзамены и тесты

Если вы беременны, первые пренатальные анализы вам нужно пройти в течение первого триместра.Каждая женщина сдает анализ крови при первом дородовом посещении, чтобы узнать, какая у нее группа крови. Если ваша кровь резус-отрицательная, она также будет проверена на антитела к резус-положительной крови. Если у вас есть антитела, это означает, что вы были сенсибилизированы к резус-положительной крови. Теперь антитела могут убивать резус-положительные эритроциты.

Если вы резус-отрицательный, а ваш партнер резус-положительный, ваш плод, скорее всего, будет резус-положительным.

Если вы беременны или у вас произошел выкидыш, или если у вас был плановый аборт, частичная молярная беременность или внематочная беременность, вам потребуется пройти тестирование, чтобы определить, есть ли у вас сенсибилизация к резус-положительной крови.

Если у вас отрицательный резус-фактор

Всем беременным женщинам на ранних сроках беременности проводится непрямой тест Кумбса.

• При первом дородовом посещении ваша кровь проверяется, чтобы определить, были ли вы ранее сенсибилизированы к резус-положительной крови. Если у вас отрицательный резус-фактор и результаты теста показывают, что вы не сенсибилизированы, повторный тест может быть проведен между 24 и 28 неделями.
• Если результаты теста на 28 неделе показывают, что у вас не было сенсибилизации, никаких дополнительных тестов на резус-фактор до родов не проводится (за исключением таких осложнений, как отслойка плаценты).Вам также сделают прививку резус-иммуноглобулина. Это снижает ваши шансы на сенсибилизацию в последние недели беременности.
• Если у вашего новорожденного будет обнаружен резус-фактор, ваша кровь будет снова проверена при родах с помощью непрямого теста Кумбса, чтобы определить, не были ли вы сенсибилизированы во время поздней беременности или родов. Если вы не были сенсибилизированы, вам сделают еще одну прививку резус-иммуноглобулина.

Если вы сенсибилизированы к резус-фактору

Если у вас уже есть резус-сенсибилизация или вы стали сенсибилизированы во время беременности, важно внимательно следить за тем, чтобы определить, не причинен ли вред вашему плоду.

• Если возможно, отец будет проверен, чтобы определить, может ли плод быть резус-положительным. Если отец резус-отрицательный, плод отрицательный и ему ничего не угрожает. Если у отца резус-положительный результат, можно использовать другие тесты для определения группы крови плода. В некоторых медицинских центрах кровь матери может быть сдана на анализ, чтобы узнать группу крови ее плода. Это новый тест, который не является широко доступным.
• Во время беременности периодически проводится непрямой тест Кумбса, чтобы узнать, повышается ли уровень резус-положительных антител.Это типичный курс лечения для большинства сенсибилизированных женщин во время беременности.
• Ультразвуковая допплерография плода кровотока в головном мозге показывает анемию плода и насколько она серьезна. В медицинском центре с допплеровскими экспертами этот тест может дать вам такую ​​же информацию о анемии, что и амниоцентез, без каких-либо рисков.
• Амниоцентез может быть проведен для проверки околоплодных вод на наличие признаков проблем с плодом или для определения группы крови плода и резус-фактора.
• Забор крови плода (кордоцентез) может быть сделан для непосредственной оценки здоровья вашего плода.Эта процедура используется ограниченно, обычно для мониторинга известных проблем сенсибилизации (например, когда у матери в прошлом была гибель плода, или когда другое тестирование показало признаки дистресс-синдрома плода).
• Электронный мониторинг сердца плода (нестрессовый тест) может проводиться в третьем триместре для проверки состояния вашего плода. Необычный сердечный ритм плода, обнаруженный во время нестрессового теста, может быть признаком наличия у плода анемии, связанной с сенсибилизацией.
• Ультразвуковое исследование плода может использоваться по мере развития беременности для выявления проблем сенсибилизации, таких как задержка жидкости у плода (признак тяжелого резус-фактора).

Обзор лечения

Если вы сенсибилизированы к резус-фактору

Если ваша кровь резус-отрицательная и вы были сенсибилизированы к резус-положительной крови, теперь у вас есть антитела к резус-положительной крови. Антитела убивают резус-положительные эритроциты. Если вы забеременеете резус-положительным ребенком (плодом), антитела могут разрушить эритроциты вашего плода. Это может вызвать анемию.

Если у вас уже есть резус-сенсибилизация и вы беременны, ваше лечение будет сосредоточено на предотвращении или минимизации вреда для плода и предотвращении ранних (преждевременных) родов.

Варианты лечения зависят от того, насколько хорошо или плохо чувствует себя плод.

• Если тестирование покажет, что ваш плод резус-положительный, но на него лишь незначительно влияют антитела к резус-фактору, за вами будут внимательно наблюдать, пока ваша беременность не достигнет срока. Ваш плод родится раньше срока, только если его или ее состояние ухудшится.
• Если тестирование показывает, что ваш плод умеренно поражен вашими резус-антителами, за состоянием вашего плода будут внимательно следить, пока его или ее легкие не станут достаточно зрелыми для преждевременных родов.Кесарево сечение может использоваться для быстрых родов или для предотвращения трудностей, связанных с преждевременным родовспоможением. Новорожденному со средней степенью поражения иногда требуется переливание крови сразу после рождения.
• Если тестирование показывает, что ваш плод серьезно поражен антителами к резус-фактору, можно сделать переливание крови до рождения (внутриутробное переливание крови плода). Это можно сделать через брюшную полость плода или непосредственно в пуповину плода. Скорее всего, потребуются преждевременные роды.Иногда необходимы множественные переливания крови для сохранения здоровья плода до тех пор, пока легкие плода не станут достаточно зрелыми, чтобы функционировать после рождения. Часто делают кесарево сечение, чтобы быстро родить ребенка. Иногда требуется переливание крови сразу после рождения.

Профилактика

Если вы резус-отрицательный и беременны

Если вы резус-отрицательная женщина и забеременели от резус-отрицательного партнера, вы не подвержены риску резус-сенсибилизации во время беременности.(Большинство медицинских работников относятся к всем беременным женщинам с отрицательным резус-фактором, как если бы их отец мог быть резус-положительным.)

Если вы уже чувствительны к резус-фактору, ваша беременность должна находиться под тщательным наблюдением, чтобы предотвратить повреждение плода. Для получения дополнительной информации о лечении плода и новорожденного см. Обзор лечения.

Если у вас несенсибилизированный резус-отрицательный фактор, лечение направлено на предотвращение резус-сенсибилизации во время беременности и родов. Резус-иммунный глобулин (такой как RhoGAM) является высокоэффективным средством для предотвращения сенсибилизации.

• Чтобы предотвратить сенсибилизацию на поздних сроках беременности или во время родов, вам необходимо сделать прививку резус-иммуноглобулина примерно на 28 неделе беременности. Это лечение предотвращает выработку иммунной системой антител против резус-положительных эритроцитов вашего плода.
Инъекция иммуноглобулина Rh
• также необходима, если у вас была акушерская процедура, такая как амниоцентез или внешний головной вариант.
• Если ваш новорожденный резус-положительный, вам снова вводят резус-иммуноглобулин в течение 72 часов после родов.Предотвращая резус-сенсибилизацию от родов, вы защищаете свой следующий резус-положительный плод.
• Если у вашего новорожденного резус-отрицательный фактор, сенсибилизация не может произойти, и лечение не требуется.

Rh иммуноглобулин также необходим в течение 72 часов после вагинального кровотечения, выкидыша, частичной молярной беременности, внематочной беременности или аборта.

Лекарства

Использование иммуноглобулина резус-фактора эффективно для предотвращения сенсибилизации к резусу. Резус-иммуноглобулин содержит резус-антитела, полученные от доноров-людей.Это лечение предотвращает выработку антител несенсибилизированной резус-отрицательной матерью против резус-положительной крови ее плода.

Если необходимо родить пораженный плод моложе 34 недель, матери могут быть назначены кортикостероиды (бетаметазон или дексаметазон) для ускорения развития легких плода перед преждевременными родами.

Список литературы

Консультации по другим работам

• Американский колледж акушерства и гинекологов (2017).Профилактика аллоиммунизации Rh D. Бюллетень практики ACOG № 181. Акушерство и гинекология, 130 (2): e57 – e70. DOI: 10.1097 / AOG.0000000000002232. По состоянию на 9 июля 2018 г.
• Moise KJ Jr (2008). Ведение резус-аллоиммунизации во время беременности. Акушерство и гинекология, 112 (1): 164–176.
• Роман А.С. (2013). Поздние осложнения беременности. В AH DeCherney et al., Eds., Current Diagnosis and Treatment Obstetrics & Gynecology, 11th ed., Pp. 250–266. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
• Целевая группа профилактических услуг США (2004 г.). Скрининг на несовместимость Rh (D). Роквилл, Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества. Доступно в Интернете: http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspsdrhi.htm

Кредиты

Текущий по состоянию на: 8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Элизабет Т. Руссо, врач-терапевт
Киртли Джонс, доктор медицины, акушерство и гинекология

По состоянию на: 8 октября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, и Э.Грегори Томпсон, врач-терапевт, Адам Хусни, врач, семейная медицина, Элизабет Т. Руссо, врач-терапевт, Киртли Джонс, врач, акушерство и гинекология,

.