Головная боль на 38 неделе беременности, кружится голова и тошнит

Лечение головной боли в период беременности, независимо от срока и конкретных недель, является сложным и специфичным, требующим тщательного рассмотрения ожидаемой пользы и риска не только для матери, но и для её будущего ребёнка. Максимально предпочтительными являются методы лечения боли без применения лекарственных средств. Это касается не только первых и последних недель, но всего периода беременности. В статье предлагается обзор информации, которую должны знать, как фармацевты в отношении свободно доступных лекарств для лечения головной боли во время беременности, так и сами женщины, ожидающие ребёнка.

С проблемами фармакотерапии беременные женщины встречаются почти каждый день, будь то в форме консультации в выборе подходящего безрецептурного препарата, или при выдаче лекарств по рецепту врача. Число беременных клиенток аптек растёт; это связано с тем, что многие женщины сегодня отдаляют беременность до более позднего возраста, когда уже часто приходится лечить хронические заболевания, большинство из которых можно охарактеризовать, как болезни цивилизации; к тому же, следует принимать во внимание возрастающее количество рискованных беременностей, возникающих ввиду распространённости методов искусственного оплодотворения.

Если после приёма лекарственного проявляется тошнота и кружится голова, необходимо исключить данное лекарство!

Головная боль и лекарства – риски при беременности

Кроме того, беременность не является состояние, длящимся лишь 9 месяцев. Она включает несколько периодов, которые заметно отличаются с точки зрения риска. Период бластогенеза (примерно, до 2-3 недель) упоминается, как период «всё или ничего». Любое вредное вещество в этот период либо убивает плод, либо повреждённая клетка немедленно заменяется совершенно новыми делящимися клетками. В следующем критическом периоде (эмбриональная стадия – примерно, 3-8 неделя) доходит к созданию всех органов и систем, и повреждающее вмешательство на данном этапе беременности имеет наиболее отличительные анатомо-морфологические последствия, на более поздней стадии – фетальной (около 3 месяцев), результатом являются отклонения, скорее, функционального характера. Периодом риска с точки зрения использования медпрепаратов является и конец беременности (примерно, 38 неделя), когда может быть затронут процесс родов (длительность, кровотечение) и состояние новорожденного ребёнка. По причинах различных этапов развития плода на разных стадиях беременности для ряда лекарственных средств определяется пригодность/непригодность применения отдельно – в основном в различных триместрах или даже согласно конкретной неделе. Таким образом, препараты могут быть запрещены/разрешенные для использования. Вещества, в т.ч. и лекарства, влияют на плод различными способами: они могут оказывать непосредственно токсичное действие по отношению к клеткам плода, накапливаться в амниотической жидкости, уменьшая приток крови к плаценте (тем самым, причинить вред путём ограничения подачи кислорода и питательных веществ) или уменьшить количество амниотической жидкости.

Врач всегда должен обсудить с беременной женщиной проблемы, с которыми она к нему приходит. Они могут заключаться в различных причинах – относиться, как к областям, не связанным с беременностью (стоматологические проблемы, травмы, головная боль, позвоночный болевой синдром), так и к недугам, имеющим связь с гормональными и другими физиологическими изменениями, характерными для беременности. В зависимости от характера боли, продолжительности, пусковых факторов врач может рекомендовать беременной женщине режимные меры, т.е. нефармакологическое лечение боли.

Лекарственные препараты при беременности

Болеутоляющие и жаропонижающие средства

Первым выбором во время беременности является Парацетамол в минимальных терапевтических дозах. Он может быть использован для лечения головной и зубной боли, болезненных ощущений в спине, суставах и мышцах.

Некоторые эпидемиологические исследования указывают на возможную связь между использованием Парацетамола на поздних стадиях беременности (30-38 неделя) и риском повышенной заболеваемости астмой и более высоким IgE (аллергологический профиль) в дальнейшей жизни ребёнка. Международный журнал эпидемиологии опубликовал новое исследование норвежских и канадских эпидемиологов, указывающих на возможность нарушений развития нервной системы у детей, которые, находясь в утробе матери, подвергаются воздействию Парацетамола в течение более 28 дней, что только подтверждает мнение о том, что при применении любого препарата во время беременности следует строго соблюдать рекомендуемую дозу и кратчайшие сроки приёма.

Ни один из фармакологических препаратов не следует принимать около 38 недель беременности и позже ввиду повышенного риска осложнений при родах!

Из поликомпонентных безрецептурных средств, содержащих Парацетамол во 2 и 3 триместрах применяются (с осторожностью!) только коанальгетические комбинации с кофеином, обеспечивающие более сильный обезболивающий эффект при низких дозах (Панадол экстра). Парацетамол в поликомпонентных обезболивающих безрецептурных препаратах, в комбинации с псевдоэфедрином, фенила эфрином, гвайфенезином, пропифеназоном для беременных неприемлем (Колдрекс, Парален плюс, Панадол плюс, Викс).

Тест: Почему у меня часто болит голова? В чем причина?

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)

НПВС представляют собой большую группу препаратов, которые, в отличие от Парацетамола, кроме болеутоляющего и жаропонижающего эффекта, обладают противовоспалительным действием. Путём ингибирования фермента циклооксигеназы они предотвращают образование простагландинов (ПГ) из арахидоновой кислоты. Этот процесс отвечает за снижение повышенной температуры, утоление боли, воспаления, а также и за побочные эффекты этого класса лекарственных средств, преимущественно, затрагивающие желудочно-кишечный тракт, почки, кожу, печень, кроветворную систему. Все НПВС представляют риск уже в период оплодотворения  и первых недель беременности – результаты эпидемиологических исследований позволяют предположить, что ингибирование синтеза ПГ может привести к искажениям имплантаций, повышенному риску самопроизвольного выкидыша, риску развития сердечных пороков и дефектов желудочно-кишечного тракта. Препараты этой группы показаны, в основном, при боли от лёгкой до умеренной интенсивности, при симптоматическом лечении ревматоидного артрита и остеоартрита.

НПВС являются вторым выбором после Парацетамола. Разово или краткосрочно они могут быть использованы в 1 и 2 триместрах беременности, в 3 триместре (тем более, около 38 недели) эти препараты противопоказаны!

В случае необходимости использования препаратов из категории НПВС, одним из вариантов является Ибупрофен. Другие монокомпоненты, которые могут быть применены, представлены Аспирином или Диклофенаком.

Следует помнить, что при любых побочных эффектах (женщину тошнит, сильно болит или кружится голова), необходимо сразу же прекратить приём препарата и обратиться к врачу!

Лечение мигрени во время беременности

Возникновение мигрени во многом зависит от гормональных изменений во время беременности.

Если женщина имеет склонности к мигрени, ей следует уже до беременности вместе с врачом подготовиться к немедикаментозному лечению приступов с использованием методов акупунктуры и релаксации, массажа, йоги.

Если в качестве превентивных мер женщина использует вальпроевую кислоту и её производные, ей рекомендуется ежедневно принимать фолиевую кислоту в целях уменьшения риска развития дефектов нервной трубки у плода.

Если с ситуацией не могут справиться Триптаны, и приступы происходят более 4 раз в месяц, женщина может принимать в качестве профилактического средства бета-блокатор Метопролол 50 мг/сутки и Амитриптилин 150 мг/сутки.

Первым выбором из группы Триптанов является Суматриптан. Хотя постмаркетинговые данные не показали увеличение случаев повреждений плода у женщин, принимающих Триптан во время беременности, эти препараты следует вводить только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Опыт применения Суматриптана во 2 и 3 триместрах ограничен.

Индометацин не следует вводить, как в 1, так и во 2 триместрах беременности, если это не является абсолютно необходимым (например, при приступах мигрени с рвотой), в 3 триместре беременности (особенно, около 30-38 недель) препарат противопоказан.

Симптомы болезни — боли перед родами. Диагностика головной боли напряжения у беременных

Может быть такое состояние, когда 38 недель болит голова постоянно, но – это редкое явление. Чаще всего голова побаливает несколько раз в неделю. Конечно же, есть женщины, которые очень легко переносят беременность, и у них редко что-то болит.

Сделав УЗИ на 38 неделе беременности, можно увидеть полностью сформировавшегося ребенка, который в скором времени будет засыпать на руках у мамы. Рост малыша в этот период составляет примерно 50-53 см, а вес колеблется от 3000 до 3200 граммов.

38 неделя беременности – одна из самых важных периодов перед родами, т.к. плод уже окончательно развит. Ребенок скоро должен появиться на свет, при этом вызывая в организме женщины чувсчтво схватки, но чаще всего – это ложная тревога. Ощущение, как будто бьет током, начиная от области влагалища, заканчивая пятками, может появиться несколько раз подряд уже на 38 неделе. Из-за этого у женщин начинает болеть голова и спина.

Прежде чем предпринимать шаги по борьбе с неприятными ощущениями, нужно сначала понять, почему возникает сильная головная боль при беременности. Болеть голова может из-за хронической мигрени, которая возникает во время беременности. Однако на практике часто встречаются случаи, когда женщина, ранее страдавшая от этого недуга, во время ношения ребенка под сердцем, чувствовала себя намного лучше, и приступы болей отсутствовали.

Головная боль возникает по причине физической усталости, стрессов, переживаний по поводу появления малыша на свет. Некоторые продукты также могут вызвать боли: цитрусовые, большое количество шоколада, красное вино.

Ребенок на 38 неделе беременности начинает набирать вес – по 30 граммов в день, хватка у него сильная, а сила рук на удивление мощная. Органы ребенка уже полностью сформировались, он готовится к тому, чтобы удачно появиться на свет. У малыша еще не развиты поджелудочная железа и печень, которые окончательно сформируются в первые годы жизни.

Важно отметить, что ребенок полностью чувствует мать, и ее плохое настроение передается ему. Поэтому желательно не напрягаться, не нервничать, т.к. это состояние не является болезнью, просто природа готовит женщину к тому, что она скоро станет матерью.

Если относиться к беременности, как к естественному процессу, то стрессов и переживаний будет меньше. А болевые ощущения во время беременности – нормальное явление, ведь таким образом формируются органы малыша, и он подготавливается к своему рождению.

Очень важно, чтобы эмоциональное состояние матери было позитивным. Нужно слушать приятную музыку, общаться с животиком, который передаст положительные импульсы малышу.

Не нужно забывать о профилактике головной боли во время беременности.

Если возникает головная боль при беременности, лекарства принимать нужно только после того, как женщина посоветуется со своим врачом.

А лучше всего можно избавиться от неприятных ощущений с помощью достаточного отдыха, постоянного и полноценного питания. Также важно, чтобы комната, в которой часто находится беременная, регулярно проветривалась. Если женщина работает в этот ответственный период жизни, то ей нельзя долго сидеть, лучше всего делать частые перерывы, двигаться, а дома можно выполнять физические упражнения для беременных.

Необходимо стараться избегать резких звуков, шумовых эффектов. Еще одно отличное средство по борьбе с головной болью – питье минеральной воды.

Если уже возникла боль в голове, то сон поможет избавиться от нее. Помимо этого можно сделать массаж головы кончиками пальцев. Также при беременности снять головную боль поможет холодный душ. Конечно, не каждая женщина может согласиться на такое, но частый и контрастный душ поможет организму быть в тонусе в период ношения ребенка. Хорошо помогает мытье лица и рук холодной водой, что может приятно освежить и взбодрить. Можно использовать различные компрессы, снимающие головную боль (лучше всего со льдом).

Если боли постоянные, возникают сразу после пробуждения, при этом появляются иные симптомы, связанные с нервной системой, то непременно нужно обращаться к врачу. Также медицинская помощь необходима в том случае, если у беременной есть проблемы с давлением. Если оставить все как есть, то это большой риск для ребенка.

Нужно учитывать, что непосредственно перед родами головные боли вполне естественны, т. к. на 38 неделе из шейки матки начинает отходить слизистая пробка, а также в ней меняется центр тяжести.

Из-за этих природных и естественных процессов возникают боли, и чаще всего – головные или поясничные. Если уже настала 38 неделя беременности, болит голова и «тянет» живот, то это вполне нормальное явление. При этом могут набухнуть и увеличиться молочные железы, откуда частенько выделяется молозиво.

Очень важно вести календарь беременности, чтобы точно знать, когда родился ребенок. Нельзя допускать перенашивание, что может вызвать жуткие головные боли, да и для самого плода это очень вредно. Если пришло время рожать, а схватки не начинаются, то нужно срочно обращаться к врачу.

Лучше всего помогает бороться с головной болью – чувство нежности к самому малышу, а также приятные мысли о том, что в скором времени малыш будет радовать родителей. Если настрой будет положительным, то и самочувствие беременной женщины тоже улучшится.

Основные причины появления головных болей перед родами – изменение давления, изменение гормонального фона, усталость, неправильное питание, различные заболевания.

Опасность для ребенка в утробе головные боли не представляют, но опасны могут быть болезни, которые их провоцируют. Бороться с болями медикаментами не рекомендуется, лучше прибегнуть к помощи народной медицины.

Причины появления головных болей перед родами

Нередко случается, что будущую маму на поздних сроках беременности, буквально перед родами, начинают беспокоить головные боли. Но почему они возникают? Причину ухудшения самочувствия роженица должна знать точно, ведь от здоровья будущей мамы во многом зависит здоровье малыша. Итак, рассмотрим основные причины, по которым может возникнуть головная боль накануне родов:

1. Изменение артериального давления. Повышение или понижение давления беременная почувствует сразу, особенно если давление колеблется не в пределах нормы, а сильно отличается от допустимых показателей. Гипотония (пониженное давление) обычно не появляется на поздних сроках. Наиболее вероятно, что головная боль у беременной женщины перед родами возникает из-за гипертонии (повышенное давление).
   Однако в этом случае необходимо незамедлительно обращаться к своему гинекологу или отправляться в родильный дом. Ведь высокое давление на поздних сроках беременности, особенно перед родами, возникает на фоне отеков, белка в моче и может означать, что у беременной появился гестоз. А при гестозе беременных страдает не только здоровье будущей мамы, но и малыша в утробе.
2. Изменение гормонального фона. Перед родами у беременной женщины всегда начинает меняться гормональный фон – организм подготавливается к родам. А на скачки гормонов организм может выдать любую реакцию, может быть и головная боль, и головокружение. Контролировать этот процесс женщина не в состоянии, поэтому если возникает головная боль непосредственно перед родами, терпеть ее нельзя, лучше принять обезболивающее средство.
3. Усталость и переутомление. Нельзя сказать, что эта причина не распространена среди беременных. Ведь на поздних сроках беременности, буквально перед родами, животик уже достаточно внушительных размеров. Будущей маме становится тяжелее, поэтому отдых необходим гораздо чаще, чем на ранних сроках беременности. Собственно поэтому беременные и уходят в декретный отпуск в 30 недель – чтобы больше отдыхать и готовиться к рождению ребенка.
4. Мигрень. Это и причина, и разновидность головной боли. Женщины, ожидающие рождение малыша, становятся восприимчивее к резким и громким звукам, к яркому свету. Эти, казалось бы, безобидные факторы могут спровоцировать мигрень. Она отличается от обычной головной боли своим характером – локализуется в одной части головы, может сопровождаться зрительными нарушениями (мигрень с аурой), тошнотой и даже рвотой.
5. Неправильное питание, недостаточное питье. Несомненно, даже эти факторы могут спровоцировать головную боль. Каждая будущая мама должна правильно питаться и употреблять достаточное количество жидкости (не менее 1.5 литров в день). Также перед родами лучше воздержаться от жирной пищи, орехов, газированной воды, шоколада, цитрусовых фруктов и острых блюд.
6. Недостаток кислорода, жара, духота. На поздних сроках беременности заметно подросший животик доставляет будущей маме массу неудобств. Как правило, появляется отдышка, часто не хватает свежего воздуха. Поэтому головная боль может появиться даже из-за длительного нахождения в закрытом помещении. Или наоборот, спровоцировать появление болезненных ощущений может нахождение на улице в очень жаркую погоду. Будущей маме перед родами нужно чаще бывать на свежем воздухе и избегать перегрева.
7. Различные заболевания. Организм беременной женщины более подвержен заболеваниям различного рода. Нередко перед самыми родами будущие мамы заболевают – появляется насморк, головная боль. Нужно обязательно успеть вылечиться до родов, чтобы попасть с малышом в общую палату, а не в отделение обсервации. Помимо банального ОРЗ, беременные женщины болеют более опасными заболеваниями, например, нередко врачи диагностируют преэклампсию. Она сопровождается повышенным давлением, отеками ног и даже судорогами. В случае появления этих симптомов необходимо срочно обратиться за врачебной помощью.

Не опасны ли головные боли на поздних сроках для малыша в утробе?

Когда у беременной женщины что-то болит, она всегда начинает беспокоиться, не принесет ли вреда возникающая боль для ребенка в утробе. И это вполне оправдано, ведь каждая будущая мама беспокоится о своем ребенка еще до его рождения. Но нужно беспокоиться и о своем здоровье, ведь от него во многом зависит здоровье ребенка, который вот-вот появиться на свет.

Если у беременной появляется мигрень, то, как правило, ребенку это не навредит. Но такая боль по своему характеру очень изматывающая, и способна полностью выбить из колеи беременную женщину на поздних сроках беременности. Кроме неприятных болезненных ощущений у будущей мамы может возникнуть рвота, потемнение в глазах. В таких случаях лучше находиться под наблюдением врачей.

А вот изменение артериального давления, к сожалению, оказывает сильное воздействие на ребенка в утробе матери. Поэтому при сильном изменении давления, не важно, при понижении или повышении, необходимо незамедлительно отправляться в родильный дом. В некоторых случаях резко повысившееся давление может означать начало родовой деятельности. Но чаще всего повышенное давление означает наличие какой-либо патологии беременности.

Помимо этого, если болит голова у беременной по причине серьезного заболевания, необходимо также обратиться в медучреждение за оказанием помощи и подбором необходимого лечения. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением головной боли, ведь далеко не все препараты можно принимать беременным. Поэтому при появлении какого-либо заболевания перед родами, консультация врача необходима.

Как избавиться от головной боли перед родами?

В 3 триместре беременности нельзя принимать практически никакие обезболивающие препараты, в том числе и парацетамол, и ибупрофен. Поэтому если болит голова у беременной, нужно прибегнуть к помощи народной медицины и профилактических мер.

1. Будущей маме нужно больше времени проводить на свежем воздухе, избегать душных помещений, жары. При этом необходимо потреблять нормальное количество жидкости и правильно питаться.
2. Правильно организованные режим дня и режим сна помогут избежать появления болезненных ощущений, связанных с усталостью. А если головная боль уже появилась, то отдых или сон в хорошо проветриваемом помещении могут помочь от нее избавиться
3. Если болит голова, можно делать компрессы. Обычно компресс делают с прохладной водой и кладут на лоб. Но если причиной боли является мигрень, помогут контрастные компрессы – холодный на голову, горячий на шею. Эти компрессы нужно периодически менять местами. Тогда мигрень немного утихает.
4. Массаж головы также поможет избавиться от боли. Подушечками пальцев необходимо делать круговые движения в височной области и в области «третьего глаза».
5. Отвары трав – ромашки, мяты, мелиссы – способны немного приглушить боль. Но нужно быть осторожнее, так как нередко возникает аллергическая реакция на те или иные травы. Кроме того, мята и мелисса способствуют уменьшению количество грудного молока, поэтому перед родами нежелательно их употреблять в течение длительного времени, чтобы впоследствии не возникло проблем с грудным вскармливанием.

Ваша беременность уже на финальном этапе – остались последние недели томительного ожидания встречи с ребенком. Уже ощущается усталость, большой живот мешает ходить, неудобно спать, и все чаще появляется вопрос – «ну когда же роды?». На вас находит волнение и приступы страха, а вдруг я пропущу начало родов и не успею доехать до роддома? Каждая беременная начинает внимательно прислушиваться к сигналам своего организма, анализировать свои ощущения и ждать первых признаков того, что пора уже отправляться в роды… поговорим о так называемых предвестниках родов – подготовке организма к рождению крохи.

Что такое предвестники?
Под предвестниками родов подразумевают такие особенные изменения организма беременной женщины перед родами, которые она ощущает сама или они наблюдаются у нее внешне. Это подготовка организма к предстоящим родам и завершение трудного пути в девять месяцев беременности. Они необходимы для того, чтобы организм минимально травматично для матери и малыша пошел в роды, подготовив маму морально и физически к трудному в ее жизни испытанию. Организм заботится о том, чтобы роды начались в положенный им срок, прошли отведенное им время, не слишком затягиваясь. Но и не торопясь. Это позволит родовым путям полностью сконфигурироваться под головку и достаточно растянуться чтоб не было разрывов. А шейке матки плавно и полностью раскрыться.

Затем организм благодаря подготовке обеспечит малышу физиологическое плавное продвижение, не травмирующее его, по родовому каналу, а затем и мягкое рождение. Чтобы все это было так, как описано, организм за некоторое время до родов начинает активно готовиться – начинает делать ткани податливыми и эластичными, но достаточно прочными.

Механизмы возникновения.
Организм женщины к предстоящим родам готовят женские половые гормоны и это вполне логично. Перед родами гормональный фон женщины перестраивается – резко возрастает количество эстрогенов, а вот количество прогестерона снижается до минимума. При снижении уровня прогестерона меняется тонус матки, начинает повышаться сократительная активность, появляются тренировочные схватки. Начинает изменяться состав слизи в шейке матки, которая ранее предохраняла его от инфекций.

Прогестерон отвечал еще и за рост и развитие плода, поддерживая адекватную доставку к нему питательных веществ и кислорода через плаценту.
К концу беременности прогестерон уже не нужен и его концентрация плавно снижается – за счет этого и начинаю потом возникать роды. В тоже время плавно нарастают эстрогены – они делают кожу и мышцы более эластичными, податливыми. Однако, они же разбалтывают и связки и суставы – отсюда такая походка у беременных. Эстрогены влияют и на матку, от их количества будет зависеть плавность ее раскрытия и эластичность, а во втором периоде родов. Когда шейка раскрылась, от них же будет зависеть, как сильно будет растяжимо влагалище и вульварное кольцо, именно они влияют на длительность потуг.

Да и сама активная родовая деятельность запускается изменением уровня материнских гормонов – схватки возникают в результате пика выброса эстрогенов, они формируют нервный импульс, который заставляет стенки матки сокращаться.

Но как их узнать?
Предвестники не значат, что роды начнутся прямо вот сейчас – они могут появляться в разное время, просто это тонкие намеки на то, чтобы быть уже готовой – скоро все случится! Этого не нужно бояться – предвестники родов – это физиологическое явление, они не требуют никаких медицинских вмешательств, немедленной госпитализации или скорой помощи. Но вот сумки в роддом проверить уже стоит. Это плановые мероприятия по подготовке к родам и встрече с малышом, но если вы не ощущаете предвестников. Это не значит – что у вас все плохо или что-то идет не так. У всех организм разный и не всегда предвестники проходят выражено. Появление первых предвестников говорит о том, что роды могут начаться в срок от 2 недель до 12-14 часов.

Обращаем внимание!
Есть некоторые явления, которые не являются предвестниками родов, они ненормальны и при их появлении следует немедленно обращаться к врачу или в роддом за помощью. К ним относятся:

Кровянистые выделения из половых путей, особенно алого цвета.
— сильная боль в животе, повышение температуры, понос и рвота,
— повышение артериального давления 130\80 и выше.
— повышение температуры выше 38 градусов
-головные боли, сердцебиение, нарушения зрения, рвота.
— сильные отеки или их резкое появление
— подтекание околоплодных вод.

Если у вас отмечается что-либо из перечисленного или другие нехарактерные симптомы – не рискуйте своей жизнью и малышом — срочно в стационар!

С чего начинается и как?
Одним из первых признаков скорых родов является потеря веса, что очень радует беременных, набиравших до этого ежемесячно стабильно по несколько сотен грамм. Обычно это происходит в результате учащения мочевыделения и удаления из организма лишней жидкости. Чем более выражено набирала женщина вес и чем сильнее у нее были выражены отеки, тем больший вес она начинает терять перед родами. Задержку жидкости и повышенную гидрофильность тканей, или говоря обычным языком, отеки, отмечают все беременные женщины, только по степени выраженности они разные.

Задерживает жидкость в организме как раз таки гормон прогестерон, а к родам его уровень снижается – отсюда и снижение массы тела, за счет того, что уходит лишняя жидкость. Эстрогены тоже дают некоторый сгоняющий воду эффект, что позволяет устранять отечность в руках, стопах и голенях. Вы заметите, что стало проще одеть кольца или часы, обуться. Потеря веса в среднем составит от 500 г до 3 кг.

За несколько дней до родов организм начнет «генеральную чистку», что выразится в послаблении стула. Беременные обычно склонны к запорам, поэтому подобное явление замечается и воспринимается с облегчением. Стул регулируется тоже эстрогенами, за счет их повышения активируется перистальтика кишок и происходит опорожнение кишечника. Похожее явление наблюдается во время менструации у небеременных. Обычно стул бывает 2-3 раза за сутки. мягче обычного, но если это понос, появляются тошнота или рвота. боли в животе – это не предвестники и надо срочно отправляться в стационар – это похоже на кишечную инфекцию.
Обычно перед родами происходит «опускание живота», как отмечают многие беременные.

Началом предвестников родов принято считать размягчение и сглаживание шейки матки, которая начинает пропускать 1-2 пальца врача при осмотре, то есть становится 1-2 см. За счет этого головка малыша вставляется в малый таз, он немного опускается и становится немного легче дышать и кушать. Сама матка за счет размягчения связок тоже несколько смещается в область малого таза, кроха группирует все части тела, занимая наиболее удобное для родов положение.
Однако, опущение живота несет в себе другую неприятность – давление на мочевой пузырь усиливается, из-за этого беременные женщины становятся частыми гостями туалета, а иногда могут еще и усиливаться ложные позывы в туалет по-большому. Поэтому, беременным женщинам приходится посещать туалет почаще обычного.

Что потом?
Во время беременности шейка матки изнутри закрыта плотным комком слизи, который защищает от проникновения инфекции к плоду. Она выделяется цервикальным каналом и самой шейкой, в ее составе много макрофагов и лейкоцитов, которые убивают микробов. Слизь густая и выглядит пробочкой, заклеившей вход в матку. в конце беременности за несколько дней до родов шейка размягчается и пробка постепенно отходит. Это может быть выделение одномоментно комочка слизи или постепенное отделение, в виде усиления выделений из половых путей. Слизь желтовато-белая, без примеси крови, если врач смотрел женщину на кресле, то может бить совсем небольшая примесь крови. Отхождение пробки безболезненное. Перед родами могут возникать легкие потягивания в нижней части живота, дискомфорт. Если отошла пробка не рекомендуется купаться, лучше принять душ, не стоит ходить в бассейн, заниматься сексом, есть риск получения инфекции, ведь оболочки не отгорожены теперь от влагалища. Пробка отходит за несколько дней или часов до родов.

Незадолго до родов в последние недели, беременные ощущают дискомфортные неприятные ощущения в крестце, внизу живота или в пояснице. Это изменение эластичности связочного аппарата матки и усиление притока крови малому тазу. Интенсивность этих ощущений не сильно выражена, они похожи на переполнение, распирание, потягивания, чаще бывают утром или под вечер. Могут сопровождаться ложными схватками.

Ложные или тренировочные схватки – это безболезненные напряжение стенки матки, не имеющие четкой регулярности, за счет которых мускулатура матки готовится к работе. Они не раскрывают шейку матки, не приносят неприятных ощущений, длятся несколько секунд и потом животик вновь становится мягким. Родовые схватки регулярные, нарастают по интенсивности и длительности – имеют болезненность разной степени выраженности. Вы их сразу узнаете.

Гнездование.
В последние недели пред родами у женщины открывается «второе дыхание» и она усиленно начинает «вить гнездо». Она усиленно готовит весь дом к своему скорому возвращению в него уже с крохой – возникает экстренное желание двигать мебель и перекрасить стены, перемыть пол, окна и всю посуду, скупить половину детского магазина и т.д. Необходимо следить за усердием будущей мамы, чтоб не переутомилась и не травмировалась. Кроме всего, за счет гормонов она становится эмоционально лабильна – то смеется в эйфории, то плачет и ищет покоя. Отнеситесь с вниманием к этому состоянию, это нормально.

Иногда бывают смены и физического состояния – накопилась усталость от большого животика, мучает бессонница, неудобно ходить, сидеть и лежать. Возникают приступы жара, бросает в пот, есть ощущение приливов к голове, легкие головокружения. Малыш из-за тесноты уже не так активно движется. Чаще всего это легкие шевеления и выпячивания конечностей.

Может сильно выпячиваться пупок, за счет того, что размягчается соединительная ткань в области живота, возрастает давление на брюшную полость. Смешается и центр тяжести. Поэтому, особенно когда опускается живот, походка становится, как у уточки – вперевалку.

Прислушайтесь к своему организму, он вам подскажет, когда же пора будет встретиться с крохой! Удачных родов!

Каждая беременная женщина ждёт с нетерпением появления малыша, и конечно, такой вопрос является для нее волнительным, ведь он ведет к одному из самых главных событий в её жизни. Какие они предвестники перед родами?

Естественно, самые запоминающиеся — это первые предвестники у тех, кто рожает впервые в жизни. Беспокоит женщин и риск появления предвестников преждевременных родов.

В последние недели беременности изменяется гормональный фон будущей мамы. В связи со старением плаценты сокращается количество прогестерона, вырабатываемого ею, а эстроген — наоборот, увеличивается.

Когда значение эстрогена в крови становится максимальным, в головной мозг поступает команда, что пора рожать, возникают предвестники начала родов и начинается родовой процесс.

Изменения, происходящие в организме беременной под действием смены гормонов, готовят родовые пути к появлению ребёнка на свет, они называются — предвестники приближающихся родов.

Какие предвестники бывают перед родами

Как определить предвестники родов? На этот вопрос будет легче ответить, если знать, чего, собственно, ждать. Беременная женщина тщательно прислушивается к своим ощущениям, стараясь подготовить себя к родовому процессу не только физически, но и морально.

Для тех, кто не знает, какие предвестники бывают перед родами, приведем несколько наиболее явных из них.

1. Увеличиваются выделения из гениталий. Это происходит из-за того, что нижняя часть плодного пузыря отслоилась от стенок матки.
2. Иногда появляется температура как предвестник родов. Температура в норме может быть несколько больше в сравнении со стандартными показателями в течение всего периода беременности.
3. Тошнота как предвестник родов бывает редко и не у всех, прекращается перед самыми родами. Но у некоторых будущих мам отмечается так же и рвота.
4. Многие спрашивают, за сколько до родов возникают схватки как предвестники приближающегося события. Такие схватки являются нерегулярными, безболезненными и различаются по продолжительности.
5. Понос как предвестник родов бывает за пару дней до родов.
6. Ощущение дискомфорта внизу спины и живота. Иногда женщины чувствуют, как тянет низ живота, причина этому — закономерное растяжение связок.
7. Простуда как предвестник родов, а также сильная головная боль возникают редко, и по сути таковыми не являются. Надо помнить, что беременной женщине нужно больше проводить время на свежем воздухе, отдыхать и получать положительные эмоций.

За сколько до родов начинаются предвестники

Когда начинаются предвестники родов, спрашивают наиболее нетерпеливые будущие мамочки. Это естественный завершающий этап вынашивания ребёнка, называемый подготовительным периодом родов, цель которого — обеспечить успешное продвижение плода по родовому каналу. Многие пугаются возможных болезненных предвестников родов. На самом деле возможный дискомфорт обычно не перетекает в сильную боль. Такой процесс начинается на 38-39 неделе беременности, но некоторые женщины чувствуют предвестники за день-два до родов.

Сколько длятся предвестники перед родами

Как долго длятся предвестники перед родами — еще один актуальный вопрос для беременных. Предвестники родов длятся у всех по-разному. Иногда этот процесс перетекает в начало родов, и является достаточно кратковременным от нескольких часов до нескольких дней. Но случается, что через пару дней всё проходит, как будто и не было.

Почему пропадают предвестники родов

А что делать, если исчезли предвестники родов? Как правило, вопрос касается так называемых ложных схваток перед родами.

Случается, что при первых родах ложные схватки могут ввести женщину в заблуждение, заставляя обращаться в роддом.

Самый верный ответ — не волноваться и успокоиться. В противном случае, ещё до начала родов ложные схватки способны истощить нервную систему. Конечно, такой симптом является сигналом скорого родоразрешения, но это пока что не роды, возможно, впереди ещё недели две беременности.

17.11.2015

На протяжении всей беременности женщину сопровождают различные дискомфортные ощущения и симптомы. Одним из наиболее частых симптомов после токсикоза выступает головная боль, особенно в третьем триместре — перед родами.

В основном считается, что головная боль во время беременности связана с гормональной перестройкой. Ведь выяснить точные причины удаётся не всегда, а повышенный уровень прогестерона и эстрогенов способен нарушать сосудистый тонус, вызывая головную боль. В большинстве случаев это так и есть и чаще всего такие головные боли не несут серьёзных нарушений, являясь физиологичными, но это не должно исключать наличие другой сопутствующей патологии. Перед самими родами женский организм настраивается на кардинальные изменения, мобилизуя все свои резервы на благополучное появление на свет малыша.

Учитывая, что в третьем триместре женщины склонны к размышлениям и переживаниям о предстоящих родах, головные боли могут возникать на фоне длительного перенапряжения и переутомления. Кроме того, именно во время беременности может проявиться гипертоническая болезнь. При этом сосудистые боли сопровождаются головокружением, «мельканием мушек перед глазами» и повышением артериального давления. Женщины, предрасположенные к мигрени, могут ощущать появление приступов и во время беременности.

Это связано с нарушением сосудистого тонуса под воздействием различных факторов (перепады температурного режима, воздействие резких запахов, потребление кофеиносодержащих продуктов). Боли при мигрени достаточно интенсивные, пульсирующие с односторонней локализацией. Беременные женщины довольно часто страдают дефицитом железа с развитием железодефецитной анемии. Вследствие чего могут возникать длительные головные боли, носящие давящий характер, сопровождающиеся чувством зябкости и общей слабости.

Опасное патологическое состояние беременных, сопровождающееся сильными головными болями — преэклампсия. Преэклампсия характеризуется повышенным артериальным давлением с характерной головной болью, сопровождающейся нарушением зрения, появлением отёков нижних конечностей, судоргами. При наличии подобных симптомов, длительно некупирующихся в условиях стационарного лечения, чтобы избежать дальнейших жизненеопасных осложнений, женщину родоразрешают по показаниям.

Шейный остеохондроз может давать о себе знать не только болями в позвоночнике, но и головными болями. Проявления данного заболевания усугубляются перед родами в связи с повышенной нагрузкой на ось позвоночника. Другие серьёзные заболевания, не связанные с беременностью, могут сопровождаться сильными головными болями. К ним можно отнести: опухоль головного мозга, менингит, инсульт, энцефалит и другие.

К головным болям следует очень серьёзно относиться, особенно во время беременности и накануне родов, ведь несвоевременное устранение причин, может пагубно отразиться не только на здоровье будущей мамы, но и на здоровье малыша, вплоть до летального исхода. Именно поэтому, при наличие длительных головных болей перед родами, об этом следует немедленно сообщать в женскую консультацию акушер-гинекологу.

Статья подготовлена с использованием материалов сайта Golovabolit.net .

Боль внизу живота — причины, симптомы и диагностика, показания для обращения к врачу

Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду «ПЕРВЫЙ20».

Болит живот – довольно часто встречающаяся жалоба у людей в самом разном возрасте. С ней приходят к терапевтам и гинекологам, урологам и гастроэнтерологам, а чаще лечат самостоятельно и пытаются оправдать ее появление нормальными физиологическими процессами.

С участием врачей разных специальностей мы составили подробный перечень возможных причин боли внизу живота. Где именно, как, после чего болит, какие дополнительные симптомы есть – проанализировав все это, вы сможете предположить, почему беспокоит живот и насколько это опасно. Такая информация не будет лишней, чтобы понимать, когда можно обойтись просто таблеткой, а когда нужно вызвать неотложную помощь. Но напоминаем, что поставить точный диагноз и назначить лечение – задача для врача. И делается это не только на основании жалоб и ощущений пациента, а с помощью информативных диагностических методов. Впрочем, обо всем по порядку.

Что может болеть внизу живота

В нижней части живота находится довольно большое количество органов:

• Мочевыделительной системы.
• Репродуктивной системы.
• Желудочно-кишечного тракта.

Также здесь большое количество нервных сплетений, пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Все это может стать причиной боли и дискомфортных ощущений.

Внизу живота могут быть разные боли:

• Тянущие, тупые, ноющие, напоминающие чувство тяжести.
• Острые, колико-, схваткообразные.
• Повторяющиеся через определенный промежуток времени или постоянные.
• Легкие или интенсивные.
• Кратковременные (на час-два) или длительные (которые не проходят по несколько дней или даже больше).

Но даже к слабой и хронической боли не стоит привыкать и считать, что так должно быть. Каждая боль вызвана сбоями в работе какого-то из органов, и это – признак заболевания. В норме так быть не должно.

Причины боли внизу живота

Основные причины боли внизу живота:

• Спазмы кишечника, избыточный метеоризм из-за неправильного питания, когда толстый кишечник переполнен.
• Геморрой – варикозное расширение вен прямой кишки. В большинстве случаев он хорошо заметен внешне, а варикозный узел причиняет боль во время дефекации, ходьбы. Среди других симптомов – зуд в области анального отверстия и кровь при дефекации.
• Аппендицит – воспаление отростка слепой кишки. При этом болит в нижней правой области живота (хотя боль фантомная боль может быть и в левой части), паховой области, напряжение мышц, повышение температуры, запор или диарея. Состояние опасно перитонитом – воспалением оболочки брюшной полости и общей интоксикацией организма.
• Цистит – инфекционное воспаление слизистой мочевого пузыря. Он чаще встречается у женщин из-за анатомических особенностей. Вызывает резкую боль, которая отдает в поясницу, усиливается при мочеиспускании. Постоянно хочется в туалет, в моче могут быть гной, кровь, измениться запах. Характер боли при цистите – разный от тянущей до резкой и жгучей. Мужской цистит протекает сложнее, а один из его симптомов – нарушение нормального мочеиспускания.
• Рак прямой кишки и других органов чаще появляются на поздних стадиях, когда нарушена функциональность органа.
• Заболевания кишечника – дисбактериоз, СИБР, синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и другие патологии. Обычно им сопутствуют такие симптомы, как запоры или диарея, метеоризм.
• Паховая или пупочная грыжи – выпячивание внутренних органов через анатомические отверстия в брюшине. Чаще сопровождаются тупой болью, которая усиливается при движениях. Могут быть заметны внешним выпячиванием на брюшной стенке или в области паха.
• Межпозвоночные грыжи, протрузии – выпячивание или разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска. При них происходит раздражение нервов, появляется боль, которая может отдавать в ногу, пах, ягодицы. Не редкость – чувство онемения в конечностях, мышечная слабость.
• Мочекаменная болезнь – образование твердых отложений в органах мочевыделительной системы. Сильные боли внизу живота – колики возникают в момент продвижения конкрементов разных размеров по мочевыделительным путям. В моче может появиться кровь, а в ряде случаев потребуется неотложная помощь и даже оперативное вмешательство, чтобы извлечь камни.

Эти причины могут вызывать боли у людей любого пола и возраста, но есть и другие, которые могут быть у женщин и мужчин.

Причины боли внизу живота у женщин

Значительное место в малом тазу занимают органы репродуктивной системы. Поэтому возможные причины болей у женщин – гинекологические патологии. Кроме того, у женщин боли внизу живота, когда тянет низ, отдает в поясницу, могут быть физиологическими проявлениями нормы:

• Вначале менструации. Большинство женщин испытывает в эти дни тянущие боли внизу живота. Повода для беспокойства нет, если боль умеренная, и она повторяется во время каждой менструации. Но если спазмы слишком сильные, появились недавно – необходимо обследоваться.
• Овуляторный синдром – боль, возникающая при овуляции (в среднем за 14 дней до начала менструации). Может возникать с разных сторон (там, где произошла овуляция), сопровождаться спазмами, дискомфортом в животе, повышенным газообразованием в кишечнике, увеличением выделений. Все проходит само за день и повторяется регулярно.
• При беременности, когда причиной дискомфорта становится растущая матка, или давление, которая она оказывает на соседние органы.

Возможные причины боли внизу живота у женщин:

• Острые или хронические воспаления матки (ее шейки, внутреннего слоя), и ее придатков (фаллопиевых труб и яичников). Среди дополнительных симптомов могут быть повышение температуры, болезненность при половом акте, обильные (или нехарактерные) выделения из влагалища, боль в пояснице.
• Киста яичника – доброкачественные единичные или множественные новообразования в яичниках. Дают о себе знать болью внизу живота слева, справа или с обеих сторон в зависимости от места образования. Киста может стать причиной и острой боли при перекруте ее ножки (отростка, на котором крепится образование) или при разрыве. В последнем случае возникает внутреннее кровотечение, и кроме боли появляется тошнота, нарастающая слабость.
• Эндометриоз – часто встречающаяся у женщин детородного возраста патология, когда происходит разрастание клеток эпителия из полости матки на другие органы.
• Миома матки (фиброма) – доброкачественная опухоль, которая образовалась и растет в полости матки и может достигать значительных размеров. Боль в этом случае нарастает постепенно по мере роста опухоли и сдавливания ею соседних органов.
• Внематочная беременность, когда эмбрион закрепился и растет в маточной трубе, а не в полости матки. Боль постепенно нарастает, а при разрыве трубы становится острой. В этом случае необходима экстренная помощь, чтобы остановить внутреннее кровотечение.

Причины боли внизу живота у мужчин

У мужчин также есть поводы обратиться к урологу (андрологу) – специалисту, который занимается здоровьем мочеполовой системы. Боль внизу живота у мужчин кроме перечисленных выше общих причин может появиться на фоне:

• Воспалительных процессов в яичках, орхите, везикулите.
• Перекрута яичка. В этом случае боль довольно сильная, а, чтобы спасти яичко, необходима экстренная помощь.
• Заболеваний предстательной железы – простатите или аденоме.

На неприятные тянущие ощущения мужчины могут жаловаться и при длительном отсутствии половой жизни.

Диагностика

Не занимайтесь самолечением, это может ухудшить ваше состояние. Только квалифицированный специалист способен определить реальные причины болей в животе.

Пациенты часто принимают симптомы одного заболевания за проявление другого. Даже врачу бывает сложно распознать истинную причину болей только по жалобам. Чтобы подобрать наиболее подходящую терапию, опытный специалист направляет пациента на обследование. В зависимости от симптоматики применяются следующие методы:

• Анализы крови – по ним можно оценить уровень лейкоцитов и присутствие воспаления в организме.
• Анализ мочи.
• Анализ выделений из мочеполовых путей.
• УЗИ, чтобы визуализировать внутренние органы и оценить их состояние.
• МРТ – наиболее точная и высокоинформативная методика обследования.
• Рентгенография.
• Гистеросальпингография, кольпоскопия – расширенные гинекологические обследования для женщин.

Только так можно выявить заболевание и начать его лечить.

Лучшее, что вы можете сделать для своего организма — при первых проявлениях болезненных ощущений обратиться к врачам нашей клиники. Помните, что самолечение недопустимо.

Когда обращаться к врачам

Неотложная помощь необходима при:

• Боль острая, нарастает и не прошла после приема обезболивающего.
• Есть высокая температура – 39°C и выше.
• Есть сильная рвота или следы крови в рвотных массах.
• Стул черный или в нем есть прожилки крови.
• Сильно затруднено мочеиспускание.
• Живот твердый, напряженный, увеличен.
• Боль появилась после удара, травмы живота.

Плановая консультация терапевта или профильного врача необходима, если:

• Есть дискомфорт, незначительная постоянная или возобновляющаяся периодически боль, которая длится 3-4 дня и больше.
• Участилось и стало болезненным мочеиспускание.
• Тошнота или диарея более двух дней.
• Изменился характер влагалищных выделений.

Современные методы исследований позволяют врачам лечебно-диагностического центра Кутузовский наиболее эффективно находить причины болей внизу живота. Диагностика при помощи аппаратов УЗИ, МРТ, рентгенографии позволяют определиться с диагнозом.

Крайне редко болезнь можно распознать верно только лишь по симптоматике, и наши опытные врачи это знают.

Поэтому первым делом пациент направляется на обследование. Все виды назначаемой диагностики доступны у нас, так что вам не придется искать другие клиники. Привлекательные цены, отсутствие очередей, быстрые и точные результаты — все это доступно в нашем центре. А профессионализм наших врачей служит гарантией того, что ваше лечение пройдет эффективно и комфортно.

ЛДЦ «Кутузовский» – медицинский центр, где ежедневно принимают врачи многих специальностей. У нас есть все необходимое – от высокоточного оборудования до опытных врачей, чтобы разобраться в причинах болей. Быстро, профессионально, без очередей и в любой удобный день. Запишитесь на консультацию, чтобы не рисковать здоровьем!

---

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-терапевтом высшей квалификационной категории, врачом аллергологом-иммунологом Буцких Юлией Владимировной.

Цены

Название	Цена
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	2 200 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный	1 900 ₽

Можно ли беременным пить кофе? | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW

В том, что кофе — вернее, кофеин, — оказывает физиологическое воздействие на организм человека, никаких сомнений нет, вопрос лишь в том, как оценить это воздействие. Собственно, один и тот же эффект, связанный со стимулирующим воздействием кофеина на центральную нервную систему, может — в зависимости от обстоятельств и от индивидуальных особенностей человека — восприниматься и как положительный (бодрит, помогает сосредоточиться), и как отрицательный (возбуждает, повышает кровяное давление).

Поэтому в средствах массовой информации нередко приходится сталкиваться с прямо противоположными утверждениями касательно пользы или вреда от кофе, причем, как правило, и в том, и в другом случае — со ссылками на научные исследования и медицинские авторитеты.

Исследование указывает на негативное воздействие кофеина на плод

Теперь с новой публикацией на эту тему выступили скандинавские ученые. Они изучали вопрос о влиянии кофе, потребляемого беременными, на развитие плода. С этой целью специалисты Норвежского института общественного здоровья в Осло провели анкетирование почти 60 тысяч здоровых женщин на 17-й, 22-й и 30-й неделях беременности, попросив их ответить на вопросы, касающиеся питания, в том числе потребления кофе, какао, чая, кока-колы, энергетических напитков и так далее.

Одновременно с помощью ультразвукового исследования производился обмер плода и на этой основе примерно определялся его вес. Результаты последующего сравнительного анализа данных позволили теперь ученым утверждать, что потребление кофе не отражается на продолжительности беременности, то есть не ведет к преждевременным родам, однако несколько снижает вес ребенка при рождении.

Один из авторов работы, научный сотрудник норвежской группы Анна-Лиса Брантсетер (Anne Lise Brantsaeter), говорит: «Насколько мне известно, на сегодняшний день это самое масштабное научное исследование, посвященное изучению взаимосвязи между потреблением матерью кофеина и массой тела новорожденного. Чтобы сделать результат более наглядным, мы вычислили для всех участниц нашего исследования ожидаемый нормальный вес младенца. Для этого существуют специальные методики, учитывающие рост и вес родителей и ряд других факторов. И оказалось, что у матерей, потреблявших кофе и другие кофеинсодержащие продукты в период беременности, вес новорожденных был несколько ниже ожидаемого. Конкретно, потребление матерью 100 миллиграммов кофеина в сутки означает в среднем 20-30 граммов недобора массы тела у младенца».

Недобор веса при рождении — это еще не все негативные последствия

100 миллиграммов кофеина — это всего одна или две чашки кофе, в зависимости от крепости напитка. То есть получается, что беременным лучше кофе вообще не пить. По крайней мере, именно этой точки зрения придерживается Анна-Лиса Брантсетер: «На основе данного исследования мы можем твердо рекомендовать беременным снизить потребление кофе. Едва ли можно назвать некую границу, переступать которую было бы опасно, но ведь кофе вовсе не обязательно должен входить в рацион питания, поэтому было бы разумно максимально сократить его потребление, а еще лучше — совсем от него отказаться».

И это при том, что 20-30 граммов недобора — даже для новорожденного младенца отклонение крайне незначительное. Однако авторы исследования ссылаются на то, что это среднее значение, а в некоторых случаях недобор массы тела оказывался гораздо более существенным.

Но с кофеином связаны и другие риски, говорит еще один соавтор публикации, немецкий врач-гинеколог Верена Зенгпиль (Verena Sengpiel), работающая в шведской Сальгренской академии медицины в Гетеборге: «Сейчас появляется все больше и больше работ, указывающих на возможность серьезных проблем со здоровьем и в дальнейшей жизни этих детей. Например, многие из таких младенцев и потом, уже будучи взрослыми, сохраняют массу тела ниже нормы. Однако гораздо больше нас беспокоит другое: есть данные, что дети, появившиеся на свет с недобором веса, впоследствии подвержены значительно более высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний».

Последнее слово — за Всемирной организацией здравоохранения

Впрочем, не следует забывать, что все данные о потреблении кофе беременными получены скандинавскими учеными исключительно методом опроса, а потому не могут считаться объективными. Кроме того, есть множество других факторов, также влияющих на развитие плода — начиная с курения и потребления алкоголя и кончая образом жизни, характером работы, физической активностью, занятием спортом и так далее.

Конечно, исследователи постарались исключить влияние посторонних факторов, но насколько им это удалось? Анна-Лиса Брантсетер говорит: «Мы не можем быть на все 100 процентов уверены в том, что эффекты, которые мы наблюдали в ходе этого когортного исследования, действительно вызваны кофеином. Но наши результаты практически полностью совпадают с результатами другого, хотя и менее масштабного исследования, проведенного несколько лет назад британскими медиками. Поэтому мы считаем наши данные вполне достоверными».

Но если это так, если уже 100 миллиграммов кофеина в сутки могут повредить младенцу, то Всемирная организация здравоохранения должна срочно менять свои рекомендации: ведь там до сих пор считается, что и 300 миллиграммов в сутки никакой угрозы не несут. Что ж, посмотрим, сочтет ли ВОЗ результаты скандинавского исследования достаточно веским основанием для пересмотра своих рекомендаций.

Температура 37,2 °С | РИНЗА ®

29.06.2021 г.

106 605

8 минут

Содержание:

Причины повышения температуры до 37,2 °С
Опасна ли температура 37,2 °С?
Можно ли сбивать температуру 37,2 °С и чем?
Температура 37,2 °С у ребенка
Почему может быть температура 37,2 °С без симптомов?
Что делать, если температура 37,2 °С долго не проходит?
РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С при температуре 37,2 °С

При первых признаках недомогания мы, как правило, решаем измерить температуру. И во многих случаях наблюдаем ее повышение до 37,2 °С. Что делать в таких случаях? Самое главное – выяснить причину этого состояния, ведь именно от нее зависит тактика дальнейших действий.

Причины повышения температуры до 37,2 °С

Повышение температуры тела до 37,2 °С является симптомом многих острых и хронических заболеваний¹. Но это может быть и следствием так называемых функциональных нарушений терморегуляции.

Основные причины температуры 37,2 °С у взрослого человека:

• острая респираторная вирусная инфекция. Развивается при заражении вирусами гриппа и другими возбудителями, при этом температура является лишь одним из симптомов. У заболевшего ОРЗ человека формируется катаральный синдром: появляются насморк и чихание, саднит и болит горло, может начаться кашель. Развивается интоксикация. Из-за этого беспокоит слабость, болит голова, ухудшается общее самочувствие;
• острые и обострившиеся хронические заболевания лор-органов невирусной природы. Это может быть ринит, синусит (чаще всего встречается гайморит), аденоидит, отит, тонзиллит (ангина), фарингит, ларингит. Такое воспаление протекает не так бурно, как ОРЗ. Но оно чревато развитием осложнений;
• инфекционно-воспалительные заболевания иной локализации. Наиболее вероятны пиелонефрит, цистит;
• некоторые специфические инфекции, например, туберкулез;
• системные заболевания соединительной ткани, ревматизм;
• гнойные инфекции мягких тканей любой локализации;
• состояния, сопровождающиеся дисгормональными изменениями, в том числе первые недели беременности;
• вегетоневроз. При этом заболевании постоянная температура 37,2 °С обусловлена вегетативной дисфункцией, которая развивается на фоне достаточно продолжительного психоэмоционального дискомфорта^1,2,4.

Наверх к содержанию

Опасна ли температура 37,2 °С?

В организме человека есть механизм терморегуляции¹. Именно благодаря ему поддерживается постоянная температура тела, что необходимо для правильной работы всех клеток и регуляторных веществ с белковой основой (ферментов, гормонов, медиаторов). Сама по себе температура 37,2 °С не представляет угрозы для жизни, но все зависит от заболевания, которым она вызвана.

Наверх к содержанию

Можно ли сбивать температуру 37,2 °С и чем?

Температура 37,2 °С не требует принятия каких-либо мер^1,2. Ведь обычно она не опасна и представляет собой лишь следствие какого-либо основного заболевания. Поэтому воздействовать необходимо не на температуру, а на ее причину. Прием жаропонижающих – преимущественно симптоматическая мера¹. Ведь для того, чтобы справиться с инфекцией и другими причинами заболевания, недостаточно противовоспалительного действия применяемых для снижения температуры средств. Эти препараты не могут выступать в качестве базового лекарственного средства, во многих случаях требуется прием назначенных врачом медикаментов¹. К тому же принудительное медикаментозное снижение не опасной температуры чревато угнетением текущей противоинфекционной иммунной реакции¹. В этом случае временное улучшение самочувствия может сопровождаться повышением риска затяжного и осложненного течения заболевания.

Поэтому небольшую температуру лучше не сбивать. Но если она сочетается с явными признаками интоксикации, для снятия симптомов можно принять средство комплексного действия, например РИНЗА^®5. Также допустимо использовать немедикаментозные меры: влажные обтирания, обильное питье, регулярное проветривание помещения¹.

Наверх к содержанию

Температура 37,2 °С у ребенка

У детей температура тела 37,2 °С встречается достаточно часто. При этом чем младше ребенок, тем больше у родителей шанс увидеть такие показания на шкале термометра. И связано это отнюдь не с частыми инфекционными заболеваниями у малышей. Хотя, конечно, ОРЗ играют большую роль в повышении температуры. Система терморегуляции у ребенка еще недостаточно зрелая^1,3. И воздействие ряда внешних и внутренних факторов способно на время нарушить недостаточно отрегулированный баланс теплообмена^1,3. Результатом этого и будет временное повышение температуры. В качестве таких факторов нередко выступают перегревание, повышенная физическая активность, нервно-эмоциональное перенапряжение и стрессовые ситуации, быстрый скачкообразный рост ребенка^1,3. Повышению температуры могут также способствовать травмы головы, вакцинация, прорезывание зубов.

Сбивать температуру 37,2 °С у ребенка стоит, если наблюдаются симптомы ее плохой переносимости: чрезмерная заторможенность, мышечная слабость, головная боль¹. При этом необходимо убедиться, что такие симптомы не обусловлены развитием осложнений. Лечение должно проводиться по согласованию с врачом.

Наверх к содержанию

Почему может быть температура 37,2 °С без симптомов?

В большинстве случаев температура 37,2 °С сочетается с другими проявлениями болезни. Это могут быть насморк и чихание, боль в горле, кашель. Но возможна и ситуация, когда температура не сопровождается какими-либо явными жалобами. Точнее говоря, имеющиеся при этом у пациента отклонения неспецифичны, слабо выражены и остаются без должного внимания.

Наиболее вероятные состояния, приводящие к температуре 37,2 °С без симптомов:

• вегетативная дисфункция. Ее причиной может быть невротическое расстройство, последствия перенесенной закрытой черепно-мозговой травмы или нейроинфекции;
• «температурный хвост» после перенесенной инфекции. То есть симптомы уже купированы, воспаления нет, но температура некоторое время еще сохраняется;
• ранние сроки беременности, 5–10 дней перед началом менструации. Повышение температуры при этом обусловлено действием гормона прогестерона;
• гипоталамический синдром, когда причина повышения температуры кроется в нарушении работы центра терморегуляции в гипоталамусе головного мозга;
• скрыто протекающее инфекционно-воспалительное или системное заболевание. Чаще всего к бессимптомному повышению температуры приводят хронический пиелонефрит, ревматизм, туберкулез^1,2,4.

Важно понимать, что однократное повышение температуры тела до 37,2 °С еще не свидетельствует о каком-либо заболевании. Но если данное состояние наблюдается регулярно, необходимо обратиться к врачу.

Наверх к содержанию

Что делать, если температура 37,2 °С долго не проходит?

Если температура 37,2 °С держится 2 недели и более, необходимо обратиться к врачу, даже если самочувствие при этом нормальное^3,4. Это необходимо для составления плана обследования, которое позволит выявить причину такого состояния. Когда температура держится месяц, проводят расширенную диагностику, чтобы исключить специфические инфекции, ВИЧ и онкологию. Не стоит заниматься самолечением или надеяться на спонтанный благоприятный исход. К тому же самовольный прием препаратов может привести к нежелательным и не всегда обратимым последствиям. Например, возможна угроза прерывания беременности у женщин, появление признаков системного или аутоиммунного заболевания, аллергические реакции, утяжеление состояния.

Чаще всего температура 37,2 °С появляется вследствие ОРЗ¹. При этом она держится 2 дня или чуть дольше и склонна повышаться к вечеру. Нормализация температуры происходит самостоятельно вместе с уменьшением выраженности катарального синдрома.

Наверх к содержанию

РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С при температуре 37,2 °С

Если заболевание затягивается, сопровождается выраженной интоксикацией и существенно ухудшает самочувствие, можно принять препарат для комплексного воздействия на основные симптомы простуды. РИНЗА® способствует устранению основных симптомов простуды и гриппа, снижая температуру, облегчая головную боль, устраняя насморк и заложенность носа⁵. Препарат выпускается в форме таблеток, а для тех, кто предпочитает порошки для приготовления раствора для приема внутрь, есть РИНЗАСИП® с витамином С для взрослых и подростков от 15 лет и РИНЗАСИП® для детей (применяется от 6 лет)^6,7.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

1. Л.И. Калюжная. Нарушения теплообмена и лихорадка. / Л.И. Калюжная, Д. А. Земляной // Педиатр том VI №1 2015, с.124-133.
2. А.Н. Смирнов. Дифференциальная диагностика гипертермий при неинфекционной патологии. Часть 2. / А.Н. Смирнов, Е.П. Погорельская // Архивъ внутренней медицины. №6(14), 2013; с.53-58.
3. Е.Г. Храмцова. Длительный субфебрилитет в детском возрасте: современные аспекты диагностического поиска. / Е.Г. Храмцова, Н.Н. Муравьева // Педиатр, том IV, №2, 2013, с.97-105.
4. Цогоева Л.М. Лихорадка неясного генеза (в помощь практикующему врачу). / Цогоева Л.М., Снопков Ю.П. // Медицина неотложных состояний №5(60), 2014, с.40-45.
5. Инструкция по применению препарата РИНЗА®. Регистрационный номер: П N015798/01.
6. Инструкция по применению препарата РИНЗАсип® с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.
7. Инструкция по применению препарата РИНЗА® для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821

Вам также будет интересно

Медицинские новости — БУЗ РА «Перинатальный центр»

Вторник,  14  Май  2019

Гипертония во время беременности: о чём важно знать будущим мамам

11 мая во многих странах планеты, в России и Республике Алтай отмечался Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией. На сегодняшний день это заболевание является крайне распространённым среди взрослого населения, нередко оно беспокоит и будущих мам. Статистика говорит о том, что около 15% женщин и период беременности страдают АГ. Чем такое состояние опасно для будущей мамы и малыша? Почему так важно следить за показателем тонометра в период беременности?

Конечно, идеальный вариант, если давление при беременности останется таким же, как было до её наступления. Однако так бывает не всегда. Отклонения от нормы более чем на 10% говорят о наличии проблем со здоровьем, что может не лучшим образом сказаться на здоровье беременной женщины и её будущего ребёнка.

Если давление высокое

Во время беременности в организме будущей мамы возникает дополнительный круг кровообращения – плацентарный, к концу третьего триместра объём циркулирующей крови постепенно увеличивается на 1–1,5 литра. Всё это при определённой предрасположенности может приводить к повышению уровня артериального давления.

Существует несколько маркеров, которые позволяют предположить, что у женщины может развиться гипертония во время беременности, в их числе:

проблемы с давлением до наступления «интересного положения» или наличие других проблем с сердечно-сосудистой системой у роженицы;

избыточный вес;

выкидыши и некоторые осложнения при предыдущей беременности;

гормональные расстройства;

заболевания почек, осложняющие беременность.

Гипертония может напомнить о себе недомоганиями, головной болью, учащённым сердцебиением, ощущением жара, прилива крови, ухудшением зрения, шумом в ушах.

Бывают случаи, когда особых признаков повышенного давления не ощущается, либо их принимают за проявление токсикоза, поэтому нарушения обнаруживают только при плановом осмотре женщины.

Если врач выявил повышенное давление, нужно обязательно разграничить два состояния. Как правило, если проблемы возникли до 20 недель беременности или были ещё до её наступления, то речь идёт о гипертонической болезни. Если же давление начало повышаться в конце второго или в третьем триместре, то вероятен гестоз (поздний токсикоз) – очень серьёзное осложнение беременности, которое нередко требует госпитализации.

Низкое давление

Достаточно часто у женщин, которые ждут пополнения в семействе, давление, наоборот, снижается. Причиной этого может стать гормональная перестройка в первом триместре и ранний токсикоз. Признаки гипотонии – вялость, шум или звон в ушах, головная боль или головокружение, ощущение нехватки воздуха, бывают и обмороки.

Поскольку пониженное артериальное давление не может обеспечить должного кровоснабжения органов, гипотония чревата серьёзными последствиями, например, ребёночек может испытывать в маминой утробе нехватку питательных веществ и кислорода. Поэтому нужно постараться скорректировать давление доступными способами и следить, чтобы оно не опускалось слишком низко.

Здоровье любит заботу

На сегодняшний день много беременных женщин имеют сердечно-сосудистые заболевания, что в первую очередь связано с соответствующим образом жизни — неправильным питанием, употреблением алкоголя, курением, стрессами. Если будущая мама не захочет изменить свои привычки, то проблемы со здоровьем могут возникнуть не только у неё, но и у будущего малыша.

Очень важно постоянно следить за своим давлением и наблюдаться у участкового врача и принимать препараты, которые он пропишет. Нормализовать состояние женщины помогут регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценное питание с преобладанием в меню овощей и фруктов, хороший сон и, конечно, позитивный настрой.

Факт

О гипертонии говорят, если давление превышает 140/90 мм рт. ст. (даже если выше только один показатель). О гипотонии – если оно составляет 90/60 мм рт. ст. и меньше.

Норма для каждого человека индивидуальна, важно принимать во внимание не только абсолютные цифры, но и степень изменения давления. Так, если обычно для женщины было характерно давление 100/60 мм рт. ст. и она нормально себя чувствовала, а при беременности тонометр показывает 130/80 мм рт. ст., то вполне вероятно, что лично для неё эти цифры высоки и нужно принимать меры. Конкретное решение должен принимать только врач.

 

Обезболивающее при беременности — стоматологическая клиника «Новостом»

Одним из самых распространенных вопросов, на которые приходится отвечать специалистам СЦНТ “НОВОСТОМ”, является возможность применения обезболивающих препаратов беременными женщинами. Увы, однозначно ответить невозможно.

Беременность провоцирует гормональную перестройку в организме женщины. И проблемы с зубами на этом фоне – не редкость. В данном случае организм работает по принципу “все лучшее – ребенку”, из-за чего женщины часто испытывают недостаток полезных веществ, в том числе кальция, который необходим для зубов. Кроме того, если не проводилась санация ротовой полости, при беременности активизируется процесс размножения вредоносных бактерий.

Стоматологи клиники “НОВОСТОМ” рекомендуют обращаться за профессиональным ортодонтическим лечением сразу же после возникновения первых симптомов. Дискомфорт, который испытывает женщина из-за зубной боли, оказывает негативное воздействие на плод. Поэтому лучше сразу же обратиться к специалисту. Но если такой возможности нет –  может потребоваться прием обезболивающих препаратов.

Когда может понадобиться обезболивание

Заболевания зубного ряда, при которых возможно использование обезболивающих средств, следующие:

 

 

Какие средства можно использовать при беременности?

Использовать синтетические обезболивающие средства без назначения врача при беременности категорически запрещено. Поэтому при первой же возможности постарайтесь обратиться к врачу-стоматологу. В СЦНТ “НОВОСТОМ” вы получите квалифицированную консультацию и сможете пройти осмотр, который покажет, что можно использовать, с учетом ваших индивидуальных особенностей.

Для беременных женщин назначаются препараты с небольшим содержанием действующего вещества. Однако даже если у вас есть эффективный, препарат, назначенный врачом, обратитесь в клинику для проведения лечения при первой же возможности. Даже если таблетки смогли уменьшить неприятные ощущения или полностью их убрать, необходимо бороться с причиной Боли. В некоторых случаях специалисты могут назначить детские гели, которые применяются при прорезывании зубов у малышей. Однако и их применение допустимо только с назначения врача.

Что касается подручных средств, которые помогут снять боль и не навредить плоду – можно использовать холодный компресс. Пользоваться горячими компрессами недопустимо. Если у вас появился отек – немедленно обратитесь к врачу-стоматологу!

Также при заболеваниях зубов, могут использоваться антисептические средства для местного применения. Необходимо помнить, что самолечение при беременности не допустимо, может быть опасным как для матери, так и для плода. Поэтому при появлении первых симптомов, в том числе боли, следует обратиться к врачу-стоматологу.

39 неделя беременности — симптомы, развитие ребенка, советы

На 39 неделе беременности ваш ребенок «доношен», и вы можете почувствовать молниеносную промежность (!).

Насколько велик ваш ребенок в 39 недель?

Ваш ребенок на этой неделе 19,9 дюйма в длину и весит 7,3 фунта. Это примерно размером с куклу Ребенка из Капустного поля.

Вот что еще нужно знать на 39 неделе беременности:

Развитие вашего ребенка в 39 недель

Поздравляю, детка, ты официально доношен! Ваш ребенок готовится дебютировать в любой день.Вот что с ними происходит через 39 недель.

• Доношенных: Ваш ребенок официально считается «достаточно взрослым» для родов. Даже если вы готовы к рождению ребенка, на этой неделе они все еще откладывают жировые отложения, а их мозг продолжает развиваться, чтобы подготовить их к дикой стимуляции мира.
• Более мягкие движения ребенка: Ваш ребенок не так сильно пинается и шевелится, когда вы находитесь на 39 неделе беременности, потому что внутри у него теснота.Даже если они не такие резкие, движения вашего ребенка должны быть такими же частыми, как обычно. Если вам трудно заставить ребенка двигаться, попробуйте выпить немного холодной воды, чтобы разбудить его; если это не поможет или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу, чтобы проверить его. Возможно, они захотят контролировать движения ребенка с помощью нестрессового теста.
• Обновление клеток кожи: Ваш ребенок формирует новые клетки кожи, чтобы заменить старые. Новые клетки помогут регулировать температуру после рождения.

💛 Поздравления 💛

Еще одна неделя до установленного срока. Вы доношены!

УЗИ беременности в 39 недель

Лучший совет на 39 недель беременности

Стимуляция сосков действительно помогает вызвать роды. Это настолько эффективно, что вам, вероятно, следует избегать его, если вы не находитесь в больнице или родильном доме (или если у вас беременность с высоким риском).

Ваше тело: симптомы беременности на 39 неделе

Вы близки к встрече со своим малышом! Ваше тело готовится к схваткам, и вы, возможно, испытываете схватки Брэкстона-Хикса или обнаруживаете, что у вас расширение.Вот некоторые из вещей, которые могут возникнуть у вас на 39 неделе беременности.

• Молния промежности: Это явление почти так же захватывающе, как кажется. Это короткая стреляющая боль в тазу, которая может возникнуть, когда вы или ваш ребенок шевелитесь. Это больно, потому что голова ребенка давит на шейку матки, где у вас много нервов. В большинстве случаев это просто неудобно и быстро проходит. Для облегчения можно залезть в бассейн, который снизит нагрузку на таз.
• Сокращения Брэкстона-Хикса: Эти тренировочные сокращения могут все еще происходить, и они могут становиться немного неудобными. Обратите внимание на ужесточение: когда оно становится регулярным и неоспоримым, это уже не Брэкстон-Хикс; это настоящая сделка!
• Расширение и сглаживание: Во время вашего приема ваш акушер или акушерка, вероятно, проведут осмотр шейки матки, чтобы увидеть, не начинается ли у вас расширение или сглаживание. Вот что происходит: они вводят пару пальцев во влагалище, чтобы определить, открывается ли шейка матки.Это может помочь определить, начинается ли процесс труда, но не может точно предсказать, когда вы собираетесь работать. У некоторых женщин начинаются ранние схватки, которые они даже не чувствуют, когда их тело готовится к родам, а у других они остаются на уровне 0 сантиметров до тех пор, пока у них не отойдет вода.
• Выделения из влагалища: Увеличение выделений на 39 неделе беременности — это нормально. Но не путайте протекающие околоплодные воды с выделениями. Амниотическая жидкость более жидкая и водянистая — немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили это или если вы не уверены в том, что испытываете.Амниотическую жидкость тоже можно принять за утечку мочи.

Интересный факт

Беременность человека длится около 268 дней с момента овуляции, что ставит нас между 286 коровами и 240 шимпанзе. Слоны беременны 645 дней, или почти два года!

Ваша жизнь на 39 неделе беременности

Срок до вашего родов несколько дней. Вас убивает ожидание? Вот несколько вещей, которые следует учитывать, ожидая начала схваток.

• Совет: Если вам нужна помощь, можно попросить о помощи еще до рождения ребенка.Последние несколько недель беременности могут быть нечеткими из бессонных ночей, болей в спине и гнезда, а дополнительная рука может дать вам время вздремнуть или поднять ноги. Воспользуйтесь тем фактом, что никто не может устоять перед враждебной беременной женщиной, которая вот-вот лопнет.
• R&R: И пока мы говорим о том, чтобы поднять ноги, пожалуйста, расслабьтесь как можно больше! Ваш разум может работать на перегрузке, но ваше тело заслуживает отдыха. Делайте то, что вам нужно, чтобы немного расслабиться.(Вот медитация визуализации рождения, если это вам нравится. Не забудьте сесть или лечь на бок.)
• Физическое состояние: В большинстве случаев секс безопасен до начала родов (если у вас не отошла вода). Кроме того, занятия сексом в последние недели или две могут действительно помочь спровоцировать роды. Теория гласит, что оргазм может вызывать схватки. Так что, если настроение должно ударить, не сдерживайтесь.
• Полезно знать: Если они еще этого не сделали, ваш акушер или акушерка вскоре могут предложить провести очистку мембраны.Во время влагалищного обследования врач проводит пальцем по шейке матки, чтобы отделить амниотический мешок от матки. Исследования показывают, что очистка мембраны может снизить потребность в индукции врача. Это безопасно, быстро и может выполняться более одного раза, хотя это не самое комфортное чувство в мире.

Домашняя растяжка! Есть все необходимое?

С помощью Babylist вы можете легко добавить любой элемент из любого магазина в ОДИН реестр. Вы также получите коробку Hello Baby с бесплатными (потрясающими!) Вкусностями и 15% скидку на заполнение реестра почти на все, что есть в магазине Babylist.

Ваш живот на 39 неделе беременности

Помните, как раньше вы так нервничали из-за доставки? К 39 неделе беременности вы, вероятно, более чем готовы к рождению ребенка. В конце концов, ваш ребенок около 20 дюймов в длину, вы, вероятно, набрали в общей сложности от 25 до 35 фунтов, и вам более чем немного неудобно, не говоря уже о том, что вы действительно хотите познакомиться со своим малышом!

Будьте уверены, ваш ребенок родится, когда будет готов.Пока вы ждете, постарайтесь использовать оставшееся время, расслабившись и, возможно, сделав педикюр или другой уход за собой.

---

Считаете ли вы, что это содержание полезно? Сообщите нашим редакторам!

---

Контрольный список для беременных, 39 недель

• Посетите дородовой визит на неделе 39.
• Будь занят. Нет убедительных доказательств того, что секс вызывает роды, но не помешает попробовать, если вы готовы к этому.
• Постарайтесь расслабиться и отдохнуть перед родами.
• Спросите своего лечащего врача или акушерку, может ли вам подойти мембранная очистка, если у вас истек срок родов.

Эта информация предназначена только для образовательных и развлекательных целей. Мы не несем никакой ответственности за какие-либо обязательства, потери или риски, личные или иные, понесенные в результате, прямо или косвенно, из любой информации или советов, содержащихся здесь. Babylist может получать компенсацию за использование партнерских ссылок в этом контенте. Узнайте больше о том, как мы пишем материалы Babylist.

Преэклампсия: помните об этом состоянии молчания во время беременности

Может быть трудно понять, что является нормальным во время беременности. Некоторые состояния являются «тихими» или имеют симптомы, которые можно принять за нормальные признаки беременности, что делает их более опасными.

Большинство женщин не чувствуют повышения артериального давления, но высокое артериальное давление или гипертония (т. Е. Артериальное давление 140/90 или выше) является важным сигналом преэклампсии. Преэклампсия — серьезное заболевание, которым страдает 5-8 процентов беременностей, обычно возникает после 20 недель беременности и до шести недель после родов.

Помимо высокого кровяного давления, преэклампсия также характеризуется аномальным количеством белка в моче. Многие женщины, страдающие преэклампсией, не чувствуют себя плохо, поэтому надлежащий дородовой уход и хорошее общение с врачом необходимы для выявления и лечения этого состояния.

Какие предупреждающие знаки?

Некоторые предупреждающие признаки преэклампсии, указывающие на тяжелое или ухудшающееся состояние, включают:

• Отек лица или рук
• Внезапное увеличение веса
• Постоянная головная боль
• Изменения зрения, нечеткость, видящие пятна, светочувствительность
• Боль в верхней части живота или плеча
• Тошнота и рвота во второй половине беременности
• Затрудненное дыхание, одышка

Если вы заметили любой из вышеперечисленных признаков, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Боль в верхней части живота или в плече может быть признаком HELLP-синдрома, одной из самых тяжелых форм преэклампсии, которая может быть опасной для жизни. Его симптомы иногда принимают за гастрит или грипп.

Факторы риска

Хотя истинная причина преэклампсии остается неизвестной, следующее может увеличить риск развития этого состояния:

• Первая беременность
• Преэклампсия в анамнезе или семейная история преэклампсии
• Вынашивание нескольких детей
• Быть моложе 20 лет и старше 40
• Наличие высокого кровяного давления, заболевания почек или диабета (типа 1 или 2) до беременности
• Ожирение

Лечение

Если преэклампсия не лечить быстро и должным образом, это может привести к серьезным осложнениям для мамы и ребенка.Если у вас преэклампсия легкой степени, ваш врач может порекомендовать вам начать посещать его / ее для осмотра один или два раза в неделю.

Вам может потребоваться ежедневный подсчет ударов ног, чтобы отслеживать движения ребенка. Вам также может потребоваться измерить артериальное давление дома (делайте это каждый день в одно и то же время в одном и том же положении).

Если у вас развивается гипертония во время беременности (с диагнозом преэклампсия или без него), ваш врач может посоветовать вам родить ребенка на 37 неделе, что является началом срока гестации.Если у вас тяжелая преэклампсия и вам не менее 34 недель, врач может порекомендовать вам родить ребенка.

Если вам еще не исполнилось 34 недели, возможно, вам потребуется госпитализация, чтобы контролировать свое кровяное давление, и тогда вы и состояние вашего ребенка можно будет тщательно контролировать. Вам также могут назначить лекарства для предотвращения судорог.

Преэклампсия обычно проходит в течение 48 часов после родов, хотя некоторым женщинам становится хуже, прежде чем им становится лучше.

Как снизить риск?

В настоящее время не существует надежного способа предотвратить преэклампсию, но вы можете попытаться снизить свой риск.Прежде чем забеременеть, возьмите под контроль другие заболевания, такие как гипертония и диабет. Если у вас избыточный вес, постарайтесь достичь здорового веса.

После беременности надлежащий дородовой уход очень важен для раннего выявления преэклампсии. При каждом посещении акушера-гинеколога вы должны взвешиваться, проверять артериальное давление и проверять мочу на белок. До 16 недель, если у вас есть факторы риска преэклампсии, многие врачи рекомендуют вам начать принимать низкие дозы аспирина один раз в день.

Также во время беременности:

• Придерживайтесь здорового и сбалансированного питания.
• Избегайте чрезмерного употребления соли, полуфабрикатов, рафинированного сахара и кофеина.
• Выпивайте не менее восьми стаканов воды в день.
• Исключите употребление алкоголя и бросьте курить.
• Сообщите своему акушеру-гинекологу обо всех принимаемых вами лекарствах и не принимайте ничего, не назначенного врачом (включая пищевые добавки).
• Достаточно отдохни.

Самое важное, что нужно помнить при преэклампсии, — это прислушиваться к своему телу.Если что-то не так, немедленно сообщите об этом своему врачу. Если преэклампсия обнаружена на ранней стадии и вылечена, это может предотвратить осложнения как для матери, так и для ребенка.

Узнайте больше об услугах по беременности и родам в Edward-Elmhurst Health .

Блоги по теме:

7 шагов, которые нужно сделать, прежде чем вы начнете пытаться зачать ребенка

Что нормально во время беременности

Советы, как оставаться здоровым во время беременности

Беременность на сроке от 35 до 38 недель

1. Примечания по уходу
2. Беременность на сроке от 35 до 38 недель

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Какие изменения происходят с моим телом?

Вы считаются полными сроками в начале 37 недель. Вам может быть легче дышать, если ваш ребенок перешел в положение с опущенной головой. Возможно, вам нужно будет чаще мочиться, потому что ребенок может давить на ваш мочевой пузырь. Вы также можете почувствовать больший дискомфорт и быстро устать.

Как мне ухаживать за собой на этой стадии беременности?

• Ешьте разнообразную здоровую пищу. К здоровой пище относятся фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб, нежирные молочные продукты, бобы, постное мясо и рыба. Пейте жидкости в соответствии с указаниями. Спросите, сколько жидкости нужно пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для вас. Ограничьте количество кофеина до 200 миллиграммов каждый день. Ограничьте потребление рыбы до 2 порций в неделю. Выбирайте рыбу с низким содержанием ртути, например консервированный светлый тунец, креветки, лосось, треску или тилапию. Не ешьте ли , а не рыбу с высоким содержанием ртути, такую ​​как рыба-меч, кафельная рыба, королевская макрель и акула.
• Принимайте витамины для беременных в соответствии с указаниями. Ваша потребность в некоторых витаминах и минералах, таких как фолиевая кислота, увеличивается во время беременности. Витамины для беременных обеспечивают некоторые дополнительные витамины и минералы, которые вам нужны. Витамины для беременных также могут помочь снизить риск некоторых врожденных дефектов.
• При необходимости оставьте. Поднимите ноги, если у вас отеки лодыжек и ступней.
• Поговорите со своим врачом о физических упражнениях. Умеренные упражнения помогут вам оставаться в форме. Ваш лечащий врач поможет вам спланировать программу упражнений, которая будет безопасна для вас во время беременности.
• Не курите. Курение увеличивает риск выкидыша и других проблем со здоровьем во время беременности. Из-за курения ваш ребенок может родиться раньше срока или весить меньше при рождении.Обратитесь к своему врачу за информацией, если вам нужна помощь в отказе от курения.
• Не употреблять алкоголь. Алкоголь переходит из вашего тела к ребенку через плаценту. Это может повлиять на развитие мозга вашего ребенка и вызвать алкогольный синдром плода (ФАС). ФАС — это группа состояний, которая вызывает проблемы с психикой, поведением и ростом.
• Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Многие лекарства могут нанести вред вашему ребенку, если вы будете принимать их во время беременности.Не принимайте какие-либо лекарства, витамины, травы или добавки, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом. Никогда не употребляйте запрещенные или уличные наркотики (например, марихуану или кокаин) во время беременности.

Какие советы по безопасности во время беременности?

• Избегайте джакузи и саун. Не пользуйтесь гидромассажной ванной или сауной во время беременности, особенно в первом триместре. Гидромассажные ванны и сауны могут повысить температуру вашего ребенка и увеличить риск врожденных дефектов.
• Избегайте токсоплазмоза. Это инфекция, вызванная употреблением в пищу сырого мяса или нахождением рядом с инфицированными кошачьими фекалиями. Это может вызвать врожденные дефекты, выкидыши и другие проблемы. Мойте руки после прикосновения к сырому мясу. Перед тем, как съесть мясо, убедитесь, что оно хорошо прожарено. Избегайте сырых яиц и непастеризованного молока. Используйте перчатки или попросите кого-нибудь почистить туалетный лоток вашей кошки, пока вы беременны.
• Спросите своего врача о поездках. Наиболее комфортное время для путешествия — второй триместр. Спросите своего поставщика, можете ли вы путешествовать по прошествии 36 недель. Возможно, вы не сможете летать на самолете по прошествии 36 недель. Он или она также может порекомендовать вам избегать длительных поездок.

Какие изменения происходят с моим ребенком?

К 38 неделе ваш ребенок может весить от 6 до 9 фунтов. Ваш ребенок может быть около 14 дюймов в длину от макушки до крупа (низ ребенка). Ваш ребенок достаточно хорошо слышит, чтобы знать ваш голос.По мере того, как ваш ребенок становится больше, вы можете чувствовать меньше толчков и больше растягивания и перекатывания. Ваш ребенок может принять положение вниз головой. Ваш ребенок также будет отдыхать внизу живота.

Что мне нужно знать о дородовом уходе?

Ваш лечащий врач проверит ваше кровяное давление и вес. Также вам может понадобиться:

• Анализ мочи также может быть проведен для проверки на сахар и белок. Это могут быть признаки гестационного диабета или инфекции.Белок в моче также может быть признаком преэклампсии. Преэклампсия — это состояние, которое может развиться на 20 неделе беременности или позже. Это вызывает высокое кровяное давление и может вызвать проблемы с почками и другими органами.
• Анализ крови может быть сделан для проверки на анемию (низкий уровень железа).
• Ваш лечащий врач может рекомендовать вакцину Tdap .
• Тест на стрептококк группы B — это тест, который проводится для проверки на инфекцию стрептококка группы B.Стрептококк группы B — это тип бактерий, которые могут быть обнаружены во влагалище или прямой кишке. Он может быть передан вашему ребенку во время родов, если он у вас есть. Ваш лечащий врач возьмет мазок из влагалища или прямой кишки и отправит образец в лабораторию для анализа.
• Высота дна — это размер вашей матки для проверки роста вашего ребенка. Это число обычно совпадает с количеством недель беременности. Ваш лечащий врач также может проверить положение вашего ребенка.
• Будет проверяться частота пульса вашего ребенка .

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• У вас сильная головная боль, которая не проходит.
• У вас появились новые или усиленные изменения зрения, например нечеткое или нечеткое зрение.
• У вас появилась новая или увеличившаяся опухоль на лице или руках.
• У вас кровянистые выделения или кровотечение из влагалища.
• У вас отошла вода, или вы чувствуете, как теплая вода хлестает или течет из влагалища.

Когда мне следует позвонить своему акушеру?

• У вас произошло более 5 схваток за 1 час.
• Вы замечаете какие-либо изменения в движениях вашего ребенка.
• У вас спазмы в животе, давление или стеснение.
• У вас изменились выделения из влагалища.
• У вас озноб или жар.
• У вас вагинальный зуд, жжение или боль.
• У вас есть выделения из влагалища желтого, зеленого, белого или с неприятным запахом.
• У вас боль или жжение при мочеиспускании, меньше мочи, чем обычно, розовая или кровянистая моча.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Подробнее о беременности в возрасте от 35 до 38 недель

IBM Watson Micromedex

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

38 неделя беременности: Расслабьтесь, ваш малыш скоро приедет!

Вы можете чувствовать себя огромным и неудобным в эти последние недели беременности, все благодаря своему большому животу. Отвлеките свое внимание, посмотрев хороший фильм или проведя время со своими близкими. Это поможет вам успокоиться и расслабиться.
Максимально используйте каждый день до рождения ребенка, должным образом отдыхая, осознанно питаясь, чтобы быть полностью готовым к встрече с новорожденным.Ребенок продолжает развиваться, пока не находится в утробе матери. На этой неделе под кожей ребенка будет накапливаться слой жира, который поможет контролировать температуру тела после рождения.

Насколько велик ребенок? Большинство новорожденных обычно весят от 2,7 до 4,3 кг. Но это полностью зависит от развития ребенка и диеты, которой вы придерживались в течение 9 месяцев беременности. На этой неделе ваш ребенок будет выше 50 см и весит примерно 3 кг.Он равен размеру костного мозга.

Развитие ребенка

Глаза
Если вас интересует цвет глаз вашего ребенка, позвольте нам сказать вам, что прямо сейчас глаза вашего ребенка голубые, серые или коричневые. Глаза приобретут свой истинный цвет, когда они попадут на свет. Вы узнаете истинный цвет глаз своего ребенка только в год.

Все готово для плача
Ваш ребенок готов плакать, рыдать и нарушать ваш сладкий сон по ночам.Легкие вашего малыша укрепились, а его голосовые связки развились, а это значит, что он готов к общению.

Симптомы беременности и что делать для их облегчения

Диарея
В последние несколько недель беременности вы можете страдать диареей. Свободный стул — это способ, с помощью которого ваше тело освобождает место для выхода вашего малыша. Так что, если на этой неделе у вас понос, это означает, что скоро рождение ребенка.Пейте много жидкости и ешьте здоровую пищу.

Вложенный инстинкт
Возможно, сейчас вы почувствуете изменение своего уровня энергии. Вы можете чувствовать себя очень истощенным или быть переполненным энергией. Этот симптом очень часто встречается в последние недели.

Грудь
Ваша грудь может казаться больше, чем когда-либо, а также может возникнуть утечка молозива. Не волнуйтесь, если этих признаков не видно.

Советы на этой неделе

Убедитесь, что ваша больничная сумка готова и вы сохранили в ней все важные вещи.

Следите за своими шагами. Носите удобную обувь на плоской подошве.

Не переусердствуйте с работой, это может привести к усталости.


Когда обратиться к врачу
Следите за признаками боли во время схваток и всегда под рукой, чтобы срочно отправиться в больницу.

Читайте здесь: 39 неделя беременности: кожа вашего ребенка стала нормальной!

Третий триместр | Региональный медицинский центр Святой Марии

В последние три месяца беременности плод будет около 15 дюймов в длину и весит около трех фунтов.На этом этапе большинство из них начали реагировать на свет и звук, и плод может сосать большой палец и плакать. Он тренируется ногами и растяжкой. По мере того, как ваш живот становится больше, вы можете потерять чувство равновесия, что может привести к падению, поэтому будьте осторожны. Вы можете почувствовать ложные схватки, также называемые схватками Брэкстона-Хикса. Это нормально, но позвоните своему врачу, если у вас более пяти таких схваток за час. Ваш сон может измениться, потому что ваш ребенок может много двигаться по ночам.

28-32 недели

Существует множество теорий о том, чем можно поделиться со своим ребенком, пока он еще находится в утробе матери.Некоторые ученые считают, что какой-то вид пренатального общения с вашим ребенком может дать вам фору в процессе установления связи между ребенком и родителем.

К началу третьего триместра у плода должна развиться способность слышать. Ваш ребенок сможет слышать музыку и звук вашего голоса. Ваш ребенок привыкнет к звуку вашего голоса — и, скорее всего, голоса его отца — в обычном разговоре. Вот почему многие новорожденные, кажется, узнают своих родителей. Они могут различать типы звуков, громкие или тихие шумы и различную высоту звука.

Если ваш ребенок очень активен внутри вас в определенное время дня, попробуйте включить успокаивающую музыку. Если это не помогает успокоить ребенка, покачивайтесь в кресле-качалке в течение 15 минут. Это сочетание музыки и движения может успокоить вашего ребенка.

К настоящему времени вы, вероятно, уже испытали ощущение, как ваш ребенок пинается и крутится внутри вас. Он или она тоже могут чувствовать вас. По мере того как вы потираете живот, вы можете идентифицировать части своего ребенка. Длинный гладкий участок, скорее всего, будет спиной плода.Неровные участки — руки и ноги. Твердая круглая область — это, скорее всего, голова. Небольшая шишка — это, вероятно, рука, ступня или локоть. Если аккуратно помассировать шишку, ребенок может отодвинуться. Поглаживание живота или игра с небольшой шишкой на животе могут стать прекрасным соединением для вас, отца ребенка и ваших старших детей.

недели с 33 по 36

В течение 33–36 недель мозг ребенка продолжает быстро расти. Однако кости головы остаются мягкими и гибкими, чтобы ребенку было легче пройти через родовые пути.Ребенок слишком большой, чтобы много двигаться, но может сильно пинаться. Вы даже можете заметить форму локтя или пятки на животе. Плод теперь должен быть около 18 дюймов в длину и весить около пяти фунтов. Возможно, вы заметили небольшую одышку, когда ребенок переполняет ваши легкие. Ребенок также может переполнять ваш желудок, поэтому старайтесь есть пять или шесть небольших приемов пищи в течение дня.

37-40 недель

Между 37 и 40 неделями ваш ребенок должен быть доношенным, весить от шести до девяти фунтов и иметь длину от 19 до 21 дюйма.Его легкие должны быть зрелыми и готовыми к самостоятельной работе. Плод заполняет все пространство вашей матки и начинает опускаться в позу с опущенной головой, которая находится ниже вашего живота. Это называется «молния». Вы можете заметить, что ваш пупок выпирает, а шейка матки начинает расширяться. После того, как ребенок упадет, вам станет легче дышать и уменьшится давление в легких. Однако вы можете обнаружить, что вам придется чаще мочиться, поскольку ребенок давит на ваш мочевой пузырь.

К настоящему времени приближается срок ваших родов, и вы должны каждую неделю посещать своего опекуна, чтобы проверять наличие признаков родов.Просто помните, что ваш срок — это цель, а не гарантия. В 85 процентах беременностей дети рождаются в двухнедельный срок до срока родов, в то время как только пять процентов рождаются в срок.

Подготовка к работе

Роды — это взаимодействие матки, шейки матки и гормонов. Это начинается, когда ваше тело выделяет гормоны, которые помогают смягчить шейку матки и подтянуть мышцы матки. Каждая беременная женщина ощущает этот опыт по-разному. Роды делятся на три стадии:

• Начало истинных схваток до полного раскрытия шейки матки
• Продолжение полного раскрытия шейки матки до рождения ребенка
• Изгнание плаценты или последа.

Истинный против ложного срабатывания

Есть «настоящий» труд и есть «ложный» труд. У вас могут начаться ложные роды за месяц до окончания беременности. Ложные роды могут включать недостаточные сокращения матки или болезненные спазмы кишечника, мышц мочевого пузыря и брюшной стенки. Вот несколько способов отличить ложные роды от настоящих. Помните, что это всего лишь руководство, поэтому обязательно поговорите со своим врачом, чтобы решить, что вам следует делать

True Labor — Вы узнаете, что испытываете настоящие схватки, если ваши схватки станут регулярными, продолжительными, более тесными и сильными.Кроме того, при ходьбе схватки должны быть сильными и не прекращаться, когда вы ложитесь. Боль, которую вы чувствуете, должна начинаться в пояснице и распространяться вперед.

Ложные роды — схватки нерегулярные и короткие, они не сближаются и не усиливаются. Ходьба может не усилить ложные схватки, и они могут исчезнуть, если вы ляжете. Вероятно, вы почувствуете боль в верхней части матки и паху.

Идя к месту рождения по ул.Мэри

Убедитесь, что ваши сумки заранее упакованы и готовы к отправке в Место рождения в Региональном медицинском центре Святой Марии задолго до родов. В больнице вам предоставят отдельную палату и к вам приставят медсестру. Когда роды станут более активными, медсестра будет рядом, чтобы поддержать вас и ответить на вопросы. Ваш врач и медсестра проведут осмотр органов малого таза, чтобы проверить прогресс вашего сглаживания и расширения шейки матки, а также проверить положение ребенка. Это ваш особенный день, и мы хотим сделать его максимально комфортным.Пожалуйста, дайте нам знать, как мы можем вам лучше всего помочь.

Контрольный список для больничной сумки

Используйте этот контрольный список, чтобы упаковать чемодан:

Для мамы

• Туалетные принадлежности
• Подушка
• Витамины для беременных
• Халат
• Носки
• Вьетнамки или тапочки
• Пижама свободного кроя
• Обмундирование домой
• Емкости для кормления
• Бюстгальтер для кормящих / беременных
• Прокладки для беременных
• Комфортное белье
• Подушка для кормления (при грудном вскармливании)
• Покрытие для кормления (при грудном вскармливании)
• Телефон и зарядное устройство
• Водительское удостоверение
• Страховая информация

Для младенцев

• Шпалы (3-5)
• Комбинезоны (3-5)
• Пеленальные одеяла (2)
• Тряпки отрыжки
• Детские варежки
• Подгузники для новорожденных
• Детские влажные салфетки
• Автокресло (установить базу до прибытия ребенка)
• Пустышки (при наличии)

Чтобы найти акушера-гинеколога, связанного с St.Программа по беременности и родам Регионального медицинского центра Мэри, позвоните в нашу бесплатную справочную службу по телефону 580-249-3741 .

ตั้ง ครรภ์ สัปดาห์ ที่ 38 — Bunne & Mamalade

โอ๊ย! ถ้า คุณ แม่ รู้สึก เหมือน มี อาการ เจ็บ จี๊ด วิ่ง ขึ้น ตาม ขา (และ อาจ จะ ที่ บริเวณ อวัยวะ ด้วย!) อย่า ตกใจ ไป ค่ะ ใน สัปดาห์ ที่ 38 นี้ ทารก อาจ จะ อยู่ ต่ำ ไป มาก อุ้ง เชิงกราน หมายความ ว่า ลูก กำลัง กด ทับ เส้น ประสาท บริเวณ นั้น ทั้งหมด รวม ถึง เส้น ประสาท ความ อ่อนไหว เป็น พิเศษ ที่ คุณ แม่ มา ก่อน ด้วย ซ้ำ ว่า ตัว เอง มี ที่ คุณ แม่ กำลัง รับมือ กับ อาการ ตัว อาการ ใหม่ นี้ จับ ที่ บอก ว่า กำลัง จะ คลอด ด้วย นะ คะ ทั้ง การ ของ มดลูก ที่ รุนแรง และ ถี่ ขึ้น ๆ และ ที่ ขาด ไม่ คือ «มูก ป น» ที่ ถูก ขับ ออก มา งาน มา ถึง วัน ไหน แล้ว ใน นี้ หรือ อาจ จะ ต้อง รอ อีก 2–3 สัปดาห์ ก็ได้ ค่ะ ระหว่าง นี้ อยาก ให้ คุณ แม่ ทำใจ ให้ สบาย นะ คะ

ทารก ใน ครรภ์ อายุ 38 สัปดาห์ มี ขนาด ตัว เท่าใด

ใน สัปดาห์ ที่ 38 นี้ ลูก มี ขนาด ตัว เท่ากับ ลูกฟัก นะ คะ ยาว ประมาณ 19.6 ศีรษะ และ ช่วง ท้อง มี เส้นรอบวง เท่า กัน น้ำหนัก เฉลี่ย ประมาณ 6,8 ปอนด์ ใกล้ เคียง กับ ตอน คลอด แล้ว ใช่ ไหม คะ

ตั้ง ครรภ์ 38 เท่ากับ กี่ เดือน

ตอน นี้ คุณ แม่ ท้อง ได้ 9 เดือน แล้ว ค่ะ เหลือ เวลา อีก ไม่ นาน ลูก ก็ จะ ออก มา แล้ว

อาการ เมื่อ ตั้ง ครรภ์ ได้ 38 สัปดาห์

อาการ ทั่วไป ใน สัปดาห์ ที่ 38 นี้ คือ อาการ ของ แท้จริง เลย ค่ะ คุณ แม่ ตัว ลูก เกือบ จะ พร้อม ออก มา ดู โลก ร่างกาย คุณ แม่ ก็ กำลัง สำหรับ วัน สำคัญ (วัน คลอด นั่นเอง) ร่างกาย ของ คุณ จะ มี อาการ ดัง ต่อ ไป นี้ ค่ะ

• เจ็บ เตือน หรือ เจ็บ หลอก ใน สัปดาห์ นี้ เป็น เรื่อง ปกติ เลย แม่ อาจ รู้สึก ถึง อาการ นี้ มา สัปดาห์ หรือ อาจ จะ เพิ่ง สังเกต คุณ แม่ รู้สึก เจ็บ และ หาย ไป เมื่อ เปลี่ยน ท่า นั่น คือ อาการ เจ็บ เตือน หรือ เจ็บ หลอก เฉย ๆ ค่ะ (มดลูก “ซ้อม” บีบ ตัว)
• มี ปัญหา ด้าน การ นอน บางที คุณ แม่ หรือ อาจ เกิด จาก ความ เจ็บปวด ก็ได้ แต่ สำหรับ คน ที่ รู้สึก เหนื่อย มาก ๆ จะ นอน พัก ใน ยาม ค่ำคืน เรื่อง ที่ ยาก ลำบาก เหลือเกิน!
• ตกขาว เพิ่ม ขึ้น คุณ แม่ อาจ จะ เริ่ม ว่า มี ก้อน มูก หนา หลุด ออก ดูเหมือน จะ ไม่ โสภา นี้ คือ มูก ที่ ปิดปาก อยู่ ค่ะ และ มัน เป็น เรื่อง มัน เปิด เพื่อ เตรียม คลอด ทำใจ กล้า ๆ เอา ค่ะ มูก เหล่า นั้น หมาย ถึง ว่า คุณ แม่ ใกล้ คลอด เข้าไป ทุกที
• คัน ท้อง ท้อง ใน สัปดาห์ ที่ 38 นี้ ยืด ขยาย ออก มาก ที่สุด เท่า ที่ จะ มาก ได้ ไป ได้ ที่ ผิว จะ รู้สึก บอบบาง กว่า เติม ความ ชุ่มชื้น สามารถ ช่วย นะ คะ นี้ คุณ แม่ ไป อยาก ใช้ ม อย ส์ เจอ ไร เซอร์ ที่ เข้มข้น มาก เช่น ต เตอร์ และ ผลิตภัณฑ์ บำรุง ผิว สำหรับ อย่า ลืม ดื่ม น้ำ ๆ ด้วย นะ สิ่ง ที่ ผิด ปกติ คือ ผื่น ถ้า ไหร่ ต้อง รีบ คุณ เลย ค่ะ
• เท้า และ ข้อ เท้า บวม คุณ แม่ ท้อง ได้ 38 สัปดาห์ แล้ว แปล ว่า พอ จะ มี ข้ออ้าง การ การ นั่ง พัก และ ยก เท้า ที่ อยาก ทำ ไป เดิน ๆ นะ ได้ ช่วย ให้ และ เวียน ลด อาการ บวม ลง
• วิตก กังวล ใน สัปดาห์ นี้ ความ กังวล ที่ ตั้ง ครรภ์ เป็น เรื่อง ปกติ ค่ะ พร้อม จะ ให้ ลูก คลอด ออก มา แล้ว นี้ ทวี ความ รุนแรง ถ้า แม่ น้ำหนัก ใน ตั้ง ภาวะ แทรกซ้อน หรือ ท้อง ลูกแฝด พยายาม คิด แต่ เรื่อง สนุก ๆ ไป ดู หนัง ไป ดินเนอร์ กับ คุณ กิน มื้อ กลางวัน กับ นี่ เป็น ช่วง วัน หรือ ไม่ กี่ สัปดาห์ สุดท้าย ก่อน เกิด จะ ดึง ทุก คุณ แม่ ไป เพราะฉะนั้น ต้อง ใช้ ชีวิต ให้ มี ความ สุข คะ

สัญญาณ ของ การ คลอด ใน สัปดาห์ ที่ 38

ใน สัปดาห์ นี้ สัญญาณ ของ การ คลอด อาจ จะ เริ่ม ขึ้น แล้ว สัญญาณ ใน ช่วง ต้น ได้แก่

• มี มูก หรือ มูก ป น เลือด คุณ แม่ อาจ มี ตกขาว ที่ มี ลักษณะ เป็น มูก เหนียว (มูก ปิดปาก มดลูก) และ อาจ มี เลือด น เล็กน้อย (มูกเลือด ก่อน คลอด) นี่ คือ สัญญาณ ที่ บอก ว่า ปาก ของ คุณ เริ่ม เปิด เพื่อ เตรียม คลอด แล้ว ค่ะ
• ท้องเสีย ใน สัปดาห์ ที่ 38 นี้ อาการ ท้องเสีย อาจ ไม่ ได้ เกิด จาก การ รับประทาน อาหาร เผ็ด เป็น สัญญาณ ของ ฮอร์โมน ใน ช่วง ใกล้ คลอด จะ ถึง เวลา แล้ว ค่ะ
• คลื่นไส้ คุณ แม่ บาง คน อาจ มี ใน สัปดาห์ นี้ นี่ อาจ ไม่ใช่ สัญญาณ เสมอ ไป แต่ หลาย คน ยืนยัน ว่า รู้สึก คลื่นไส้ ก่อน จะ เริ่ม เจ็บท้อง
• มดลูก บีบ ตัว ใน สัปดาห์ นี้ การ กลาย เป็น เรื่อง ปกติ ที่ วัน ไป แล้ว ค่ะ หรือ คุณ แม่ อาจ จะ ไม่ รู้สึก เลย สัก ควร รู้ มา เป็น ระยะ และ อาการ ไม่ หาย ไป นั่น แปล ว่า ที่ คุณ แม่ จะ เริ่ม เข้า สู่ คลอด แล้ว การ บีบ ของ มดลูก ที่ เจ็บ หรือ เกิด ขึ้น ทุก ๆ ห้า กว่า นั้น และ มา 2 ชั่วโมง แล้ว คือ สัญญาณ ว่า คุณ แม่ จะ คลอด แล้ว ต้อง รีบ ไป โรง พยาบาล โดย ด่วน ค่ะ!
  
• ปวด หลัง คุณ แม่ อาจ มี อาการ มา หลาย สัปดาห์ แล้ว แต่ อาการ ปวด หรือ เกิด ขึ้น อย่าง เฉียบพลัน ใน สัปดาห์ ที่ 38 นี้ อาจ บอก ว่า คุณ แม่ คลอด ต้อง รีบ แจ้ง คุณ 90 หมอ24 20
• น้ำ เดิน ถ้า คุณ แม่ รู้สึก ว่า ออก มา นั่น อาจ แปล ว่า ของ คุณ แม่ แตก และ มี น้ำคร่ำ รั่ว ได้ นะ คุณ แม่ จะ เริ่ม เข้า สู่ ใน อีก ไม่ นาน หลังจาก .แจ้ง คุณ หมอ ด่วน ค่ะ
  

ใน สัปดาห์ นี้ การ เร่ง คลอด อาจ เป็น ทางการ แพทย์ ใน กรณี ที่ คุณ แม่ เช่น ครรภ์ เป็น พิษ หรือ เบาหวาน มี อักเสบ หรือ ปัญหา ที่ หาก คุณ แม่ ท้อง สัปดาห์ ที่ 38 นี้ คุณ หมอ ก็ อาจ จะ บอก คุณ แม่ ว่า «ได้ เวลา แล้ว!» แน่นอน ว่า แม่ ทุก คน ที่ คิด ว่า ตัว เอง เหลือ อีก 2 สัปดาห์ ต้อง ตื่น ตระหนก แต่ ทุก อย่าง จะ เรียบร้อย ค่ะ เรา พร้อม 100% อยู่ แล้ว (แต่ บางที คุณ แม่ อาจ ต้อง ไป ถึง ที่ 42 ก็ได้ นะ คะ) ทั้ง คุณ แม่ และ ลูก น้อย อยู่ กับ หมอ แล้ว ไม่ ต้อง กังวล นะ คะ

อย่า ลืม ว่า ใน สัปดาห์ นี้ การ เร่ง คลอด ยัง ไม่ใช่ สิ่ง ที่ ควร ทำ ค่ะ เวลา อีก เล็กน้อย ใน การ อยู่ ใน ท้อง คุณ คุณ แม่ และ การ เร่ง คลอด บาง วิธี ปลอดภัย นัก เอง คลอด ควร ปรึกษา คุณ หมอ ก่อน นะ คะ รอ อีก อย่าง น้อย หนึ่ง สัปดาห์ เพื่อ ให้ ลูก ท้อง จน “ครบ กำหนด” ก่อน

การ อัลตรา ซา วน ด์ เมื่อ ตั้ง ครรภ์ ได้ 38 สัปดาห์

ใน ท้อง ของ คุณ แม่ ใน สัปดาห์ นี้ ลูก ผม ยาว ได้ สัก 1 นิ้ว แล้ว ค่ะ ลูก กำลัง ผลัด ไข ขาว ๆ ที่ เคลือบ (มัน คือ ไข ของ แรก) แต่ ตอน คลอด ออก คุณ แม่ อาจ ยัง เห็น อยู่ บ้าง

ตอน นี้ คุณ แม่ ต้อง คุณ หมอ ทุก ดังนั้น สัปดาห์ นี้ ก็ จะ มี นัด คุณ หมอ จะ ดู ว่า ลูก เอา หัว และ หัว ของ ลูก ลง ไป อุ้ง เชิงกราน หรือ ดู ว่า ปาก มดลูก ของ คุณ แม่ เริ่ม เปิด ออก แล้ว บาง ลง หรือ ยัง สัญญาณ ทั้ง สอง อย่าง ว่า ร่างกาย กำลัง พร้อม จะ คลอด แล้ว แต่ หน่อย ตรง ไม่มี เกณฑ์ «ปกติ» ที่ ช่วย ให้ คาด ได้ มดลูก เริ่ม และ บาง ลง เมื่อ อาการ เริ่ม ขึ้น อาจ ใช้ เวลา ได้ กี่ ชั่วโมง จนถึง เป็น สัปดาห์ ก่อน ที่ จะ เริ่ม เจ็บท้อง คลอด สมมติ ว่า ปาก ไม่ เปิด คุณ แม่ ก็ อาจ จะ ถัด ไป ได้ ค่ะ จริง ๆ ใช่ ไหม คะ!

ถ้า คุณ หมอ อยาก ตรวจ ทารก ให้ ละเอียด คุณ แม่ อัลตรา ซา ดู ขนาด ตัว ลูก นะ คะ และ อาจ ให้ ตรวจ BPP ด้วย โดย จะ มี การ ติดตาม การ เคลื่อนไหว ความ ตึงตัว การ เต้น ของ หัวใจ ของ ลูก รวม ถึง น้ำคร่ำ ของ คุณ ใน บาง กรณี ผล ของ การ ตรวจ ช่วย ให้ คุณ หมอ ตัดสินใจ ได้ ว่า จะ แม่ คลอด ออก มา ก่อน วัน ที่ กำหนด หรือ

รายการ ตรวจ สอบ สำหรับ การ ตั้ง ครรภ์ 38 สัปดาห์

ที่ ต้อง ทำ ใน สัปดาห์ นี้:

1. นัด ฝากครรภ์ สัปดาห์ ที่ 39
2. เตรียม ซื้อ เสื้อ ชั้น ใน ให้ นม สำหรับ ให้ นม ลูก
3. ซื้อ ผลิตภัณฑ์ บำรุง ผิว สำหรับ คุณ แม่
4. ทำ อาหาร แช่ แข็ง เตรียม ไว้

• Team Bunne & Mamalade — 21 ноября 2020 г.

Сильная головная боль в третьем триместре — журнал O&G

Q&A пытается дать сбалансированные ответы на эти изящные, но часто встречающиеся вопросы в акушерстве и гинекологии для более широкой читательской аудитории журнала O&G, включая дипломатов, стажеров, студентов-медиков и других медицинских работников.

квартал

38-летняя женщина с множественными беременными женщинами поступила в родильную палату с сильной головной болью на 30 неделе беременности. Она диабетик 2 типа и в анамнезе страдает мигренью. Чего нельзя упускать при обследовании и как бы вы справились с сильной головной болью в третьем триместре беременности?

в Головная боль очень часто встречается во время беременности. До десяти процентов случаев синдрома первичной головной боли изначально присутствуют или впервые диагностируются во время беременности. ¹ Среди беременных женщин с новой или атипичной головной болью: одна треть страдает мигренью, одна треть страдает головной болью, связанной с преэклампсией / эклампсией, а оставшаяся треть страдает различными другими причинами головной боли, такими как внутричерепное кровоизлияние, тромбоз вен головного мозга и пр. ^2,3 Частота субарахноидального кровотечения (САК) составляет 1–5 на 10000 беременностей. Материнская смертность составляет 30-40%; однако сообщалось о показателях до 80 процентов. ⁴ Церебральный венозный тромбоз встречается редко, но чаще возникает в связи с беременностью. ⁵

Хотя головная боль часто встречается во время беременности, она может быть первым проявлением опасного для жизни состояния. Следовательно, очень тщательная и своевременная оценка для постановки правильного диагноза имеет первостепенное значение при ведении таких пациентов.

Целью оценки сильной головной боли в третьем триместре является исключение необычных, но потенциально зловещих причин при постановке диагноза. Следует помнить о так называемых красных флажках ⁶ :

• внезапное начало сильной головной боли;
• — значительные изменения в характере хронической головной боли;
• впервые появившихся мигренозных головных болей;
• неврологических признаков и симптомов;
• изменения уровня сознания, личности или познания пациента;
• головная боль, спровоцированная или обостренная маневрами Вальсальвы;
• связано с лихорадкой;
• менингеальных признаков;
• недавняя травма головы / шеи в анамнезе;
• гипертоническая болезнь или эндокринное заболевание; и
• иммуносупрессия.

При оценке головной боли, как и любой другой боли, следует полностью оценить качество, локализацию, серьезность, время, течение, а также обостряющие или облегчающие факторы. Спросите о любых связанных неврологических симптомах, таких как онемение, покалывание, потеря или изменение ощущений или движений. Узнайте о системных нарушениях, таких как лихорадка, тошнота, рвота, кожная сыпь; и исключить чрезмерное употребление / отмену лекарств, любые лекарства, назначаемые от ранее существовавшей головной боли. Клиническое обследование следует начинать с измерения артериального давления, полного неврологического обследования и краткого общего физикального обследования, уделяя особое внимание: горлу и носовым пазухам; скованность шеи; высокая температура; ухо, нос и горло; и обследование глаз, в том числе глазное дно.Уровень сознания и когнитивные способности следует оценивать во время сбора анамнеза и обследования. Оценка всегда должна включать клиническую оценку состояния плода при выяснении причин для матери.

При наличии в анамнезе данных, указывающих на мигрень, нормального неврологического обследования и разрешения простых мер, пациент может находиться под клиническим наблюдением. ⁴ Характер и объем исследования зависят от клинических возможностей, выявленных в ходе подробного сбора анамнеза и клинического обследования.Следует взять кровь для общего анализа крови, функциональных тестов почек и печени, а также для проверки свертываемости крови; и соотношение белка и креатинина в моче, если клиническая оценка указывает на преэклампсию / эклампсию. Визуализирующее исследование головного мозга необходимо при подозрении на внутричерепную патологию. На этом этапе важны одновременная консультация с нейрофизиком и перевод в третичную больницу либо для диагностической визуализации, либо для рассмотрения состояния плода. Компьютерная томография (КТ) головы без контрастирования обычно является первым диагностическим исследованием.Однако магнитно-резонансная томография (МРТ) безопасна во время беременности. В общем, МРТ предпочтительнее КТ для оценки нетравматической или негеморрагической краниоспинальной патологии, такой как отек, сосудистые заболевания, массовые поражения или местная инфекция. МР-венограмма является стандартом для выявления венозного тромбоза. В обзоре беременных пациенток, получавших нейровизуализацию, наиболее частыми исследованиями были МРТ головного мозга без контраста (87%) и МР-ангиография головы без контраста (73%).Большинство пациентов (96%) родили в третьем триместре без значительных осложнений. ⁷ Облучение плода с помощью компьютерной томографии головы, церебральной ангиографии и рентгенографии грудной клетки составляет приблизительно 50, 10 и 1 мрад соответственно, и эти уровни считаются безопасными.

Таблица 1. Причины головной боли, актуальные во время беременности, из международной классификации расстройств головной боли (ICHD-II).

Первичная головная боль	Мигрень, головная боль напряжения
Вторичная головная боль	Пост травмы головы и шеи
	Сосудистое расстройство (неизбежная эклампсия, САК, острый ишемический инсульт)
	Несосудистые внутричерепные нарушения (идиопатическая внутричерепная гипертензия, опухоли)
	Головная боль, вызванная отменой наркотиков (злоупотребление психоактивными веществами: алкоголь, кофеин, кокаин, табак)
	Нарушение гомеостаза (гипогликемия, гипоксия)
	Заболевания структур черепа (зубная, челюстная, синусит)
	Психиатрическая (тревога, депрессия, бессонница)
	Невралгии (тройничного нерва, паралич Белла)

При подозрении на повышение внутричерепного давления или инфекцию после нейровизуализации следует выполнить люмбальную пункцию.Это может стать необходимым, если небольшое субарахноидальное кровоизлияние (САК) не обнаружено при КТ / МРТ головного мозга. Могут потребоваться дополнительные исследования: эхокардиография, допплерография сонной артерии, мазок периферической крови, скрининг на ВИЧ, наличие антинуклеарных антител и лабораторная оценка наследственной или приобретенной тромбофилии.

Мигрень часто бывает односторонней, пульсирующая или пульсирующая, может быть связана с тошнотой, рвотой, светобоязнью или фонофобией во время приступов. У большинства женщин (60–70 процентов) с мигренью в анамнезе наблюдается улучшение в течение беременности, примерно пять процентов описывают ухудшение, а у остальных нет изменений.Также появляется все больше данных, подтверждающих связь мигрени, гипертонии, вызванной беременностью, и преэклампсии. Когда первичная головная боль, такая как мигрень, проявляется в виде сильной головной боли, фармакологическое лечение обычно включает использование простых агентов, таких как парацетамол, наркотики для тяжелых случаев или краткосрочный курс адъювантных глюкокортикоидов для рефрактерных случаев. В третьем триместре обычно следует избегать приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Хотя обычно избегают использования триптана, его можно назначать в тяжелых случаях, когда другие виды лечения не поддаются лечению.Опыт воздействия триптана на человека во время беременности в целом обнадеживает. ⁸

Причина головной боли при тяжелой преэклампсии / эклампсии неизвестна, но может быть связана с повышением церебрального перфузионного давления (например, гипертонической энцефалопатией) ⁹ , церебральной ишемией из-за вазоконстрикции, синдромом задней обратимой энцефалопатии (PRES), церебральной энцефалопатией. отеки или микрокровоизлияния. Сообщается, что за последние несколько десятилетий уровень материнской смертности среди женщин с эклампсией составляет 0–14 процентов, а в бедных странах он выше.Наиболее частой причиной смерти у женщин с эклампсией является ишемия головного мозга или кровотечение. ⁶ Целями лечения тяжелой преэклампсии / эклампсии или HELLP-синдрома являются стабилизация состояния матери, предотвращение повторных судорог, лечение тяжелой гипертензии для уменьшения или предотвращения отека мозга и кровотечения, а также начало своевременных родов. Плазмообмен является методом выбора при тромботической тромбоцитопенической пурпуре-гемолитико-уремическом синдроме (ТТП-ГУС), возникающем во время беременности.

Инсульт у беременных или послеродовых женщин встречается редко, однако риск повышен по сравнению с небеременной контрольной группой того же возраста, особенно на поздних сроках беременности и в раннем послеродовом периоде.Последние данные свидетельствуют о том, что частота инсультов, возникающих во время беременности и в послеродовом периоде, увеличивается, в основном из-за внутричерепного кровоизлияния и тромбоза венозного синуса головного мозга. ⁶ Основной причиной внутричерепного кровотечения / САК во время беременности является разрыв церебральных аневризм (чаще всего возникает в третьем триместре) или артериовенозные мальформации. ^4,10 Классическое проявление САК — внезапное начало сильной головной боли, приводящей к потере трудоспособности, ригидности шеи и коллапса.Ведение осуществляется междисциплинарной помощью нейрохирургов, показания к нейрохирургии такие же, как для небеременных пациенток.

Частота ишемического инсульта, связанного с беременностью, составляет 3–4 случая на 100 000 случаев в год. ⁴ Женщины с гипертонией, сахарным диабетом, курением, гиперлипидемией, серповидно-клеточной анемией или синдромом антифосфолипидных антител подвергаются риску. Лечение осуществляется мультидисциплинарной бригадой с использованием аспирина и антикоагулянтов с гепарином. Эффективность и безопасность тромболитической терапии острого ишемического инсульта у беременных неизвестны.

Частота тромбоза венозного синуса головного мозга составляет 0,7–24 на 100 000 родов ⁶ и составляет от 3 до 57% инсультов, связанных с беременностью, по данным небольших ретроспективных исследований. Клинические проявления включают диффузную, часто сильную головную боль, рвоту, очаговые или генерализованные судороги, спутанность сознания, нечеткость зрения, очаговые неврологические нарушения и измененное сознание. Основа лечения — антикоагулянтная терапия гепарином.

Женщинам, перенесшим инсульт на сроке от 28 до 32 недель беременности, можно назначать антенатальные глюкокортикоиды для ускорения созревания легких плода.Для стабилизации состояния матери и оценки состояния плода следует применять междисциплинарный подход при консультациях с неврологами, нейрохирургами, анестезиологами, неонатологами и перинатологами. Пока самочувствие матери и плода не ухудшается, можно планировать продолжение беременности с помощью запланированных контролируемых родов между 34 и 39 неделями гестации, чтобы оптимизировать исход для плода.

Ключевые моменты

Несмотря на то, что головная боль является частым симптомом беременности, в случае сильной головной боли в третьем триместре всегда необходимо исключать потенциально катастрофические медицинские состояния, связанные с материнской и перинатальной смертностью и заболеваемостью.Поставщики акушерской помощи должны внимательно следить за признаками опасности, чтобы обеспечить своевременную диагностику и безопасное лечение таких пациентов.

Список литературы

1. Melhado EM, Maciel JA Jr, Геррейро, Калифорния. Головная боль во время беременности: обследование у 1101 женщины. Can J Neurol Sci 2007; 34: 187.
2. Contag SA, Бушнелл С. Современное лечение мигренозных расстройств во время беременности. Curr Opin Obstet Gynecol 2010; 22: 437.
3. Маркус Д.А. Управление головной болью во время беременности и кормления грудью.Эксперт Rev Neurother 2008; 8: 385.
4. Дэвид К. Джеймс, Филип Дж. Стир, Карл П. Вайнер и Бернард Гоник, беременность с высоким риском, стр. 1061-1097, Elsevier, 3-е издание.
5. Дженг Дж.С., Тан СК, Ип ПК. Заболеваемость и этиология инсульта во время беременности и в послеродовом периоде у тайваньских женщин. Цереброваск Дис 2004; 18: 290.
6. Джонатан Эдлоу, Луи Р. Каплан, Карен О’Брайен, Кэрри Д. Тибблс. Диагностика неотложных неврологических состояний у беременных и послеродовых, Lancet Neurol 2013; 12: 175–85.
7. Semere LG, McElrath TF, Klein AM. Нейровизуализация во время беременности: обзор клинических показаний и акушерских исходов. J Matern Fetal Neonatal Med. 6 августа 2012 г. (DOI: 10.3109 / 14767058.2012.713053).
8. www.reprotox.org
9. Белфорт М.А., Сааде Г.Р., Грюневальд С.и др. Связь церебрального перфузионного давления с головной болью у женщин с преэклампсией. Br J Obstet Gynaecol 1999; 106: 814.
10. Майкл А. Белфорт, Джордж Р. Сааде, Майкл Р. Фоули, Джеффри П. Фелан, Гэри А. Фаллоимитатор, отделение интенсивной терапии, акушерство, Уайли Блэквелл, 5-е издание.

.