Скрининговое ультразвуковое исследование в срок 11-14 недель беременности при многоплодной беременности

Скрининговое ультразвуковое исследование в срок 11-14 недель беременности является одним из важнейших этапов в диагностике состояния плода. Проведение УЗИ в эти сроки позволяет выявить на ранних этапах развития ребенка целый ряд врожденных пороков развития, а также своевременно сформировать группу беременных повышенного риска по рождению детей с различными хромосомными аномалиями (синдром Дауна, Эдвардса, Тернера, Патау и т.д.). Комбинированное использование данных УЗИ в 11-13 недель (+6 дней) с результатами биохимического скрининга I триместра позволяет выявить до 90 – 95% детей с хромосомными аномалиями.

Ведение многоплодной беременности, безусловно имеет свои особенности, но УЗИ выполняется каждого плода отдельно и протоколы схожи с УЗИ одноплодной беременности.

Основные задачи скринингового ультразвукового исследования в срок 11-14 недель при многоплодной беременности

• определение точного срока беременности;
• определение хориальности и амниальности;
• уточнения количества амнионов при монохориальной двойне;
• оценка рисков хромосомных аномалий и наследственных заболеваний с помощью выявления специфических эхографических маркеров — отдельно для каждого плода при дихориальной двойне и одного общего риска для обоих плодов при монохориальной;
• оценка фетометрических параметров для определения их соответствия сроку беременности;
• оценка ультразвуковой анатомии плодов с целью дородовой диагностики широкого спектра врожденных пороков развития и других патологических состояний;
• оценка состояния яичников, стенок и шейки матки.

Противопоказания к процедуре отсутствуют.

Подготовка к скрининговому ультразвуковому исследованию в срок 11-14 недель при многоплодной беременности

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Достаточно произвести обычные гигиенические процедуры. Так же рекомендуем опорожнить мочевой пузырь и принять спазмолитики (но-шпа и т.д.), если ваш врач их рекомендовал.

Зачастую, УЗИ 11-14 недель и биохимический скрининг проводят в один день. Тут стоит учесть, что биохимия сдается натощак и последний прием пищи должен был быть не позднее чем за 4-6 часов до исследования.

Порядок проведения и оценка результатов скринингового ультразвукового исследования в срок 11-14 недель при многоплодной беременности

Как правило, проводится трансабдоминальное УЗИ: женщину просят оголить живот, на которой наносят специальный проводящий гель. Далее доктор с помощью ультрозвукового датчика выводит изображение на монитор. В ряде случаев используется метод трансвагинального исследования, когда датчик вводится во влагалище. Не редки примеры, когда произвести необходимые измерения не позволяет положение плода. Тогда врач предлагает будущей маме походить, покашлять, покататься с боку на бок, а иногда и вовсе отложить исследование на некоторое время (обычно достаточно 15-30 минут).

Сама процедура УЗИ занимает в среднем 15 минут и является абсолютно безболезненной.

Советы и рекомендации

Учитывая возможность такого серьёзного осложнения, как фето-фетальный трансфузионный синдром (ФФТС) при монохориальной двойне, начиная с 14 недель УЗИ назначают каждые 3 недели.

Как правило, УЗИ и биохимический скрининг проводятся в один день, но если Вы вдруг недавно поели, то можно сделать только УЗИ, а кровь сдать в другой день или подойти на сдачу анализа через несколько часов. Условия сдачи анализа: не менее 4 часов после последнего приема пищи (не употреблять жирное).

Для правильного расчета срока беременности и для учета ТВП при расчете рисков обязательно возьмите с собой на сдачу крови копию протокола УЗИ! Главное не позднее полных 13 недель беременности.

Образец протокола УЗИ

Ультразвуковая диагностика беременных/плода (с 11 до 14 недели) – пренатальный скрининг

← Вернуться в каталог

УЗИ 1 триместра и первый пренатальный скрининг проводится на сроке 11–14 недель беременности. Процедура относится к обязательным и выполняется строго в обозначенный срок. Скрининг включает сдачу анализов крови и ультразвуковое исследование в одно время, чтобы провести полную диагностику состояния плода и основных показателей его развития. УЗИ делается для подтверждения данных клинического анализа крови – бета ХГЧ и PAPP–A.

УЗИ на 11–14 неделе помогает выявить: 

• синдром Патау, Эдвардса, Дауна;
• замершую беременность;
• патологию нервной трубки;
• ахондрогенез 1 типа;
• гастрошизис;
• лимфангиому шеи;
• неправильное развитие плода и несоответствие его замеров норме на этом сроке;
• патологические признаки при беременности;
• особенности формирования плаценты и пуповины.

На УЗИ измеряются окружность головы и живота плода, длина бедра, бипариетальный размер, длина носовой кости и воротниковой зоны, длина плода от темени до копчика и длина шейки матки. Исследуется положение плаценты и место ее крепление к стенке матки, объем амниотической жидкости, количество сосудов в пуповине, наличие новообразований в матке или яичниках беременной. Также исследуются маркеры хромосомных аномалий у плода. Значения сравниваются с нормативными. 

В ходе исследования можно определить точный срок беременности и предполагаемую дату родов.

Преимущества данного вида исследования

• безболезненная поверхностная процедура;
• неинвазивный метод обследования плода на отклонения в развитие и хромосомные дефекты;
• не требует подготовки;
• высокая достоверность;
• быстрый результат.

Как проходит исследование

Состояние плода и матки оценивается визуально, прослушивается сердце, записываются замеры. Данные исследования документируются. Фото УЗИ можно распечатать.

Если во время исследования врачу не удалось сделать все замеры по причине неудобного расположения плода, можно провести повторное исследование.

Расшифровка

Расшифровку данных УЗИ 1 перинатального скрининга делает лечащий врач гинеколог. Данные УЗИ сопоставляются с анализами крови, сделанными в это же время.

Показания к обследованию

• срок беременности 11–14 недель;
• возраст беременной 35 лет и старше;
• в семье уже есть ребенок с хромосомными отклонениями;
• наследственные генетические болезни;
• в анамнезе беременной есть выкидыши и замершая беременность.

Подготовка к обследованию

Не требуется особой подготовки. Если УЗИ проводится с помощью вагинального датчика, на момент исследования мочевой пузырь должен быть пустой.

Противопоказания отсутствуют. Исследование можно проводить повторно несколько раз, если это необходимо.

Код:

980701

Стоимость:

2 350 р.

Офисы, оказывающие данную услугу

Выездная служба

Выездная служба

О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться со специалистом

14 недель беременности | Беременность по неделям

Ваш браузер не может воспроизвести это видео.

БЕРЕМЕННОСТЬ

Последнее изменение в четверг, 12 мая 2022 г.

Узнайте, чего ожидать на этой неделе, теперь, когда вы беременны 14 недель и во втором триместре. Мы смотрим на то, что происходит внутри вас, а также снаружи. Плюс — при условии, что к вам вернулся аппетит — напоминание о том, как безопасно питаться до конца беременности.

Эта страница содержит партнерские ссылки, что означает, что мы можем заработать небольшую сумму денег, если читатель перейдет по ссылке и совершит покупку. Все наши статьи и обзоры написаны независимой редакцией Netmums.

Что происходит в 14 недель?

Вот основные вещи, которые вы можете ожидать от беременности на данном этапе:

• Ваши волосы стали гуще и пышнее, чем когда-либо.
• Ваши пальцы и стопы могут начать опухать.
• Могут начаться носовые кровотечения.
• К вам возвращается аппетит (надеюсь), и может появиться тяга к еде.

Насколько велик ваш ребенок?

На этой неделе ваш ребенок будет размером с шоколадный апельсин Терри, размером около 8,7 см от макушки до крестца и весом около 43 г.

Со дня на день начнется очередной всплеск роста: энергия, ранее необходимая для развития органов и черт, теперь направляется на рост и созревание.

Важно отметить, что ваш ребенок начинает оттачивать свои рефлексы, поэтому будет извиваться, если вы ткнете его в живот (конечно, осторожно). Вы, вероятно, еще не почувствуете этого, особенно если это ваш первый ребенок.

Удивительно, но у мальчиков теперь есть все необходимое для производства спермы, а у девочек уже есть яичники, которые при рождении будут содержать все яйцеклетки, которые у нее когда-либо будут. Представь это; строительные блоки ваших будущих внуков!

Ваш ребенок будет размером с шоколадный апельсин Терри, когда вы будете на 14 неделе беременности.

Что происходит с твоим телом?

Чувствуете, что ваши локоны «только что вышли из салона» отскакивают? Многие будущие мамы замечают, что их волосы на ощупь и выглядят густыми и блестящими — это потому, что вы держите много волосков, которые обычно выпадаете ежедневно.

Многие женщины клянутся, что беременность — это лучшее, что когда-либо видели их волосы, так что наслаждайтесь, пока они есть! К сожалению, через некоторое время после рождения ребенка вы заметите, что ваши волосы снова начинают выпадать.

Проиграть видео

Отек (также известный как отек) — еще один нормальный побочный эффект беременности, с которым сталкиваются многие женщины. Это вызвано лишней жидкостью в вашем организме, и это часто происходит в конце дня.

Вы также можете заметить, что кольца сжимаются на пальцах, а сандалии с ремешками оставляют небольшие следы на ногах.

Отеки также распространены в области голеней и лодыжек, поэтому, если у вас вдруг появились «лодыжки», вот почему! Многие женщины отмечают, что отеки беременных усиливаются и в жаркую погоду.

Следующие советы могут помочь уменьшить отек беременных и помочь вам чувствовать себя более комфортно:

• Поднимите ноги как можно выше. Если вы работаете на ногах, спросите у своего работодателя, можно ли вам делать больше перерывов на отдых, чтобы вы не стояли слишком долго сразу.
• Носите удобную обувь и носки; эти обтягивающие каблуки могут быть великолепны, но удобная обувь на плоской подошве может помочь уменьшить отек.
• Пейте много воды. Это может показаться нелогичным, но обильное питье помогает организму быстрее избавляться от жидкости, уменьшая отек.
• Делайте легкие упражнения; регулярные прогулки могут помочь сохранить кровоток и остановить накопление жидкости в одной области. Вы также можете попробовать упражнения для ног; время от времени поворачивайте лодыжки, когда сидите.

Всегда срочно обращайтесь к врачу или акушерке, если у вас внезапно появились отеки рук, ног или лица, так как иногда это может быть признаком преэклампсии.

Вы, наверное, уже замечали различные «припухлости» вокруг груди; Твои сиськи уже могут быть огромными! Так что, если у вас его еще нет, сейчас самое время инвестировать в бюстгальтер для беременных.

Ваша грудь может даже начать вырабатывать молозиво сейчас или в ближайшие несколько дней и недель. Это первое молоко вашего ребенка, богатое питательными веществами, которое поможет ему лучше начать жизнь. Если протекающая грудь вызывает у вас проблемы, пришло время начать использовать прокладки для груди.

Чего ожидать на этой неделе: кровотечения из носа

Как раз тогда, когда вы подумали, что испытали все эти странные побочные эффекты беременности… Оказывается, кровотечения из носа — еще один странный симптом, который на самом деле вполне нормальный.

По данным NCT, примерно каждая пятая беременная женщина во время беременности испытывает кровотечение из носа.

Точно неизвестно, почему кровотечение из носа происходит во время беременности, хотя, вероятно, это связано с гормональными изменениями и усилением кровотока.

Хотя они могут вас немного напугать, они вряд ли будут признаком того, что что-то не так с вашим здоровьем или с вашим ребенком, так что не беспокойтесь. Они могут случиться ночью, поэтому, если однажды утром вы проснетесь с красной подушкой, не паникуйте!

Если у вас особенно сильные носовые кровотечения или вы плохо себя чувствуете, поговорите об этом со своим врачом общей практики или акушеркой.

Однако, если они достаточно легкие, вы мало что можете сделать, кроме как попытаться их остановить. Вот что NHS советует делать, если у вас кровотечение из носа:

• Сядьте и крепко зажмите мягкую часть носа, чуть выше ноздрей, на 10 минут. (Раньше рекомендовалось откидываться назад, но теперь мы знаем, что лучше наклоняться вперед. Если вы откинетесь назад, кровь может стекать по горлу и вызывать раздражение живота.)
• Наклонитесь вперед и дышите ртом. Это приведет к оттоку крови через нос, а не к задней стенке горла.
• Оставайтесь в вертикальном положении, а не в лежачем положении, так как это снижает кровяное давление в венах носа и препятствует дальнейшему кровотечению.
• Поддерживайте давление на нос в течение 20 минут (укажите время на часах), чтобы образовались сгустки крови.
• Поместите закрытый пакет со льдом на переносицу.
• Не сморкайтесь, не пейте горячие напитки, не наклоняйтесь и не напрягайтесь в течение как минимум 12 часов после кровотечения из носа.

Что делать на этой неделе: питаться безопасно (без газа)

Вполне возможно, что до сих пор у вас не было такого аппетита во время беременности. Однако, как только утренняя тошнота исчезнет (обычно в начале второго триместра), ваш аппетит должен вернуться.

Если вы не обращали особого внимания на то, что можно и что нельзя есть во время беременности, вот краткое руководство по часто задаваемым вопросам о ваших любимых продуктах:

Суши

Можно есть суши до тех пор, пока поскольку рыба, используемая для его приготовления, сначала была заморожена, чтобы убить любых паразитов, которые могут присутствовать. Если магазин или ресторан покупает готовые суши (что делают многие), используемая сырая рыба будет заморожена, поэтому вы должны быть в безопасности. Если сомневаетесь, спросите.

Копченая рыба

Ура-у-у-у на воскресный бранч! Копченый лосось и копченая форель безопасны для употребления во время беременности.

Яйца

Жидкие яйца снова в меню для беременных. Пока на яйцах есть красный знак качества «Британский лев», они считаются безопасными для употребления во время беременности как всмятку, так и в сыром виде. Кому яичница с диппи? (Если на яйцах нет красной метки в виде льва, убедитесь, что они полностью приготовлены, пока желток и яйца не станут твердыми.)

Арахис

Ах, арахис. Споры о том, безопасно ли их есть во время беременности, бушевали годами, но в настоящее время советуется, что они безопасны, если только у вас нет аллергии. Последние исследования не показали четких доказательств того, что употребление арахиса во время беременности влияет на вероятность развития у вашего ребенка аллергии на арахис.

Мороженое

Мягкое мороженое производится из пастеризованного молока и яиц, поэтому его можно есть во время беременности. Однако будьте осторожны с мистером Уиппи — машины, на которых они производятся, могут быть заражены листериями, поэтому вы можете предпочесть придерживаться ванн, чтобы быть в безопасности. Если вы хотите мягкое мороженое из фургона с мороженым, убедитесь, что фургон имеет хорошие гигиенические характеристики.

Кофе

Вам необходимо ограничить потребление кофеина до 200 мг в день, так как потребление большего количества связано с выкидышем и низкой массой тела при рождении. Однако будьте осторожны с кофейнями — двойная порция (которая является стандартной во многих заведениях) может содержать 150 мг за один прием. Подсчитайте, сколько кофеина у вас есть, здесь.

Мед

Подходит беременным женщинам, но не детям до года.

Живой или пробиотический йогурт

Если они пастеризованные, их можно есть.

Барбекю

Мясо, приготовленное на гриле, прекрасно, если оно полностью прожарено и горячее, поэтому просто избегайте новичков в барбекю, которые могут поджечь снаружи, но оставить сырым внутри. Также лучше избегать гамбургеров, которые простояли на гриле, так как вредные бактерии, такие как кишечная палочка или кампилобактер, могут вызвать пищевое отравление и вызвать у вас сильное недомогание (хотя и не причинят вреда вашему ребенку)

Салат

Не ешьте салаты, которые висели в холодильнике в теплую погоду, потому что бактерии могут размножаться, когда они находятся вне холода. По той же причине, если он не охлажден, вы можете также отказаться от салат-бара в супермаркете или ресторане. Всегда хорошо мойте салатные продукты перед едой, так как почва может быть заражена токсоплазмозом.

Алкоголь

Теперь рекомендуется вообще избегать употребления алкоголя, если вы беременны или пытаетесь забеременеть.

Остались вопросы? Ознакомьтесь с нашей статьей о безопасности пищевых продуктов для беременных от А до Я, охватывающей все, от алкоголя до йогурта.

Ваш список дел на 14 недель

1 Захотелось? Будь то сладкое или соленое, делайте запасы в своем еженедельном магазине, чтобы вас не застали врасплох, когда придет тяга.

2 Не ешь за двоих. Помните, что вам нужно всего 200 дополнительных калорий в день, и это в последнем триместре! Получите идеи для вдохновения здоровой закуски здесь.

3 Поднимите ноги. Если к концу дня вы заметили, что ваши ноги опухают, выделите время, чтобы поднять их (буквально) на 10 минут или как можно дольше, чтобы снять отечность с лодыжек.

4 Высыпайтесь пораньше. Пока вы все еще можете хорошо спать и до того, как ваш живот станет слишком большим, наслаждайтесь, пока можете.

5 Не забывайте про упражнения для мышц тазового дна! Если вы еще этого не сделали, установите напоминание на телефоне. Вы поблагодарите себя после рождения ребенка!

Что посмотреть на этой неделе…

Получите экспертные советы о том, чего ожидать на 14 неделе беременности от нашей акушерки.

Что будет на следующей неделе…

Хотите знать, что происходит на 15-й неделе беременности? Или напомните себе, что вы читали на прошлой неделе? Нажмите на числа выше, чтобы узнать больше о том, чего ожидать, когда вы беременны столько недель.

Беременность: 14 неделя | Huggies® США

Эстроген стимулирует клетки кожи производить больше темного пигмента. Ищите маску беременности «Бабочка», которая часто начинается на щеках и распространяется на нос и рот.

Немного согрелся? Это из-за огромного увеличения объема циркулирующей крови. Ваше сердце очень усердно работает, чтобы снабжать ваше тело и тело вашего ребенка достаточным количеством кислорода.

Вам может показаться, что на этой неделе вы не совсем в курсе. Чуть более забывчивый и даже расплывчатый. Во всем виноваты гормоны и Мать-природа.

Перепады настроения могут привести к тому, что на этой неделе вы будете то взволнованы, то расстроены. В одну минуту вы могли быть готовы расплакаться, а в следующую — почти переполниться счастьем.

На 14-й неделе беременности живот может выпячиваться в некоторые дни больше, чем в другие из-за вздутия кишечника.

Вы также можете чувствовать себя намного спокойнее из-за того, что беременны, и

Чтобы избежать анемии, убедитесь, что вы едите много продуктов, богатых железом, таких как красное мясо, зеленые листовые овощи и обогащенные цельнозерновые злаки.

Чувствуете спазмы в правом боку? Спазмы в 14 недель могут быть вызваны болью в круглой связке, что является обычным явлением. Попробуйте потянуться и изменить положение. По мере развития беременности круглые связки размягчаются и, возможно, растягиваются.

По мере того, как ваше тело меняется, вы можете испытывать стресс, задаваясь вопросом, будете ли вы когда-нибудь выглядеть прежним. Ешьте здоровую пищу, время от времени угощайтесь и следите за своим весом.

На этой неделе веки вашего ребенка срослись с полностью развитыми глазами. У вашего ребенка могут даже расти волосы на голове.

На УЗИ виден 14-недельный эмбрион. Вместо того, чтобы ее маленькая головка лежала на груди, на самом деле их разделяла шея. Ее подбородок больше выступает, а уши заняли свое законное место на голове.

Сердцебиение вашего ребенка будет биться примерно в два раза чаще, чем ваше собственное. Во время ваших пренатальных посещений он будет звучать как ровный и ровный ритм, делая ваш собственный ритм немного быстрее.

На этой неделе ваш ребенок сможет хмуриться и щуриться. Ваш 14-недельный плод все еще вертится в матке, совершая внезапные прыжки, о которых вы даже не подозреваете. Если у вас двойня или многоплодная беременность, ваш живот на 14 неделе беременности может быть больше, чем вы ожидаете. Одним из первых признаков вынашивания более одного ребенка является чрезмерная тошнота и слишком большой вес для свиданий. Если это еще не сделано, ультразвук скоро подберет, если внутри находится более одного ребенка.

Когда вы проходите предродовой осмотр и пальпируете животик, ребенок отойдет от всех этих нежных пощипываний и пощипываний.

Используйте голод как подсказку, когда есть. Вероятно, сейчас вы посмотрите на еду в совершенно новом свете. Убедитесь, что у вас много здоровых блюд и закусок, и не думайте о диете. Это не время для похудения.

Поговорите со своим лечащим врачом о необходимости пищевых добавок для беременных.

Не забудьте свое волокно! Фрукты и овощи необходимы, так как они формируют массу и помогают продвигать все в кишечнике.

Планируете отпуск? Пришло время собирать чемоданы и отправиться в небольшой отпуск. Второй триместр — лучшее время для путешествий, пока у вас есть силы, чтобы получать от этого удовольствие, а риск преждевременных родов меньше. Если вы собираетесь лететь, ознакомьтесь с ограничениями авиакомпаний в отношении полетов во время беременности.

Возможно, вам захочется купить новую одежду на 14 неделе беременности. Инвестируете ли вы в одежду для беременных или просто большие размеры, зависит от вас. Что может работать, так это комбинация обоих. Есть определенный трепет в покупке одежды для беременных. В вашей жизни есть ограниченное время, когда вы имеете право на них, и в некотором роде они просто подтверждают то, что вы знали какое-то время. Вы беременны, у вас будет ребенок. Все еще кажется удивительным, не так ли?

Я еще не чувствую шевелений ребенка, это нормально?

Если у вас уже был ребенок, и вы очень бдительны, вы можете заметить какие-то крошечные движения.