Позаботьтесь о здоровье будущего малыша

Главная мечта будущей мамы — чтобы её ребенок родился здоровым. Правильное питание, прогулки на воздухе, приём витаминов и хорошее настроение — все имеет значение. За здоровьем беременной тщательно наблюдает врач женской консультации.

Чтобы будущие родители могли убедиться, что малыш развивается правильно и родится здоровым, существует пренатальная (дородовая) диагностика.

Программа пренатальной диагностики малыша включает трехкратное ультразвуковое обследование. Очень важно, чтобы УЗИ было выполнено в чёткие диагностические сроки: 11-13, 18-22 и 32-34 недели. Это позволит не только последовательно исключить пороки развития, но и оценить маркеры хромосомной патологии. Всем беременным рекомендуется пройти скрининговый тест на содержание белков плода в крови матери. Такие тесты проводятся с 9 по 13 неделю и с 15 по 17 неделю. Предпочтительно все исследования для исключения синдрома Дауна проводить в первом триместре (с 9 по 13 неделю).

По результатам УЗИ или теста на белки плода Вас могут направить на консультацию врача-генетика для решения вопроса о более углубленном обследовании Вашего малыша. Это может быть определение хромосомного набора плода, молекулярно-генетический анализ или УЗИ более высокого уровня.

Если в Вашей семье уже были случаи наследственных заболеваний или врожденных нарушений, то Вам следует обратиться к врачу-генетику в самом маленьком сроке беременности. Хотя предпочтительнее — ещё на этапе планирования.

Если вдруг по результатам обследования появляется высокий риск врожденных пороков развития, проводится инвазивная пренатальная диагностика.

Инвазивная пренатальная диагностика в МГК ГБУЗ НО «КДЦ».

Инвазивная пренатальная диагностика в Н.Новгороде проводится только в МГК ГБУЗ НО «КДЦ» и является единственным надежным способом выявления у плода хромосомных нарушений (с. Дауна, с. Эдвардса и др.) и ряда моногенных заболеваний.

Инвазивные пренатальные манипуляции проводятся для получения клеток плода и его оболочек (хориона, плаценты) с целью цитогенетического и молекулярно-генетического анализа.

Выбор инвазивной манипуляции определяется сроком беременности. В   I триместре (до 14 нед.) проводится трансабдоминальная аспирация ворсин хориона. Во II триместре – трансабдоминальная биопсия плаценты. Проведение кордоцентеза по показаниям возможно с 18-19 нед. беременности.

Инвазивное вмешательство проводится с согласия беременной женщины под контролем ультразвукового исследования и при условии обязательного гинекологического обследования беременной.

Проведение инвазивной манипуляции осуществляет врач гинеколог, владеющий инвазивными методами диагностики при участии врача УЗ диагностики, врача лаборанта. Полученный биоптат оценивается визуально и отправляется на цитогенетическое исследование.

Манипуляция выполняется в амбулаторных условиях в процедурном кабинете под контролем ультразвукового исследования с соблюдением всех необходимых требований асептики. Манипуляция представляет собой пункцию (прокол) передней брюшной стенки и стенки матки с дальнейшим получением биологического материала – ворсин хориона, плаценты, крови плода, амниотической жидкости.

Частота осложнений после проведения инвазивных процедур (преждевременное прерывание беременности) составляет около 1%.

         Показания к инвазивной манипуляции:

Высокий риск хромосомных аномалий у плода по результатам пренатального комбинированного скрининга первого триместра. Порогом отсечки высокого и низкого рисков является отношение 1:100.

1. Возраст беременной старше 35 лет при отсутствии пренатального комбинированного скрининга 1 триместра
2. Наличие у плода ВПР и/или эхографических маркеров хромосомной патологии (утолщение воротникового пространства и др.)
3. Носительство семейной хромосомной перестройки
4. Рождение ранее ребенка /плода с хромосомной патологией или моногенной патологией, биохимический дефект которых достоверно установлен.
   Показания к инвазивной диагностики определяет врач генетик.

Противопоказания к проведению инвазивной процедуры:

1. острые инфекционные заболевания у беременной;
2. кровяные выделения из половых путей;
3. внутриутробная гибель плода;
4. выраженная некорригированная истмо-цервикальная недостаточность.

         Инвазивная пренатальная диагностика в МГК проводится с 1991 года (25 лет). За этот период проведено – более 9500 процедур. Выявлено хромосомной патологии – более 550 плодов.

Инвазивные процедуры небезопасны для плода, но позволяют ответить на важный вопрос каждого родителя: здоров плод или нет.

Наименование услуги	Цена, р.
Медико-генетическая консультация
Код: A11.20.005 (11.047) Получение влагалищного мазка	250
Код: B01.001.001 (11.102) Консультация врача гинеколога	1500
Код: B03.032.002 — п.2 (11.108) УЗИ плода при инвазивной пренатальной процедуре	1500
Код: B03.032.002-п.3 (11.107) Консультация врача акушера-гинеколога при инваз. процедуре	5300

Новый год и здоровье малыша: как отпраздновать и не навредить

Новый год — праздник, который хочется отметить особенно. Но что делать, если в вашей семье совсем недавно произошло пополнение? Теперь здоровье и благополучие малыша на первом месте, а отметить все-таки хочется, тем более, что будни мамы и папы новорожденного не отличаются особым разнообразием.

Если хочется, надо праздновать обязательно, но учитывать при этом определенные моменты.Когда ребенок совсем маленький, в возрасте до года, то встречать Новый год разумнее всего дома. Что важно знать при этом?

Для малыша сейчас самое важное — соблюдение режима сна и кормления, поэтому тайминг праздника будет подстраиваться под потребности ребенка. Мамы, ни в коем случае не нужно метаться между ребенком, нарезанием цезаря, украшением вашего дома и попытками спасти мишуру от кота. Нет ничего хуже для самочувствия ребенка чем издерганная и уставшая мама.

Если вы задумали приготовление особых праздничных блюд, новогодний декор квартиры и еще какие-то активности, которые отнимут время и силы, не стесняйтесь обратиться за помощью к мужу, родителям, подругам, в конце-концов. Им будет совсем нетрудно помочь вам заправить оливье, пока вы кормите новорожденного, а вы сохраните силы и встретите полночь с улыбкой, а не дергающимся глазом.

Постарайтесь не гулять с ребенком поздно ночью, так как это будет нарушением режима и его могут напугать шум взрывающихся петард и фейерверк. Лучше подольше погуляйте с ребенком в обычное время прогулок, тогда его будет легче уложить и у вас появиться время на праздник.

Стол ломится от блюд, но если ваш ребенок на грудном вскармливании, вам нужно быть вдвойне внимательнее к тому, что вы едите. Соблазнов в праздник еще больше чем обычно, так и хочется напасть на шоколадный торт, оторвать ногу у копченой курицы и спрятаться со всем этим в тихом и темном месте. Но ваша миссия — не нарушать привычный рацион, а значит не есть сладкое, жирное, копченое, ограничить блюда на заказ, а не приготовленные дома, не объедаться мандаринами.

Относительно спиртного мнения специалистов разделились: кто-то разрешает выпить немного вина, кто-то рекомендует полностью исключить его. Действуйте по Вашему усмотрению, но, ни в коем случае, не злоупотребляйте спиртным. И не забывайте, что у вас дома всегда должна быть детская аптечка.

Шумную тусовку собрать дома не получится, танцы, песни-хороводы и фейерверки оставьте хотя бы до того времени, когда ваш ребенок сможет это все оценить или его можно будет спокойно отправить к бабушке. Но это не значит, что вы обречены на тоскливый просмотр новогодних телешоу. Вот несколько вариантов для вас:

Пригласите родителей

Самый оптимальный вариант скрасить праздник родителям крохи — позвать близких родственников. Они и помогут, если что, и спокойно отнесутся к простой новогодней программе из поедания салата и тихих бесед и поздравлений. Мама, сестра или бабушка гораздо проще отнесутся к тому, что вам нужно отлучаться на кормление и переодевание памперса, а вы получите компанию из людей, которые вас любят и ценят, даже если у вас не удалась прическа и вы немного нервная от недосыпа.

Единомышленники

Наверняка среди ваших друзей и знакомых есть еще одна или две пары с темными кругами под глазами. Попробуйте собраться с ними. Конечно, ваш праздник будет довольно специфичным, но если удастся уложить синхронно детей, то у вас появится возможность пообщаться за столом, поесть диетических вкусностей и поделиться наболевшим, что может быть приятнее.

Если не удалось завербовать ни родственников ни друзей, не беда

Тогда вас ждет семейный, в полном смысле этого слова, праздник и это совсем не плохо. Подумайте — именно сейчас вы переживаете удивительное время, которое никогда не повториться. Позже вы сможете отвести ребенка на елку, собрать дома компанию, отправиться в поездку. Но сейчас, пока ваш ребенок совсем кроха, беспомощный и полностью от вас зависимый, у вас есть прекрасная возможность насладиться друг другом и прочувствовать полностью, что значит семья.

Счастливого Нового года вам и вашим близким!

Адреса Детской поликлиники:

• г.  Самара, ул. Гагарина/Митирева, 30/16 (ст. метро «Гагаринская»)
• г. Тольятти, ул. Ворошилова, 73 (13 квартал)
• г. Новокуйбышевск, ул. Репина, 11

Стоматологическая помощь молочным зубам и деснам

Развитие молочных зубов

Молочные зубы развиваются еще в утробе матери. У новорожденных в деснах спрятан полный набор из 20 молочных зубов.

У большинства детей зубы начинают появляться в возрасте от 6 до 10 месяцев. Но у некоторых детей зубы появляются уже в 3 месяца. В других они не появляются до 12 месяцев. Очень небольшое количество детей рождается с 1-2 зубами. У большинства детей полный набор молочных зубов появляется к 3 годам.

Молочные зубы могут появиться в любом порядке, хотя нижние резцы часто появляются первыми, за ними следуют верхние резцы. Первые моляры обычно следующие, за ними следуют клыки и вторые моляры.

Прорезывание зубов

Когда каждый молочный зуб достигает поверхности десны, десна открывается, чтобы показать зуб.

Младенцы иногда трутся деснами друг о друга, когда через десну начинают прорезаться новые зубы. Обычно это не проблема.

Многие думают, что у младенцев, у которых «прорезываются зубы», также:

• много плачет или выглядит очень капризным
• не ест так хорошо, как обычно
• сосать такие предметы, как игрушки, пустышки и нагрудники
• чаще носить более грязные подгузники зуб прорезается.

Эти признаки могут быть вызваны прорезыванием зубов или просто частью нормального развития или результатом незначительных инфекций и болезней. Если ваш ребенок нездоров, всегда лучше отвести его к врачу общей практики, особенно если у ребенка жар или диарея, или вас беспокоят какие-либо другие симптомы.

Прорезывание зубов: что стоит попробовать

Если вы беспокоитесь о прорезывании зубов у вашего ребенка, вы можете попробовать:

• осторожно потереть десны вашего ребенка чистым пальцем – сначала обязательно вымойте руки
• дайте ребенку что-нибудь кусать, например, зубную щетку, пустышку или холодное, но не замороженное кольцо для прорезывания зубов
• предлагать ребенку более мягкую пищу, которую нужно меньше жевать
• давать ребенку что-то твердое, например сухарики без сахара, для сосания.

Гели для прорезывания зубов обычно не рекомендуются , потому что они, вероятно, не помогают облегчить боль. Они также могут иметь вредные побочные эффекты.

Если ваш ребенок по-прежнему кажется несчастным или чувствует себя некомфортно, пора обратиться к своему семейному врачу или детской медсестре. Прорезывание зубов может быть не проблемой.

Стоматологическая помощь молочным зубам и деснам

Стоматологическая помощь молочным зубам может быть начата до того, как у вашего ребенка появится первый зуб. Когда вашему ребенку исполнится около 3 месяцев, вы можете осторожно протирать десны вашего ребенка, используя влажную чистую жидкость для умывания или марлевую салфетку два раза в день. Это поможет вашему ребенку подготовиться к чистке, когда появится первый зуб.

Как только появится первый зуб, почистите зубы с помощью мягкой детской зубной щетки, предназначенной для детей до 2 лет. Если вашему ребенку не нравится зубная щетка во рту, вы можете продолжать использовать чистую влажную жидкость для умывания или марлю, чтобы протирать переднюю и заднюю часть каждого зуба.

Используйте только воду на зубной щетке , пока вашему ребенку не исполнится 18 месяцев, если только стоматолог не порекомендует вам сделать что-то другое.

Чистка и уход за зубами детей в раннем возрасте формирует хорошие привычки ухода за зубами на всю жизнь.

Лучший способ чистки молочных зубов

1. Расположите ребенка так, чтобы вы могли видеть его рот и чувствовать себя в безопасности. Может быть полезно сесть на кровать или на пол, а ребенок лежит так, чтобы его голова была у вас на коленях.
2. Возьмите подбородок ребенка в свои руки, прижав его голову к вашему телу.
3. Приподнимите губу ребенка, чтобы почистить зубы мягкими круговыми движениями.
4. Убедитесь, что вы уделяете время передней и задней части каждого зуба, а также линии десен.

Вы можете помочь ребенку чувствовать себя более комфортно при чистке зубов, дав ему детскую зубную щетку, с которой он будет играть и класть ее в рот во время купания. Просто следите за своим ребенком, пока он играет со своей зубной щеткой. Вы можете сделать чистку зубов более увлекательной, напевая песенки или позволяя ребенку играть с игрушкой.

Содержание зубной щетки в чистоте

После чистки зубов и десен ребенка промойте зубную щетку водопроводной водой.

Храните зубную щетку в вертикальном положении в открытом контейнере, чтобы она могла высохнуть на воздухе.

Вы должны менять зубные щетки каждые 3-4 месяца или когда щетина изнашивается или изнашивается.

Предотвращение раннего кариеса

Чистка зубов сама по себе не является гарантией от кариеса. Диета и то, как вы кормите ребенка, также важны.

Кормите детей только грудным молоком или смесью

, пока вы не вводите прикорм примерно в 6 месяцев. Дети старше 6 месяцев, находящиеся на грудном вскармливании и искусственном вскармливании, также могут получать небольшое количество воды. Не давайте ребенку сладкие напитки. Как только вы вводите твердую пищу, также избегайте давать ребенку продукты с высоким содержанием сахара.

Не укладывайте ребенка спать с бутылочкой. Когда ваш ребенок спит, во рту остается меньше слюны для защиты зубов. Если ваш ребенок засыпает с бутылочкой, молоко может медленно капать в рот ребенка и пропитывать зубы. Это подвергает вашего ребенка риску кариеса. Также обратите внимание, что укладывание ребенка спать с бутылочкой может привести к удушью.

Если вашему ребенку нравится пустышка, не окунайте ее в пищу, сахар или жидкости, такие как мед.

Чтобы убедиться, что зубы и десны вашего ребенка здоровы, вам и ребенку рекомендуется посетить стоматолога или стоматолога, когда вашему ребенку будет около 12 месяцев или когда прорежется первый зуб, в зависимости от того, что произойдет. первый.

Медицинское обслуживание и уход за новорожденным (для родителей)

en español: La atención medica y su recién nacido

Отзыв: Мадху Дезираджу, доктор медицины и Элана Перл Бен-Джозеф, доктор медицины

Вы будете часто посещать детского врача в течение первого года жизни вашего малыша. Вот чего ожидать сразу после рождения ребенка.

Что происходит сразу после рождения?

Первый осмотр вашего ребенка будет проходить либо в детской комнате, либо рядом с вами. В него входят:

• измерение веса, длины тела и окружности головы
• измерение температуры вашего ребенка
• измерение дыхания и частоты сердечных сокращений вашего ребенка
• наблюдение за цветом кожи и активностью вашего новорожденного
• глазные капли или мазь для профилактики глазных инфекций
• сделать укол витамина К для предотвращения кровотечения

Вашему малышу сделают первую ванну и очистят культю пуповины. Большинство больниц и родильных домов предоставляют молодым родителям информацию о кормлении, купании и других важных аспектах ухода за новорожденными.

Что происходит, когда приходит врач?

Больница или родильный дом, где вы принимаете роды, уведомит врача вашего ребенка о рождении. Педиатр или лечащий врач вашего ребенка будут готовы позаботиться о вашем ребенке, если:

• у вас были проблемы со здоровьем во время беременности
• у вашего ребенка могут быть проблемы со здоровьем
• у вас кесарево сечение

Врач, которого вы выбрали для своего новорожденного, осмотрит вашего ребенка в течение 24 часов после рождения. Это хорошее время, чтобы задать вопросы об уходе за ребенком.

Образец крови вашего ребенка (обычно делается путем прокола пятки ребенка) будет проверен на наличие некоторых заболеваний. Важно диагностировать их при рождении, чтобы сразу же начать лечение.

Что происходит при первом посещении офиса?

Ваш новорожденный будет осмотрен в кабинете врача в течение 3–5 дней после рождения. Во время первого посещения врача ваш врач проверит вашего ребенка несколькими способами. Вероятно, ваш врач:

• измерит вес, рост и окружность головы
• наблюдать за зрением, слухом и рефлексами вашего новорожденного
• пройти полный медицинский осмотр
• спросить, как у вас дела с новорожденным и как ваш ребенок ест и спит
• расскажи о том, что тебя ждет в ближайший месяц
• обсудите вашу домашнюю обстановку и то, как она может повлиять на вашего ребенка (например, курение в доме может во многих отношениях нанести вред здоровью вашего ребенка)

Вы также можете рассказать о результатах скрининговых тестов, сделанных сразу после рождения, если они готовы. Запишите любые инструкции по особому уходу за ребенком и задайте свои вопросы или опасения. Ведите медицинскую карту вашего ребенка, которая включает информацию о росте, прививках, лекарствах и любых проблемах или болезнях.

А вакцины?

Ребенок рождается с некоторым естественным иммунитетом против инфекционных заболеваний. Это потому, что материнские антитела, предотвращающие инфекцию, проходят через пуповину. Этот иммунитет временный. Но у малышей выработается собственный иммунитет против многих инфекционных заболеваний. Например, дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают антитела и ферменты с грудным молоком, которые помогают защитить их от некоторых инфекций и даже некоторых аллергических состояний.

Младенцы должны получить первую прививку от гепатита В в больнице в течение 24 часов после рождения. Некоторым новорожденным это нужно еще раньше (если их мать является носителем вируса гепатита В в крови), а другим может потребоваться немного больше времени (если они родились раньше срока и имели низкий вес при рождении). В ближайшие месяцы дети получат больше вакцин на основе стандартного графика иммунизации.

Когда следует звонить врачу?

Если у вас есть опасения по поводу вашего новорожденного, позвоните своему врачу. Эти проблемы могут быть распространены в течение первого месяца:

• Один или оба слезных канала могут быть заблокированы и вызвать проблемы со зрением. Обычно протоки открываются сами по себе слишком рано, как правило, к первому дню рождения ребенка. Но иногда они остаются забитыми, что может вызвать слезотечение и выделения из глаз. Позвоните своему врачу, если вы подозреваете глазную инфекцию.
• О лихорадке у новорожденного (ректальная температура выше 100,4°F или 38°C) следует немедленно сообщить врачу.
• Насморк может затруднить нормальное дыхание ребенка, особенно во время кормления. Вы можете уменьшить дискомфорт, используя аспиратор с резиновой грушей, чтобы осторожно отсасывать слизь из носа. Позвоните своему врачу, если у вас есть опасения по поводу дыхания вашего ребенка.