Содержание
Четвертые роды
- Форум
- Архив
- Беременность
Девочки, у кого как было? Первые и вторые роды были по одной схеме, вторые легче и лучше, третьи роды были ужасные, схватки начались сразу очень болезненные и с интервалом 3-5 мин, если бы мужа дома не было, даже не знаю чем бы все закончилось Сейчас жду четвертого, очень боюсь не успеть в роддом и из-за сильной боли боюсь не смогу доехать сама за рулем, заранее лечь не смогу точно и муж теперь будет работать очень далеко
Расскажите, может такое быть что четвертые роды будут вменяемые, а не такие быстрые как третьи?
настрой много значит, мысль материальна! )) все будет ок. может кто под боком будет? скорую вызовет, сам отвезет.
Настраиваю себя на все хорошо!
Скорая может ехать долго, мы в области, а роддом у меня рядом, если без пробок, то минут за 15 можно доехать.
было также, в итоге 4-е были 6 часов, все отлично будет! Кстати 5-е опять быстрые, а 6-е вообще часов 12
4 роды: часов в 9 вечера стало немного тянуть спину, около 22 схватки стала ощущать минут через 10(интервал), в 23.00 — супруг сгонял за машиной, в 00.00 — вошла в роддом в позе старухи Изыргиль — из всех манипуляций мне успели спросить фамилию и посмотреть раскрытие(на тот момент было 6 пальцев5) и в 00.40 мы родились. Вот и все. Удачи вам и легких родов
О, спасибо за ответ! Есть надежда на нормальные роды значит
А третьи у вас как прошли, тоже быстро?
Девочки,кто-нибудь знает когда плацента по передней стенке рожать больнее или наоборот??все 3-е родов было по задней а сейчас(ттоже будут 4-е роды)-по передней
у меня оказались самые тяжелые четвертые роды.
Но Слава Богу всё закончилось хорошо!Я — не показатель, наверное.
2-е, 3-и, 4-е и 5-е роды прошли почти безболезненно. Боль да и вообще какие-либо ощущения начались только после прокола пузыря на открытии около 7-ми см, малыши родились через максимум 10 минут после прокола (2-й ребёнок через одну минуту).
Первые роды отличались от остальных: самостоятельный отход вод, сразу очень болезненные схватки каждые 5 минут, ребёнок на руках через 2 с половиной часа от отхода вод.
да. В 17.00 стало потягивать живот, а в 20.20 мы уже родились
Как же вы в роддом успевали попасть?
так и надо! )
Супер! Ох, надеюсь, что и у меня все пройдет так же быстро и легко.
да, можно только позавидовать
У меня было примерно как у Вас, автор: вторые — самые лучшие и самые быстрые (и даже без схваток, сразу с потуг началось ).
Третьи были дольше и больнее. Четвертые — самые долгие для меня (около 5 часов). Кстати дети с каждым разом были все крупнее и крупнее.
Со 2-м на приём к врачу пришла, и выяснилосзь, что рожаю. С 3-м и 4-м ездила на регулярные проверки в больницу на предмет «рожаю-не рожаю», в какой-то момент решили не отпускать. С 5-м привезли на скорой с аллергической реакцией на пеницилин, по моей просьбе проверили и… перевели в родильное отделение. Везло, можно сказать. Сейчас 38-я неделя. Не знаю, что и ожидать. Ещё и лежу уже 4 недели с открытием 2 см. Боюсь. Уже с детьми посмотрели видео родов на случай, если вдруг голову увижу, а рядом никого кроме них не окажется.
вот ужас-то зачем вы это написали? а-а-а
А, ну да, я еще забыла написАть, что не смотря на весь «ужас-ужас», с УДОВОЛЬСТВИЕМ бы повторила еще разок
Во-во, и я о том же. Я-то думала, что каждые последующие роды быстрее проходят, чем предыдущие. Поэтому надеялась, что с 3-ими быстрей отмучаюсь, чем со вторыми.
У меня третьи были самые сложные, а четвертые прекрасные)))Схваток почти совсем не заметила. Длились в общей сложности 10 часов.
Все. Напугана третьими родами. БОЮСЬ как никогда(
вот и я думаю, зачем полезла в топит про четвертые роды, если мне только третьи предстоят?
Обычно врачи говорят, что если с момента предыдущих родов прошло не более 2-3 лет, то последующие роды быстрее предыдущих. У меня последние роды длились 1,5 часа.
у меня между родами 13 лет. Первые — почти 20 часов (начиная, с лёгеньких схваточек), вторые — 7 часов (начались с излития и оооочень болезненных схваток)
давайте откроем топик про третьи роды и попросим всех, у кого третьи были трудными — там НЕ писать
Давайте откроем топик «роды прошли хорошо» и будем только его читать
я — за! свои рассказы о родах перечитываю. ..
Третьи самые легкие и быстрые)) Тоже здесь начиталась перед родами, а все прошло так хорошо и быстро и без проблем. Что третьи мои роды лучшие!!!
Не бойтесь)
без разницы, где плацента
Варюш, для тебя — у меня самые лучшие были третьи Если бы еще они были домашние, то и у Марго было бы меньше проблем
не наю еще как там 4 или даже 3…но 2 мои роды длились намного дольше чем 1-е
одна знакомя 4 родила быстро и легко а вот со мной женщина рожала 4, так ЭКС сделали, ребенок не опускался.
вот спасибо за поддержку!
Спасибо, Даш!
Мне, кажется, все так индивидуально.
Первые роды были самы тяжелые, 8 часов со стимуляцией, боль адская, только что на потолок не лезла, а стены были мои.
А вот вторые, третьи и четвертые длились по 3-3.5 часа. Во вторые лопнул пузырь и сразу начались схватки, поэтому были болезненее. А вот третьи и четвертые шли легко и схватки были терпимые, в 3 пузырь пришлось прокалывать перед потугами, а в 4 сам лопнул и через 20 минут после этого детки были со мной.
Еще хочу
Спасибо за позитив)))
Открыть тему в окнах
Знаменитости в тренде
Как правильно питаться в холодную погоду, чтобы не мерзнуть, не болеть и не грустить? 7 советов нутрициолога
Невероятно! Стало известно, сколько весит Дженнифер Лопес
Ксения Собчак призналась, что может заставить ее навсегда покинуть Россию
Кто такие доулы, есть ли доулы в Перми в 2019 г | 59.ru
Все новости«По многочисленным обращениям граждан». Прокуратура провела проверку спектакля «Гуд бай, Берлин!» пермского ТЮЗа
«Кот у нас есть, а кролика еще нет». Мы спросили у пермских звезд, что бы они хотели получить в подарок на Новый год
Умер известный советский композитор Эдуард Артемьев. Он написал музыку к сотням фильмов
На вокзале Пермь II объявили эвакуацию из-за сообщения о минировании
Совет по топонимике решил сменить название у площади Европы в Перми
В Новый год на Коммунальном мосту в Перми покажут лазерное шоу. Когда его можно увидеть?
«Возможен сход снега с крыш»: МЧС предупреждает жителей Прикамья о сильных наслоениях изморози
Жителя Прикамья приговорили к пяти годам колонии за уклонение от военной службы
3,5 тысячи писем мэру: пермяки просят Алексея Дёмкина не сносить газетные киоски с 1 января 2023 года
Существуют ли таблетки от старости? Разрушаем с кардиологом 4 мифа про статины
Дают еду и разрешили позвонить маме. В Сети опубликовали видео с 19-летним пленным из Перми
На территорию Белоруссии упала ракета
«СтройПанельКомплект» поздравил жителей края с наступающими праздниками
Самые страшные тюрьмы страны. Куда отправят Арашуковых, Бекмансурова и рыбинского маньяка
«На дрова трачу 100 тысяч»: как российская глубинка выживает без газа, пока мы смеемся над Европой
44-летнего пермяка мобилизовали, несмотря на контузию. Медкомиссии он добился через суд
Дым столбом. Под Пермью горит частный дом
В Перми полиция сорвала концерт Anacondaz, группа подала к ним иск. Мы побывали на суде
В Пермских электричках на один день организуют бесплатный проезд — но не для всех
Открытие будущего аквапарка в Перми запланировали на 2026 год
В Перми ищут женщину в жилетке «Магнит» — она пропала прямо с работы
На здании пермского Заксобрания появилась праздничная подсветка с силуэтом города (а Z убрали)
«Зачем вы всё портите? Зачем существуете?»: Дед Мороз — о заработке, запросах родителей и драке на утреннике
«У вас есть дети?» — «Нет». Мать, задушившую двух сыновей и дочку, отправили за решетку
Изъяли ноутбуки, телефоны. В Тюмени силовики задержали главного редактора 86. RU и провели обыск у журналиста 72.RU
В постановке «Соляриса» Лема в «Сцене-Молот» все декорации заменили светом и лазерными лучами
Если Новый год пошел не по плану: как взыскать деньги за ущерб от пожара
В Перми 9 января запустят новый автобусный маршрут № 37. Карта и расписание
Министр просвещения России принял недостроенную школу. Показываем то, что не дали увидеть Кравцову
Желтое с красными линиями. Как после ремонта выглядит здание бывшей типографии на 25 Октября, которое казалось заброшкой
Потери 2022-го: знаменитости, которых не стало в этом году
На пермских умных остановках не работает Wi-Fi и зарядки для телефонов
Рост цен — до 50%. Пермьстат подсчитал, во сколько в этом году обойдутся новогодние подарки
Устойчивое развитие и новые горизонты: федеральный застройщик подвел итоги за 2022 год
«Мы хохотали все — дочь Бонифация». Сотрудники пермских ЗАГСов сняли смешное видео о своей работе
«Предпосылок для снижения нет»: специалисты — об итогах года для пермского рынка недвижимости и прогнозах на 2023 год
В Перми начали продавать сувениры к 300-летию города, сделанные в колониях
Извиняться не стал. Как вел себя Бекмансуров после оглашения приговора: видео
«Люди выпрыгивали с третьего этажа». Трагедия в Пермском университете и ее последствия — в одном видео
Все новости
Доулами становятся женщины, которые сами имеют опыт родов, знают, как они проходят
Фото: Вероника Свизева
Поделиться
Партнерские роды давно перестали вызывать у пермяков удивление. Многие в нашем городе едут в роддом с мужьями, некоторые — с мамами, сестрами или подругами. Но кое-кто берет в компаньоны совершенно чужую по крови женщину со странным для русскоязычного человека названием «доула». Мы узнали, кто это такие, чем они могут помочь и как к доулам относятся медики.
По информации с сайта Ассоциации профессиональных доул, доула в переводе с греческого — это помощница, прислужница. Доулами становятся женщины, которые сами имеют опыт родов, знают, как они проходят, и могут помочь другим максимально комфортно прожить этот период.
Быть медиком женщинам, помогающим в родах, не обязательно — они не проводят никаких медицинских процедур. При этом доулы могут пройти обучение в организации дополнительного профессионального образования «Институт перинатальной поддержки» и получить специальный сертификат. «Программа включает знания о нормальной физиологии родов и рутинном ведении родов, психологических и физиологических потребностях женщин в перинатальном периоде и практические навыки информационной, эмоциональной и физической поддержки», — сказано в сертификате.
Доул не нужно путать с духовными акушерками — женщинами, которые принимают роды на дому, считая роддом местом, где можно получить травмирующий опыт.
Подробнее о том, кто такая доула и как именно она может помочь роженице, 59.RU рассказала одна из представительниц этой профессии Анастасия. Она имеет медицинское образование и сертификат доулы. Судя по соцсетям доулы, ее услуги пользуются спросом — информация о том, как прошли очередные роды, там появляется регулярно.
— Большую часть жизни человечества женщина не оставалась в родах одна. С ней всегда находилась мама, бабушка или повитуха, — сообщила Анастасия. — Только с возникновением больниц женщины стали рожать с незнакомыми людьми. До распространения партнерских родов с мужем, мамой или сестрой женщины нередко проводили значительную часть родов в одиночестве, наедине со своими переживаниями и страхами. Персонал в роддомах замечательный, но, как правило, занят не одними, а сразу несколькими родами, перемещается между родовыми палатами и не может беспрерывно находиться с каждой из рожениц.
Доула находится в родовой вместе с женщиной и оказывает ей моральную и физическую помощь
Фото: Горбольница № 9
Поделиться
По словам Анастасии, помочь справиться с эмоциональным напряжением женщине может кто-то из близких. Но когда родственники не готовы к присутствию на родах, оказать поддержку может доула. Она же приходит на помощь, если будущей маме хочется, чтобы рядом с ней был более подготовленный человек, чем, скажем, супруг. Тот, кто сам проходил через роды и видел, как они проходят у других.
— Доула может объяснить, что происходит в организме женщины, при необходимости позвать врача, на более простом и понятном языке, чем медицинский, рассказать, какие манипуляции и для чего хотят провести медики, просто подержать за руку и проявить участие, — перечисляет доула. — В результате уровень тревожности заметно снижается. Если ты все понимаешь — зачем тревожиться? Во время родов очень важно быть спокойной, так как страх блокирует окситоцин — гормон, отвечающий за то, как идет этот важный процесс.
Также доулы делают массаж в специальных техниках, который помогает облегчить боль во время схваток, помогают выбрать позы, в которых неприятные ощущения становятся менее интенсивными, учат правильно дышать.
— Мы оказываем и физическую помощь: поддерживаем женщину и провожаем ее в душ, направляем теплые струи воды на поясницу, что способствует расслаблению, можем банально принести воду или чай, — рассказывает помощница в родах. — При этом доула относится ко всему происходящему безоценочно, не считает какое бы то ни было поведение роженицы странным. Если женщине, чтобы быть в комфорте и гармонии, нужно на протяжении восьми часов гладить правое колено — доула примет это и не будет ее отговаривать. Наша задача — стать тенью женщины и ненавязчиво сделать так, чтобы ей стало легче.
После родов доулы продолжают ухаживать как за женщиной, так и за новорожденным, и дают маме отдохнуть. Воспользоваться такими услугами доулы можно и в случае кесарева сечения.
По словам собеседницы и информации с сайта ассоциации, доула не навязывает свое мнение и не принимает за будущую маму решений. Соглашаться или нет на применение анестезии и другие манипуляции, роженица решает совместно с врачом.
— Еще на курсах по подготовке к родам я говорю девушкам, что роды — это процесс, во время которого могут потребоваться какие-то вмешательства, и относиться к этому надо нормально и без паники — значит, так маме и ребенку будет лучше, — объясняет Анастасия. — При правильном развитии событий во время родов женщина, врач, акушерка и доула становятся командой. Будущая мама совершает чудо, врач и акушерка отвечают за медицинскую составляющую, а доула — за эмоциональную. В Европе, где доула — это официально признанная профессия, опубликовали статистику, согласно которой роды с доулой в меньшем проценте случаев проходят с осложнениями, чем роды без нее.
Молодые папы рады появлению малышей — это видно по надписям у роддомов. Но не каждый из них готов пойти на роды с женой
Фото: Тимофей Калмаков
Поделиться
Наша героиня не единственная доула в Перми. Есть еще несколько человек, которые оказывают такие услуги. Кто-то имеет сертификат, а кто-то — нет. Мы поговорили еще с несколькими из них, но не публикуем их комментарии, так как они схожи с теми, что дала первая собеседница.
Ответить на вопрос о том, действительно ли доулы приносят пользу, мы попросили женщин, которые пользовались их услугами, а также акушера-гинеколога.
— Я готовилась к первым родам, и мне было важно, чтобы рядом со мной был человек, который понимает в происходящем больше, чем я, может меня психологически поддержать, — рассказала 59.RU молодая мама Лилия. — Брать с собой родственников не хотела, потому что они не имеют нужной подготовки. От знакомой я узнала, что есть такие люди, как доулы. Она рожала с доулой, и роды прошли очень благополучно. Поэтому и я решила пойти по такому пути. Доула приехала ко мне домой, когда начались схватки, помогла собраться и поехала со мной в роддом. Во время схваток сделала мне массаж, сводила в душ, напоила вкусным чаем, подсказала, как дышать, сидела рядом и держала за руку, после родов помогла приложить малыша к груди. Когда это было нужно, могла быстро найти что-то в сумке. Никогда не отговаривала и не склоняла меня к каким-то процедурам. Для меня доула однозначно оказалась большим подспорьем.
Акушер-гинеколог Надежда — еще одна пермячка, рожавшая с доулой.
— Будучи в декрете, я узнала о том, что есть такая прекрасная профессия, как доула. Ближе ко вторым родам я стала искать такого человека в Перми, — вспоминает Надежда. — Мне нужен был человек, который не является моим родственником, но при этом может оказать мне моральную поддержку.
Надежда не считает, что муж или мама на родах — это плохо. Даже наоборот, оценивает партнерские роды очень положительно, но только в случае, если женщине не придется думать, как не напугать родственника, вместо того, чтобы сконцентрироваться на себе и ребенке.
— Я понимала, что муж сможет быть со мной во время родов, будет заботиться и помогать, но, скорее всего, сделает это не так профессионально, как доула, — поделилась Надежда. — Первые мои роды закончились кесаревым сечением, и я понимала, что во вторых тоже есть вероятность оперативного вмешательства. Это меня тревожило. Было ощущение сапожника без сапог — акушера-гинеколога, который сам не прошел через естественные роды. Доуле я смогла рассказать все свои переживания так, как не смогла бы рассказать никому другому. Она смогла найти для меня правильные слова, какие не сказал бы мне никто. Большую помощь доула оказала и в уходе за ребенком, дала мне поспать после операции.
Доула может помочь не только при родах, но и после них. Например, присмотреть за новорожденным
Фото: архив 59.RU
Поделиться
Акушер-гинеколог роддома горбольницы имени Гринберга (бывший роддом № 21), автор странички pro_rody в Instagram Лилия Георгиевна Коробейникова вела роды у женщин, приехавших в роддом с доулами. Она считает, что доула вполне может поддерживать будущих мам, родственники которых по каким-то причинам не смогли присутствовать с ними на родах.
— Мне доулы помогают. Особенно в родах, когда женщина достаточно уязвима и ранима, требует к себе постоянного внимания, — рассказала Лилия Георгиевна. — В нашем роддоме поддержку обычно обеспечивают члены семьи. Те, у кого родственники по каким-то причинам не могут присутствовать на родах, выбирают доул, имеющих специальную подготовку. Доулы готовят женщин перед родами, благодаря чему те знают, чего ожидать, чувствуют себя более спокойно и уверенно. Доулы владеют техниками массажа, знают позы, в которых боль становится менее выраженной. Если доула прошла обучение и знает кодекс этики, она не мешает медицинскому персоналу и выполняет только свои задачи — заботится об эмоциональном благополучии будущей мамы, объясняет, что происходит с ее организмом. Не нужно противопоставлять врачей с акушерками и доул. У всех нас одна цель — сделать так, чтобы женщина родила здорового ребенка с минимальными потерями для себя.
О правовом аспекте работы доул мы спросили юриста Пермского медицинского правозащитного центра Евгения Козьминых.
— Понятие доула не фигурирует в российском законодательстве. Нет ни одного акта, в котором было бы указано, кто это и какие функции исполняет, — сообщил юрист. — В законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» сказано, что женщина при желании и отсутствии медицинских противопоказаний имеет право рожать с мужем или другим членом семьи. Понятие «доула» в тексте закона не фигурирует, но в нем и не содержится запрета на роды с помощницами. Закон вообще не регулирует вопрос присутствия доул. Из-за пробела в законодательстве решение о том, допускать доул в роддома или нет, принимают главврачи. Кто-то считает, что это возможно, а кто-то — нет. Если доулу пустили — это не будет нарушением так же, как и допуск волонтеров в паллиативные отделения, который практикуют во многих больницах.
Российские доулы уже пытались добиться официального признания их профессии — создавали петицию в интернете. Но это не принесло результата. Тем не менее помощницы в родах и женщины, которые пользовались или планируют воспользоваться их услугами, продолжают надеяться, что Дума все-таки внесет в законодательство изменения, которые позволят доулам обрести официальный статус, а будущим мамам — гарантированно получить профессиональную поддержку в такой важный период жизни.
По теме
18 мая 2022, 15:48
Пермские роддома вновь разрешили партнерские роды (их запрещали из-за ковида)09 июня 2021, 17:29
«Это подвиг!» Пермячка родила дочь весом больше 5 килограммов и ростом 60 сантиметров18 марта 2021, 16:25
В Перми женщина родила ребенка в машине в центре города27 ноября 2020, 13:52
В Перми врачи пять раз делали внутриутробное переливание крови, чтобы спасти еще не родившуюся малышку
Мария Плотникова
корреспондент раздела «Образование»
ДоулыРоддомРоды
- ЛАЙК6
- СМЕХ2
- УДИВЛЕНИЕ1
- ГНЕВ1
- ПЕЧАЛЬ0
Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter
КОММЕНТАРИИ123
Читать все комментарии
Что я смогу, если авторизуюсь?
Новости СМИ2
Новости СМИ2
Рождение | Определение, этапы, осложнения и факты
рождение
Посмотреть все СМИ
- Ключевые люди:
- Вирджиния Апгар Хью Чемберлен, старший Сэр Джеймс Янг Симпсон, первый баронет Уолтер Ченнинг Герти Ф. Маркс
- Похожие темы:
- множественное рождение презентация естественные роды труд, работа расширение
Просмотреть весь соответствующий контент →
Резюме
Прочтите краткий обзор этой темы
рождение , также называемое роды или роды , процесс рождения ребенка из матки или чрева. Предшествующее развитие ребенка в матке описано в статье Эмбриология человека. В статье рассматривается процесс и ряд изменений, происходящих в органах и тканях женщины в результате развития плода.
Начало родов
Несмотря на десятилетия исследований, события, приводящие к началу родов у человека, остаются неясными. Предполагается, что биохимические вещества, вырабатываемые плодом, вызывают роды. Кроме того, на этот процесс, по-видимому, влияет время выработки этих веществ и их взаимодействие с плацентарными и материнскими биохимическими факторами. Среди наиболее изученных из этих биохимических веществ — фетальные гормоны, такие как окситоцин и плацентарные воспалительные молекулы.
Этапы родов
Первый этап: расширение
В начале родов сокращения матки или родовые схватки возникают с интервалом от 20 до 30 минут и длятся около 40 секунд. Затем они сопровождаются легкой болью, которая обычно ощущается в пояснице.По мере развития родов эти схватки становятся более интенсивными и прогрессивно учащаются, пока в конце первой стадии, когда раскрытие завершено, они не повторяются примерно каждые три минуты и становятся довольно сильными. При каждом сокращении создается двойной эффект, облегчающий расширение или раскрытие шейки матки. Поскольку матка представляет собой мышечный орган, содержащий наполненный жидкостью мешок, называемый амнионом (или «водяным мешком»), который более или менее окружает ребенка, сокращение мускулатуры ее стенок должно уменьшить ее полость и сжать ее содержимое. Однако, поскольку его содержимое совершенно несжимаемо, оно выталкивается в направлении наименьшего сопротивления, то есть в направлении перешейка, или верхнего отверстия шейки матки, и вгоняется, как клин, все дальше и дальше в это открытие. В дополнение к проталкиванию содержимого матки в направлении шейки матки укорачивание мышечных волокон, прикрепленных к шейке матки, имеет тенденцию тянуть эти ткани вверх и в сторону от отверстия, что способствует ее увеличению. За счет этого комбинированного действия каждое сокращение матки не только толкает амнион и плод вниз к расширяющейся шейке матки, но и тянет сопротивляющиеся стенки последнего вверх над продвигающимся амнионом, предлежащей частью ребенка.
Несмотря на этот кажущийся действенным механизм, продолжительность первого периода родов довольно продолжительна, особенно у рожениц впервые. У таких женщин среднее время, необходимое для завершения стадии дилатации, составляет от 13 до 14 часов, а у ранее рожавших женщин — в среднем от 8 до 9 часов. Мало того, что предыдущие роды имеют тенденцию сокращать этот период, но эта тенденция часто увеличивается с последующими беременностями, в результате чего у женщины, родившей троих или четверых детей, первый период следующих родов может длиться один час или меньше. .
Первый период родов заметно затягивается у женщин, впервые забеременевших после 35 лет, поскольку шейка матки раскрывается медленнее. Аналогичную задержку следует ожидать в случаях, когда на шейке матки имеются обширные рубцы в результате предыдущих родов, ампутации, глубокого прижигания или любой другой хирургической процедуры на шейке матки. Даже у многодетной женщины, у которой шейка матки, соответственно, должна легко раскрываться, может быть затяжной первый период, если сокращения матки слабые и нечастые или если ребенок лежит в неудобном для родов положении и, как прямое следствие, не может быть принудительно в таз матери.
Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас
С другой стороны, ранний разрыв амниона часто увеличивает силу и частоту родовых схваток и тем самым укорачивает стадию раскрытия; иногда преждевременная потеря амниотической жидкости приводит к формированию матки вокруг ребенка и тем самым задерживает раскрытие, препятствуя нормальному опусканию ребенка в таз. Точно так же, как неправильное положение ребенка и деформация матки могут помешать нормальному опущению ребенка, аномально крупный ребенок или аномально маленький таз могут помешать опущению ребенка и продлить первый период родов.
Второй этап: изгнание
Примерно в то время, когда шейка становится полностью раскрытой, амнион разрывается, и сила непроизвольных маточных сокращений может усиливаться за счет произвольных усилий матери, направленных вниз. При каждой схватке она может сделать глубокий вдох, а затем сократить мышцы живота. Создаваемое таким образом повышенное внутрибрюшное давление может равняться или превышать силу сокращений матки. Эти потуги могут удвоить эффективность сокращений матки.
Когда ребенок опускается в родовые пути и проходит через них, ощущение боли часто усиливается. Это состояние особенно верно в терминальной фазе стадии изгнания, когда голова ребенка раздувается и расширяет материнские ткани по мере его рождения.
Рождение | Определение, этапы, осложнения и факты
рождение
Посмотреть все СМИ
- Ключевые люди:
- Вирджиния Апгар Хью Чемберлен, старший Сэр Джеймс Янг Симпсон, первый баронет Уолтер Ченнинг Герти Ф. Маркс
- Похожие темы:
- множественное рождение презентация естественные роды труд, работа расширение
Просмотреть весь соответствующий контент →
Резюме
Прочтите краткий обзор этой темы
рождение , также называемое роды или роды , процесс рождения ребенка из матки или чрева. Предшествующее развитие ребенка в матке описано в статье Эмбриология человека. В статье рассматривается процесс и ряд изменений, происходящих в органах и тканях женщины в результате развития плода.
Начало родов
Несмотря на десятилетия исследований, события, приводящие к началу родов у человека, остаются неясными. Предполагается, что биохимические вещества, вырабатываемые плодом, вызывают роды. Кроме того, на этот процесс, по-видимому, влияет время выработки этих веществ и их взаимодействие с плацентарными и материнскими биохимическими факторами. Среди наиболее изученных из этих биохимических веществ — фетальные гормоны, такие как окситоцин и плацентарные воспалительные молекулы. Увеличение плацентарной и материнской продукции воспалительных молекул на поздних сроках беременности тесно связано с началом родов. Гормоноподобные вещества, называемые простагландинами, которые вырабатываются плацентой в ответ на различные биохимические сигналы, могут вызывать воспаление и присутствуют в повышенных количествах во время родов. Несколько факторов, которые увеличивают выработку простагландинов, включают окситоцин, который стимулирует силу и частоту сокращений матки, и белок легких плода, называемый сурфактантным белком А (SP-A). Продукция сурфактанта в легких плода начинается только на последних сроках гестации, когда плод готовится к воздушному дыханию; этот переход может послужить важным переключением труда.
Этапы родов
Первый этап: расширение
В начале родов сокращения матки или родовые схватки возникают с интервалом от 20 до 30 минут и длятся около 40 секунд. Затем они сопровождаются легкой болью, которая обычно ощущается в пояснице.
По мере развития родов эти схватки становятся более интенсивными и прогрессивно учащаются, пока в конце первой стадии, когда раскрытие завершено, они не повторяются примерно каждые три минуты и становятся довольно сильными. При каждом сокращении создается двойной эффект, облегчающий расширение или раскрытие шейки матки. Поскольку матка представляет собой мышечный орган, содержащий наполненный жидкостью мешок, называемый амнионом (или «водяным мешком»), который более или менее окружает ребенка, сокращение мускулатуры ее стенок должно уменьшить ее полость и сжать ее содержимое. Однако, поскольку его содержимое совершенно несжимаемо, оно выталкивается в направлении наименьшего сопротивления, то есть в направлении перешейка, или верхнего отверстия шейки матки, и вгоняется, как клин, все дальше и дальше в это открытие. В дополнение к проталкиванию содержимого матки в направлении шейки матки укорачивание мышечных волокон, прикрепленных к шейке матки, имеет тенденцию тянуть эти ткани вверх и в сторону от отверстия, что способствует ее увеличению. За счет этого комбинированного действия каждое сокращение матки не только толкает амнион и плод вниз к расширяющейся шейке матки, но и тянет сопротивляющиеся стенки последнего вверх над продвигающимся амнионом, предлежащей частью ребенка.
Несмотря на этот кажущийся действенным механизм, продолжительность первого периода родов довольно продолжительна, особенно у рожениц впервые. У таких женщин среднее время, необходимое для завершения стадии дилатации, составляет от 13 до 14 часов, а у ранее рожавших женщин — в среднем от 8 до 9 часов. Мало того, что предыдущие роды имеют тенденцию сокращать этот период, но эта тенденция часто увеличивается с последующими беременностями, в результате чего у женщины, родившей троих или четверых детей, первый период следующих родов может длиться один час или меньше. .
Первый период родов заметно затягивается у женщин, впервые забеременевших после 35 лет, поскольку шейка матки раскрывается медленнее. Аналогичную задержку следует ожидать в случаях, когда на шейке матки имеются обширные рубцы в результате предыдущих родов, ампутации, глубокого прижигания или любой другой хирургической процедуры на шейке матки. Даже у многодетной женщины, у которой шейка матки, соответственно, должна легко раскрываться, может быть затяжной первый период, если сокращения матки слабые и нечастые или если ребенок лежит в неудобном для родов положении и, как прямое следствие, не может быть принудительно в таз матери.
Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас
С другой стороны, ранний разрыв амниона часто увеличивает силу и частоту родовых схваток и тем самым укорачивает стадию раскрытия; иногда преждевременная потеря амниотической жидкости приводит к формированию матки вокруг ребенка и тем самым задерживает раскрытие, препятствуя нормальному опусканию ребенка в таз. Точно так же, как неправильное положение ребенка и деформация матки могут помешать нормальному опущению ребенка, аномально крупный ребенок или аномально маленький таз могут помешать опущению ребенка и продлить первый период родов.
Второй этап: изгнание
Примерно в то время, когда шейка становится полностью раскрытой, амнион разрывается, и сила непроизвольных маточных сокращений может усиливаться за счет произвольных усилий матери, направленных вниз. При каждой схватке она может сделать глубокий вдох, а затем сократить мышцы живота. Создаваемое таким образом повышенное внутрибрюшное давление может равняться или превышать силу сокращений матки.