Содержание
Домашние роды до 38 недель
Домашние роды до 38 недель- Риски преждевременных родов, включая обновленную информацию о последних исследованиях.
- Объявление вашего решения — вкл. письмо в орган здравоохранения.
- Комментарии матерей
- Комментарии акушерок
- Ссылки на исследования
Это основано на сообщении в группе Homebirth UK — пожалуйста, извините за отсутствие редактирования, но лучше иметь его на месте и неотредактированным, чем томиться в моей папке «сделать»!
Полный срок «нормальной» беременности определяется Всемирной организацией здравоохранения как 37–42 недели. До недавнего времени большинство органов здравоохранения поддерживали бронирование домашних родов между этими датами. Однако недавно некоторые органы здравоохранения изменили свою политику, чтобы поддерживать домашние роды только с 38 недель.
Существуют некоторые дополнительные риски при «ранних» домашних родах, но риски для ребенка, рожденного после спонтанных, естественных родов в домашних условиях, вероятно, ниже, чем для многих детей, рожденных после плановых родов в больнице.
Проблемы с дыханием
Больше всего беспокоит повышенный риск проблем с дыханием. Это правда, что риск проблем с дыханием увеличивается, чем младше ребенок, но есть и другие факторы, которые также очень важны. Например, многие исследования показали, что дети, рожденные путем планового кесарева сечения, но не пережившие роды, гораздо более склонны к проблемам с дыханием, чем дети, у которых были роды (см., например, [2 и 3] ниже). Это привело к тому, что в больницы поступило множество советов не выполнять плановые секции до 38 недель из-за риска возникновения проблем с дыханием. Одним из побочных результатов этого стало то, что некоторые больницы решили, что если плановая секция была слишком рискованной до 38 недель, то, черт побери, домашние роды, безусловно, должны быть! Да… Тем не менее, ребенок, рожденный вагинально, в домашних условиях, был подготовлен родами к дыханию, из его легких выдавливается лишняя жидкость в результате схваток, и объем легких у него больше, чем у ребенка, рожденного путем кесарева сечения в качестве последствие.
Лекарства, вызывающие проблемы с дыханием
Другим важным фактором является использование наркотиков в родах. Известно, что опиаты, такие как петидин, имеют значительный риск угнетения дыхания ребенка. Они используются примерно в трети больничных родов, но только примерно в 4% домашних родов. Мать, которая знает, что ее ребенок родился на несколько недель раньше срока, и которая предпочитает оставаться дома, также может снизить риск возникновения проблем с дыханием, избегая употребления опиатов. Опять же, ребенок, рожденный дома после родов без опиатов в 36 недель, находится в совершенно иной ситуации, чем ребенок под влиянием этих препаратов. Обратите внимание, что у большинства детей, рожденных после введения петидина, не будет затруднений дыхания, но это примерно удваивает риск их возникновения. Налоксон является противоядием, которое может смягчить краткосрочное депрессивное воздействие на дыхание ребенка, но оно проходит довольно быстро и, по-видимому, не помогает при долгосрочном пагубном влиянии на кормление ребенка.
Ваш ребенок готов?
Следует также учитывать, что самопроизвольные роды частично вызываются гормональными сигналами от тела ребенка, которые указывают на то, что его легкие созрели. Младенцы, рожденные путем планового кесарева сечения, не имели такой возможности спровоцировать роды. Если у женщины начнутся спонтанные роды в 37 недель, то, по логике вещей, вероятность того, что легкие ее ребенка созрели, выше, чем если бы роды были вызваны или ребенок родился с помощью планового КС.
Поддержание температуры тела
Риск 2 заключается в том, что у 36-недельного ребенка будут проблемы с поддержанием температуры тела. Есть и другие способы справиться с этим, помимо помещения ребенка на больничную грелку — например, прижаться к маме, кожа к коже под большим пушистым полотенцем, в теплой комнате, с шапкой на голове, чтобы помочь. оно сохраняет тепло.
Организация кормления
Риск 3 заключается в том, что у 36-недельного ребенка возникнут проблемы с кормлением — правда, сосательный рефлекс может быть не так хорошо развит у некоторых детей, хотя у большинства все в порядке, но если это произойдет — у вас будет достаточно времени, чтобы это осознать и поработать.
вокруг него, кормление из чашки или ложки и, при необходимости, перевод в больницу.
А если есть проблема с налаживанием грудного вскармливания, то больница зачастую не лучшее место для ее решения. Окружающая среда не расслабляет многих матерей и детей, и это чувство постоянного пристального внимания просто не может помочь. Не говоря уже о том, что «поддержка» грудного вскармливания в большинстве британских больниц, вероятно, объясняет низкий уровень грудного вскармливания в нашей стране.
Например, в больницах акушерки до сих пор очень часто пытаются «помочь» женщинам, сами прикладывая ребенка к груди, т.е. акушерка держит ребенка и/или грудь и соединяет их вместе. И это несмотря на то, что женщины, получающие такую «помощь» по грудному вскармливанию, значительно реже продолжают кормить грудью в возрасте 6 недель, чем женщины, получающие «помощь без помощи рук». Вы обнаружите, что ни один консультант по грудному вскармливанию, обученный NCT, La Leche League или Breastfeeding Network, никогда не прикоснется к вашей груди или голове вашего ребенка, помогая вам кормить грудью, и они тратят гораздо больше времени на обучение поддержке грудного вскармливания, чем это делают акушерки.
Если у вас проблемы с грудным вскармливанием, консультант-специалист по грудному вскармливанию может оказать вам поддержку по телефону или посетить вас на дому. См. Контакты для грудного вскармливания для получения дополнительной информации.
Резюме
Подводя итог, могу сказать, что единственная веская причина, по которой я могу согласиться на роды в больнице для раннего ребенка, это беспокойство по поводу затрудненного дыхания. Приведенное ниже исследование [1] показало, что после «неосложненных преждевременных родов с неповрежденными плодными оболочками» у 4,2% детей, рожденных в сроке 36 недель, возникли проблемы с дыханием. Мы не знаем, сколько из этих младенцев подверглись воздействию опиатов во время родов, а также сколько подверглось дополнительным стрессам, которые, как известно, повышают вероятность респираторного дистресса, например, интенсивному отсасыванию при рождении (ирония, не правда ли? Это было доказано). чтобы вызвать именно ту проблему, которую он должен предотвратить, но в некоторых местах он все еще используется слишком часто.
Когда домашние роды были более распространены в Великобритании, точка отсечения обычно составляла 36 недель. В 1967 году Министерство здравоохранения опубликовало брошюру «Безопасная акушерская помощь», в которую были включены критерии «низкого риска» беременности, которые следует вести дома или в отделении общей практики. Одним из критериев был срок беременности 36 недель и более. Это обсуждается в книге Джулии Эллисон об общественных акушерках в Ноттингеме «Доставлено на дом». Забавно, как всего за 30 лет что-то может превратиться из «низкого риска» в материал для паники!!!
Обновление:
Может быть трудно получить конкретные данные о рисках, с которыми сталкивается ребенок, рожденный раньше, чем в среднем, но недавно был опубликован один полезный обзор.
Эскобар и его коллеги изучили частоту затруднений дыхания и повторных госпитализаций среди детей, рожденных в 35 недель, 36 недель, 37 недель и 38-40 недель. Аннотация копируется ниже со ссылкой на полный текст статьи. Они обнаружили, что дети, родившиеся в возрасте 37 недель, в два раза чаще получали дополнительный кислород в течение часа или более по сравнению с детьми, родившимися в возрасте 38–40 недель. рожденные естественным путем, при любой беременности. И ребенок, родившийся в 36 недель, в два раза чаще, чем ребенок, родившийся в 37 недель, получал дополнительный кислород. Очевидно, что ребенок, рожденный раньше срока, сталкивается с некоторыми повышенными рисками, но вопрос в том, насколько велики эти риски. Некоторые из этих ранних детей плохо дышали сами по себе и получали кислородную поддержку до тех пор, пока у них не наладился нормальный режим дыхания. Акушерки в Великобритании обычно приносят кислород на домашние роды, и он также доступен в машинах скорой помощи во время транспортировки в больницу.
Эскобар и его коллеги заключают: «Острый респираторный дистресс является наиболее распространенным клиническим состоянием, наблюдаемым у поздних недоношенных детей. Этот риск резко снижается, начиная с полных 36 недель беременности».
Если ваша личная точка отсечки для домашних родов составляет 37 недель (поскольку
является
для большинства органов здравоохранения), то вы имеете полное право оставаться дома
если
вы должны были пойти на роды тогда.
Если вы не получили желаемого ответа, быстро свяжитесь с AIMS — не борьба в одиночестве и подвергнуть себя ненужному стрессу. AIMS являются экспертами в оказании помощи женщинам в получении необходимой им помощи по беременности и родам. См. www.aims.org.uk для контактных данных.
Анжела Хорн
Образец письма в орган здравоохранения
Это письмо можно адресовать заведующему родильным отделением и скопировать в Департамент здравоохранения, комитет по связям с родовспоможением вашей больницы, вашу местную группу поддержки домашних родов, AIMS и даже вашему члену парламента, если вы чувствуете такую мотивацию.
«Уважаемый руководитель родильного дома,
Меня записали на домашние роды с командой акушерок А, и мой срок родов является (дата). Я понимаю, что ваше отделение не рекомендует рожать дома до родов. к 38 недель беременности, что меня удивляет, поскольку Всемирное здравоохранение По определению организации «срок» составляет 37–42 недели, и большинство власти поддерживают домашние роды с 37 недель беременности.
Если у меня начнутся роды после 37 недель беременности, то я решила, что мне воля оставаться дома для родов и родов, если нет особых причина за перевод, который появляется в день. я не готов принять больница лишение свободы исключительно на основании того, что она находится на сроке менее 38 недель беременности.
Поэтому я был бы признателен, если бы вы организовали дом комплект для родов должен быть доставлен ко мне домой до моей даты 37 недель, что (дата). Я уверен, что вы согласитесь со мной, что это может быть катастрофой, если акушерку вызвали на домашние роды, но у нее не было необходимого имеющееся у нее реанимационное оборудование.
Жду вашего ответа, Ваш… »
Мне сказали, что мне придется лечь в больницу до 38 лет. недели. Что ж, я настоял на своем и сказал им, что как младенец классифицируется как доношенный в 37 недель, я бы не сдвинулся с места из дома, если бы была проблема …. ну, они принесли Homebornkit на день у меня было 37 недель:) Он не приходил до 38 недель, лол, другая история!
Керстин
Первый ребенок Сюзанны, Кира, родился дома в 37 недель, весом 5 фунтов 8 унций.
Первый ребенок Мириам родился дома в возрасте 36+3 недель, весом 6 фунтов 11 унций. У Мириам были водные роды, а малышка Элли была в прекрасном состоянии, но, к сожалению, через несколько дней попала в больницу из-за желтухи и проблем с кормлением.
У Мелани Данн начались роды в возрасте 36 с половиной недель, и она оказалась в больнице, а не дома, как она надеялась. Петидин, введенный незадолго до родов, заставил Алису дышать медленно, но ясно, что ее рождение все же было триумфом, несмотря на то, что оно шло не по плану.
Ссылки на истории рождения в другом месте:
34 с половиной недели: эта мать планировала остаться дома после 36 недель, но когда у нее начались роды в 34 1/2 недели, они прогрессировали так быстро, что у нее не было времени добраться до больницы. Ее ребенок был в отличном состоянии и не нуждался в госпитализации после рождения.
Относительно правила 38 недель для госпитализации……. Если вы чувствуете, что с ребенком все в порядке, я думаю, что предпочла бы остаться дома и надеяться, что Ваша акушерка была благоразумна и не возражала. 37 недель точно заставляет меня чувствовать себя абсолютно нормально при родах дома, но много дети в 36 недель здоровы. Вы будете знать, что лучше для вас и не запугивайте себя тем, что вам не нравится. Если ваш партнер чувствует себя некомфортно, это может быть причиной больница.
Если ребенок родится очень скоро, просто
Имейте в виду, что некоторые дети, рожденные примерно в это время, слабеют и борются с трудностями.
немного кормить. Если к третьему дню у вас есть молоко, а ребенок немного
сонный и не заинтересован в кормлении, возможно, вам нужно кормить из чашки
его/ее в течение нескольких дней сцеженным грудным молоком. Это может быть очень
утомительно, сцеживать и кормить каждые 3 часа или около того, но вы должны получить
советы от акушерок. Некоторые младенцы устают (не ресурсы
38+ недель), у некоторых нет.
Недавно я поддержал кое-кого на прекрасные домашние роды в 35 недель. Ребенку потребовалась госпитализация для дополнительного кормления и отдых для мамы через неделю, потому что они все были оооочень уставшие. Она выписался из больницы через 10 дней после нескольких дней ДМ через трубку и был полностью на грудном вскармливании, что меня откровенно удивило. Я думал, она просто не справилась бы и, возможно, пришлось бы дополнять, но она это сделала и так сделал ребенка. Прекрасный.
Дебс Пердью, Независимая акушерка
От акушерки, цитата из замечательного акушерского архива Ронни Фалькао в США:
Коллеге-акушерке, у клиентки которой угрожали роды в сроке 35 недель +5 дней:
1.
СГБ-позитивна или у нее какие-то другие бактериальные/пищевые проблемы, из-за которых ребенок рождается раньше срока?? это вызовет проблемы у ребенка. Внимательно следите за новорожденным на наличие признаков инфекции и обратитесь за помощью, если вы беспокоитесь.
2. Почти -36-недельные обычно поначалу чувствуют себя хорошо, но у них не будет хорошего сосательного рефлекса. Если вы решите делать это дома, имейте при себе электрический молокоотсос профессионального качества и стерильные шприцы для кормления через капельницу.
3. ребенок должен постоянно находиться в тепле (без сквозняков, в доме хороший источник тепла), так как у него не будет лишнего жира. Запланируйте наличие горячих полотенец, одеял, грелок, грелок и т. д. Держите маму и ребенка вплотную друг к другу (в стиле кенгуру). Слинг хорошего качества полезен для ношения ребенка.
4. Родители должны быть очень заинтересованы в том, чтобы осуществлять интенсивный уход, необходимый для поддержания водного баланса ребенка.
Если на фото есть добросовестная бабушка, это тоже очень помогает.
5. К 3-му дню у ребенка появляется сильная желтуха и сонливость (очень незрелая печень). Пипеточное кормление необходимо продолжать, несмотря на сонливость.
Если вы хотите вдохновиться тем, что у недоношенных детей все хорошо, несмотря на то, что они родились в очень суровых условиях, прочитайте «Годы Дионны» Пьера Бертона (Канада). Это история о пятерняшках Дионн, родившихся примерно в 30 недель и весящих чуть больше фунта. Повивальные бабки держали их живыми на дверце дровяной печи (это было в XIX веке).30-х годов), вскармливая их донорским грудным молоком деревенских женщин.
Присматривать за этими малышами нужно много времени и сил.
[1] Am J Obstet Gynecol 2000 Aug;183(2):356-60
Следует ли рассматривать внутривенный токолиз после 34 недель беременности?
Джонс СК, Брост БЦ, Брем ВТ.
Отделение акушерства и гинекологии, Медицинский центр Кислера, База ВВС Кислер
, Массачусетс, США.
ЦЕЛЬ: Нашей целью было оценить частоту респираторного дистресс-синдрома у небедных женщин с неосложненными преждевременными родами между 34 и 36 неделями беременности.
ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ: Были проанализированы все женщины, наблюдавшиеся в период с 1 июня по 15 апреля 1999 г., с неосложненными преждевременными родами и неповрежденными плодными оболочками, рожавшие между 34 и 36 неделями беременности. Рассчитывали частоту респираторного дистресс-синдрома после родов. Был проведен анализ chi(2), и значение P <0,05 считалось статистически значимым.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Респираторный дистресс-синдром был отмечен у 8 (17,4%) из 46 новорожденных, родившихся на сроке гестации 34 недели, по сравнению с 5
(6,3%) из 80 новорожденных и 7 (4,2%) из 165 новорожденных, родившихся на 35 и 36 неделе беременности соответственно (P = 0,008). Скорость дыхательной недостаточности
синдром после родов в 34 недели был значительно выше, чем в 35 недель (P = 0,048).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Частота респираторного дистресс-синдрома после
роды в 34 недели значительно выше, чем в 35 или 36 недель.
беременности в нашей популяции.
PMID: 10942469 [PubMed — проиндексировано для MEDLINE]
====
[2] Obstet Gynecol 1985 Jun;65(6):818-824
Преимущество респираторной заболеваемости в ожидании начала родов после планового кесарева сечения.
Коэн М., Карсон Б.С.
Заболеваемость респираторными заболеваниями у доношенных новорожденных является важным осложнением планового кесарева сечения. Влияние предшествующих родов на частоту и тяжесть респираторных заболеваний в двух сопоставимых группах беременных.
новорожденных, 107 с родами и 80 без родов и без предрасполагающих факторов к респираторным заболеваниям. Транзиторное тахипноэ новорожденных составляет большинство случаев у доношенных новорожденных. респираторный
заболеваемость реже встречалась у новорожденных, рожденных после начала родов, по сравнению с рожденными до родов (11,2 против 30%, P менее 0,002). Риск респираторной заболеваемости снижался в 1,5 раза на каждую неделю увеличения гестационного возраста.
Наличие родов значительно снижало риск респираторных заболеваний независимо от гестационного возраста (P
менее 0,03), и заболевание было менее тяжелым у новорожденных, рожденных во время родов. Ожидание начала родов, по-видимому, полезно для предотвращения респираторных заболеваний у доношенных новорожденных, родившихся с помощью планового кесарева сечения.
PMID: 4000571 [PubMed — проиндексировано для MEDLINE]
[3] Br J Obstet Gynaecol 1995 Feb;102(2):101-106
Респираторная заболеваемость новорожденных и родоразрешение в срок: влияние сроков планового кесарева сечения.
Моррисон Дж.Дж., Ренни Дж.М., Милтон П.Дж.
Кафедра акушерства и гинекологии, Университетский колледж Лондона,
Медицинская школа, Великобритания.
ЦЕЛЬ: установить, влияет ли время родов между 37 и 42 неделями беременности на респираторный исход новорожденного, и, таким образом, предоставить информацию, которую можно использовать для помощи в планировании плановых родов в
срок.
ДИЗАЙН: Все случаи респираторного дистресс-синдрома или транзиторного тахипноэ в срок, требующие госпитализации в отделение интенсивной терапии новорожденных, регистрировались проспективно в течение девяти лет.
РАСПОЛОЖЕНИЕ: Родильный дом Рози, Кембридж.
СУБЪЕКТОВ: За это время произошло 33 289 доставок в или
после 37 недель беременности.
ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ РЕЗУЛЬТАТОВ: Эта информация позволила рассчитать относительный риск респираторной заболеваемости респираторным дистресс-синдромом или транзиторным тахипноэ в зависимости от способа родоразрешения и начала родов для каждой недели беременности в срок.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Частота респираторного дистресс-синдрома в срок составила 2,2/1000 родов (95% ДИ; 1,7–2,7). Частота транзиторного тахипноэ составила 5,7 на 1000 родов (95% ДИ 4,9–6,5). Частота респираторных заболеваний была значительно выше в группе, родоразрешенной путем кесарева сечения до родов.
начало родов (35,5/1000) по сравнению с кесаревым сечением во время родов (12,2/1000) (отношение шансов 2,9; 95% ДИ 1,9-4,4; P <0,001) и сравнивали
при вагинальных родах (5,3/1000) (отношение шансов 6,8; 95% ДИ 5,2-8,9; Р <0,001).
Относительный риск неонатальной респираторной заболеваемости при родах путем кесарева сечения до начала родов в период с 37+0 до 37+6 недель по сравнению с 38+0 до 38+6 недель составил 1,74 (95% ДИ 1,1-2,8; P < 0,02)
и в течение недели от 38+0 до 38+6 по сравнению с неделей от 39+0 до 39+6 было 2,4 (95% ДИ 1,2-4,8; P <0,02).
ВЫВОДЫ: Значительное снижение
неонатальная респираторная заболеваемость будет получена, если плановое кесарево сечение будет выполнено на 39-й неделе.от +0 до 39+6 беременности.
PMID: 7756199 [PubMed — проиндексировано для MEDLINE]
Семин Перинат. 2006 фев; 30 (1): 28-33.
Краткосрочные исходы у детей, родившихся на 35-й и 36-й неделе беременности: нам нужно задать больше вопросов.
Эскобар Г.Дж., Кларк Р.Х., Грин Д.Д.
Отдел исследований, Отделение перинатальных исследований, Программа медицинской помощи Kaiser Permanente, Окленд, Калифорния 94612, США. [email protected]
ПРЕДПОСЫЛКИ: Новорожденные со сроком беременности от 35 до 36 недель составляют 7,0% всех живорождений и 58,3% всех недоношенных детей в Соединенных Штатах.
Они изучены гораздо меньше, чем младенцы с очень низкой массой тела при рождении. ЦЕЛЬ: изучить имеющиеся данные, позволяющие количественно оценить краткосрочные госпитальные исходы среди детей, рожденных на 35 и 36 неделе беременности. ДИЗАЙН: обзор существующих опубликованных данных и, по возможности, повторный анализ существующих баз данных или ретроспективный когортный анализ. МЕСТО: несколько больниц и отделений интенсивной терапии новорожденных в США и Англии. ПАЦИЕНТЫ: Когорты недоношенных детей с детьми, даты рождения которых варьировались от 1/1/9с 8 по 30.06.04. ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ РЕЗУЛЬТАТОВ: 1) смерть, 2) респираторный дистресс, требующий некоторой степени внутрибольничной респираторной поддержки во время госпитализации при родах, и 3) повторная госпитализация после выписки домой после госпитализации при родах.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Новорожденные, рожденные на 35-й и 36-й неделе беременности, имели значительную смертность и заболеваемость. Приблизительно 8% нуждались в дополнительной кислородной поддержке в течение не менее 1 часа, что почти в 3 раза выше, чем у детей, рожденных в возрасте > или =37 недель.
Среди новорожденных в возрасте от 35 до 36 недель, у которых развилась дыхательная недостаточность и которые дожили до 6-часового возраста и не имели серьезных врожденных аномалий, смертность составила 0,8%. После выписки из родильного дома у детей в возрасте 35–36 недель вероятность повторной госпитализации была гораздо выше, чем у доношенных детей, и это увеличение было очевидным как в течение 14 дней, так и в течение 15–182 дней после выписки. Кроме того, поздним недоношенным новорожденным применяли несколько видов терапии, лишь немногие из которых прошли формальную оценку безопасности или эффективности в этой гестационной возрастной группе.
ВЫВОДЫ: Необходимо уделять больше внимания ведению поздних недоношенных детей. Кроме того, важно провести официальную оценку методов лечения и последующих стратегий, применяемых при уходе за такими младенцами.
Типы публикаций:
Обзор
PMID: 16549211 [PubMed — проиндексировано для MEDLINE]
Полный текст краткосрочных исходов новорожденных, родившихся в 35 и 36 недель.
.. Эскобара, Кларка и Грина — в формате pdf, поэтому для просмотра требуется Adobe Acrobat.
*************************************
Справочный сайт домашних родов
Содержание сайта
www.homebirth.org.uk
36 недель беременности: Ваше тело готовится к родам
36 недель беременности: Ваше тело готовится к родам | Родители БаунтиУже зарегистрированы?
Адрес электронной почты: Пароль:Показать пароль
Запомнить меняЗабыли пароль?
Не член? Присоединяйся сейчас!
Имя: Фамилия: Адрес электронной почты: Пароль:Показать пароль
Вы беременны?
Да №
Срок оплаты: Нажимая «Присоединиться сейчас», вы соглашаетесь получать маркетинговые сообщения и соглашаетесь с нашими Условиями использования и Политикой конфиденциальности 9.
0003
Применяются условия, см. https://www.bountyparents.com.au/for-you-bugaboo-competition/. Начало 06.01.2022. Заканчивается в 11:59 AEST/AEDST 31/05/23. Жители Австралии 18+. Розыгрыш проводится в Are Media, Level 3, 54 Park St, Сидней, Новый Южный Уэльс, 2000 г., 11:00 AEST/AEDST, 1 розыгрыш в месяц (всего 12 розыгрышей) с 22.07.22 по 06.07.23, см. полные условия для графика розыгрыша. Призы: 1 база Bugaboo Bee 6 с черным шасси и желтым навесом на сумму до 1169 австралийских долларов. Организатором является компания Are Media Pty Limited (ABN 18 053 273 546), расположенная по адресу 54 Park Street, Sydney, NSW 2000. Уполномочена под номерами разрешений: NSW: TP/00018, ACT: TP/00721, SA: T22/555.
Из груди может начать выделяться молозиво, и вашему ребенку быстро не хватает места в утробе матери.
к
Фиона Райт
| 17 апреля 2023 г.
В середине третьего триместра, в 36 недель, вы будете хорошо выглядеть и чувствовать себя беременной! Для большинства будущих мам это прекрасное время волнения и подготовки, так как время для стука крошечных ножек неминуемо.
Вот что вы можете ожидать от своего тела (и вашего будущего ребенка) в это время.
Чего ожидать на 36 неделе беременности
Ваше тело на 36 неделе беременностиС момента зачатия 34 недели назад, когда ваш ребенок был не больше микроскопической точки, ваше тело медленно, но верно готовилось к родам . Мышцы вашей матки укрепляются, готовые протолкнуть вашего ребенка по родовым путям в большой мир.
Вы начнете посещать своего врача или акушерку еженедельно с этого момента до родов.
Приготовление раннего грудного молока Ваша грудь также претерпевает изменения на протяжении всей беременности в ожидании важной роли поставщика молока для вашего ребенка. Вы заметите, что они становятся чувствительными: это связано с гормонами, вырабатываемыми плацентой, которые стимулируют выработку молока в вашей груди.
Это молоко хранится в маленьких «мешочках» или мешочках, называемых альвеолами. В последние несколько недель перед родами у вас может начать выделяться молозиво — сладкая жидкость с высоким содержанием белка, полная антител, которая предшествует грудному молоку. (Наденьте прокладки для беременных в бюстгальтер, чтобы впитать их, если это станет проблемой).
Если вы планируете кормить грудью, вы можете стимулировать выделение молозива, сцеживая его понемногу каждый день: осторожно сжимайте сосок большим и указательным пальцами до тех пор, пока жидкость не начнет выделяться.
Главный совет по грудному вскармливанию Не обращайте внимания на рассказы старых жен о том, как «укреплять» соски перед грудным вскармливанием. В недалеком прошлом вам советовали тереть их сухой зубной щеткой за несколько недель до родов… ой! Современная мудрость говорит, что это не сработает — и это больно, так что не подвергайте себя боли! При желании вы можете использовать специальный крем для сосков.
Одним из первых признаков приближения родов является шоу: это когда из шейки матки отходит небольшая «пробка» окрашенной кровью слизи. Вы можете заметить это, когда идете в туалет, или если вы носите гигиенические прокладки на случай, если у вас отойдут воды.
Слизистая «пробка» закупорила шейку матки, защищая вашего ребенка от инфекции на протяжении всей беременности, а появление слизистых оболочек является признаком того, что шейка матки может начать раскрываться. Однако не стоит слишком волноваться: даже после шоу у вас могут не начаться роды в течение нескольких дней!
Ваш ребенок на 36 неделе беременностиОна весит 3 кг, ее длина от макушки до крестца составляет 34 см, а длина от головы до пяток — 46 см. Вероятно, она все еще покрыта жирной первородной смазкой, которая не только защищает ее кожу, но и может действовать как смазка во время родов.
Getty Images
Вы начнете посещать своего врача или акушерку еженедельно с этого момента и до самых родов.