Содержание
Авторизация
Размер:
AAA
Цвет: C C C
Изображения Вкл. Выкл.
Обычная версия сайта
Сведения об образовательной организации Контакты Старая версия сайта Версия для слабовидящих Версия для слабовидящих
Южно-Уральский государственный медицинский университет
- Университет
- События
- Новости
- ЮУГМУ сегодня
- Историческая справка
- Руководство
- Выборы ректора
- Лицензия, аккредитация и сертификаты
- Организационная структура
- Противодействие коррупции
- Первичная профсоюзная организация ЮУГМУ Профсоюза работников здравоохранения РФ
- Абитуриенту
- Новости для абитуриентов
- Центр довузовской подготовки
- Поступающим на специалитет
- Поступающим в ординатуру
- Поступающим в аспирантуру
- Поступающим в медицинский колледж
- Документы на право ведения образовательной деятельности
- Положения о приемной, экзаменационной и апелляционной комиссиях
- Информация об общежитиях
- Часто задаваемые вопросы
- Результаты приема студентов
- Информация для инвалидов
- Обучающемуся
- Факультеты
- Кафедры
- Медицинский колледж
- Ординатура
- Аспирантура
- Научная библиотека
- Образовательный портал
- Расписание
- Этический кодекс студентов медицинских вузов
- Совет студентов Минздрава России
- О допуске студентов к работе в медицинских организациях
- Иностранным обучающимся
- Медицинское обслуживание
- Информация об общежитиях
- Стипендиальное обеспечение
- Порядок перехода обучающихся с платного на бесплатное обучение
- Часто задаваемые вопросы
- Анкетирование
- Студенческие отряды
- Противодействие терроризму и экстремизму
- Специалисту
- Институт дополнительного профессионального образования
- Аккредитация специалистов
- Пациенту
- Клиника ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России
- Профилактика новой коронавирусной инфекции, гриппа, ОРВИ, вакцинация
- Здоровый образ жизни
- Нет наркотикам!
- Научная работа
- Управление по научной и инновационной работе
- Экспериментально-биологическая клиника (виварий)
- Отдел международных связей
- Центральная научно-исследовательская лаборатория
- НОЦ «Проблемы фундаментальной медицины»
- НОЦ «Клиническая фармакология»
- Конференции и другие мероприятия
- Диссертационные советы
- Журнал «Непрерывное медицинское образование и наука»
- Студенческое научное общество
- Совет молодых ученых и специалистов
34 неделя беременности – что происходит с малышом, развитие и вес ребенка, живот на тридцать четвертой неделе беременности
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Триместр
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
2 Триместр
29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
3 Триместр
КАК РАЗВИВАЕТСЯ МАЛЫШ
На 34 неделе у крохи развиты все системы, и он готов к появлению на свет. Единственное, что ему осталось сделать, — набрать вес. На тридцать четвертую неделю беременности у малыша активно утолщается подкожно-жировая клетчатка, которая поможет ему удерживать тепло после рождения. Он уже очень похож на новорожденного: у него розовая кожа, на ножках и ручках растут ногти, а на голове — волосы.
На этом сроке у крохи совершенствуются органы слуха: теперь он не просто реагирует на голоса и звуки, но и может распознавать различные интонации. Если он услышит, как кто-то рядом беседует на повышенных тонах, то может ответить на это возмущенными толчками.
КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРОИСХОДЯТ С ВАМИ
В 34 недели беременности ваш живот значительно увеличился, вес вырос, и вы быстро устаете. Многие женщины в этот период чувствуют боль в спине и тяжесть в ногах. Не расстраивайтесь: уже не за горами встреча с малышом! Если у вас нет противопоказаний, на этом сроке очень полезно плавание в бассейне: оно расслабляет, улучшает кровообращение и снимает нагрузку со спины.
Скорее всего, у вас почти каждый день происходят тренировочные схватки, а движения малыша стали менее интенсивными. Это неудивительно, ведь места в матке уже совсем мало. Шевелений должно быть не меньше десяти дней — если малыш надолго затих, обязательно обратитесь к врачу.
АНАЛИЗЫ И ОБСЛЕДОВАНИЯ
• В 34 недели беременности вас ждет плановый прием у доктора. Он измерит ваш вес, давление и окружность живота, прослушает сердцебиение плода;
• Врач назначит вам общий анализ крови и мочи;
• В 34 недели беременности вам нужно будет сделать КТГ — тест для оценки сердцебиения плода.
ЭТО ИНТЕРЕСНО
В 34 недели беременности многих женщин мучат нарушения сна — так организм будущей матери готовится к скорым бессонным ночам!
ДЕЛО НЕДЕЛИ
Докупите недостающие вещи для малыша — скоро вам станет трудно ходить по магазинам!
Беременность и роды8-й месяц беременности: изменения в женском организме и развитие плода по неделям
Уход за новорожденнымПриданное для новорожденного
Что необходимо иметь дома к выписке, какую коляску и кроватку выбрать, и какую технику приобрести?
Беременность и родыЧто взять с собой в роддом
Беременность и родыПсихология беременности и материнства
Позитивный настрой и преодоление страхов во время беременности, психологическая гигиена и самочувствие женщины.
Анализы и обследования во время беременности
Здоровье ребенкаНедоношенные новорожденные
Как недоношенным малышам развиваться и догнать сверстников, как маме восстановиться после преждевременных родов
Грудное вскармливаниеВсе о грудном вскармливании
Давайте развеем самые популярные заблуждения, связанные с кормлением грудью.
33 неделя беременности 35 неделя беременности34 недели беременности: симптомы, живот, размер ребенка и многое другое
Боли и боли
Во время беременности часто возникают боли и боли, особенно на 34 неделе.
Большинство беременных женщин испытывают боли в области таза и поясницы. Дополнительный вес вашего растущего ребенка оказывает дополнительное давление на ваши суставы, поэтому у вас могут возникнуть боли в области таза, паха, ног и ягодиц. Кроме того, живот смещает центр тяжести вперед, растягивая и ослабляя мышцы живота, поддерживающие позвоночник и спину.
Гормоны также могут играть роль в усилении болей в области таза, поскольку гормональные изменения вызывают расслабление и ослабление суставов. Тазовая боль может быть очень неприятной и даже ограничивать вашу подвижность.
Беременность также часто вызывает боль в круглой связке. Эта короткая, острая, колющая боль или продолжительная тупая боль проявляется в нижней части живота или в паху. Это вообще безвредно. Поскольку ваша матка растет, чтобы вместить ребенка, круглые связки, соединяющие ее с брюшной стенкой, растягиваются.
Ишиас — еще одно распространенное болезненное состояние во время беременности. Это происходит, когда вес вашей матки и ребенка давит на седалищный нерв и вызывает острую стреляющую боль, начинающуюся в ягодицах и распространяющуюся вниз по задней части ноги.
Поговорите со своим врачом или акушеркой в любое время, когда вы испытываете боль во время беременности – они могут помочь вам найти способы облегчить ее или справиться с ней. И обязательно позвоните, если у вас внезапно усилится боль в пояснице: это может быть признаком преждевременных родов, особенно если раньше у вас не было сильной боли в спине.
Запор
Около половины женщин сталкиваются с запорами во время беременности. Когда вы беременны, ваше тело вырабатывает больше гормона прогестерона. Это заставляет мышцы расслабиться, в том числе мышцы пищеварительного тракта. В результате пища продвигается по пищеварительному тракту медленнее, что может привести к закупорке.
Возможно, вам придется пить больше воды, чтобы поддерживать порядок. Благодаря увеличению объема крови и склонности к задержке воды становится все труднее поддерживать водный баланс по мере развития беременности.
Кроме того, по мере того, как вы становитесь больше и чувствуете себя некомфортно, вы можете меньше двигаться. Когда уровень вашей активности снижается, запоры часто не отстают. Чтобы избежать этого, оставайтесь активными как можно больше, пейте много воды и увеличьте потребление клетчатки. Не бойтесь принимать безрецептурные средства для размягчения стула, но избегайте слабительных. Активно борясь с запорами, вы можете чувствовать себя лучше и предотвратить геморрой во время беременности.
Braxton Hicks
Нерегулярные сокращения матки, называемые Braxton Hicks, начались на ранних сроках беременности. Сначала они незаметны. Теперь, когда вы находитесь в третьем триместре, они, вероятно, становятся более очевидными. Хотя они обычно не болезненны, эти «тренировочные схватки» могут быть более интенсивными и частыми, чем раньше во время беременности.
Брэкстон-Хикс не вызывает заметных изменений в шейке матки и не является признаком родов. Они могут быть более интенсивными, когда вы обезвожены или переутомлены. Немного отдохните, встаньте с ног и выпейте немного воды.
Пока схватки Брэкстона-Хикса остаются нерегулярными, нет причин беспокоиться о начале родов. Однако иногда трудно отличить ранние роды от Брэкстона Хикса. Если вы обеспокоены, особенно если ваши схватки стали более регулярными, позвоните своему врачу.
Усталость
К 34-й неделе усталость, вероятно, снова наступает, хотя, возможно, не с такой коматозной интенсивностью, как в первом триместре. Ваша усталость вполне понятна, учитывая физическое напряжение, в котором вы находитесь, и беспокойные ночи с частыми перерывами на туалет и ворочание, пытаясь устроиться поудобнее.
Проблемы со сном типичны на поздних сроках беременности, но если вы изо всех сил пытаетесь высыпаться, чтобы функционировать, обратитесь к своему врачу. Они могут помочь вам разработать стратегию и при необходимости предложить безопасное лекарство от сна. Кроме того, усталость во время беременности иногда может указывать на более серьезную проблему, с которой вам может понадобиться помощь, например, на железодефицитную анемию или депрессию.
Выделения из влагалища
Выделения из влагалища являются нормальным явлением независимо от того, беременны вы или нет. Здоровые выделения, называемые белями, молочно-белые или прозрачные, со слабым запахом, могут быть жидкими или густыми.
Другие типы выделений при беременности также являются нормальными, в том числе коричневые выделения. (Он коричневый, потому что содержит немного старой крови.)
Некоторые выделения из влагалища указывают на проблему. Выделения из влагалища зеленого цвета, с неприятным запахом, вызывающие боль или зуд или кажущиеся необычными в любом другом отношении, могут быть признаком инфекции или другой проблемы.
К концу беременности у вас может отпасть слизистая пробка. Если вы это сделаете, вы увидите увеличение количества выделений из влагалища в течение нескольких дней или прозрачную, розоватую, коричневатую или с примесью крови каплю загустевшей слизи.
Вам может быть интересно, как вы сможете отличить выделения из влагалища от амниотической жидкости, если отойдут воды. Вот основные моменты, на которые следует обращать внимание: Амниотическая жидкость подтекает постоянно (а не спорадически), обычно она прозрачная или слегка желтоватая, водянистая, без запаха или со слегка сладковатым запахом.
Поговорите со своим лечащим врачом о любых заметных изменениях выделений из влагалища. (И сразу же позвоните, если вы считаете, что у вас отошли воды.) Они могут помочь вам в следующих шагах, будь то мониторинг преждевременных родов или назначение антибиотиков при бактериальной инфекции.
Подтекающая грудь
Ваше тело готовится к рождению ребенка, в том числе готовится к его кормлению. Для некоторых беременных женщин это означает, что их грудь начинает подтекать в течение последних недель беременности.
Это подтекание вызвано гормональными изменениями, которые регулируют выработку молока. Хотя не у всех беременных женщин подтекает грудь до родов, это нормально и не вызывает беспокойства.
Жидкость, которую вы можете увидеть во время беременности, не является зрелым грудным молоком – на самом деле это молозиво, первая пища, которую съест ваш ребенок. Молозиво, которое часто называют жидким золотом, очень питательно, богато белком и содержит антитела, которые помогут укрепить иммунную систему вашего ребенка.
Нет необходимости сцеживать, если у вас протекает, или пытаться остановить подтекание. Однако, если это вас беспокоит, вы можете положить в бюстгальтер прокладки для кормления, чтобы впитать жидкость.
Не видите свой симптом?
Интересуетесь симптомом, который у вас есть? Найдите его на нашей странице симптомов беременности.
Лечение преждевременных родов: стероиды, антибиотики и др.
Ваш врач может помочь вам принять меры предосторожности, чтобы избежать преждевременных родов. Чем дольше ваш ребенок может развиваться в утробе матери, тем меньше вероятность того, что у него возникнут проблемы, связанные с преждевременными родами.
Преждевременные роды могут привести к проблемам с легкими, сердцем, мозгом и другими системами организма новорожденного. Однако хорошая новость заключается в том, что успехи в изучении преждевременных родов выявили эффективные лекарства, которые могут отсрочить роды.
Если у вас появились признаки преждевременных родов, немедленно обратитесь к врачу.
Симптомы преждевременных родов включают:
- частые или постоянные схватки (сжатие живота)
- тупая и постоянная боль в пояснице
- давление в области таза или нижней части живота
- легкие спазмы в животе
- отхождение вод (водянистые выделения из влагалища струйками или потоками)
- изменение вагинальных выделений
- кровянистые выделения или кровотечение из влагалища
- диарея
Лекарства и методы лечения преждевременных родов
Если вы испытываете симптомы преждевременных родов на сроке менее 37 недель, ваш врач может попытаться предотвратить роды, предложив определенные лекарства.
В дополнение к токолитическим препаратам для предотвращения схваток врач может назначить стероиды для улучшения функции легких ребенка.
Если у вас отошли воды, вам также могут назначить антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию и помочь вам дольше оставаться беременной.
Если вы подвержены высокому риску преждевременных родов, врач может порекомендовать гормональный прогестерон.
Читайте дальше, чтобы узнать больше об этих различных методах лечения преждевременных родов.
У некоторых людей роды начинаются очень рано. Если вы рожаете до 34 недель, инъекции кортикостероидов могут повысить шансы вашего ребенка на выздоровление. Они помогают легким ребенка функционировать.
Стероиды обычно вводят в одну из крупных мышц (руки, ноги или ягодицы) беременной женщины. Инъекции делаются от двух до четырех раз в течение двух дней, в зависимости от того, какой стероид используется.
Наиболее распространенный стероид, бетаметазон (Celestone), принимается двумя дозами по 12 миллиграммов (мг) с интервалом 12 или 24 часа. Препараты наиболее эффективны через 2-7 дней после первой дозы.
Кортикостероиды — это не то же самое, что стероиды для бодибилдинга, используемые спортсменами.
Исследования показали, что кортикостероиды являются важными и широко используемыми вмешательствами. Существует мало научных подтверждений того, что они вызывают повышенный риск.
Каковы преимущества стероидов?
Лечение стероидами снижает риск возникновения проблем с легкими у детей, родившихся раньше срока, особенно у детей, рожденных между 29 и 34 неделями беременности.
Исследование на мышах, проведенное в 2016 году, показало, что лечение стероидами может снизить риск бронхолегочной дисплазии, состояния, которое может привести к хроническому заболеванию легких у детей. Исследование 2020 года показало, что раннее лечение важно для получения максимальной пользы.
Стероиды также могут снизить риск развития других осложнений у младенцев. Обзор исследований 2017 года показал, что у некоторых детей меньше проблем с кишечником и кровоизлияниями в мозг, когда их беременная родительница получила курс бетаметазона до рождения.
Если вы поступили в больницу в связи с преждевременными родами или у вас возникли проблемы со здоровьем, которые, по мнению ваших врачей, потребуют досрочных родов, вам, вероятно, предложат курс стероидов.
Сохранение беременности в течение первых 2 дней после инъекции кортикостероидов является первой важной вехой для вас и вашего ребенка (или детей).
Чем опасен прием стероидов?
Более ранние данные не показали каких-либо значительных рисков, связанных с однократным курсом стероидов.
Обзор исследований 2017 года показал небольшое увеличение риска заячьей губы при использовании кортикостероидов в первом триместре. Использование стероидов на таком раннем сроке беременности не является распространенным явлением.
Исследование 2019 года показало связь между использованием кортикостероидов и низким весом при рождении, но исследования все еще продолжаются.
Один обзор данных 2019 года показал, что повторное пренатальное введение кортикостероидов беременным женщинам с постоянным риском преждевременных родов может снизить вероятность того, что ребенку потребуется респираторная поддержка при рождении.
Однако повторные курсы также ассоциировались с меньшей массой тела при рождении, ростом и окружностью головы.
В настоящее время повторные курсы не рекомендуются, если только вы не участвуете в научном исследовании.
Кому следует принимать стероиды?
Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) подтвердил свои рекомендации в 2020 году относительно того, когда следует использовать стероиды:
- Однократный курс рекомендуется, когда у беременной женщины существует риск преждевременных родов между 24 и 34 неделями беременности.
- Одиночный курс рекомендуется между 34 и 37 неделями для тех, у кого есть риск преждевременных родов в течение 7 дней, и кто еще не прошел курс.
- Однократный повторный курс кортикостероидов может быть рассмотрен для женщин с риском преждевременных родов в течение 7 дней, чей предыдущий курс был проведен более чем за 14 дней до этого.
Кому противопоказаны стероиды?
Стероиды могут затруднить контроль диабета (как длительного, так и связанного с беременностью). В сочетании с бета-миметическим препаратом (тербуталин, торговая марка Brethine) они могут быть еще более проблематичными.
Людям с диабетом необходимо тщательно контролировать уровень сахара в крови в течение 3–4 дней после приема стероидов.
Кроме того, те, у кого есть активная или подозреваемая инфекция в утробе матери (хориоамнионит), не должны получать стероиды.
У некоторых беременных больше шансов начать роды раньше, чем у других. К группе высокого риска преждевременных родов относятся те, кто:
- уже родил недоношенного ребенка
- вынашивает более одного ребенка (двойню, тройню и т. д.)
- забеременели вскоре после предыдущей беременности
- употребляли табак или алкоголь или злоупотребляли наркотиками
- зачали в результате экстракорпорального оплодотворения
- имели более одного выкидыша или аборта
- имели другие проблемы со здоровьем (такие как инфекция, анатомические аномалии в матке или шейке матки или при определенных хронических состояниях)
- испытывает дефицит питательных веществ
- переживает сильный стресс или травму во время беременности (физическую или эмоциональную)
Важно отметить, что у многих беременных с симптомами преждевременных родов нет ни одного из известных факторов риска.
Если в прошлом у вас были преждевременные роды, ваш акушер может порекомендовать вам сделать укол прогестерона или пессарий (вагинальный суппозиторий). Наиболее распространенной формой гормона прогестерона, вводимого для предотвращения преждевременных родов, является инъекция 17-OHPC или 17-альфа-гидроксипрогестерона капроат.
Инъекция 17-OHPC представляет собой синтетический прогестерон, который часто вводят до 21-й недели беременности. Он предназначен для продления беременности. Гормон работает, удерживая матку от сокращения. Укол обычно вводят в мышцу еженедельно.
Если прогестерон вводится в виде пессария, его вводят во влагалище.
Для этого гормонального лечения требуется рецепт, и инъекции, и суппозитории должны назначаться врачом.
Каковы преимущества инъекций прогестерона?
Обзор клинических исследований 17-OHPC, проведенный в 2013 году, продемонстрировал его способность пролонгировать беременность. Те, у кого есть риск родить ребенка до 37 недель, могут оставаться беременными дольше, если они получают 17-OHPC до завершения 21 недели беременности.
Исследование, проведенное в 2003 году, показало, что если преждевременные роды все-таки происходят, выжившие дети имеют меньше осложнений, если их родители получали 17-OHPC до рождения.
Каковы риски инъекций прогестерона?
Как и любая инъекция и прием гормонов, инъекция 17-OHPC может вызывать некоторые побочные эффекты. К наиболее частым относятся:
- боль или припухлость кожи в месте инъекции
- кожная реакция в месте инъекции
- тошнота
- рвота
Некоторые испытывают другие побочные эффекты, такие как:
- Развертывание настроения
- головные боли
- БОЛЬНАЯ БОЛЬНАЯ ЛОКА. симптомы
У женщин, которые получают пессарий, чаще возникают неприятные выделения или раздражение во влагалище.
Нет никаких указаний на то, что прививки 17-OHPC оказывают какое-либо негативное влияние на риск выкидыша, мертворождения, преждевременных родов или врожденных дефектов.
Недостаточно данных о долгосрочном воздействии на родителей или детей, чтобы рекомендовать прививки тем, у кого есть другие предрасполагающие факторы к преждевременным родам.
Хотя прививки 17-OHPC могут снизить риск преждевременных родов и некоторых их осложнений, по-видимому, они не снижают риск младенческой смерти.
Исследование 2019 года противоречило более ранним исследованиям и показало, что препарат неэффективен в предотвращении преждевременных родов. После того, как результаты были опубликованы, ACOG выступил с заявлением, в котором рекомендовал принять во внимание совокупность доказательств и использовать 17-OHPC в первую очередь в ситуациях очень высокого риска.
Кому следует делать прививки 17-OHPC?
Беременным женщинам, у которых ранее были преждевременные роды, часто предлагают эту инъекцию гормона. ACOG рекомендует делать прививку 17-OHPC только тем, у кого в анамнезе роды до 37 недель беременности.
Кому не следует делать снимки 17-OHPC?
Людям, у которых ранее не было преждевременных родов, не следует делать прививки 17-OHPC до тех пор, пока дополнительные исследования не подтвердят их безопасность и эффективность в отношении других факторов риска. Кроме того, те, у кого есть аллергия или серьезные реакции на прививку, могут захотеть прекратить их использование.
Кроме того, в некоторых ситуациях более длительная беременность может быть вредной. Преэклампсия, амнионит и летальные аномалии (или неминуемая гибель плода) могут сделать пролонгированную беременность опасной.
Всегда тщательно консультируйтесь со специалистом в области здравоохранения, прежде чем принять решение о введении инъекций или суппозиториев 17-OHPC.
Токолитические препараты используются для задержки родов на 48 часов и более. К токолитическим препаратам относятся следующие препараты:
- тербуталин (хотя он больше не считается безопасным для инъекций)
- ритодрин (Ютопар)
- магния сульфат
- блокаторы кальциевых каналов
- индометацин (индоцин)
Их не следует комбинировать, кроме как под пристальным наблюдением врача.
Как правило, токолитические препараты только задерживают роды. Они не предотвращают осложнений, связанных с преждевременными родами, гибелью плода или проблемами матери, связанными с преждевременными родами. Их часто назначают с пренатальными кортикостероидами.
Каковы преимущества токолитиков?
Все токолитики, но в особенности ингибиторы простагландинов, эффективны для задержки родов на срок от 48 часов до 7 дней. Это позволяет кортикостероидам ускорить развитие ребенка.
Сами по себе токолитики не снижают вероятность смерти или заболевания новорожденного. Вместо этого они просто дают дополнительное время для развития ребенка или для того, чтобы другие лекарства подействовали.
Токолитики также могут отсрочить роды на время, достаточное для транспортировки беременной в отделение интенсивной терапии новорожденных, если вероятны преждевременные роды или осложнения.
Чем опасны токолитики?
Токолитики имеют множество побочных эффектов, от очень легких до очень серьезных.
Обычные побочные эффекты включают:
- Проблемы с сердечным ритмом (особенно быстрый частота сердечных сокращений)
- Головокружение
- головные боли
- Lethargy
- Пробл.
изменения уровня сахара в крови
- затрудненное дыхание
- изменения артериального давления
Поскольку некоторые токолитические препараты связаны с различными рисками, выбор конкретного препарата должен зависеть от рисков для здоровья и личных рисков.
Существуют некоторые разногласия по поводу того, могут ли токолитики сами по себе вызывать проблемы при рождении, такие как проблемы с дыханием у ребенка или инфекции у беременных родителей, если препарат вводится после разрыва плодных оболочек.
Кто должен получать токолитики?
Беременные женщины, у которых наблюдаются симптомы преждевременных родов, особенно до 32 недель беременности, должны получать токолитические препараты.
Кому противопоказаны токолитики?
Согласно ACOG, люди не должны получать токолитические препараты, если они испытали любое из следующего:
- тяжелая преэклампсия
- отслойка плаценты
- инфекция матки
- летальные аномалии
- признаки неминуемой гибели плода доставка
Кроме того, каждый тип токолитического препарата имеет риски для людей с определенными заболеваниями. Например, люди с диабетом или проблемами щитовидной железы не должны получать ритодрин, а люди с серьезными проблемами с печенью или почками не должны получать ингибиторы синтетазы простагландинов.
Врач должен хорошо разбираться во всех проблемах со здоровьем, прежде чем назначать конкретный токолитический препарат.
Антибиотики обычно назначают беременным при преждевременных родах, когда порвался мешок с водой, окружавший ребенка. Это связано с тем, что разрыв плодных оболочек подвергает беременную женщину и ее ребенка большему риску заражения.
Кроме того, антибиотики часто используются для лечения инфекций, таких как хориоамнионит и стрептококк группы B (GBS), во время преждевременных родов. Антибиотики требуют рецепта и доступны в форме таблеток или раствора для внутривенного введения.
Каковы преимущества антибиотиков?
Многие крупные исследования показали, что антибиотики снижают риск и продлевают беременность после раннего отхождения вод.
Вполне возможно, что антибиотики могут отсрочить или предотвратить преждевременные роды путем лечения состояний (например, инфекций), которые могут вызвать преждевременные роды.
С другой стороны, неясно, могут ли антибиотики отсрочить роды у тех, у кого преждевременные роды, но еще не отошли воды. На данный момент использование антибиотиков для лечения всех преждевременных родов остается спорным.
Имеются также данные, показывающие, что антибиотики полезны во время преждевременных родов для людей, являющихся носителями бактерий GBS. Примерно 1 из 4 беременных является переносчиком СГБ, а дети, инфицированные во время родов и родов, могут серьезно заболеть.
Антибиотики могут лечить СГБ и уменьшать осложнения последующей инфекции у новорожденного, но сопряжены с риском для родителя.
Большинство поставщиков медицинских услуг проверяют наличие бактерий GBS между 36 и 38 неделями беременности. Тест включает в себя взятие образцов мазков из нижней части влагалища и прямой кишки.
Поскольку получение результатов анализов может занять несколько дней, общепринятая практика заключается в том, чтобы начать лечение от СГБ до подтверждения инфекции.
Ампициллин и пенициллин являются антибиотиками, наиболее часто используемыми для лечения.
Чем опасны антибиотики?
Основным риском применения антибиотиков во время преждевременных родов является аллергическая реакция. Кроме того, некоторые дети могут родиться с инфекцией, устойчивой к антибиотикам, что затрудняет лечение послеродовых инфекций у таких детей.
Кто должен получать антибиотики?
Согласно ACOG, антибиотики во время преждевременных родов следует назначать только женщинам с признаками инфекции или разрывом плодных оболочек (раннее отхождение вод). В настоящее время он не рекомендуется для рутинного использования у людей без какой-либо из этих проблем.
Кому противопоказаны антибиотики?
Те, у кого нет признаков инфекции и с неповрежденными плодными оболочками, скорее всего, не должны получать антибиотики во время преждевременных родов.