Содержание
прижигать или наблюдать? Medical On Group Оренбург
На приеме пациентки часто задают такие вопросы: «Правда ли, что эрозию шейки матки сейчас не прижигают?», «Меня ничего не беспокоит, но мне сказали, что у меня эрозия. Как это может быть?», «Нерожавшим женщинам нельзя прижигать эрозию, верно?». Давайте будем разбираться в этих вопросах.
Эрозия шейки матки – собирательный клинический термин, обозначающий нарушение гормонального эпителия, покрывающего влагалищную часть шейки матки, и включающий в себя несколько разновидностей поражения шейки матки.
Существует врожденная эрозия или эктопия – встречается у молодых девушек и, как правило, не требует лечения. Но в случае длительного существования или присоединения осложнений (различные воспалительные процессы, ИППП, вирус папилломы человека) может потребоваться соответствующая терапия.
Эрозированный эктопион – это эрозия в сочетании с рубцовой деформацией шейки матки. Патология развивается вследствие разрывов шейки после родов или абортов.
Лейкоплакия – представляет собой зоны ороговения и утолщения покровного эпителия шейки матки различной выраженности. коварность лейкоплакии заключается в высокой степени риска злокачественной трансформации, и поэтому может считаться предраковым заболеванием шейки матки.
Плоские кондиломы шейки матки – это аномальные разрастания на короткой ножке, часто в форме цветной капусты, единичные или сгруппированные. Их причина – вирус папилломы человека, особенно онкогенные (способные вызывать рак шейки матки) его типы – 16,18,31,33,45 и некоторые другие. Именно при наличии в организме ВПЧ и возникают предраковые заболевания шейки матки (дисплазия), которые со временем, при отсутствии хирургического лечения, перерождаются в рак шейки.
Дисплазия шейки матки – сопровождаются нарушением типичного строения клеток, в результате чего на шейке матки появляются атипические клетки.
Характерных жалоб для патологии шейки матки у пациенток практически нет. Иногда отличаются обильные выделения из половых путей или небольшие кровянистые выделения после полового акта. Что же нужно делать, чтобы исключить наличие эрозии шейки матки или, хуже того, дисплазии?
Для этого существует такой метод обследования, как кольпоскопия. Ее суть состоит в осмотре влагалищной части шейки матки с помощью специального бинокулярного микроскопа. Метод совершенно безболезненный, позволяет оценить размеры очага поражения, оценить их локализацию, цвет, форму, а так же взять биопсию с подозрительных участков для исключения онкологии.
В нашем центре мы проводим расширенную кольпоскопию с окрашиванием шейки матки раствором Люголя и 3% раствором уксусной кислоты. все изображения в режиме реального времени выводятся на экран, и пациентка сама может видеть на экране ход процесса.
Кроме того, для исключения патологии шейки матки любая женщина 1 раз в год должна проходить цитологическое обследование шейки матки для выявления атипических клеток. У нас в клинике мы можем выполнить жидкостную цитограмму, что является более точным методом.
При наличии любой патологии шейки матки обязательным является обследование на онкогенные типы вируса папилломы человека. Для этого берется соскоб с влагалищной части шейки матки.
Таким образом, любой пациентке сегодня рекомендуем посещать гинеколога даже при отсутствии жалоб 1 раз в год с обязательным контролем цитограммы шейки матки. А в случае наличия эрозии шейки матки, рекомендуем провести кольпоскопию и обследование на ВПЧ. В случае подозрения на предраковое заболевание шейки матки показана биопсия. После получения всех результатов обследования можно будет сделать вывод о необходимости хирургического лечения (прижигания), или же просто наблюдения.
Автор статьи: врач-гинеколог Кочубей Е.
А.
Понравился материал? поделись с друзьями!
Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник
Очень многим женщинам зачем-то ставят диагноз “эрозия шейки матки” и дальше действуют в стиле “нет времени объяснять, несите лазер”. Если вы читаете этот пост, значит, возможно, вам уже ставили такой диагноз и рекомендовали все прижечь. А еще, вероятно, пугали тем, что, если срочно не принять какие-либо меры, о детях можете забыть.
К сожалению, в нашей практике эрозией часто называют то, что ей не является, а именно эктопию. Справедливости ради, не существует какого-то чудо-анализа, который с трех нот угадал бы, истинная у вас эрозия или эктопия. Но по-хорошему, врач, который проводит осмотр и/или кольпоскопию, должен отличать одно от другого. Потому что это очень важно.
Смотрите: истинная эрозия –– это своего рода ссадина на поверхности шейки матки. Она не появляется просто так, и тут надо понимать, что эрозия –– это не самостоятельное заболевание, а скорее симптом.
На что может указывать эрозия: на активный воспалительный процесс в шейке матки, на дисплазию, предрак или рак шейки матки, на атрофию слизистой (если вы в менопаузе), а также на травму, которую вы могли получить, например, от зеркала во время предыдущего осмотра.
То есть в большинстве случаев истинная эрозия говорит нам “аларм!”, а мы отправляем пациентку на обследование, чтобы выяснить причину. Какие анализы нам в этом помогут:
- на ИППП, которые могут вызвать острый воспалительный процесс;
- на ВПЧ (цитология или ПАП-тест, лучше последний), чтобы понимать, есть ли основания подозревать злокачественные изменения на шейке матки (дисплазию, предрак или рак).
А дальше что делать? Лечить причину, конечно же. Отдельно эрозию лечить не нужно, она пройдет самостоятельно вместе с заболеванием, которое ее вызвало.
- медикаментозная терапия ИППП, если причина –– воспаление.
При адекватной терапии эрозия (ссадина) пройдет за несколько дней; - хирургическое вмешательство, если у пациентки обнаружен ВПЧ высокого онкогенного типа и есть подозрение на дисплазию, рак или предрак шейки матки. Во время операции врач убирает поврежденный участок (с эрозией) и обязательно отправляет его на гистологическое исследование, чтобы понять, что именно происходит на шейке матки, нужно ли продолжать лечение, или одной операции было достаточно.
При адекватной терапии эрозия (ссадина) пройдет за несколько дней;
Видите здесь прижигание? Я –– нет. Знаете, почему? Потому что эрозию не надо прижигать. Ни истинную, ни эктопию, которую тоже часто называют эрозией.
Так и что же делать, если это все-таки эктопия, а не эрозия? Ничего. Эктопия –– это вариант нормы, она встречается у порядка 40% женщин в России (это почти половина, на минуточку!). Эктопия не влияет на зачатие, течение беременности и роды, а также не является противопоказанием для постановки внутриматочной спирали.
Она никак не мешает жить и радоваться, а с возрастом обычно проходит сама.
Эктопия –– это такое состояние, когда клеточки, которые должны располагаться внутри канала шейки матки, располагаются на ее поверхности (звучит не очень похоже на ссадину, правда?). Так на поверхности шейки матки образуется стык двух разных видов эпителия –– цилиндрического и плоского. Именно в этом месте начинают формироваться злокачественные процессы на шейке матки, поэтому у врача всегда должна быть возможность нормально увидеть и рассмотреть этот стык во время планового осмотра, чтобы вовремя заметить те изменения, которых там быть не должно. Прижигая эктопию, эту зону обычно закрывают, и врачу становится сложнее проводить осмотр и первичную диагностику позднее. То есть из-за результатов совершенно ненужной процедуры врач однажды может просмотреть начало злокачественных изменений. Звучит так себе.
Единственная ситуация, при которой действительно может потребоваться лечение эктопии, –– это если она начала кровоточить.
Но такое случается очень-очень редко, и поверьте, вы это заметите.
Если вам ставят диагноз эрозия шейки матки, уточните у врача, о какой эрозии речь: об истинной или об эктопии? Если врач не сможет или просто откажется отвечать на этот вопрос, стоит сходить на осмотр к другому врачу, более компетентному.
- хронической эрозии не бывает,
- лечить нужно не эрозию, а причину ее появления,
- эктопия –– вариант нормы, который вообще не требует лечения и не влияет на качество жизни и возможность иметь детей.
Не стесняйтесь задавать вопросы своему гинекологу и помните, что желание что-нибудь вам прижечь –– это такой звоночек, после которого стоит проконсультироваться у другого врача: вполне возможно, у вас найдут просто эктопию, с которой ничего делать не нужно.
Вместо постскриптума: чтобы не пропустить возможное начало злокачественных процессов на шейке матки, после 25 лет не забывайте о ежегодном плановом осмотре шейки матки, который включает в себя, помимо осмотра гинекологом на кресле, цитологию и ПАП-тест.
Подписывайтесь на нас
Эктропион шейки матки и кольпоскопия | Рак Чат
Перейти к последнему сообщению 82 ответов, последний ответ 02.01.2022 — 11:27.
Amylou1205
3 сообщения с
6 февраля 2019
6 фев 2019 09:46
Эктропион шейки матки и кольпоскопия
6 фев 2019 09:46
У меня впервые диагностировали эктропион шейки матки в прошлом году во время беременности из-за кровянистых выделений. В двух разных случаях во время беременности два разных врача сказали мне, что у меня эктропион, и не выглядели обеспокоенными.
Через 6 недель после рождения ребенка мне сделали первую инъекцию депо. Через неделю после этого у меня то и дело появлялись светло-розовые пятна. Я вернулся к врачам на прошлой неделе и сказал, что очень беспокоюсь о cc.
Она предложила посмотреть мою шейку матки, на что я согласилась, и она сказала, что эктропион определенно все еще там и кровоточит при контакте, и направила меня на кольпоскопию. Теперь я ужасно беспокоюсь, что мне скажут, что у меня рак шейки матки, но мой последний мазок был в 2016 году, и он был нормальным, так что, конечно, все не может быть так плохо?
Меня так тошнит от беспокойства, что мне прописали диазепам и легкий антидепрессант. Я просто сижу, смотрю на своих двоих маленьких детей и так волнуюсь. Моему младшему всего 3 месяца. Cc никогда не упоминалась во время беременности. Мне действительно нужно какое-то утешение, так как моя тревога зашкаливает.
Спасибо
- Пожаловаться на это сообщение
Модератор Дженн
Модератор
5055 сообщений с
19 июня 2013 г.
8 фев 2019 10:15
Эктропион шейки матки и кольпоскопия
8 февраля 2019 г.
10:15 в ответ на Amylou1205
Привет, Amylou
Мне очень жаль слышать, что вы столкнулись с этой проблемой со здоровьем, особенно в то время, когда вы должны наслаждаться своим новым маленьким дополнением к семье. .
Я нашел некоторую информацию на веб-сайте Jo’s Trust, которая, надеюсь, ответит на некоторые из ваших вопросов и вселит в вас уверенность. Я связал это для вас здесь.
Понятно, что вы чувствуете себя подавленным в данный момент. Я знаю, что это легче сказать, чем сделать, но старайтесь просто принимать каждый день таким, какой он есть. Скрестим пальцы, чтобы вам не пришлось слишком долго ждать приема в больнице.
С наилучшими пожеланиями.
Дженн
Рак Модератор чата
- Пожаловаться на это сообщение
hbrierley7
8 сообщений с
12 сентября 2019
12 сен 2019 16:01
Эктропион шейки матки и кольпоскопия
12 сен 2019 16:01 в ответ на Amylou1205
привет Я знаю, что это было опубликовано в феврале, но я только что получил то же самое и жду срочного направления, пока мы говорим! Как вы попали на? X
- Пожаловаться на это сообщение
Amylou1205
3 сообщения с
6 фев.
2019
12 сен 2019 16:12
Эктропион шейки матки и кольпоскопия
12 сен 2019 16:12 в ответ hbrierley7
В итоге сделали срочное направление к гинекологу, так как долго ждали кольпоскопию. Специалист посмотрел и через пару недель сделал лазером эктропию, и все. Она даже не упомянула cc и просто сказала, что эктропия распространена, если вы принимали таблетки в течение длительного времени или во время беременности. Я только что сделала анализ мазка, и ничего не было сказано о том, что что-то выглядит болезненным и т. д., поэтому я предполагаю, что эктропия прошло. Просто жду страшных результатов анализа мазка.
Оглядываясь назад, я думаю, что мои гормоны были настолько высокими и низкими из-за того, что у меня была дочь, что я вообще не могла разумно относиться к вещам. У меня даже не было тревожного результата мазка, но в своей голове я убедил себя, что эктропий — это что-то ужасное.
Депо тоже не оказало мне никакой помощи, поэтому я отказался от этого и намного счастливее от таблетки.
Надеюсь, ты в порядке? Xx
- Пожаловаться на это сообщение
hbrierley7
8 сообщений с
12 сен 2019
12 сен 2019 16:42
Эктропион шейки матки и кольпоскопия
12 сен 2019 16:42 в ответ на Amylou1205
большое спасибо за ответ. Я буквально в той же лодке, что и вы… У меня последний мазок у ребенка в 2017 году был абсолютно нормальный. Я заметила, что сейчас после секса моему ребенку 8 месяцев. Все-таки осмотрела, она говорит, что это эрозия, но направит на срочную кольпоскопию. Теперь я думаю о худшем и думаю, что у меня CC. Меня буквально тошнит от беспокойства. Она заверила меня, что это не так, но я просто подумал, откуда ты знаешь? Мои гормоны полностью исчезли после кормления грудью, а последний раз кормили грудью около 3/4 месяцев назад ххх, спасибо за ответ
- Пожаловаться на это сообщение
Саз33
4 сообщения с
13 Сен 2019
13 сен 2019 16:46
Эктропион шейки матки и кольпоскопия
13 сен 2019 16:46 в ответ на Amylou1205
Привет
Я буквально в той же лодке, что и вы, с эктропией и направлением на кольпоскопию.
Я тоже так напугана и обеспокоена, и не могу справиться с тревогой в ожидании встречи. Обнадеживает то, что другие проходят через то же самое.
- Пожаловаться на это сообщение
hbrierley7
8 сообщений с
12 сентября 2019
13 сен 2019 21:41
Эктропион шейки матки и кольпоскопия
13 сен 2019 21:41 в ответ на Saz33
похоже мы очень похожи.
У тебя есть дата? Я знаю шахты под правилом двух недель, так что скоро должно быть. Моя тревога тоже зашкаливает, хотя врач заверил меня, что это просто эктропия, и думает, что это придаст решимости. Я просто стараюсь не думать об этом, пока не войду внутрь. Дайте мне знать, как все идет на ххх
- Пожаловаться на это сообщение
Amylou1205
3 сообщения с
6 фев. 2019
13 сен 2019 22:22
Эктропион шейки матки и кольпоскопия
13 сен 2019 22:22 в ответ на hbrierley7
Это то, что я не мог обосновать в своей голове….говорят, что это эктропия, но что, если это не так, и почему они так срочно этим занимаются, если их это не беспокоит … также, когда в письмах начали упоминаться ужасное слово «с», это было не успокоить мою тревогу. Несмотря на то, что мой врач сказал, что они добавляют это слово, чтобы ускорить направление, иначе мне придется ждать месяцы, я все еще не был убежден.
Оглядываясь назад, я вижу это по-другому. Они эксперты, они узнают эктропийца, когда увидят его, и я могу ошибаться, но, конечно же, cc-клетки не будут видны в течение короткого промежутка в 3 года. Это один из самых медленно развивающихся видов рака. Я знаю, что мне легко быть рациональным сейчас, когда я на другой стороне испытания, но я могу полностью понять, что вы оба чувствуете. К сожалению, с тех пор мне до сих пор не удалось отказаться от таблеток от беспокойства, но как только я получил результаты обычного мазка и скрестил пальцы, все в порядке, это моя следующая цель.
Думаю о вас обоих
- Пожаловаться на это сообщение
Саз33
4 сообщения с
13 Сен 2019
14 сен 2019 08:35
Эктропион шейки матки и кольпоскопия
14 сен 2019 08:35 в ответ hbrierley7
У меня пока нет даты нет.
Я думаю, что это придет по почте либо в понедельник, либо во вторник. Это так трудно рационализировать, как очень трудно понять отношения (если они вообще есть) между эктропианцами и CIN. Насколько я могу понять, они не связаны между собой, но могут сосуществовать рядом друг с другом, поэтому они предпочитают всегда заставлять вас проверять, чтобы ничего не пропустить. CIN — это не рак, это предраковые клетки, которые, как вы сказали, растут очень медленно. Если у вас были четкие мазки, врач просто направляет вас на лечение эктропии, как это делается там, в клинике кольпоскопии. Вот почему они послали меня раньше, потому что это становилось таким надоедливым. Я пытаюсь объяснить, что если это было раньше, то это все, что будет снова, и это вызвано изменением гормонов из-за прекращения грудного вскармливания. Я думаю, что они проявляют особую осторожность со мной из-за того, что у меня есть CIN — не желая рисковать, просто списав это как эктропию и что-то упустив.
Это так тяжело, когда все сосредоточено вокруг слова «С», и это буквально самое ужасное для всех.
Xxxx
- Пожаловаться на это сообщение
Jade_G
6 сообщений с
28 сентября 2019
30 сен 2019 09:47
Эктропион шейки матки и кольпоскопия
30 сен 2019 09:47 в ответ на Saz33
Мое УЗИ было ненормальным, фокальная область на моей матке 10×12 мм, моя матка выглядит неправильной и имеет толщину 25 мм. У меня были очень обильные месячные и сильные боли некоторое время. Сейчас я принимаю морфин, потому что это очень плохо.
Гинеколог осматривал больницу и сказал, что моя шейка матки покраснела и кровоточит при прикосновении. Она сказала, что это похоже на выворот шейки матки. Я жду сейчас еще одного направления к гинекологу, чтобы получить второе мнение и, надеюсь, биопсию. Мне 25, и мне пришлось бороться, чтобы добраться до этого момента! Рак шейки матки встречается непосредственно в моей семье.
Я даже никогда раньше не слышал о шейном вывороте. Но я читал, что это может напоминать рак шейки матки на ранней стадии, так как они выглядят одинаково, поэтому я сейчас в панике! 🙁
- Пожаловаться на это сообщение
amy87
1 сообщений с
12 октября 2019
12 окт 2019 23:38
Эктропион шейки матки и кольпоскопия
12 окт 2019 23:38 в ответ на Jade_G
Мне сказали, что у меня была эктропия шейки матки около 3 лет назад, мы пытались завести третьего ребенка и, вероятно, больше внимания уделяли моему циклу. Я понял, что у меня было много выделений, где много крови. Итак, перенесемся в настоящее время, у меня есть 11-месячный ребенок, но, кажется, это началось снова, сегодня мне 3 раза пришлось идти в туалет после того, как я почувствовал себя влажным (выделения из мизинца) и легкой болью в спине.
Я просто беспокоюсь, так как у меня эктропия, как я узнаю, если это что-то другое, мне вернуться к врачу. Вероятно, я работаю над собой, так как мой рак яичников вернулся (проверено, что он не передается по наследству) xx
- Пожаловаться на это сообщение
hbrierley7
8 сообщений с
12 сентября 2019
13 окт 2019 06:05
Эктропион шейки матки и кольпоскопия
13 окт. 2019 06:05 в ответ на Jade_G
Дайте нам знать, как у вас дела?? Просто постарайтесь не зацикливаться на негативе и сосредоточьтесь на позитиве. У меня плохой способ думать о худшем в любой ситуации! Xx
- Пожаловаться на это сообщение
hbrierley7
8 сообщений с
12 сентября 2019
13 окт 2019 06:07
Эктропион шейки матки и кольпоскопия
13 окт 2019 06:07 в ответ amy87
Вы записались, чтобы вернуться к врачам? Нет никакого вреда в том, чтобы проверить это снова.
Также мне жаль слышать о твоей бабушке. Надеюсь, все получится ххх
- Пожаловаться на это сообщение
otheralias
35 сообщений с
2 окт. 2019 г.
13 окт 2019 07:17
Эктропион шейки матки и кольпоскопия
13 окт 2019 07:17 в ответ на hbrierley7
Эрозию шейки матки лечили лазером больше лет назад, чем я помню, наверное, 20? Я здесь, потому что у моего мужа опухоль, а не потому, что у меня самой рак.
Я помню лечение в основном от ужасной жидкости, которую они рисовали, которую было чрезвычайно трудно удалить. Носите старое нижнее белье, потому что оно плохо надевается, и вы, вероятно, потом выбросите свои штаны.
Это не так безболезненно, как говорят, но мы женщины, по сравнению с родами это ничто.
- Пожаловаться на это сообщение
mrshmallowavoider
14 сообщений с
20 августа 2019
18 окт 2019 09:48
Эктропион шейки матки и кольпоскопия
18 окт 2019 09:48 в ответ на Jade_G
У меня такая же ситуация, толстая слизистая матки и выворот шейки матки! Мне 22 года, и мои врачи вообще не слушают меня, и я очень волнуюсь.
Как это прошло для вас? Были ли у вас еще ответы?
- Пожаловаться на это сообщение
Показать на странице:
Эктропион шейки матки — Каковы симптомы?
Большое спасибо @gynaegeek за предоставленную нам возможность использовать ее блестящую диаграмму эктропиона шейки матки!
Что такое эктропион шейки матки и почему он может вызвать кровотечение после секса и другие неприятные симптомы? Наш медицинский директор и штатный врач общей практики, доктор Фрэн делится своим опытом в медицинской школе и тем, что она хотела бы знать тогда 9.0005
В чем подвох? Мой опыт эктропиона шейки маткиБыли ли вы когда-нибудь на обычном мазке или гинекологическом осмотре, и, пройдя через драму полуобнажения и глубокого дыхания через смущение, вам сказали, что у вас «цервикальный эктропион?» эктропион»?
Эти незнакомые слова вызвали дрожь тревоги по твоему телу? Ну, это помогло мне, как молодому студенту-медику, и, надеюсь, это поможет немного успокоить ваши нервы.
Это было после того, как мне установили мою первую спираль Мирена ВМС . Я нашел процедуру в порядке, и после первых 2 месяцев или около того легкого беспокойства и прыщей на подбородке я абсолютно полюбил бесконечные возможности жизни без периодов. Я чувствовал себя более комфортно и уверенно во время секса, пока однажды пьяной субботней ночью после поступка мне не показалось, что на моих простынях было принесено в жертву маленькое животное. Повсюду была кровь.
Узнав на лекциях, что кровотечение = плохо. Я быстро отправился к терапевту. Она сразу же сказала мне пописать на палочку, прежде чем попросить меня принять позу для осмотра зеркалом и взятия мазков. К счастью, беременность была исключена, что дало мне время, чтобы пот остыл на моих ладонях, прежде чем она радостно объявила, что у меня цервикальный эктропион. Это была «доброкачественная находка, и не о чем беспокоиться», поэтому меня отправили в путь.
На тот момент я еще не дошел до гинекологической фазы своих университетских лекций, поэтому обратился к Википедии и нашел очень мало информации.
Итак, теперь, как медицинский директор The Lowdown, вот что я хотел бы знать тогда…
Эктропион шейки матки (иногда называемый эрозией шейки матки) является нормальным явлением у молодых женщин репродуктивного возраста. Это распространено и распространено у 17-50% людей с матками, включая до 80% сексуально активных подростков. Они часто не вызывают никаких проблем и могут быть обнаружены в обычных мазках.
Чтобы понять, что такое эктропион, нам нужно поговорить об анатомии и патологии. Шейка матки представляет собой трубчатую структуру в верхней части влагалища, соединенную с маткой — мы часто называем ее «шейкой матки».
Внутренняя часть шейки матки выстлана клетками определенного типа. Этот тип клеток является железистым, что означает, что они мягкие, производят много слизи и легче кровоточат, если их чем-то ударить (например, пенисом). На внешней стороне шейки матки, которую ваш врач может увидеть во время анализа мазка, клетки более твердые, выделяют меньше слизи и с меньшей вероятностью кровоточат.
При эктропионе шейки матки мягкие, красные, слизистые клетки из внутренней части шейки матки перемещаются на внешнюю часть шейки матки. Здесь вы можете увидеть более красное, четко очерченное кольцо вокруг отверстия шейки матки, по которому медицинские работники ставят диагноз.
Симптомы эктропиона или эрозии шейки маткиТеперь мы понимаем, что такое эктропион шейки матки, симптомы могут вас не удивить. Женщины могут страдать от повышенных выделений из влагалища (наиболее распространенный симптом), кровотечений после полового акта (у 5-25% женщин с эктропионом), болей после секса или иногда кровотечений между менструациями.
Если вы заметили изменение выделений, кровотечение после полового акта или кровотечение между менструациями, ВСЕГДА обращайтесь к врачу общей практики, чтобы подтвердить, не является ли причиной выворот шейки матки.
Что вызывает эктропион или эрозию шейки матки? Выворот шейки матки вызван гормональными изменениями.
Вот почему они чаще встречаются у молодых людей, людей в период полового созревания, беременных женщин и тех, кто использует определенные противозачаточные средства.
Как эктропион или эрозия шейки матки связаны с контрацепцией?
Изменения в клетках, выстилающих шейку матки, вызываются эстрогеном и изменением соотношения эстроген/прогестерон в организме. Таким образом, беременность и комбинированная гормональная контрацепция могут увеличить вероятность выворота шейки матки.
Мы знаем, что некоторые члены нашего сообщества Lowdown, воспользовавшиеся нашей службой Get Advice, страдали от симптомов, связанных с выворотом шейки матки. Эти симптомы могут повлиять на ваш выбор противозачаточных средств, и вы можете прекратить прием комбинированных таблеток.
Эктропион шейки матки/эрозия, фертильность и беременность Наличие эрозии шейки матки не влияет на вашу фертильность, поэтому вы с такой же вероятностью забеременеете, если попытаетесь забеременеть.
Когда вы беременны, более высокие уровни эстрогена, циркулирующего в вашем организме, могут вызвать эрозию шейки матки, поэтому они обычно наблюдаются у беременных женщин. Помните, что если у вас есть кровотечение во время беременности, обязательно обратитесь к врачу для обследования, даже если известно, что у вас эктропион шейки матки.
Вы можете волноваться, но, пожалуйста, не волнуйтесь, нет никаких доказательств того, что эктропион шейки матки увеличивает риск развития рака шейки матки. Эктропион шейки матки и рак шейки матки — совершенно разные состояния, вызываемые разными причинами и никак не связанные между собой.
Какие существуют варианты лечения шейного выворота? Во-первых, эктропион шейки матки не всегда нужно лечить. Если симптомы эктропиона действительно раздражают, вам могут порекомендовать прекратить прием любых комбинированных гормональных контрацептивов и предложить перейти на альтернативные (например, только прогестагенные контрацептивы или негормональные методы).
Если вы довольны своей гормональной контрацепцией или в настоящее время не используете гормоны, в гинекологической клинике могут быть проведены процедуры для лечения эктропиона шейки матки. К ним относятся:
- Диатермия . В этой процедуре используется электрический ток, проходящий через небольшой металлический инструмент для удаления клеток эктропиона на шейке матки. Обычно ее проводят под местной анестезией, чтобы обезболить область.
- Криотерапия . Небольшой тонкий инструмент с жидким азотом на конце используется для замораживания клеток эктропиона шейки матки. Это можно сделать без местной анестезии и не должно быть болезненно. Некоторые женщины описывают легкую судорожную боль и ощущение тепла во всем теле.
- Нитрат серебра . Это еще одно вещество, которое можно поместить на небольшую тонкую палочку и прижать к эктропиону шейки матки, чтобы удалить клетки. Она не должна быть болезненной, но может ощущаться как теплой, так и холодной.
Она не должна быть болезненной, но может ощущаться как теплой, так и холодной.Вас попросят лечь на кровать и вставят зеркало, чтобы осмотреть шейку матки. Этот шаг очень похож на скрининговый мазок из шейки матки.
Если необходим местный анестетик, он может вызвать жжение, когда начнет действовать. Любая из вышеперечисленных процедур не должна занимать более 10 минут.
Если вы испытываете дискомфорт в любой момент, сообщите об этом медицинскому работнику.
Что происходит после лечения?Вы можете покинуть клинику через 15 минут после лечения, и вы можете водить машину, если хотите. В течение 2 дней после этого у вас могут быть спазмы, легкое кровотечение или водянистые выделения. Если это продолжается или ухудшается, или у вас поднимается температура, обратитесь к врачу.
В течение 4 недель после лечения следует воздерживаться от использования тампонов и полового акта с проникновением.
Иногда эктропион шейки матки может вернуться. Вы можете пройти еще одно лечение, но рекомендуется подождать не менее 6 недель между курсами лечения.
Другие вещи, о которых я хотел бы знать…- Если оставить их в покое, эктропионы шейки матки исчезнут с возрастом.
- Эктропион шейки матки не увеличивает риск рака шейки матки. Вообще.
- Эктропион шейки матки может сделать вас более восприимчивыми к ИППП, включая хламидиоз. Это связано с тем, что микроб, вызывающий хламидии, любит заражать более мягкие железистые клетки, находящиеся внутри эктропиона. Некоторые исследования обнаружили повышенный риск гонореи и ВИЧ-инфекции, хотя это все еще обсуждается в исследовательском мире. Так что, как всегда, вы можете подумать о регулярных проверках на ИППП и использовании презервативов с новыми партнерами.
Один из лучших клинических директоров The Lowdown, доктор Фрэнсис Ярлетт, MBBCh (с отличием), бакалавр наук (с отличием), MRCP (2016), MRCGP DFSRH, завершила свое медицинское образование в Кардиффском университете в 2013 году.