Ошибка 404 | Областной перинатальный центр

АКТУАЛЬНЫЕ НОВОСТИ!

 ⚡⚡⚡ График работы ГБУЗ ЯО «Областной перинатальный центр» в майские праздники:
С 29 апреля по 1 мая и с 6 по 9 мая — Администрация и амбулаторно-поликлинические отделения не работают.
 6 мая  – рабочий день в консультативно-диагностическом отделении (прием у врача-акушера-гинеколога и врача УЗИ — по предварительной записи)
Со 2 мая по 5 мая и с 10 мая – рабочие дни в штатном режиме.
Стационарная и экстренная помощь пациентам будет оказываться в полном объёме.
В Перинатальном центре сформированы дежурные бригады, утверждены графики дежурства врачей, среднего медперсонала и администрации.
Роды принимаем круглосуточно 

---

⚡⚡⚡ Партнерские роды возобновлены

ГБУЗ ЯО «Областной перинатальный центр», на основании письма Руководителя Управления Роспотребнадзора по Ярославкой области от 30.03.2023 N76-00-04/41-1396-2023, сообщает о возможности проведения партнерских родов при наличие у партнера ПЦР-теста, сделанного не позднее, чем за 48 часов до родоразрешения (!!!экспресс-тест не принимается).

На основании п. 811. Постановления Главного Государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 №4 «Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» партнёр, присутствующий при партнерских родах, обязан предоставить результат обследования на туберкулез (флюорографию органов грудной клетки) давностью не более 1 года.

Кроме того, будущему отцу нужно при себе иметь паспорт, сменную обувь (чистые резиновые сланцы), сменную чистую одежду (футболку и штаны), можно пару чистых носовых платков, пачку влажных антибактериальных салфеток и маленькую бутылочку с питьевой водой.

 

⚡⚡⚡

Памятка для медицинских работников по проведению дифференциальной диагностики COVID-19 с гриппом и ОРВИ, определению тактики ведения больных, включая детей, лиц пожилого возраста и беременных с алгоритмом действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе на дому, пациентам с ОРВИ и

 Памятка для населения (ссылка) по профилактике и лечению сезонного гриппа, COVID-19, РС-инфекции и других острых респираторных вирусных инфекций (письмо Министерство здравоохранения Российской Федерации от 28. 11.2022 №30-4/И/1-20344)

 

⚡⚡⚡

С учетом эпидемиологической ситуации, в настоящее время продолжает действовать ограничение  на посещения пациентов стационарных отделений Перинатального центра.

---

 ⚡⚡⚡ Телефон доверия по вопросам репродуктивного выбора и кризистных состояний 8(4852)78-81-70 — Психолого-социальная служба ГБУЗ ЯО «Областной перинатальный центр»

---

 ⚡⚡⚡ Информация для пациентов с бесплодием, нуждающихся в проведении ВРТ

В соответствие с приказом Минздрава РФ от 31.07.2020 №803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению», который вступил в силу 01.01.2021, наличие показаний к проведению программ ВРТ осуществляет лечащий врач. Он же оформляет направление на проведение лечение бесплодия методом ЭКО.

Для получения направления необходимо обратиться на консультацию к врачу-репродуктологу отделения охраны репродуктивного здоровья ГБУЗ ЯО «Областной перинатальный центр», который принимает решение о направлении на программу ЭКО. Запись по телефону регистратуры (4852) 78-81-96.

 

⚡⚡⚡ Памятка для граждан о действиях в случае бессимптомного или легкого течения новой коронавирусной инфекции и острой респираторной вирусной инфекции (Скачать полную памятку, скачать короткую памятку)

  

Эпидуральная анестезия – «золотой стандарт» обезболивания родов — Ропістезія

Применение эпидуральной анестезии значительно облегчает ход родов, улучшает самочувствие женщины и позволяет сохранить силы для наиболее ответственных моментов во время родов. По разным данным, от 60% до 90% рожениц в развитых странах мира предпочитают роды с эпидуральной анестезией.

Что такое эпидуральная анестезия и когда она нужна?

Эпидуральная анестезия – это один из методов медикаментозного обезболивания родов. Она помогает уменьшить боль во время физиологических родов, которая часто бывает невыносимой. Эпидуральная анестезия относится к регионарным методам обезболивания, поскольку снимает боль только на определенном участке тела. Такой метод местного наркоза абсолютно безопасен не только для роженицы, но и ребенка. Обезболивающие средства не попадают в кровь малыша, потому что плацента их не впитывает.

Процедура производится следующим образом. Врач-анестезиолог устанавливает тонкий катетер рядом с нервными корешками между поясничными позвонками. Наркоз вводится в поясничный отдел позвоночника – туда, где есть эпидуральное пространство. Эпидуральная анестезия блокирует чувство боли, при этом сохраняется возможность двигаться и ходить. Болевые ощущения исчезают полностью, благодаря чему женщина может отдохнуть и иногда даже поспать.

Медицинские показания к проведению эпидуральной анестезии:

• Болезни сердца, сердечные пороки – применение обезболивания помогает минимизировать нагрузку на сердце.
• Болезни почек.
• Сахарный диабет.
• Повышенное АД – эпидуральная анестезия помогает его снизить.
• Недоношенная беременность – поскольку эпидуральная анестезия способствует расслаблению мышц тазового дна, сопротивление уменьшается, ребенок рождается плавно и мягко.
• Дискоординация родовой деятельности, которая изматывает женщину и не способствует рождению ребенка. Это состояние, при котором схватки становятся нерегулярными, очень болезненными, частыми, непродуктивными. Эпидуральная анестезия помогает нормализовать тонус матки и сокращение мышц, тем самым координируя родовую деятельность.

Следует заметить, что уже само желание женщины снизить боль во время родов является значимым показом для введения эпидуральной анестезии. Боль во время родов – это мощный стрессовый фактор, который негативно влияет на состояние матери и ребенка. В совместном заявлении Американского общества анестезиологов (ASA) и Американского общества акушеров и гинекологов (ACOG) подчеркивают, что нет таких обстоятельств, при которых женщина должна испытывать сильную боль в то время, когда она находится под наблюдением врача.

Преимущества эпидуральной анестезии для обезболивания родов

По сравнению с другими вариантами, обезболивание родов методом эпидуральной анестезии имеет ряд важных преимуществ:

• Сохранение ясного сознания . У женщины есть возможность контролировать течение родов, ведь остается в сознании. Сразу после родов она может взять малыша на руки, приложить к груди, получить удивительные эмоции от первой встречи.
• Возможность контроля дозировки. Благодаря наличию эпидурального катетера можно контролировать силу и длительность обезболивания.
• С бережения подвижности в первом периоде родов . В начале родов, когда схватки еще не достигли пика интенсивности, в эпидуральный катетер можно вводить раствор местного анестетика слабой концентрации. Это поможет сохранять чувствительность и подвижность ног.
• Безопасность процедуры. При корректном выборе препарата и грамотного введения эпидуральная анестезия не влияет на процесс родов и здоровья ребенка.
• Помощь родовой деятельности. После введения эпидуральной анестезии нормализуется сократимость матки, ускоряется раскрытие шейки матки, незначительно расслабляются мышцы таза.

Именно поэтому эпидуральная анестезия во время родов является одним из самых распространенных и безопасных способов обезболивания. Такая методика за последнее десятилетие все чаще используется в развитых странах мира.

Противопоказания к проведению эпидуральной анестезии во время родов

Вводить эпидуральную анестезию нельзя, если присутствует хотя бы один из следующих факторов:

• Проблемы со свертыванием крови (снижение свертывания).
• Аллергия на местные анестезии.
• Бактериальные или вирусные инфекции кожи в зоне введения катетера.
• Тяжелые заболевания и сердечные пороки. Исключение – если кардиолог или кардиохирург одобрили введение эпидуральной анестезии.
• Патологии нервной системы – демиелинизующие заболевания, периферические нейропатии.
• Болезни печени вызывают снижение свертывания крови и разрушение местных анестетических средств в печени.
• Татуировка в месте пункции. Татуированная кожа считается условно чистой, склонной к инфицированию. Этот момент обсуждается индивидуально на консультации с анестезиологом.

Причиной отказа от эпидуральной анестезии может быть также нежелание пациентки. Отказ невозможен только при наличии строгих медицинских показаний для проведения эпидуральной анестезии.

Как делают эпидуральную анестезию: подробное описание процедуры

Техника проведения эпидуральной анестезии во время родов достаточно сложна и требует профессионализма и опыта анестезиолога. Однако процесс обезболивания занимает всего 10 минут.

Процедура эпидуральной анестезии происходит следующим образом:

• Родильница должна лечь на бок или согнуться, чтобы анестезиолог имел свободный доступ к месту прокола.
• Врач тщательно обрабатывает антисептиком место прокола и обезболивает область прокола. Чаще всего для этого применяется лидокаин или другие местные анестетики.
• Используется специальный набор для эпидуральной анестезии – врач вводит специальную иглу, в которую вставлена ​​специальная трубка: катетер.
  Катетер будет находиться в спине роженицы.
• После родов врач достает катетер из спины женщины, но в течение 2-3 часов после эпидуральной анестезии рекомендует роженице оставаться в неподвижном состоянии.

Введение эпидуральной анестезии во время родов возможно двумя способами:

• Поэтапно постепенно вводя малые дозы.
• Однократно – в таком случае, весь препарат вводится одновременно.

Весь промежуток времени, пока катетер находится в эпидуральном пространстве, его можно использовать для пополнения обезболивающего лекарства вручную или с помощью автоматического насоса. Катетер может находиться в эпидуральном пространстве как в течение нескольких часов (во время родов), так и несколько дней, если существует потребность в обезболивании после родов.

Эпидуральная анестезия: возможные побочные эффекты

Данный метод обезболивания физиологических родов безопасен для матери и ребенка, а также хорошо переносится организмом. Однако, как и любая другая медицинская манипуляция, имеет ряд побочных действий.

Самая распространенная из них – это снижение АД. Вторая по серьезности реакция – это аллергия. Избежать серьезной аллергической реакции (анафилактического шока) поможет аллергопроб перед проведением процедуры. Если женщина испытывает жжение или зуд в области пробы, это свидетельствует о высокой вероятности аллергической реакции.

При повреждении твердой мозговой оболочки и попадании в эпидуральное пространство спинномозговой жидкости может возникать головная боль. Это побочное действие возникает обычно через несколько дней после родов и может длиться до полутора месяцев.

Однако стоит заметить, что все эти осложнения случаются нечасто и скорее исключением из правил. Минимизировать риск развития основной части побочных эффектов можно благодаря тщательному врачебному подходу: вести вашу беременность врач с высокой квалификацией, а делать эпидуральную анестезию – анестезиолог, который является настоящим профессионалом своего дела.

Распространенные мифы об эпидуральной анестезии

Вокруг процедуры эпидуральной анестезии сформировалось множество ложных утверждений, часто вызывающих беспокойство у рожениц.

Некоторые женщины даже склонны не консультируясь с врачом раньше времени отказываться от обезболивания, считая, что оно может нарушить процесс родов, навредить организму ребенка или женщины. Это связано с недостаточным пониманием, как работает эпидуральная анестезия, и мифами, которые распространяются непрофессионалами. Именно поэтому обратим ваше внимание на то, что:

• Терпеть боль – не значит родить «правильно» и «естественно». Ведь очень многие женщины считают, что эпидуральная анестезия нарушает естественный процесс родов, и что они обязаны терпеть боль. Это совсем не так. Скорее, даже наоборот: сам фактор боли – это большой стресс не только для матери, но и для ребенка.
• Эпидуральную анестезию можно делать не только тогда, когда для этого есть прямые лечебные показания. В наше время, уже само желание роженицы не испытывать сильную боль во время схваток, является весомым показом к проведению такой процедуры. Врач может отказать женщине в проведении эпидуральной анестезии только в одном случае: если есть серьезные противопоказания.
• Эпидуральная анестезия не повышает вероятность кесарева сечения. Ведь некоторые женщины сознательно отказываются от нее, веря, что все именно так. Не существует никаких объективных лекарственных данных, свидетельствующих о повышении вероятности кесарева сечения через проведение эпидуральной анестезии, так что волноваться об этом нет никакого смысла.
• С эпидуральной анестезией роды не продолжаются дольше, это еще один миф. Ведь эта процедура никак не влияет на раскрытие шейки матки. Единственный фактор, на который может повлиять эпидуральная анестезия в вопросе продолжительности – это то, что этап изгнания может быть немного длиннее. Однако здесь речь идет о считанных минутах, а не о часах.

Относительно целесообразности использования эпидуральной анестезии именно в вашем случае обязательно консультируйтесь с врачом, ведущим беременность. Это поможет чувствовать себя уверенно и спокойно в важный день – день родов. Доверие между врачом и пациентом в этом случае чрезвычайно важно: это ключевой аспект.

Ропистезия – эффективное и безопасное обезболивание физиологических родов

Метод эпидурального обезболивания Ропистезия позволяет уменьшить родовую боль без снижения двигательной активности роженицы, справиться с усталостью и раздражением во время затяжных родов, активно участвовать в родовом процессе.

Ропистезия – эпидуральная анестезия, которая проводится с применением рапивакаина гидрохлорида. Это средство значительно уменьшает родовую боль и помогает сохранить нормальную родовую деятельность благодаря дифференцированному сенсомоторному блоку снижается только болевая чувствительность.

Ропистезия родов дает возможность:

• изменять степень обезболивания, если в этом возникнет необходимость;
• конвертировать аналгезию в анестезию, если возникает клиническая необходимость проведения кесарева сечения;
• минимизировать влияние на организм матери и ребенка.

Благодаря Ропистезии комфортные роды без боли становятся возможными.

Мечтаете о родах без боли? Это станет реальностью

В преддверии родов многие женщины испытывают страх боли. Но находясь под наблюдением квалифицированных врачей, беспокоиться о болевых ощущениях не стоит. Эпидуральная анестезия – это эффективный способ обезболивания во время физиологических родов, не нарушающий их естественный процесс. Забудьте о болевых ощущениях, стрессе и дискомфорте: наслаждайтесь первой встречей с малышом. Сознательный подход к обезболиванию родов – выбор современных мам.

Эпидуральная анестезия — NHS

Эпидуральная анестезия — это инъекция в спину, чтобы вы не чувствовали боль в какой-либо части тела.

На этой странице описана эпидуральная анестезия – тип эпидуральной анестезии, обычно применяемый для обезболивания при родах и при некоторых хирургических операциях.

При использовании эпидуральной анестезии

Эпидуральная анестезия может использоваться:

• во время родов, включая кесарево сечение
• во время некоторых видов операций
• после некоторых видов операций

Стероидные препараты также можно вводить с помощью эпидуральной инъекции для лечения болей в спине или ногах, вызванных ишиасом или смещением (пролапсом) межпозвонкового диска.

Подготовка к эпидуральной анестезии

Если у вас есть какие-либо опасения или вопросы по поводу эпидуральной анестезии, обсудите их со своим врачом. Сообщите им о любых лекарствах, которые вы принимаете.

Перед эпидуральной анестезией вам могут дать конкретные рекомендации о еде, питье и лекарствах.

Вы не сможете управлять автомобилем в течение 24 часов после эпидуральной анестезии, поэтому вам нужно договориться с кем-нибудь, чтобы отвезти вас домой.

Как делается эпидуральная анестезия

Эпидуральная анестезия назначается врачом-специалистом, называемым анестезиологом.

Обычно во время эпидуральной анестезии вы бодрствуете, но при некоторых видах хирургических вмешательств вам может быть назначена под общей анестезией.

• Вам в руку поставят капельницу, чтобы во время эпидуральной анестезии вам могли вводить жидкости.
• Вас попросят сесть и наклониться вперед или лечь на бок, подтянув колени к груди.
• Вам сделают инъекцию местного анестетика , чтобы обезболить кожу в месте введения эпидуральной анестезии.
• Игла используется для введения тонкой пластиковой трубки, называемой эпидуральным катетером, в спину (позвоночник) рядом с нервами, передающими болевые сообщения в мозг.
• Затем иглу удаляют, оставляя в позвоночнике только катетер.
• Вы можете почувствовать легкий дискомфорт, когда эпидуральная игла установлена ​​и вставлен катетер.

Эпидуральную анестезию можно вводить на разных уровнях позвоночника в зависимости от области тела, которая нуждается в обезболивании.

Затем через катетер вводят обезболивающие препараты. Для достижения полного эффекта требуется от 20 до 30 минут.

Ваша грудь, живот и ноги могут чувствовать онемение во время использования эпидуральных препаратов, а ваши ноги могут чувствовать себя не такими сильными, как обычно.

Пока катетер остается в спине, его можно использовать для пополнения обезболивающих лекарств вручную или с помощью автоматической помпы.

Это может быть на несколько часов (во время родов) или на несколько дней (после серьезной операции).

Мобильная эпидуральная анестезия, в которой используются более низкие дозы обезболивающих препаратов, иногда используется при родах, что позволяет вам ходить во время родов.

Восстановление после эпидуральной анестезии

Когда эпидуральную анестезию прекращают, онемение обычно длится несколько часов, прежде чем его эффекты начинают спадать.

Пока действие лекарства заканчивается, вам, вероятно, порекомендуют отдохнуть в лежачем или сидячем положении, пока не вернется чувство в ногах.

Это может занять несколько часов, и вы можете почувствовать легкое покалывание на коже.

Сообщите врачу или медсестре, если почувствуете боль. Они могут дать вам лекарства, чтобы контролировать его.

Не садитесь за руль, не работайте с механизмами и не употребляйте алкоголь в течение 24 часов после эпидуральной анестезии.

Риски и побочные эффекты эпидуральной анестезии

Эпидуральная анестезия обычно безопасна, но существует небольшой риск побочных эффектов и осложнений, в том числе:

• низкое кровяное давление, вызывающее головокружение или тошноту
• временная потеря контроля над мочевым пузырем
• кожный зуд
• плохое самочувствие
• головные боли
• повреждение нервов

Подробнее о побочных эффектах и ​​осложнениях эпидуральной анестезии

Последняя проверка страницы: 01 февраля 2023 г.
Дата следующей проверки: 01 февраля 2026 г.

Эпидуральная анестезия для родов

Эпидуральная анестезия в родах

Что такое эпидуральная анестезия?

Роды могут быть болезненными, и вам может быть предложена эпидуральная анестезия, чтобы облегчить боль во время родов.

Эпидуральная анестезия — это инъекция в спину в онемевшие нервы, передающие болевые ощущения от родовых путей к мозгу.

Во время визитов в клинику перед госпитализацией вам будет назначен анестезиолог в рамках дородового наблюдения. Анестезиологи – специалисты в области медицины боли.

Во время приема ваш анестезиолог расскажет вам об эпидуральной анестезии и других вариантах обезболивания. Они спросят, есть ли у вас какие-либо серьезные проблемы со здоровьем или аллергия на лекарства, так как это может повлиять на лекарство, используемое при эпидуральной анестезии.

Преимущества эпидуральной анестезии

• Облегчает родовую боль больше, чем другие формы обезболивания.
• Вы все еще можете двигаться и выталкивать ребенка.
• Можно начинать на любом этапе родов.
• Очень безопасны.

Подготовка

• Перед эпидуральной анестезией вам в руку вводят капельницу.
• Настройка займет около 5 минут, и еще от 5 до 15 минут вы почувствуете обезболивающее.
• Вас принимают сидячее положение (как на фото) и просят опереться на подушку, поставив ноги на стул.
• Вам протирают спину антисептическим раствором (который будет холодным на ощупь), чтобы очистить спину.
• В область введения эпидуральной иглы делается инъекция местного анестетика. Это может вызвать ощущение жжения.
• Важно оставаться на месте. Ваш анестезиолог введет эпидуральную иглу вокруг ваших схваток. Обязательно сообщите анестезиологу, если у вас скоро начнутся схватки.
• Во время родов в спине остается не игла, а только очень маленькая пластиковая трубка, в которую вводят обезболивающее. Трубка удаляется после родов и не повредит.

Что происходит во время эпидуральной анестезии?

Вам введут обезболивающее. Есть разные способы сделать это:

• вам будет предоставлен контроль над тем, сколько вам нужно с помощью кнопочного устройства
• ваша акушерка будет давать вам лекарства.

Ваш ребенок будет находиться под пристальным наблюдением до окончания родов. Вам будут надеты два ремня, которые будут записывать:

• сердцебиение вашего ребенка
• ваши схватки.

Сообщите акушерке, если ваша эпидуральная анестезия не работает должным образом, и помните, что анестезиолог доступен днем ​​и ночью, чтобы помочь.

Возможные побочные эффекты

• Ваше кровяное давление может упасть. Это не означает, что есть проблема, и ваша акушерка будет внимательно следить за вашим артериальным давлением.
• Если у вас затрудненное мочеиспускание, вам может потребоваться установка катетера в мочевой пузырь.
• Вы можете чувствовать зуд и дрожь в течение короткого времени после окончания эпидуральной анестезии.
• Второй или потужный период родов может быть замедлен.
• Вероятность того, что вам понадобятся щипцы или вакуумные роды, немного увеличивается, если это ваши первые роды. Это не увеличивает ваши шансы на необходимость кесарева сечения.
• Вы можете почувствовать онемение и не сможете ходить в течение 2-3 часов, если введете более сильное лекарство.
• В течение нескольких дней после процедуры у вас может быть ощущение ушиба в спине.

Случайные осложнения

• У небольшого числа женщин появляется сильная головная боль, обычно через 24–48 часов после эпидуральной анестезии. Эта головная боль отличается от обычных обычных головных болей.
• Вероятность развития кожной инфекции очень мала.
• Эпидуральная анестезия очень редко может вызвать повреждение нерва.

После эпидуральной анестезии

На следующий день после рождения вашего ребенка сотрудник отделения анестезии проверит, нет ли серьезных проблем, и ответит на любые ваши вопросы.

Стоимость эпидуральной анестезии

Для австралийского пациента в государственной больнице в Западной Австралии:

• Государственный пациент – бесплатно, если не указано иное
• частный пациент — расходы могут быть заявлены через Medicare и вашу страховую компанию.

Где получить помощь

• Найти терапевта/врача
• Поиск отделения неотложной помощи врачей общей практики (внешний сайт)
• Посетите healthdirect (внешний сайт) или позвоните по телефону 1800 022 222

Помните

• Эпидуральную анестезию можно использовать для облегчения боли во время родов.
• Эпидуральная анестезия облегчает родовую боль больше, чем другие формы обезболивания.
• Ваши анестезиологи обсудят с вами варианты обезболивания.

---

Благодарности

Отделение анестезии и обезболивания

Мемориальный госпиталь короля Эдуарда для женщин

---

Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей.