Почему срок по УЗИ больше, чем по месячным, или меньше, почему не совпадает, какой срок точнее?

Срок беременности – важный параметр, на основании которого проводится анализ роста и развития плода, а также вычисляется предполагаемая дата родов. Различие в цифрах может привести в недоумение и замешательство и будущих мам, и врачей. Определить срок гестации можно по разным параметрам: результатам ультразвукового исследования, размерам матки при влагалищном осмотре, шевелению, но чаще всего главным ориентиром служит менструация. Что значит, если эти цифры не совпадают, например, срок по УЗИ больше, чем по месячным? Когда следует будущей маме волноваться? Может ли врач ошибиться и как правильно подсчитать?

Читайте в этой статье

• Причины отличий в акушерских сроках и по месячным
  • Короткий или длинный менструальный цикл
  • Нерегулярные месячные
  • Сбой цикла
  • Лактация
  • Внутриматочные вмешательства
  • При использовании вспомогательных техник для зачатия
  • Если была угроза прерывания в раннем сроке
  • Развитие крупного плода
• Допустимая разница
• По какому сроку ориентироваться на роды
• Зачем считают недели беременности
• Точен ли срок, определенный на УЗИ

Причины отличий в акушерских сроках и по месячным

Для более досконально понимания следует разобраться, на основании каких параметров можно определять срок беременности.

• Наиболее значащим ориентиром служат месячные, для чего нужно знать первый день начала последних кровянистых выделений. Если женщина точно помнит эту дату, то во всех ситуациях этому параметру отдается предпочтение.
• Срок беременности можно определить и по ультразвуковому исследованию (УЗИ) плода. За все время вынашивания женщина выполняет его как минимум три раза. Наиболее информативным для постановки срока является ультразвуковое исследование в 11 — 13 недель. Основной измеряемый параметр — КТР (расстояние от копчика до темечка у эмбриона). По его величине определяется возраст в неделях. Иногда УЗИ выполняется совсем на маленьком сроке, когда визуализация даже самого эмбриона затруднена, а определяется лишь плодное яйцо. Случается, некоторые «не заточенные» под акушерство аппараты могут выдавать срок от момента овуляции. В таком ситуации, конечно, срок по месячным и УЗИ не совпадает. Разница будет в среднем на 2 — 3 недели. Как правило, акушер-гинекологи знают подобные нюансы исследований, и учитывают это при определении количества недель беременности.
• Немаловажным параметром является и определение степени увеличения матки при первичном осмотре женщины у гинеколога. Опытные врачи могут сказать срок с точностью до нескольких дней. Но с каждым месяцем беременности ошибка в постановке срока возрастает. Наиболее информативно подобное исследование с 7 до 16 недель.
• Также срок беременности можно определить по началу шевелений плода. В среднем начало движений женщина при первой беременности ощущает в 20 — 22 недели, при повторной – на 18 — 20. Но будущий малыш начинает активно шевелиться уже со второго месяца. Поэтому очень часто женщины отмечают, что и в 14 — 16 недель они различают движение своего крохи. Именно поэтому данное исследование дает очень приблизительный и субъективный результат. В таких ситуациях тоже может наблюдаться расхождение срока беременности.

Становится понятным, что приходится учитывать все нюансы и определять количество недель гестации всеми возможными методами. При значимых отклонениях выводится средний срок с акцентированием на показатель по месячным или УЗИ. Почему могут наблюдаться различия? Рассмотрим наиболее популярные ситуации, когда цифры будут разнится.

Короткий или длинный менструальный цикл

Зачатие происходит во время овуляции, как правило, на 14 — 16 сутки. У женщин, длина цикла которых больше или меньше стандартных 28 дней, выход яйцеклетки из яичника смещается. Овуляция может произойти в начале (даже на 3 — 5 сутки критических дней) или накануне месячных. Соответственно, отсутствие закономерности приводит к тому, что срок беременности по размерам плода (это определяется по УЗИ) может не соответствовать аналогичным цифрам по месячным. Но, как правило, такая разбежка составляет не более 2 — 3 недель и прослеживается на протяжении всей беременности.

При коротком или длинном цикле часто за месячные женщины принимают имплантационные кровотечения на самых ранних сроках. Выделения, конечно, отличаются от обычных менструаций по количеству дней и обильности, но на это не всегда обращается внимание.

Нерегулярные месячные

Часто срок по УЗИ меньше, чем по месячным, если цикл у женщины совсем нерегулярный, а промежуток между критическими днями составляет более 35 дней. Такое бывает при СПКЯ (синдроме поликистозных яичников), эндокринных заболеваниях, при патологии гипофиза и гипоталамуса и др. Если беременность планируемая, то девушка может целенаправленно «вылавливать» овуляцию, что сделать в такой ситуации не так уж и просто. Наиболее удобный способ – построение графика базальной температуры, в дополнение к которому можно использовать тесты на определение выхода яйцеклетки из яичника. Если врач знает приблизительную дату овуляции, то сопоставить все сроки и вывести наиболее точный будет проще.

Сбой цикла

Беременность возможна также на фоне нарушения менструального цикла. Это может быть как однократный сбой, обусловленный внешними факторами, так и индуцированный, например, на фоне приема гормональных противозачаточных. Девушки, используя средства экстренной контрацепции, например, Постинор или Эскапел, считают, что незащищенные половые контакты сразу после приема таблеток также не приведут к беременности. На самом деле эти гормональные лекарства предотвращают только то возможное зачатие, которое могло случиться в течение 48 — 72 часов до приема средства.

Несоблюдение правила приема оральных контрацептивов – пропуск таблетки, изменение времени – может привести к сбою менструального цикла и беременности. В такой ситуации тоже часто прослеживается разница в сроке по месячным, УЗИ и другим параметрам.

Сбой цикла может произойти на фоне стрессов и психо-эмоциональных переживаний, а также при увеличение массы тела. Если зачатие происходит как раз на такой период, то могут наблюдаться различия в установленных сроках.

Лактация

Во время кормления грудью, особенно в течение первого года, процесс выхода яйцеклетки может не совсем соответствовать цикличности менструального цикла. В итоге, рассчитывая срок по месячным, допускается большая ошибка в сроках, порою до 3 — 4 недель.

Внутриматочные вмешательства

Любые манипуляции, сопровождающиеся проникновением внутрь полости матки, могут вызывать нарушение менструального цикла. Также после них еще в течение месяца-двух часто наблюдаются нерегулярные мажущие кровянистые выделения, которые женщина ложно может принять за месячные. Такое может быть после диагностических выскабливаний, гистероскопий, абортов (в том числе медикаментозных) и т.п.

При использовании вспомогательных техник для зачатия

Часто приходится прибегать к стимуляции овуляции у женщины, создание искусственного гормонального фона для того, чтобы зачатие произошло. В таких случаях также может наблюдаться разница между УЗИ и месячными. Особенно если использовалось ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). В подобных ситуациях женщинам трудно разобраться самостоятельно в сроках, так как сначала происходит забор яйцеклеток, которые оплодотворяют вне тела женщина. И только после этого уже на 21 день цикла происходит подсадка эмбрионов. Как правило, отличие в сроках по УЗИ и месячным будет одинаковым на всех исследованиях, например, в две или три недели.

Если была угроза прерывания в раннем сроке

Ранние сроки беременности могут сопровождаться различного рода кровянистыми выделениями, которые женщина может принимать за месячные. На самом деле это первые симптомы угрозы прерывания. Так может продолжаться до двух-трех месяцев, в течение которых в предполагаемые критические дни будут появляться кровянистая мазня или даже умеренные выделения. В подобных ситуациях разбежка в цифрах срока между месячными и данными, полученными другими способами, будет сразу же трактована правильно при тщательном сборе анамнеза.

Развитие крупного плода

В случае развития внутриутробно крупного плода создается ложное впечатление, что беременность по УЗИ больше, чем по месячным. Однако такая разница будет видна, начиная с 20 — 22 недели. Часто только отдельные параметры малыша опережают, например, окружность живота или длина бедренной кости. В 11 — 13 недель срок беременности по УЗИ должен соответствовать другим.

Допустимая разница

Определение срока важно не только для определения предполагаемой даты родов (пдр), но и для оценки темпов роста малыша внутриутробно. Например, отставание в развитие более чем на 4 — 6 недель, является показанием для экстренного родоразрешения в любой момент вынашивания.

Допустимым является разбежка в сроках до двух недель. Также не критично, если разница прослеживается с самого начала беременности. Это свидетельствует о том, что изначально были допущены погрешности в определении.

Если срок по УЗИ превышает срок по месячным, это имеет более благоприятный прогноз, нежели обратная ситуация. В случае отставания следует убедиться, что внутриутробно плод не страдает, ему хватает поступления питательных веществ и кислорода, а плацента функционирует в полном объеме.

По какому сроку ориентироваться на роды

Как перед врачами, так и перед женщиной часто становится вопрос, как определить пдр — по узи или по месячным. Подход индивидуален в каждой ситуации.

Если будущая мама четко помнит дату последней менструации, цикл у нее регулярный и особых изменений в образе жизни не происходило последнее время, то предпочтение отдается месячным.

В ситуации, когда женщина с трудом вспоминает последние критические дни, или цикл у нее нерегулярный, продолжительность его более 35 дней, то ориентироваться следует по УЗИ плода. Причем учитываются все даты его выполнения, сопоставляются, и только после этого определяется предполагаемая дата родов.

Рекомендуем прочитать статью о расчете даты родов по месячным. Из нее вы узнаете о способах расчета дня родов, от чего зависит срок родов, а также о том, можно ли узнать пол будущего малыша по месячным.

Зачем считают недели беременности

Все знают, что продолжительность беременности составляет девять месяцев. Однако это очень усредненная цифра. Для более тщательного наблюдения за женщиной «в положении», за контролем темпов роста и развития плода используются сроки в неделях и днях. Так, доношенной считается беременность с 37 по 42 недели гестации, что составляет от 259 до 294 дней. Ребенок, рожденный в этом промежутке, имеет полностью приспособленные системы органов к жизни в атмосфере Земли (конечно, если малыш не имеет врожденной патологии или инфекции).

Вот зачем надо знать точный срок беременности:

• Вовремя выявить патологию в темпах созревания малыша и провести необходимое лечение. Иногда это даже преждевременное родоразрешение, когда продолжение нахождения крохи внутриутробно имеет высокий риск для его жизни.
• Систематизировать клиническое обследование беременных и сроки постановки на учет. По результатам оцениваются возможные осложнения, проводятся мероприятия по их предотвращению.
• Зная срок беременности, можно установить крайний срок предполагаемой даты родов. Перенашивание может негативно повлиять на состояние здоровья малыша, в таком случае может проводиться индуцирование родов.

Точен ли срок, определенный на УЗИ

Определение срока беременности с помощью УЗИ

В течение беременности УЗИ проводится несколько раз. Какой срок точнее? Брать на вооружение в первую очередь следует результаты УЗИ, полученным с 11 по 13 неделю включительно. Именно в этот период размеры крохи таковы, что можно точно определить ориентиры для измерения (как правило, это КТР – расстояние от копчика до верхушки теменной кости на голове эмбриона), которые можно вывести на экран одномоментно.

На маленьком сроке параметры приблизительные, так как часто видно только плодное яйцо или структуры будущего малыша четко не различимы.

После 16 — 18 недель можно вывести на экран монитора только отдельные части плода – голову, ручку, ножку или животик. Происходит измерение этих структур и по сводным таблицам определяется приблизительный срок беременности. Чем больше срок, тем менее показательны цифры, так как еще у мамы в животе кто-то худышка, а другие – с пухленькими щечками и ножками.

Определение срока беременности имеет важное диагностическое и прогностическое значение для успешного ведения женщины во время вынашивания ребенка и подготовки ее к родам. Именно поэтому каждой девушке следует строго вести менструальный календарь и отмечать в нем все значимые для здоровья события. Это большая помощь врачам, подспорье в решении возникающих проблем. Конечно, не важно, родили по узи или по месячным, главное, чтобы мама и малыш были здоровыми и их жизни ничего не угрожало. А это может быть достигнуто только путем слаженного труда между врачами и женщинами.

Узи и дата родов

Форумы

Вход

24.06.2013 11:27

Девочки, подскажите, у кого Б не первая, у вас совпало первое УЗИ и дата родов? У меня по месячным разница в 1,5 нед) Вот думаю к чему готовиться:)

Anonymous

24.06.2013 11:53

Что значит «первое» УЗИ и что с чем должно совпасть?

Anonymous

24.06.2013 12:06

Первое УЗИ, это значит первое)))) На нем ставят срок Б и ПДР, вот и спрашиваю — совпало ли?:)))))))

Anonymous

24.06.2013 12:11

Если у вас разница 10 дней, то скорее всего узист поставил гестационные, а не акушерские недели. А вообще 10 дней — это фигня. ПДР будет все равно с 38 по 42. А это целых 4 недели. В ПДР рожают только 3% женщин.

Anonymous

26.06.2013 09:54

я в 3% 🙂

Anonymous

24.06.2013 18:38

Так и говорите, совпала ли дата родов с ПДР, поставленной на первом узи. 🙂

Майский Ландыш *

24.06.2013 11:53

готовьтесь к родам)) пройти мимо них точно не получится))

Anonymous

24.06.2013 12:30

не знаю никого у кого бы ПДР (не важно по УЗИ или по М) совпало бы с датой родов 🙂

Убийца слоников C.B.

24.06.2013 17:56

У меня совпало:))))) Так что бывает

Anonymous

24.06.2013 18:33

У меня с тремя младшими совпали ПДР и срок родов.

Umik **K**

24.06.2013 19:54

автор про УЗИ вообще то.

Anonymous

25.06.2013 11:05

Так и я про ПДР по УЗИ вообще то.

Umik **K**

24.06.2013 19:55

я первую родила в ПДР. Еле-еле до полуночи успела 🙂

Волшебницa BRILLANT

25.06.2013 14:32

у меня совпадало в первые 2 беременности, там были ЕР, в третью тоже срок по УЗИ совпадал со сроком по М., так что если бы не КС, может быть все бы тоже получилось четко.

Холдрα C.G.

25.06.2013 03:16

У меня во вторую Б на первом же УЗИ (где то в 5-6 нед.) врач сказал что плод не соответствует дате мес-ых, спросил не ошиблась ли я.

Всю Б ребёнок отставал, и родился почти в 43 по мес-ым, значит, УЗИ было вернее, я думаю…

lemon tree *

24.06.2013 18:44

Сейчас по УЗИ не ставят пдр, по крайней мере мои узисты. Только предположительный срок +/-

Мамка С.П. C.B.

24.06.2013 19:57

если ставят 3 недели и 5 дней, при этом каждый врач знает, что беременность длится 280 дней — то это за ПДР не считается что ли?

Anonymous

24.06.2013 20:16

А ничего что эти параметры меняются?:-) ПДР считатеся от овуляции/Имплантации,только так можно скачать практически точно. Всё остальное лишь приблизительные расчёты на основании РАЗМЕРОВ малыша.

Мамка С.П. C.B.

24.06.2013 20:22

До 12 недель все эмбрионы одинаковые. после 12 уже нельзя ориентироваться — включаются генетические особенности. Может быть крупным в папу, может быть мелким в маму. От овуляции у врачей считать не принято, если это не ЭКО ( даже если день овуляции отслеживали)

Anonymous

24.06.2013 20:45

Я про точность сроков Вам говорю. А до 12 недель тем более все может быть разное. Почитайте топы по ПЯ без эмбриона итп. У меня на 5-ти неделях второго ПЯ вообще не было, а УЗИ при нормальной Б вообще делают очень редко…Первый раз,кажется,как раз недель в 12.

Мамка С.П. C.B.

24.06.2013 21:01

Ещё раз. Все эмбрионы до 12 недель развиваются одинаково.

Anonymous

24.06.2013 21:06

Ага. Потому и чистят девочек с тупым упорством…Вы понимаете,что надо точно знать дату зачатия,чтобы отсчитать эти самые 12 недель? Все остальное «относительно точно». ..

Мамка С.П. C.B.

24.06.2013 21:07

Кого чистят?????????????? Вы бредите?????????

Anonymous

26.06.2013 12:07

По статистики КТР 56%. Остальное имеет отклонение. Посмотрите комментарии к таблицам.

Anonymous

24.06.2013 20:30

Мне срок как раз по узи ставили, цикл нестабильный. На третьем месяце скорректировали на 2 дня. 🙂

Майский Ландыш *

24.06.2013 21:02

У меня ни одни роды не совпадали и у Всех моих знакомых,так что..всё относительно:-)

Мамка С.П. C.B.

24.06.2013 21:06

В ПДР по статистике 5% рождается, так что логично. Кто-то на 37ой неделе рождается, кто-то на 41ой, тут уж не предугадать. А срок, говорят, относительно точно ставят. 🙂

Майский Ландыш *

24.06.2013 21:09

С формулировкой «относительно точно»-согласна))) У меня иногда на 2 недели больше срок был,потом выравнивался по размерам.Но я часто делала узи по показаниям.

Мамка С.П. C.B.

24.06.2013 21:12

С точностью до минуты конечно никто не скажет, поле ошибки в пару дней. Я насколько поняла из беременной литературы, до 12 недель эмбрионы развиваытся по стандартной схеме, расхождения начинаются уже потом. Я не врач, за что купила, как говорится. 🙂

Майский Ландыш *

24.06.2013 21:17

У меня немного другой опыт был,про развитие. Но возможно у меня тогда О скакала и отсюда и небольшие сдвиги в сроках. И я далеко не врач, только свои собственные наблюдения и то, что читала где-то когда-то:).

Мамка С.П. C.B.

25.06.2013 10:36

Как мне сказал узист и врач в роддоме, до 10-11 недель все малыши развиваются одинаково и если цикл не совсем регулярный, то по узи срок более точный. С дочкой ПДР по месячным был 11 августа, а по первому-второму узи — срок меньше на неделю, т.е. 18 августа. Родила 21 числа не переношенного ребенка. В имеющуюся беременность по узи на малых сроках был день-в-день, сейчас — опережение на неделю-две.. Очень сомневаюсь, что «перехожу» неделю..

Marica V.I.P.

25.06.2013 10:52

Срок по месячным был 10 июля, по узи 20 июня) Родила 21 июня.

Golden Apple **

25.06.2013 14:26

во вторую б срок гестации отличался от срока по месячным на 4 нед, правда не на первом узи. ПДР на узи поставили 23 мая, в итоге так и родила 23го)

Brusia V. I.P.

26.06.2013 05:21

Ого,а как получается 3-4 недели расхождения?

lemon tree *

26.06.2013 09:38

загадко:) в роддоме поставили срок родов 37-40 нед, никто так и не понял какой точно был срок. с одной стороны деть был доношенный абсолютно с весом 3650, с другой невролог все же поставила роды на 37, т.к у нас не закрылась прозрачная перегородка головного мозга, что часто бывает при родах раньше срока. последние месячные были самые настоящие, не мазня)

Brusia V.I.P.

26.06.2013 11:08

А у меня вот очень похожий вопрос, можно здесь? У меня последние месячные были 1 апреля. Зачатие могло произойти только в две даты — 18 апреля или 26 апреля. Я считала, что 18го, т.к. гораздо ближе к овуляции, более вероятно. Когда делали УЗИ в 12 с лишним недель, Мальмберг написала, что эмбрион соответствует 11 неделям (при этом все в порядке, развит нормально и т. д.). Я вот думаю, может ли это означать, что зачатие все же произошло позже, 26 апреля? И что на роды мне тоже следует ориентироваться немного позже акушерского срока?

А вот такой еще вопрос…

26.06.2013 12:10

Ориентируйтесь на УЗИ у Мальберг.

Anonymous

26.06.2013 12:57

Сперма живёт аж до недели. Так что ПА и реальное оплодотворение могут не совпадать.

Мамка С.П. C.B.

26.06.2013 14:54

Вопрос про развитие до 12 недели. Была на узи в 7,5 акушерских недель, врач намерила ктр на 8,3 недели. Но беременность до месячных маловероятна, может если только ранняя овуляция была. Но все равно странно. И с первым ребенком у меня так же было- деть на пару недель опережал срок. И родился крупным. Наверное все таки не все эмбрионы одинаковые.

Anonymous

Открыть в форуме

Сколько длится беременность?

Продолжительность беременности может изменяться в соответствии со всеми другими биологическими вариациями. Мы должны более четко различать возраст плода и предполагаемую дату родов.

Варьирование продолжительности беременности у 309 749 одноплодных беременностей в соответствии с определенной ПМД (красная линия) и самопроизвольным началом родов в 1999–2010 гг. (медианная продолжительность 283 дня). Желтая линия показывает распределение для тех же беременностей, но на основе ультразвукового датирования (средняя расчетная продолжительность беременности 281 день). Данные Медицинского реестра рождений Норвегии

Моисей скитался по пустыне 40 лет, посты могли длиться до 40 дней, а в сказке об Али-Бабе было 40 разбойников. Число 40 играет особую роль в религии, традициях и культуре. Неудивительно, что представление о 40-недельном сроке беременности постепенно утвердилось, поскольку потребность в более точных знаниях породила в начале 19 ^-го -го века правило Нэгеле: беременность длится 10 менструальных циклов, отсчитываемых от первого дня беременности. последний менструальный период (LMP), т. е. 7 дней × 4 × 10 = 280 дней или 40 недель. Сегодня Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) также определяет продолжительность беременности как 40 недель. Но правильно ли это? Более тщательное изучение показывает, что в Скандинавии беременность длится в среднем на 1 – 3 дня дольше, чем 40 недель, считая с первого дня последней менструации (1)– (3).

Использование первого дня LMP для определения продолжительности беременности является косвенным методом, который предполагает, что оплодотворение произошло на 14-й день с несколькими неопределенными факторами, такими как продолжительность менструального цикла, время овуляции и оплодотворения, время имплантации и память женщины . Примерно 50 % беременных женщин не имеют достаточно регулярного менструального цикла или недостаточно достоверной информации, позволяющей рассчитать достоверный возраст плода (4). Следовательно, измерение размера плода с помощью ультразвука является альтернативным методом. Основываясь на предварительном условии, что биологические вариации в раннем периоде беременности невелики, размер плода используется для определения гестационного возраста. По этому методу медиана продолжительности беременности составляет 40 недель и 0 – 1 день – несколько меньше, чем при расчете по LMP (2) – (3).

На самом деле только около 4 % беременных женщин рожают в предполагаемую дату родов (5). Это можно объяснить как методологической, так и биологической изменчивостью. Плоды с медленным ростом, как правило, вызывают большую продолжительность беременности, в то время как в случае крупных плодов дело обстоит наоборот (6). Мальчики, рожденные от отцов, которые сами имели высокий вес при рождении, часто крупнее, а продолжительность беременности короче (7). Отсюда и половые различия и наследственные механизмы. Родители, которые сами родились после переношенного гестационного периода, с большей вероятностью испытают то же самое со своими детьми (8). В целом вариация настолько значительна, что все дети, рожденные при сроке беременности 37 – 42 недели, считаются рожденными в пределах нормального временного диапазона около предполагаемой даты родов. Эта вариация резко контрастирует с часто демонстрируемой медицинскими экспертами стремлением иметь одинаковую продолжительность беременности и точную дату родов. Общественность часто имеет нереалистичные ожидания относительно даты родов, которые редко оправдываются.

Точное знание возраста плода имеет решающее значение для лечения и мониторинга во время беременности: биопсия ворсин хориона (БХХ) после 10-й недели, целевое диагностическое тестирование на 11-13-й неделе, амниоцентез после 15-й недели, плановое ультразвуковое исследование в 18 недель, обсуждение жизнеспособность и доставка через 24 недели, инъекция зрелости легких до 34 недель. Дети, рожденные до 37 недель, считаются недоношенными, а после 42 недель — переношенными. Возраст плода отражает развитие плода и является ключевым фактором, определяющим заболеваемость и перинатальную смертность. Поэтому необходимо включить всю доступную информацию для максимально точного определения возраста плода. Однако стало привычным использовать только плановое ультразвуковое исследование, что влечет за собой упрощение процедур и позволяет лучше прогнозировать дату самопроизвольных родов, чем когда это основано даже на точном и регулярном последнем менструальном цикле (5).

Такая точность частично объясняется тем, что достоверные менструальные факторы недостаточно точно отражают время зачатия, и это компенсируется ультразвуковым измерением. Другим фактором является естественная изменчивость, связанная с корреляцией между ростом плода и продолжительностью беременности. Если плод показывает более медленный, чем в среднем, рост, возраст плода будет соответствующим образом скорректирован в сторону уменьшения при проведении ультразвукового исследования после 18 недель, а предполагаемая дата родов будет сдвинута назад. Физиологически маленькие плоды имеют более длительный гестационный период (6). Ультразвуковое исследование будет тогда более точным, чем использование последнего менструального цикла в качестве основы. В таких случаях совершаются две ошибки: плоду присвоен слишком низкий возраст и не учтена биологическая изменчивость срока беременности. Если бы эта беременность продлилась 42 недели по отношению к дате родов, установленной ультразвуковым исследованием, то фактически она продлилась бы 43 недели. Нетрудно понять последствия этого в стране, где идут острые дебаты о переношенных беременностях. С другой стороны, если принять, что медленно растущий плод, по которому есть верная информация о менструальном цикле матери, действительно был 18-недельным, и в то же время признать, что ультразвуковой метод более точно предсказывает время родов, мать могут быть проинформированы о возрасте плода и в то же время подготовлены к возможно более длительной беременности, то есть к дате родов после более чем 40 недель. Многим такой образ мышления может показаться чуждым, потому что понятие фиксированного срока беременности для всех прочно привито. Однако такой взгляд на нормальную беременность также позволяет другими глазами взглянуть на исходы беременности в сроке 42 недели.

Другими словами, продолжительность беременности подвержена вариациям так же, как и другие виды биологических вариаций. Оценивая значение этого изменения и используя его в уходе за беременными, мы находимся в большей гармонии с биологией. Но тогда мы также должны различать определение возраста плода, которое можно сделать различными способами, и дату родов, когда ультразвуковое исследование может указать вероятную дату родов.

Как считать недели беременности?

Что такое срок беременности?

Вы воспользовались онлайн-калькулятором сроков родов Flo, чтобы предсказать, когда вы, скорее всего, родите и как долго вы будете рожать. Но если вы все еще не полностью понимаете, что такое гестационный возраст на самом деле, мы здесь, чтобы помочь.

Гестационный возраст показывает, на каком этапе беременности вы находитесь. Он измеряется с первого дня последней менструации (LMP) до текущей даты, обычно в неделях. Обычно беременность длится от 38 до 42 недель; дети, рожденные до 37-недельного маркера, считаются недоношенными.

Как определить срок беременности

LMP относится к первому дню последней менструации. Поставщики медицинских услуг измеряют беременность в неделях, начиная с первого дня LMP. Если менструация у вас регулярная и длится 28 дней, а овуляция обычно происходит на 14-й день цикла, то зачатие, вероятно, произошло примерно через две недели после ПММ. Для подсчета гестационного возраста эти две недели добавляются к беременности как более простой метод, чем попытка отследить овуляцию или оплодотворение.

Тем не менее, эта оценка не всегда точна. Он не принимает во внимание такие факторы, как изменения менструального цикла, вариации овуляции и несовершенные воспоминания пациентов.

Календарь или калькулятор родов может помочь беременным определить дату родов.

Чтобы рассчитать дату родов, прибавьте 280 дней (40 недель) к первому дню вашего LMP (если у вас 28-дневный цикл).

Различные калькуляторы могут помочь определить дату родов на основе овуляции, даты зачатия и данных УЗИ. Специальные калькуляторы могут предсказать сроки родов у людей, использующих вспомогательные репродуктивные технологии и перенос эмбрионов.

Пройдите тест

Узнайте, что вы можете делать с нашим Health Assistant

Дата зачатия означает, когда был зачат ребенок. Поскольку сперматозоиды могут жить внутри вагинального канала от трех до пяти дней, зачатие может произойти до пяти дней после полового акта. Оплодотворение зависит от овуляции и может произойти в течение 12-24 часов после выхода яйцеклетки (овуляции).

Дата родов – это день рождения человека. Дата родов у человека может отличаться от даты родов по разным причинам. У человека могут начаться роды раньше срока, позже срока, может потребоваться экстренное кесарево сечение или стимуляция. Все эти факторы могут привести к тому, что дата доставки будет отличаться от установленной даты.

УЗИ — это медицинский тест, в котором используются высокочастотные звуковые волны для извлечения живых изображений из вашего тела. Во время теста волны проходят через тело, соприкасаются с тканями и отражаются от них. Эти отраженные сигналы поступают в машину и преобразуются в изображение. Все эти шаги происходят в режиме реального времени.

При беременности поставщики медицинских услуг используют ультразвук, также известный как сонограмма, для измерения плода в матке. Глядя на живое изображение, медицинские работники и техники могут определить пол ребенка, проверить его здоровье, исключить генетические проблемы, измерить его рост и, как правило, определить возраст плода. Ультразвук также помогает при некоторых процедурах, таких как амниоцентез, при котором образец амниотической жидкости и клеток берется с помощью иглы.

Гестационный возраст

Беременность включает время между датой зачатия и рождением — или продолжительность беременности человека в неделях. Гестационный возраст измеряется от LMP беременной женщины до текущей даты в неделях.

На основе вашего гестационного возраста вы можете получить точную информацию о своей беременности. Точный срок беременности необходим для планирования родовспоможения и предотвращения возможных осложнений. Вехи роста ребенка измеряются внутриутробным возрастом, но в целом они должны совпадать с периодом беременности.

Расчет ЭКО

Чтобы использовать калькулятор беременности ЭКО, нам сначала нужно знать, что такое ЭКО. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — это медицинская процедура, при которой яйцеклетка оплодотворяется спермой в пробирке вне тела, а затем имплантируется в матку человека. Поскольку ЭКО — это другой способ зачатия, чем естественный (половой акт), расчет вашего гестационного возраста, срока родов и возраста плода после ЭКО немного отличается.

Для женщин, забеременевших с помощью ЭКО, их гестационный возраст и срок родов могут быть основаны на:

• извлечение яйцеклетки
• осеменение
• перенос бластоцисты

Калькулятор беременности ЭКО очень точен, так как фактическое зачатие происходит в подтвержденное время вне тела. Есть несколько формул, которые могут использовать калькуляторы беременности ЭКО, в зависимости от того, какой тип ЭКО у вас был.

• Если используются свежие яйца, добавьте 266 дней к дате извлечения или оплодотворения яйца.
• Если используются трехдневные замороженные эмбрионы, добавьте 263 дня к дате переноса эмбрионов.
• Если замороженному эмбриону пять дней, добавьте 261 день к дате переноса эмбриона.

Врачи иногда используют термин, соответствующий гестационному возрасту (AGA), который означает, что данные о гестационном возрасте ребенка соответствуют его календарному возрасту при рождении. Доношенные дети, рожденные с АГА, обычно весят от 5,5 до 8,75 фунтов.

Если доношенный ребенок рождается выше или ниже этого диапазона, он считается большим для гестационного возраста (LGA) или маленьким для гестационного возраста (SGA). У них могут возникнуть некоторые проблемы со здоровьем в более позднем возрасте.

В дополнение к весу медицинские работники также измеряют гестационный возраст после рождения, проверяя кожу и волосы вашего ребенка, окружность головы и груди, длину тела, мышечный тонус, осанку и жизненные показатели.

Гестационный возраст и возраст плода

Возраст плода отделен от гестационного возраста. В то время как гестационный возраст измеряет, как далеко продвинулась беременность в неделях, возраст плода — это фактический возраст растущего ребенка.

Возраст плода отсчитывается с момента зачатия. Таким образом, это на 14 дней меньше срока беременности при регулярном менструальном цикле в 28 дней. Медицинские работники обычно измеряют возраст плода с помощью ультразвука. Ультразвук позволяет измерить размер головы, живота и бедренной кости вашего ребенка, что в совокупности указывает на возраст плода.

Предполагаемая дата родов

Чтобы рассчитать дату родов, врачи изучают вашу ПМ и первое ультразвуковое исследование. Обычно они добавляют 280 дней (то есть 40 недель) к дате вашего LMP, сравнивают ее с первым УЗИ и находят предполагаемую дату родов.

Недостатки использования гестационного возраста

Прогнозы сроков родов не всегда точны; в какой-то степени они являются предположением. Некоторые беременные женщины даже сообщают, что их медицинские работники изменили дату родов в третьем триместре. В большинстве случаев дата родов, основанная на УЗИ в первом триместре, считается наиболее точной.