Содержание
Как протекают роды
Итак, если у вас начались схватки или излились околоплодные воды, отправляйтесь срочно в роддом.
В приемном отделении роддома вас встретит дежурная акушерка, которая оформит необходимые документы, измерит артериальное давление, температуру тела, размеры таза, послушает сердцебиение плода.
Санитарная обработка: сбривание волос на лобке и очистительная клизма проводится только по вашему желанию.
В приемном отделении вас осмотрит врач, выполнят УЗ — исследование и после этого вас проводят в родовое отделение.
Если же вы поступили в роддом не полностью обследованной или у вас есть какое-либо инфекционное заболевание (ОРВИ, грипп, заболевания почек, легких и др.), т.е. есть вероятность осложнения течения беременности и угроза для плода и матери, вас госпитализируют в специализированное акушерское обсервационное отделение, где высоко-квалифицированные специалисты успешно лечат и благополучно родоразрешают женщин из группы высокого риска, сводя к минимуму неблагоприятное воздействие инфекции на организм матери и плода.
Акушерское обсервационное отделение – это мини-роддом в роддоме, оснащенный всем необходимым оборудованием для качественного и максимально благоприятного проведения родов и ведения послеродового периода.
Обсервационное акушерское отделение изолировано от других отделений и помещений родильного дома.
Ведение и прием родов в роддоме круглосуточно осуществляется дежурной бригадой высоко-квалифицированных специалистов с многолетним стажем в составе 8 врачей: 4 акушера-гинеколога, 2 врача-анестезиолога, врача-неонатолога, врача неонатолога-реаниматолога. В родблоке постоянно дежурят акушерки, которые несут персональную ответственность за роженицу.
Роды принимаются на специальной кровати в положении женщины на спине с согнутыми и разведенными в стороны ногами или же в вертикальной позиции (при отсутствии противопоказаний — варикозное расширение вен нижних конечностей, наружных половых органов, слоновость) — которые предусматривают свободное поведение женщины в родах, возможность принятия душа, проведение второго периода родов в «вертикальной позиции», которая позволяет самостоятельно, атравматично, более физиологично, появится малышу на свет.
После рождения ребенок помещается на живот матери и прикладывается к груди. Мама имеет возможность взять на руки ребенка в первые минуты жизни. Пуповина пересекается после прекращения пульсации.
В родильном зале с целью профилактики гонобленнореи в конъюнктивальный мешок новорожденного (глаза) и половую щель (девочкам) — закапывается раствор альбуцида.
После родов обмывание новорожденного под краном с водой, как это было раньше, не производится. Снятие первородной смазки не производится.
В целях профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний кожи у новорожденных в течение первых трех дней жизни, один раз в день проводится обработка кожных складок 0,5% раствором хлоргексидина.
В течение двух часов после родов мама и ребенок находятся в своем родовом боксе, затем переводятся в палату послеродового отделения.
Важное значение для женщины, находящейся в родах, имеет проведение так называемых «партнерских родов», когда муж или близкий родственник присутствуют на всем протяжении родов, создавая психоэмоциональный комфорт и ощущение «домашней обстановки».
Карта сайта
Государственное автономное профессиональное
образовательное учреждение
Республики Башкортостан
«Салаватский медицинский колледж»
453261 Республика Башкортостан
г.Салават, ул. Фурманова, д. 4
Телефон/факс: (3476)-38-78-83
- Сведения о колледже
- Основные сведения
- Структура и органы управления колледжем
- Документы
- Образование
- Образовательные стандарты и требования
- Руководство. Педагогический состав
- Материально-техническое обеспечение и оснащенность образовательного процесса
- Стипендии и иные виды материальной поддержки
- Платные образовательные услуги
- Финансово-хозяйственная деятельность
- Вакантные места для приема (перевода)
- Обработка персональных данных
- Противодействие коррупции
- Правовые основы противодействия экстремизму и терроризму
- Вакантные должности
- Информационная безопасность
- Олимпиада
- Наставничество
- Доступная среда
- Международное сотрудничество
- Трудоустройство выпускников
- Абитуриенту
- Абитуриенту
- Контрольные цифры приема граждан
- Правила приема
- Локальные нормативные акты
- Перечень специальностей
- График приема документов
- Условия приема по договорам об оказании платных образовательных услуг
- Информация о необходимости прохождения поступающими обязательного предварительного медицинского осмотра (обследования)
- Примерные тесты вступительных испытаний
- Информация о возможности подачи документов по почте
- Подача документов по электронной почте
- Перечень и сроки подачи документов
- Информация о наличии общежития и количестве мест в общежитиях, выделяемых для иногороднх поступающих
- Приказы о зачислении
- Количество поданных заявлений
- Подача и рассмотрение апелляций
- Заявление на поступление в колледж
- Обращение граждан по вопросам приёма
- Целевое обучение
- Согласие на обработку персональных данных
- Вступительные испытания
- Рейтинг абитуриентов
- Студенту
- Основные положения
- Нормативные документы
- Культура и спорт
- Общежитие
- Студенческий совет
- Безопасность жизнедеятельности
- Учебно-методические материалы
- Аккредитация выпускников
- Страница педагог-психолога
- Студенческий профсоюз
- Стипендия Главы Республики Башкортостан
- Преподавателю
- Справочная информация
- Учебно-методическая работа
- Дополнительное образование
- Республиканские информационно-обучающие педагогические семинары
- Конкурсы и олимпиады
- Контакты
- Горячая линия
- Обратная связь
- Контакты контролирующих организаций
Такой страницы не существует.
|
Этапы родов — BabyCentre UK
В этой статье
- Как проходят роды?
- Какие стадии родов?
- Что происходит в предродовом периоде?
- Что происходит в первом периоде родов?
- Что происходит во втором периоде родов?
- Что происходит в третьем периоде родов?
Как проходят роды?
Опыт родов у каждой женщины разный.
Никто не может предсказать, какими будут ваши роды и как долго они продлятся.
Но есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы подготовиться, и понимание того, что происходит с вашим телом и вашим ребенком во время родов, является важным первым шагом.
Какие стадии родов?
Роды проходят в три четких этапа:
- Первый этап: , когда схватки постепенно раскрывают шейку матки, которая является шейкой матки. Первый этап состоит из ранних родов, активных родов и переходной фазы.
- Второй этап: когда вы выталкиваете своего ребенка в мир.
- Третий этап: при рождении плаценты.
Существует также фаза, называемая предродовой или латентной фазой, когда ваше тело готовится к первой стадии родов.
Что происходит во время предварительной работы?
Во время беременности шейка матки закрывается и закупоривается слизью, чтобы предотвратить проникновение инфекции.
Ваша шейка длинная и твердая, что дает прочное основание вашей матке. Он также находится в положении, слегка направленном к вашей спине (заднее положение).
Прежде чем роды начнутся должным образом, шейка матки должна пройти некоторые изменения. Он должен двигаться вперед (переднее положение), смягчаться и укорачиваться (Симкин и Анчета, 2011). Размягчение шейки матки часто называют созреванием.
Изменения перед родами могут занять часы, дни или даже недели (APA 2018, Simkin and Ancheta 2011). Вы можете не заметить, что что-то происходит. Или вы можете знать о схватках, которые могут варьироваться по интенсивности и нарушать ваш сон, даже если роды еще не начались должным образом (Симкин и Анчета, 2011).
Каковы основные этапы родов?
Акушерка объясняет, что происходит во время каждого из трех этапов родов.Дополнительные видеоролики о родах
Что происходит в первом периоде родов?
В первой стадии родов шейка матки должна открыться (расшириться), чтобы родился ребенок.
Мышцы матки напрягаются при каждом сокращении, а затем расслабляются, постепенно втягивая шейку матки в нижнюю часть матки.
На ранней стадии первого периода родов шейка матки может открываться постепенно. Может показаться, что никаких изменений не происходит вообще. Ранние роды могут быть медленными, и ваши схватки могут длиться недолго и иметь длительные промежутки между ними. Они могут даже остановиться на некоторое время, прежде чем начать снова.
Когда вы входите в активную фазу первого периода родов, когда шейка матки раскрывается примерно до 4 см (NICE 2014), схватки обычно длятся дольше, становятся более частыми и сильными.
К концу первой стадии роды могут стать намного интенсивнее. Эта фаза родов называется переходной (Downe and Marshall 2014). К концу первого этапа шейка матки будет полностью раскрыта или у вас могут возникнуть позывы к тужным потугам (Downe and Marshall 2014).
Подробнее о первом периоде родов.
Что происходит во втором периоде родов?
На этом этапе рождается ваш ребенок.
Во время второго периода родов ваш ребенок начнет двигаться по влагалищу (по родовым путям).
Вы можете не сразу почувствовать желание тужиться во время схваток. Акушерки называют это второй пассивной стадией. Когда ваш ребенок опустился настолько, что его может видеть ваша акушерка или партнер по родам, и у вас возникает желание вытолкнуть ребенка наружу, вы находитесь в активной второй стадии (NCCWCH 2014, RCM 2012a)
Во время активной второй стадии вы почувствуете давление головки ребенка в нижней части таза, и с каждым сокращением вы можете ощущать сильные позывы к натуживанию. Слушайте свое тело и тужьтесь в ответ на побуждения (Lemos et al 2017, NCCWCH 2014). Сделайте несколько вдохов между толчками, если это кажется правильным (RCM 2012a).
С каждым толчком ваш ребенок будет продвигаться дальше в вашем тазу, но в конце схватки он, вероятно, снова немного соскользнет назад. Это нормально и дает мышцам тазового дна время для постепенного растяжения (Downe and Marshall 2014).
Пока ваш ребенок продолжает постепенно двигаться вниз, у вас все в порядке (RCM 2012a).
Вертикальное положение может помочь вам и вашему ребенку пройти активный второй этап (Gupta et al 2017, NCCWCH 2014).
Когда головка вашего ребенка видна у входа во влагалище и остается там после окончания схватки, это называется венчанием.
Ваша акушерка сообщит вам, когда она сможет увидеть головку вашего ребенка, и может попросить вас прекратить тужиться и выдохнуть или выдохнуть (Downe and Marshall 2014). Это поможет вам сопротивляться желанию натужиться в течение двух или трех схваток, чтобы ваш ребенок родился мягко и медленно.
Такой подход может помочь защитить промежность (область между вульвой и анусом) (Downe and Marshall 2014). Вы, вероятно, почувствуете горячее жжение, когда отверстие вашего влагалища начнет растягиваться вокруг головки вашего ребенка (Capogna et al 2010). Ваша акушерка может использовать теплые компрессы для поддержки промежности, когда она растягивается, чтобы предотвратить разрыв (Aasheim et al 2017).
После рождения ребенка второй этап завершен (NICE 2014, RCM 2012a). Ваша акушерка может вытереть ребенка чистым полотенцем, а затем положить его вам на живот или грудь, чтобы прижать его кожа к коже (Downe and Marshall 2014, NICE 2014).
Подробнее о втором периоде родов.
Что происходит в третьем периоде родов?
Третий период родов начинается после рождения ребенка и заканчивается рождением плаценты и пустого водного мешка, прикрепленного к плаценте (оболочкам). Они уходят, когда матка сокращается после родов.
Ваша акушерка предложит вам инъекцию для третьей стадии, которая поможет матке сократиться и плаценте отойти (управляемая третья стадия) (NCCWCH 2014).
Инъекция может вызвать побочные эффекты, такие как тошнота и рвота, из-за используемых препаратов (NCCWCH 2014). Вам не придется тужиться, так как после отделения плаценты ваша акушерка осторожно вытащит ее вместе с плодными оболочками из амниотического мешка (NICE 2014).
Если беременность и роды прошли нормально, вместо этого вы можете выбрать естественную (физиологическую) третью стадию (NICE 2014, RCM 2012c). Это когда вы доставляете плаценту без инъекции.
При естественной третьей стадии ваши схватки будут заметны, но слабее, когда они начнутся снова. Плацента отслоится от стенки матки и опустится во влагалище. Когда это происходит, у вас может возникнуть желание поднажать (Begley 2014, RCM 2012c).
Приняв вертикальное положение, прижав ребенка кожа к коже и начав кормить его грудью, вы можете стимулировать свое тело к изгнанию плаценты (RCM 2012c).
Независимо от того, есть ли у вас естественная или контролируемая третья стадия, рекомендуется, чтобы ваша акушерка выждала хотя бы несколько минут, прежде чем пережимать пуповину. Пока вы ожидаете выхода плаценты, пуповина будет продолжать пульсировать богатой питательными веществами кровью. Ожидание дает вашему ребенку полезный заряд этой крови (NCCWCH 2014). Пока все это происходит, вы, вероятно, будете обниматься и лучше узнавать своего новорожденного.
Пока вы и ваш ребенок здоровы, вас следует оставить в покое, чтобы вы могли проводить вместе особое время. Ваша акушерка должна дать вам по крайней мере час понаблюдать за новорожденным и, возможно, покормить его. После этого ваша акушерка попросит провести стандартные проверки новорожденных. К ним относятся взвешивание вашего ребенка, измерение размера его головы и измерение температуры (NICE 2014).
Подробнее о третьем периоде родов.
Каталожные номера
АПА. 2018. Продромальные роды? Американская ассоциация беременных. americanpregnancy.org [По состоянию на сентябрь 2019 г.]
Begley C. 2014. Физиология и уход во время третьего периода родов. В: Маршалл JE, Рейнор MD. ред. Учебник Майлза для акушерок. 16-е изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 395-416
Капонья Г., Каморсия М., Стирпаро С. и др. 2010. Многомерная оценка боли во время ранних и поздних родов: сравнение нерожавших и повторнородящих женщин.
Int J Акушерская анестезия 19(2):167-70
Даун С. Маршалл Дж. Э. 2014. Физиология и уход во время переходного и второго периода родов. В: Маршалл JE, Рейнор MD. ред. Учебник Майлза для акушерок. 16-е изд. Эдинбург: Churchill Livingstone, 367-93
Gupta JK, Sood A, Hofmeyr GJ, et al. 2017. Положение во втором периоде родов у женщин без эпидуральной анестезии. Кокрановская база данных систематических обзоров (5): CD002006. www.cochranelibrary.com [По состоянию на сентябрь 2019 г.]
Лемос А., Аморим ММР, Дорнелас де Андраде А и др. 2017. Методы потуг/потуг во втором периоде родов. Кокрановская база данных систематических обзоров (3): CD009124. www.cochranelibrary.com [По состоянию на сентябрь 2019 г.]
NCCWCH. 2014. Интранатальный уход: уход за здоровыми женщинами и их детьми во время родов. Обновлено в феврале 2017 г. Национальный сотрудничающий центр здоровья женщин и детей, Клинические рекомендации, 190. www.nice.
org.uk [По состоянию на сентябрь 2019 г.]
НИЦЦА. 2014. Уход за женщинами и их детьми во время родов: информация для общественности. Обновлено в феврале 2017 г. Национальный институт здравоохранения и передового опыта. www.nice.org.uk [По состоянию на сентябрь 2019 г.]
RCM. 2012а. Второй период родов. Королевский колледж акушерок, Основанные на фактических данных рекомендации по оказанию акушерской помощи при родах
RCM. 2012б. Уход за промежностью. Королевский колледж акушерок, Основанные на фактических данных рекомендации по оказанию акушерской помощи при родах
РКМ. 2012с. Третий период родов. Королевский колледж акушерок, Основанные на фактических данных рекомендации по оказанию акушерской помощи при родах
Симкин П., Анчета Р. 2011. Справочник по развитию родов: ранние вмешательства для предотвращения и лечения дистоции. 3-е изд. Чичестер: Уайли Блэквелл
Показать ссылки Скрыть ссылки
Чего ожидать во время первых родов
По мере приближения ожидаемой даты родов у вас может возникнуть вопрос, чего ожидать во время родов.
Хотя каждые роды и роды уникальны, процесс вагинальных родов состоит из четырех стадий: первая стадия (ранние роды, активные роды и переход), вторая стадия (потуги и роды), третья стадия (отложение плаценты) и четвертая стадия. (матка возвращается к исходным размерам).
Посещение занятий по подготовке к родам в Cedars-Sinai – это еще один способ избавиться от страхов перед родами.
Посмотреть классы по родам
Первый этап (ранние роды, активные роды и переходный период)
Во время ранних родов
Чего ожидать : Вы начнете замечать стягивающие ощущения в животе, называемые схватками. Эти сокращения могут длиться до 60 секунд с интервалом от 5 до 30 минут. Схватки будут увеличиваться по силе и частоте по мере прогрессирования родов. В это время ваша шейка матки начнет расширяться (открываться) и к концу этой фазы достигнет 6 сантиметров.
Как долго это продлится : Ранние роды являются самой продолжительной частью родов и могут длиться от 12 до 24 часов или дольше, если это ваш первый ребенок. Поэтому важно набраться терпения и постараться как можно больше отдыхать.
Советы, как справиться с ранними родами
- Задайте себе темп: сбалансируйте отдых и активность, чтобы сохранить свою энергию
- Отвлечение: игнорируйте труд до тех пор, пока вы больше не сможете его игнорировать
- Чтение, приготовление пищи, пазлы, прогулки по окрестностям, просмотр телевизора
- Меры комфорта: массаж, душ, музыка
- Ешьте легкие закуски и избегайте обезвоживания
- Вы и/или ваш партнер можете рассчитать время ваших схваток: как долго они длятся и как часто они происходят
Прибытие в отделение родовспоможения
Если вам не менее 37 недель, вы ожидаете одного ребенка и у вас нет медицинских осложнений, вам следует продолжать оставаться дома до тех пор, пока во время схваток не станет трудно дышать или говорить.
Если вы прибываете в родильное отделение на ранних сроках родов, после тщательного осмотра вас и вашего ребенка ваш врач может порекомендовать вам вернуться, когда ваши роды продлятся. Чем раньше вас примут в роды, тем дольше вы пробудете в больнице.
Когда звонить своему врачу
Не все роды одинаковы; следуйте советам своего врача или акушерки. Если вы испытываете что-либо из следующего, позвоните своему врачу или обратитесь в больницу:
- Отхождение вод/мембраны
- Вы испытываете вагинальное кровотечение, которое больше, чем кровянистые выделения
- У вас регулярные болезненные схватки с интервалом менее 5 минут в течение нескольких часов
- Вы обеспокоены тем, что ваш ребенок меньше двигается
Во время активных родов
Чего ожидать : Ваши схватки сильнее, дольше и ближе друг к другу. Схватки могут длиться от 60 до 90 секунд и примерно от 2 до 5 минут друг от друга.
Расширение обычно происходит быстрее во время активных родов, чем в начале родов, шейка матки раскрывается до 6-8 сантиметров.
Как долго это продлится : У многих женщин, рожающих впервые, активные роды обычно длятся от 4 до 8 часов.
Во время перехода
Чего ожидать : Ваши схватки самые сильные, длинные и близкие друг к другу. Схватки могут длиться от 60 до 120 секунд с интервалом от 2 до 3 минут. Ваша шейка матки раскрывается с 8 до 10 сантиметров, и когда вы достигаете 10 сантиметров, вы начинаете второй этап.
Как долго это продлится : Обычно это самая короткая часть первого периода родов.
Советы по преодолению активных родов и переходного периода
- Ходьба, смена положения, медленное или ритмичное дыхание во время схваток
- Визуализации или ароматерапия
- Массаж, противодавление или другие практические техники
- Обезболивающие (эпидуральная анестезия) доступны по вашему желанию
- Используйте своего помощника для обучения и поощрения
Второй этап (потуги и роды)
Чего ожидать : Шейка матки полностью раскрыта до 10 сантиметров.
Вы можете почувствовать давление и желание тужиться. Ваш врач или акушерка сообщит вам, когда начинать тужиться.
Как долго это продлится : В среднем этот этап может длиться от 1,5 до 2 часов с первым ребенком. Однако вы тужитесь только во время схватки и можете отдыхать между ними.
Третий и четвертый этапы (после родов)
Что ожидать : Ваша плацента доставлена. В это время вы можете испытывать озноб или дрожь. Этот этап может занять до 30 минут. Как только плацента родится, вы вступаете в четвертую стадию родов, когда ваша матка возвращается к своим первоначальным размерам. В этот период многие люди ощущают легкие спазмы.
Обезболивание во время родов и родов
Боль во время родов уникальна для ожиданий и целей каждого человека. Это может быть связано с убеждениями о боли во время родов, терпимостью к боли, поддержкой во время родов и предшествующей травмой.
Доступны как медикаментозные, так и немедикаментозные варианты. Обсудите со своим поставщиком медицинских услуг варианты обезболивания, доступные вам во время родов.
Советы по устранению схваток
Посмотрите это видео, чтобы узнать, как справляться с родовыми схватками, которые начинаются в домашних условиях, и узнайте о возможных способах обезболивания, когда вы доберетесь до больницы.
Если у вашего ребенка тазовое предлежание
В последние недели перед рождением большинство младенцев двигаются в утробе матери так, что их голова обращена вниз к родовым путям. Когда попка или стопы ребенка направлены вниз, это называется тазовым предлежанием. Если это произойдет, у многих рожениц будет запланировано кесарево сечение. В некоторых случаях у вас все еще могут быть вагинальные роды, особенно если ваш врач может выполнить «внешнюю версию», которая помогает повернуть вашего ребенка в правильном направлении.
Поворот вашего ребенка в тазовом предлежании (PDF)
Если вам необходимо кесарево сечение
Большинство планов родов предусматривают естественные роды, однако бывают случаи, когда необходимо незапланированное или даже экстренное кесарево сечение. Кесарево сечение — это процедура, при которой ребенок рождается через хирургический разрез в желудке и матке роженицы. Ваш врач может потребовать от вас проведения незапланированного кесарева сечения по нескольким причинам: родовая деятельность не идет, схватки слишком слабые, пуповина пережата или завернута, у плода обнаружено нарушение сердечного ритма, есть проблемы с плацентой, ребенок слишком большой, или у ребенка тазовое предлежание. Понимание того, чего ожидать от кесарева сечения, поможет вам лучше подготовиться, если вам потребуется эта процедура.
Чтобы узнать больше о рисках и преимуществах кесарева сечения, посмотрите видеоролик о плановом первичном кесаревом сечении.