Содержание
Как протекают роды
Итак, если у вас начались схватки или излились околоплодные воды, отправляйтесь срочно в роддом.
В приемном отделении роддома вас встретит дежурная акушерка, которая оформит необходимые документы, измерит артериальное давление, температуру тела, размеры таза, послушает сердцебиение плода.
Санитарная обработка: сбривание волос на лобке и очистительная клизма проводится только по вашему желанию.
В приемном отделении вас осмотрит врач, выполнят УЗ — исследование и после этого вас проводят в родовое отделение.
Если же вы поступили в роддом не полностью обследованной или у вас есть какое-либо инфекционное заболевание (ОРВИ, грипп, заболевания почек, легких и др.), т.е. есть вероятность осложнения течения беременности и угроза для плода и матери, вас госпитализируют в специализированное акушерское обсервационное отделение, где высоко-квалифицированные специалисты успешно лечат и благополучно родоразрешают женщин из группы высокого риска, сводя к минимуму неблагоприятное воздействие инфекции на организм матери и плода.
Акушерское обсервационное отделение – это мини-роддом в роддоме, оснащенный всем необходимым оборудованием для качественного и максимально благоприятного проведения родов и ведения послеродового периода.
Обсервационное акушерское отделение изолировано от других отделений и помещений родильного дома.
Ведение и прием родов в роддоме круглосуточно осуществляется дежурной бригадой высоко-квалифицированных специалистов с многолетним стажем в составе 8 врачей: 4 акушера-гинеколога, 2 врача-анестезиолога, врача-неонатолога, врача неонатолога-реаниматолога. В родблоке постоянно дежурят акушерки, которые несут персональную ответственность за роженицу.
Роды принимаются на специальной кровати в положении женщины на спине с согнутыми и разведенными в стороны ногами или же в вертикальной позиции (при отсутствии противопоказаний — варикозное расширение вен нижних конечностей, наружных половых органов, слоновость) — которые предусматривают свободное поведение женщины в родах, возможность принятия душа, проведение второго периода родов в «вертикальной позиции», которая позволяет самостоятельно, атравматично, более физиологично, появится малышу на свет.
После рождения ребенок помещается на живот матери и прикладывается к груди. Мама имеет возможность взять на руки ребенка в первые минуты жизни. Пуповина пересекается после прекращения пульсации.
В родильном зале с целью профилактики гонобленнореи в конъюнктивальный мешок новорожденного (глаза) и половую щель (девочкам) — закапывается раствор альбуцида.
После родов обмывание новорожденного под краном с водой, как это было раньше, не производится. Снятие первородной смазки не производится.
В целях профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний кожи у новорожденных в течение первых трех дней жизни, один раз в день проводится обработка кожных складок 0,5% раствором хлоргексидина.
В течение двух часов после родов мама и ребенок находятся в своем родовом боксе, затем переводятся в палату послеродового отделения.
Важное значение для женщины, находящейся в родах, имеет проведение так называемых «партнерских родов», когда муж или близкий родственник присутствуют на всем протяжении родов, создавая психоэмоциональный комфорт и ощущение «домашней обстановки».
Первые дни в роддоме — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»
Богомолова Марина Вадимовна
Эмбриолог
Клиника «Мать и дитя» Санкт-Петербург
Сразу после родов
Сразу после рождения ребенка кладут маме на живот, потом обрабатывают и пересекают пуповину и прикладывают малыша к маминой груди. Затем очищают кожные покровы новорожденного, измеряют его длину и вес, окружность головы и груди. Врач осматривает родовые пути, если нужно, зашивает разрывы мягких тканей родового канала, оценивает тонус послеродовой матки, помогает женщине опорожнить мочевой пузырь. Но даже после всех этих стандартных манипуляций маму не переводят в послеродовое отделение, еще в течение двух-трех часов родильница остается в родблоке. Почему? В первые два часа после родов возможны некоторые осложнения, прежде всего маточное кровотечение или подъем артериального давления. Поэтому в эти два часа мама лежит на каталке или кровати в родблоке, так как в нем постоянно находятся врачи и акушерки, да и операционное отделение, в случае чего, тоже расположено рядом. Ребенка в это время обычно относят в детское отделение, где он чаще всего спит. И только через два часа, если все хорошо, маму переводят в послеродовую палату.
Что в это время чувствует женщина? Возможен озноб, могут появиться боли в животе, особенно у повторнородящих.
Что в это время делать женщине? Отдохнуть и расслабиться. Укрыться, чтобы не замерзнуть, особенно если появился озноб. Положить ледяную грелку на матку. Если есть такая возможность, попросить акушерку принести горячего чаю.
1-й день после родов
Вскоре после того как женщину переведут в послеродовую палату, к ней придет акушерка послеродового отделения. Она расскажет об устройстве отделения (где находится душ, туалет, столовая), о распорядке дня (времени обхода врачей, приема пищи) и поможет молодой маме, если надо, опорожнить мочевой пузырь с помощью катетера. Если женщина будет лежать совместно с малышом, то ей сразу после перевода в послеродовую палату принесут ребенка. Акушерка поможет маме правильно приложить кроху к груди и начать грудное вскармливание. Затем придет детская медсестра: она покажет, как пеленать малыша, и объяснит, как за ним ухаживать. Не стоит бояться того, что после родов не хватит сил на ребенка: большинство новорожденных большую часть суток спят и просыпаются только для кормления. Кроме того, в роддоме ребенка моют и переодевают обычно детские сестры, так что у женщины найдется достаточно времени для отдыха. Если совместного пребывания мамы и ребенка в роддоме нет, то его будут каждые три часа приносить в палату для кормления, а потом уносить обратно в детское отделение. Со временем женщина и сама будет забирать и относить ребенка.
Что в это время чувствует женщина? В первый день после родов женщины чувствуют себя по-разному. Некоторые испытывают невероятный душевный подъем (это происходит из-за выброса в кровь эндорфинов – гормонов удовольствия), другие – напротив, чувствуют сильнейшую усталость. Одним хочется позвонить всем своим знакомым и сообщить о рождении ребенка, они воодушевлены, полны энергии и готовы самостоятельно ухаживать за малышом.
Что в это время делать женщине? В любом случае сразу после родов, как и после любой тяжелой нагрузки, нужно восстановить силы: сначала поесть, а потом лечь спать или просто отдохнуть. Кстати, возможна такая ситуация: роды произошли вечером или ночью, и время ужина уже истекло; поэтому, чтобы не голодать, нужно заранее захватить с собой в роддом что-то легкое для перекуса (печенье, хлебцы).
Через 6 часов после родов маме обычно уже можно подниматься с постели.
Вообще, если роды прошли без осложнений, то стоит начать вставать как можно раньше, сначала с помощью акушерки, а затем и самостоятельно.
Это способствует улучшению кровообращения, нормализации работы мочевыделительной системы и кишечника, ускорению процессов заживления. Кроме того, очень скоро малыш потребует более пристального внимания.
Важный момент: После родов тонус мочевого пузыря снижается, поэтому позывы к мочеиспусканию могут отсутствовать или оно становится болезненным и частым. Тем не менее ходить в туалет следует не менее четырех раз в сутки. Мочеиспускание можно вызвать рефлекторно, открыв кран с водой, многим это хорошо помогает. При отсутствии же необходимого эффекта мочу выводят катетером. Стула в первый день после родов чаще всего нет.
Следующие дни
Каждый день маму будет осматривать акушер-гинеколог: он оценит сокращение матки, состояние швов и количество выделений, посмотрит, выделяется ли молозиво. Акушерка будет регулярно измерять температуру, пульс, артериальное давление и несколько раз в сутки обрабатывать наружные швы дезинфицирующими растворами. Также каждый день малыша будет смотреть педиатр, после чего он расскажет маме о состоянии ребенка. После обычных родов женщину, как правило, выписывают на 3–4-е сутки (после кесарева сечения – на 5–6-е).
Что в это время чувствует женщина?
После родов женщину может беспокоить боль в животе из-за сокращения матки, а также небольшая мышечная боль в разных частях тела. На лице и на белках глаз может проступить «сыпь» – точечные кровоизлияния, которые появляются из-за того, что во время потуг от напряжения полопались мелкие капилляры. Артериальное давление может быть понижено, поэтому возможно головокружение (чтобы его не было, вставать следует плавно, без резких движений). Могут быть боли в промежности, даже если не было разрывов и ее разреза (боли появляются потому, что в родах промежность подверглась сильному растяжению). Если на промежность наложены швы, то нельзя будет сидеть по крайней мере первые две недели. Иногда после родов появляется варикозное расширение вен в области заднего прохода (геморрой), а значит, и неприятные ощущения в этом месте.
Что в это время делать женщине? Маме надо продолжать отдыхать и набираться сил. А еще следует соблюдать правила личной гигиены: часто менять послеродовые прокладки, делать воздушные ванны для швов (при их наличии), ежедневно принимать душ, подмываться каждый раз после опорожнения кишечника. Ну а самое главное – наладить грудное вскармливание и на практике научиться ухаживать за малышом.
Время в роддоме летит очень быстро. Постарайтесь провести его с пользой – восстановить свои силы и приобрести полезные навыки: дома все это вам очень пригодится!
ПАМЯТКА
Что надо успеть сделать в роддоме
- Хорошо отдохнуть: для этого спите все свободное время и хорошо питайтесь.
- Получить полную информацию о состоянии своего ребенка: поэтому задавайте педиатру все интересующие вас вопросы.
- Установить контакт с ребенком: следовательно, проводите с малышом как можно больше времени, в идеале – находитесь с ним постоянно. Возьмите ребенка на руки, разверните пеленки, внимательно рассмотрите кроху без одежды.
- Научиться ухаживать за малышом: а значит, попросите детскую сестру показать, как мыть малыша, как его переодевать, пеленать, менять подгузник, чистить уши и носик, стричь ногти.
- Наладить грудное вскармливание: для этого кормите ребенка по требованию. Попросите акушерку показать, как правильно держать ребенка у груди, как давать и отнимать у него грудь.
Записаться на приём
к доктору — Богомолова Марина Вадимовна
Клиника «Мать и дитя» Санкт-Петербург
Криоконсервация единичных сперматозоидовКриоконсервация эмбрионов, яйцеклеток, спермыСовместная консультация репродуктолога и эмбриологаЭмбриология
Нажимая на кнопку отправить, я даю согласие на обработку персональных данных
Внимание! Цены на услуги в разных клиниках могут отличаться. Для уточнения актуальной стоимости выберите клинику
Клинический госпиталь MD GROUP ЛАХТАКлиника «Мать и дитя» Санкт-Петербург
Все направленияКонсультации специалистов (взрослые)Лаборатория молекулярной генетикиОбщеклинические исследованияПроцедурный кабинетПрочие гинекологические операцииТелемедицина для взрослыхТерапевтические исследованияУльтразвуковые исследования взрослых
01.
Консультации специалистов (взрослые)
02.
Лаборатория молекулярной генетики
03.
Общеклинические исследования
04.
Процедурный кабинет
05.
Прочие гинекологические операции
06.
Телемедицина для взрослых
07.
Терапевтические исследования
08.
Ультразвуковые исследования взрослых
Ничего не найдено
Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг и сроки выполнения анализов по телефону
рождения | Определение, этапы, осложнения и факты
рождение
Посмотреть все СМИ
- Ключевые люди:
- Вирджиния Апгар Хью Чемберлен, старший Сэр Джеймс Янг Симпсон, первый баронет Уолтер Ченнинг Герти Ф. Маркс
- Похожие темы:
- множественное рождение презентация естественные роды труд, работа расширение
Просмотреть весь соответствующий контент →
Резюме
Прочтите краткий обзор этой темы
рождение , также называемое роды или роды , процесс рождения ребенка из матки или чрева. Предшествующее развитие ребенка в матке описано в статье Эмбриология человека. В статье рассматривается процесс и ряд изменений, происходящих в органах и тканях женщины в результате развития плода.
Начало родов
Несмотря на десятилетия исследований, события, приводящие к началу родов у человека, остаются неясными. Предполагается, что биохимические вещества, вырабатываемые плодом, вызывают роды. Кроме того, на этот процесс, по-видимому, влияет время выработки этих веществ и их взаимодействие с плацентарными и материнскими биохимическими факторами. Среди наиболее изученных из этих биохимических веществ — фетальные гормоны, такие как окситоцин и плацентарные воспалительные молекулы. Увеличение плацентарной и материнской продукции воспалительных молекул на поздних сроках беременности тесно связано с началом родов. Гормоноподобные вещества, называемые простагландинами, которые вырабатываются плацентой в ответ на различные биохимические сигналы, могут вызывать воспаление и присутствуют в повышенных количествах во время родов. Несколько факторов, которые увеличивают выработку простагландинов, включают окситоцин, который стимулирует силу и частоту сокращений матки, и белок легких плода, называемый сурфактантным белком А (SP-A). Продукция сурфактанта в легких плода начинается только на последних сроках гестации, когда плод готовится к воздушному дыханию; этот переход может послужить важным переключением труда.
Этапы родов
Первый этап: расширение
В начале родов сокращения матки или родовые схватки возникают с интервалом от 20 до 30 минут и длятся около 40 секунд. Затем они сопровождаются легкой болью, которая обычно ощущается в пояснице.
По мере развития родов эти схватки становятся более интенсивными и прогрессивно учащаются, пока в конце первой стадии, когда раскрытие завершено, они не повторяются примерно каждые три минуты и становятся довольно сильными. При каждом сокращении создается двойной эффект, облегчающий расширение или раскрытие шейки матки. Поскольку матка представляет собой мышечный орган, содержащий наполненный жидкостью мешок, называемый амнионом (или «водяным мешком»), который более или менее окружает ребенка, сокращение мускулатуры ее стенок должно уменьшить ее полость и сжать ее содержимое. Однако, поскольку его содержимое совершенно несжимаемо, оно выталкивается в направлении наименьшего сопротивления, то есть в направлении перешейка, или верхнего отверстия шейки матки, и вгоняется, как клин, все дальше и дальше в это открытие. В дополнение к проталкиванию содержимого матки в направлении шейки матки укорачивание мышечных волокон, прикрепленных к шейке матки, имеет тенденцию тянуть эти ткани вверх и в сторону от отверстия, что способствует ее увеличению. За счет этого комбинированного действия каждое сокращение матки не только толкает амнион и плод вниз к расширяющейся шейке матки, но и тянет сопротивляющиеся стенки последнего вверх над продвигающимся амнионом, предлежащей частью ребенка.
Викторина «Британника»
На пороге поп: Сколько детей?
Сколько детёнышей обычно рождается у лисы? А тигр? Проверьте свои знания о репродуктивных показателях животных.
Несмотря на этот кажущийся действенным механизм, продолжительность первого периода родов довольно продолжительна, особенно у рожениц впервые. У таких женщин среднее время, необходимое для завершения стадии дилатации, составляет от 13 до 14 часов, а у женщин, ранее рожавших детей, в среднем от 8 до 9 часов.часы. Мало того, что предыдущие роды имеют тенденцию сокращать этот период, но эта тенденция часто увеличивается с последующими беременностями, в результате чего у женщины, родившей троих или четверых детей, первый период следующих родов может длиться один час или меньше. .
Первый период родов заметно затягивается у женщин, впервые забеременевших после 35 лет, поскольку шейка матки раскрывается медленнее. Аналогичную задержку следует ожидать в случаях, когда на шейке матки имеются обширные рубцы в результате предыдущих родов, ампутации, глубокого прижигания или любой другой хирургической процедуры на шейке матки. Даже у многодетной женщины, у которой шейка матки, соответственно, должна легко раскрываться, может быть затяжной первый период, если сокращения матки слабые и нечастые или если ребенок лежит в неудобном для родов положении и, как прямое следствие, не может быть принудительно в таз матери.
Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас
С другой стороны, ранний разрыв амниона часто увеличивает силу и частоту родовых схваток и тем самым укорачивает стадию раскрытия; иногда преждевременная потеря амниотической жидкости приводит к формированию матки вокруг ребенка и тем самым задерживает раскрытие, препятствуя нормальному опусканию ребенка в таз. Точно так же, как неправильное положение ребенка и деформация матки могут помешать нормальному опущению ребенка, аномально крупный ребенок или аномально маленький таз могут помешать опущению ребенка и продлить первый период родов.
Второй этап: изгнание
Примерно в то время, когда шейка становится полностью раскрытой, амнион разрывается, и сила непроизвольных маточных сокращений может усиливаться за счет произвольных усилий матери, направленных вниз. При каждой схватке она может сделать глубокий вдох, а затем сократить мышцы живота. Создаваемое таким образом повышенное внутрибрюшное давление может равняться или превышать силу сокращений матки. Эти потуги могут удвоить эффективность сокращений матки.
Когда ребенок опускается в родовые пути и проходит через них, ощущение боли часто усиливается. Это состояние особенно верно в терминальной фазе стадии изгнания, когда голова ребенка набухает и расширяет материнские ткани по мере его рождения.
Этапы родов — BabyCentre UK
В этой статье
- Как проходят роды?
- Какие стадии родов?
- Что происходит в предродовом периоде?
- Что происходит в первом периоде родов?
- Что происходит во втором периоде родов?
- Что происходит в третьем периоде родов?
Как проходят роды?
Опыт родов у каждой женщины разный. Никто не может предсказать, какими будут ваши роды и как долго они продлятся.
Но есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы подготовить себя, и понимание того, что происходит с вашим телом и вашим ребенком во время родов, является важным первым шагом.
Какие стадии родов?
Роды проходят в три четких этапа:
- Первый этап: , когда схватки постепенно раскрывают шейку матки, которая является шейкой матки. Первый этап состоит из ранних родов, активных родов и переходной фазы.
- Второй этап: когда вы выталкиваете своего ребенка в мир.
- Третий этап: при выходе плаценты.
Существует также фаза, называемая предродовой или латентной фазой, когда ваше тело готовится к первой стадии родов.
Что происходит в предродовом периоде?
Во время беременности шейка матки закрывается и закупоривается слизью, чтобы предотвратить проникновение инфекции. Ваша шейка длинная и твердая, что дает прочное основание вашей матке. Он также находится в положении, слегка направленном к вашей спине (заднее положение).
Прежде чем роды начнутся должным образом, шейка матки должна пройти некоторые изменения. Он должен двигаться вперед (переднее положение), смягчаться и укорачиваться (Симкин и Анчета, 2011). Размягчение шейки матки часто называют созреванием.
Изменения перед родами могут занять часы, дни или даже недели (APA 2018, Simkin and Ancheta 2011). Вы можете не заметить, что что-то происходит. Или вы можете знать о схватках, которые могут варьироваться по интенсивности и нарушать ваш сон, даже если роды еще не начались должным образом (Симкин и Анчета, 2011).
Каковы основные этапы родов?
Акушерка объясняет, что происходит во время каждого из трех этапов родов.Дополнительные видеоролики о родах
Что происходит в первом периоде родов?
В первой стадии родов шейка матки должна открыться (расшириться), чтобы родился ребенок. Мышцы матки напрягаются при каждом сокращении, а затем расслабляются, постепенно втягивая шейку матки в нижнюю часть матки.
На ранней стадии первого периода родов шейка матки может открываться постепенно. Может показаться, что никаких изменений не происходит вообще. Ранние роды могут быть медленными, и ваши схватки могут длиться недолго и иметь длительные промежутки между ними. Они могут даже остановиться на некоторое время, прежде чем начать снова.
Когда вы входите в активную фазу первого периода родов, когда шейка матки раскрывается примерно до 4 см (NICE 2014), схватки обычно длятся дольше, становятся более частыми и сильными.
К концу первой стадии роды могут стать намного интенсивнее. Эта фаза родов называется переходной (Downe and Marshall 2014). К концу первого этапа шейка матки будет полностью раскрыта или у вас могут возникнуть позывы к тужным потугам (Downe and Marshall 2014).
Подробнее о первом периоде родов.
Что происходит во втором периоде родов?
На этом этапе рождается ваш ребенок. Во время второго периода родов ваш ребенок начнет двигаться по влагалищу (по родовым путям).
Вы можете не сразу почувствовать желание тужиться во время схваток. Акушерки называют это второй пассивной стадией. Когда ваш ребенок опустился настолько, что его может видеть ваша акушерка или партнер по родам, и у вас возникает желание вытолкнуть ребенка наружу, вы находитесь в активной второй стадии (NCCWCH 2014, RCM 2012a)
Во время активной второй стадии вы почувствуете давление головки вашего ребенка внизу таза, и с каждым сокращением вы можете ощущать сильное желание надавить. Слушайте свое тело и тужьтесь в ответ на побуждения (Lemos et al 2017, NCCWCH 2014). Сделайте несколько вдохов между толчками, если это кажется правильным (RCM 2012a).
С каждым толчком ваш ребенок будет продвигаться дальше в вашем тазу, но в конце схватки он, вероятно, снова немного соскользнет назад. Это нормально и дает мышцам тазового дна время для постепенного растяжения (Downe and Marshall 2014). Пока ваш ребенок продолжает постепенно двигаться вниз, у вас все в порядке (RCM 2012a).
Вертикальное положение может помочь вам и вашему ребенку пройти активный второй этап (Gupta et al 2017, NCCWCH 2014).
Когда головка вашего ребенка видна у входа во влагалище и остается там после окончания схватки, это называется венчанием.
Ваша акушерка сообщит вам, когда она сможет увидеть головку вашего ребенка, и может попросить вас прекратить тужиться и выдохнуть или выдохнуть (Downe and Marshall 2014). Это поможет вам сопротивляться желанию натужиться в течение двух или трех схваток, чтобы ваш ребенок родился мягко и медленно.
Такой подход может помочь защитить промежность (область между вульвой и анусом) (Downe and Marshall 2014). Вы, вероятно, почувствуете горячее жжение, когда отверстие вашего влагалища начнет растягиваться вокруг головки вашего ребенка (Capogna et al 2010). Ваша акушерка может использовать теплые компрессы для поддержки промежности, когда она растягивается, чтобы предотвратить разрыв (Aasheim et al 2017).
После рождения ребенка второй этап завершен (NICE 2014, RCM 2012a). Ваша акушерка может вытереть ребенка чистым полотенцем, а затем положить его вам на живот или грудь, чтобы прижать его кожа к коже (Downe and Marshall 2014, NICE 2014).
Подробнее о втором периоде родов.
Что происходит в третьем периоде родов?
Третий период родов начинается после рождения ребенка и заканчивается рождением плаценты и пустого водного мешка, прикрепленного к плаценте (оболочкам). Они уходят, когда матка сокращается после родов.
Ваша акушерка предложит вам инъекцию для третьей стадии, которая поможет матке сократиться и плаценте отойти (управляемая третья стадия) (NCCWCH 2014).
Инъекция может вызвать побочные эффекты, такие как тошнота и рвота, из-за используемых препаратов (NCCWCH 2014). Вам не придется тужиться, так как после отделения плаценты ваша акушерка осторожно вытащит ее вместе с плодными оболочками из амниотического мешка (NICE 2014).
Если беременность и роды прошли нормально, вместо этого вы можете выбрать естественную (физиологическую) третью стадию (NICE 2014, RCM 2012c). Это когда вы доставляете плаценту без инъекции.
При естественной третьей стадии ваши схватки будут заметны, но слабее, когда они начнутся снова. Плацента отслоится от стенки матки и опустится во влагалище. Когда это происходит, у вас может возникнуть желание поднажать (Begley 2014, RCM 2012c).
Принятие вертикального положения, прижимание ребенка кожа к коже и начало его грудного вскармливания могут стимулировать ваше тело к изгнанию плаценты (RCM 2012c).
Независимо от того, есть ли у вас естественная или управляемая третья стадия, рекомендуется, чтобы ваша акушерка выждала хотя бы несколько минут, прежде чем пережимать пуповину. Пока вы ожидаете выхода плаценты, пуповина будет продолжать пульсировать богатой питательными веществами кровью. Ожидание дает вашему ребенку полезный заряд этой крови (NCCWCH 2014). Пока все это происходит, вы, вероятно, будете обниматься и лучше узнавать своего новорожденного.
Пока вы и ваш ребенок здоровы, вы должны быть оставлены в покое, чтобы проводить время вместе. Ваша акушерка должна дать вам по крайней мере час понаблюдать за новорожденным и, возможно, покормить его. После этого ваша акушерка попросит провести стандартные проверки новорожденных. К ним относятся взвешивание вашего ребенка, измерение размера его головы и измерение температуры (NICE 2014).
Подробнее о третьем периоде родов.
Каталожные номера
АПА. 2018. Продромальные роды? Американская ассоциация беременных. americanpregnancy.org [По состоянию на сентябрь 2019 г.]
Begley C. 2014. Физиология и уход во время третьего периода родов. В: Маршалл JE, Рейнор MD. ред. Учебник Майлза для акушерок. 16-е изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 395-416
Капонья Г., Каморсия М., Стирпаро С. и др. 2010. Многомерная оценка боли во время ранних и поздних родов: сравнение нерожавших и повторнородящих женщин. Int J Акушерская анестезия 19(2):167-70
Даун С. Маршалл Дж. Э. 2014. Физиология и уход во время переходного и второго периода родов. В: Маршалл JE, Рейнор MD. ред. Учебник Майлза для акушерок. 16-е изд. Эдинбург: Churchill Livingstone, 367-93
Гупта Дж. К., Суд А., Хофмейр Г. Дж. и др. 2017. Положение во втором периоде родов у женщин без эпидуральной анестезии. Кокрановская база данных систематических обзоров (5): CD002006. www.cochranelibrary.com [По состоянию на сентябрь 2019 г.]
Лемос А., Аморим ММР, Дорнелас де Андраде А и др. 2017. Методы потуг/потуг во втором периоде родов. Кокрановская база данных систематических обзоров (3): CD009124. www.cochranelibrary.com [По состоянию на сентябрь 2019 г.]
NCCWCH. 2014. Интранатальный уход: уход за здоровыми женщинами и их младенцами во время родов. Обновлено в феврале 2017 г. Национальный сотрудничающий центр здоровья женщин и детей, Клинические рекомендации, 190. www.nice.org.uk [По состоянию на сентябрь 2019 г.]
НИЦЦА. 2014. Уход за женщинами и их детьми во время родов и родов: информация для общественности.