Содержание
Можно ли на самом деле родить без анестезии — и без боли
РодыБеременность
- Фото
- Getty Images
Возможность свободного поведения в родах позволяет женщинам расслабляться и меньше чувствовать боль. Каково это — рожать без эпидуральной анестезии и как к этому подготовиться, разбираемся с нашим экспертом.
Акушер-гинеколог, автор курса для будущих мам «Мягкие роды», мама двоих детей
Всего 20 лет назад в России никто даже не предполагал, что женщины смогут брать с собой на роды мужа или маму, рожать в вертикальном положении или в воде. Но сегодня ситуация изменилась: у будущих мам есть возможность активно себя вести в родах, двигаться, они знают, как правильно дышать.
Свободное поведение в родах помогает рожать в спокойной атмосфере принятия, заботы и уважения, при поддержке близкого человека.
Чем коварна эпидуральная анестезия
«Я в своей практике все чаще вижу женщин, которые интересуются альтернативными вариантами обезболивания. Меня эта тенденция очень радует, и я всегда поддерживаю будущих мам в этом. Конечно, такие роды проходят со своей спецификой, и чтобы все прошло гладко, нужно приложить усилия», — говорит врач.
8 из 10 женщин обезболивают, и это очень печально. Причин много: это и неготовность женщин, нежелание включаться полноценно в свои роды, и вера в волшебную таблетку, и часто — неполное информирование со стороны персонала.
Все ли женщины могут обойтись без эпидуральной анестезии? Конечно, нет. Есть случаи, когда анестезия используется с целью лечения или облегчения различных состояний. Например, это случаи, когда женщина очень устала, и ей нужен отдых перед потужным периодом. Но это скорее исключения. Большинство женщин может родить без использования эпидуральной анестезии — это факт.
Перед тем, как ехать в роддом, важно четко понимать, что эпидуральная анестезия — это серьезная медицинская процедура, у которой есть строгие показания, и есть осложнения. Это не волшебная таблетка.
Минусы есть эпидуральной анестезии:
иногда обезболивание не срабатывает, или действует частично — только на одну половину тела;
препараты, которая получает мама в родах, попадают и в организм ребенка;
женщина не может вставать, двигаться в родах;
повышается риск эпизиотомии и применения вспомогательных инструментов во время потуг;
анестезию нельзя делать женщинам с нарушениями свертываемости крови, а также при наличии неврологических отклонений и других противопоказаний;
после родов у женщины могут появляться головные боли и боли в спине;
у некоторых женщин наблюдается пониженное артериальное давление, затрудненное мочеиспускание и повышение температуры тела;
очень редкое осложнение — остановка дыхания и сердечной деятельности.
- Фото
- Martinns/Getty Images/E+
На роды, как на праздник
Родить без эпидуральной анестезии — это вполне реально, нужно лишь правильно подготовиться. Постарайтесь использовать все инструменты, о которых пойдет речь, и тогда вероятность применения любых медицинских вмешательств значительно снизится. А это залог вашего с малышом здоровья.
1. Узнайте максимум информации
Первое, с чего стоит начинать — это качественная подготовка к родам. Без этого никуда, это фундамент. Рождение — это самое важное событие в жизни человека. И то, как оно пройдет, будет отражаться на всей жизни как ребенка, так и мамы. Я считаю непозволительно не понимать в 21 веке, как проходят роды. Слишком дорого нам обходятся такие ошибки. Можно пройти обычные курсы при женской консультации или роддоме. Но лучше найти специалистов, которые обучают мягкому рождению детей с использованием немедицинских вариантов помощи и коррекции, а также рассказывают, как избежать акушерской агрессии.
2. Слушайте музыку и дышите
Обязательно изучите и отработайте практики дыхания и глубокого расслабления. О видах дыхания сейчас пишут везде, но без постоянной практики они мало помогут. Приучайте ежедневно свое тело к расслаблению, чтобы это вошло в привычку. Иначе в момент болезненной схватки, тело все равно будет «зажиматься», что приведет к еще большей боли. Отлично использовать музыку, которая вам помогает достичь расслабления. Создайте отдельную папку в телефоне и в родах слушайте ее. Так тело быстрее вспомнит, что делать.
3. Настройтесь не сдаваться до конца
Помните, что это не просто один день в вашей жизни, лишь бы побыстрее «отмучиться». Его не нужно бояться. Это самый важный день в вашей жизни. Вы будете помнить о нем всю жизнь, в мельчайших деталях. На свет появится ваш ребенок. Идите в роды с настроем сделать все, что от вас зависит, помогать своему малышу с каждой схваткой. Поверьте, женщины, которые проходят этот путь от начала и до конца, не сдаваясь даже в очень тяжелые минуты, оставаясь включенным в процесс, в конце чувствуют себя победительницами. Ощущение, что «я могу все» в прямом смысле меняет женщин и их дальнейшую жизнь. И рождение малыша превращается в долгожданное, радостное, праздничное событие.
- Фото
- Getty Images/Cultura RF
4. Научите мозг расслабляться
Тепло, темно, тихо — создайте себе именно такую атмосферу в родильном зале. Если в комнате будет приглушен свет, будет играть приятная музыка, вы будете чувствовать себя намного комфортнее. Вот это чувство комфорта и безопасности может значительно снизить количество гормонов, увеличивающих боль. Так работает наш мозг. Мы расслабляемся, отключаем контроль за происходящим и включаем свои инстинкты.
На самом деле, главная задача в родах — отключить голову и глубоко уйти в расслабление. Но как это сложно может оказаться на практике! Поэтому используйте максимальное количество «помощников». Не жалейте на это времени, сил, ресурсов.
5. Ищите альтернативные методы
У нас сейчас есть такое количество инструментов помощи в родах, что просто грех ими не пользоваться. Эфирные масла, различные виды массажа, ребозо, вода, гипнотические техники, активные движения, позы. Даже рисовать и танцевать можно в родах. Столько есть удивительных вещей, которые могут не только создать правильную атмосферу, но и даже вылечить патологические состояния.
6. Не отказывайтесь от поддержки
Женщина не должна идти в роды одна. Всегда во все времена в этот день ее окружали более опытные женщины, которые поддерживали ее и подсказывали. Персонал роддома только частично может помочь в этом в силу своей огромной загруженности, усталости и просто невозможности находиться рядом. Врач следит за вашими родами и в случае необходимости вмешивается. Собирайте свою команду из близких вам людей — по духу, по ценностям, тех, которые приятны вам.
Рождение детей — это величайшая ценность. Я всегда говорю женщинам: ломайте стереотипы, что роды — это про боль, мучения и страх. Это про огромную женскую силу. Силу любви и принятия. Сделайте все возможное, чтобы этот день прошел, как праздник!
А доказательства того, что роды — это красиво, смотрите в нашей фотогалерее
Елизавета Королева
Роды без анестезии. Мой опыт
Когда у меня не было своих детей, истории о родах я слушала с содроганием: мне казалось, что нормальный человек не в состоянии выдержать такого. Однако мне пришлось трижды добровольно пройти этот процесс, да ещё и без анестезии.
Быстрая регистрация
Получите 5% скидку на первый заказ!
Роды всегда разные, даже у одного человека они проходят по непохожим сценариям. В моей памяти зафиксировались необычные моменты, есть что вспомнить и с чем сравнить.
Расскажу о своих вторых родах, они были средними по продолжительности и самыми «мягкими» (хотелось бы даже написать «приятными») по ощущениям. После первых у меня остался страх перед дикой болью, которую можно сравнить с разрезанием бензопилой на мелкие кусочки. Но шло время, и нам всё больше хотелось второго ребёнка. К тому же меня грела мысль, что, может быть, всё пройдёт по-другому.
Ко второй беременности я начала готовиться примерно за год до зачатия. Сдала анализы, прошла УЗИ, посетила стоматолога, постаралась максимально исключить из рациона вредную пищу, муж тоже пытался не злоупотреблять копчёным, солёным, чипсами и сухариками, хотя он любитель подобных перекусов.
Через полгода мы перестали предохраняться, однако новый цикл оказался неудачным. Мне это показалось странным, ведь первая беременность наступила сразу же. Начали высчитывать благоприятные дни, но не тут-то было: тесты показывали только одну полоску, а календарь менструации был стабилен.
План был таков: старший сын должен выпуститься из садика, а я сижу в декрете. Вспоминается поговорка: «Хочешь рассмешить Бога? Расскажи ему о своих планах».
Так прошло четыре месяца, потом у нас с мужем начались отпуска. Мы съездили на отдых, перестали высчитывать благоприятные дни, и заветные две полосочки не заставили себя долго ждать. На работу я вышла уже в положении, но с коллегами пока не делилась. В декрет я ушла за неделю до выпускного в садике, а рожать предстояло в августе.
Старшего сына я рожала 19 часов. За двое суток до этого у меня были семичасовые ложные схватки с раскрытием один сантиметр, которые остановили медикаментозно. В процессе родов мне ставили систему с окситоцином, после которой начались ужасные, ни с чем не сравнимые боли. В глубине души я очень боялась повторения такого сценария, хотела ехать в соседний город, в роддом, где практикуется эпидуральная анестезия. Остановило меня наличие проблем со спиной у знакомой, которой делали подобное обезболивание, хотя, возможно, причина у неё была в другом.В 36 недель мы приехали к врачу, чтобы договариваться на ведение родов. Она меня посмотрела, успокоила и назначила приём в 39 недель.
Актуальная и полезная информация для современных родителей — в нашей рассылке.
С нами уже более 50 000 подписчиков!
На следующий день я занималась домашними делами, сходили в парк с сыном, сделали покупки, а вечером уснула с чистой совестью. В пять утра проснулась от лёгкой боли в животе. «Да нет, врач же сказала, что шейка ещё не приготовилась», – пронеслось в голове. Через 15 минут боль повторилась, затем интервал сократился до 10 минут.
Разбудила мужа, у него как раз был выходной. Он лихорадочно стал одеваться, я его успокоила и сказала, что пока рано и впереди ещё много времени. Мы немного полежали, он массировал мне поясницу, интервал в 10 минут сохранился, хотя я ждала усиления болевых ощущений.
Решили позавтракать, затем я вымыла посуду, полила цветы. К восьми часам интервал стал 5-8 минут. Муж боялся, что я рожу дома, и порывался меня везти в больницу, которая расположена в десяти минутах дороги на машине. В начале девятого мы выехали. В очереди в приёмном отделении сидели две девушки без схваток. Медсестра начала оформлять меня первой, хотя я ей заявила, что не совсем уверена, рожаю ли я. Она ответила, что со схватками всегда оформляет в палату для родов, там врач посмотрит и определит, что делать дальше. Пока она заполняла все необходимые документы, схватки прекратились совсем минут на 15-20, и я даже подумала, что зря приехала.После всех необходимых формальностей и процедур я оказалась в палате. Город у нас небольшой, но роддом хороший, на каждую будущую мамочку отводится отдельная палата, где стоит кушетка, на которой находишься во время схваток, а затем переводят на кровать-трансформер для родов.
Примерно в 10 утра меня посмотрела врач и сказала, что «мы в родах», раскрытие 3 сантиметра. Я подумала, что надо как-нибудь ещё 7 сантиметров пережить, сама себя хвалила и подбадривала.
После КТГ я прогуливалась кругами по палате, рассматривала инструменты, по ощущениям боль была такой же, как и в самом начале. Я инстинктивно ждала усиления ощущений, но они были ровными и мягкими, с интервалом в среднем 4 минуты.Ближе к полудню я почувствовала запах больничной еды: это была гречка с котлетками и борщ. Я поняла, что изрядно проголодалась и не отказалась бы от обеда. В родовых палатах у нас не кормят. Когда мой первый ребёнок появлялся на свет, мыслей о еде вообще не было, я теряла счёт времени и не заметила смену дня и ночи. Во время третьих родов, которые начались с очень интенсивных схваток сразу после ужина, меня вообще вырвало.
За стенкой усилились стоны женщины, мне было её очень жаль и немного страшно за себя. Медсестра поставила КТГ, после которого пришла врач, спросила, прогрессируют ли схватки, я ответила, что они пока не очень сильные. После осмотра гинеколог сказала, что нужно прилечь, скоро начнутся потуги, но тужиться пока нельзя: она сейчас примет малыша у другой девушки, а потом «мы будем рожать». Я успела удивлённо спросить, полное ли у меня раскрытие, врач сказала, что практически, осталось ещё немного подождать, и она убежала. Я повиновалась и легла, а в соседней палате стоны перешли в душераздирающие крики, вершиной которых стал плач младенца. Примерно в этот момент я почувствовала первые потуги, мне стало торжественно-радостно от мысли, что скоро встречусь с сыном. Дышала часто, стараясь выполнять указания врача.
Скоро моя палата наполнилась медиками, начались приготовления. Врач посмотрела и сказала, что ещё немного и пойдём рожать. Через некоторое время меня позвали на кровать для родов, сынок появился на свет за три потуги без разрывов.
Вторые роды были самыми комфортными по ощущениям, первые были затяжные и выматывающие, а третьи – внезапные и интенсивные.
Если у вас после первых родов остались страхи, как это было у меня, то нужно помнить, что всё проходит по-разному. Иных способов подарить жизнь малышу (не берём во внимание суррогатное материнство) пока не изобретено. Хотя, если на секунду представить такую возможность, я бы, наверное, не отказалась, чтобы в семье муж и жена рожали по очереди.
Естественные роды против эпидуральной анестезии: чего ожидать
Роды могут и должны быть прекрасным опытом. Но перспектива родов может вызвать у некоторых женщин тревогу из-за ожидаемой боли и дискомфорта.
В то время как многие женщины предпочитают эпидуральную анестезию (лекарство от боли) для более комфортных родов, многие другие выбирают «естественные» или немедикаментозные роды. Растет страх перед побочными эффектами медикаментозных родов и эпидуральной анестезии.
Обсудите варианты со своим врачом или акушеркой, чтобы определить, какой метод лучше всего подходит для вас и вашего ребенка. Между тем, вот некоторые из наиболее важных моментов, которые следует учитывать.
Эпидуральная анестезия уменьшает боль в определенной области — в данном случае в нижней части тела. Женщины часто выбирают его. Это также иногда необходимо по медицинским показаниям, если есть осложнения, например, в результате кесарева сечения (кесарева сечения).
Эпидуральная анестезия занимает около 10 минут и еще 10-15 минут действует. Он доставляется через трубку через позвоночник.
Преимущества
Самым большим преимуществом эпидуральной анестезии является возможность безболезненных родов. Хотя вы все еще можете чувствовать схватки, боль значительно уменьшается. Во время вагинальных родов вы все еще знаете о рождении и можете передвигаться.
Эпидуральная анестезия также требуется при кесаревом сечении, чтобы облегчить боль при хирургическом извлечении ребенка из матки. Общая анестезия также используется в некоторых случаях, когда мать не находится в сознании во время процедуры.
Национальные институты здравоохранения (NIH) сообщают о 72-процентном увеличении числа кесаревых сечений с 1997 по 2008 год, что также может объяснить неизменную популярность эпидуральной анестезии.
Несмотря на то, что некоторые виды кесарева сечения являются плановыми, большинство из них требуется, если роды через естественные родовые пути невозможны. Вагинальные роды после кесарева сечения возможны, но не у всех женщин.
Риски
Некоторые факторы риска эпидуральной анестезии включают:
- боль и болезненность в спине
- головные боли
- постоянное кровотечение (из места прокола)
- лихорадка
- может снизить кровяное давление, замедлить дыхание частота сердечных сокращений ребенка
Важно отметить, что хотя такие риски существуют, они считаются редкими.
Тот факт, что матери не могут чувствовать все элементы родов с помощью эпидуральной анестезии, также может привести к множеству других проблем, таких как повышенный риск разрывов во время вагинальных родов.
Риски при кесаревом сечении не обязательно связаны с эпидуральной анестезией. В отличие от вагинальных родов, это хирургические операции, поэтому время восстановления дольше и существует риск заражения.
Кесарево сечение также было связано с повышенным риском детских хронических заболеваний (включая диабет 1 типа, астму и ожирение). Необходимы дополнительные исследования.
Термин «естественные роды» обычно используется для описания вагинальных родов, осуществляемых без медикаментозного лечения. Его также иногда используют, чтобы отличить вагинальные роды от кесарева сечения.
Преимущества
Популярность немедикаментозных родов возросла из-за опасений, что эпидуральная анестезия может повлиять на естественные реакции организма на роды. Эшли Ши, доула родовспоможения, учитель йоги, студентка-акушерка и основатель организации Organic Birth, также стала свидетельницей этой тенденции.
«Женщины хотят иметь возможность передвигаться, не привязываясь к машинам, они хотят как можно дольше оставаться дома перед тем, как отправиться в больницу, они не хотят, чтобы их беспокоили или подвергали чрезмерному наблюдению, или чтобы их слишком часто проверяли на шейку матки (если вообще), и они хотят иметь немедленный и непрерывный контакт кожа к коже со своим новорожденным и ждать, пока пуповина перестанет пульсировать, чтобы пережать и перерезать пуповину», — сказал Ши.
Как она отметила: «Если бы вы узнали, что можете родить ребенка в теплом, глубоком бассейне с водой, а не лежа на спине, когда люди кричат, чтобы вы тужились, что бы вы выбрали?»
И если вы еще не знали, у матерей есть право выбирать немедикаментозные роды в больницах.
Риски
Есть несколько серьезных рисков, связанных с немедикаментозными родами. Риски часто возникают, если у матери есть проблемы со здоровьем или если проблема препятствует естественному продвижению ребенка по родовым путям.
Other concerns surrounding a vaginal birth include:
- tears in the perineum (area behind the vaginal wall)
- increased pain
- hemorrhoids
- bowel issues
- urinary incontinence
- psychological trauma
Preparation
Preparing для рисков немедикаментозных родов имеет важное значение. Матери могут подумать о том, чтобы акушерка приехала к ним домой или, возможно, завершила процесс родов в больнице.
Занятия по подготовке к родам помогут вам подготовиться к тому, чего ожидать. Это обеспечивает подстраховку в случае возникновения каких-либо осложнений.
Немедикаментозные методы, используемые для облегчения родов и родоразрешения, могут включать:
- массаж
- точечный массаж
- принятие теплой ванны или использование горячего компресса
- дыхательные техники
- частые изменения положения для компенсации изменений в тазе
Из-за сложности родов не существует универсального метода родовспоможения. По данным Управления по охране здоровья женщин, это лишь некоторые из факторов, которые врачи и акушерки учитывают при вынесении рекомендаций:
- общее состояние здоровья и эмоциональное благополучие матери
- размер таза матери
- уровень переносимости боли матерью
- уровень интенсивности схваток
- размер или положение ребенка
Лучше понять все ваши варианты и знать, когда вам могут понадобиться лекарства, чтобы убедиться, что ваш ребенок может появиться на свет без осложнений.
Естественные роды и эпидуральная анестезия: чего ожидать
Роды могут и должны быть прекрасным опытом. Но перспектива родов может вызвать у некоторых женщин тревогу из-за ожидаемой боли и дискомфорта.
В то время как многие женщины выбирают эпидуральную анестезию (лекарство от боли) для более комфортных родов, многие другие выбирают «естественные» или немедикаментозные роды. Растет страх перед побочными эффектами медикаментозных родов и эпидуральной анестезии.
Обсудите варианты со своим врачом или акушеркой, чтобы определить, какой метод лучше всего подходит для вас и вашего ребенка. Между тем, вот некоторые из наиболее важных моментов, которые следует учитывать.
Эпидуральная анестезия уменьшает боль в определенной области — в данном случае в нижней части тела. Женщины часто выбирают его. Это также иногда необходимо по медицинским показаниям, если есть осложнения, например, в результате кесарева сечения (кесарева сечения).
Эпидуральная анестезия занимает около 10 минут и еще 10-15 минут действует. Он доставляется через трубку через позвоночник.
Преимущества
Самым большим преимуществом эпидуральной анестезии является возможность безболезненных родов. Хотя вы все еще можете чувствовать схватки, боль значительно уменьшается. Во время вагинальных родов вы все еще знаете о рождении и можете передвигаться.
Эпидуральная анестезия также требуется при кесаревом сечении, чтобы облегчить боль при хирургическом извлечении ребенка из матки. Общая анестезия также используется в некоторых случаях, когда мать не находится в сознании во время процедуры.
Национальные институты здравоохранения (NIH) сообщают о 72-процентном увеличении числа кесаревых сечений с 1997 по 2008 год, что также может объяснить неизменную популярность эпидуральной анестезии.
Несмотря на то, что некоторые виды кесарева сечения являются плановыми, большинство из них требуется, если роды через естественные родовые пути невозможны. Вагинальные роды после кесарева сечения возможны, но не у всех женщин.
Риски
Некоторые факторы риска эпидуральной анестезии включают:
- боль в спине и болезненность
- головные боли
- постоянное кровотечение (из места пункции)
- лихорадка
- затрудненное дыхание
- падение артериального давления, которое может замедлить частоту сердечных сокращений ребенка
Важно отметить, что, хотя такие риски существуют, они считаются редкими.
Тот факт, что матери не могут чувствовать все элементы родов с помощью эпидуральной анестезии, также может привести к множеству других проблем, таких как повышенный риск разрывов во время вагинальных родов.
Риски при кесаревом сечении не обязательно связаны с эпидуральной анестезией. В отличие от вагинальных родов, это хирургические операции, поэтому время восстановления дольше и существует риск заражения.
Кесарево сечение также было связано с повышенным риском детских хронических заболеваний (включая диабет 1 типа, астму и ожирение). Необходимы дополнительные исследования.
Термин «естественные роды» обычно используется для описания вагинальных родов, осуществляемых без медикаментозного лечения. Его также иногда используют, чтобы отличить вагинальные роды от кесарева сечения.
Преимущества
Популярность немедикаментозных родов возросла из-за опасений, что эпидуральная анестезия может повлиять на естественные реакции организма на роды. Эшли Ши, доула родовспоможения, учитель йоги, студентка-акушерка и основатель организации Organic Birth, также стала свидетельницей этой тенденции.
«Женщины хотят иметь возможность передвигаться, не привязываясь к машинам, они хотят как можно дольше оставаться дома перед тем, как отправиться в больницу, они не хотят, чтобы их беспокоили или подвергали чрезмерному наблюдению, или чтобы их слишком часто проверяли на шейку матки (если вообще), и они хотят иметь немедленный и непрерывный контакт кожа к коже со своим новорожденным и ждать, пока пуповина перестанет пульсировать, чтобы пережать и перерезать пуповину», — сказал Ши.
Как она отметила: «Если бы вы узнали, что можете родить ребенка в теплом, глубоком бассейне с водой, а не лежа на спине, когда люди кричат, чтобы вы тужились, что бы вы выбрали?»
И если вы еще не знали, у матерей есть право выбирать немедикаментозные роды в больницах.
Риски
Есть несколько серьезных рисков, связанных с немедикаментозными родами. Риски часто возникают, если у матери есть проблемы со здоровьем или если проблема препятствует естественному продвижению ребенка по родовым путям.
Other concerns surrounding a vaginal birth include:
- tears in the perineum (area behind the vaginal wall)
- increased pain
- hemorrhoids
- bowel issues
- urinary incontinence
- psychological trauma
Preparation
Preparing для рисков немедикаментозных родов имеет важное значение. Матери могут подумать о том, чтобы акушерка приехала к ним домой или, возможно, завершила процесс родов в больнице.