Расщепленная рука | Бостонская детская больница

Как диагностируется заячья рука?

Заячья рука диагностируется лечащим врачом вашего ребенка после тщательного медицинского осмотра. В рамках диагностики вашему ребенку сделают рентген для поиска сопутствующих проблем с костями пальцев и кисти.

Врач вашего ребенка может также проверить наличие других состояний, которые иногда связаны с заячьей рукой. К ним относятся:

• расщелина стопы
• расщелина губы и неба
• эктродактилия (расщепленная кисть-расщепленная аномалия стопы)
• энцефалоцеле (выпячивание мозговой оболочки)
• состояния, поражающие сердце и пищеварительную систему
• глухота (редко)

Как лечить расщепление кисти?

Не всем детям требуется операция по поводу заячьей руки, особенно если состояние не слишком тяжелое и они хорошо владеют рукой. Однако, если рука вашего ребенка имеет серьезные функциональные или косметические проблемы, врач может порекомендовать операцию.

Существует множество различных хирургических методов лечения расщелины руки. Сроки и последовательность процедур варьируются от ребенка к ребенку. Вообще первую процедуру обычно делают, когда ребенку исполняется 1 год.

Цели операции:

• закрыть расщелину и убедиться, что ваш ребенок может эффективно пользоваться рукой
• создать хорошее рабочее пространство между большим и указательным пальцами, чтобы обеспечить мелкую моторику
• реорганизация кожи и мягких тканей вокруг пальцев
• стабилизировать или переместить кости кисти
• исправить любые деформации пальцев или большого пальца

После операции ваш ребенок будет носить гипсовую повязку на длинной руке, стабилизированную штифтами, в течение примерно четырех-шести недель.

После того, как гипс будет снят, ваш ребенок будет носить шину перед сном в течение нескольких недель, чтобы сохранить выравнивание и уменьшить рубцы. Трудотерапия поможет вашему ребенку добиться гибкости движений и правильного использования руки с точки зрения развития.

Врач вашего ребенка будет регулярно следить за его прогрессом на протяжении всего последующего лечения.

Каковы долгосрочные перспективы для детей с заячьей рукой?

Качество реконструкции пальцев вашего ребенка в значительной степени зависит от того, насколько серьезной была исходная разница. В результате операции вы можете ожидать, что ваш ребенок сможет хватать, сжимать и отпускать предметы пальцами. Их рука также должна выглядеть лучше, а их пальцы должны быть более выровненными.

По мере роста вашего ребенка щели и деформации могут повториться даже после того, как они были устранены в ходе первоначальной операции. В этом случае вашему ребенку могут потребоваться дополнительные процедуры.

Как мы лечим заячью руку в Бостонской детской больнице

В рамках программы Ортопедического центра по лечению кисти и ортопедии верхних конечностей и программы по лечению кисти и реконструктивной микрохирургии нашего отделения пластической и челюстно-лицевой хирургии были вылечены тысячи младенцев и детей с расщелиной руки и другими проблемами кисти. . У нас есть опыт лечения состояний, которые варьируются от обычных до очень сложных, и можем предоставить вашему ребенку квалифицированную диагностику, лечение и уход. Мы также предлагаем преимущества некоторых из самых передовых клинических и научных исследований в мире.

Наш ортопедический центр известен в стране как ведущий центр помощи детям и подросткам с широким спектром связанных с развитием, врожденных, нервно-мышечных, спортивных, травматических и посттравматических проблем опорно-двигательного аппарата.

Наше отделение пластической и оральной хирургии является одним из крупнейших и наиболее опытных центров детской пластической и оральной хирургии в мире. Мы предоставляем комплексный уход и лечение широкого спектра врожденных и приобретенных заболеваний, включая деформации рук.

Разведение для владельцев домашних животных — Щенки у собак | Больница для животных VCA

Кажется, моя собака хочет прятаться в странных местах. Это нормально?

В последнюю неделю беременности самка часто начинает искать безопасное место для щенения. Некоторые питомцы выглядят сбитыми с толку, желая быть рядом со своими хозяевами, одновременно готовя свое гнездо. Хорошей идеей будет приучить вашего питомца к тому месту, где вы хотите, чтобы у него были щенки. Несмотря на ваши благие намерения, некоторые собаки настаивают на том, чтобы их щенки находились рядом с хозяином; это может быть на вашей кровати посреди ночи. Имейте в виду!

Если она начнет щениться в моей спальне, что мне делать?

Для всех будет намного меньше стресса, если позволить ей продолжить работу в выбранном ею месте. Убедитесь, что вы расстелили много старых газет или постельных принадлежностей и, если возможно, накройте ковер пластиковым листом, покрытым простынями или газетами. Нормально, если жидкости плода окрашены в зеленый цвет. Эти пятна трудно или невозможно удалить.

«Если ваш питомец настаивает на том, чтобы быть рядом с вами со своими щенками, разрешите ей.»

Когда ваш питомец закончит роды, попробуйте осторожно переместить его и его новую семью в выбранное вами место. Если ваш питомец настаивает на том, чтобы быть рядом с вами со своими щенками, позвольте ей. Ящик для щенков или скворечник в тихом уголке гостиной предпочтительнее беспокойной матери, постоянно оставляющей своих щенков.

Некоторым собакам нравится, когда хозяин находится с ними все время, пока они рожают. Другие предпочитают держать своих щенков в уединении. Если ваш питомец предпочитает, чтобы его оставили в покое, старайтесь не вторгаться в него больше, чем это необходимо.

Как мне подготовиться?

Убедитесь, что у вас достаточно чистых газет и простыней или полотенец.

Выберите место, где вы хотите, чтобы она родила щенков, и поставьте в этом месте подходящую коробку для щенков. Коробка для щенков должна быть достаточно большой, чтобы она могла свободно передвигаться, с низкими стенками, чтобы она могла видеть наружу и легко входить и выходить. Большой картонный упаковочный ящик с открытым верхом и вырезом сбоку идеально подходит для небольших собак. Обязательно обратитесь к ветеринарной бригаде за советом по изготовлению родильного ящика для вашего питомца.

Застелите дно коробки для щенков большим количеством газет. Во время щенения будет большое количество жидкости. Если перед щенением наложено достаточное количество слоев газет и ткани, вы можете удалить грязные слои, минимально мешая матери и ее новорожденным щенкам.

Акриловое постельное белье, которое легко стирается, можно использовать для покрытия газеты. Однако обычная газета лучше впитывает влагу во время родов, и щенки с меньшей вероятностью спрячутся под ней.

Как я узнаю, когда у моей собаки появятся щенки?

Некоторые самки перестают есть в последний день беременности, хотя это, конечно, не повсеместно. В большинстве случаев падение ректальной температуры ниже 100ºF (37,8ºC) происходит в течение последних 24 часов и сигнализирует о приближающихся родах. Она часто уходит в угол или в тихую комнату и начинает царапать или копать, чтобы застелить постель. Эти признаки могут длиться до 24 часов и являются частью первого периода родов.

Второй этап родов – это стадия родов. Ваша собака начнет напрягаться. Если интенсивное натуживание продолжается более тридцати минут без признаков водянистых выделений (отхода вод) или появления щенков, следует обратиться к ветеринару. Большинство собак не испытывают осложнений при родах. Вы должны оставаться с новой матерью или часто проверять ее, пока все щенки не родятся и их мать не отдохнет комфортно. Мы можем предсказать, сколько щенков родится, сделав рентген между шестой и седьмой неделей беременности.

Если проблем нет, дальнейшее посещение будет зависеть от желания вашего питомца и ситуации. Как уже упоминалось, некоторые собаки предпочитают, чтобы вы присутствовали, в то время как другие предпочитают быть в одиночестве.

У моей собаки раньше не было щенков. Будет ли она в порядке, если ее оставить одну во время родов?

Самки, у которых впервые появляются щенки, должны находиться под наблюдением до тех пор, пока вы не решите, что они закончили, на случай, если они попадут в беду. Убедитесь, что ваша собака правильно заботится о своих новорожденных щенках, особенно если она все еще рожает. Некоторых самок больше заботит напряжение, чтобы произвести следующего щенка, чем уход за уже родившимися щенками. В этом случае поместите щенков в маленькую картонную коробку, содержащую обернутую полотенцем бутылку, наполненную теплой (не горячей) водой и накрытую другим полотенцем, чтобы они оставались теплыми и защищенными, пока мать не закончит роды.

«Убедитесь, что ваша собака правильно ухаживает за новорожденными щенками, особенно если она все еще рожает.»

Сколько времени займет щенение?

Сроки доставки различаются. Собаки с тонкой головой, такие как шелти, колли и доберманы, могут родить всех щенков в течение двух-трех часов. Брахицефальные породы или породы с большой круглой головой, такие как бульдоги, бостонские терьеры и пекинесы, как правило, имеют более тяжелые роды; иногда они производят одного или двух щенков относительно быстро, а затем некоторое время отдыхают, прежде чем роды возобновятся.

Обратитесь к ветеринару, если ваша собака произвела хотя бы одного щенка и не напрягается в течение двух часов. Если щенящаяся самка непрерывно тужится в течение нескольких часов и не родила щенка, ей требуется немедленная ветеринарная помощь.

Как обычно рождаются щенки? Они обычно выходят задом наперёд?

Щенки обычно рождаются головой вперед с вытянутыми передними конечностями, что называется передним предлежанием. Заднее предлежание , , при котором щенок рождается с хвостом и задними лапами, также типичен для собак. Это не казенная презентация. Тазовое предлежание — это такое, при котором задние ноги вытянуты вперед, а хвост и низ представлены первыми. Это ненормально и может потребовать кесарева сечения или ветеринарной помощи, чтобы родить щенка. Некоторые тазовые предлежания могут привести к нормальным родам. Немедленно обратитесь к ветеринару, если вы заметили, что хвост щенка свисает с вульвы или есть припухлость сразу за половыми губами, и ваш питомец тужится.

Должен ли у моей собаки отходить послед после каждого щенка?

Каждый щенок заключен в мешок, являющийся частью плаценты или последа. Этот мешок обычно разрывается во время родов и проходит через вульву после рождения каждого щенка. Вы можете не заметить никаких последов, так как для самки это нормально — гормоны в последе помогают выработке молока. Иногда у матери рождается два или три щенка, а потом несколько последов передаются вместе.

«Возможно, вы не заметите последа, так как это нормально, когда самка съедает его — гормоны в последе способствуют выработке молока.»

Обязательно ли считать последы?

Получить точный подсчет количества последов может быть сложно, так как большинство собак съедают их быстро. Если послед не отходит, он обычно распадается и выходит из матки в течение 24-48 часов. Обычно это происходит, когда собака испражняется.

Если у матери появляются кровянистые или зловонные выделения из влагалища через 24-48 часов после родов, следует обратиться за ветеринарной помощью.

Через какое время после выхода из родовых путей должен родиться щенок?

При нормальных родах после нескольких схваток рождается щенок. Десять-пятнадцать минут разумно. После родов мать будет лизать и жевать щенка, и часто кажется, что она обращается с ним довольно грубо. Это нормальное поведение, которое побуждает щенка начать дышать. Во время жевания и облизывания она разрывает родовой мешок и обнажает рот и нос, чтобы щенок мог дышать. Вы поймете, что все в порядке, если щенок начнет скулить или плакать примерно через минуту после рождения.

Иногда плацента или послед рождается сразу после щенка и прикрепляется пуповиной. Мать обычно жует пуповину и разрывает ее примерно в дюйме от щенка, одновременно поедая плаценту. У некоторых собак мать выглядит слишком восторженной и может лизать и жевать щенка, пока не поранит его. Поэтому рекомендуется наблюдать за собакой, когда она заботится о своих новорожденных щенках, особенно если это ее первый помет.

Я слышал, что некоторые самки держат щенка, все еще прикрепленного к последу, а затем убегают и оставляют его. Если это произойдет, что мне делать?

Это может иногда происходить у первородящих матерей. Если это произойдет, вы должны убедиться, что рот и ноздри щенка свободны от последа или плодных оболочек. Помните, что щенок рождается в заполненном жидкостью мешочке, который обычно рвется во время родов.

«Если щенок все еще заперт в мешке, вскройте его как можно быстрее.»

Если щенок все еще заперт в мешке, вскройте его как можно быстрее. Очистите мордочку и ноздри щенка, а затем осторожно подуйте на его мордочку, чтобы попытаться стимулировать дыхание. Если послед все еще цел, возьмите пуповину между указательным и большим пальцами, когда щенок лежит на ладони, и перережьте пуповину ножницами примерно в дюйме от щенка. Надавливание на культю пальцами на несколько секунд обычно останавливает кровотечение. В противном случае вы можете связать его чистой нитью.

Затем подержите щенка в полотенце и аккуратно растирайте его, пока оно не высохнет. После этого щенок должен начать скулить и нормально дышать. Язык должен быть розовым. Как только он начнет нормально дышать, вы можете предложить его матери. Если она больше заинтересована в рождении новых щенков, поместите щенка в коробку с теплой бутылкой с водой, накрытой полотенцем. Накройте щенка теплым полотенцем, чтобы ему было тепло.

Что делать, если щенка видно, но моя собака не может его родить?

Скорость имеет решающее значение в таких ситуациях, особенно если это заднее или тазовое предлежание. Если щенок идет головой вперед, убедитесь, что плодные оболочки, закрывающие видимую часть рта и морды, удалены, чтобы он мог дышать. Скорость важна, если щенок идет назад; иначе щенок задохнется.

«Скорость важна, если щенок движется назад, иначе щенок задохнется.»

Независимо от того, идет ли щенок головой вперед или задом, возьмите кусок чистой ткани или чистой ткани и аккуратно возьмитесь за плечи, бедра или ноги щенка (не за голову), потянув его вниз примерно на сорока пять градусов до угла между позвоночником матери и задними ногами. Тяните постоянно и осторожно, а не только тогда, когда мать напрягается. Постоянное, мягкое вытягивание (вытягивание) щенка будет стимулировать дополнительные сокращения. Когда щенок родится, очистите его нос и рот от плодных оболочек, а затем перережьте пуповину. Если послед все еще находится внутри матери, не беспокойтесь.

Очень важно стимулировать щенка, осторожно дуя в ноздри и рот, чтобы удалить жидкости и мусор, и аккуратно растирая его полотенцем, пока он не начнет дышать.

Если вы не можете вытащить щенка или он кажется матери болезненным, немедленно обратитесь за ветеринарной помощью.

Правда ли, что щенок умрет, если его не стимулировать сразу после рождения?

Если щенок родится в плодном мешке, он не сможет дышать. Если мать не разорвала мешок, вам следует удалить его, следуя приведенным выше инструкциям. К счастью, у большинства щенков мешок разрывается при прохождении через родовые пути.

Могут ли щенки утонуть в жидкостях плода?

Новорожденные щенки могут пытаться дышать, находясь в наполненном жидкостью мешочке. Затем жидкость попадает в легкие. Это срочно.

Если щенок вдохнул жидкости плода, его дыхание будет хриплым и булькающим. Вы должны удалить эту жидкость как можно скорее. Постарайтесь удалить как можно больше жидкости изо рта с помощью шприца с мягкой грушей. Возьмите щенка на ладонь, обернутую в маленькое полотенце, зажав его голову между указательным и вторым пальцами так, чтобы голова была чуть ниже задних конечностей, и энергично потрите его спину и грудь. Гравитация поможет жидкости и слизи выйти из легких и рта. Повторите это несколько раз, используя шприц с грушей, чтобы удалить больше жидкости изо рта или ноздрей, обязательно проверяя цвет языка и прислушиваясь к дыханию. Цвет языка должен измениться с серовато-голубого на розовый, если вы добились успеха. Если он остается голубоватым, продолжайте этот процесс. Не сдавайтесь хотя бы десять-пятнадцать минут. Как только щенок начнет дышать, поместите его в теплую коробку.

Раскачивание щенков больше не рекомендуется, так как это может привести к потенциально смертельному повреждению головного мозга и аспирации содержимого желудка в легкие.