Содержание
Первые признаки пневмонии: симптомы и причины
Пневмония или воспаление легких – это заболевание легких преимущественно инфекционного происхождения с поражением концевых участков легких – альвеол и нарушением газообмена на их уровне. Альвеолы заполняются жидкостью или гнойным материалом, вызывая кашель с мокротой, реже кровохарканье, жар, озноб и затрудненное дыхание. Пневмонию могут вызывать различные микроорганизмы, включая бактерии, вирусы и грибы.
Пневмония может варьировать от легкой до угрожающей жизни, наиболее опасное для младенцев и детей младшего возраста, людей старше 65 лет и людей с ослабленной иммунной системой.
Симптомы пневмонии
Признаки и симптомы пневмонии варьируются от легких до тяжелых, в зависимости от таких факторов, как тип микроба, вызывающего инфекцию, возраст и общее состояние здоровья. Легкие признаки и симптомы часто похожи на симптомы простуды или гриппа, но они длятся дольше.
Признаки и симптомы пневмонии могут включать в себя:
- Боль в груди, когда вы дышите или кашляете
- Кашель с мокротой
- Сбивчивое дыхание (одышка) при меньшей нагрузке, разговоре, в покое
- Усталость
- Температура тела ниже нормальной (у взрослых старше 65 лет и людей со слабой иммунной системой)
- Изменение настроения, аппетита, физической активности у пожилых (в сочетании с другими факторами)
- Тошнота, рвота или диарея (в редких случаях)
У новорожденных и младенцев может не быть никаких признаков инфекции. Может быть рвота, лихорадка и кашель, беспокойство, усталость и отсутствие энергии, а также проблемы с дыханием и приемом пищи.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу, если у вас проблемы с дыханием, боль в груди, постоянная лихорадка (38.5 C) или выше, кашель, особенно если вы кашляете с мокротой.
Важно, чтобы обращались к врачу люди из групп риска:
- Взрослые старше 65 лет
- Дети младше 2 лет с признаками и симптомами
- Больные с экзогенной интоксикацией (алкоголь, наркотики)
- Люди с плохим и удовлетврительным состоянием здоровья или ослабленной иммунной системой
- Пациенты с хроническими заболеваниями, особенно в стадии декомпенсации (обструктивный бронхит, сердечная недостаточность, сахарный диабет, цирроз печени)
- Люди, получающие химиотерапию или лекарства, которые подавляют иммунную систему
- Длительно лежащие в постели
Для некоторых пожилых людей и людей с сердечной недостаточностью или хроническими заболеваниями легких пневмония может быстро стать опасным для жизни состоянием.
Причины пневмонии
Пневмонию могут вызвать многие микроорганизмы. Наиболее распространенными являются бактерии и вирусы в воздухе, которым мы дышим, особенно в воздухе помещений. иммунитет человека обычно предотвращает заражение этими микроорганизмами легких. Но иногда эти микробы могут подавить иммунную систему, даже если здоровье в целом хорошее.
Пневмония классифицируется в соответствии с типами микроорганизмов, которые ее вызывают и места возникновения инфекции.
Внебольничная пневмония
Внебольничная пневмония является наиболее распространенным типом пневмонии. Это происходит за пределами больниц или других медицинских учреждений. Это может быть вызвано:
Бактерии: Наиболее распространенной причиной бактериальной пневмонии является пневмококк (лат. Streptococcus pneumoniae). Этот тип пневмонии может возникнуть сам по себе или после того, как вы простудились или заболели гриппом. Может затронуть одну часть (долю) легкого.
Бактериоподобные организмы. Mycoplasma pneumoniae также может вызывать пневмонию. Обычно он вызывает более легкие симптомы, чем другие виды пневмонии. Ходячая пневмония – это неофициальное название для данного типа пневмонии, которая обычно недостаточно серьезна, чтобы требовать постельного режима.
Грибы или плесень: Этот тип пневмонии чаще всего встречается у людей с хроническими проблемами со здоровьем или ослабленной иммунной системой, а также у людей, которые вдыхали большие дозы организмов. Грибки, вызывающие его, могут быть обнаружены в почве или птичьем помете и варьируются в зависимости от географического положения.
Вирусы. Некоторые вирусы, вирус гриппа, герпес-вирусы, аденовирусы вызывающие простуду, могут также вызывать пневмонию. Вирусы являются наиболее распространенной причиной пневмонии у детей младше 5 лет. Вирусная пневмония обычно легкая. Но в некоторых случаях это может стать очень серьезным.
Внутрибольничная пневмония
Некоторые люди заболевают воспалением легких во время пребывания в больнице из-за другой болезни. Больничная пневмония может быть серьезной, потому что бактерии, вызывающие ее, могут быть более устойчивыми к антибиотикам и потому, что люди, которые ее получают, уже больны и ослаблены. Люди, которые находятся на дыхательных аппаратах (ИВЛ), часто используемых в отделениях интенсивной терапии, подвержены более высокому риску этого типа пневмонии.
Пневмония, связанная с медицинским вмешательством
Это бактериальная инфекция, которая встречается у людей, которые находятся в учреждениях длительного ухода или получают лечение в амбулаторных условиях, включая центры диализа почек. Как и внутрибольничная пневмония, может быть вызвана бактериями, которые более устойчивы к антибиотикам.
Аспирационная пневмония
Аспирационная пневмония возникает, когда пациент вдыхает пищу, питье, рвоту или слюну в легкие. Аспирация более вероятна, если что-то нарушает нормальные рвотный или кашлевый рефлексы, например, повреждение мозга, чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков.
Факторы риска
Пневмония может повлиять на любого. Но в двух возрастных группах риск повышен:
- Дети 2 лет или младше
- Люди в возрасте 65 лет и старше
Другие факторы риска включают в себя:
- Нахождение в стационаре: повышается риск развития пневмонии, особенно в отделениях интенсивной терапии больниц, особенно при искусственной вентиляции лёгких.
- Хроническое заболевание. Риски заболеть пневмонией повышаются при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или хронических заболеваних сердца, сахарном диабете, циррозе печени.
- Курение. Курение нарушает естественную защиту организма от бактерий и вирусов.
- Ослабленная или подавленная иммунная система. Люди с ВИЧ/СПИДом, перенесшие пересадку органов, болеющие туберкулёзом получающие химиотерапию или длительно принимающие стероиды.
Осложнения при пневмонии
Даже при лечении некоторые люди с пневмонией, особенно в группах высокого риска, могут испытывать осложнения, в том числе:
- Бактерии в кровотоке (бактериемия). Бактерии, попадающие в кровь из легких, могут распространить инфекцию на другие органы, что может стать причиной нарушения функции этих органов и дальнейшего прогрессирования заболевания.
- Затрудненное дыхание (одышка). При тяжёлых пневмониях, особенно на фоне хронических заболеваний легких, возникают проблемы с получением достаточного количества кислорода. Может потребоваться госпитализация и использование дыхательного аппарата (ИВЛ) на время лечения.
- Накопление жидкости вокруг легких (плевральный выпот). Пневмония может вызвать накопление жидкости в тонком пространстве между слоями ткани, которые выстилают легкие и грудную полость (плевру).
- Абсцесс легкого. Абсцесс возникает, если в легких образуется гной. Абсцесс обычно лечится антибиотиками. Иногда для удаления гноя требуется операция или дренаж с длинной иглой или трубкой, помещенной в абсцесс.
При подозрение на пневмонию обязательно обращение к врачу!
Не своевременное обращение, самолечение приводят к поздней диагностике, антибиотикорезистентности, различным осложнениям и даже летальному исходу.
Болезненное удовольствие — разбираемся в причинах проблем с акушером гинекологом
Суровая статистика сообщает нам, что примерно половина женщин хотя бы раз испытывала болезненные отношения во время секса. А многие испытывают боль регулярно. Но при этом тема эта весьма деликатная, и многие стесняются признаться в подобном не только своему мужчине, но и врачу. А между тем боль во время секса – это не норма, и может служить симптомом некоторых весьма серьезных заболеваний! С помощью акушера-гинеколога ЕВРОМЕД Клиники Алины Владимировны ЧАПЛОУЦКОЙ давайте разберемся, о чем нас предупреждают неприятные ощущения во время секса.
Что вы чувствуете: внезапная острая боль в низу живота во время проникновения. Также похожие ощущения, но не такие острые, могут проявляться во время менструации.
Возможная причина: киста яичника.
Что делать? Обратиться к гинекологу и пройти УЗИ. Скорее всего, ничего страшного не происходит, большинство кист исчезают самостоятельно в течение двух-трех циклов. Врач порекомендует повторить УЗИ через несколько месяцев, чтобы проверить динамику состояния яичника.
Что вы чувствуете: во время полового акта появляется чувство, будто что-то мешает внутри. Также болезненные ощущения появились во время менструации, участились позывы к мочеиспусканию, мучают боли в спине.
Возможная причина: миома матки. Это доброкачественная опухоль, имеющая различную локализацию, она может быть по объему от нескольких миллиметров до размера крупного апельсина.
Что делать? Обратиться к гинекологу. Врач назначит УЗИ, по результатам которого можно будет судить о наличии новообразования, его локализации и размерах. В дальнейшем врач подберет лечение, оно может быть как консервативным, так и хирургическим. Операция – это самый надежный способ избавиться от миомы, а в условиях современных методик вмешательство будет минимальным.
Что вы чувствуете: острая боль, отдающая по всему тазу, иногда в задний проход, в ногу. Менструации становятся более болезненными и обильными, возможны кровотечения или мажущие выделения во время секса и в межменструальный период.
Возможная причина: эндометриоз.
Что делать? Не затягивая, обратитесь к гинекологу, пройдите обследование. Эндометриоз нередко является причиной бесплодия. Лечение эндометриоза может быть консервативными ли хирургическим, это решение принимает врач после обследования.
Что вы чувствуете: боль, которая сопровождается позывами к мочеиспусканию. Возможны также боли при мочеиспускании.
Возможная причина: инфекции мочеиспускательного канала, мочевого пузыря.
Что делать? Посетить врача, сдать общий анализ мочи, по результатам которого специалист назначит лечение.
Что вы чувствуете: зуд во влагалище, покраснение. Во время секса раздражение увеличивается, проявляется в виде боли, усиления зуда.
Возможная причина: грибковая инфекция, скорее всего, банальная «молочница».
Что делать? Обратиться к гинекологу и сдать анализы. Не стоит заниматься самолечением. Покупая наугад в аптеке одно из разрекламированных средств – так велик шанс, что процесс перейдет в хроническую стадию. Врач пропишет наиболее подходящие препараты, исходя из результата анализов.
Что вы чувствуете: боль во время полового акта, которая появилась после родов.
Возможная причина: во время родов у многих женщин происходит разрыв промежности, или же врачи проводят эпизиотомию (делают надрез), чтобы облегчить родовой процесс. На месте разрывов или разрезов образуется рубцовая ткань, и она-то и приводит к болевым ощущениям.
Что делать? Если после родов прошло уже несколько месяцев, а неприятные ощущения не исчезли, обратитесь к гинекологу. Врач назначит эффективный комплекс медикаментозной терапии с учетом результатов обследования. Кроме этого врач может порекомендовать массаж, физиотерапию, обезболивающую мазь.
Что вы чувствуете: боль при попытке проникновения, во время фрикций.
Возможная причина: воспаление половых органов или влагалища.
Что делать? Посетить гинеколога и сдать анализы на половые инфекции. Врач назначит лечение, скорее всего, и вам, и вашему партнеру.
Что вы чувствуете: боль во время каждого движения партнера, возможно кровянистые выделения после секса.
Возможная причина: воспаление органов малого таза.
Что делать? Обратиться к гинекологу для обследования и назначения лечения. Ни в коем случае не заниматься самолечением! Гинеколог после обследования, скорее всего, назначит противовоспалительное лечение и пропишет полный половой покой до момента выздоровления.
Что вы чувствуете: боль во время полового акта, а также болевые ощущения при физическом напряжении.
Возможная причина: спаечный процесс в малом тазу.
Что делать? При диагностике спаек врач может назначить рассасывающую терапию, физиотерапию, лечебную гимнастику. Если консервативное лечение не помогает, спайки рассекают в процессе лапароскопической операции.
Что вы чувствуете: судорожное сжатие мышц влагалища при попытке начать половой акт, аналогичные ощущения нередко бывают при осмотре гинеколога.
Возможная причина: вагинизм. Обычно причины этого заболевания психологические, связаны со страхом перед сексом, неудачным опытом в прошлом.
Что делать? Вагинизм лечится психотерапией, гипнозом. Могут помочь специальные расслабляющие упражнения.
Что вы чувствуете: недостаточное количество естественной смазки, что приводит к сухости во влагалище, как следствие — к болезненным ощущениям при проникновении, микротрещинам слизистой.
Возможная причина: либо вы недостаточно возбуждены, либо у вас в принципе вырабатывается недостаточно смазки.
Что делать? Эту причину решить проще всего – использованием лубриканта, который вы можете приобрести в любой аптеке или супермаркете.
Мы перечислили самые распространенные причины болезненных ощущений во время полового акта. Главное, что хочется еще раз повторить – не надо терпеть боль во время секса! Если вы почувствовали неприятные ощущения, обратитесь к врачу, решите проблему и наслаждайтесь жизнью, в том числе и сексуальной, в полной мере!
Услуги
Женский репродуктолог Консультация гинекологаОщущения и симптомы — информация для молодых мам
Во время и после беременности вам может казаться, что вы идете в туалет, чтобы чаще опорожняйте мочевой пузырь. Это также может быть связано с позывами к мочеиспусканию и, возможно, даже с подтеканием мочи.
В ходе исследования женщин после родов около 50% отметили улучшение императивных позывов к мочеиспусканию через 1 год после родов.
В исследовании женщин после родов у 60 % наблюдалось улучшение частоты мочеиспускания через 1 год после родов.
Дополнительная информация.
Контроль мочевого пузыря
Недержание мочи — это подтекание мочи, которое вы не можете контролировать. Это может произойти при физических нагрузках, при кашле или чихании и/или при острой потребности в мочеиспускании.
Подтекание мочи при физических нагрузках может произойти у 25-30% женщин после родов. Это может улучшиться со временем, но если это все еще присутствует во время вашего послеродового визита, вам следует обсудить это со своим лечащим врачом.
Дополнительная информация.
Контроль кишечника
Контроль газов и стула может измениться после родов. Случайное подтекание кишечника — это подтекание стула или газов, которое вы не можете контролировать.
Дополнительная информация.
Запор
Запор или твердый стул может возникать по многим причинам. Некоторые женщины могут испытывать неприятные ощущения неполного опорожнения стула или ощущение застоя стула. Может помочь улучшение консистенции стула или его смягчение.
Запор проходит более чем у 50% женщин через 1 год после родов.
Дополнительная информация.
Выпячивание влагалища
Выпадение тазовых органов – это опущение мочевого пузыря, кишечника или матки во влагалищный канал. Симптомы пролапса различаются у каждой женщины, и варианты лечения зависят от уровня беспокойства. Новые ощущения пролапса после родов могут улучшиться в течение первого года.
Исследование женщин после родов показало, что у 75% женщин, которые ощущают выпуклость, через 1 год после родов стало лучше.
Дополнительная информация.
Вагинальные изменения
После родов в тазовом дне могут произойти многочисленные изменения. Тазовые мышцы и нервы растянуты, чтобы позволить ребенку пройти через родовые пути. Большую часть времени мышцы восстанавливаются без каких-либо симптомов. К сожалению, некоторые женщины описывали чувство распирания и снижение общей чувствительности. Физиотерапия тазового дна может быть полезна для задействования и укрепления мышц тазового дна.
Дополнительная информация.
Боль
После родов может возникать боль во влагалище или тазу. Боль может быть связана с заживлением тканей/мышц влагалища после разрыва во время родов.
Дополнительная информация о разрывах влагалища.
Боль во время секса может возникнуть после родов. Это может быть связано с заживлением тканей влагалища, истончением тканей влагалища из-за гормональных изменений или изменениями вагинального канала. Поговорите со своим лечащим врачом, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов.
Непрекращающаяся боль может быть вызвана многими причинами и должна быть проверена вашим лечащим врачом.
Слова мудрости: держите «ощущения» ранних родов в «тайне»
Надмин
Рэйчел, наш бренд-менеджер, со дня на день должна родить второго ребенка. Ее (удивительная!) доула недавно поделилась с ней этой статьей о времени «тайной сенсации», и мы подумали, что это такая замечательная информация, что мы хотели поделиться ею и с вами.
Этот совет исходит от акушерки Глории Лемей, редактора журнала Midwifery Today и часто основного докладчика на конференциях по родам в Северной Америке. Она советует роженицам держать в секрете «ощущения», знаменующие начало родов. Почему? Читай дальше.
«МНОГИЕ роды начинаются ночью. Женщина встанет, чтобы помочиться, почувствует освобождение мембран, а затем, через час, у нее появятся ощущения с интервалом в пятнадцать минут. Поскольку мы думаем о рождении как о семейном/парном опыте, большинство женщин будят своих мужей, чтобы сказать им, что что-то начинается. Они одеваются, слоняются, раскладывают свои сумки и принадлежности для родов, делают все, чтобы занять себя и скоротать время. Я видел так много родов, которые длились дни и дни продромальных родов (раскрытие менее 3 см), и обычно все они начинались, как указано выше. Пара отвлекает себя, не зная, что в это раннее критическое время гипофиз начинает вырабатывать окситоцин для расширения шейки матки. Включение света вызывает торможение выброса окситоцина. Многие пары не звонят своим акушеркам до тех пор, пока в 7:00 утра не появятся ощущения с интервалом в 5 минут, но они не спят с полуночи, засекая каждое из первых ощущений. Если бы они вызвали акушерку в полночь, она бы сказала: «Выключите свет и дайте мужу поспать». Ты, оставайся в темноте и тишине. Примите ванну со свечой, если это поможет, и перезвоните мне, когда сочтете, что я должен прийти.
Эта первая ночь может иметь решающее значение, однако многие пары не осознают, что, будучи активными, они задерживают процесс. Сохранение активности в начале делает две вещи: сбивает биологические часы, которые контролируют сон и бодрствование, и сбивает мозг с толку, И подавляет высвобождение того самого гормона, который необходим для эффективного расширения.