«Школа материнства» в Севастополе

«Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» продолжает цикл мероприятий в режиме онлайн в рамках «Школы репродуктивного здоровья».

Роды – ответственный процесс, который требует психологической и физической подготовки.

Многие женщины в период беременности коллекционируют «страшилки» о чужих родах, но это сбивает правильный настрой, и к родам никак не готовит. Все женщины хотят уверенно и без страха пройти этот процесс.

«Школа материнства» помогает подготовиться к этому событию во всех аспектах. Как это работает на практике рассказывает медицинский психолог родильного дома №1 ГБУЗС «Городская больница № 5 – «Центра охраны здоровья матери и ребенка» Наталия Орел.

Адреса и телефоны женских консультаций в Севастополе:

Женская консультация №1 ул. Адм. Юмашева, 4а, +7 (8692) 41-71-77

Женская консультация №2 Ген. Острякова, 36, +7 (8692) 41-71-77

Женская консультация №3 пл. Геннериха, 1, +7 (8692) 41-71-77

Женская консультация №4 ул. Леваневского, 26, +7(8692) 71-52-21, +7 (978) 300-90-10

Адреса и телефоны родильных домов в Севастополе:

Роддом 1 пр. Гагарина, 17-В, +7(8692) 24-22-32, +7(8692) 53-33-33

Роддом 2 пр. Генерала Острякова, 211-А, +7(8692) 65-59-78, +7(8692) 65-79-01

— Наш курс состоит из 5-6 занятий. Первый урок посвящен сборам в роддом. Мы объясняем, что надо брать с собой, а что нет. Доводим до мамочек их права и обязанности.

Важная тема занятия – питание во время беременности и после родов, и конечно обговариваем вопрос кормления ребенка.

Следующий урок посвящен теме ухода за новорожденным.

Важно объяснить маме, как правильно прикладывать малыша к груди, как ухаживать за ним, прежде всего, вопросы гигиены.

Рассказываем о важности соблюдения режима дня, поскольку без этого мамочка может начать паниковать.

Следующий этап — подготовка к родам. Будущие мамы должны понимать с чего начинаются роды: отошли воды, начались схватки, что при этом делать, грубо говоря, куда бежать. Мы учимся правильно дышать, говорим об обезболивании во время родов, массаже.

Очень важный вопрос – расслабление. Между схватками происходят маленькие перерывы, за это время надо взять себя в руки, сделать вдох, постараться релаксировать. Это очень важный момент.

Многие вещи роженицы могут делать сами. Мы практикуем составление плана родов, рисуем символ родов, который помогает легче пройти это испытание.

Школа материнства – важный инструмент процесса родов. Когда женщина подготовленная, и знает, что ей надо, роды проходят без осложнений: здесь мы дышим, здесь отдыхаем, там мы встаем, двигаемся, слушаем.

Очень важно внимать словам акушеров и врачей. Отдельно проговариваем вопрос страха родов. Понятно, что женщина, которая рожает впервые, переживает и боится неизвестности. Это абсолютно нормально.

Поэтому мы стараемся обговорить все волнующие темы максимально подробно, объясняя все тонкости родов.

Страх приводит к замедлению процесса, а это не надо ни мамочкам, ни врачам. Поэтому мы стараемся устранить причины переживаний и опасений.

— Пандемия COVID-19 внесла коррективы в вашу работу и процесс родов?

— Сейчас занятия проводятся малыми группами. Если раньше у нас на занятии было 7-10 человек, теперь это больше индивидуальные группы.

Если мамочка идет с партнером, то тогда занимаемся только с ними.

Кроме того, раньше мы проводили экскурсии по роддому. Сейчас от этого отказались. Теперь многие моменты приходится показывать по фотографиям.

Конечно же с пандемией стали строго соблюдать меры предосторожности, использовать личные средства защиты. Коронавирус особенно сказался на партнерских родах.

Перед родами партнеру нужно обязательно сдавать анализ на коронавирус (ПЦР), который действителен 48 часов, обязательно ФЛЮ (действительно 1 год), и справка от терапевта об эпидемиологической обстановке в семье.

Беременная женщина перед плановой госпитализацией должна быть обследована за 72 часа.

— Какие вопросы больше всего волнуют мамочек?

В основном вопросы касаются лечения малышей. С момента рождения ребенка он всегда находится с мамой. Его никто не забирает.

Но бывают моменты, когда с ребенком должен позаниматься неонатолог. Это вызывает вопросы, но коллектив у нас хороший, все всегда объясняет и рассказывает.

Также мамы очень сожалеют, что нет посещения в палатах, как это было раньше. Женщины боятся оставить детей, когда нужно сходить на какие-то процедуры.

Но если нужна помощь, наши санитарки и акушерки всегда готовы помочь – присмотреть за ребенком.

Беседовала А. Прибылова

О психологической подготовке беременной женщины к родам читайте по ссылке.

20 способов ускорить роды или чем себя занять, если роды никак не начинаются?  Tres-bebe.ru — Class — Читайте также — Статьи — Роды — 20 способов ускорить роды или чем себя занять, если роды никак не начинаются?

20 способов ускорить роды или чем себя занять, если роды никак не начинаются?

Мы не устаем делиться исследованием 2013 года, где выяснилось, что только 4% женщин рожают в свой ПДР и что срок нормальной беременности варьирует у женщин с дельтой в целых три недели!

Одна акушерка говорила нам так: “Представьте, что растут две яблоньки — одна “скороспелка”, а другая — осенний сорт. Обе цветут весной, стоят под дождиком и греются на солнышке. Но одна так устроена, что уже в июле у нее будут яблочки, а у другой — никак не раньше сентября. Все яблочки вкусные и румяные, просто поспевают в разное время.”

 

Помню, однажды мне позвонил встревоженный папа: “Как бы нам ускорить роды? Ей, похоже, так нравится быть беременной, что она и к 45й неделе  не родит!”.

А иногда бывает и так, что женщине хочется хоть как-то повлиять на процесс и немного ускорить рождение малышка. Иногда перед рекомендованной медицинской индукцией (родовозбуждением) мамы пробуют более мягкие способы запустить роды.

 

NB Любые, даже мягкие и натуральные, средства для возбуждения родов — это вмешательство в естественный процесс появления малыша на свет. Прежде, чем применять их, посоветуйтесь со своим врачом и/или акушеркой.

Действительно ли есть причины для беспокойства?

 

20 способов ускорить роды или чем себя занять, если роды никак не начинаются?

• Акупрессура

Почему это работает?

Потому что специалист стимулирует биологически активные точки,  связанные с маткой. Если возможности навестить проверенного специалиста нет, то можно попробоватьсамостоятельную стимуляцию “по мотивам” в формате общего расслабляющего массажа с шалфеем мускатным (несколько капель в базовое масло)

Бокал вина или шампанского, если что.

Почему это работает?

Под действием алкоголя тормозится кора головного мозга, появляется выраженный седативный эффект — проще говоря, женщина успокаивается и перестает волноваться по каждому поводу. Уровень гормонов стресса снова снижается.

Чаще всего женщины воздерживаются от алкоголя в течение беременности, так что даже бокала вина оказывается достаточно для явного эффекта.

**Внимание! Если вы категорически против алкоголя во время беременности, этот способ применять не надо — есть много других!

Поговорить с ребенком, попросить поскорее отправиться на встречу с мамой и папой; поговорить друг с другом и еще раз обсудить ВСЕ возможные варианты «а что, если»; поговорить со специалистом, которому вы доверяете.

Почему это работает?

Про разговоры с ребенком никто так до конца и не понимает, но этот совет дают не только традиционные акушерки, но и вполне себе официальные медики.

Про беседы со взрослыми — все тот же эффект про снижение стресса, разделение ответственности и принятие ситуации такой, какая есть.

Элизабет Девис, калифорнийская акушерка с 30 стажем, в своей книге “Hearts and Hands” рекомендует принимать раз в час в течение 8 часов Цимифугу 30С, а затем так же Каулофиллум 30С для созревания и размягчения шейки матки. Если шейка уже мягкая, то Элизабет советует принять один раз на ночь Каулофиллум 200С.

Почему это работает?

Считается, что микродозы активного вещества вызывают в теле сильную ответную реакцию по принципу лечения подобного подобным. Рандомизированные исследования пока не подтверждают эффективности Каулофиллума для родовозбуждения. Однако это может быть связано с необходимостью индивидуального подхода при назначении гомеопатических препаратов, считают ученые.

**Внимание! Мы рекомендуем применять гомеопатические препараты только после консультации с врачом-гомеопатом или акушеркой, которая умеет применять гомеопатию в родах.

***Имейте в виду: эффект лекарств снижается при употреблении кофеина, табака, алкоголя и мяты (чай, паста, жвачка).

• Движение

«Растрясти» себя при помощи секса, ходьбы по лестнице вверх-вниз, прогулки в парке, раскачиваний  на фитболе и да, мытья полов, спасибо Ольге Фокиной за напоминание!

Почему это работает?

В ответ на физическую активность запускаются сокращения матки и, если тело готово к родам, есть вероятность, что схватки станут регулярными и усилятся.

Финики, острый карри, имбирь, ананасы, баклажаны, лакрица, бальзамический уксус, ряженка с корицей (спасибо за рецепт Юлии Карпенко).

Почему это работает?

Если про финики уже есть исследования, то остальные компоненты меню относятся к традиционным, но научно не проверенным методам. Считается, что механизм действия обычно основан на двух факторах: наличии веществ, которые способствуют размягчению и созреванию шейки матки, и стимуляции работы кишечника.

В одной американской пиццерии даже подают специальный “родовозбуждающий салат” (зеленые листья + заправка из оливкового масла и бальзамико).

“Дай себе время…дети рождаются, когда готовы к этому…” — все так, но как жемучительно бывает просто сидеть и ждать!

Поэтому многие женщины находят для себя важные и полезные дела, которые стоит закончить до начала родов: найти самый-лучший-матрасик-в-кроватку, научиться печь торт Наполеон, составить гардероб на после родов — сейл сейчас, досмотреть все части сериала “Акушерки” или “Физрук”, сдать финансовую отчетность. Кто знает, что окажется полезным для вас?

Почему это работает?

Потому что иногда нужно просто подождать.

Начало родов связано с готовностью малышка дышать. Если с мамой и ребенком все в порядке (тест “Досчитай до 10”, КТГ и регулярное наблюдение врача/акушерки могут это подтвердить), остается только дождаться момента. Считается, что женщины с длинным циклом могут прибавить к своему ПДР столько дней, насколько цикл длиннее 28 дней.

Сухофрукты (предварительно замочить в воде на несколько часов) или конфеты из сухофруктов, легкие слабительные, клизма помогают очистить кишечник и стимулировать выделительные процессы.

Почему это работает?

Как известно, легкая диарея — один из предвестников близких родов. Сокращения кишечника могут стимулировать схватки. Опорожнение кишечника (и мочевого пузыря) дает возможность матке более эффективно сокращаться.

**Внимание! Пейте пожажде, так как сильная диарея вызывает обезвоживание, которое, наоборот, мешает родам.

• Касторка

Ее часто рекомендуют как «домашний» метод родовозбуждения. В России обычно советуют “акушерский коктейль” (по стакану абрикосового сока и брюта или газировки смешать с парой столовых ложек молотого миндаля и касторки), в Америке ее чаще смешивают с апельсиновым соком. Дозировки сильно разнятся — от 10 до 100мл. Соответственно, и эффект наступает в течение 3-12 часов. До эры синтетических простагландинов касторку вполне официально использовали для индукции в роддомах.

Почему это работает?

Касторка увеличивает выработку простагландинов, вызывая размягчение шейки матки, а сопутствующая диарея и сокращения кишечника дополнительно стимулируют матку.Исследования показывают, что касторка не влияла ни на продолжительность родов, ни на здоровье матери или ребенка.

**Внимание! Современные акушерки разделились в своем отношении к стимуляции родов при помощи касторки. Многие считают ее применение неоправданным, так как сильная диарея вызывает обезвоживание, что ведет к потере сил и перспективе провести роды на унитазе. Также  схватки, вызванные касторкой могут в течение нескольких часов утихнуть, что в условиях роддома, скорее всего, приведет к дополнительным вмешательствам для стимуляции родов.

Обычно используется как пищевая добавка (500-2000мг в сутки) и как масло для массажа промежности.

Почему это работает?

Считается, что гамма-линолевая кислота, которой богато масло примулы вечерней (энотеры) помогает выработке простагландинов, которые отвечают за созревание шейки матки.

Научных исследований масла примулы вечерней мало и они противоречивы. Одни показывают отсутствие эффекта, другие — более быстрое созревание шейки матки, третьи — кучу побочных эффектов от повышения риска кровотечения и преждевременного излития околоплодных вод до увеличения продолжительности родов и более частой стимуляции окситоцином.

• Медитация

Да, хотя бы просто посидеть спокойно 10 минут. Можно скачать специальное приложение для медитации.

Почему это работает?

Считается, что медитация помогает снять стресс, успокоить ум и запустить в теле механизмы релкасации. Это подтверждает ряд исследований (например, в профессор из Гарварда даже создал специальный Mind-Body Institute для изучения эффектов медитации).

Массаж в четыре руки, ванна с пеной и эфирным маслом лаванды и розы, целый день валяться в кровати, отправиться в оперу, гурманствовать или сходить в баню — все, что и раньше дарило вам ощущение абсолютного счастья, сработает и теперь.

Почему это работает?

Когда мы расслабляемся и получаем удовольствие, уровень гормонов стресса снижается, а окситоцин вырабатывается легче.

Это не мануальная терапия, все манипуляции очень бережные. Так что если вы идете в первый раз, приготовьтесь удивиться. В большинстве случаев эффект наступает в течение 2-3 дней, а до этого многие задаются вопросом: я только что отдала 3-5-7 тысяч на нежные поглаживания? Дайте себе время, это работает!

Почему это работает?

Мягкое воздействие на мышцы и связки, которое помогает сбалансировать напряжение и расслабление в теле. Иногда малыш никак не займет оптимальное положение в матке и схватки то начинаются, то снова затихают. Остеопат может помочь расслабить связки, которые поддерживают матку, что даст ребенку возможность принять, наконец-то, наиболее выгодное положение для родов.

• Расслабление

Некоторым женщинам помогает успокиться и снять стресс чередование физической активности с интенсивным расслаблением. Например, бассейн и практика йога-нидры. А может быть баня или просто бесконечная ванна с жасмином

Внимание! эфирное масло жасмина вызывает сокращения матки

Почему это работает?

Иногда роды не начинаются, потому что женщина устала, волнуется и боится. Когда в организме накапливаются гормоны стресса и адреналин, затрудняется выработка окситоцина. Физические нагрузки и расслабление помогают снять напряжение и получить прилив эндорфинов. Из такого состояния начинать роды значительно проще и приятней.

Да, куннилингус тоже считается. Да, можно без презерватива. Да, оргазм — это важно.

Почему это работает?

Во-первых, кровь приливает к органам малого таза.

Во-вторых,во время оргазма выделяется гормон окситоцин, который, как известно отвечает и за сокращения матки в родах. Если рецепторы матки уже достаточно чувствительны, дополнительная порция окситоцина может стать пусковым фактором.

В-третьих, в сперме содержатся простагландины, которые способствуют созреванию и размягчению шейки матки.

Движения должны быть достаточно активные, похожие на сцеживание. Некоторые мамы даже пользуются молокоотсосом, чтобы стимулировать соски.

Почему это работает?

Матка сокращается в ответ на выделение окситоцина во время стимуляции сосков. Да-да, окситоцин нужен и во время кормления грудью — он отвечает за рефлекс выделения молока. Не пугайтесь,если увидите капельки молозива — у многих мам оно уже есть в груди до родов.

Занять руки и успокоить ум. Одна наша клиентка лепила со старшим сыном глиняные фигурки, другая — научилась вязать крючком, третья — раскрашивала мандалы (скачать картинку можно здесь).

Достаточно просто начать с того, что вам самой будет приятно делать. Подсказки? Мягкая пастель и рисунок “Ландшафт родов”, дневник в картинках или целый diy-проект для детской.

Почему это работает?

Монотонные занятия помогают войти в ритм и успокоиться. Иногда в этой тишине уже не так страшно встретиться с тем, что на самом деле волнует.

• Чай из листа малины

Почему это работает?

Считается, что лист малины помогает сбалансировать схватки и наладить координированную родовую деятельность. В немногочисленных исследованиях есть даные о том, что лист малины помогает запустить роды в срок,сокращает время потуг (правда, всего на 10 минут) и снижает риск послеродового кровотечения.

**Кстати! Иногда вместо чая принимают таблетки с экстрактом малинового листа

 

Клопогон кистевидный, стеблелист васильковый или Black/Blue Cohosh в виде настойки или чая рекомендуют западные акушерки. Его можно найти наiHerb. Это то же растение, которое лежит в основе гомеопатического препарата.

Почему это работает?

Растение активно применяют во время климакса, так как оно является источником растительных эстрогенов. Плюс,вызывает сокращения матки.

Внимание! Применять его самостоятельно, без наблюдения врача/акушерки не стоит.

Отдаться переживанию: поплакать и/или посмеяться от души. Кому-то достаточно посмотреть трогательный фильм Уэса Андерсона, а кто-то на меньшее, чем великая ссора с партнером не согласен (“как ты мог думать, что наш сын будет сосать пустышку!”).

Почему это работает?

***ВСЕ ИЛЛЮСТРАЦИИ — ЛУИЗ БУРЖУА

Про мои вторые роды — Счастье в мелочах — LiveJournal

Начну с того, что с самого начала беременности были непонятки с ПДР. На месячные ориентироваться было бесполезно, т.к. цикл у меня скакал с 30 до 50 дней в связи с ГВ. На скрининге в 12 недель ПДР мне не сказали, на УЗИ в 18 недель сказали, что ребенок либо опережает срок на неделю, либо он просто крупный. В 24 недели по УЗИ поставили ПДР на 12 января, а на УЗИ в 32 недели сказали, что ребенок уже на 33-34 недели. Короче, я окончательно запуталась и начала ждать родов вообще с конца декабря.

30 декабря я сходила к врачу (не к своему, к слову, моей не было). Она сказала, что головка уже низко, да и роды у меня повторные, поэтому я вряд ли дохожу до 40 недель. Поэтому все новогодние праздники я ждала часа Х, но он всё никак не наступал. И вот уже 12 число, а у меня даже намека на скорые роды нет.

Кстати, если в первый раз я родов совсем не боялась и ждала их с нетерпением, то сейчас, узнав, что это такое, я жутко боялась. Очень. Но видимо от того, что я уже устала ждать, этот страх постепенно улетучился. Мне уже так надоело ходить с животом и ждать-ждать-ждать, что стало ну совсем нестрашно.
15 января я пошла в ЖК жаловаться, что я перехаживаю. Моя врач сказала, что будет отталкиваться от данных скрининга, а по нему у меня ПДР 17 января. Но на всякий случай дала мне направление в роддом, и если я не рожаю в выходные, то в понедельник 19 января я иду ложиться. 16 числа я сходила на КТГ для успокоения и стала ждать понедельника.

Но всё случилось раньше) В воскресенье с утра я напекла печенья, потом мы сходили погулять, купили продуктов. И придя домой, я почувствовала, что как будто схватки начинаются. Не засекала периодичность, но живот схватывало уже не просто как на трениках, а чуть болезненно. Выждала где-то полчаса, ничего не проходит. Сказала Илье, что сейчас поедем в роддом) Он оживился)) Но тут вспомнила, что голову-то я мыла позавчера, а в роддом мне непременно надо ехать с чистой)) Поэтому в ритме вальса начала мыть голову и сушиться. Схватки чувствуются. Илья в панике одевает Кирилла и говорит мне: «Ты только дома не роди!» А я спокойно сижу на полу, сушу голову и говорю, что буду дома столько, сколько смогу)) Схватки ощущаются все сильнее, но не так уж и больно. Точнее, совсем не больно, просто ощутимо. Собираемся, одеваемся, загружаемся в машину и едем в роддом. Время 14 ч.

В приемном тишина, никого нет, я единственная со схватками) Спустилась врач, посмотрела меня, улыбнулась и сказала: «Рожаем». Открытие 5 см!!! Я в шоке! А ведь мне даже не больно. В прошлый раз я приехала в роддом уже с достаточно болючими схватками, хотя открытие было все 2 см. А сейчас, можно сказать, полпути пройдено, а мне хоть бы что)
Дальше стандартные процедуры: измерение, взвешивание, клизма, переодевание в роддомовскую ночнушку и халат. Ну всё, я готова, и мы едем на 5 этаж.

Рожают у нас в роддоме на двух этажах – на 2 и на 5. На 2 рожают те, у кого анализы неочень и какие-то проблемы. А на 5 те, у кого особых проблем во время беременности не было.
В общем, на всем 5 этаже я была одна-единственная роженица в это воскресенье)) Так что врач и акушерка были полностью в моем распоряжении. Сделали ктг, посмотрели еще раз (всё те же 5 см) и прокололи пузырь. Вот и началось самое интересное))

Схватки усилились, просто так я уже не могу лежать, начинаю их продыхивать. Больно. Акушерка говорит, что я очень правильно дышу. И действительно, дыхание мне очень помогает.
Схватки становятся все больнее и чаще. Кажется, что только одна схватка заканчивается, тут же начинается другая. Я начинаю постанывать и даже немножко кричать. Понимаю, что уже тужит.
Приходит врач, смотрит и говорит, что пока еще рано на кресло. А у меня уже такая распирающая боль, что кажется, будто на следующей схватке я не выдержу и либо потеряю сознание, либо умру. Врач показывает мне более удобную позу на схватке, которую мне надо принять, дышит вместе со мной. Я дышу, кричу и думаю о том, что больше ни за какие коврижки не буду рожать. Ага, в прошлый раз я так же думала))
Успокаиваю себя тем, что уже вот-вот пойдем на кресло. Но врач говорит, что еще 20-30 минут и только тогда пойдем. Я отвечаю, что ТАК долго я не выдержу, пойдемте сейчас!)) В общем, минут через 10-15 мы все вместе пошли на кресло! Ура!!! Не знаю, как я не отбросила коньки за это время)) Воистину, женский организм – это чудо природы.
Идем, а я в это время талдычу: «В прошлый раз не было так больно. В прошлый раз совсем не так было». На что мне отвечают, что я просто забыла, как всё было) А у меня ощущение, что меня наглым образом обманули, когда говорили, что вторые роды совсем не такие, как первые – быстрые, я и глазом моргнуть не успею. Быстрые-то быстрые, но от этого не менее болезненные. Я до сих пор считаю, что сейчас мне было больнее, чем когда я Кирилла рожала.

Итак, я на кресле. Схватка, я тужусь раз, второй. Отдыхаю. Снова схватка, тужусь, но чувствую, что неправильно, не в живот, а в лицо. Отдыхаю. Третья схватка, силы уже на исходе, тужусь изо всех сил. Врач поднимает мне голову, прижимает к груди, вместе с акушеркой они уже практически кричат: «Давай-давай, Аня, тужься, еще чуть-чуть!!!» И вот , буквально в одно мгновение, вся боль резко пропадает, а я вижу на руках у акушерки своего сына. Тут же его кладут мне на живот, а у меня даже нет сил, чтобы просто ему улыбнуться. Но несмотря ни на что, этот момент, когда ты впервые видишь своего ребенка, самый счастливый в жизни. Это такие бешеные эмоции, что словами не передать. Всё-таки нет в жизни счастья большего, чем счастье материнства.

Потом малыша взяли, чтобы обтереть, взвесить, измерить, а меня попросили еще раз потужиться, чтобы родить послед. Потом врач меня осмотрела и сказала, что разрывов нет. И вообще, похвалила меня за роды, сказала, что 5 с плюсом мне ставит и всем бы так рожать))
Ну а когда мне объявили вес – 4390 г, единственное, что я смогла сказать: «Ппц…»))
Родила я в 17.25, сами роды длились примерно 2 ч, плюс-минус. Супер быстро)

Единственный неприятный момент, который я узнала на следующий день, – у малыша перелом ключицы из-за того, что он крупный. Но врач сказала, что ничего страшного в этом нет и делать ничего не нужно, она срастется сама.

Потом мне принесли телефон, и я позвонила Илье.
Лежала я около 2-х часов в родовой, а потом меня отвезли в палату, где я лежала еще 4 ч. В итоге встала я только в половине 12 ночи, а заснула лишь глубокой ночью. Проснулась потом и забрала Мишаню себе под бочок.
Вот, собственно, и вся история моих родов.

Еще пару слов хочу сказать вот про роды с мужем и про эпидуралку.

Если в первый раз я думала о возможности рожать вместе с Ильей (но в итоге рожала одна), то сейчас я об этом даже и не думала. Если бы Илья был рядом, я бы не смогла как следует собраться, а хныкала бы и требовала, чтобы меня пожалели. Да и отвлекалась бы. Нет, мне однозначно никто не нужен был рядом, кроме врача и акушерки.

После первых родов без анестезии я хотела рожать только с эпидуралкой и собиралась заранее договариваться о ней. Но врач из ЖК сказала, что вторые роды обычно не обезбаливают, т.к. пока я приеду в роддом, пока клизма и все дела, раскрытие будет уже ого-го и эпидуралку делать будет уже поздно.
Ну что я могу сказать? Если я когда-нибудь надумаю рожать третьего ребенка, я сделаю все, чтобы меня обезболили. Ибо терпеть эти адовы муки просто невыносимо. Я не представляю, как женщины рожают по 8-12 ч, как терпят эту боль? У меня сильные схватки были минут 30-40, а до этого было больно, но в целом более-менее терпимо, если можно так сказать.
Выписали нас на 4-ые сутки.

Про первые мои роды можно почитать здесь.

«Роды — идеальный бизнес». Как зарабатывают инстаграм-повитухи — Секрет фирмы

Как пришла в профессию

• Несколько лет назад я была завучем в школе и отправилась в Индию на курс по йоге. Это было судьбоносное путешествие. После курса и череды осознаний у меня была аудиенция с учителем курса — 73-летней американкой, которая 40 лет преподавала йогу. Я пришла к ней и просто рыдала от непонимания, как жить дальше. Всё, на чём основывалась моя предыдущая жизнь, виделось мне гнилым и жалким. Она взглянула на меня и сказала: «У тебя впереди невероятное служение, ты поможешь тысячам женщин».

Через полгода одна йогиня сделала мне астрологическую натальную карту. Она сообщила: «Тебе совершенно необходимо принимать роды у женщин, быть доулой». Я тогда не знала слова «доула», но из сакрального центра в теле мощно разошлась волна дрожи, а из подсознания будто упала ясность: «Ну конечно! Это моё!»

Это было лето 2012 года. Через пару дней после этой встречи я поехала в акушерский колледж подавать документы на поступление. Меня взяли без экзаменов автоматом. Это был очевидный знак, что я иду своим путём.

Почему лучше рожать дома

• Роды — это интимный половой акт — такой же, как и секс. Задействованы те же органы, мышцы, гормоны и отделы мозга. Так почему же, когда мы хотим заняться сексом, мы не бежим для этого в специализированное медицинское учреждение, не переодеваемся в белые ночнушки и не ждём, когда врачи начнут указывать нам, какую сейчас лучше всего позу принять, как дышать и двигаться?

Я уже не говорю про инъекции и физическое вмешательство медперсонала в процесс. В такой ситуации даже глубоко возбуждённый мужчина, скорее всего, обнаружит свой половой член в весьма смущённом состоянии. А чем, скажите мне, отличаются половые органы рожающей женщины, которые могут быть тоже очень застенчивыми, от члена мужчины в не слишком возбуждающей обстановке?

Природа всё продумала и дала женщине инструменты для безопасных и лёгких родов. Я уже не говорю про роды с наслаждением, таких тоже немало. Основной инструмент для этого — неокортикальное торможение. Это состояние, в котором часть коры головного мозга буквально отключается. В таком состоянии женщина может забыть про стыд, страх и боль.

Активизируются более архаичные отделы мозга, которые дают женщине естественную гармонизацию всех процессов, буквально неуязвимость.

Зачастую в роддомах России и ещё множества стран женщине не позволяют войти в такое состояние. Ей задают вопросы, требующие точного ответа, отвлекают от погружения в себя, часто запугивают. Большинству женщин такое насилие кажется нормой. Они просто не знают, что бывает иначе.

Об ответственности участников процесса

• Ответственность за жизнь и здоровье всегда лежит на самом человеке вне зависимости от того, дома происходят роды или в медучреждении. Это иллюзия, что женщина снимает с себя ответственность, рожая в роддоме.

При непредвиденных осложнениях важно отказаться от идеи рожать дома и переместиться в роддом. Главное — сделать это вовремя и без фанатичных убеждений, что роддом — это всегда плохо.

О статусе домашних акушеров

• Чтобы в России заниматься домашним акушерством, медицинское образование не нужно. Поэтому, конечно, есть риск столкнуться с непрофессионалом. С другой стороны, даже поистине талантливым специалистам этого дела приходится вполголоса говорить о своей профессии.

О будущем рынка

• На пути быстрого техногенного развития необходимо вдумчиво оглянуться назад, в традицию. Я всецело за прогресс, но без отрыва от фундамента. Нужна мудрость соединить природный потенциал с развитием технического интеллекта. Роды — благодатная для этого сфера.

Фото: shutterstock.com/vostockphoto

Особенности второй беременности и вторых родов

Особенности течения вторых беременности и родов

Вторая беременность и роды могут иметь некоторые особенности протекания. Считается, что будущая мать во второй и последующие разы намного легче вынашивает ребенка, и роды проходят у нее без проблем, очень быстро и иногда не слишком болезненно. С чем можно столкнуться при вынашивании второго малыша, сколько длятся вторая беременность и вторые роды и к чему нужно быть готовой?

1. Диагностика беременности. Нет, мы говорим сейчас не о гинекологическом осмотре, анализе крови на ХГЧ или тестах. Вторая беременность и вторые роды отличаются тем, что женщина начинает ощущать в себе новую жизнь иногда даже раньше, чем это показывают домашние тесты. Роды так же наступают очень предсказуемо. Обычно первые признаки интересного положения, на которые многие не обращают внимание — это учащенное ночное мочеиспускание, не связанное с приемом большого объема жидкости, несущественная тошнота, иногда несильные боли внизу живота, повышение температуры тела до 37-37,2 градусов, увеличение и болезненность молочных желез, также характерные для предменструального синдрома.
Таким образом можно вычислить наиболее точный срок от зачатия. А вторая беременность длится обычно 38-40 недель, и дату родов высчитать не составит труда.

2. Шевеления ребенка. Обычно ощущаются женщиной на сроке от 14 до 18 недель, значительно раньше, чем при первой беременности. Объясняется это тем, что женщина уже легко может отличить шевеления ребенка от скопления газов в кишечнике.

3. Предвестники родов при второй беременности, которые можно самостоятельно заметить, без осмотра врача.
а) Отхождение слизистой пробки. Она имеет характерный вид — большого комка слизи с вкраплениями кровянистых прожилок. Если роды второго ребенка не начнутся ближайшие часы или даже дни, пробка может выходить небольшими частями. Но тем не менее ее почти всегда замечают те, кто пользуется ежедневными прокладками или носит светлое белье.
Если у женщины вторая беременность и отошла пробка, когда начнутся роды самостоятельно не определить, если нет регулярных, истинных схваток. Сделать более или менее точное предположение сможет только гинеколог на основании данных, полученных при осмотре шейки матки вручную. Играет роль как мягкость шейки, так и имеющееся или отсутствующее ее раскрытие.
б) Опущение живота. Эти признаки родов при повторной беременности могут появиться довольно рано. И быть связанными не только с физиологическим опущением головки плода в таз матери, но и более слабой брюшной стенкой, которая, с возрастанием веса ребенка, начинает все больше отклоняться вперед.
в) Тренировочные схватки у повторнородящих. Таким образом матка готовится к скорому родоразрешению. Но если первородящие женщины в каждом таком спазме видят возможное начало родов, женщины опытные понимают, что если боль не нарастает или спазмы вовсе безболезненные и периодически полностью исчезают — ехать в роддом пока не нужно. Тренировка матки может продолжаться весь третий триместр, а у отдельных будущих мам начинается уже со второй половины беременности.
г) Боли в пояснице. Когда у женщины беременность вторым ребенком, причем эти роды будут в позднем возрасте — старше 35 лет, это совсем необязательно является симптомом скорого начала родовой деятельности. Болеть поясница может просто из-за напряжения, которое создает резко увеличившаяся матка. Как правило, все проходит, если немного полежать на боку, отдохнуть. Избежать болей в пояснице можно ношением дородового бандажа.
д) Снижение веса. Женщина может заметить, что очень часто стала ходить в туалет. Таким образом из ее организма выходит лишняя жидкость. Однако небольшое учащение мочеиспускания часто остается незамеченным, так как оно и без того частое по физиологическим причинам — из-за давления плода на мочевой пузырь. Кстати, усиливается с опущением уровня дна матки (живота).
е) Снижение активности плода. Связано с вхождением головки плода в таз матери. Однако с началом схваток плод может стать вновь активным, особенно, если мама не умеет правильно дышать, кричит, тем самым провоцируя у своего ребенка гипоксию.
Но если шевелений плода вы не ощущали уже несколько часов — нужно срочно обратиться к врачу.

Но все это признаки очень ориентировочные. И бывает так, что идет 38, 39, 40 неделя беременности, а вторые роды никак не начинаются. Иногда даже повторнородящие женщины ходят по 42 недели. А некоторым, правда, в исключительных случаях, врачи бывают вынуждены проводить стимуляцию родовой деятельности, медикаментозно готовить шейку матки и вызывать схватки. Если у женщины чуть больше 40 недель беременности, а вторые роды не начинаются, ее госпитализируют в отделение патологии беременности, обычно при роддоме. Там врачи по известным им схемам помогают женщине быстрее родоразрешиться.

4. Течение и сроки родов при второй беременности. Так как шейка матки у повторнородящих становится готовой к раскрытию раньше 40 недель, то и родовая деятельность, соответственно, начинается немного раньше. И в этом нет ничего страшного, так как плод считается доношенным уже с 38 недель. То, как проходят вторые роды, во многом зависит от течения беременности, и тех патологий, которые во время нее возникли. Например, если у женщины повышается артериальное давление, то иногда требуется даже кесарево сечение, в случае гипертонического криза во время рождения ребенка.

В целом же продолжительность вторых родов меньше, чем первых за счет укорочения первого периода — схваток. Да и нередко второй период повторнородящие женщины переживают быстрее, ведь большинство из них помнит первые роды и знает, как правильно тужиться и дышать.

Следует отметить, что легче вторые роды проходят у женщин, у которых первые родов были не менее чем 2-3 года назад (организм уже успел восстановиться) и не более 7 лет (организм еще не «забыл» опыт первых родов).

Положений о детском труде Закона о справедливых трудовых стандартах (FLSA) для несельскохозяйственных профессий

(редакция декабрь 2016 г.) (PDF)

Этот информационный бюллетень предоставляет общую информацию о федеральных положениях о занятости молодежи, применимых к несельскохозяйственным профессиям. К сельскохозяйственным работам применяются разные стандарты.

Министерство труда стремится помочь молодым работникам обрести положительный опыт и опыт раннего трудоустройства, который может иметь такое значение для их развития, но работа должна быть безопасной.Положения Закона о занятости молодежи в рамках закона о занятости населения были приняты, чтобы гарантировать, что когда молодые люди работают, работа не ставит под угрозу их здоровье, благополучие или возможности получения образования. На работодателей распространяются положения о трудоустройстве молодежи, как правило, в соответствии с теми же критериями охвата, которые установлены для других положений FLSA.

Это прискорбный факт, что дети получают травмы и даже погибают на рабочем месте. По оценкам Национального института безопасности и гигиены труда, 160 000 американских детей ежегодно получают производственные травмы, и 54 800 из этих травм достаточно серьезны, чтобы потребовать обращения в отделение неотложной помощи.

Прием на работу молодых работников регулируется как федеральными законами, так и законами штата, и когда применимы оба закона, необходимо соблюдать более строгие нормы.

Федеральные положения о занятости молодежи не соответствуют :

• требует, чтобы несовершеннолетние получали «рабочие документы» или «разрешение на работу», хотя многие государства это делают;
• ограничивает количество часов или время суток, в течение которых могут быть трудоустроены работники в возрасте 16 лет и старше, хотя многие государства это делают;
• применяется при отсутствии трудовых отношений FLSA;
• регулируют или требуют такие вещи, как перерывы, перерывы на обед или дополнительные льготы;
• регулируют такие вопросы, как дискриминация, домогательства, словесные или физические оскорбления или мораль, хотя другие федеральные законы и законы штата могут.

Минимальный возраст для приема на работу

FLSA и правила занятости молодежи, изданные в 29 CFR, Часть 570, устанавливают как часы, так и профессиональные стандарты для молодежи. Детям любого возраста, как правило, разрешается работать на предприятиях, полностью принадлежащих их родителям, за исключением того, что дети младше 16 лет не могут работать на горнодобывающей или производственной деятельности, и никто в возрасте до 18 лет не может работать в какой-либо профессии, которую министр труда объявил опасной. .

18 — Когда юноша достигает 18-летнего возраста, он или она больше не подпадают под действие Федеральных положений о занятости молодежи.

16 — Минимальный базовый возраст для приема на работу. Шестнадцатилетние и 17-летние могут работать неограниченное количество часов в любой профессии, кроме той, которую министр труда объявил опасной.

14 — Молодые люди в возрасте 14 и 15 лет могут работать вне школьных занятий на различных непроизводственных и неопасных работах в течение ограниченного периода времени и при определенных условиях.

Моложе 14 лет — Дети младше 14 лет не могут быть заняты несельскохозяйственными профессиями, подпадающими под действие закона FLSA. Допустимая занятость таких детей ограничивается работой, освобожденной от FLSA (например, доставка газет потребителю и актерское мастерство). Дети также могут выполнять работу, не предусмотренную FLSA, например выполнять мелкую работу по дому или присматривать за детьми.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ НА РАБОТУ ДЛЯ ВСЕХ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ МЛАДШЕ 18 ЛЕТ

Приказы по опасным работам (HO)

Закон FLSA устанавливает минимальный возраст в 18 лет для тех несельскохозяйственных занятий, которые министр труда считает и объявляет особенно опасными для несовершеннолетних 16-17 лет или наносящими ущерб их здоровью или благополучию.Кроме того, Постановление № 3 о детском труде также запрещает подросткам в возрасте 14 и 15 лет выполнять любую работу, запрещенную общественными организациями. В настоящее время существует 17 ГО, которые включают частичный или полный запрет на профессии или отрасли, которые они охватывают.

HO 1. Производство или хранение взрывчатых веществ — запрещает несовершеннолетним работать там, где производятся или хранятся взрывчатые вещества, но разрешает работу в магазинах розничной торговли боеприпасами, оружейных магазинах, тирах для ловушек и тарелок, а также в полицейских участках.

НО 2.Вождение автомобиля или работа в качестве внешнего помощника на автотранспортных средствах — запрещает использование автотранспортных средств на дорогах общего пользования и работу в качестве внешних помощников на автотранспортных средствах, за исключением того, что 17-летние могут управлять легковыми автомобилями или небольшими грузовиками в дневное время в течение ограниченного времени и при строго ограниченных обстоятельствах ( см. информационный бюллетень № 34 в этой серии для получения информации о вождении на рабочем месте).

HO 3. Добыча угля — запрещает большинство рабочих мест в угледобыче.

НО 4.Работы по тушению лесных пожаров, предотвращению лесных пожаров, лесозаготовкам, лесохозяйственной службе, а также лесозаготовительные и лесопильные работы — запрещает большинство работ в следующих областях: тушение лесных пожаров; профилактика лесных пожаров, предполагающая тушение фактического пожара; управление лесными массивами; лесохозяйственные услуги; протоколирование; и лесопилки.

HO 5. Деревообрабатывающие станки с механическим приводом — запрещает работу большинства деревообрабатывающих станков с механическим приводом, включая цепные пилы, гвоздезабивные станки и шлифовальные машины. ^*

HO 6. Воздействие радиоактивных веществ и ионизирующего излучения — запрещает трудоустройство несовершеннолетних там, где они подвергаются воздействию радиоактивных материалов.

HO 7. Подъемное устройство с механическим приводом — запрещает работу, движение и помощь в работе большинства подъемных устройств с механическим приводом, таких как вилочные погрузчики, неавтоматические лифты, мини-погрузчики, погрузчики с бортовым поворотом, экскаваторы-погрузчики и т. Д. подъемники, ножничные подъемники, сборщики вишни, вспомогательные платформы, тележки со стрелой и краны.Не распространяется на кресельные подъемники на горнолыжных курортах, электрические и пневматические подъемники, используемые для подъема автомобилей в гаражи и заправочные станции.

HO 8. Механические металлообрабатывающие, штамповочные и отрезные станки — запрещает работу некоторых механических металлообрабатывающих станков, но разрешает использование большинства станков. ^*

HO 9. Горнодобывающая промышленность, кроме угля — запрещает большинство рабочих мест в горнодобывающей промышленности на металлических рудниках, карьерах, карьерах и других горных выработках, включая подземные работы в шахтах, работы в карьерах или вблизи карьерах, открытых карьерах, песках и песках. гравийные работы.

HO 10. Механические мясоперерабатывающие, убойные и мясоперерабатывающие предприятия — запрещает работу механических мясоперерабатывающих машин, таких как мясорезки, пилы и мясорубки, где бы они ни использовались (включая рестораны и магазины деликатесов). Также запрещает несовершеннолетним чистить такое оборудование, в том числе мыть вручную разобранные части машины. Этот запрет также включает использование этого оборудования для других продуктов, кроме мяса, таких как сыр и овощи. HO 10 также запрещает большинство рабочих мест на предприятиях по убою, переработке, переработке и упаковке мяса и птицы. ^*

HO 11. Механические хлебопекарные машины — запрещает работу механических хлебопекарных машин, таких как вертикальные тестомесильные машины и тестомесильные машины; вальцы, округлители, делители и тестораскаточные машины; и машины для печенья или взлома. Позволяет подросткам в возрасте 16 и 17 лет использовать определенные легкие, маленькие, портативные миксеры с приставной столешницей и определенные вальцы для теста для пиццы при определенных условиях.

HO 12. Пресс-подборщики, уплотнители и машины для производства бумаги с приводом — запрещает работу всех уплотнителей и пресс-подборщиков, а также некоторых машин для производства бумажной продукции с приводом, таких как печатные прессы с валиком и прессы для высечки конвертов.Шестнадцатилетние и 17-летние могут загружать, но не работать или выгружать определенные пресс-подборщики для макулатуры и пресс-подборщики для бумажных ящиков в соответствии с очень конкретными инструкциями ( см. Информационный бюллетень № 57). ^*

HO 13. Производство кирпича, плитки и сопутствующих товаров — запрещает большинство работ по производству кирпича, плитки и аналогичных изделий.

HO 14. Циркулярные пилы с механическим приводом, ленточные пилы, гильотинные ножницы, цепные пилы, сабельные пилы, измельчители древесины и абразивные отрезные диски — запрещает работу с указанными типами электропитания и работу с ними в качестве помощника. оборудование с приводом, независимо от того, какие предметы на нем режутся. ^*

HO 15. Работы по сносу, сносу и демонтажу судов — запрещает большинство работ по сносу, сносу и демонтажу судов, но не относится к работам по реконструкции или ремонту, которые не являются обширными.

HO 16. Кровельные работы и работы, выполняемые на крыше или около крыши — запрещает большинство работ по кровельным работам, включая работы, выполняемые на земле и снятие старой крыши, а также все работы на крыше или около крыши ^* ( см. информационный бюллетень № 74)

НО 17.Рытье траншей и земляные работы — запрещает выполнение большинства работ по рытью траншей и земляных работ, включая работу в траншеях глубиной более четырех футов. ^*

* Правила предусматривают ограниченное освобождение от требований государственных комиссий 5, 8, 10, 12, 14, 16 и 17 для учеников и студентов-учащихся, достигших возраста 16 лет и участвующих в утвержденных программах.

Термин «эксплуатация», используемый в HO 5, 8, 10, 11, 12 и 14, обычно включает в себя задачи по настройке, настройке, ремонту, смазке или очистке оборудования.

ЧАСОВ РАБОТЫ И РАЗРЕШЕННЫХ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ РАБОТ ДЛЯ 14–15-ЛЕТНИХ ЛЕТ НА НЕСХОЗЯЙСТВЕННОЙ ЗАНЯТОСТИ

Федеральные положения о занятости молодежи ограничивают время дня, количество часов, а также отрасли и профессии, в которых могут быть заняты 14–15-летние.

Постановление о детском труде № 3, 29 C.F.R. § 570.35 ограничивает часы и время дня, в которые могут работать 14- и 15-летние:

• во внеурочное время;
• не более 3-х часов в учебный день, включая пятницу;
• не более 8 часов во внеучебный день;
• не более 18 часов в неделю во время занятий в школе;
• не более 40 часов в неделю, когда школа не работает;
• между 7 а.м. и 19:00 — за исключением периода между 1 июня и Днем труда, когда вечерний час продлен до 21:00.

Постановление о детском труде № 3, 29 C.F.R. В §§ 570.33 перечислены некоторые рабочие места, на которых 14–15-летние не могут занимать . Ниже приведены лишь некоторые из запрещенных профессий:

• Им запрещено выполнять какие-либо опасные заказы или заниматься большинством профессий, связанных с транспортом, строительством, складским хозяйством, связью и коммунальными услугами.
• Они могут , но не работать в сфере переработки, добычи полезных ископаемых, в любом рабочем помещении или на рабочем месте, где товары производятся или обрабатываются, в морозильных камерах или холодильниках для мяса.
• Им запрещается работать или обслуживать какое-либо механическое оборудование, кроме офисной техники.
• Запрещается выполнять какие-либо операции по выпечке.
• Они могут , но не , заниматься торговлей молодежью, размахивать знаками или продавать дома от двери до двери.
• Они могут , но не работать с лестниц, строительных лесов или их заменителей.
• , а не могут использоваться для ловли или содержания домашней птицы.

Постановление о детском труде № 3, 29 C.F.R. В §§ 570.34 перечислены те рабочие места, которые могут занимать 14-15-летние. НЕ РАЗРЕШЕНО — ЗАПРЕЩЕНО :

• Они могут работать в большинстве офисов, предприятий розничной торговли и общественного питания.
• Они могут работать в таких профессиях, как упаковка продуктов, офисная работа, хранение полок и кассир.
• Они могут работать в интеллектуальной или творческой сфере, например, учитель, музыкант, художник и исполнитель.
• Они могут выполнять ограниченную работу на кухне, включая приготовление еды и напитков.
• Они могут выполнять только ограниченные обязанности по приготовлению пищи (см. Информационный бюллетень № 58). Они могут готовить на электрических или газовых грилях, которые не предполагают приготовление пищи на открытом огне, и они могут готовить во фритюрницах, которые оснащены и используют устройство, которое автоматически опускает корзины в горячее масло или жир и автоматически поднимает корзины над горячее масло или жир.
• Они могут очищать кухонное оборудование и поверхности (если иное не запрещено), а также фильтровать, транспортировать и утилизировать жир, если температура поверхностей, контейнеров и жира не превышает 100 ° F.
• Правильно сертифицированные 15-летние подростки могут работать спасателями и инструкторами по плаванию в традиционных бассейнах и парках водных развлечений.

Особые положения, разрешающие трудоустройство 15-летних, но не 14-летних, в качестве спасателей в традиционных плавательных бассейнах и парках водных развлечений

Положение, 29 С.F.R. § 570.34 (l) разрешает работу 15-летних в качестве спасателей в традиционных плавательных бассейнах и парках водных развлечений, если такая молодежь прошла обучение и сертификацию Американского Красного Креста или аналогичной сертифицирующей организации по водным видам спорта и безопасности на воде. Федеральные положения о детском труде требуют, чтобы 15-летний подросток получил дополнительную сертификацию, если он или она будет работать инструктором по плаванию.

Традиционный плавательный бассейн означает водонепроницаемую конструкцию из бетона, кирпичной кладки или других одобренных материалов, расположенную в помещении или на открытом воздухе, используемую для купания или плавания и наполненную фильтрованной и дезинфицированной водой, вместе со зданиями, приспособлениями и оборудованием, используемыми в связь с ним.

Парк водных развлечений — это заведение, которое не только обладает чертами традиционного бассейна, но также может включать такие дополнительные аттракционы, как бассейны с волнами; ленивые реки; специализированные зоны деятельности, такие как детские бассейны, водопады и спринклеры; и надземные водные горки. Правильно аттестованным 15-летним будет разрешено работать спасателями в большинстве этих аквапарков, но не в качестве сопровождающих или диспетчеров на вершинах водных горок.

В определение традиционного плавательного бассейна или парка водных развлечений не включаются такие природные бассейны, как реки, ручьи, озера, водохранилища, пристани, пирсы, каналы или пляжи на берегу океана. Для работы на таких природоохранных объектах спасатели должны быть не моложе 16 лет.

Для получения дополнительной информации об этих положениях, пожалуйста, прочтите Информационный бюллетень № 60: Применение федеральных положений о трудоустройстве молодежи Закона о справедливых трудовых стандартах (FLSA) к найму спасателей.

Особые положения, разрешающие трудоустройство определенных несовершеннолетних лиц на предприятиях, использующих оборудование для обработки изделий из дерева

Раздел 13 (c) (7) FLSA разрешает трудоустройство некоторых несовершеннолетних в возрасте от 14 до 18 лет на предприятиях и за их пределами на предприятиях, где оборудование используется для обработки изделий из древесины. Это освобождение распространяется только на несовершеннолетнего в возрасте:

лет.

1. освобождены от обязательного посещения школы после восьмого класса в соответствии с законом или судебным постановлением, и ,
2. находится под присмотром на рабочем месте взрослого родственника или взрослого члена той же религиозной секты или подразделения, что и несовершеннолетний.

Несмотря на то, что несовершеннолетний, отвечающий этим требованиям, может быть нанят на работу внутри и за пределами предприятий, которые используют оборудование для обработки изделий из древесины — деятельность, обычно запрещенная Постановлением о детском труде № 3 и HO 4, несовершеннолетнему по-прежнему запрещено работать или помогать в эксплуатации, любые механические деревообрабатывающие станки. Этот запрет включает запуск и остановку машин и подачу материалов в машины, а также снятие материалов с машин.Таким несовершеннолетним также запрещается чистить, смазывать, настраивать, настраивать и обслуживать машины. Кроме того, такие несовершеннолетние должны быть защищены от древесных частиц или другого летящего мусора на рабочем месте с помощью барьера, соответствующего потенциальной опасности таких древесных частиц или летящего мусора, или путем выдерживания достаточного расстояния от работающего оборудования. Несовершеннолетний также должен использовать средства индивидуальной защиты для предотвращения чрезмерного шума и воздействия опилок ( см. Информационный бюллетень №55 в этой серии для получения дополнительной информации об этом освобождении).

Программа опыта работы и карьерного роста (WECEP)

Эта программа предназначена для обеспечения тщательно спланированной программы опыта работы и изучения карьеры для 14-15-летних молодых людей, которые могут извлечь выгоду из ориентированной на карьеру образовательной программы, разработанной с учетом потребностей, интересов и способностей участников. Программа направлена ​​на то, чтобы помочь молодежи переориентироваться и заинтересоваться образованием и подготовить их к миру труда.

Государственный департамент образования получает разрешение на работу WECEP администратором отдела заработной платы и часов на двухлетний период. Некоторые положения CL Reg. 3 изменены для 14- и 15-летних участников во время учебного семестра.

• Они могут работать в школьные часы.
• Они могут работать до 3 часов в учебный день; и целых 23 часа в учебную неделю.
• Они также могут работать в некоторых профессиях, которые в противном случае были бы запрещены в соответствии с отклонением, выданным Администратором, но они не могут работать на производстве, в горнодобывающей промышленности или на любой из 17 опасных профессий.

Программы работы и обучения (WSP)

Некоторые положения Правил № 3 о детском труде меняются для 14- и 15-летних участников утвержденных школьных программ ПОБВ. Участник программы WSP должен быть 14-15 лет, учиться по программе подготовки к колледжу и быть идентифицирован авторитетным персоналом своей школы как имеющий возможность воспользоваться программой работы-учебы.

Работа участников ПОБВ должна быть ограничена не более чем 18 часами в любую неделю, когда в школе проводятся занятия, часть из которых может приходиться на школьные часы в соответствии со следующей формулой, которая основана на непрерывном четырехнедельном цикле :

• В течение трех из четырех недель участнику разрешается работать в школьные часы только один день в неделю и не более восьми часов в этот день.
• В течение оставшейся недели четырехнедельного цикла участнику разрешается работать в школьные часы не более двух дней и не более восьми часов в каждый из этих двух дней.

Прием на работу участников ПОБВ по-прежнему зависит от времени суток и количества часов, установленных в 29 C.F.R. §§ 570.35 (a) (2), (a) (3), (a) (4) и (a) (6). Директор государственной или частной школьной системы, желающий контролировать и администрировать ПОБВ, как описано в этом разделе, должен сначала получить разрешение от администратора отдела заработной платы и часов.

Исполнение и штрафы

Следователи отдела заработной платы и рабочего времени, работающие по всей территории США, следят за соблюдением положений Закона о занятости молодежи (FLSA). Как представители министра труда, они наделены полномочиями проводить расследования и собирать данные о заработной плате, продолжительности рабочего времени и других условиях или практике найма, чтобы оценивать соблюдение всех положений FLSA.

Работодатель, нарушающий положения о занятости молодежи, может быть подвергнут денежным штрафам в гражданском порядке (CMP).Сумма оценки CMP, которая не может превышать лимит, установленный законом, зависит от применения законодательных и нормативных факторов к конкретным обстоятельствам дела.

• Как правило, оценка CMP в отношении детского труда будет выше, если нарушение способствовало травме или смерти подростка, участвовавшего в нарушении. Серьезность любой такой травмы будет приниматься во внимание при определении суммы CMP.
Оценка
• CMP может быть уменьшена в зависимости от размера бизнеса.
Оценка
• CMP будет отражать серьезность нарушения и может быть удвоена, если нарушение будет признано умышленным или повторным.

Оценка CMP за нарушение, повлекшее смерть или серьезную травму несовершеннолетнего, подлежит более высокому установленному законом пределу.

• Травма квалифицируется как «серьезная травма» для этой цели, если она связана с необратимым или значительным ущербом. Как значимость травмы, так и продолжительность восстановления имеют значение для определения серьезности травмы.
• Если более одного нарушения повлекли за собой смерть или серьезную травму, может быть применено более одного CMP.
Оценка
• CMP, основанная на смерти или серьезной травме несовершеннолетнего, может быть увеличена вдвое до более высокого установленного законом лимита, если нарушение будет признано умышленным или повторным.

Текущие максимальные суммы CMP см. На странице https://www.dol.gov/agencies/whd/flsa.

Где получить дополнительную информацию

Для получения дополнительной информации о законах о трудоустройстве молодежи посетите YouthRules! Веб-сайт https: // www.dol.gov/agencies/whd/youthrules или позвоните по бесплатному телефону 1-866-4US-WAGE (1-866-487-9243).

Чтобы получить дополнительную информацию о Законе о справедливых трудовых стандартах, посетите веб-сайт отдела заработной платы и часов: http://www.dol.gov/agencies/whd и / или позвоните по бесплатному справочнику и телефону доверия, доступному с 8:00 до 17:00 в вашем часовом поясе: 1-866-4USWAGE (1-866-487-9243).

Если законы штата о занятости молодежи отличаются от федеральных положений, работодатель должен соблюдать более высокие стандарты.Ссылки на ваш государственный департамент труда можно найти по адресу http://www.dol.gov/agencies/whd/contacts/state_of.

Эта публикация предназначена для общей информации и не должна рассматриваться в том же свете, что и официальные заявления о позиции, содержащиеся в правилах.

Основы индукции родов

Согласно свидетельствам о рождении, 23 процента женщин, родивших в 2013 году, имели индукцию родов. Это наша «официальная» ставка по стране. Однако исследования по проверке точности этого пункта показали, что многие фактические индукции родов не учитываются в свидетельствах о рождении.

Национальное исследование

Childbirth Connection «Слушая матерей III», в ходе которого сами женщины опрашивались об индукции родов, вероятно, даст более точную оценку степени индукции. Также были рассмотрены многие аспекты индукции родов. Среди участников, родивших в 2011–2012 годах, 41% сообщили, что их лечащий врач пытался вызвать роды. Они сообщили, что испытывали с этой целью различные лекарства и процедуры. В большинстве случаев попытки вызвать роды действительно вызывали роды, а это означало, что в целом у 30 процентов роды были вызваны медикаментами.Эти женщины сказали нам, что их роды были вызваны как медицинскими, так и немедицинскими (удобствами) причинами. Некоторые из «медицинских» причин (например, плод может вырасти довольно большим) не подтверждаются лучшими исследованиями. Двадцать девять процентов участников опроса пытались начать роды самостоятельно (самостоятельный труд). В предыдущем опросе «Прислушиваясь к матерям» примерно каждый третий, кто пошел на этот шаг, сказал нам, что причина заключалась в том, чтобы попытаться избежать обращения к врачу.

Как обсуждалось в этом разделе, индукцию часто выбирают по немедицинским причинам, даже если она может увеличить риск для мамы и ребенка.Вот несколько причин, по которым коэффициент индукции увеличивается в Соединенных Штатах:

• Отсутствие у женщин знаний о рисках, преимуществах и правильном использовании индукции родов . Недостаточно женщин имеют точную информацию о том, когда родиться безопасно. В нашем общенациональном опросе «Слушая матерей III» мы спрашивали женщин, когда было бы безопасно родить ребенка, если бы не возникли осложнения, требующие более ранних родов. Только 21 процент выбрали рекомендованные 39 недель или больше, в то время как 35 процентов определили 37 или 38 недель — момент, который по-прежнему считается ранним сроком родов с известным риском для младенцев.А 44 процента определили более опасные ранние недели беременности. Один из способов получить эту информацию для женщин — это посещение уроков по обучению родам; используйте эти ресурсы, чтобы найти ближайший к вам класс.
• Отсутствие единого мнения об индукции . Совместное принятие решений — это когда женщина вместе со своим лечащим врачом принимает осознанное решение, которое подходит ей. С помощью инструмента принятия решений или личного обсуждения она узнает о своих возможностях, а также о плюсах и минусах этих вариантов.Ей помогают понять, как ее ценности и предпочтения могут быть связаны с вариантами. Ей помогают ориентироваться в системе ухода и повышают вероятность безопасного получения помощи, которая ей подходит. К сожалению, недостаточное количество женщин, согласившихся на индукцию, на самом деле имеют информацию, которую они заслуживают, о причинах индукции или ошибочно полагают, что это сделано по медицинским причинам. Опять же, для всех женщин важно узнать как можно больше и задавать вопросы своим лечащим врачам до и во время родов.
• Восприятие индукции — это удобно и экономично . Несмотря на кажущуюся привлекательность возможности планировать роды, плановая индукция может привести к поступлению в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) и увеличению продолжительности пребывания в больнице и общей стоимости лечения. Кроме того, плановая индукция у рожениц впервые и когда шейка матки не мягкая и не готова к открытию, может привести к кесареву сечению, которое подвергает матери риску хирургического вмешательства, требует более длительного восстановления и влияет на выбор, результаты и затраты в будущем. беременность.
• Чрезмерное использование ненужных скрининговых тестов в конце беременности . Регулярное использование УЗИ и других тестов плода, особенно у женщин из группы низкого риска, может вызвать беспокойство по поводу здоровья ребенка без всякой причины, что приведет к индукции или даже кесаревому сечению, когда они не нужны.
• Убеждение, что лучший способ управлять рисками — это родить ребенка . Сегодня очень немногие доношенные дети умирают при рождении или страдают от серьезных заболеваний или травм. Но это все же может произойти, и врачи или акушерки могут порекомендовать стимулирование родов, чтобы снизить вероятность этих проблем.Однако травмы и смерть часто непредсказуемы, и индукция не является доказанным способом предотвращения неблагоприятных исходов, тогда как мы знаем, что индукция имеет свои собственные риски (кесарево сечение у некоторых групп женщин, родоразрешение с помощью щипцов или вакуум-экстракции, проблемы с дыханием новорожденных).

Правда о побуждении к родам

К большому разочарованию будущих мам, некоторые младенцы любят опаздывать по моде и приходить на дату рождения по своему выбору.Пока вы ждете, когда ваш ребенок начнет свое торжество, вы, несомненно, услышите множество советов о том, как начать роды.

Вот правда о некоторых распространенных мифах и паре действительно работающих вариантов.

Острая пища

Очень популярный миф о том, что острая пища вызывает у женщин роды, но не стоит ожидать, что острая пища вызовет изжогу сильнее, чем это возможно! Если вы беспокоитесь о преждевременных родах, будьте уверены, что вы можете безопасно есть острую пищу.

Ананас и корица

Ананасы содержат бромелайн, фермент, который, как считается, смягчает шейку матки и вызывает схватки. Однако не доказано, что употребление ананасов вызывает роды. Точно так же кипячение палочек корицы в чае не является проверенным средством для начала родов, но может иметь успокаивающий эффект и помочь расслабиться.

Касторовое масло

Должны ли вы сказать, что низ до касторового масла? Как и в случае с острой пищей, нет доказательств того, что касторовое масло помогает при родах.Мой совет — избавьте себя от неприятных ощущений от употребления касторового масла, которое может вызвать диарею и обезвоживание, поскольку нет никаких медицинских причин для его употребления.

Движение тела

Если врач не посоветовал это сделать, ходьба и упражнения полезны для вас, и они должны быть регулярной частью вашего дня, но не ожидайте, что они вызовут роды. Точно так же езда по ухабистой дороге с большей вероятностью приведет к повреждению ваших шин, чем к началу ваших родов.

Пол

Сексом тоже можно заниматься, если только врач не запретил вам заниматься этим.Но, опять же, секс не приведет к отрыву воды или непосредственно к родам. Однако сперма содержит высокий уровень простагландинов, которые могут созревать или смягчать шейку матки.

Иглоукалывание

Доказательств того, действительно ли иглоукалывание помогает вызвать роды, нет. Иглоукалывание может снизить стресс, беспокойство и усталость, а также уменьшить боль в мышцах и суставах, что может сделать вас более комфортным и расслабленным в конце беременности.

Полнолуние

Я должен признать, что, похоже, мы наблюдаем повышенную медицинскую активность около полнолуния.Луна влечет за собой океанские приливы, но нет никаких свидетельств того, что полнолуние вызывает какие-либо роды.

Стимуляция груди и сосков

Доказано, что это действие вызывает схватки и может вызвать роды. Обязательно обсудите это со своим врачом, прежде чем делать это дома. Стимуляция груди и сосков может вызвать множество сокращений подряд, что может вызывать тревогу, если вы этого не ожидаете, и потенциально может вызвать проблемы для вашего ребенка.Но не волнуйтесь, стимуляции сосков во время секса недостаточно, чтобы вызвать значительные сокращения.

Мембрана подметальная

Еще один проверенный способ сократить время начала родов — это перепонка. Для этого медработник проводит пальцем в перчатке по шейке матки. Цель этого — отделить оболочки амниотического мешка от шейки матки. Разделение должно высвободить гормоны, которые могут вызвать роды. Не пытайтесь делать это дома. Это должно быть сделано медицинским работником, чтобы предотвратить заражение.

Хотя ждать нелегко, очень важно найти способ расслабиться, отдохнуть и позаботиться о себе до рождения ребенка, а также поддерживать тесный контакт со своим врачом в последние дни беременности.

Повышение квалификации и увеличение числа рабочих мест | Cigna

Обзор

Если у вас истек срок родов, и ваши роды не начались сами по себе, ваш врач может попытаться начать (стимулировать) роды.Ваш врач может предложить сделать это по другим причинам. Если у вас есть другая проблема, может быть хорошей идеей стимулировать роды. Например, это можно сделать, если у вас высокое кровяное давление. Или это может быть хорошей идеей, если плацента больше не может оказывать ребенку достаточную поддержку.

Есть несколько способов вызвать роды, например, с помощью лекарств или разрушения околоплодных вод.

После родов у вас не должно возникнуть побочных эффектов от лекарства, которое использовалось для начала родов.

Способы стимулирования родов

Есть несколько способов вызвать роды.

• Можно использовать лекарство, чтобы сделать шейку матки мягкой и помочь ей истончиться.
• Можно использовать лекарство, чтобы вызвать сокращение матки.
• Для открытия шейки матки можно использовать баллонный катетер.
• Ваш врач может очистить плодные оболочки или разорвать амниотический мешок, чтобы вызвать или усилить роды.Это можно сделать, если шейка матки мягкая и слегка приоткрытая.

Лекарство для смягчения шейки матки или сокращения матки

• Мизопростол (Cytotec) — это таблетки для смягчения и разжижения шейки матки. Его принимают внутрь или вводят во влагалище.
• Окситоцин (питоцин) можно вводить через вену (внутривенно), обычно после размягчения шейки матки. Это заставляет матку сокращаться.
• Динопростон (например, Cervidil или Prepidil Gel) можно вводить в виде суппозитория во влагалище или в виде геля в шейку матки.Когда шейка матки созрела, роды могут начаться сами по себе.

Баллонный катетер для стимуляции родов

Баллонный катетер, такой как катетер Фолея, представляет собой узкую трубку с маленьким баллоном на конце. Врач вставляет его в шейку матки и надувает баллон. Это помогает шейке матки открываться (расширяться). Катетер оставляют на месте до тех пор, пока шейка матки не откроется настолько, чтобы баллон выпал (около 3 см).

Очистка плодных оболочек для стимулирования родов

Подметание плодных оболочек отделяет амниотическую оболочку от матки настолько, что матка начинает вырабатывать простагландины.Этот тип химического вещества помогает вызвать схватки и роды. После того, как шейка матки немного приоткрылась, это можно легко сделать в кабинете врача или медсестры-акушерки.

Искусственный разрыв плодных оболочек для стимулирования родов

Чтобы помочь начать или ускорить роды, ваш врач может разорвать амниотический мешок. (Это называется разрывом плодных оболочек.) Это следует делать только после того, как шейка матки начала открываться (расширяться) и голова ребенка плотно опускается (входит) в ваш таз.

Увеличение

Если активные роды начались сами по себе, но схватки замедлились или полностью прекратились, может потребоваться принять меры, чтобы помочь прогрессу родов. Это называется аугментацией. Это может быть сделано когда:

• Активные роды начались, но схватки слабые, нерегулярные или полностью прекратились.
• У вас начались активные роды, но амниотический мешок не разорвался сам по себе.В этом случае врач или медсестра-акушерка могут разорвать амниотический мешок (амниотомия), чтобы ускорить роды. Если роды по-прежнему не прогрессируют, можно назначить окситоцин (питоцин), чтобы матка сократилась.
• Начались активные роды, амниотический мешок разорвался сам по себе, но роды все еще не прогрессируют. Окситоцин (питоцин) может быть введен для сокращения матки.

Что делать, если роды не начинаются? Не волнуйтесь — вы не можете быть беременными вечно

Я думаю, что каждая женщина, которая когда-либо была беременна, паникует при мысли о том, что забеременеть навсегда.Может показаться, что эти девять месяцев растянутся, особенно если вы пропустили срок. Каждая минута после этой даты составляет теперь 18 лет, и, боже мой, ты действительно начинаешь волноваться. Кто-нибудь когда-нибудь был беременен навсегда? Собираетесь ли вы пойти в детский сад, чтобы ваш четырехлетний ребенок мог слышать, что происходит в утробе матери? Что делать, если роды не начинаются?

Хорошо, глубокие вдохи. Поверьте, вы не забеременеете вечно. По данным Медицинского центра Южного берега, если роды не начинаются сами по себе, вам может потребоваться стимуляция в зависимости от вашей ситуации.Если ваша беременность протекает нормально и срок родов у вас всего на день или два, то, вероятно, не о чем беспокоиться. Fit Pregnancy отметила, что сроки родов в любом случае являются приблизительными, и что ваш врач будет иметь свою собственную политику стимулирования, если вы пропустите дату родов — некоторые могут позволить вам опоздать на неделю, а другие могут дать вам две недели.

March of Dimes, которая выступает против преждевременного стимулирования, отметила, что, если роды не начинаются, ваш врач будет принимать решения на основе вашего текущего состояния здоровья.Например, если у вас высокое кровяное давление, ваш врач может побудить вас сохранить здоровье вас и ребенка. Если вы беременны на 42 неделе, March of Dimes отметила, что ваша плацента может перестать работать достаточно хорошо, чтобы ваш ребенок оставался здоровым, поэтому вам необходимо стимулировать. Другие ситуации, которые заслуживают индукции, включают в себя отхождение воды без сокращений, отделение плаценты от матки, инфекцию в матке, проблемы со здоровьем, такие как диабет, и проблемы с ростом вашего ребенка.

emiliau / Fotolia

Но не волнуйтесь, то, что роды не начинаются, не означает, что с вами, вашим ребенком или вашей беременностью что-то не так. Дата родов могла быть очень неподходящей, ваш ребенок может быть не готов или вашему организму просто нужна небольшая дополнительная помощь. По данным Американской ассоциации беременных, с помощью лекарств, таких как простагландин или окситоцин, вы можете заставить ваше тело вызвать роды, но вы также можете сломать воду вашим врачом или получить естественное возбуждение, например, стимуляцию сосков.

Если роды не начинаются, клиника Мэйо отметила, что ваш врач будет следить за вашим здоровьем, здоровьем вашего ребенка и всеми другими факторами, которые могут определить, имеете ли вы право на индукцию. Ваш врач хочет избежать преждевременных родов, поэтому он не будет вмешиваться, если в этом нет крайней необходимости. Если вы думаете, что ваш врач подталкивает вас к тому, чтобы вас уговорили, хотя вы этого не должны, поинтересуйтесь другим мнением.

А пока, если работа не начинается, вы можете попробовать несколько вещей, чтобы начать вечеринку.Нет никакой гарантии, что они будут работать, и Fit Pregnancy отметил, что вам следует подождать, пока вы не достигнете 39 недель беременности, прежде чем пытаться что-либо, но стимуляция сосков, секс, упражнения и даже тарелка вашей любимой острой пищи могут помочь вам. на правильном пути.

Отдел страхования по безработице — Министерство труда Мэриленда

Страхование от мошенничества по безработице

Сообщить о мошенничестве

В связи с рекордным количеством заявлений о страховании по безработице, поданных во время пандемии COVID-19, в Мэриленде и штатах по всей стране наблюдается рост активности злоумышленников и мошенников, использующих незаконно полученные данные для подачи мошеннических заявлений о страховании по безработице.Обратите внимание, что в нашей системе безработицы BEACON не было НИКАКИХ нарушений.

Если вы считаете, что ваша информация была использована для мошенничества при подаче заявления о страховании по безработице, обратитесь в отдел контроля над выплатой пособий Отдела страхования по безработице, заполнив форму «Запрос на расследование мошенничества при страховании по безработице» и отправив ее по электронной почте на адрес ui. [email protected].

Если вы получили налоговую форму 1099-G, но не подавали заявление на получение пособия по безработице в Мэриленде в 2020 году, заполните эту форму аффидевита и отправьте ее вместе с фотографией в отдел контроля над выплатой пособий по электронной почте dlui1099-labour. @maryland.губ.

Если вы являетесь работодателем и считаете, что с вашей учетной записи было снято мошенническое требование, подайте протест на выплату пособия через портал вашего работодателя.

Если вы считаете, что с вашей дебетовой картой Bank of America были совершены мошеннические транзакции, обратитесь в Центр обслуживания дебетовых карт по телефону 1-855-847-2029, чтобы заполнить отчет и запросить замену карты.

Избегайте мошенничества

Мы были предупреждены о ряде потенциальных мошеннических операций, направленных на преследование лиц, обращающихся за страхованием по безработице.Чтобы помочь вам отличить законную помощь от сотрудников Отдела страхования по безработице Мэриленда (DUI) от мошеннической помощи со стороны потенциального мошенника, запомните следующее:

• DUI никогда не будет запрашивать или требовать оплату помощи по страхованию от безработицы, особенно через такие приложения, как Venmo или Cashapp.
Персонал
• DUI не будет оказывать помощь заявителям посредством прямых сообщений в социальных сетях, таких как Facebook, Twitter или LinkedIn.
• DUI никогда не будет организовывать судебное разбирательство или собеседование с целью установления фактов через какую-либо платформу телеконференцсвязи, такую ​​как Zoom, BlueJeans, Google Hangout Meets или Skype.
• DUI не предоставляет помощь с помощью текстовых сообщений и не отправляет ссылки с просьбой подтвердить свою учетную запись с помощью текстовых сообщений.
• DUI никогда не будет запрашивать номер вашего банковского счета, номер дебетовой карты или номер кредитной карты по электронной почте или в социальных сетях.
• DUI никогда не будет запрашивать ваш пароль BEACON по электронной почте.
• Все электронные письма от законных сотрудников DUI будут приходить с адреса электронной почты @ maryland.gov.
• Не отправляйте по электронной почте какую-либо конфиденциальную информацию, относящуюся к вашему заявлению о страховании от безработицы в Мэриленде, кроме случаев, когда она направляется на адрес электронной почты @ maryland.gov.

Избегайте мошенничества в социальных сетях

Обратите внимание на страницы и мошенников в социальных сетях, выдающих себя за Министерство труда Мэриленда. Мошенники копируют страницы Министерства труда Мэриленда в социальных сетях, напрямую отправляют сообщения заявителям и пытаются украсть их личность, запрашивая их личную информацию.Эти страницы особенно нацелены на членов групп безработных на Facebook.

Мошеннические страницы могут выглядеть одинаково, но созданы недавно, не имеют длительной истории сообщений, написаны по-другому (часто с опечатками) и не проверены синей галочкой. «Департамент труда Мэриленда» — это пример мошеннической страницы, которая выглядит похожей, но написана по-другому. Если вы обнаружите мошенническую страницу, немедленно сообщите об этом в платформу социальных сетей и НЕ отвечайте на их сообщения.

Ссылки на официальные страницы социальных сетей министерства труда штата Мэриленд:

Ресурсы кражи личных данных

Если вы считаете, что стали жертвой кражи личных данных, прочтите Краткое руководство по защите от кражи личных данных полиции штата Мэриленд. Для получения дополнительной информации о краже личных данных посетите страницу Уполномоченного по финансовому регулированию в области кражи личных данных.

Индукционный аборт во втором триместре

Индукционный аборт во втором триместре

Эта процедура, также называемая индукционным медикаментозным абортом, в основном используется после 16 недель беременности.Он включает в себя использование одного или нескольких лекарств для начала схваток и родов плода. Этот процесс обычно требует пребывания в больнице от двух до трех дней, но продолжительность пребывания может варьироваться. Этот вид аборта чаще всего применяется при беременности с врожденными дефектами или осложнениями беременности.

Иногда процесс начинается с укола, чтобы остановить сердцебиение плода. Кожу на животе обезболивают, а затем с помощью иглы вводят лекарство (дигоксин или хлорид калия) через брюшную полость в жидкость вокруг плода или плода, чтобы остановить сердцебиение.Вам следует обсудить риски и преимущества этого шага со своим врачом.

Затем вам дадут лекарство, которое вызовет схватки и заставит шейку матки (отверстие в матку) расшириться (раскрыться). Одно лекарство (мизопростол) можно принимать внутрь или вводить во влагалище. Для этого типа аборта обычно требуется несколько доз этого лекарства в течение нескольких часов. Побочные эффекты этого лекарства могут включать боль в животе, тошноту, рвоту, диарею, лихорадку и озноб. Другое лекарство (Питоцин) может быть использовано, чтобы вызвать схватки и раскрытие шейки матки.Это лекарство вводится внутривенно, обычно в течение нескольких часов. Некоторые женщины получают оба препарата на некоторых этапах индукционного аборта.

Боли во время схваток обычно начинаются в течение нескольких часов после приема лекарств. Ваш врач должен рассказать вам о способах облегчения боли во время индукционного аборта. Это могут быть техники релаксации, пероральные препараты или лекарства, вводимые в крупную мышцу или вену. Некоторые врачи могут предложить вам эпидуральную анестезию. Прежде чем сделать выбор, вам следует обсудить с врачом типы обезболивания и связанные с ними риски.

Роды плода и плаценты обычно происходят в течение 24 часов, но могут длиться дольше. Продолжительность пребывания в больнице после завершения индукции будет зависеть от вашего здоровья и других факторов. Некоторые женщины остаются на несколько часов, а другие остаются на 1-2 дня. Вы можете обсудить вероятную продолжительность вашего пребывания со своим врачом.

Риски и осложнения

Ниже приведены возможные риски этого типа аборта. Не все риски могут относиться к вам.Поговорите со своим врачом о том, какие риски относятся к вам.

Риски могут включать: инфекцию, сильное кровотечение, отверстие или разрыв в стенке матки, повреждение шейки матки или неудачную индукцию. Если индукция не увенчалась успехом, вам может потребоваться хирургическая процедура для завершения прерывания беременности. Серьезные осложнения могут потребовать дополнительной операции или госпитализации. ^я

Наличие более одного аборта может увеличить вероятность преждевременных родов во время будущей беременности, рождения ребенка с низкой массой тела или состояния, при котором шейка матки раскрывается слишком рано, что увеличивает риск выкидыша во время будущей беременности.

Это редко, но некоторые женщины могут испытывать чувство печали, вины, гнева, проблемы со сном или выполнение повседневных дел после аборта. Эти симптомы также могут возникать после рождения ребенка или после выкидыша. Позвоните своему врачу или в местный отдел психического здоровья, в отдел здравоохранения или в отдел социальных служб, если у вас есть какие-либо из этих симптомов, которые являются сильными или продолжительными.

Как и при любой другой медицинской процедуре, смерть сопряжена с риском. Однако смерть, связанная с абортом, происходит менее чем в одном из 100 000 абортов. ^II

Риски и осложнения, связанные с беременностью и родами

Большинство беременностей протекает нормально. Большинство женщин, за которыми хорошо ухаживают во время беременности и родов, без проблем родят ребенка. Однако у некоторых женщин могут быть проблемы со здоровьем или проблемы с беременностью, которые могут потребовать особого ухода или госпитализации во время беременности. Точно так же, как существует риск аборта, существует риск продолжения беременности до полного срока.

Некоторые из проблем беременности, которые могут привести к госпитализации, включают беременность, растущую за пределами матки (трубная беременность), выкидыш, чрезмерная рвота во время беременности, инфекция мочевыводящих путей, сильное кровотечение или инфекция, диабет, преэклампсия и эклампсия (вызывающие отек, повышенное кровяное давление). давление и возможные судороги), сгустки крови, преждевременные роды, смерть плода, смерть новорожденного или матери.

Материнская смерть наступает примерно 17 раз на каждые 100 000 живорождений в США ⁱⁱⁱ

Доступные услуги

Если вы решите продолжить беременность, вам могут быть доступны многие услуги. Вы можете связаться с вашим местным отделом здравоохранения, Департаментом здравоохранения и социальных служб штата Мичиган или отделом социальных служб вашего округа, чтобы узнать о помощи в вашем районе.

Если вам нужна информация об усыновлении, обратитесь в Департамент социальных служб вашего округа или в частное агентство по усыновлению.

i M. Paul, E.S. Лихтенберг, Л. Боргатта, Д.А. Граймс, П. Стаблфилд, доктор медицины Крейнин; Ведение нежелательной и аномальной беременности: комплексная помощь при аборте. Wiley ‐ Blackwell, 2009, с. 136.

ii M. Paul, E.S. Лихтенберг, Л. Боргатта, Д.