Содержание
Рожана | как понять что роды начались
Когда же ожидать?
В современном акушерстве беременность считается доношенной в 38 недель. Вынашивание ребенка более 41.5 недели, считается перенашиванием. Таким образом, срочные, то есть произошедшие в срок роды укладываются в интервал от 270 до 290 дней. Однако, существуют женщины, которые рожают совершенно нормальных, здоровых и доношенных детей на сроке 36 или 42 недели. Причем, эти недели, можно отсчитывать по-разному, от непосредственной даты зачатия или от первого дня последней менструации. С учетом индивидуальных особенностей каждой женщины справедливее было бы говорить не о реальном сроке родов, а о наиболее вероятном интервале, когда они могут произойти. Этот интервал обычно варьируется в пределах от 2 до 5 недель, т.е. в сроки от 38 до 42 недель.
Как только наступает первый день ожидаемого срока, женщина в волнении начинает очень внимательно следить за своим состоянием и может любое недомогание истолковать, как признак наступления родов.
Отправляясь в роддом с неустановившейся родовой деятельностью, роженица рискует на несколько дней «застрять» в отделении патологии или быть подвергнутой немедленной стимуляции, а то и оперативному родоразрешению (кесарево сечение). Поэтому в роддом необходимо ехать с уже установившейся родовой деятельностью. А чтобы сориентироваться в своем состоянии, не всегда обязательно звать специалиста. Например, существует ряд явлений, сопровождающих последние недели беременности, которые называют предвестниками родов. Наличие одного или нескольких предвестников говорит о том, что роды уже скоро, и не стоит например, отправляться в гости за город, но и в роддом ехать пока рано
Генеральная репетиция
Боли внизу живота и в пояснице
В последние 3—4 недели перед родами могут появиться периодические тянущие боли внизу живота и в пояснице. Они могут носить спастический характер. Появление таких болей — следствие повышения возбудимости НС, а также смещения позвонков в крестце, что может привести к ущемлению нерва.
Иногда в результате такого ущемления на последних неделях беременности может периодически отниматься и обездвиживаться нога. Это явление имеет физиологическую основу и после родов бесследно проходит.
Кроме этого может возникнуть ощущение распирания, покалывания и боли в области лобка, что связано с повышением давления пердлежащей части плода на симфиз (лобковую кость). Облегчить это состояние помогает ношение бандажа, а также частый отдых в положении лежа. Это явление тоже после родов проходит.
Опускание живота
За 2—4 недели до родов у беременной опускается («сползает») живот. По мере опускания живота женщина отмечает, что он явно изменил свою форму и как-будто стал меньше. При этом становится заметно легче дышать и есть. Это происходит в результате опускания предлежащей части плода, благодаря чему освобождается диафрагма, желудок и легкие.
Возбудимость матки
Благодаря повышению возбудимости матки она начинает все сильнее реагировать на любые раздражители.
Очень часто еще за 5—6 недель до родов возникают тонические напряжения матки. Сначала 1—2, затем 3—4 раза в неделю, а ближе к родам и 1—2 раза в день матка может сильно напрягаться. При этом она становится твердой и это напряжение присутствует довольно продолжительное время.
Ложные схватки
Помимо тонических напряжений матки за 3—4 недели до родов могут возникать ее периодические сокращения, которые называют предвестниками родов или ложными схватками. Предвестники не приводят к развитию родовой деятельности. Ложные схватки называют также схватками Брекстона Хикса. Видимо этот ученый муж довольно часто ощущал ложные схватки, которые так и не привели к развитию у него родовой деятельности, таким образом, он и вошел в историю акушерства.
Болеутоляющие синтетические анальгетики, применяемые в медицине, вступают в конфликт с эндорфинами и борются с ними, изменяя при этом сложный естественный гормональный баланс. Этим во многом объясняется плохое самочувствие женщин во время родов и после них.
Было замечено, что женщины, которым во время родов вводили наркотики, подобные эндорфину, рожали трудней и дольше, чем те, у которых уровень эндорфина оставался естественным.
Настроение
Перед родами, примерно за 2 недели до них, у беременной происходит смена настроений. Даже если во время беременности женщина боялась родов и пыталась всячески оттянуть их наступление, то перед родами она проводит каждый день в их мучительном ожидании. «Ну когда же я рожу? Когда же начнутся эти роды? Скорее бы, скорее бы родить!» – все время думает она. Все существо женщины сосредоточено на этом желании, и редко кому удается миновать этих трепетных, сладких и мучительных ожиданий родов. Иногда эти мысли могут зайти так далеко, что женщина начинает всерьез обдумывать, как бы ей ускорить начало родов. Однако, лучше всего запастись терпением и избежать опрометчивых поступков: всему свое время.
Такая смена настроений связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами.
Основной причиной для перемены ее настроений являются те неудобства, которые она начинает испытывать по мере приближения родов: чувство тяжести, одышка, изжога, неудобное положение во время сна и т.д. Этот дискомфорт накапливается и нарастает постепенно, а за 2 недели до родоразрешения достигает своего апогея. Именно в это время и происходит перемена в настроениях беременной.
Аппетит и вес
За 1—2 недели до родов у женщины может ухудшиться аппетит и пропасть то изнуряющее чувство голода, которое наблюдалось в течение беременности. Она начинает относиться к еде более спокойно. Такое равнодушие и даже отказ от питания особенно явно проявляются в последние 3—4 дня перед родами. Иногда женщине перестает хотеться есть лишь за сутки до родов, а в некоторых случаях у нее перед родами аппетит совершенно не страдает.
Примерно за 7—10 дней до родов вес женщины может упасть на 1—2 кг. Уменьшение веса происходит не всегда, но, во всяком случае, наблюдается остановка прибавки в весе.
За 1—2 недели до родов вес женщины стабилизируется и его прибавки больше не наблюдается. Уменьшение или стабилизация веса беременной перед родами связаны с усилением выделения жидкости из ее организма.
Уже пора?
К концу беременности в организме женщины создаются все условия для развития родовой деятельности. Повышается возбудимость матки и возрастает уровень гормонов и веществ, способствующих ее сократительной деятельности, появляется ряд механических раздражителей, способствующих ее возбудимости: опускание головки плода, его движения, провоцирующие тоническое напряжение матки. Таким образом, к концу беременности создаются условия очень неустойчивого баланса, который вот-вот готов нарушиться в сторону развития родовой деятельности, но роды наступают лишь в какой-то определенный момент времени. Достоверно определить, что роды уже начались можно наблюдая за динамикой раскрытия шейки матки путем влагалищного осмотра. Это может сделать только специалист. Но и сама роженица в состоянии отметить симптомы того, что уже пора обращаться к такому специалисту – ехать в родом или вызывать его на дом.
По каким же признакам можно понять, что роды уже начались?
Слизистая пробка
За 1—3 суток или за несколько часов до родов из половых органов женщины может начать выделяться буроватая слизь, похожая на начинающиеся месячные. Она может выйти хлопком (действительно, будто выскочила «пробка», что связано с силой внутриматочного давления обусловленного, например, большим весом плода: свыше 4 кг), а может вытекать постепенно, небольшими порциями. Появление слизистой пробки свидетельствует о начавшемся раскрытии шейки матки. Это несомненный признак начинающихся родов.
Обилие выделений и особенности их появления индивидуальны. В довольно редких случаях выделения желез шейки матки бывают настолько скудными, что слизистая пробка перед родами не появляется вовсе. В других случаях, напротив, секреция шеечных желез бывает очень интенсивной. В этом случае слизистая пробка может начать выделяться за 7—14 дней до начала родов. Однако в преобладающем большинстве случаев слизистая пробка появляется с началом родовой деятельности или за несколько часов до ее начала.
Схватки
Несомненным свидетельством начала родовой деятельности являются регулярные схватки, т.е. периодические сокращения маточной мускулатуры, идущие с устойчивой ритмичностью. Родовые схватки всегда сопровождаются раскрытием шейки матки, и их невозможно нейтрализовать путем расслабляющих процедур, например, приемом теплой ванны. Но если у женщины накануне несколько раз появлялись ложные схватки, ей бывает трудно сориентироваться в своих ощущениях и различить родовые схватки. Если появление схваток сопровождается бурыми выделениями из половых органов, то можно с полной уверенностью говорить о начале родов.
Пищеварительная система
Накануне родов, как правило, происходит опорожнение кишечника. Женщина может неоднократно сходить в туалет, и при этом стул выходит в несколько большем объеме, чем это бывает обычно. Непосредственно перед началом родов, т.е. за несколько часов до появления родовых схваток, могут появиться тошнота, рвота, полная потеря аппетита и расстройство желудка.
Такая реакция пищеварительной системы связана с действием гормонов, стимулирующих родовую деятельность. Перечисленные явления могут возникать как вместе, так и по отдельности и сопровождать появление первых слабых схваток. Кроме того, первые схватки могут ощущаться как боли в животе, усиленная перестальтика и частые пустые позывы в туалет.
Боли
Иногда роды начинаются с появления неясных тупых болей внизу живота и в пояснице или опоясывающих болей (низ живота и поясница). Они могут носить периодический характер, а могут служить болевым фоном, т.е. продолжаться, не прекращаясь.
Озноб
Довольно часто все эти явления сопровождаются ощущением холода и ознобом. Родовой озноб может сопровождать начало родовой деятельности.
Westover Hills Women’s Health: акушеры-гинекологи
Знайте признаки родов: Westover Hills Women’s Health: акушеры-гинекологи Принимаю заявки на телемедицину. Запланируйте виртуальный визит.
Пришло время вашему ребенку появиться на свет. Вы взволнованы, но также немного нервничаете. Это совершенно нормально. Также нормально иметь много вопросов, особенно если это ваш первый ребенок.
Один из самых частых вопросов беременных женщин — как они узнают, что у них роды. К счастью, некоторые общие признаки дают вам представление о том, что роды, вероятно, начались или могут начаться в ближайшее время.
Наши поставщики медицинских услуг в Westover Hills Women’s Health в Сан-Антонио, штат Техас, хотят, чтобы вы чувствовали себя комфортно по мере приближения родов. Здесь мы поделимся некоторыми типичными признаками родов, на которые вы можете обратить внимание.
Признак 1: Схватки
Схватки возникают, когда мышцы матки начинают сжиматься и расслабляться. Это мышечное движение помогает переместить вашего ребенка на место для родов.
Вы можете не знать наверняка, сигнализируют ли ваши схватки о начале родов, потому что предродовые схватки, известные как схватки Брэкстона-Хикса, могут возникать за несколько дней или недель до фактического начала родов.
Родовые схватки отличаются от схваток Брэкстона-Хикса тем, что они имеют тенденцию возникать по определенной схеме, становясь сильнее и ближе друг к другу с течением времени.
Кроме того, ложные родовые схватки могут исчезнуть при движении или в положении лежа. Они могут приходить и уходить. С другой стороны, настоящие родовые схватки, как правило, продолжаются, даже когда вы меняете положение.
Признак 2: Отхождение слизистой пробки
Слизистая пробка представляет собой комок слизи, который застревает в канале шейки матки во время беременности. Делая то, что предполагает его название, он закупоривает шейку матки, предотвращая проникновение бактерий в матку.
Ваше тело может изгнать слизистую пробку, когда начнутся роды. Но у вас может выйти слизистая пробка за несколько дней или недель до родов, так что это не обязательно надежный признак того, что роды начались. А некоторые женщины отходят от слизистой пробки, не замечая этого.
Признак 3: Разрыв плодных оболочек
Структура, известная как амниотический мешок (также известный как «мембраны» или «мешок с водами»), помогает защитить вашего ребенка во время беременности.
В некоторых случаях разрыв амниотического мешка — также известный как «разрыв плодных оболочек» — сигнализирует о начале родов.
Но у некоторых женщин амниотический мешок разрывается до начала родов, а у некоторых женщин плодный пузырь не открывается до тех пор, пока его не откроет врач или акушерка, так что это не обязательно надежный признак родов.
Знак 4: Молния
Осветление происходит, когда ваш ребенок опускается в область таза при подготовке к рождению. Он получил свое название из-за более легкого ощущения, которое некоторые женщины испытывают, когда ребенок опускается в таз и оказывает меньшее давление на диафрагму.
Как и в случае с другими признаками родов, молния может быть ненадежным сигнификатором, поскольку может произойти за несколько недель, дней или часов до родов. А некоторые женщины действительно не замечают каких-либо изменений в ощущениях, когда ребенок опускается в таз.
Уход во время беременности и родов
Как видите, признаки родов не всегда очевидны и надежны.
Но не волнуйтесь: если вы не уверены, начались ли у вас роды, быстрый звонок вашему врачу может помочь определить, начались ли роды.
Помните, что роды могут выглядеть по-разному у разных женщин и даже могут отличаться у каждой женщины от одной беременности к другой.
Врачи и сертифицированные медсестры-акушерки нашей клиники ответят на любые ваши вопросы о беременности и родах, включая вопросы о родах.
Чтобы запланировать визит в один из двух наших офисов в Сан-Антонио, штат Техас, позвоните нам сегодня или воспользуйтесь нашим онлайн-инструментом для записи на прием.
Какие движения ребенка являются нормальными во время беременности?
Ваш ребенок шевелится большую часть беременности. Нормальные движения плода варьируются от легкого трепетания до пинков на уровне НФЛ. Вот рекомендации о том, какие движения вы можете ожидать от вашего ребенка.
Как справиться с низким содержанием железа во время беременности
Низкий уровень минерального железа во время беременности может негативно повлиять на вас и вашего ребенка.
Я борюсь с хронической болью в спине во время беременности
Беременность вызывает большие изменения в вашем теле. Хотя эти изменения являются нормальными, некоторые из них могут вызывать дискомфорт, например боль в спине. Вот что вам нужно знать и как найти облегчение.
Признаки анемии при беременности
Вы чувствуете усталость или испытываете другие неожиданные симптомы? У вас может быть анемия, которая влияет на то, как ваша кровь переносит кислород к вам и вашему ребенку. Вот общие признаки, на которые стоит обратить внимание.
Как часто мне нужно делать мазок Папаниколау?
Мазок Папаниколау — это безопасный и эффективный способ значительно снизить риск развития смертельного рака шейки матки.
Какие обычные лабораторные исследования необходимы при беременности?
Лабораторные анализы во время беременности позволяют выявить множество потенциальных проблем со здоровьем, от анемии до инфекций. Узнайте о некоторых лабораторных тестах, которые вы можете ожидать во время беременности.
3 стадии родов – Центр передового опыта в Майами
Время наконец пришло – вы готовы к рождению этого малыша. Если вы впервые стали мамой, вы можете не знать, чего ожидать. Мы не хотим, чтобы вы были не готовы к этому опыту, поэтому вот необходимая вам информация о 3 этапах родов.
Давайте остановимся на мгновение, чтобы сказать вам, что это событие не обошлось без дискомфорта и боли. Скорее всего, вы не проснетесь от блаженного сна с комочком радости, волшебным образом появившимся рядом с вами, без полного знания того, как прошли роды.
Стадия 1 – Ранние роды
В это время начинаются схватки. Это может ощущаться как пальцевидные проекции дискомфорта или боли, которые начинаются в спине и распространяются наружу к центру живота. Многие женщины испытывают ложные родовые схватки, называемые схватками Брэкстона-Хикса, но схватки стадии 1, известные как ранние роды, имеют несколько характеристик, которые отличают их от ложных родов Брэкстона-Хикса. Вот эти ранние родовые признаки:
- Регулярные интервалы
- Расширение шейки матки
- Сглаживание (шейка матки начинает истончаться)
Возможно, вы позвоните своему врачу, чтобы сообщить ему или ей, когда вы находитесь на ранней стадии родов. Обычно нет причин немедленно обращаться в больницу. Если вы испытываете эти схватки раньше, чем примерно 37 недель, вы будете действовать в соответствии с советом своего врача.
Стадия 2 – Активные роды
Хотя вы будете в основном дома, когда начнутся ранние роды, активные роды – это отдельная история. Во время ранних родов шейка матки начала расширяться, но не сильно (всего около 4 сантиметров).
Когда шейка матки достигает пяти сантиметров, вы вступаете во вторую стадию родов, или активные роды. Прежде чем сесть в машину и отправиться в больницу, сначала позвоните своему врачу. Если у вас еще не отошли воды, ваш врач может пока не советовать вам ехать в больницу.
Здесь вы также начинаете использовать дыхательные техники, которым научились на занятиях по подготовке к родам. Они не остановят боль при схватках, но помогут вам стать спокойнее, тише и расслабленнее.
Как только у вас отойдут воды, вы захотите отправиться в больницу. После того, как вас примут, ваш врач или персонал вашего врача должны встретить вас там.
Врач и персонал начнут осматривать вас и смотреть, как идут ваши роды. Даже если вам захочется расслабиться в своей больничной палате и полежать в постели, ваш врач может порекомендовать вам пройтись по коридорам, если ваше раскрытие идет медленно. Некоторым матерям, готовящимся к родам, такое перемещение может показаться приятным. Стадия 2, или активные роды, может длиться от нескольких часов до нескольких часов.
Стадия 3 – Переход
Вы почти полностью раскрыты на стадии 3. Ребенок опустился в родовые пути и готов к выталкиванию. Врач внимательно наблюдает, чтобы убедиться, что вы полностью раскрыты и ребенок находится в правильном положении для безопасного родоразрешения. Приказы врача имеют решающее значение на этом этапе, и вы должны внимательно слушать.
Многие мамы готовы вытолкнуть малыша на свет, но врач подскажет, когда пора тужиться. Это может быть трудно, особенно когда схватки идут быстро и яростно, а желание тужиться кажется непреодолимым.