Содержание
Почему новорожденный запрокидывает голову назад, кричит, выгибается дугой
Содержание:
- Не стоит беспокоиться
- Стоит обратить внимание
Новоиспеченные родители проявляют повышенную заботу о своем ребенке, особенно, если это первенец. Иногда вполне нормальные состояния ребенка могут вызывать озабоченность. Нормально ли это?
Одно из таких необычных состояний – ребенок выгибается назад, запрокидывает головку. Эти признаки характеры как для здоровых деток, так и для тех, кому необходима медицинская помощь. Давайте разберемся, когда нужно поднимать панику, а когда нет.
Причины, из-за которых ребенок запрокидывает голову назад и выгибает позвоночник:
- физиологические – это норма, медицинское вмешательство не требуется;
- патологические – отклонение от нормы, важно обратиться к врачу.
Не стоит беспокоиться
За 9 месяцев внутриутробного развития плод привыкает к тесноте и неудобным, с точки зрения взрослых, положениям тела. Спать или долго лежать на спине, распрямлять руки и ноги для новорожденных непривычно, поэтому первые 3-4 месяца дети привыкают к новым положениям тела и часто во сне принимают причудливые позы, в том числе и запрокидывают голову.
Новорожденный ребенок во время сна может занимать самые причудливые позы
Для новорожденного ребенка нормой является умеренно повышенный тонус мышц (физиологический) после рождения. Массаж поможет грудному ребенку снять напряжение и лучше спать.
Выражение чувств. Новорожденный не умеет проявлять свои эмоции и ощущения. Единственный способ показать свое недовольство, боль или страх – это плач, который может варьироваться от мимолетных слез до истерики, в ходе которой младенец выгибает спину. Это нормально и не требует лечения.
Стоит обратить внимание
Несмотря на физиологический тонус, младенец может испытывать гипертонус мышц. При этом запрокидывание головы является одним из симптомов. Одной из причин гипертонуса может быть незрелость нервной системы, которая случается у недоношенных малышей, а также у доношенных, если во время беременности мать испытывала значительный стресс или болезни.
Что должно насторожить, когда ребенок запрокидывает головку и/или выгибается назад:
- беспокойство, ребенок часто плачет, плохо или мало спит, отказывается от кормления;
- во время сна или бодрствования ручки и ножки напряжены, согнуты и прижаты к животу, разводить их приходится с силой, при этом ребенок возвращает конечности в обратное согнутое положение;
- неестественное положение тела – перекошенное, тело постоянно изогнуто в одну сторону или выгибается дугой, ручка или ножка нефизиологически выворачиваются.
Любой из этих симптомов свидетельствует о нарушении работы центральной нервной системы. Даже если плод развивался без патологий, во время родов или в послеродовый период (30 дней от рождения) месячный ребенок может получить травмы и патологии, опасные для здоровья. Самая распространенная – детский церебральный паралич, причины которого кроются в гипоксии мозга ребенка. Гипоксия развивается не только в период беременности, но и во время родов, и в ранний послеродовый период. Один из симптомов ДЦП – гипертонус. Важно помнить, что своевременно начатое лечение – один из важных принципов лечения болезни.
Нейросонография – надежный и безопасный метод диагностики внутричерепной гипертензии у млпденцев
Вторая причина, почему нужно беспокоиться, когда малыш выгибает спину, – повышенное внутричерепное давление. Это серьезная патология, при которой выгибание дугой тела – один из характерных симптомов. Еще симптомы, свидетельствующие о повышенном внутричерепном давлении:
- дрожание зрачка, косоглазие, выхождение глазных яблок из орбит;
- судороги, дрожание подбородка;
- раннее не отмечавшееся изменение формы головы – несиметричное увеличение в одной из затылочных частей, выпучивание в области родничка;
- изменение поведения – ребенок капризный, кричит, плохо спит и ест.
При обнаружении вышеперечисленных симптомов нужно незамедлительно обращаться к педиатру. Подобные состояния требуют тщательной диагностики и лечения.
Что делать, если малыш постоянно запрокидывает голову
Родителей может пугать, когда малыш начинает запрокидывать головку. И на этом могут быть причины.
Когда это норма
Варианты, когда запрокидывание головки малыша в пределах нормы:
- Ребенок привлекает внимание.
- В течение первых месяцев жизни у детей остается высокий тонус мышц. Если врач не ставит диагноз, значит, все в норме. Родители в этом случае могут попробовать сделать массаж.
- Первые шаги к перевороту на живот.
- Ребенка что-то заинтересовало за ним.
- Кишечные колики, приносящие дискомфорт. Родители могут помассировать живот ребенку, следить за его рационом, купать в теплой воде.
- Выгибания во время сна могут быть просто удобной позой для чада.
Что должно насторожить
Одним из признаков, что запрокидывание не норма, – это плач ребенка. Так он дает понять родителям, что ему некомфортно.
Почему запрокидывание может быть патологическим:
- Раздражение мозговых оболочек, что возникает из-за менингита, гидроцефалии или повышенного внутричерепного давления.
- Нервные болезни, поражение нейронов или головного мозга.
- Кривошея.
- Гипертонус мышц.
Чаще всего встречается гипертонус и повышенное давление внутри черепа ребенка.
Гипертонус
Обычно возникает у детей, рожденных в результате осложненных родов. Также, помимо запрокидывания головки, будут наблюдаться патологические сгибания конечностей, захват только одной рукой. Окончательный диагноз поставить сможет врач.
Внутричерепное давление
Следствие осложненных родов, неблагоприятного течения беременности.
Существует ряд других симптомов, указывающих на это состояние:
- Негативная реакция на яркое освещение, шум.
- Раздражительность, постоянный плач.
- Срыгивание несколько раз.
- Носогубной треугольник приобретает синюшный оттенок.
- Большой родничок выбухает
- Аппетит нарушен.
- Частые судороги, глаза плохо двигаются, возможно, косоглазие;.
- Голова растет быстрее других частей тела.
Изначально родителям стоит обратиться к участковому педиатру. Родителям важно дать врачу полную картину заболевания, не утаивая подробностей.
Что могут сообщить родители участковому педиатру:
- Как протекала беременность и роды.
- Когда ребенок начал запрокидывать голову.
- Не болел ли ребенок перед этим.
- Когда именно происходит запрокидывание: когда малютка спит или бодрствует.
- Сопровождает ли запрокидывание головки негативной реакцией: плачем, криком, дрожью в теле, синюшностью носогубного треугольника.
Если врач заподозрит серьезное заболевание, малыша направят на подробную диагностику.
Профилактика
Подобное состояние можно не допустить, если причины физиологические.
Простые советы для родителей:
- Наладить эмоциональный климат, не давать малышу поводы для беспокойства.
- Игрушки должны висеть в поле зрения ребенка.
- Делать массаж и гимнастику чаду.
- Регулярно купать малыша.
А Вы сталкивались с такой проблемой?
Дисплазия тазобедренного сустава, связанная с развитием (для родителей)
Что такое дисплазия тазобедренного сустава, связанная с развитием?
Дисплазия тазобедренного сустава в результате развития (DDH) — это проблема, связанная с тем, как формируется тазобедренный сустав ребенка. Иногда это состояние начинается до рождения ребенка, а иногда это происходит после рождения, когда ребенок растет. Это может повлиять на одно бедро или оба.
Большинство младенцев, пролеченных от DDH, становятся активными, здоровыми детьми и не имеют проблем с тазобедренными суставами.
Что происходит с тазобедренным суставом при дисплазии развития?
Тазобедренный сустав представляет собой шаровидный сустав. Верхняя часть бедренной кости (шаровидная часть бедра) находится внутри углубления, которое является частью тазовой кости. Шарик движется в разные стороны, но всегда остается внутри гнезда. Это позволяет нам двигать бедрами вперед, назад и из стороны в сторону. Он также поддерживает вес нашего тела при ходьбе и беге.
При DDH плохо формируется бедро. Шаровая часть шарнира может быть полностью или частично вне гнезда. Иногда шаровая часть может входить и выходить из гнезда. Часто гнездо неглубокое. Если это не исправить, тазобедренный сустав плохо срастется. Это может привести к боли при ходьбе и артриту тазобедренного сустава в молодом возрасте.
Каковы признаки и симптомы развивающейся дисплазии тазобедренного сустава?
Развивающаяся дисплазия тазобедренного сустава не вызывает боли у младенцев, поэтому ее трудно заметить. Врачи проверяют бедра всех новорожденных и младенцев во время осмотра ребенка на наличие признаков DDH.
Родители могут заметить:
- Бедра ребенка издают хлопки или щелчки, которые можно услышать или почувствовать.
- Ноги ребенка разной длины.
- Одно бедро или нога двигаются не так, как другая сторона.
- Кожные складки под ягодицами или на бедрах не сходятся.
- Ребенок прихрамывает, когда начинает ходить.
Младенцы с любым из этих признаков должны обратиться к врачу для проверки тазобедренного сустава. Раннее обнаружение и лечение DDH обычно означает, что у ребенка больше шансов на нормальное развитие бедер.
Что такое провисание тазобедренного сустава?
Многие дети рождаются с разболтанными бедрами при движении. Это называется неонатальная слабость тазобедренного сустава . Это происходит потому, что полосы ткани, соединяющие одну кость с другой, называемые связками, очень эластичны. Неонатальная слабость тазобедренного сустава обычно проходит сама по себе к 4-6-недельному возрасту и не считается истинной DDH.
Ребенку, у которого тазобедренные связки все еще ослаблены после 6 недель, может потребоваться лечение. Таким образом, последующее посещение врача для детей с вялостью тазобедренного сустава имеет важное значение.
У кого развивается дисплазия тазобедренного сустава?
У любого ребенка может быть DDH. Но вероятность родиться с ним выше у детей, которые:
- это девушки
- первенцы
- были младенцами с тазовым предлежанием (в матке ягодицами, а не головой вниз), особенно в третьем триместре беременности
- есть член семьи с заболеванием, например родитель или брат или сестра
В редких случаях ребенок не рождается с DDH, но развивается после рождения. Чтобы предотвратить DDH у младенцев, которые не родились с ним, не пеленайте бедра или ноги новорожденного туго вместе. Всегда следите за тем, чтобы у ног ребенка было достаточно места для маневра.
Как диагностируется дисплазия тазобедренного сустава, связанная с развитием?
Врачи обнаруживают большинство случаев DDH во время осмотра ребенка. Если у ребенка есть признаки DDH или у него более высокий риск, врач назначит анализы.
Два теста помогают врачам проверить наличие DDH:
- УЗИ использует звуковые волны для получения изображений тазобедренного сустава ребенка. Это лучше всего работает с детьми в возрасте до 6 месяцев. Это потому, что большая часть тазобедренного сустава ребенка все еще представляет собой мягкий хрящ, который не будет виден на рентгеновском снимке.
- Рентгеновский аппарат лучше всего работает у детей старше 4–6 месяцев. В этом возрасте их кости сформировались достаточно, чтобы увидеть их на рентгене.
Как лечится дисплазия тазобедренного сустава, связанная с развитием?
Детский хирург-ортопед (специалист по заболеваниям костей у детей) занимается лечением младенцев и детей с ДДГ.
Цель ухода состоит в том, чтобы поместить подушечку бедра в суставную впадину и удерживать ее там, чтобы сустав мог нормально расти.Хирург-ортопед подбирает лечение в зависимости от возраста ребенка. Варианты включают:
- распорка
- закрытая редукция и литье
- открытое вправление (хирургическое) и литье
Ортез или повязка будут удерживать бедро на месте и будут с обеих сторон, даже если поражено только одно бедро.
Фиксация
Для лечения детей младше 6 месяцев обычно используется корсет. Чаще всего используется подтяжка Павлика . Он имеет плечевой ремень, который крепится к стременам для ног. Он ставит ножки ребенка в положение, при котором подушечка тазобедренного сустава входит в гнездо.
Лечение привязью Павлика часто длится около 6–12 недель. Во время ношения привязи ребенок каждые 1–3 недели проходит осмотр с УЗИ тазобедренного сустава и осмотрами. Во время визита медицинская бригада может отрегулировать привязь, если это необходимо.
Привязь (подтяжка) обычно хорошо удерживает бедра в нужном положении. Большинству младенцев не потребуется другое лечение.
В редких случаях привязь не может удерживать подушечку бедра в гнезде. Затем врачи могут сделать либо:
- закрытую репозицию (ручное перемещение шарика обратно в гнездо) и наложение
- открытое вправление (хирургическое) и литье
Закрытое вправление и гипсование
Ребенку может понадобиться закрытое вправление , если:
- Привязь не может удерживать подушечку бедра в гнезде.
- О ребенке начинают заботиться после 6 месяцев.
При закрытой репозиции ребенку вводят лекарство (общую анестезию), чтобы он спал во время процедуры и не чувствовал боли. Хирург:
- Вводит контрастное вещество в сустав, чтобы увидеть хрящевая часть шара.
- Перемещает бедренную кость ребенка так, чтобы подушечка сустава вернулась на место в суставной впадине.
- Надевает гипсовую повязку , чтобы удерживать бедро на месте. Ребенок носит гипс в течение 2–4 месяцев.
Иногда хирург-ортопед также расслабляет напряженные мышцы в паху во время закрытой репозиции.
Открытое вправление (хирургическое) и литье
Ребенку может потребоваться хирургическое вмешательство ( открытое вправление ), если:
- Закрытое вправление не помогло удержать тазобедренный сустав в гнезде.
- Ребенок старше 18 месяцев на момент начала лечения.
Во время открытой репозиции ребенок спит под наркозом. Хирург:
- Делает надрез кожи.
- Убирает мышцы, чтобы видеть непосредственно тазобедренный сустав.
- Возвращает мяч на место.
- Закрывает операционный разрез швами, наложенными под кожу. Их не нужно будет удалять.
- Надевает гипсовую повязку на тазобедренный сустав , чтобы удерживать бедро на месте. Ребенок носит гипс в течение 6–12 недель.
Иногда хирург-ортопед также проводит операцию на тазовой кости, чтобы углубить очень неглубокую тазобедренную впадину, особенно у детей старше 18 месяцев.
Что еще я должен знать?
Дети будут проходить регулярные осмотры у своего ортопеда, пока им не исполнится 16–18 лет и они не перестанут расти. Это помогает убедиться, что бедро хорошо развивается.
Физиотерапия (для родителей) — Nemours KidsHealth
Рецензировано: Морин Донохью, PT, DPT, PCS
Физиотерапия в Nemours Children’s Health
на испанском языке Физиотерапия
Что такое физиотерапия?
Врачи часто рекомендуют физиотерапию детям и подросткам, которые получили травмы или у которых возникли проблемы с движением в результате болезни, заболевания или инвалидности.
После травмы физиотерапевты (PT) работают над уменьшением боли, улучшением движений и помогают детям вернуться к повседневной деятельности. Они учат детей упражнениям, призванным помочь им восстановить силу и диапазон движений. PT также показывают детям и семьям, как предотвратить будущие травмы.
Физиотерапия может потребоваться в любое время, когда проблемы с движением ограничивают чью-то повседневную деятельность. Поэтому врачи часто рекомендуют его детям с:
- спортивными травмами
- задержка развития
- детский церебральный паралич
- генетические нарушения
- ортопедические травмы
- заболевания опорно-двигательного аппарата
- болезни сердца и легких
- врожденные дефекты (такие как расщепление позвоночника)
- последствия воздействия наркотиков или алкоголя до рождения
- острая травма
- травма головы
- проблемы с конечностями
- болезни мышц
- проблемы с подвижностью, связанные с аутизмом
Чем занимаются физиотерапевты?
Физиотерапевты используют различные методы лечения, чтобы помочь нарастить силу, улучшить подвижность и укрепить навыки, необходимые для выполнения повседневных дел.