Что следует считать запором у ребенка старше одного года

По мере взросления малыша могут появиться новые причины для возникновения запоров. Ребёнок начинает питаться вместе со взрослыми, и у него формируются вкусовые предпочтения. Довольно рано дети начинают злоупотреблять не очень полезными продуктами (например, сладостями). Дошкольники и школьники предпочитают чипсы, леденцы, сладкие газированные напитки и всё реже едят овощи и фрукты. Нарушение рациона у малышей в большинстве случаев приводит не только к запорам, но и к более серьёзным заболеваниям ЖКТ¹.

Помимо неправильного питания, причинами возникновения проблемы запора становятся и психологические факторы, связанные с изменением социального статуса ребёнка. В саду или в школе большинство детей стесняются пользоваться туалетом, терпят до дома, а это может приводить к запорам¹.

Почему у ребёнка может быть запор?

У младенцев важным фактором нормальной работы кишечника является питание.

Обычно у детей, находящихся на искусственном вскармливании, походов в туалет в два раза меньше, чем у детей, получающих грудное молоко. Следует помнить, что у маленького человека ещё не выработаны механизмы регулирования пищеварения. Поэтому любое изменение рациона может привести к нарушению функции кишечника, в том числе к запору. Желательно, чтобы малыш кормился грудным молоком хотя бы до 6 месяцев, не стоит вводить прикорм (соки, пюре, каши, кисломолочные продукты, творог) до 5—6 месяцев, частая смена питания, особенно основного рациона, крайне нежелательна (например, если малыш получает какую-то искусственную смесь, не стоит пытаться заменить её другой, если в этом нет явной необходимости)².

Часто запорами сопровождается дисбактериоз кишечника. Нарушения в составе нормальной (функциональной) кишечной флоры возникают по разным причинам. Любые проблемы во время беременности, такие как угроза выкидыша, токсикоз, инфекционные заболевания, приём антибиотиков или гормональных препаратов, скрытые и вялотекущие хронические заболевания у беременной женщины, могут вызвать дисбактериоз у грудничка.

Возможны и другие причины: кесарево сечение, преждевременные роды, инфицирование ребёнка и неправильное питание (ранний переход на молочную смесь, позднее введение прикорма, отсутствие стабильности питания)³.

Питание как регулятор моторной функции кишечника сохраняет свою роль и у детей старшего возраста (в 4 года и далее). Длительное употребление измельчённых и подвергнутых термической обработке продуктов питания (пюре, киселей, жидких каш и других), отсутствие в рационе продуктов, содержащих грубые волокна или клетчатку, может вызвать запор⁴.

Употребление высококалорийных продуктов даже в небольшом объёме (икры, шоколада, мучных изделий) также может способствовать возникновению запоров. Закрепляющим действием обладают крепкий чай, какао, творог, рис, гранаты, груши, айва, вяжущие продукты и упомянутый выше шоколад, хлебобулочные изделия

5,6.

Причиной развития запора у детей могут стать мышечная гипотония (мышечная слабость) и гиподинамия (малоподвижный образ жизни). У грудничков мышечная слабость может развиться на фоне неправильного питания (низкая масса тела при рождении) или рахита³. Мышечная гипотензия («вялая» работа мышц) в более старшем возрасте — следствие гиподинамии⁷.

Психоэмоциональный стресс также может спровоцировать функциональный запор у ребёнка старше 1 года. Любая психологическая травма может привести к развитию у ребёнка хронических запоров. Её может вызвать смерть любимого животного, чрезмерно суровое наказание, сильный испуг, конфликты со сверстниками и взрослыми. У школьников-подростков в возрасте 10 лет и старше часто возникают задержки стула из-за того, что они подавляют позывы к дефекации, боясь отвлечься от урока или смущаясь ходить в туалет «по-большому» в школе

6.

Какие бывают запоры

Задержка стула может быть вызвана врождёнными анатомическими дефектами толстой и прямой кишки. Запоры у детей, причины которых кроются в анатомических особенностях, называют органическими.

В подавляющем большинстве случаев в детском возрасте встречаются не органические, а функциональные запоры. Функциональные запоры обусловлены не структурными поражениями кишечника (всё сформировано правильно, никаких анатомических дефектов кишки нет), а нарушениями механизмов регуляции моторной деятельности желудочно-кишечного тракта (дисфункцией ЖКТ)

1.

В результате различных причин меняется тонус стенки кишечника. Запоры могут быть спастическими (подробнее — в отдельной статье), когда тонус какого-то участка кишки повышен, и каловые массы не могут преодолеть это место. При таком запоре у ребёнка старше 1 года кал становится очень плотным, “овечьим”. Другая разновидность функциональной задержки кала у детей 5, 6, 7, 10 лет — гипотонические, или атонические запоры. В этом случае задержка дефекации может достигать 5–7 дней, кал обычно большого объёма, но неплотный⁸.

Что считать запором у ребёнка

Запором у ребёнка следует считать затруднение акта дефекации (процесса опорожнения кишечника) или отсутствие самоопорожнения кишечника в течение определённого периода времени. В зависимости от возраста ребёнка сроки, в течение которых должен произойти акт дефекации, могут меняться. Задача родителей — контролировать данный процесс

9.

Новорождённый, находящийся на грудном вскармливании, опорожняется фактически после каждого приёма пищи. Это идеальный вариант, но для детей до 2–3 месяцев допустим стул не реже 2 раз в день. При искусственном вскармливании запором у ребёнка до года следует считать отсутствие самостоятельного стула в течение дня¹⁰. В данном случае необходимо что-то сделать, чтобы облегчить состояние грудничка.

У детей до 6 месяцев задержкой стула считается не только отсутствие самостоятельного опорожнения кишечника в течение дня, но и появление твёрдых и оформленных фекалий. Нормальная консистенция стула в этом возрасте — «каша», то есть несформированный (но и не водянистый) стул. Если у малыша младше полугода стул в виде «сосисок» или «шариков», необходимы диагностика и лечение. В возрасте от 6 месяцев до 1,5 лет стул может быть пастообразным¹¹.

Запор у ребёнка в 2, 3, 4 года может выражаться в том, что он вынужден сильно тужиться во время дефекации, стул выходит очень твёрдой консистенции в виде «орехов», небольшими порциями, часто с прожилками крови⁵.

У детей дошкольного и младше-школьного возраста (6–7 лет) запор — акт дефекации менее 2-х раз в неделю. Дефекация болезненна или затруднена, в неделю может случаться один эпизод недержания кала. У детей может отходить жидкий или кашицеобразный стул, если образовалась и отошла каловая пробка. Это называется «запорный понос»⁶.

Родители могут заподозрить запор у старшеклассника, если ребёнок ходит в туалет с книгой или телефоном и долгое время там находится. В этом случае с ним необходимо поговорить, так как подростки часто стесняются рассказывать родителям о своих проблемах со стулом

12.

Для некоторых людей (по разным данным, их около 3–10%) дефекация один раз в 2–3 дня является нормальным явлением. При этом у них неосложнённый акт дефекации, стул нормальной консистенции и его задержка не вызывает каких-либо неприятных ощущений (таких как вялость, чувство тяжести или переполнения в брюшной полости, боли в животе, потеря аппетита). Эти особенности работы ЖКТ обычно передаются по наследству. Но в 5–12 лет ребёнок должен посещать туалет с частотой, характерной для его возраста — 4–9 раз в неделю⁶.

Что делать, если у ребёнка запор

Для устранения запора у ребёнка любого возраста можно попробовать использовать слабительное средство, например Дюфалак®. Он обладает двойным действием: мягко очищает кишечник и нормализует его микрофлору^6.Дюфалак® не просто очищает прямую кишку на короткое время, а налаживает правильную работу кишечника, восстанавливая регулярный и физиологичный стул

13.

Дюфалак® можно применять так долго, как требуется^13,14, он не вызывает привыкания^*. Дюфалак® можно применять с самого рождения, он имеет высокий профиль безопасности и содержит лишь лактулозу и очищенную воду¹³. Дюфалак® для удобства можно разбавлять в йогурте, каше или детском питании и применять всего один раз в день¹³.

Запор у детей как симптом

Запор — это симптом, при котором опорожнение кишечника происходит с затруднением, сопровождается болью, чувством неполного облегчения и отхождением небольшого количества плотных, иногда фрагментированных каловых масс.  Запор может быть как симптом некоторых детских болезней, поэтому родителям стоит обратиться за консультацией к педиатру, если у ребенка нет опорожнения длительное время. По современным представлениям, речь о запоре возможна, если стула не было более 4 суток.

Следует отличать ФУНКЦИОНАЛЬНУЮ ЗАДЕРЖКУ СТУЛА, при которой безболезненный акт дефекации происходит не реже, чем раз в три дня, каловые массы при этом мягкие или сформированные, и регулярно отходят газы.

 

Нерегулярный стул у детей

У детей нерегулярный стул — частое явление. Это связано с несоблюдением рациона питания, недостаточным объемом питья, реже — с относительно длинным кишечником и замедленным пассажем.
Родители должны помнить о жизнеугрожающем состоянии-кишечной непроходимости, при которой нет дефекации, не отходят газы, болит и распирает живот, может быть рвота и общая интоксикация. Такое состояние требует госпитализации под наблюдение хирурга.

 

Виды запоров

Запоры у детей бывают функционального и органического характера. Удельный вес функциональных достигает 95%.

Причины функциональных запоров:

• перенесенная родовая травма;
• банальное недоедание и употребление недостаточного количества жидкости;
• несбалансированное питание, когда в рационе не хватает клетчатки и избыток рафинированных углеводов изменяет кишечную микрофлору, что влечет за собой сбой в формировании каловых масс;
• при дискинезиях желчевыводящих путей, язвенной болезни желудка нарушается нервная регуляция кишечника и перистальтика замедляется;
• задержка стула возникает на фоне или после приема некоторых медикаментов, чаще — антибиотиков;
• при гипотиреозе замедлен пассаж содержимого по кишечнику;
• при сахарном диабете обильное и частое мочеиспускание (полиурия) ведет к тому, что формируются плотные, тугие каловые массы.

Психогенный запор

Если ребенку не комфортно, не нравится горшок (унитаз), мешают окружающие, в конце концов, многие дети банально стесняются «какать» вне привычного дома, формируется психогенный запор.
Другое дело –«боязнь горшка», которая связана с болью при дефекации из-за анальной трещины. Иногда несостоятельность соединительной ткани в анальной области ведет к выпадению прямой кишки при дефекации, что пугает ребенка и заставляет «терпеть».
В таких ситуациях возникает замкнутый круг, который непросто разорвать.

 

Причины органических запоров

Органические запоры связаны с врожденными пороками кишечника или приобретенными заболеваниями (например, опухоль в органах брюшной полости).
Адекватные родители понимают, что лечение запора — дело тонкое и максимальный результат достигается после понимания причины его возникновения.
Тактика ведения ребенка с запором или функциональной задержкой стула должна быть строго индивидуальна. Нет универсальной схемы, которая поможет всем детям.

 

Прием педиатра в г. Шостка

В кабинете «Дитячий лікар» по адресу г.Шостка, ул.Короленко, 39 я определяю уровень обследования и тактику лечения при запорах у детей после осмотра ребенка и тщательного опроса родителей. Для того, что лечение было эффективным, необходимо понять причину возникновения запора. Наблюдайте за вашими детками, так как малыши по причине своего возраста, не знают или не могут объяснить свое состояние, связанное с запором.

Будьте здоровы!

Relief, Best Foods и многое другое

Беспокойство о работе кишечника вашего ребенка относится к числу наименее приятных аспектов в первые годы воспитания. Когда у вашего малыша запор, вы, вероятно, хотели бы, чтобы у вас была волшебная пищеварительная палочка, которой вы могли бы взмахнуть, чтобы все стало лучше.

Но вот забавный факт — если факты о запорах можно назвать «забавными», — это может принести некоторое утешение: запор у детей можно определить несколько иначе, чем у взрослых.

В то время как традиционным показателем запора у взрослых является три или менее акта дефекации в неделю, по данным Национального института диабета, расстройств пищеварения и почек (NIDDK), запор у детей определяется как менее двух раз в неделю.

Сообщение на вынос? Частота (или отсутствие) того, что ваш ребенок «ходит», может быть не такой уж необычной, как вы думаете.

И даже если у вас есть случай настоящего запора, будьте уверены, что это чрезвычайно распространено среди малышей. На самом деле, по данным NIDDK, около 5% обращений детей к врачу связаны с закупоркой сосудов.

При правильном вмешательстве вы можете помочь своему ребенку снова наладить дела. Вот взгляд на все тонкости запоров у малышей.

Опять же, в широком смысле запор у детей будет выглядеть как менее двух успешных какашек в неделю. Но дети все еще могут испытывать дискомфорт (и получать пользу от некоторых нежных вмешательств), прежде чем дело дойдет до этого момента.

Если вы воспитываете малыша, вы знаете, что его вербальные навыки могут быть еще не развиты до такой степени, чтобы он мог сказать: «У меня запор!» (Четырехсложное слово красивое впечатляющее для детей, все еще в подгузниках. )

Тем не менее, родителям и опекунам несложно заметить признаки и симптомы.

Обратите внимание на следующие признаки запора у детей ясельного возраста:

• твердый, сухой или камнеобразный стул
• напряжение или боль (или и то, и другое) при попытке опорожнить большие куски стула
• боль в животе
• вздутие живота
• тошнота
• боязнь или избегание использования туалета
• кровь в стуле
• необычные «несчастные случаи» какашек или пятна от нижнего белья у ребенка, который уже приучен к горшку баланс множества факторов, от диеты до эмоциональных проблем и распорядка дня. Добавьте к этому приучение к горшку, и вы можете столкнуться с идеальной задержкой пищеварения.

  Вот некоторые причины запоров у маленьких детей.

  Диета

  Стандартные «детские» продукты, такие как куриные наггетсы и картофель фри, могут заставить вашего малыша чистить свою тарелку, но продукты с высокой степенью переработки и низким содержанием клетчатки не способствуют регулярному питанию вашего ребенка.

  Между тем, изменения в их диете, такие как переход с грудного молока на смесь или введение новых продуктов, также могут вызвать вялость кишечника у детей.

  Статус гидратации

  Пищеварительному тракту требуется много жидкости, чтобы выводить отходы после «финиша». И в то время как некоторые малыши практически неотделимы от своих чашек-непроливаек, другие менее заинтересованы в питье.

  Уровень активности

  Некоторые исследования 2018 года показали, что дети, которые больше занимаются спортом, реже страдают запорами. Замедление активности может быть причиной замедления привычки пользоваться туалетом.

  Изменение распорядка

  Если ваш малыш привык ходить в туалет в определенные моменты в течение дня, вполне естественно, что изменение распорядка может его оттолкнуть. Переезд, открытие нового детского сада или путешествие могут спровоцировать приступ запора.

  Болезнь или лекарство

  Иногда болезнь может вызвать у малышей вялость — это означает, что они с большей вероятностью будут игнорировать желание встать и сходить в туалет. Кроме того, если ваш ребенок лечится от состояния здоровья с помощью лекарств, возможно, его лекарства могут повлиять на его пищеварение.

  Страх или другие эмоциональные причины

  Ах, приучение к горшку — разве это не наслаждение? (Сказал, что ни один родитель никогда.) В дополнение к не очень радостным элементам несчастных случаев с какашками и многочасовым разбивкой лагеря в ванной, приучение к горшку сопряжено с трудными эмоциональными аспектами для некоторых детей.

  Малыши могут бояться, скептически или даже стесняться ходить в туалет. Тогда есть вероятность обиды на то, что придется отказаться от фамильярности и удобства подгузников. Любая из этих негативных эмоций может привести к минимальному результату.

  Наконец, отвлеченная игра может снизить вероятность того, что некоторые дети бросят свои дела и откликнутся на зов природы — ведь кто не предпочтет складывать кубики, чем ходить на скучный старый горшок?

  К счастью, чтобы добиться улучшения опорожнения кишечника у вашего ребенка, не всегда требуется серьезное вмешательство. Во многих случаях могут помочь некоторые простые изменения.

  При легких временных запорах попробуйте выполнить следующие действия в домашних условиях:

  Сосредоточьтесь на диете

  Клетчатка — это ключ к успеху! Обязательно давайте ребенку много продуктов, богатых клетчаткой, таких как:

  • цельнозерновые продукты
  • фрукты и овощи
  • бобы
  • чечевица
  • семена
  • орехи )

  Продукты, богатые пробиотиками, такие как йогурт и квашеная капуста, также являются лучшим выбором. Сведите к минимуму продукты с высоким содержанием рафинированного зерна и сахара, такие как белый хлеб и макаронные изделия, печенье и выпечку.

  Добавьте больше жидкости

  Ответом на запор может быть просто гидратация.

  Малышам необходимо от 2 до 4 чашек воды в день вместе с молоком. Так что обязательно держите под рукой чашку или бутылочку-непроливайку в течение дня.

  Вы также можете предложить до 4 унций сока из чернослива в день, который сочетает в себе двойной эффект увлажнения и стимуляции кишечника.

  Предлагая сок, имейте в виду, что 100-процентный фруктовый сок лучше, чем смеси соков или напитки, которые могут содержать добавленный сахар. А цельные фрукты (которые обычно содержат много воды) даже лучше, чем сок, потому что во фруктах больше клетчатки.

  Американская академия педиатрии рекомендует детям младшего возраста выпивать не более 4 унций сока в день.

  Повышение активности

  Большинство малышей по своей природе очень активны — просто постарайтесь не отставать от одного из них целый день! Но некоторым нужен дополнительный толчок к физической активности, особенно когда проблема связана с запорами.

  Позаботьтесь о том, чтобы в течение дня у вашего ребенка было много возможностей для физических упражнений, которые в этой возрастной группе могут больше походить на игру. Бег, танцы, бросание мяча или игра на детской площадке могут заставить их (и их кишечник) двигаться.

  Способствуйте здоровому пищеварению

  Мы, взрослые, вероятно, скажем, что регулярность нашего стула улучшается, и то же самое относится и к малышам.

  Хотя расписание, конечно, может меняться изо дня в день, полезно предоставить ребенку множество возможностей какать в течение дня. Если они не ищут туалет самостоятельно, регулярно спрашивайте их, нужно ли им идти.

  Между тем, если ваш малыш боится горшка-монстра или упирается в свои пятки из-за того, что отказывается от подгузников, постарайтесь сохранять спокойствие и расслабленность. Чем больше вы напрягаетесь, тем больше ваш ребенок может испытывать напряжение вокруг всего, что связано с туалетом, что не поможет при запорах.

  Говоря о снижении стресса у вашего малыша (и, возможно, у вас тоже!), когда дело доходит до дефекации, вы также можете попробовать легкий массаж животика. Когда вы делаете это по часовой стрелке, это может помочь сдвинуть вещи с места и даже может немного расслабиться и сблизиться между вами и вашим малышом.

  Обратитесь за помощью, одобренной врачом.

  Если вы решите обратиться к педиатру по поводу запора у вашего ребенка, он может порекомендовать более тщательное лечение.

  Ваш врач может посоветовать использовать:

  • Рецепт или безрецептурные слабители
  • Добавки к волокнам
  • Пробиотические добавки
  • Suppositories
  • Magnesium или Malgesia
  • Karo Syrup
  • Enema
  • . лечения. (Например, не торопитесь ни с одним из них без одобрения педиатра.)

    Не существует жесткого и быстрого правила, когда звонить педиатру по поводу резервного копирования кишечника вашего малыша. Однако, как правило, приступы запоров, длящиеся более 2 недель, требуют посещения врача.

    Тем не менее, некоторые обстоятельства являются поводом для обращения за медицинской помощью.

    Обязательно поговорите со своим педиатром, если запор у вашего малыша сопровождается любым из следующих симптомов:

    • сильная боль в животе
    • рвота
    • вздутие живота
    • потеря контроля над мочевым пузырем
    • лихорадка
    • 0 потеря аппетита выпадение прямой кишки (когда часть кишечника выпячивается через задний проход)
    • кровь в стуле

    Когда у вашего ребенка проблемы с пищеварением, помните, что это тоже пройдет — буквально!

    Большинство приступов запоров у малышей носят временный характер и не причиняют долговременного вреда.

    Сделав несколько простых изменений в их диете и распорядке дня, вы, скорее всего, сможете вернуть их стул в нужное русло.

    Функциональные запоры у детей – Информация о детях GI

    Запоры – одна из наиболее распространенных кишечных проблем у детей, на которую приходится от 3% до 5% всех обращений к педиатру. Это симптом, а не болезнь. К счастью, в большинстве случаев запоры у младенцев и детей не вызваны каким-либо серьезным заболеванием. Причиной большинства запоров является функциональная или идиопатическая, то есть нет никаких признаков травмы или инфекции, крови или анатомических аномалий, объясняющих вполне реальные симптомы. Детям нужна помощь родителей, а иногда и медицинского работника, чтобы предотвратить или справиться с запорами.

    Определение запора

    Точного определения запора, подходящего для всех людей, не существует. Запор у детей можно определить как болезненный стул или снижение частоты стула. Важной особенностью этого определения является восприятие ребенком боли или затруднения при дефекации – независимо от частоты. Ощущение боли при опорожнении кишечника может привести к отказу от дефекации.

    Средняя частота опорожнения кишечника (СК) у детей[1]

    Возраст	БМ в неделю *
    0–3 месяца	5–40 (грудное молоко) 5–28 (смесь)
    6–12 месяцев	5 – 28
    1–3 года	4 – 21
    4 года	3 – 14
    * Приблизительно означает ± 2 SD

    У здоровых детей количество дефекаций меняется с возрастом и диетой. Новорожденные в среднем могут опорожнять кишечник несколько раз в день. У некоторых здоровых детей, находящихся на грудном вскармливании, между дефекациями могут быть недели, но стул мягкий. Примерно к 4 годам ребенок может в среднем опорожнять кишечник один раз в день.

    Тем не менее, неверно предполагать, что ежедневное опорожнение кишечника является «нормальным». Не существует «правильного» количества дефекаций. Организм каждого человека находит свою нормальную закономерность, которая зависит от многих факторов. В целом, 2 или менее нормальных дефекаций в неделю могут быть признаком запора.

    Причины запора

    Запор у детей может быть вызван изменением диеты и потреблением жидкости, во время приучения к туалету или отклонением от обычного режима пользования туалетом, или избеганием дефекации из-за боли, такой как анальное раздражение, трещины (небольшие разрывы на коже) или сыпь. Другие факторы могут играть роль в возникновении болезненных движений кишечника, например, изменения в распорядке дня, стрессовые события или откладывание посещения туалета при появлении позывов.

    В тот или иной момент почти каждый страдает запором. В большинстве случаев она длится недолго и не является серьезной. Понимая факторы, вызывающие запор, можно предпринять шаги для его предотвращения.

    Профилактика или лечение запоров

    Внимание к тому, что ваш ребенок пьет, ест и сколько он делает упражнений, часто помогает предотвратить или облегчить запор. Также важны рекомендации по предотвращению задержки стула и установление регулярного времени посещения туалета. Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять:

    Употребление большего количества клетчатки

    Клетчатка способствует формированию мягкого и объемного стула. Он содержится во многих овощах, фруктах и ​​злаках. Обязательно добавляйте клетчатку понемногу, чтобы организм постепенно к ней привык. Ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием жиров и сахара, а также продуктов с низким содержанием клетчатки или без нее, таких как мороженое, сыр, мясо, закуски, такие как чипсы и пицца, а также обработанных пищевых продуктов, таких как картофельное пюре быстрого приготовления или уже приготовленные замороженные обеды.

    Узнайте больше о клетчатке

    Употребление большого количества воды и других жидкостей, таких как фруктовые и овощные соки и прозрачные супы

    Жидкость помогает сделать стул мягким и легким, поэтому важно пить достаточное количество жидкости. Избегайте жидкостей, содержащих кофеин (содержится во многих безалкогольных напитках), который сушит пищеварительную систему.

    Соки, содержащие сорбитол, такие как сливовый, грушевый и яблочный сок, могут уменьшать запоры у детей старше 6 месяцев. Однако слишком много фруктового сока может вызвать желудочно-кишечные и другие проблемы. Обязательно ограничьте его потребление соответствующим образом.

    Узнайте больше о фруктовом соке

    Физические упражнения

    Регулярные физические упражнения помогают пищеварительной системе оставаться активной и здоровой. Человеку не обязательно быть спортивным. Езда на велосипеде или 20-30-минутная прогулка каждый день могут помочь. Поощряйте ребенка ежедневно заниматься спортом.

    Предоставление достаточного времени для дефекации

    Важно не игнорировать позывы к дефекации. Ожидание только усугубляет запор. Постарайтесь будить ребенка достаточно рано утром, чтобы у него было время сходить в туалет перед школой. Регулярные неторопливые посещения туалета после еды, особенно завтрака или ужина, могут помочь.

    Обращение к врачу

    Позвоните врачу вашего ребенка, если вы заметите что-либо из следующего: запор постоянный или повторяющийся; симптомы мешают повседневной деятельности вашего ребенка; кровь в стуле или на стуле; диарея; высокая температура; рвота; натуживание со стулом; жалобы на боль или спазмы; раздражительность; снижение аппетита; или испачкать нижнее белье.

    Врач захочет определить причину запора. Врач вашего ребенка может порекомендовать использование слабительных в сочетании с другими подходами к лечению. Используйте слабительные только в том случае, если врач говорит, что вам это нужно, и только по назначению. Слабительные средства бывают разных форм, и врач вашего ребенка может помочь подобрать наиболее подходящую для вашего ребенка.

    Врач вашего ребенка может также помочь вам разработать программу тренировки кишечника для вашего ребенка. Дети могут откладывать посещение туалета по нескольким причинам, в том числе из-за того, что они в школе или заняты другими делами.