как происходит аборт, показания и противопоказания при замершей беременности, отзывы

Вакуумное прерывание беременности: как происходит аборт, показания и противопоказания при замершей беременности, отзывы

1. Главная
2. Статьи
3. Вакуумный аборт

Статью проверила Ахундова Сабина Сергеевна

Врач акушер-гинеколог, врач УЗД, стаж 15 лет

Источники

При подготовке материала для страницы использовались следующие источники:

• https://ru.wikipedia.org/wiki/
• https://cyberleninka.ru/article/n/medikamentoznyy-abort-i-vakuum-aspiratsiya-na-rannih-srokah-beremennosti-ravnotsennyy-vybor/viewer
• http://library.bashgmu.ru/elibdoc/elib699.pdf
• https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/70914/9789244548431_rus.pdf
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2359559/

 

Отзывы

Не сомневайтесь, Вы в надёжных руках!

— Irishka Dmitrieva

— Людмила Русакович

— mara

— Mary M

— Selena R.

— Daniya I

— Амина налоева

— Елена

— K. S.

— Мария Коб

До какого срока можно делать вакуумный аборт?

Согласно законодательству РФ – до 12 недель. Оптимально, чтобы избежать осложнений, – до 5-6 недель.

Можно ли забеременеть и как скоро возможно зачатие после вакуумного аборта?

Да, можно. Вакуум-аспирация не влияет на репродуктивную функцию женщин, но из-за неизбежных гормональных перестроек планировать беременность желательно спустя минимум шесть месяцев после аборта. До этого рекомендуется предохраняться барьерными методами.

Какая анестезия используется?

Вакуумную чистку для полного исключения боли проводят под общим наркозом.

Сколько длится вакуумная аспирация?

Процедура занимает 10-15 минут.

Когда можно идти домой после процедуры?

Врач отпустит пациентку, когда убедится, что она отошла от наркоза и чувствует себя хорошо. Обычно женщина проводит в клинике до трех часов.

Что нельзя делать после вакуум-аспирации?

В течение 1-2 дней нельзя поднимать тяжести и пить спиртное. В течение 2-3 недель запрещено купаться и принимать ванну, посещать баню и сауну, активно тренироваться. Также рекомендован половой покой.

Когда наступят первые месячные?

Сразу после процедуры возможны небольшие кровянистые выделения, но это не менструация. Первые месячные начнутся через 25-35 дней, но не исключены сбои цикла из-за гормональных колебаний.

Больно ли делать вакуумное прерывание беременности?

Введение в полость матки аспиратора и фиксация шейки при местной анестезии могут быть сопряжены дискомфортом. Вакуумная чистка под общим наркозом абсолютно безболезненна.

Как долго длятся побочные эффекты после процедуры?

Кровянистые выделения могут сохраняться на протяжении 14 дней, но постепенно меняется их интенсивность. Из умеренных они превращаются в скудные, мажущие. Тошнота, озноб и слабость после наркоза обычно беспокоят в течение суток. Субфебрильная температура (до 37,5 градусов) сохраняется до 2-3 дней. Слабые тянущие боли в животе – до 5-7 дней.

Лицензии клиники

Наши врачи

Запишитесь на приём

Укажите удобное для Вас время

Изменение гормонального фона после аборта

Аборт – искусственное прерывание беременности, которое оказывает серьезное изменение гормонального фона. После прерывания беременности организм, начавший подготовку к вынашиванию ребенка и лактации, испытывает серьезный стресс. Больше всего страдает организм женщин, прервавших первую беременность. Обо всех возможных последствиях аборта врач-гинеколог  обязательно информирует каждую женщину.

Содержание

Изменение гормонального фона по неделям беременности

Изменение гормонального фона в организме беременной происходят постепенно, поэтому решать вопрос об аборте лучше на ранних сроках.

Как происходят гормональные изменения, в зависимости от недели беременности:

• До 3 недель – стресс для организма минимальный, даже при первой беременности восстановление занимает всего несколько недель.
• До 6 недель – гормональный фон обычно восстанавливается в течение цикла. Но многое зависит от индивидуальных особенностей организма и анамнеза.
• До 12 недель – аборт на сроке от 6 недель редко заканчивается без последствий для женского организма. К 10-11 неделе количество гормонов достигает своего пика. В случае прерывания происходит серьезное падение показателей, что не может не отразиться на состоянии здоровья.

Зависит ли гормональный фон от метода прерывания беременности?

Степень изменения гормонального фона во многом зависит от метода прерывания беременности. При медикаментозном аборте, который делается на сроке до 6 недель, женщина принимает препараты, вызывающие резкое падение уровня тестостерона – гормона, который отвечает за сохранение беременности. Уже в момент прерывания организм испытывает сильную гормональную нагрузку. В норме овуляция восстанавливается уже через месяц. Но многое зависит от срока беременности. Чем позже медикаментозный аборт, тем выше риск гормональных сбоев. Вероятность нарушений увеличивается при несоблюдении правил приема препарата и проведении медикаментозного прерывания беременности чаще, чем раз в год. Стероидные препараты негативно влияют на работу всего организма и могут спровоцировать маточные кровотечения.

После вакуумного аборта женский организм требует больше времени для восстановления. В норме первая менструация наступает через 1-1.5 месяца после прерывания беременности. Но полное восстановление репродуктивной системы занимает до 3-4 месяцев, а у женщин с первой беременностью – до полугода. Чтобы резкое падение эстрогена и прогестерона в организме не спровоцировало развитие опасных состояний, женщине назначают прием гормональных препаратов.

Наиболее травматичный для женского организма – хирургический аборт, во время которого эндокринная система испытывает сильнейший стресс. Часто это объясняется тем, что именно хирургический аборт проводится на сроке от 8 недель, когда количество гормонов начинает стремительно увеличиваться. Менструация восстанавливается значительно позже,чем после других видов аборта. Часто требуется гормональная стимуляция.

Диагностика нарушений гормонального фона

Проблемы с гормональный фоном после аборта можно определить по следующим признакам:

• Учащенный пульс, тахикардия.
• Скачки артериального давления.
• Ухудшение общего самочувствия.
• Перепады настроения, раздражительность, нервозность.
• Бессонница, повышенная утомляемость.
• Гипергидроз – повышенная потливость.
• Мигрени – вызваны резким снижением концентрации женских гормонов в организме.
• Резкие колебания массы тела, не связанные с изменением режима питания.
• Появление высыпаний на лице и теле.
• Повышенная волосатость – усиливается рост волос в области над верхней губой, на подбородке, внутренней поверхности бедер.

Даже при наличии нескольких из вышеперечисленных симптомов определить нарушение гормонального фона можно только после сдачи назначенных врачом анализов. Анализы на гормоны сдаются по фазам менструального цикла .

Если менструация после аборта не восстановилась в течение месяца, необходимо срочно обратиться за консультацией к гинекологу.

Последствия гормональных сбоев

Сбои гормонального фона в постабортном периоде могут привести к таким заболеваниям как эндометриоз, поликистоз яичников, миома матки, полипы эндометрия, нарушения в работе щитовидной железы. Колебания уровня эстрогена в организме нередко провоцирует развитие астмы.

Гормональное потрясение также может вызвать появление предменструального синдрома, характеризующегося не только эндокринными, но и психоэмоциональными нарушениями. Женщины, которые перенесли в течение жизни два и более аборта, относятся к группе риска по развитию патологического климакса.

Лечение

Неграмотное восстановление после аборта может привести не только к заболеваниям репродуктивной системы, но и вторичному бесплодию. Поэтому важно изначально найти хорошего специалиста и наладить с ним контакт. Под наблюдение врача рекомендуется оставаться в течение трех месяцев после прерывания беременности.

Наиболее эффективным методом восстановления гормонального фона после аборта считается прием оральных контрацептивов. Такой подход обеспечит не только эффективное восстановление организма, но и позволит предотвратить новую нежелательную беременность.

Стандартная схема гормональной терапии после аборта – начать прием контрацептивов уже в первый день после прерывания беременности, пройти курс в течение 21 дня, сделать перерыв на 7 дней и пройти новый трехнедельный курс. В среднем лечение гормонами занимает три месяца. При риске инфекционного заражения дополнительно назначаются антибиотики широкого действия. Принимать любые лекарственные препараты можно только после консультации с врачом. Не рекомендуется прерывать курс лечения.

Наравне с терапией, корректирующей уровень гормонов, женщине необходимо следить за своим образом жизни. Нормализовать режим сна и отдыха, правильно питаться, максимально отказаться от вредных привычек, больше проводить времени на свежем воздухе.

Хирургия по снижению веса помогает при беременности: исследование

Автор: Эндрю Стерн по сравнению с тучными женщинами, заявили исследователи во вторник.

Женщина с ожирением, перенесшая операцию по снижению веса или бариатрическую операцию, также может увеличить свои шансы забеременеть, прежде всего, за счет нормализации менструального цикла и уровня гормонов, как обнаружили исследователи.

У женщин с ожирением чаще возникают трудности с беременностью, но после операции «есть некоторые признаки повышения фертильности», — сказала доктор Мелинда Маггард, хирург и исследователь аналитического центра Rand Corp в Санта-Монике, Калифорния, в телефонное интервью.

Бариатрическая хирургия изменяет анатомию пищеварительной системы и уменьшает объем пищи, которую можно съесть и переварить. Наиболее распространенной формой является обходной желудочный анастомоз, при котором желудок уменьшается и пища проходит в обход части тонкой кишки.

Несмотря на то, что естественное похудение предпочтительнее, хирургическое вмешательство снижает риск связанных с беременностью проблем, таких как диабет и высокое кровяное давление, которые могут нанести вред матери и ее новорожденному, заявили исследователи RAND, проанализировавшие данные 75 более ранних исследований.

В отчете, опубликованном в Журнале Американской медицинской ассоциации, говорится, что риск преждевременных родов, рождения ребенка с низким весом при рождении или рождения ребенка с чрезвычайно крупным телом был снижен у женщин, перенесших бариатрическую операцию, по сравнению с женщинами, страдающими ожирением.

В некоторых случаях связанные с беременностью риски после операции были сравнимы с рисками для женщин с нормальным весом.

Бариатрические операции резко возросли за последнее десятилетие: в прошлом году в Соединенных Штатах было выполнено более 200 000 операций. В период с 2002 по 2005 годы, охваченные исследованием, 150 000 американских женщин детородного возраста перенесли операцию.

Исследование было заказано группой, представляющей акушеров-гинекологов.

Нескольким женщинам, перенесшим операции по уменьшению размера желудка с помощью бандажей или скоб, удалили устройства после того, как они забеременели — либо из-за дискомфорта, либо по собственному выбору.

У других были осложнения беременности, которые, вероятно, были связаны с хирургическим вмешательством, такие как непроходимость кишечника, но общая материнская и младенческая смертность существенно не возросла.

В идеале женщинам следует подождать год после операции, прежде чем забеременеть, чтобы их тела приспособились, но Маггард сказал, что некоторые забеременели раньше без проблем.

Даже женщины с избыточным весом, не страдающие патологическим ожирением, которые испытывают трудности с зачатием, могут иметь право на бариатрическую операцию, если другие попытки похудеть не увенчались успехом, но улучшение фертильности не должно быть главной причиной для проведения операции, сказал Маггард.

Сопутствующей проблемой после операции по снижению веса может быть незапланированная беременность, сказал Маггард, потому что предыдущая доза оральных контрацептивов может не всасываться должным образом.

«Они могут рассмотреть барьерные методы контроля над рождаемостью или другие средства», — сказала она.

Риск мертворождения выше у чернокожих женщин По данным правительственного исследования, более высокий уровень осложнений, связанных с беременностью и родами.

Исследователи Национального института здравоохранения США обнаружили, что среди более чем 5 миллионов беременностей в 2001 и 2002 годах чернокожие женщины чаще рожали мертвых, чем белые или латиноамериканки.

Среди афроамериканцев 22 из 1000 беременностей заканчивались мертворождением. Это по сравнению с 10 и 10,5 на 1000 среди белых и латиноамериканских женщин соответственно.

Состояния здоровья, такие как высокое кровяное давление и диабет, а также некоторые осложнения во время беременности, такие как маточное кровотечение и преждевременный разрыв плодного пузыря, объясняют большую долю риска мертворождения у чернокожих женщин по сравнению с белыми и латиноамериканскими женщинами.

То же самое относится и к состояниям, связанным с родами, включая проблемы с плацентой или пуповиной.

Эти несоответствия предполагают, что улучшение здоровья чернокожих женщин до и во время ранней беременности может помочь сгладить разрыв в риске мертворождения, сообщают исследователи в Американском журнале акушерства и гинекологии.

Мертворождение относится к внутриутробной гибели, которая происходит после 20-й недели беременности. Среди наиболее распространенных причин — врожденные дефекты, плохой рост плода и проблемы с плацентой, такие как отслойка плаценты, когда плацента отслаивается от стенки матки, что приводит к сильному кровотечению.

Прошлые исследования показали, что афроамериканские женщины подвержены повышенному риску мертворождения, и, хотя национальный уровень мертворождений снизился за последние 20 лет, расовый разрыв не сократился.

Эти последние результаты проливают больше света на проблему, по мнению исследователей, возглавляемых доктором Мэриан Виллингер из Национального института детского здоровья и развития человека.

Используя записи о более чем 5,1 миллиона беременностей в США, исследователи обнаружили, что расовые различия в риске мертворождения были наибольшими на 20–23-й неделе беременности и наименьшими в последние несколько недель.

Сопутствующие заболевания и осложнения, связанные с беременностью и родами, составляют 30 процентов риска среди чернокожих женщин по сравнению с 20 процентами среди белых и латиноамериканских женщин.

Напротив, врожденные дефекты и плохой рост плода были более значительными факторами риска мертворождения у белых женщин, чем у чернокожих.

«Поразительным» открытием, по словам исследователей, является то, что расовое неравенство было еще более выраженным среди более образованных женщин. Это произошло потому, что высшее образование (помимо средней школы) было связано с 30-процентным снижением риска мертворождения среди белых женщин, в то время как для чернокожих было мало доказательств пользы.

Высшее образование — часто показатель преимуществ, таких как более высокий доход и лучшее здравоохранение — обычно связано с лучшими исходами беременности.