Содержание
Замершая беременность
Конечно, женщине, настроенной на материнство, трудно пережить потерю ребенка — пусть даже на очень раннем сроке беременности.
Поэтому очень важно понять возможную причину происшедшего и по возможности заранее позаботиться о том, чтобы это не повторилось.
Замершая беременность — это аномальная остановка в развитии плода, завершающаяся его гибелью.
Прекратить развиваться беременность может в любом из первых двух триместров, однако чаще всего подобное происходит на ранних (до 12-ти недель) сроках гестации.
Причины неразвивающейся беременности разнообразны, но в первом триместре наибольшее значение имеют генетический, инфекционный, эндокринный и аутоиммунный факторы.
Генетический фактор
В половине случаев беременность прерывается из-за хромосомных нарушений при образовании эмбриона, несовместимых с жизнью.
Инфекционный фактор
Второй по частоте причиной невынашивания беременности ранних сроков является инфекция, которая может быть как острой, так и хронической.
Эндокринный фактор
Среди патологических состояний эндокринной системы, которые могут стать причиной невьнашивания беременности выделяют:
- гиперандрогению (повышенное количество мужских половых гормонов),
- гиперпролактинемию (повышение количества гормона, стимулирующего выработку молока),
- синдром поликистозных яичников, при котором нарушена выработка половых гормонов, нарушение функции щитовидной железы, ожирение или дефицит массы тела.
- Особое значение имеет дефицит прогестерона, который подготавливает эндометрий и весь организм женщины к наступлению беременности. При его дефиците нарушается имплантация плодного яйца, эмбрион не получает достаточного количества питательных веществ из крови матери и погибает.
Аутоиммунный фактор
К этой группе причин относят наличие антифосфолипидного синдрома, антител к ХГ (хорионическому гонадотропину — гормону, вырабатываемому плодньм яйцом), иммунологическую — не совместимость матери и отца ребенка. Причиной гибели плодного яйца при данной патологии может стать повышенное тромбообразование в сосудах плаценты, что приводит к нарушению питания плода и его гибели.
Очень сложно самостоятельно разобраться в возможных причинах происшедшего, поэтому необходимо своевременно обратиться к специалисту для полноценного обследования, выявления причин и минимизации рисков повторения.
И.Л. Аршавская
Бифидо и лактофлора в гинекологии
Для чего нужен приём препаратов содержащих бифидо и лактобактерии в гинекологии? Ответ можно дать коротким предложением: для восстановления микрофлоры полового канала после лечения воспалительных заболеваний и дисбактериоза.
Врач рассказала, в каком возрасте будут рожать через 10 лет
Желание осуществить мечту материнства будет до тех пор, пока существует мир. Женщина 21 века стоит на одной ступени с мужчиной в достижении карьерного роста. Лишь достигнув полного совершенства в деловой сфере, большинство пар задумываются о рождении ребенка. Это, разумеется, не единственная причина откладывания рождения детей на более позднее время, но тенденция к увеличению возраста женщин, решивших стать мамами, общемировая.
Лаборатория ЛПУ «Родильный дом № 2».
Современная медицинская лаборатория — это «зеркало», которое отражает состояние организма сегодня и дает представление, о том, каким оно будет завтра.
Замершая беременность: диагностика, ведение |Клиника «Нарвская»|
Замершая беременность или неразвивающаяся беременность – это внутриутробная гибель эмбриона. Такое явление, к сожалению, приходятся считать не столь уж редким. Обычно неразвивающаяся беременность диагностируется в течение первого триместра беременности. Необходимо понимать её возможные медицинские аспекты для объективной оценки состояния и возможных причин проблемы, чтобы предусмотреть эффективную профилактику внутриутробной гибели эмбриона. Диагностику проводит врач-гинеколог, делает УЗИ малого таза.
Содержание
Основные причины неразвивающейся беременности
1. Серьезную роль здесь может играть генетический фактор, когда зародыш появляется при слишком большом количестве хромосом. Приводить к подобным хромосомным аномалиям могут курение, хронический стресс женского организма, неблагоприятные экологические условия, использование наркотиков и другие факторы.
При формировании генетически неполноценного эмбриона природной реакцией женского организма становятся попытки избавления от него. Такая ситуация и приводит к появлению неразвивающейся беременности.
2. Воздействие инфекции – хронической либо острой, бактериальной либо вирусной.
Возможны три причины инфицирования плодного яйца:
• Хроническое воспаление слизистой полости матки.
• Грибковые поражения влагалища, бактериальный вагиноз и прочие воспаления.
• Даже на фоне обычного ОРЗ сохраняется вероятность проникновения микробов с кровотоком через плацентарный барьер к плоду.
Если инфицирование происходит на ранних сроках беременности, то эмбрион перестает развиваться и погибает.
3. Эндокринные факторы. В их числе следует назвать повышенный уровень выработки гормона, стимулирующего, в свою очередь, выработку молока, а также половых гормонов, дефицит массы тела либо ожирения, нарушение функции щитовидной железы.
Любая из эндокринных патологий провоцирует дефицит в яичнике вещества, вырабатывающего гормон, необходимый для подготовки женского организма к беременности. В результате недостатка данного гормона для эмбриона не обеспечивается должный уровень питательных веществ с материнской кровью. Из-за отсутствия достаточного количества питательных веществ эмбрион погибает.
4. Неправильный образ жизни. Нередко провоцировать замершую беременность могут перенапряжения и стрессы в жизни женщины. Вряд ли ребенку пойдёт на пользу то, что будущая мама весь свой день проводит в душном помещении, вставая со стула лишь ради чашки кофе и питаясь едой быстрого приготовления.
Результатом такого пренебрежительного отношения к своей беременности могут оказаться разные осложнения, среди которых ранняя отслойка плаценты либо повышенный тонус матки. Оба подобных состояния приводят к нарушению кровотока, из-за чего ребенок испытывает серьезный недостаток поступления кислорода и необходимых питательных веществ.
Приходится признавать, что замершая беременность в абсолютном большинстве случаев обусловлена неудачным стечением различных обстоятельств.
Современные возможности диагностики замершей беременности
Для диагностики внутриутробной гибели плода требуется динамический контроль роста матки. Поставленный диагноз уточняется по результатам обследования УЗИ при беременности. При этом неразвивающаяся беременность может не приводить к определенным явным признакам данного состояния, включая выделения либо появление болей.
При подтверждении поставленного диагноза женщину необходимо будет госпитализировать для прерывания беременности. Ведь в таком случае возникают для неё риски кровотечений и инфекционных осложнений.
Специалисты придерживаются мнения, что в процессе выскабливания важно получить образцы ткани эмбриона. Они в дальнейшем понадобятся врачу-гинекологу для соответствующего исследования, позволяющего определить причину патологии. При необходимости женщине назначается прохождение противовоспалительной терапии. В будущем можно будет вновь задуматься над планированием беременности, но минимум спустя полгода после выскабливания.
Базальная температура при замершей беременности в течение первого триместра обычно снижается, но нередки в этом плане и некоторые исключения. В частности, даже при замершей беременности уровень базальной температуры может не опускаться ниже 37 градусов. Если возникло подозрение о неразвивающейся беременности, подтвердить опасения смогут лишь данные УЗИ.
Тактика ведения при выявлении замершей беременности
В случае замершей беременности возможны различные тактики ведения. В каждом случае подходящий вариант подбирается индивидуально, в зависимости от данных обследования.
• Выжидательная тактика. Спустя определенный период после внутриутробной гибели плодного яйца количество плацентарных гормонов уменьшается, приводя к самопроизвольному выкидышу.
• Медикаментозное прерывание беременности. На сроке меньше 8 недель беременности может применяться мифепристон (препарат-антагонист прогестерона). Выпускается он в форме таблеток, используется вместе с мизопростолом (аналог простагландина Е1), вводящимся вагинально. Действие препаратов спустя некоторое время приводит к выкидышу.
• Оперативное лечение. В данном случае производится процедура вакуум-аспирации .На длительность этой процедуры влияют индивидуальные особенности женского организма.
Определяется необходимость нахождения женщины в стационаре в дальнейшем с учетом особенностей послеоперационного периода, наличия определенных инфекций и прочих факторов. Процедура производится под наркозом, напоминая по технике выполнения аборт.
Врач после опорожнения матки может назначить применение препаратов для сокращения матки и прохождения необходимой антибактериальной терапии. Спустя одну-две недели женщине понадобится УЗИ матки для понимания состояния маточной полости (убедиться в отсутствии остатков плодного яйца) и достаточного сокращения матки.
Планирование будущего ребенка после неразвивающейся беременности
В большинстве случаев сохраняется благоприятный прогноз для наступления следующей беременности. По существующей статистике, у женщин с однократной замершей беременностью в 80-90% случаев получилось в дальнейшем родить здорового ребенка.
При неоднократных случаях замершей беременности (два либо больше раз) ставится диагноз «привычное невынашивание беременности». В этой ситуации прогноз будет хуже, с необходимостью тщательного обследования обоих партнеров.
Переходить к стадии планирования следующей беременности можно лишь спустя 3-6 месяцев.
Планирование в таком случае должно включать некоторые основные обследования:
• Прохождение УЗИ органов малого таза.
• Анализы на гомоцистеин в крови.
• Определение титра антител к краснухе – по данным анализа крови.
• Анализ крови на уровень аутоантител.
• Обследование на выявление урогенитальных инфекций – мазки из шейки матки с помощью метода ПЦР-диагностики.
• Определение уровня гормонов щитовидной железы, содержащихся в крови.
Но в любом случае подходящий план обследования предстоит определить врачу индивидуально по результатам консультации. В зависимости от особенностей конкретного женского организма, данный список может быть дополнен другими обследованиями.
Группы риска повторной неразвивающейся беременности
Входят в группу риска, прежде всего, женщины, которые делали аборты. При большом их числе возрастает и опасность замершей беременности в дальнейшем.
Также к данной группе риска относятся женщины, которые столкнулись в своей жизни с проблемой внематочной беременности. Называются и женщины, чья беременность перестала развиваться в самый последний момент, с рождением нежизнеспособного ребенка. Отнести к группе риска можно также женщин с вирусными и инфекционными болезнями половой системы.
Возраст также оказывается фактором риска неразвивающейся беременности. Поэтому врачи и рекомендуют первые роды в возрасте до 30 лет. Преградой для вынашивания беременности порой оказываются анатомические особенности репродуктивной системы женского организма – в том числе седловидная и двурогая матка.
Подобные нарушения матки являются врожденными, предполагающими сильное изменение формы данного органа и мешающими нормальному развитию беременности. Называются в числе подобных нарушений также спайки в маточной полости, причиной которых становятся воспаления, и врожденная перегородка, словно разделяющая орган изнутри.
Препятствием для нормального вынашивания беременности может стать и миома матки. Под её воздействием происходят деформации маточной полости, мешающая правильной имплантации плодного яйца.
В числе факторов риска повторной замершей беременности называется и наличие эндокринных нарушений организма – болезни щитовидной железы, особенно понижение функции, сахарный диабет, сбои в выработке прогестерона, который отвечает за нормальное протекание беременности, а также нарушения менструального цикла.
Замороженные эмбрионы связаны с повышенным риском осложнений беременности, связанных с высоким кровяным давлением, исследование предполагает
Си-Эн-Эн —
Об этом говорится в исследовании, опубликованном в понедельник в журнале Hypertension Американской кардиологической ассоциации, которое включает данные о более чем 4,5 миллионах беременностей, охватывающих почти три десятилетия, в трех европейских странах: Дании, Норвегии и Швеции.
spc жизненно важные признаки ЭКО лечение a_00000513.jpg
видео
Как далеко зашло лечение ЭКО?
Данные показывают, что риск осложнений беременности, связанных с высоким кровяным давлением, был выше после переноса замороженных эмбрионов по сравнению с естественным зачатием, а риск после переноса свежих эмбрионов был аналогичен риску при естественном зачатии.
Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, появятся ли аналогичные результаты в Соединенных Штатах.

Исследователи сравнили вероятность возникновения гипертензивных расстройств во время беременности в разных группах и обнаружили, что нескорректированный риск таких расстройств составляет 7,4% после переноса замороженных эмбрионов, 5,9%.% после переноса свежего эмбриона и 4,3% после естественного зачатия. Данные также показали, что беременности от переноса замороженных и свежих эмбрионов чаще были преждевременными — 6,6% замороженных и 8,1% свежих, соответственно — по сравнению с естественно зачатыми беременностями, на 5%.
Иллюстрация, представляющая процесс ЭКО.
ШАТТЕРСТОКИсследование связывает перенос замороженных эмбрионов с повышенным риском рака у детей
cms.cnn.com/_components/paragraph/instances/paragraph_779DB102-4A5F-912B-A957-7B6F7B4F9515@published» data-editable=»text» data-component-name=»paragraph»> «Перенос замороженных эмбрионов в настоящее время становится все более распространенным явлением во всем мире, и в последние несколько лет некоторые врачи начали отказываться от переноса свежих эмбрионов, чтобы регулярно замораживать все эмбрионы в своей клинической практике, так называемый подход «заморозить все». ведущий автор исследования доктор Синдре Х. Петерсен, доктор философии. Об этом сообщил научный сотрудник Норвежского университета науки и технологий в Тронхейме, Норвегия. «В целом, несмотря на то, что большинство беременностей после ЭКО здоровые и несложные, — сказал он, — этот анализ показал, что риск высокого кровяного давления во время беременности был значительно выше после переноса замороженных эмбрионов по сравнению с беременностями при переносе свежих эмбрионов или естественном зачатии».
Петерсен добавил: «Наши результаты подчеркивают, что перед замораживанием всех эмбрионов в качестве рутинной процедуры в клинической практике необходимо тщательно взвесить все преимущества и потенциальные риски».
Результаты «согласуются с более ранними исследованиями на уровне популяции», показывающими более высокий риск гипертензивных расстройств во время беременности после переноса замороженных эмбрионов, пишут исследователи в своем исследовании.

Алисин Камерота: Что я узнала о «детском бизнесе» спустя более 15 лет после ЭКО
«Связь между замороженными эмбриональными циклами и гипертонической болезнью во время беременности известна уже давно, и в настоящее время среди врачей-репродуктологов до сих пор ведутся активные дебаты о плюсах и минусах «Заморозить всех навсегда?»», — д-р Ин Чеонг, профессор репродуктивной медицины Университета Саутгемптона, говорится в заявлении, распространенном в июле британским Центром научных СМИ. Ни в одном исследовании она не участвовала.
«Здесь нужно усвоить два важных момента: во-первых, несмотря на то, что технология переноса замороженных эмбрионов изменила репродуктивную медицину, FET следует проводить только там, где это клинически целесообразно, и, во-вторых, клиницисты и ученые должны начать соединять точки между тем, что происходит на раннем этапе развития и позже при рождении и позже, область исследований, на мой взгляд, которая все еще плохо поддерживается и изучается», — сказал Чеонг.
Новое исследование не оценивало, что может быть причиной этой связи между переносом замороженных эмбрионов и рисками высокого кровяного давления, но некоторые врачи ЭКО задаются вопросом, действительно ли это свежие или замороженные эмбрионы.
«Одно неясно: это от самой процедуры замораживания эмбриона или от используемого протокола? Большинство врачей, занимающихся ЭКО, на основании недавних исследований и доказательств считают, что на самом деле это протокол лечения, а не процедура ЭКО», — написала в электронном письме CNN доктор Эйми Эйваззаде, репродуктивный эндокринолог из Сан-Франциско, которая не участвовала в новом исследовании. в понедельник.
«Есть разные способы подготовить матку к переносу», — сказала она. Один протокол включает кисту желтого тела, заполненную жидкостью массу, которая образуется в яичниках и играет важную роль во время беременности, поскольку желтое тело вырабатывает гормон прогестерон, необходимый во время беременности. Другой протокол основан на лекарствах, имитирующих овуляцию.
«Исследования показывают, что именно отсутствие желтого тела увеличивает риск, и потенциально именно поэтому замороженный перенос может иметь более высокий риск преэклампсии», — пишет Эйваззаде.
В целом, новое исследование «очень важно» для «всех, кто заботится о беременных после ЭКО», — написала она. «Каждый, кто ухаживает за беременными после ЭКО, должен обратить самое пристальное внимание на это исследование. Все больше и больше исследований показывают то, что врачи ЭКО уже знают, а именно то, что ЭКО после переноса замороженных эмбрионов может увеличить риск преэклампсии».
Результаты теста на беременность после переноса замороженного эмбриона
Результаты теста на беременность после переноса замороженного эмбриона — NatalistГлавная > Учиться > Лечение бесплодия > >Результаты теста на беременность после переноса замороженного эмбриона
23 и 21 апреля ● 4 мин
Мы собрали фотографии тестов на беременность от реальных клиентов, которые начали тестирование с помощью домашних тестов на беременность Natalist с ранними результатами после ЭКО, чтобы поделиться примерами того, как может выглядеть положительный тест.
Автор Halle Tecco, MPH, MBA
Давайте посмотрим, что происходит после того, как посольство переводят в его дом, надеюсь, на следующие девять месяцев. Во время переноса эмбрион обычно представляет собой пятидневную бластоцисту, которая превзошла все ожидания в лаборатории. После переноса эмбриона требуется несколько дней, чтобы он вылупился из своей оболочки и имплантировался в матку. К пятому дню имплантация должна быть завершена, и ваше тело начнет вырабатывать гормон беременности (ХГЧ) из клеток развивающейся плаценты. Давайте посмотрим, как могут выглядеть симптомы и положительные признаки после переноса эмбриона.
День за днем процесса переноса эмбрионов ЭКО
По данным NYU Langone Fertility, каждый день после переноса эмбрионов ЭКО происходит следующее:
- День 1: бластоциста начинает вылупляться из своей оболочки.
- День 2: Бластоциста продолжает вылупляться из оболочки и начинает прикрепляться к матке.
- День 3: Бластоциста глубже прикрепляется к слизистой оболочке матки, начинается имплантация.
- День 4: Имплантация продолжается.
- День 5: Имплантация завершена.
Клетки, которые в конечном итоге становятся плацентой и плодом, начали развиваться.
- День 6: Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), гормон, сигнализирующий о развивающейся беременности, начинает поступать в кровоток.
- Дни 7 и 8: Развитие плода продолжается, ХГЧ продолжает секретироваться.
- День 9: Уровень ХГЧ в материнской крови теперь достаточно высок, чтобы определить беременность с помощью анализа крови.
Домашний тест на беременность Natalist — это сверхранний тест, способный определить уровень ХГЧ всего в 10 мМЕ/мл. Как вы видите на фотографиях клиентов ниже, некоторые клиенты начинают видеть слабую линию менее чем через неделю после перевода.
Итак, как выглядит положительный тест на беременность после переноса эмбриона?
После переноса эмбрионов ЭКО вам, скорее всего, понадобится пройти тест на беременность. Однако, в зависимости от того, как скоро вы сделаете тест, положительный результат теста на беременность не всегда проявляется четко и может выглядеть следующим образом:
1. Вот пример слабой положительной линии, которая начинает формироваться при положительном результате теста 6dp5dt :
2. Вот еще один пример слабой линии, начинающей формироваться при положительном результате теста 6dp5dt:
3. Вот пример положительного результата теста 7dp5dt:
4. Вот еще один пример положительного результата теста 7dp5dt:
5. Вот тест на беременность от 8dp5dt. Эта мама сделала тест в 10:56, так что это была не первая моча за день, и она могла бы быть темнее, если бы она делала анализ утром:
6. Вот постепенно положительные результаты от мамы, которая тестировала 8dp5dt. , 11dp5dt и 14dp5dt:
Чем раньше вы проверите, тем светлее будет линия. Если вы действительно беременны, линия будет становиться все темнее с каждым днем. Некоторые вещи, которые следует помнить при тестировании:
- Лучше всего проводить анализ утром, когда ваша моча наиболее концентрирована, но мы не виним вас за то, что вы проводите анализ чаще одного раза в день!
- Писать прямо на впитывающий наконечник (все, что ниже стрелки), пока он не станет полностью влажным, или окунуть его в чашку с мочой.
- Запишите дату и время теста, чтобы вы могли сравнить прогресс за несколько дней.
- Убедитесь, что вы не принимаете лекарства, которые могут дать ложноположительный результат. Если вы не знаете, какие лекарства могут вызвать это, спросите у медсестры-координатора!
Магазин продуктов для ЭКО →
Симптомы после переноса
К сожалению, многие симптомы ранней беременности аналогичны побочным эффектам приема препаратов для ЭКО. Это включает усталость, вздутие живота, боль в груди, спазмы и кровянистые выделения. Высокий уровень гормонов может быть связан либо с успешной беременностью, либо с приемом лекарств. Некоторые женщины испытывают эти симптомы, потому что они беременны, в то время как другие испытывают их из-за лекарств. А у других вообще нет симптомов. Это затрудняет прогнозирование беременности только по отслеживанию симптомов. Лучший способ подтвердить беременность — ранний тест на беременность или тест на бета-ХГЧ.
Поздравляем с переводом на ЭКО! Мы думаем липкие мысли для вас.
Далее:
- Когда можно сделать тест на беременность во время ЭКО?
- Можно ли заниматься сексом и оргазмом во время Второй мировой войны?
- Что такое хороший бета-ХГЧ после переноса эмбриона ЭКО?
- Руководство по классификации эмбрионов ЭКО
Халле Текко — основательница Natalist и борец с бесплодием. Ее опыт борьбы за беременность (который включает в себя несколько раундов ЭКО) вдохновил ее начать Natalist и помогать другим женщинам в их путешествии. Подпишитесь на ее информационный бюллетень об ЭКО здесь 💌
Товары из этого артикула
Скидка 10% на первый месяц при подписке с кодом FLOWERS23
60 $ 55 долларов
Поделись:
Похожие блоги
Лечение бесплодия 11 мин
Лекарства от тошноты и бесплодия
Читать далееВиртуальный уход 8 min
Почему у меня происходит овуляция на Clomid®, но я не забеременела?
Читать далееВиртуальный уход 13 мин
Риски, связанные с препаратами для индукции овуляции
Читать далеедля справки 9 min
Можно ли употреблять алкоголь во время ЭКО?
Читать далееТовары для магазина
Скидка 10% на первый месяц при подписке с кодом FLOWERS23
$35 $32
Подпишитесь и сэкономьте $3. 00
Скидка 10% на первый месяц при подписке с кодом FLOWERS23
$32
Подпишитесь и сэкономьте $6.00
Скидка 10% на первый месяц при подписке с кодом FLOWERS23
70 $ $59
Магазин Все
Скидка 10% на первый месяц при подписке с кодом FLOWERS23
60 $ 55 долларов
Подпишитесь и сэкономьте $15.