Содержание
Здоровье почек во время беременности
14 Августа 2022 г.
Здоровье почек во время беременности
Заболевания почек являются одной из наиболее часто встречающихся патологий, развивающихся во время беременности. Это обусловлено изменениями гормонального фона и определенными физиологическими изменениями мочевыводящих путей в этот период, в связи с чем почки и мочевой пузырь становятся особенно уязвимыми.
Вот почему так важно четко знать о наличии заболевания почек еще на этапе планирования беременности. А если радостная новость оказалась внеплановой, как можно раньше обратиться к специалисту для исключения риска развития серьезной патологии.
Руководитель Центра нефрологии ГУТА КЛИНИК, врач-нефролог, к.м.н. Елена Александровна Маркина рекомендует следующую тактику для контроля за состоянием почек во время беременности:
Если до беременности не было проблем с почками
-
желательно регулярно контролировать анализы мочи.
-
особенно важен контроль анализа мочи в 2 и 3 триместрах. Если в анализе мочи выявляется повышенное количество лейкоцитов, даже при нормальной температуре тела, следует провести дополнительное обследование, чтобы не допустить развития гестационного пиелонефрита — «пиелонефрита беременных». Ведь данное заболевание опасно тем, что может в дальнейшем спровоцировать развитие хронического скрыто текущего (латентного) пиелонефрита.
-
любые бактериальные заболевания мочевых путей, в том числе цистит, требуют лечения на любом сроке беременности
. Обычный цистит, на фоне специфически измененного гормонального статуса, оставленный без внимания, может перерасти в серьезную патологию почек на поздних строках беременности из-за нарушения оттока мочи вследствие постепенного увеличения матки.
При наличии заболеваний почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гломерунефрит)
-
если Вы перенесли любое из вышеперечисленных заболеваний, необходимо наблюдение нефрологом в течение всей беременности.
-
к сожалению, практически неминуемые во время беременности обострения срыто текущего процесса могут в дальнейшем перерасти в хроническое заболевание почек.
-
многие вспоминают о заболевании почек уже на поздних сроках беременности. Контролировать его в этом случае предельно сложно, а назначение различных медикаментозных препаратов обуславливает повышенную нагрузку на организм матери и ребенка.
-
на любом сроке беременным рекомендован прием фитопрепаратов. Их выбор зависит от срока беременности и «фонового» заболевания почек, разобраться в особенностях выбора препарата Вам поможет нефролог.
Легко протекающая беременность – в ваших руках.
Услуги и цены
Консультация уролога Оперативная урология МРТ Ingenia 3.0T Компьютерная томография (КТ) Центр нефрологииЗаписаться на прием
Записаться на прием
«»
Выберите направление. ..Online-консультация врача от 2 200 ₽Аллергология-иммунологияАудиология и слухопротезированиеБрекет-системы Damon – «золотой стандарт» ортодонтии Вакцинация от COVID-19Восстановление и протезирование зубовГастроэнтерологияГепатологияГинекологияДенситометрияДепозитная системаДерматология и трихологияДетская стоматологияДиагностика COVID-19Диагностика в ГУТА КЛИНИКДневной стационарИмплантация зубов системами Astra Tech и OsstemИнформация о работе ГУТА КЛИНИК в системе ОМСКардиологияКомпьютерная томография (КТ)КосметологияЛабораторные анализыЛОР (оториноларингология)МаммографияМаммологияМассажМедицинские справкиМРТ Ingenia 3.0TМРТ открытого типаНеврология и мануальная терапияНефрологияОфтальмологияПедиатрияПроктологияПсихотерапияРевматологияРентгенологияСлужба помощи на домуСтационарСтоматология: специальные предложения Стоматология. ИмплантологияСтоматология. ОртодонтияСтоматология. ОртопедияСтоматология. ТерапияСтоматология. ХирургияТерапияТравматология и ортопедияТрихологияУЗИУльтратонкие виниры (E-max) по мировым стандартам качестваУрология-андрологияФизиотерапияФлебологияФункциональная диагностикаХирургияЦентр алгологииЦентр высокотехнологичной эндокринологии и диабетологииЦентр головокружения и расстройств равновесияЦентр маммологииЦентр медицины снаЦентр нефрологииЦентр травматологии и ортопедииЭлайнеры 3D Smile – невидимое исправление прикусаЭндокринологияЭндоскопияВыберите врача.
* Обязательные для заполнения поля
Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
Врачи
Гормакова
Лариса Анатольевна
Нефролог стаж 31 год
стаж 31 год
Приём — 4 100
Бусуёк
Наталия Петровна
Консультация по поводу операции за 1р.
стаж 23 годастаж 23 года
Приём — 4 100
Маркина
Елена Александровна
Нефролог, руководитель Центра нефрологии
, к.м.н.
стаж 29 лет
к.м.н.
стаж 29 лет
Приём — 5 000
Москва, ул. Фадеева, 4а, стр.1
Записаться на прием
Получить SMS купон на скидку 10%
* Обязательные для заполнения поля
Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой (ст. 435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ).
Для уточнения стоимости услуг обращайтесь в контакт-центр клиники по телефонам, указанным на сайте.
* Купон на скидку предоставляется единственный раз и только при первом обращении в клинику. Скидка на медицинские услуги действует в течение всего дня первичного посещения. Скидка не суммируется с действующими акциями, спецпредложениями и скидками постоянных пациентов.
Беременность и болезни почек
14.10.2022
Работу, которую выполняют наши почки, трудно переоценить. Через почки проходит большая часть крови, проходящая через сердце. В течение суток в почках образуется до 1, 5 литров мочи, которая фильтруется и выходит, очищая организм от токсинов. Кроме очистительных функций, почки также принимают участие в регуляции кровяного давления.
Ведение беременности при проблемах с почками
Во время беременности многократно возрастает нагрузка на почки, т. к. помимо очищения организма матери, добавляется необходимость переработки и вывода продуктов жизнедеятельности плода. Сама по себе такая нагрузка увеличивает возможность заболеваний почек во время беременности, даже если женщина ранее не имела проблем со здоровьем. Очень важно при планировании беременности проконсультироваться с врачом, т. к. болезнь почек при беременности может повлечь за собой много осложнений. Грамотный уролог поможет подобрать соответствующее лечение и будет наблюдать за течением всей беременности.
Существует ряд болезней, при которых беременность можно сохранить, а также болезни почек, при которых вынашивание ребенка будет невозможным. Хотя сегодня медицина имеет возможность вылечить многие заболевания почек во время беременности.
Пиелонефрит при беременности
Одним из самых распространенных заболеваний является пиелонефрит. В основном при такой болезни беременность можно сохранить, но необходимо тщательно проходить все обследования, которые назначает врач. Лечение острого пиелонефрита необходимо, т. к. осложнения, которые может получить плод намного хуже, чем лекарства, которые принимает будущая мама. Для выведения токсинов и очищения организма рекомендуется как можно больше пить чистой воды, морсов, соков, чая (не менее 2 литров воды в сутки).
Мочекаменная болезнь у беременных
Мочекаменная болезнь у беременных чаще всего не возникает, но может обостриться, если до беременности она протекала в скрытом виде. Эта болезнь не является причиной для прерывания беременности, но и лечить ее нужно под пристальным наблюдением врача, т. к. она может осложниться пиелонефритом. При возникновении почечной колики сразу нужно вызывать «Скорую помощь», ни в коем случае нельзя греть область почек, т. к. это может вызвать выкидыш.
Гидронефроз (водянка почек)
Такое заболевание может быть врожденным, либо приобретенным в результате неправильного оттока мочи из почки. Это происходит в тех случаях, когда мочеточник сдавлен камнем, имеет перегиб или опухоль. На фоне такого заболевания очень часто прогрессирует пиелонефрит.
Отсутствие одной почки
Такая аномалия также может быть врожденной либо следствием хирургического вмешательства. Женщин с такой аномалией очень тщательно обследуют, а после этого принимается решение о возможной беременности.
Даже, если Вы никогда не страдали заболеваниями почек, рекомендуется пройти полное обследование. Если с почками и до беременности были проблемы, то стоит очень внимательно относиться к своему здоровью и здоровью будущего ребенка, неукоснительно следуя всем предписаниям врача.
Опубликовано в Беременность и ведение беременности, Нефрология Премиум Клиник
Недавно обнаруженная связь между тяжелыми беременностями и заболеваниями почек
Беременные женщины естественно концентрируются на заботе о своем здоровье, чтобы родить здорового ребенка. Но знают ли они также о влиянии беременности на здоровье их почек?
Беременность оказывает два основных воздействия на здоровье почек. Во-первых, у женщин больше шансов заболеть хронической болезнью почек (ХБП), поскольку они составляют больший процент лиц, страдающих аутоиммунными заболеваниями, поражающими почки, такими как волчанка, ревматоидный артрит и системная склеродермия. Эти заболевания не только наносят вред органам, фильтрующим кровь, но и методы лечения этих заболеваний оказывают неблагоприятное воздействие на здоровье почек.
Во-вторых, недавнее исследование показало, что женщины, перенесшие серьезные осложнения во время беременности, более склонны к развитию ХБП в более позднем возрасте. В совокупности эти факторы указывают на необходимость регулярного наблюдения за состоянием почек женщины до и во время беременности.
Беременность и заболевания почек
Исследование, опубликованное в JAMA Network Open, показало, что риск терминальной стадии почечной недостаточности (ТХПН) был повышен у беременных женщин, страдающих преэклампсией, гестационной гипертензией и преждевременными родами, по сравнению с женщинами без эти условия. Вероятность ТПН варьировала от почти пятикратного до более чем двукратного.
Беременные женщины с преэклампсией — состоянием, вызывающим высокое кровяное давление и повреждение органов, особенно почек и печени, — в пять раз чаще страдали от почечной недостаточности и в два раза чаще страдали от ХБП и госпитализаций по поводу заболеваний почек. Преэклампсия также связана с преждевременными родами. Тошнота, головные боли, проблемы со зрением и боль в животе — все это симптомы преэклампсии, которые нельзя игнорировать, учитывая серьезность потенциальных осложнений.
Белок в моче является еще одним признаком преэклампсии и нарушения функции почек, поэтому беременным женщинам часто назначают анализы мочи. Когда почки повреждены, органы не могут фильтровать белок из крови, и вещество попадает в мочу.
Чтобы прийти к своим выводам, исследователи проанализировали 23 исследования, в которых приняли участие 5,8 миллиона беременных женщин. Хотя они пришли к выводу, что осложнения во время беременности подвергают женщин риску ХБП и терминальной почечной недостаточности, исследователи не определили, было ли это связано с тем, что некоторые женщины были предрасположены к заболеванию почек до беременности, или вынашивание ребенка каким-то образом повлияло на их органы и увеличило вероятность заболевания почек. Какой бы ни была причина, исследователи подчеркнули необходимость длительного наблюдения за беременными женщинами, у которых возникли осложнения, а также принятия профилактических мер для возможного снижения риска заболевания почек в той же группе.
Женщины с ранее существовавшим заболеванием почек также должны находиться под строгим наблюдением до и во время беременности группой специалистов, в которую входят нефролог и врач-гинеколог. В частности, женщинам с заболеванием почек может потребоваться повысить уровень железа, если у них диагностирована железодефицитная анемия до зачатия.
Наличие заболевания почек до беременности повышает риск преэклампсии, замедления роста плода и преждевременных родов. Кроме того, у некоторых женщин с умеренным или тяжелым заболеванием почек после беременности может развиться терминальная почечная недостаточность.
Беременность не увеличивает риск образования камней в почках, но если женщина заболевает инфекцией мочевыводящих путей (ИМП) во время беременности, ее следует немедленно лечить внутривенными антибиотиками. ИМП, поражающая почки, может вызвать проблемы с дыханием у матери и преждевременные роды.
We’re the Kidney Specialists
Женщины, страдающие заболеванием почек или имеющие осложнения во время беременности, которые могут повлиять на их почки, могут родить здорового ребенка с помощью специалиста по почкам, а врачи Associates in Nephrology обеспечивают лечение почек с состраданием и опытом. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить встречу.
Рубрики: Здоровье почек С тегами: болезни почек, беременность
Высокое кровяное давление может повышать риск развития заболеваний почек у беременных женщин в будущем
(Sebastian Kaulitzki/Science Photo Library, Getty Images)беременность может столкнуться с двойным риском заболевания почек в течение нескольких лет после родов, согласно новому исследованию, которое обнаруживает, что риск поднимается почти в четыре раза для женщин, у которых уже было высокое кровяное давление до беременности.
Исследование, опубликованное в пятницу в журнале Hypertension Американской кардиологической ассоциации, показало, что риск у чернокожих женщин выше, чем у белых.
В то время как в предыдущем исследовании изучалось высокое кровяное давление и заболевания почек, связанные с беременностью, авторы нового исследования заявили, что эти анализы не включали различные расовые представления, даже несмотря на то, что у чернокожих женщин эти состояния выше, чем у их белых сверстников. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, чернокожие женщины также в три раза чаще умирают от проблем, связанных с беременностью, чем белые женщины.
Все это подчеркивает необходимость хорошего дородового ухода, говорит соавтор исследования Дулани Уилсон, доцент кафедры общественного здравоохранения Медицинского университета Южной Каролины в Чарльстоне.
«Кто бы ни заботился об этих женщинах, они должны знать, что заболевание почек — хотя общий уровень заболеваемости все еще низок — может быть серьезной проблемой», — сказал Уилсон. «Это то, что мы хотели бы предотвратить, если это вообще возможно».
Согласно научному заявлению AHA, опубликованному в декабре, более 15% женщин страдают от того или иного типа связанной с беременностью гипертензии в репродуктивном возрасте. Условия включают преэклампсию, которая может повлиять на почки, печень, легкие и мозг; эклампсия, когда преэклампсия прогрессирует до судорог или комы; гестационная гипертензия, подъем артериального давления после 20 недель беременности; и хроническая гипертензия, высокое кровяное давление до или во время первых 19недель беременности и более 12 недель после рождения ребенка. Эти расстройства могут привести к смерти или повреждению органов, включая терминальную стадию заболевания почек, когда почки больше не могут функционировать самостоятельно.
Исследователи проанализировали медицинские карты 391 838 женщин, родивших в Южной Каролине в период с 2004 по 2016 год, а также соответствующие данные свидетельств о рождении и смерти. Около 35% женщин были чернокожими, а 65% — белыми. Их возраст варьировался от 12 до 49 лет на момент родов, и они наблюдались через три, пять и 14 лет после родов.
Риск заболевания почек через три года был в 2,29 раза выше у женщин, у которых развилась связанная с беременностью гипертензия, по сравнению с женщинами без проблем с артериальным давлением. Но риск был самым высоким среди женщин, у которых также было высокое кровяное давление до беременности. Вероятность развития заболевания почек у этих женщин в 3,8 раза выше в течение трех лет после родов, чем у их сверстниц, у которых не было проблем с кровяным давлением. К 14 годам после родов риск снизился до 2,7-кратного повышения по сравнению с женщинами, у которых не было проблем с артериальным давлением до или во время беременности.
Когда результаты были разделены по расам, риск для чернокожих женщин был еще выше. У чернокожих женщин, у которых до беременности было высокое кровяное давление и гипертензия, связанная с беременностью, в три раза выше риск развития заболевания почек в течение 14 лет после родов по сравнению с чернокожими женщинами, у которых не было проблем с артериальным давлением, в то время как у белых женщин риск был в 1,97 раза выше, чем у их сверстники.
В то время как она ожидала найти различия между чернокожими и белыми женщинами, Уилсон сказала: «Я была действительно удивлена величиной различий».
«Это исследование еще раз подтверждает идею о том, что беременность может стать окном в ваше будущее здоровье», — сказала Джудетт Луи, доцент и заведующая кафедрой акушерства и гинекологии Медицинского колледжа Морсани Южного университета. Флорида в Тампе.
Большинство исследований высокого кровяного давления во время беременности были сосредоточены на последующем сердечно-сосудистом риске для матери, сказал Луис, который не участвовал в исследовании. Но это новое исследование предполагает, что стресс во время беременности может усугублять или выявлять другие основные состояния.
Исследование, по ее словам, также раскрывает больше способов, которыми социальные детерминанты здоровья — условия в местах, где люди живут, работают и отдыхают, — могут несоразмерно влиять на чернокожих женщин.
«Некоторые из социальных детерминант здоровья, такие как отсутствие доступа к медицинской помощи, могут предрасполагать их к поздней диагностике и лечению высокого кровяного давления, что, в свою очередь, может привести к таким проблемам, как терминальная стадия болезни почек», — сказал Луи.
Зная что чернокожие женщины могут смотреть на более высокий риск для заболевания почки после стельности должны пробуждать профессионалов медицинского соревнования спросить их об их истории здоровья стельности, она сказала.