Острый синусит — Городская Больница №40

Причины острого синусита могут быть как инфекционной (вызывается вирусами, бактериями и грибами), так и аллергической природы.

Наиболее распространенной причиной, вызывающей острый синусит, является респираторная вирусная инфекция или, попросту говоря, обычная простуда.

Вирусы способны проникать в синусы, вызывая их воспаление. Например, при попадании вирусов или бактерий в полость носа организм отвечает немедленной иммунной реакцией, гиперпродукцией слизи и увеличением количества лимфоцитов в слизистой оболочке носа. Все это приводит к сужению просвета носовых ходов и затруднению дыхания. Когда воспалительный процесс захватывает слизистую оболочку синусов, это также приводит к ее отеку и затруднению выхода воздуха и слизистого отделяемого из полости синуса. Замедленный или осложненный отток слизи создает дополнительные условия для размножения бактерий.

Такие бактерии как Streptococcus pneumoniae или Haemophilus influenzae могут в норме находиться в верхних дыхательных путях, не вызывая воспалительных реакций. Однако в случае, когда защитные силы организма ослаблены или отток слизи из синусов затруднен инфекционным простудным заболеванием, эти бактерии начинают усиленно размножаться, вызывая острые синуситы.

Иногда воспаления синусов вызывает грибковая инфекция. Она возникает в случаях, когда иммунная система организма ослаблена и зачастую протекает по аллергическому типу.
Хронические воспаления носовых пазух, вазомоторный ринит, вдыхание холодного воздуха и даже некоторые дезодоранты также способны приводить к развитию синуситов.

Кроме того, у определенных людей есть больший риск заболеть синуситом, что связано с анатомическими особенностями носовой полости и синусов (например, деформация носовой перегородки), наличием других заболеваний (например, муковисцидоз, аллергический и неаллергический ринит), определенным образом жизни (например, курение, дайвинг).

Признаки и симптомы острого синусита

Первичные симптомы острого синусита включают:

• Боль/давление в области лица. Головная боль, чувство переполнения (различной локализации, в зависимости от того, какая пазуха поражена). Чувство давления и напряжения в пораженной пазухе. В тяжелых случаях присоединяется сильная боль, локализующаяся не только в области гайморовой пазухи, но и в области лба, скуловой кости, захватывающая всю половину лица.
• Заложенность носа.
• Обильное выделение слизи из носа. Острый синусит характеризуется наличием. односторонних или двусторонних выделений из носа, чаще слизисто-гнойных.
• Ухудшение обоняния и вкуса.
• Кашель/гиперемия.

Среди других симптомов:

• Температура, лихорадка. Температура тела повышена, нередко бывает озноб.
• Припухлость щек или век.
• Гнусавость.
• Неприятный запах изо рта.
• Усталость.
• Зубная боль. Часто наблюдается зубная боль в соответствующей половине верхней челюсти, усиливающаяся при жевании.
• Как правило, синуситу предшествует инфекция верхних дыхательных путей.

Диагностика острого синусита

Острый синусит могут диагностировать при наличии двух или более симптомов и/или выделении густой, зеленой или желтой слизи.
 
Для установления диагноза врач обследует полость носа, проводит ультразвуковое сканирование, рентгенографию— пораженная пазуха обычно оказывается затемненной. Если этого недостаточно, прибегают к компьютерной томографии придаточных пазух носа.

Лечение острого синусита

При острых синуситах в основном назначаются противоотечные препараты для устранения заложенности носа, антибиотики, болеутоляющие препараты и иммунокорректоры.

Для уменьшения отека слизистой оболочки в нос закапывают сосудосуживающие средства (нафтизин, галазолин, санорин). Однако, данные препараты не следует использовать дольше рекомендованного в инструкции срока, как правило, 4 — 5 дней, в противном случае они могут вызывать синдром привыкания. В настоящее время появилось большое количество более эффективных комбинированных спреев, содержащих 2 и более активных веществ (Полидекса, Отривин, Вибрацил, Ринофлуимуцил и др), однако выбор конкретного препарата лучше доверить врачу оториноларингологу. При применении противоотечных капель или спреев больные должны четко придерживаться прописанного графика лечения и дозировки препарата, т.к. при бесконтрольном применении симптомы отеков или заложенности носа могут усиливаться.

Если пациенту прописывают антибиотики, их принимают, как правило, от 10 до 14 дней. Антибиотики, эффективные против определенного типа микроорганизмов, вызвавших болезнь, могут назначаться при синуситах как в монотерапии, так и в сочетании с противогрибковыми препаратами и иммунокорректорами. При назначении антибиотиков больной должен постоянно находиться под контролем врача, во избежание развития осложнений (аллергической реакции).

Несмотря на огромный арсенал имеющихся лекарственных средств, в том числе антибиотиков и противоотечных препаратов, терапия синуситов не всегда оказывается достаточно эффективной. Это связано во многом с увеличением числа антибиотикоустойчивых типов микроорганизмов, вызывающих инфекции верхних дыхательных путей. В связи с этим, одним из наиболее перспективных направлений в лечении как синуситов, так и других острых респираторных заболеваний является стимуляция факторов местной иммунной защиты человека. В этой области самостоятельное место занимают местные иммуномодуляторам и имунокорректоры. Эти препараты ответственны за быструю стимуляцию местного иммунного ответа организма.

Важнейшее значение имеет эвакуация патологического содержимого из придаточных пазух носа. Для этого применяют различные способы, такие как аспирация отделяемого отсосами, перемещения лекарственных средств по Пройтцу, пункции придаточных пазух носа, беспункционный метод лечения ЯМИК катетером. В частности именно этот метод лечения мы широко практикуем в нашей клинике. Суть его состоит в дренировании (эвакуации) патологического отделяемого одномоментно из всех параназальных синусов; введении в них лекарственных веществ, улучшение кровообращения в больном органе без повреждения слизистой оболочки носа (неинвазивно, без прокола). Данная методика может применятся как взрослым, так и детям с 6-8 летнего возраста практически при всех формах синуситов, за исключением, пожалуй, одонтогенных гайморитов.

При повышении температуры тела назначают постельный режим, жаропонижающие (аспирин, амидопирин, парацетамол). При выраженных явлениях интоксикации назначают антибиотики внутримышечно в течение 5 — 6 дней.

Эффективными при остром гайморите являются физиотерапевтические методы лечения — УВЧ-терапия, соллюкс лампа синего света. Эффективны и паровые ингаляторы.

Синусит коварен тем, что его острая форма быстро переходит в хроническую, которая достаточно сложно и долго лечится, поэтому особенно хочется отметить, что лечение этой патологии должно проводится только ЛОР-врачом с привлечением всего широкого арсенала средств, необходимых для лечения этого заболевания.

Прорезывание зубов у детей: симптомы и осложнения

Прорезывание зубов у детей очень часто вызывает большое количество вопросов у родителей. Как правило во время прорезывания зубов малыши испытывают дискомфорт, который значительно влияет на нервную систему ребенка и заставляет родителей изрядно волноваться. В нашей статье мы рассмотрим порядок, симптомы и осложнения прорезывания зубов.

Прорезывание зубов у детей

В каком порядке прорезываются зубы у детей? Как правило это следующий порядок роста молочных зубов:

1. Первые два нижних центральных резца – 6-8 месяцев
2. Первые два верхних центральных резца – около 8 месяцев
3. Первые два верхних боковых резца – 8-12 месяцев
4. Первые два нижних боковых резца – 10-12 месяцев
5. Первые четыре жевательных зуба – 14-20 месяцев
6. Первые четыре клыка – 18-24 месяца
7. Вторые четыре жевательных зуба – 2-3 года

Симптомы прорезывания зубов

В чем проявляются симптомы прорезывания зубов у годовалого ребенка? Какие существуют симптомы прорезывания зубов у детей? Как правило симптомы прорезывания зубов у детей до года включают в себя:

• Обильное слюноотделение. Оно может повлечь за собой кашель и хриплость, а также сыпь в области рта и подбородка
• Припухлость, покраснение и болезненность десен
• Зуд десен. Малыши часто пытаются облегчить его, жуя практически все, что попадется под руку
• Снижение аппетита или его полное отсутствие, а также отказ от еды
• Повышение температуры
• Нарушение сна
• Повышенная возбудимость
• Изменение стула
• Насморк

Важно понимать, что при прорезывании зубов у детей симптомы могут быть разными и вовсе необязательно, чтобы у ребенка присутствовало все из списка. Симптомы прорезывания зубов у детей после года очень часто похожи на те, что присутствуют и до года. Даже при прорезывании коренных зубов у детей симптомы могут быть схожими, но все, конечно же, сугубо индивидуально.

Осложнения при прорезывании зубов

Симптомы прорезывания первых зубов у ребенка важно обязательно отслеживать для того, чтобы спрогнозировать осложнения. Осложнения могут включать в себя:

• Раннее прорезывание зубов. Норма – 6 месяцев, но может быть и такое, чтобы зубы у ребенка начнут прорезываться и в 2 месяца
• Слишком позднее прорезывание зубов. Возможно, что и в 8 месяцев у ребенка еще не прорезались зубы. Следствием такой ситуации может стать адентия – это полное или частичное отсутствие зубов в ротовой полости
• Неправильная очередь прорезывания зубов
• Аномальное формирование зуба либо аномалии зубов
• Аномалии роста зубов
• Гипоплазия эмали. Представляет собой поражение эмали зубов, возникающее у детей в возрасте до 10 месяцев
• Афтозные язвы или афтозный стоматит. Представляет собой процесс появления в полости рта небольших гнойных язвочек
• Гематома десны. Может возникнуть при повреждении кровеносного сосуда

В центрах имплантации и стоматологии ИНТАН вы можете осуществить широкий спектр услуг детской стоматологии. Всеми услугами занимаются только высококвалифицированные стоматологи, обладающие специальным подходом к детям и знанием о том, как провести лечение так, чтобы оно понравилось маленькому пациенту.

Украинский педиатр, любимый в России, выступает за детей

Дата выпуска: 03. 10.2022 — 17:56 Изменено: 03.10.2022 — 17:54

Вашингтон (AFP) – Когда обеспокоенным родителям в Украине и России нужен совет по поводу боли в горле или расстройстве желудка у ребенка, они часто обращаются к одному и тому же человеку – педиатру Евгению Комаровскому.

Реклама

Чрезвычайно популярный писатель и телеведущий долгое время был источником информации о воспитании детей для миллионов родителей в обеих странах и других странах бывшего Советского Союза.

Но теперь Комаровский дает своим миллионам подписчиков в соцсетях совсем другие советы: как приготовить детскую смесь с нуля, как оказать первую помощь, как выжить при ракетном обстреле, как ввести йод в случае ядерного заражения.

«Вы представляете, что чувствует мать, когда ее ребенок болен и находится на капельнице, а вокруг него рвутся бомбы, и ей нужно отвезти ребенка с капельницей в бомбоубежище?» Об этом Комаровский сообщил AFP.

61-летний Комаровский с седовласыми волосами и густыми усами говорил по видеосвязи из неназванного места в своей родной Украине, на фоне национального желто-синего флага.

Украинский педиатр Евгений Комаровский является консультантом по воспитанию детей для миллионов родителей в Украине, России и других странах бывшего Советского Союза.0002 Его голос — один из многих врачей и матерей в Украине, рассказывающих душераздирающие истории о жизни под бомбардировками, которые подчеркивают потери, которые российская война нанесла украинским детям.

За две недели после вторжения Комаровский, у которого двое сыновей и трое внуков, обращался к русским родителям с эмоциональными гневными призывами, призывая их выйти на улицы и протестовать против войны.

«Не отдавайте своих детей», — написал он в недавнем посте в Instagram. — И не забирай мою.

Дети в ужасе

Более 40 детей были убиты и десятки ранены на войне, по словам украинских официальных лиц, последнее возмущение было связано с авиаударом, который разрушил детскую и родильную больницу в городе Мариуполь в среду .

Новорожденный ребенок в киевском роддоме №6, где многие пациентки вынуждены рожать в подвале — Киевский родильный дом/AFP

Более двух миллионов человек уже покинули Украину, многие из них дети, и еще миллионы психологически шрамы.

«Никакие разногласия между людьми, странами, политиками и государствами не должны решаться путем бомбардировки жилых кварталов», — сказал Комаровский AFP.

На этой неделе мэр Мариуполя сообщил, что шестилетняя девочка по имени Таня скончалась от обезвоживания под обломками дома, разрушенного российскими обстрелами после гибели ее матери.

«Если бы мне сказали, что в 21 веке, практически в середине Европы, мы увидим эту боль, я бы не поверил», — сказал главный врач Киевского родильного дома № 6 Сергей Цемашко. 0007

«Раньше, когда женщина рожала, сразу же были улыбки и счастье, но сегодня счастье разбавлено болью, печалью и страхом», — сказала Цемашко AFP по видеосвязи, сдерживая слезы.

Многие пациентки Цемашко теперь рожают в подвале его клиники, а операционная и все ее оборудование перемещены в более безопасное место внутри здания.

Персонал больницы спит в клинике, опасаясь, что не сможет вернуться на работу из дома, в то время как волонтеры доставляют памперсы, детское питание и питание для пациентов и персонала.

Отчаянная гонка в больницу

Когда у Полины Чечет вскоре после начала войны начались схватки, она знала, что ей нужно добраться до больницы в Киеве из пригорода Ирпеня.

Ей потребовалось кесарево сечение из-за состояния здоровья, из-за которого у нее был вывих таза и ограничение подвижности правой руки и ноги.

У Полины Чечет начались роды вскоре после начала войны — она добралась до больницы № 6 в Киеве и 25 февраля родила здоровую девочку Елизавету — Киевский родильный дом/AFP

С сумкой с вещами и обхватив живот, она пробежала две мили до ближайшей железнодорожной станции с сестрой, чтобы успеть на последний поезд до Киева, когда вдалеке рвались ракеты.

Чечет добралась до госпиталя № 6 и 25 февраля, на второй день войны, родила здоровую девочку, которую назвала Елизаветой.

«Я не плакала, когда впервые увидела ее», — сказала 29-летняя брюнетка AFP по видеосвязи, баюкая спящую Елизавету.

«Я плачу, когда вижу по телевизору, как бомбят города, как уничтожают людей. Зачем? Я не хотел такого будущего для своей дочери.»

С тех пор, как родилась Елизавета, родной город Чечета, Ирпень на северо-западной окраине Киева, был разрушен российскими обстрелами, и по меньшей мере четыре мирных жителя были убиты, пытаясь бежать.

Солдат в коридоре киевского родильного дома № 6 в марте 2022 года — Киевский родильный дом/AFP

Комаровский говорит, что если войну удастся остановить в ближайшее время, то со временем и с помощью специалистов в области психического здоровья украинские дети смогут оправиться от травм войны.

Но чтобы быть счастливыми, им нужно, чтобы их родители были рядом с ними, говорит он.

«Современная медицина знает, как реабилитировать ребенка, как его оживить и отвлечь», — сказал Комаровский. «Чего он не может сделать, так это вернуть отца, погибшего на фронте».

© 2022 АФП

«Ангелы, которые прошли через ад»: съемочная площадка среди ужасов Бучи — Kyiv Post

Столкнувшись лицом к лицу с геноцидным врагом, простые украинцы проявили необыкновенную храбрость. Волонтеры, рискуя собственной жизнью, спасли тысячи людей.

Район Героев , фильм режиссера и продюсера Алексея Комаровского, посвящен доблести мирных жителей Украины. Проект — первая масштабная кинореконструкция реальных историй о героизме простых украинцев. Премьера состоится 24 ноября.

В нем показаны события, происходившие в самом пекле вражеской оккупации – в Буче, Ирпене, Гостомеле, Ворзеле и по всей Киевщине – когда больше месяца русские насиловали и разграбили пригороды современного 21

-й -й век европейского города.

В проекте не участвовали профессиональные актеры. Всех главных героев сыграли настоящие добровольцы и настоящие военнослужащие.

Для отбора сюжетов, представленных в фильме, обработано более 100 запросов с помощью военной администрации, журналистов и сценаристов.

«Было очень сложно выбирать истории. Есть еще много историй, которые мы хотели бы рассказать. Например, мы очень хотели снимать про одного человека, сапера. Но, к сожалению, сейчас он лечится в Германии и не может вернуться в Украину», — сказал Комаровский Почта Киева .

Режиссер Артур Лерман, главный информационный партнер — ICTV. Он производится компанией IdeaFilms в партнерстве с Киевской областной военной администрацией и при содействии Государственного агентства Украины по вопросам кино. Киевская военная администрация содействовала съемкам в Киевской области и обеспечивала безопасность.

«Ничего не могу сказать о бюджете фильма, потому что он продолжает расти. Поскольку фильм еще не вышел в прокат, маркетинговые и имплементационные процессы пиар-компании продолжаются… Но делается это не ради денег. Главное, что мы хотим направить все собранные средства на приобретение обогревателей для детских домов. Ведь зима ожидается суровая и холодная», — сказал Комаровский.

Идея снять фильм о волонтерах возникла в середине мая. Впоследствии, в беспрецедентный срок чуть более трех месяцев, им удалось завершить полнометражный фильм. Бригада работала каждый день с 5:30 до комендантского часа.

«Я понимал, что это может закончиться в любой момент из-за войны. Постоянные тревоги, угрозы наступления. Однажды рядом с нашей съемочной площадкой пролетела ракета. Все это могло помешать художественному процессу. В этом разница между художественными и документальными фильмами. Документальный фильм снимается в режиме реального времени, что не требует большого бюджета. А снимать кинореконструкцию — это большой бюджет и реальный финансовый риск», — добавил Комаровский.

Принять участие в мероприятии также приехали гости из Голливуда, такие как режиссер и оператор Шон Прайс Уильямс.

Сейчас первоочередной задачей является проведение показа фильма в Украине, несмотря на все препятствия в виде постоянной воздушной тревоги и отключения электроэнергии. Фильм будет транслироваться в кинотеатрах более чем в 40 городах Украины.

«Мы придумали идею «купи билет — согрей ребенка», потому что я считаю, что украинское кино должно греть не только душу», — сказал Комаровский.

Фильм впервые был представлен за рубежом на Варшавском международном фестивале в рамках специального показа. Комаровский активно ищет международных партнеров, заинтересованных в показе фильма на телевидении. Команда уже подготовила версию фильма с английскими субтитрами.

«Надеюсь, нам удастся добиться того, чтобы фильм был показан за границей, чтобы его увидела не только украинская диаспора, но и все заинтересованные иностранцы. Потому что основной посыл фильма — это слоган «ангелы, прошедшие ад», — сказал Комаровский.

До Район Героев Алексей Комаровский работал в основном в комедийном жанре.