Содержание
〚 Как беременная может сама определить положение плода в матке? 〛Официальный дистрибьютор Babystart
8 апреля, 2020
Ближе к концу беременности ребенок занимает в животе мамы определенное положение, в котором он будет двигаться по родовым путям. У подавляющего большинства беременных наблюдается головное предлежание плода, то есть, малыш лежит головкой вниз. Именное такая позиция считается физиологически правильной. Но бывают и другие положения ребенка, что может повлиять на течение родов. Чем больше срок беременности, тем сильнее будущая мама беспокоится и пытается узнать, правильно ли малыш располагается в ее животе.
Пока плод совсем маленький, он может кувыркаться в матке, отталкиваясь от ее стенок и переворачиваясь множество раз. Первые движения своего будущего ребенка женщина начинает ощущать примерно с середины срока. После 34-й недели он занимает стабильное положение, опустившись в полость малого таза матери. Теперь малыш готовится к своему появлению на свет, и снова перевернуться у него возможности уже не будет.
Кроме головного предлежания, встречается еще и тазовое, при котором на выходе из матки расположены ягодицы или ножки плода. Опасность такого положения заключается в том, что, рождаясь, ребенок может зацепиться подбородком за лонное сочленение матери и «застрять» в родовых путях. В этих случаях требуется акушерское пособие.
Важно не только предлежание плода, но и положение его тела по отношению к продольной оси матки. Оно бывает:
- Продольным, когда вертикальная ось матки параллельна воображаемой линии, проходящей вдоль позвоночника малыша.
- Поперечным, при котором пересечение этих линий образует прямой угол.
- Косым, если линия, проходящая от затылка до копчика малютки, проходит под острым углом к маточной оси.
Помимо этого, имеет значение, на какой стенке матки расположена плацента и куда повернут личиком ребенок. Самой выгодной ситуацией с точки зрения течения беременности и родов считается та, при которой детское место прикреплено к задней стенке, а спинкой малыш повернут к передней, при этом лежит в продольной позиции головкой вперед.
Тогда затылок находится у входа в малый таз.Точно определить, как располагается плод в матке, можно при помощи аппарата ультразвуковой диагностики. Но при нормальном протекании беременности УЗИ женщине делают всего дважды или трижды. Последний раз – на сроке около 30 недель. Но даже если в этот момент малыш лежит неправильно, то не стоит расстраиваться раньше времени: у него еще есть время перевернуться самостоятельно.
Определить положение плода может врач путем прощупывания живота матери и прослушивания сердцебиения плода. Это важно для решения вопроса об оптимальном методе родоразрешения.
Как определить расположение ребенка самостоятельно
Как правило, часто ходить на УЗИ, чтобы снять опасения, у будущей мамы возможности нет. Поэтому стоит научиться нескольким несложным приемам, с помощью которых можно с довольно высокой точностью узнать, как расположился малыш в вашем животе.
Итак, займите удобную позу полулежа на кровати или сидя в мягком кресле, расслабьтесь и успокойтесь. Дождитесь, когда ребенок начнет активно «толкаться». Именно его движения подскажут вам, как он лежит.
Теперь обратите внимание на следующие моменты:
- Сила толчков. Самые интенсивные шевеления ощущаются беременной женщиной в том месте, где находятся ножки младенца. Легкие толчки делаются ручками.
- Сердцебиение ребенка. Прослушивание стетоскопом может выполнить либо врач, либо кто-либо из членов вашей семьи. Если удары сердца выявляются выше пупка, то это указывает на тазовое предлежание плода, а если ниже – на головное.
- Часто женщина может наблюдать, как ее живот «живет своей жизнью»: то над пупком холмик появится, то под ребрами слева или справа. Это может быть либо головка малыша, либо его ягодицы. Если вы надавили на бугорок и ребенок начал активно двигать всем телом, то это попа, а значит, он лежит в головном. Если же холмик под ребрами – головка, то при нажатии на него будет колыхаться лишь верхняя часть живота.
Используя этот подход, можно вовремя заметить неправильное положение плода и обратиться к врачу для его коррекции. Обычно в этих случаях назначается специальная лечебная физкультура.
Если вы сейчас ждете ребенка и переживаете о его развитии, то витаминно-минеральные комплексы, такие как ФертилВумен® плюс – то, что вам нужно. Заботясь о здоровье покупательниц, с 17 марта и до конца карантина компания BABYSTART внедряет бесплатную курьерскую доставку своих препаратов по всей Украине.
как определить положение самостоятельно – нормальное и неправильное – виды, косое расположение матке, полное, заднее и неустойчивое – разница
Беременной женщине за девять месяцев вынашивания малыша приходится часто слышать о предлежании плода. О нем говорят акушеры-гинекологи на осмотре, специалисты ультразвуковой диагностики. О том, каким оно бывает и на что влияет, мы расскажем в этом материале.
Что это такое?
В течение беременности малыш неоднократно меняет свое положение в утробе матери. В первом и втором триместре ребенок имеет достаточно много свободного места в матке, чтобы переворачиваться, кувыркаться и занимать самые разнообразные позиции. Предлежание плода на этих сроках озвучивается лишь как факт и не более того, никакой диагностической ценности эта информация не имеет. Но в третьем триместре все меняется.
У малыша становится мало места для маневров, к 35 неделе беременности устанавливается постоянное расположение в матке и переворот становится весьма маловероятным. В заключительной трети срока гестации очень важно, какое положение занят малыш – правильное или неправильное. От этого зависит выбор тактики родоразрешения и вероятный риск развития осложнений как для матери, так и для ее малютки.
Рассчитать срок беременности
Укажите первый день последней менструации
12345678910111213141516171819202122232425262728293031ЯнваряФевраляМартаАпреляМаяИюняИюляАвгустаСентябряОктябряНоябряДекабря20232022Говоря о предлежании, важно понимать, о чем именно идет речь. Давайте попробуем разораться в терминологии. Предлежание плода – это отношение крупной части плода к выходу из полости матки в область малого таза. Малыш может быть повернутым к выходу либо головкой, либо ягодицами, либо находиться в косом положении, поперек матки.
Положением плода называют отношение расположения продольной оси тела малютки к аналогичной оси маточной полости. Кроха может располагаться продольно, поперечно или наискосок. Нормой считается продольное положение. Позицией плода называется отношение его спинки к одной из стенок матки – левой или правой. Видом позиции считается отношение спинки к задней или передней стенке матки. Членорасположением называют отношение ручек, ножек, головы малютки по отношению к его собственному телу.
Все эти параметры определяют позу крохи, и ее обязательно учитывают принимая решение о том, каким способом предстоит рожать женщине – естественным, естественным со стимуляцией или путем кесарева сечения. Повлиять на это решение может отклонение от норм в любом из перечисленных параметров, но решающим обычно является все-таки предлежание.
Виды
В зависимости от того, какая часть тела ближе всего располагается (прилегает) к выходу из матки в малый таз (а это начало пути малыша при рождении), различают несколько видов предлежания:
Тазовое
Примерно у 4-6% беременных женщин малыш располагается к выходу попой или ножками. Полным тазовым предлежанием называется такое положение в матке, при котором малыш нацелен в сторону выхода ягодицами. Его еще называют ягодичным. Ножным считается такое предлежание, при котором в сторону выхода «смотрят» ножки ребенка – одна или обе. Смешанным (комбинированным или неполным) тазовым предлежанием считается такое положение, при котором к выходу прилегают и ягодицы, и ножки.
Бывает также коленное предлежание, при котором к выходу прилегают согнутые в коленных суставах ножки малыша.
Тазовое предлежание считается патологией. Оно может быть очень опасно и для матери, и для ребенка. Наиболее часто встречается ягодичное предлежание, при нем прогнозы более благоприятны, чем при ножном, особенно при коленном.
Причины, по которым малыш занимает тазовое предлежание, могут быть различными, и далеко не все они очевидны и понятны для медиков и ученых. Считается, что головкой вверх и попой вниз чаще всего располагаются дети, чьи мамы страдают патологиями и аномалиями строения матки, придатков, яичников. Женщины, которые перенесли много абортов и хирургических выскабливаний полости матки, дамы с наличием рубцов на матке, часто и много рожающие – тоже в группе риска.
Причиной тазового предлежания может быть хромосомное нарушение у самого ребенка, а также аномалии строения его центральной нервной системы – отсутствие головного мозга, микроцефалия или гидроцефалия, нарушение строения и функций вестибулярного аппарата, врожденные пороки развития опорно-двигательной системы. Из двойни один малыш тоже может принять положение сидя, и опасно, если этот малыш лежит первым к выходу.
Маловодие и многоводие, короткая пуповина, обвитие, мешающие развороту крохи, низкое предлежание плаценты – все это дополнительные факторы риска.
Головное
Головное предлежание считается правильным, предусмотренным в качестве идеального для ребенка самой природой. При нем к выходу в малый таз женщины прилегает головка малютки. В зависимости от позиции и вида позиции ребенка различают несколько видов головного предлежания. Если кроха повернут к выходу затылком, то это затылочное головное предлежание. Первым на свет появится именно затылок. Если малыш расположен к выходу в профиль, это переднетеменное или височное предлежание.
При таком положении роды обычно протекают чуть сложнее, ведь этот размер более широкий и по половым путям женщины при таком положении головке продвигаться немного труднее.
Лобное предлежание – наиболее опасное. При нем малыш «пробивает» себе дорогу лбом. Если малыш повернут к выходу личиком, это значит, что предлежание называется лицевым, именно лицевые структуры крохи появятся на свет первыми. Безопасным для матери и плода в родах считается затылочный вариант головного предлежания. Остальные виды – разгибательные варианты головного предлежания, нормальными их считать довольно трудно. При прохождении по родовым путям, например, при лицевом предлежании, существует вероятность травмирования шейных позвонков.
Также головное предлежание может быть низким. О нем говорят на «финишной прямой», когда живот «опускается», малыш прижимается головкой к выходу в малый таз или частично выходит в него слишком рано. В норме этот процесс протекает в течение последнего месяца до родов. Если опущение головки происходит раньше, беременность и предлежание также считаются патологическими.
В головном предлежании обычно к 32-33 неделе беременности расположены до 95% всех малышей
Поперечное
И косое, и поперечное положение тела малыша в матке, характеризующееся отсутствием как таковой предлежащей части, считаются патологическими. Такое предлежание встречается редко, только 0,5-0,8% всех беременностей протекают при таком осложнении. Причины, по которым малыш может расположиться поперек матки или под острым углом к выходу в малый таз, также достаточно трудно систематизировать. Они не всегда поддаются разумному и логичному объяснению.
Чаще всего поперечное положение плода свойственно женщинам, беременность которых протекает на фоне многоводия или маловодия. В первом случае малыш имеет слишком большое пространство для перемещений, во втором его двигательные возможности существенно ограничены. Часто рожавшие женщины страдают перерастянутостью связочного аппарата и мышц матки, которые не обладают достаточной эластичностью, чтобы фиксировать положение плода даже на больших сроках беременности, ребенок продолжает менять положение тела.
Нередко поперечно располагается плод у женщин, имеющих миому матки, ведь узлы мешают ребенку расположиться нормально. У женщин с клинически узким тазом малыш часто не может зафиксироваться в правильном положении.
Диагностика
До 30-32 недели диагностика предлежания плода смысла не имеет. Но на этом сроке сделать выводы о том, какой частью тела малыш прилегает к выходу из матки, может акушер-гинеколог на обычном наружном осмотре. Обычно при неправильном положении малыша в материнской утробе высота стояния дна матки превышает нормы (при тазовом) или отстает от норм (при поперечном предлежании).
При поперечном расположении малютки живот выглядит асимметричным, как регбийный мяч. Такое положение без труда можно определить самостоятельно, просто встав в полный рост перед зеркалом.
Сердцебиение ребенка при неправильном положении прослушивается в районе пупка матери. При пальпации в нижней части матки не определяется плотной округлой головки. При тазовом предлежании она прощупывается в районе дна матки, при поперечном – в правом или левом боку.
Доктор для уточнения информации также использует влагалищный осмотр. Неоспоримым подтверждением диагноза является проведенное ультразвуковое сканирование (УЗИ). При нем определяют не только точное положение, позицию, предлежание, позу, но и вес плода, рост и другие параметры, необходимые для более тщательного выбора способа родоразрешения.
Возможные осложнения
От осложнений в родах и во время вынашивания ребенка никто не застрахован, даже если малыш расположен на первый взгляд правильно. Однако наиболее опасными считаются тазовое и поперечное предлежание.
Главная опасность тазового предлежания плода кроется в вероятности преждевременных родов. Такое происходит примерно в 30% беременностей, при которых малыш располагается в животе у мамы головкой вверх. Очень часто у таких женщин происходит преждевременное излитие околоплодных вод, оно носит стремительный характер, вместе с водами нередко выпадают части тела малыша – ножка, ручка, петли пуповины. Все эти осложнения могут привести к серьезной травме, которая может сделать малыша инвалидом с рождения.
В начале родов у женщин с тазовым предлежанием достаточно часто развивается слабость родовых сил, схватки не приносят желаемого результата – шейка не раскрывается или раскрывается очень медленно. В родах существует риск запрокидывания головки или ручек ребенка, травм шейного отдела позвоночника, головного и спинного мозга, отслойки плаценты, наступления острой гипоксии, которая может привести к гибели ребенка или тотальным нарушениям работы его нервной системы.
Для роженицы тазовое положение плода опасно тяжелыми разрывами промежности, матки, возникновением массированного кровотечения, травмами таза.
Достаточно часто тазовое предлежание сочетается с обвитием пуповиной, гипоксией плода, патологиями плаценты. Детки в тазовом предлежании нередко имеют меньшую массу тела, они гипотрофичны, имеют нарушения обмена веществ, страдают врожденными пороками сердца, патологиями желудочно-кишечного тракта, а также почек. К 34 неделе беременности, если малыш не принимает правильного положения, замедляются и нарушаются темпы развития некоторых структур головного мозга ребенка.
Если малыш расположен в головном предлежании затылком к выходу продольно, никаких осложнений возникнуть не должно ни во время беременности, ни в процессе родов. Другие варианты головного предлежания могут стать причиной затруднений в родах, ведь головке будет сложнее продвигаться по родовым путям, ее разгибание произойдет не в сторону крестца матери, что может привести к гипоксии, слабости родовых сил. В этом случае, если возникают опасения за жизнь ребенка, врачи применяют наложение щипцов. Само по себе оно вызывает немало вопросов, ведь количество родовых травм, полученных детьми после наложения акушерских щипцов, очень велико.
Наиболее неблагоприятны прогнозы при лобном предлежании. Оно увеличивает вероятность разрывов матки, ее шейки, появления свищей, гибели самого малыша. Почти все виды головного предлежания могут быть допущены до естественных родов, кроме лобного. Низкое головное предлежание чревато родами раньше срока, и в этом кроется его основная опасность.
Не обязательно эти роды будут осложненными или тяжелыми, но нервная система малыша может не успеть дозреть до самостоятельной жизни вне материнского живота, как порой не успевают дозреть его легкие.
Опасность поперечного предлежания заключается в том, что естественные роды вряд ли можно осуществить без тяжелых отклонений. Если косое положение малыша еще как-то можно попытаться скорретировать уже в процессе родов, если оно все-таки ближе к головному, то полное поперечное коррекции практически не подлежит.
Последствиями таких родов может стать тяжелая травма опорно-двигательного аппарата малыша, его конечностей, тазобедренной области, позвоночника, а также головного и спинного мозга. Эти травмы редко носят характер вывиха или перелома, обычно это более серьезные поражения, которые по сути делают ребенка инвалидом.
Часто дети в поперечном предлежании испытывают хроническую гипоксию по время беременности, длительное кислородное голодание приводит к необратимым изменениям в нервной системе и развитии органов чувств – зрения, слуха.
Каким способом рожать?
Этот вопрос решается обычно на 35-36 неделе беременности. Именно к этому сроку, по меркам медиков, любое неустойчивое положение плода в материнской утробе становится устойчивым и постоянным. Конечно, бывают единичные случаи, когда уже большой плод буквально за несколько часов до родов меняет неправильное положение тела на правильное, но рассчитывать на такой исход по меньшей мере наивно. Хотя в лучшее рекомендуется верить и самой беременной, и ее докторам.
На выбор тактики родоразрешения влияет множество факторов. Врач учитывает размеры таза будущей мамы – если головка плода, по данным УЗИ, больше, чем размеры таза, то с большой долей вероятности женщине будет предложено плановое кесарево сечение при любом предлежании плода. Если плод крупный, то это является поводом для назначения планового кесарева сечения при тазовом и поперечном предлежании, а иногда и при головном, все зависит от того, какой вес «пророчат» крохе специалисты ультразвуковой диагностики.
Незрелая шейка матки также может являться поводом для назначения кесарева сечения вне зависимости от предлежания. Кроме того, врачи стараются не рисковать и сделать операцию женщинам, забеременевшим в результате ЭКО, – у них роды могут преподнести массу неприятных сюрпризов.
При тазовом предлежании естественные роды возможны, если плод не крупный, родовые пути достаточно широкие, размеры таза позволяют попе ребенка, а потом и его головке беспрепятственно пройти. Естественные роды разрешают женщинам с полным ягодичным предлежанием, и также иногда при смешанном предлежании. Если у ребенка малый вес, есть признаки гипоксии, обвитие, рожать не разрешат.
При ножном предлежании или коленном его варианте оптимальным способом проведения родов считается операция кесарева сечения. Она позволит избежать родовых травм у ребенка и кровотечений у матери.
При лобном головном предлежании врачи также стараются назначить кесарево сечение, чтобы не рисковать жизнью и здоровьем малыша. Если в неправильном положении находится один из двух малышей при многоплодной беременности, также рекомендуется кесарево сечение, особенно если сидит или лежит поперек матки малыш, который начнет рождаться первым. При поперечном и косом предлежаниях чаще всего стараются назначать плановое кесарево сечение. Естественные роды очень опасны.
Кесарево сечение в плановом режиме обычно проводят на 38-39 неделе беременности, не дожидаясь начала спонтанных родов. Центральное значение в выборе способа возлагается на индивидуальные особенности женского организма, на анатомические особенности ее малыша. Универсальной системы оценки рисков не существует. Нюансов может быть столько, что учесть их будет под силу только опытному врачу.
О том, каким бывает предлежание плода, смотрите в следующем видео.
Объяснение положения плода; Какие позы полезны и каких поз следует избегать во время беременности
Навигация
- Какие существуют положения плода?
- Почему левая сторона матки часто лучше?
- Почему заднее положение плода может быть проблематичным для родов
- Как узнать, в какой позе эмбриона находится мой ребенок?
- Что я могу сделать, чтобы поощрить моего ребенка принять правильное положение плода во время родов?
- Положение затвора
- Признаки неправильного положения плода во время родов
- Способы помочь неправильно расположенному ребенку во время родов
- Мои роды были классифицированы как «неудачные»
- Часто задаваемые вопросы
Вы когда-нибудь задумывались, почему одни новорожденные мчатся, как мчащийся поезд, а другие глохнут, глохнут и глохнут?
Одним из основных факторов может быть положение ребенка (поза эмбриона).
Рождение — это союз усилий как роженицы, так и ребенка. Шейка матки открывается, когда головка ребенка прижимается к ней при каждом сильном сокращении.
Вы можете визуализировать это действие, представив шейку матки в виде водолазки, из которой медленно выходит головка. В идеале, чтобы наиболее эффективно раскрыть шейку матки, подбородок ребенка должен быть прижат к груди, а самая маленькая и наиболее податливая часть головы ребенка (задний родничок) открывается первой.
Однако иногда ребенок повернут лицом назад (кзади), голова ребенка наклонена так, что ухо наклонено к плечу (асинклитика), или голова ребенка отодвинута от груди, что приводит к увеличению диаметра головы. Кроме того, боковая и задняя части головы не будут естественным образом формироваться так, как родничок, и это может замедлить роды.
Какие бывают позы эмбриона?
Позиции плодаLOA — передняя левая затылочная кость — спина ребенка обращена к левой передней стороне родителя.
OA-Передняя часть затылка – спина ребенка обращена к передней части тела родителя.
ROA-правая передняя часть затылка- спина ребенка обращена к правой передней стороне родителя.
OT- Occiput Transverse- спина ребенка обращена к родителю.
OP-Occiput Posterior – спина ребенка обращена к спине родителя.
ROP — правый задний отдел затылка — спина ребенка обращена к правой стороне спины родителя.
LOP- Левый затылок сзади – спина ребенка обращена к левой стороне спины матери.
Почему левая сторона матки часто лучше?
Матка несимметрична. Правая сторона более крутая, чем левая, которая более округлая. Когда ребенка укладывают на левый бок, подбородок согнут или глубоко прижат к груди, так что самая маленькая часть головы ребенка опускается вниз в таз.
Когда ребенок находится на правом боку, из-за более крутого угла подбородок ребенка может отодвинуться от груди. Это может затруднить роды.
Чтобы понять различные положения плода и то, как они влияют на роды и роды, посмотрите видео ниже, которое я сделал.
Почему заднее положение плода может быть проблематичным для родов
Появление ребенка в заднем положении плода может привести к целому ряду проблем. Расширение и прогрессирование обычно занимают больше времени, и некоторые роженицы «застревают» на определенном этапе. Они могут испытывать сильную боль в спине, потому что череп ребенка прижимается к их крестцу. Они также могут испытывать позывы к мочеиспусканию во время каждой схватки, потому что лоб ребенка прижимается к мочевому пузырю.
Когда ребенок находится в положении OP или OT, родничок не является предлежащей частью. Вместо этого вполне вероятно, что часть не поддающегося формированию лба ребенка давит на шейку матки. Иногда спина ребенка находится в переднем положении, но голова ребенка слегка асинклитична, то есть слегка наклонена в сторону. Это также создаст некоторую проблему при своевременном открытии шейки матки.
Иногда бывает трудно повернуть ребенка из заднего положения, особенно если ребенок запутался в пуповине или глубоко вошел в таз. Есть позы йоги, которые поощряются и не рекомендуются в последнем триместре, чтобы помочь ребенку занять идеальное положение для родов.
Определенные позы йоги, которые следует исключить из практики третьего триместра
- Удлиненные ноги вверх по стене
- Супта Баддха Конасана (в конце занятия)
- Поддерживаемый мост в течение длительного периода времени
Как узнать, в какой позе эмбриона находится мой ребенок?
Некоторым людям может быть трудно чувствовать, что происходит внутри. В дополнение к тому, что некоторые будущие родители не понимают движений внутри, некоторые будущие родители находятся в еще более невыгодном положении из-за того, что у них передняя плацента (плацента прикреплена к передней части матки), что еще больше затрудняет ощущение движений ребенка.
Начните обращать внимание на то, где вы чувствуете толчки, и на форму вашего живота. В идеале, если ребенок расположен в направлении передней части вашего тела (LOA или ROA), вы будете чувствовать толчки с одной стороны живота. Если ваш ребенок находится в заднем положении позвоночником к вашей спине, толчки будут больше направлены на переднюю часть вашего живота. Визуализируйте своего ребенка внутри вашего тела, если спина ребенка повернута к вашей спине, то ступни будут ближе к вам.
Вы также можете начать пальпировать живот. Во-первых, представьте тело вашего ребенка. Если голова опущена, то ориентиры, которые вы ищете, это гладкая круглая спина, твердый зад и ступни. В идеале вы почувствуете это вдоль левой или правой стороны живота. Если ваш ребенок повернут лицом назад, вы можете этого не почувствовать. Ваш живот также будет выглядеть немного иначе. Представьте, что ребенок стоит спиной к вашей спине. Это оставит ваш живот с выпуклостью вверху, где ноги подвернуты — небольшое углубление вокруг пупка, а затем еще одна выпуклость, где руки обнимаются внутрь.
Что я могу сделать, чтобы мой ребенок принял правильное положение плода для родов?
Если вы подозреваете, что ваш ребенок находится в заднем положении, есть вещи, которые вы можете предпринять до родов, чтобы побудить вашего ребенка принять другое положение. Даже если ваш ребенок находится в переднем положении, выполнение этих действий только побудит вашего ребенка оставаться на месте.
Работа над своей осанкой и выравниванием
Начните с осознания своей осанки и того, как вы позиционируете себя в повседневной жизни. Наши повседневные привычки создают компенсацию в нашем теле. Вы всегда скрещиваете одну ногу или держите сумку на одном плече? Эти небольшие повторяющиеся привычки медленно отпечатываются в нашем теле, делая одну сторону сильнее или напряженнее, чем другую. Из-за того, что я много лет ношу сумку на правом плече, она на самом деле немного ниже левого!
Мы знаем, что самая тяжелая часть ребенка — это затылок и спина. Поэтому вместо того, чтобы, придя домой, закинуть ноги и упасть на диван, что может притянуть ребенка к вашей спине, лягте на бок или покачайтесь на мяче для рождения, который может пригласить вашего ребенка в гамак вашего живота.
Пренатальная йога
Напряженные или стянутые связки таза и матки, смещение таза, напряженная поясничная мышца и напряжение тазового дна — все это может привести к неправильному положению ребенка и остановке родов. Методология, которую мы преподаем в Центре пренатальной йоги, в значительной степени сосредоточена на позах, которые способствуют равновесию в теле, поэтому у ребенка меньше препятствий на пути вниз и через таз. Мы включаем позы, которые помогают создать подвижность таза, снять напряжение в мышцах тазового дна и мягких тканях и выровнять кости таза и позвоночника.
Специальные асаны для подготовки таза к родам:
- Баддха конасана (поза сапожника) Открывает ВХОД
- Приседания с опорой
- Приседания без поддержки — удлиняют мышцы плечевого пояса и освобождают крестец, но только если мы знаем, что ребенок находится в правильном положении!
- Упавишта Конасана (широкоугольная поза)
- От лодыжки до колена
- Вирасана (поза героя)
- Поза ребенка с упором на дыхание в задние ребра
- Прасаритта Падатанасана с опущенной вниз верхней частью тела (удлиняет мышцы ПФ и освобождает крестец)
- 360 дыхания
- Подвеска для освобождения поясничной мышцы
- Анджанеясана
Мы проводим занятия онлайн и лично в нашей студии йоги в Нью-Йорке. Если вы пытаетесь подготовить свое тело к родам, а также придать ребенку правильное положение, запишитесь на занятия по пренатальной йоге у нас! Нажмите кнопку ниже, чтобы забронировать.
Забронировать Класс
Альтернативные методы
Другие методы, которые я рекомендую студентам, включают работу с физиотерапевтом тазового дна, иглоукалывание, получение техники Вебстера с пренатальным хиропрактиком и проведение сеанса Spinning Babies.
Плавание
Плавание также является отличным занятием, помогающим вашему ребенку принять правильное положение, поскольку во время плавания вы часто опускаете живот, что помогает ребенку повернуться спиной к спине будущего родителя.
Ягодичное предлежание
Еще одна проблема, с которой сталкиваются некоторые, это то, что ребенок находится в ягодичном предлежании. Это может означать, что ребенок стоит прямо в утробе матери (ягодичное предлежание), прикладывая вперед ягодицы (явное ягодичное предлежание), сидит в утробе со скрещенными ногами (полное ягодичное предлежание) или ребенок стоит внутри на коленях (ягодичное предлежание на коленях).
Тем не менее, очень немногие врачи рожают вагинально в предлежании ребенка. Если человек узнает, что у его ребенка тазовое предлежание, ему часто не терпится попытаться перевернуть ребенка. К счастью, есть некоторые позы йоги, которые могут помочь в этом.
Что вы можете сделать, чтобы вывести ребенка из тазового предлежания
Позы йоги, побуждающие ребенка поворачиваться в тазовом предлежании:
- Поза ребенка «Попка вверх»
- Поддерживаемая поза моста
- Стойка на руках под прямым углом у стены ***только для продвинутых практиков
- ИЗБЕГАЙТЕ сидеть на корточках, так как это открывает ВХОД в таз и побуждает ребенка вклиниваться глубже
- Подвешивание и Анджанейасана могут помочь освободить поясничную мышцу, что может помочь ребенку исполниться 9 лет.0006
Помимо этих конкретных поз йоги, как я упоминал ранее, известно, что помогают иглоукалывание и хиропрактика. Вы также можете попробовать приложить лед к глазному дну, так как ребенок, скорее всего, отойдет от холода. Или вы можете поместить музыку или свет в отверстие таза, это может побудить детей опустить голову, так как их привлекают звук и свет. Я также рекомендую занятия Spinning Babies, когда массажист может помочь переместить ребенка в правильное положение.
Как правило, беременным женщинам следует помнить о положении ребенка по мере приближения срока родов и соответствующим образом адаптировать свою практику. Йога может оказать сильное влияние на эти последние несколько недель и дней беременности!
Также обратите внимание, что, несмотря на то, что инверсии, такие как поза ребенка боком вверх, инверсия с наклоном вперед и любая стойка на руках, могут быть полезны для многих, существуют и противопоказания.
Пожалуйста, не инвертируйте, если у вас есть:
Изжога
Глаукома
Высокое кровяное давление 003
Если ваш ребенок успешно перешел от тазового предлежания к головой вниз.
*Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим поставщиком услуг, если вы не уверены, подходит ли вам инвертирование.
Признаки неправильного положения плода во время родов
Существует ряд признаков, указывающих на то, что положение вашего ребенка может быть затруднено во время родов. Вот некоторые из признаков.
Боль в нижней части спины или крестце
Одним из основных признаков родовой деятельности или неправильного положения плода во время родов является сильная боль в спине, в основном в области крестца. Это не следует путать с обычной болью в спине, которую может испытывать роженица. Затяжная боль в области крестца часто является вторичной по отношению к боли от самой схватки. Эта боль возникает из-за того, что головка ребенка давит на костную структуру таза.
Нелинейный характер родов
При функциональных родах схватки обычно начинаются довольно далеко, примерно через 10–15 минут и длятся 30–60 секунд. По мере прогрессирования родов схватки становятся сильнее, длиннее и ближе друг к другу, образуя предсказуемый паттерн и постоянно продолжаясь около 60 секунд. При дисфункциональных родах схватки более непредсказуемы. Они могут длиться 3 минуты с короткими болезненными схватками, а затем уменьшаться до 8 минут.
Медленное раскрытие или роды остановились
У роженицы могут быть сильные, частые схватки с небольшим прогрессом и медленным расширением, или роды могут полностью застопориться.
Частые позывы к мочеиспусканию
Частые позывы к мочеиспусканию во время/после схваток. Это происходит из-за того, что лоб ребенка давит на мочевой пузырь, который находится под маткой.
Проверка линий швов
Если шейка матки достаточно открыта, медицинский работник может нащупать линии швов, чтобы определить положение головы ребенка.
Способы помочь ребенку в неправильном положении во время родов
После того, как вы определили, что ребенок находится в неправильном положении, существуют способы помочь ему приспособиться. Это часто требует терпения, времени и усилий. НО это может сработать, так что не теряйте надежды!
Снятие напряжения
Как упоминалось ранее, иногда напряжение мышц и связок может остановить роды и деформировать положение головки ребенка, когда он пытается пройти через таз. Вы можете попробовать «встряхивать яблоки» и покачивать бедрами и бедрами. «Встряхивание яблок» помогает снять напряжение в мышцах. Если кто-то не может расслабиться между сокращениями, напряжение будет накапливаться в мышцах. «Встряхивание яблок» выполняется путем встряхивания мышц бедра и ягодичных мышц. «Покачивание» выполняется путем отпускания фасции. Это очень мягкое движение. Кто-то из вашей команды по рождению мягко кладет руки на ваши бедра и ягодицы и мягко покачивает.
Изменение положения во время родов
Ваш ребенок может быть занят тазом, и его фактически нужно отсоединить, чтобы помочь ему правильно вращаться. Вы можете сделать это в «позе ребенка торчком вверх» или в наклоненной вперед инверсии. Это эффективный способ вывести головку ребенка из таза и позволить ему изменить свое положение.
Лягте на бок в полулежачем положении, вытянув нижнюю ногу и приподняв верхнюю ногу на арахисовом шарике, подушке или валике. Перекатитесь к животу, чтобы верхняя часть бедра была наклонена вперед. Учитывайте, в какую сторону обращена голова ребенка. Если у ребенка РН (правый задний затылок), вам следует лежать на левом боку. Это поощрит спину ребенка к вашему животу.
Грелка или теплая ванна
Грелка или теплая ванна помогут расслабить круглую и широкую связки, которые могут тянуть матку.
Предоставьте ребенку больше места для поворотов
Если ребенок немного упрямее в движении, вам, вероятно, следует поработать над позициями, открывающими таз и предоставляющими больше места для поворотов, как у младенца.
Вы можете сделать это стоя на коленях.
Способы освободить место для вращения ребенка:
Боковые выпады – Стоя. Направьте бедра прямо вперед и поставьте табурет сбоку. Поверните ногу наружу и поднимите одну ногу на стул. Затем наклонитесь к поднятой ноге, а затем покачайтесь. Продолжайте повторять это действие, по крайней мере, 5 сокращений. Это создаст асимметричное раскрытие таза и поможет повернуть ребенка.
На коленях — Аналогично стоянию, но вы стоите на коленях.
Лежа – Используйте ореховый шарик, чтобы поддержать верхнюю ногу, чтобы открыть таз. (Подробнее о том, как расположить тело, см. выше.)
Боковая ходьба вверх и вниз по лестнице — также имеет тот же эффект открытия таза.
Боковой выпуск – Этому приему я научился у Spinning Babies во время прохождения сертификации для родителей по программе Spinning Babies! Это положение дает больше места для ребенка и снимает напряжение связок и мышц. Вот ссылка, чтобы проверить это!
Отказ от амниотомии
Если ребенок все еще находится в неправильном положении, НЕ делайте выбор в пользу амниотомии (прорыва вод). Хотя это может показаться заманчивым и обнадеживающим, что это вмешательство может ускорить роды, неповрежденная вода даст некоторую амортизацию и облегчит попытки поворота ребенка. При разрыве мешка голова может опуститься ниже в НЕПРАВИЛЬНОМ положении.
Эпидуральная анестезия
Иногда эпидуральная анестезия также может помочь ребенку вращаться. Если роженица истощена, а мышцы таза напряжены и напряжены, их расслабление может позволить ребенку легче двигаться.
Выступая за увеличение времени
Зная, что у младенцев с неправильным положением требуется больше времени для расширения, будьте готовы противостоять предвзятым представлениям о прогрессировании родов. Семьдесят процентов кесаревых сечений происходят из-за «отсутствия прогресса», что может быть связано с неправильным положением детей. Спросите: «Я в порядке? Мой ребенок в порядке? У нас есть больше времени?» Эти вопросы, возможно, дадут вам больше времени, чтобы позволить вашему ребенку маневрировать в правильном положении.
Мои роды можно было бы классифицировать как «неудачные роды»
Я хотел бы закончить этот пост в блоге на личной ноте. Когда я рожала своего ребенка, я легко могла быть одной из семидесяти процентов, которым сделали кесарево сечение из-за отсутствия прогресса. Тем не менее, мне очень повезло, так как моя акушерка дала мне время (около 42 часов!) и инструменты, чтобы перевернуть моего ребенка, чтобы я могла родить его естественным путем.
Если вы обнаружите, что ваш ребенок находится не в оптимальном положении эмбриона, попробуйте некоторые из способов, которые я перечислил в этом блоге, чтобы помочь вашему ребенку занять лучшее положение. Даже если вы обнаружите, что рожаете с ребенком, который находится не в оптимальном положении для рождения, все равно можно переместить ребенка в лучшее положение. Постарайтесь найти родильную бригаду, которая поддержит вас и поможет вам попросить время и пространство, необходимые вам для успешных родов и родов!
Если вы хотите записаться к нам на занятия йогой для беременных, чтобы помочь вашему ребенку принять правильное положение для родов, нажмите ниже, чтобы заказать онлайн-занятие или личное занятие в нашей студии йоги в Нью-Йорке.
Книга класса А
Часто задаваемые вопросы
Что заставляет ребенка принимать неправильное положение?
Существует ряд причин неправильного положения ребенка. Это может быть связано с осанкой и ориентацией родителей или их привычками. Например, лежа с поднятыми ногами, вы можете занять заднее положение. Или, в некоторых редких случаях, пуповина может запутаться вокруг шеи ребенка, поэтому ребенок перемещается в другое положение, чтобы уменьшить давление на пуповину.
Как я узнаю, что мой ребенок упал мне в таз?
Если ваш ребенок опустился к вам в область таза (это также известно как облегчение), ваш животик может выглядеть ниже, вы можете чувствовать большее давление в области таза, и вы можете «ковылять» при ходьбе. Однако вам также может быть легче дышать при меньшем давлении на диафрагму.
На какой неделе мой ребенок должен находиться в правильном положении для родов?
Обычно в 32 недели ребенок лежит головой вниз, что известно как головное предлежание. Большинство детей находятся в этом положении между 32 и 36 неделями, и в идеале вы хотели бы, чтобы они попали в Передний левый затылок (LOA) Позиция примерно в это время.
Положение плода во время беременности — Здоровье&
Положение плода во время беременности
Содержание
Положение плода во время беременности
Когда плод начинает развиваться в матке, он очень мал и имеет много места. Он плавает и свободно меняет положение.
По мере роста плода он начинает заполнять доступное пространство внутри матки. Большинство плодов проводят некоторое время лежа на боку в матке. На 28-й неделе беременности каждый пятый плод находится в тазовом предлежании (головка вверх, ягодицы вниз). Однако в конце концов — обычно около 36 недель — большинство младенцев, наконец, опускаются вниз головкой к влагалищу матери. Когда начинаются роды, из родовых путей первой выходит головка ребенка, а затем остальная часть тела.
В некоторых случаях плод не обращен в эту сторону. Это может привести к осложнению процесса родов и может представлять опасность для ребенка и матери. В этих случаях может быть рассмотрено кесарево сечение (кесарево сечение), чтобы помочь родить ребенка.
Если к 32-й неделе ваш ребенок не привык к положению головой вперед, рекомендуется дальнейшее наблюдение. Примерно на 36-й неделе ультразвуковое сканирование может проверить положение плода, и ваш врач или акушерка объяснят варианты для последних недель вашей беременности.
Факторы риска
Вероятность неправильного положения плода при рождении может увеличиваться при определенных обстоятельствах, в том числе:
- Преждевременные роды;
- Многоплодные роды, например, близнецы или тройни;
- Некоторые патологии плода, такие как мегацефалия;
- Предшествующие роды при тазовом предлежании и;
- Аномалии плаценты и матки.
Методы диагностики
Положение при рождении определяется врачом или акушеркой путем пальпации (осмотра на ощупь) живота. Ультразвук используется для получения четкой картины положения плода.
Положения
Головой вперед
Более чем в 95% родов головка плода обращена вниз к влагалищу матери. Однако это может происходить несколькими способами.
Передний затылок (OA)
Это наиболее распространенное и благоприятное положение при родах. Голова ребенка находится рядом с влагалищем матери, лицо обращено к задней части матери. Его голова также наклонена вниз, поэтому подбородок упирается в грудь, а ноги скрещены.
Переднее положение затылка.
Задний затылок (OP)
Голова ребенка опущена около влагалища матери, но лицо обращено к матери спереди. В течение недель, предшествующих рождению, в этом положении находится 10-15% плодов, но большинство из них поворачивает свое тело незадолго до рождения и только 5-6% рождаются в этом положении. Положение OP, также известное как «лицом вверх» или «солнечной стороной вверх», может привести к более длительным и трудным родам.
Заднее положение затылка.
Затылочная поперечная (ОТ)
Голова ребенка находится около влагалища матери, лицом в сторону матери. Это необычная позиция. При необходимости можно использовать щипцы или вакуумную экстракцию для вращения, чтобы облегчить роды. Кесарево сечение может быть выполнено в определенных обстоятельствах.
Лицевое и надбровное предлежания
В этих редких предлежаниях ребенок находится в нормальном положении ОА, но лицо ребенка первым входит в родовые пути, а не макушка. Это связано с тем, что подбородок направлен вперед, а не упирается в грудь ребенка. Эти предлежания обычно обнаруживаются только после начала родов.
При лицевом предлежании, которое происходит один раз на каждые 800-900 родов, первым в родовые пути попадает все лицо ребенка. Вагинальное исследование в начале родов покажет это, так как ваш врач или акушерка может пальцами ощупать черты лица. Ребенка в предлежании лица можно родить нормально, хотя могут возникнуть трудности, которые могут вызвать необходимость в кесаревом сечении. У ребенка, рожденного в предлежании лица, иногда могут быть синяки на лице, но они обычно исчезают вскоре после рождения.
При надбровном предлежании, которое встречается один раз на каждые 750-1700 родов, именно лоб ребенка первым попадает в родовые пути. Иногда это может усложнить роды, а в некоторых случаях может потребоваться кесарево сечение.
Презентации для бровей и лица.
Сложное предлежание
Сложное (или комплексное) предлежание встречается реже, чем один раз на каждые 400-1200 родов. В этом предлежании конечность (обычно рука или кисть) лежит рядом с родовыми путями рядом с головой. Это предлежание требует особой осторожности во время родов, но конечность обычно соскальзывает назад во время родового процесса.
Ягодичное предлежание
Около 3-4% детей находятся в ягодичном предлежании, когда начинаются роды. Ягодицы ребенка располагаются рядом с влагалищем матери, а голова ребенка обращена вверх. Существует несколько вариантов тазового предлежания:
- Открытое тазовое предлежание — ноги прямые вверх, ступни у лица ребенка;
- Полный тазобедренный сустав — с согнутыми в коленях и скрещенными ногами, и;
- Ягодичное предлежание (неполное) — одна или обе ножки ребенка обращены вниз и первыми выходят из родовых путей.
Три разных типа положения казенной части.
Поперечное (плечевое предлежание)
В этом положении ребенок лежит на боку, его плечо упирается в таз матери. Как отмечалось выше, в какой-то момент беременности большинство плодов будут лежать в матке на боку. Плод, сохраняющий такое положение до рождения, — редкий случай, встречающийся только один раз на каждые 200—400 родов.
Ребенок в поперечном положении при родах не может родиться через естественные родовые пути; должно быть выполнено кесарево сечение.
Поперечное положение.
Предлежание пуповины и выпадение пуповины
В редких случаях (один раз на несколько сотен родов) пуповина может первой попасть в родовые пути ниже тела (головы или ягодиц) ребенка. Это может быть причиной для беспокойства, так как пуповина является спасательным кругом ребенка. Если пуповина сдавлена и заблокирована во время родов (обычно головка ребенка проходит через родовые пути), ребенок может быть в опасности.
Различие между предлежанием пуповины и выпадением пуповины заключается в том, когда отходят воды (при разрыве плодных оболочек). Предлежание пуповины – это когда пуповина входит в родовые пути до отхождения вод. Это дает врачу время для планирования родов. Выпадение пуповины происходит после отхождения вод и считается неотложным состоянием из-за риска для вашего ребенка. В большинстве случаев выпадение пуповины требует срочного кесарева сечения.
Предлежание или выпадение пуповины во время родов.
Виды лечения
Если ваш ребенок все еще находится в неправильном положении к третьему триместру, можно предпринять некоторые меры, чтобы направить его в правильное положение. Некоторые из этих методов будут выполняться только медицинским работником, другие вы можете попробовать сами, но настоятельно рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом.
Методы могут включать:
Перед родами
Наружный доступ на голову
Наружный доступ на голову (ECV) — это медицинская процедура, которую можно предпринять в период между 32-37 неделями беременности. Ваш врач положит руки на ваш живот, положив одну руку на голову вашего ребенка, а другую на его ягодицы, и уговорит тело ребенка принять правильное положение. Ваш врач будет контролировать частоту сердечных сокращений ребенка с помощью монитора частоты сердечных сокращений плода и часто будет использовать ультразвук, чтобы получить четкое изображение положения плода, матки и количества амниотической жидкости в ней.
Вероятность успеха наружного поворота головы варьируется (30-61%) и зависит от опыта врача, выполняющего его. Как правило, метод работает примерно в половине случаев.
Во время родов
Если в начале родов ребенок все еще находится в неоптимальном положении, ваш врач или акушерка могут рассмотреть несколько вариантов:
- Внутренний вариант — во время родов родовые пути расширяются и матка становится больше доступный. Затем ваш врач может зайти внутрь и попытаться изменить положение ребенка головой вперед;
- Ягодичное предлежание — это может быть безопасной процедурой при определенных условиях. Если ребенок здоров и доношен, таз матери широкий и роды нормальные, можно предположить тазовое предлежание;
- Кесарево сечение — если ребенок все еще сохраняет неправильную осанку и тазовое предлежание не рекомендуется, чаще всего будет выполнено кесарево сечение.
Часто задаваемые вопросы Часто задаваемые вопросы
Каково нормальное положение ребенка при рождении?
Подавляющее большинство младенцев рождаются с опущенной головой около влагалища матери, лицом обращенной назад. Голова ребенка наклонена вниз, так что подбородок упирается в грудь.
Почему мой ребенок находится в неправильном положении?
Большинство плодов некоторое время лежат на боку в матке. В 28 недель каждый пятый плод находится в тазовом предлежании (головка вверх, ягодицы вниз). В конце концов, примерно в 36 недель, большинство младенцев кладут голову вниз к …
Какое положение затвора?
Ягодичное предлежание — это когда ребенок находится в утробе матери головкой вверх и ягодицами вниз, рядом с влагалищем.
Насколько распространено казенное положение?
Около 3-4% новорожденных находятся в тазовом предлежании во время родов.
Что такое поперечное положение?
Поперечное положение – это когда ваш ребенок лежит боком в утробе матери. Если она остается такой близко к сроку родов, роды через естественные родовые пути невозможны, и необходимо выполнить кесарево сечение. Поперечное положение встречается редко.
Что такое представление лица?
В этом редком случае ребенок находится в нормальном положении головой вниз, но сначала в родовые пути входит лицо ребенка, а не макушка. Это потому, что подбородок направлен вперед, а не упирается в грудь. Эта презентация …
Как я могу узнать, в каком положении находится мой ребенок?
Ваш врач или акушерка часто могут определить положение вашего ребенка, ощупывая живот. Четкую картину дает УЗИ.
Можно ли переместить моего ребенка в правильное положение?
Есть несколько способов помочь ребенку принять правильное положение.