Показатели нормального веса (массы) плода по триместрам

ОДНОПЛОДНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ

Показатели нормальной массы плода по триместрам. В таблице представлены распределения массы плода по триместрам:

10-й перцентиль — минимальное значение массы (вес) плода для данного срока.

90-й перцентиль — максимальное значение массы (веса) плода для данного срока.

50-й перцентиль — среднее значение в данном сроке (золотая середина).

 

Таблица. Нормальные показатели массы плода (г). 

	Перцентили
Срок, недели	10	50	90
21	338	428	515
22	383	497	606
23	445	573	712
24	507	652	801
25	592	795	976
26	641	884	1027
27	795	1078	1356
28	924	1243	1559
29	1098	1426	1757
30	1302	1624	1964
31	1442	1776	2112
32	1589	1959	2328
33	1755	2143	2525
34	1916	2336	2786
35	2097	2562	3047
36	2282	2930	3287
37	2437	2978	3547
38	2660	3241	3847
39	2782	3398	3994
40	3003	3591	4228
41	2991	3609	4287
42	2963	3563	4144

 

Масса при рождении в перцентилях для новорожденного мужского и женского пола (Германия):

 

ДВОЙНЯ

Таб. 1.3 Средняя масса при рождении для новорожденных в двойне независимо от пола.

КРУПНЫЙ ПЛОД — Статья I Клиника доказательной медицины NEPLACEBO

Поиск по сайту

г. Воронеж

Ленинский пр-т, д.34

ул. Беговая, д.2/3

Личный кабинет

Навигация

Пациенту

Личный кабинет

Поиск по сайту

Search for:

запись онлайн

Автор — Колядина Анна Александровна

30.06.2021

Наверняка вы слышали, как после родов крупного малыша называют «богатырь»? На самом деле очень часто (хотя и не всегда) рождение ребенка более 4500 г говорит о проблемах во время беременности и/или несет в себе риски непосредственно во время и после родов.
⠀
Гинеколог Анна Колядина о слишком крупном для своего гестационного возраста плоде и, соответственно, крупном новорожденном.
⠀
Итак, диагноз макросомии плода ставится, если при доношенной беременности ребенок родился более 4000-4500 г (в разных странах разные верхние границы), либо более 90-95 процентиля для данного срока.
⠀
Чем опасна макросомия плода?
⠀
Для матери:
🔸Длительные роды
🔸Повышение вероятности оперативных вагинальных родов (вакуум-экстрактор) или кесарева сечения

🔸Разрывы влагалища, промежности различной степени
🔸Риск послеродового кровотечения
🔸В редких случаях — разрыв матки
⠀
В родах для плода:
🔹Дистоция плечиков (когда после рождения головки плечо задерживается, и для его выведения приходится прибегать к дополнительным акушерским манипуляциям). Эта ситуация увеличивает вероятность травмы ребенка и матери в родах
⠀
Для новорожденных:
🔺Гипогликемия (низкий уровень глюкозы)
🔺Полицитемия (повышенный гематокрит и гемоглобин, способный привести к повышению вязкости крови)
🔺Проблемы с дыханием, риск перинатальной асфиксии
⠀
Отсроченные последствия для детей:
▪Избыточный вес
▪Нарушения углеводного обмена
▪Метаболический синдром
⠀
ФАКТОРЫ РИСКА, увеличивающие вероятность рождения крупного ребенка:
✔Мужской пол плода
✔Рождение ребенка более 4000 г в предыдущую беременность
✔Вес самой матери при рождении более 4000г
✔Редко – некоторые наследственные синдромы

✔Переношенная беременность
✔Ожирение матери
✔Чрезмерная прибавка веса во время беременности (при нормальном ИМТ и прибавке более 16 кг риск рождения плода с макросомией повышается в 2,5 раза)
✔Большое количество родов
✔Возраст матери
✔Сахарный диабет матери или ГСД
⠀
⚠Важно: у многих женщин, родивших крупных детей, нет трех основных факторов (ожирение, диабет и избыточный набор веса)! Вероятно, роль генетических и эпигенетических факторов тоже велика.
⠀
❓Почему плод весит больше, чем должен
Считается, что основной механизм развития макросомии плода — повышенный уровень глюкозы у беременной, что, в свою очередь, приводит к ее повышенному уровню у плода. В результате ⬆️уровень инсулина, ИФР и гормона роста, начинается «запасание» жира плодом.
Среди других параметров, связанных с риском макросомии, — повышенный уровень триглицеридов (⬆️риск) и ЛПВП (⬇️риск) у матери.

⠀
ДИАГНОСТИКА
⠀
Во время беременности определить крупные размеры плода и большой вес можно с помощью УЗИ (чем ближе дата УЗИ к родам, тем точнее прогноз по весу для новорожденного)
⠀
В ходе рутинных визитов к гинекологу подозрение на крупный плод может возникнуть при его пальпации и измерении высоты дна матки. Но этот метод довольно субъективный и неточный.
⠀
ПРОФИЛАКТИКА
⠀
Все вышесказанное имело целью не напугать будущую маму, а донести важную мысль: большинство факторов риска макросомии могут быть скорректированы!
⠀
При сахарном или гестационном сахарном диабете профилактикой макросомии плода является КОНТРОЛЬ ГЛЮКОЗЫ и поддержание ее целевых значений.
⠀
При ожирении стоит заняться СНИЖЕНИЕМ ВЕСА перед беременностью
⠀
При нормальном весе и отсутствии сахарного диабета стоит взять под контроль ПРИБАВКУ ВЕСА во время беременности, не допуская перехода за верхнюю границу нормы. Адекватная регулярная физическая нагрузка будет способствовать благоприятному течению беременности и снижению рисков.

⠀

Вас может заинтересовать

Боль в горле 

Боль в горле хотя бы однажды испытывал каждый человек. Чаще …

Насморк

“У меня нет насморка, просто заложен нос”, — так часто …

Питание детей

Понимая, как сильно зависит здоровье ребенка от того, что он …

Помните: для этого контента требуется JavaScript.

Открыть чат

Таблица средней длины и веса плода

Во время беременности вы увидите, как ваша шишка становится больше по мере того, как ваш ребенок развивается внутри вашей матки (матки). К 40 неделям средний ребенок весит 3,5 кг (7,6 фунта) и имеет длину от головы до пяток около 51,2 см (Hill 2019).

Но насколько велик сейчас ваш ребенок? Мы составили эту простую таблицу, чтобы показать вам рост и вес среднего ребенка с восьмой недели беременности до рождения.

Имейте в виду, что мальчики обычно длиннее и тяжелее девочек (Cole et al 2011, Villar et al 2014, 2016) и что все дети разные. Так что не волнуйтесь, если измерения в ваших заметках о беременности отличаются от перечисленных ниже. Рост вашего ребенка будет проверяться во время беременности, в том числе с помощью следующих ультразвуковых исследований:

• Во время сканирования на дату знакомства или сканирования воротниковой зоны между 10 и 14 неделями. Ваш сонограф измерит вашего ребенка от головы до ягодиц. Это называется длиной от темени до крестца (CRL), и она будет использоваться для определения даты родов (Mizia et al 2018, NCCWCH 2008, NHS 2018).
• При сканировании аномалий, которое будет примерно через 20 недель. Ваш ребенок будет более активным, а это означает, что CRL не такой точный. Вместо этого ваш сонограф проверит окружность головы вашего ребенка (HC), окружность живота (AC) и длину бедренной кости (бедренной кости) (FL) (ASUM 2018, NHS 2018).

Для простоты в нашей диаграмме используются измерения длины от макушки до крестца с восьми недель до 19 недель, а затем измерения от макушки до пятки до 42 недель.

Pregnancy week	Length (centimetres)	Mass (grams)
8 weeks	1.6cm	1g
9 weeks	2.3cm	2g
10 недель	3,1 см	4 г
11 weeks	4.1cm	7g
12 weeks	5.4cm	14g
13 weeks	7.4cm	23g
14 weeks	8. 7cm	43g
15 weeks	10.1cm	70g
16 weeks	11.6cm	100g
17 weeks	13.0cm	140g
18 недель	14,2 см	190G
19 недель	15,3 см	240G

92 (Hill 2019)

The lengths below are from crown to heel:

99

Pregnancy week	Length (centimetres)	Mass (grams/kilograms)
20 weeks	25.6cm	300 г
21 неделя	26,7 см	360g
22 weeks	27.8cm	430g
23 weeks	28.9cm	500g
24 weeks	30cm	600g
25 weeks	34. 6 CM	660G
26 недель	35,6 см	760G
27 недель	36,6 см	975G
975G
975G
975G.0030 37.6cm	1kg
29 weeks	38.6cm	1.2kg
30 weeks	39.9cm	1.3kg
31 weeks	41.1cm	1.5kg
32 weeks	42.4cm	1.7kg
33 weeks	43.7cm	1.9kg
34 weeks	45.0cm	2.1kg
35 weeks	46.2cm	2.4kg
36 weeks	47.4cm	2.6kg
37 weeks	48.6cm	2.9kg
38 weeks	49.8cm	3. 1kg
39 weeks	50.7cm	3.3kg
40 weeks	51.2cm	3.5kg
41 weeks	51.5cm	3.6kg
42 недели	51,7 см	3,7 кг

(Hill 2019)

Подробнее о вашем растущем ребенке:

• Посмотрите, насколько вырос ваш малыш в нашем слайд-шоу со сравнением фруктов и овощей.
• Ознакомьтесь с нашим еженедельным руководством по развитию плода.
• Узнайте, что это может означать, если ваш ребенок меньше или больше среднего.

АСУМ. 2018. Методические рекомендации по проведению УЗИ во втором (середине) триместра. Австралазийское общество УЗИ при беременности. www.asum.com.au [По состоянию на октябрь 2019 г.]

Cole TJ, Williams AF, Wright CM, et al. 2011. Пересмотренные процентили при рождении для веса, длины тела и окружности головы в диаграммах роста Великобритании-ВОЗ. Ann Hum Biol 38(1):7-11

Hill MA. 2019. Развитие плода: длина – вес таблица. Университет Нового Южного Уэльса, эмбриология. эмбрионология.med.unsw.edu.au [По состоянию на октябрь 2019 г.]

Mizia K, Campbell Westerway S, Robertson M. 2018. Руководство по проведению УЗИ в первом триместре. Australasian J Ultrasound Med 21:179-82

NCCWCH. 2008. Дородовая помощь: рутинная помощь здоровой беременной женщине. Обновлено в феврале 2019 г. Национальный сотрудничающий центр здоровья женщин и детей, клиническое руководство NICE, 62. Лондон: RCOG Press. www.nice.org.uk [По состоянию на декабрь 2018 г.]

NHS. 2018. Справочник по программе скрининга аномалий плода NHS. NHS, Программа скрининга аномалий плода. www.gov.uk [По состоянию на октябрь 2019 г.]

Виллар Дж., Шейх Исмаил Л., Виктора К.Г. и др. 2014. Международные стандарты массы тела, длины тела и окружности головы новорожденных в зависимости от гестационного возраста и пола: перекрестное исследование новорожденных в рамках проекта INTERGROWTH-21st. Lancet 384(9946):857-68

Villar J, Giuliani F, Fenton TR, et al. 2016. INTERGROWTH-21st очень недоношенный размер при рождении справочные таблицы. Ланцет 387(10021):844-5

Показать ссылки Скрыть ссылки

Вес ребенка, симптомы, положение ребенка, движения, размер, что ожидать

Основные моменты беременности на 28-й неделе

Правильные позы для сна

Попробуйте позы для сна «только на боку» или «почти на спине». Используйте одеяла. подушки. подушки или полотенца для поддержки шеи и растущего живота.

Обследование в третьем триместре!

Начиная с этой недели. у вас будут более частые осмотры — каждые две недели до 36-й недели, после чего они будут проходить каждую неделю, пока вы не родите.

Веха беременности

На 28 неделе, на седьмом месяце! Ваш третий триместр начинается сейчас.

Развитие вашего ребенка

В течение 28-й недели

28-й недели
Рост ребенка

Вес (фунты)

1 кг.

Длина (см)

37,6 см.

Приблизительный размер

Баклажан

Насколько большой ребенок?

В течение третьего триместра большинство младенцев меняют положение тела так, чтобы голова была обращена вниз, что подходит для родов. Если ваш ребенок еще не изменил свое положение, подождите некоторое время, пока дети меняют свое положение примерно на 36-й неделе. На этой неделе ваш ребенок начнет моргать, мечтать и готовиться к жизни вне матки. Сердцебиение вашего маленького младшего настолько сильное, что ваш супруг может услышать его, если приложит ухо к вашему животику.

Длина ребенка: 37,6 см.

Вес ребенка: 1 кг.

Материнское переодевание:

Чего ожидать

Вам может быть трудно наклоняться, приседать или нести малыша; не переусердствуйте, так как это может повлиять на ребенка в вашей утробе матери.

Мысли о ребенке и родах приводят к мечтам о родах. Испытывать страх и беспокойство по поводу родов — это нормально.

Занятия для беременных, пренатальная йога и медитация помогут вам избавиться от страха и подготовить вас физически и морально к родам.

Симптомы 28-й недели беременности

Судороги ног

Судороги в ногах могут стать обычным явлением по ночам, так как ваш увеличивающийся вес и увеличивающаяся матка оказывают давление на вены, которые возвращают кровь от ваших ног к сердцу.

Молозиво Секреция

Примерно в это время ваша грудь может начать выделять молозиво (ранняя форма грудного молока).

Замена ногтей

Из-за гормонов, связанных с беременностью, некоторые будущие мамы могут обнаружить более сильные ногти. Тем не менее, некоторые из них также могут испытывать ломкость ногтей.

Советы беременным на 28-й неделе

• Если у вас заложен нос, попробуйте использовать полоски для носа или отрегулируйте температуру кондиционера в комнате, чтобы облегчить состояние.
• Младенцы, как правило, усваивают больше железа в третьем триместре, поэтому необходимо употреблять продукты, богатые железом, такие как шпинат, тофу, курица, бобы, крупы и т.