Пупок у новорожденного: как обрабатывать и чего опасаться

В момент зачатия закладываются все органы будущего ребёнка, в том числе пуповина, которая связывает плод с организмом матери через плаценту. Пуповина имеет три сосуда – две артерии и одну вену; по вене транспортируются кислород и питательные вещества от матери к ребёнку, а по артериям выводятся продукты обмена в обратно направлении. Напоминанием об этой тесной связи ребёнка с мамой является пупок, который остаётся после заживления пупочной раны. Пуповину перерезают после рождения малыша и до рождения плаценты на третьем этапе родов. Сначала врачи накладывают на пуповину зажим, а затем перерезают. Если состояние матери и ребёнка удовлетворительное, пуповину могут пережимать не сразу: после родов она ещё пульсирует, и по ней от матери к ребёнку продолжают поступать питательные вещества, кислород и кровь, обогащённая стволовыми клетками.

Сжимающую скобку накладывают на слизистую часть пуповины, ни в коем случае не на кожу.

Ещё несколько лет назад в российских роддомах была иная практика: на остаток пуповины накладывалась марлевая повязка. Сейчас это пластиковый зажим, внешне похожий на прищепку. Некоторые роженицы заранее обращаются к акушерам с просьбой «завязать» пупок красиво. На самом деле, на формирование пупочного кольца никаким образом нельзя повлиять.

Форма пупка является врождённой особенностью: пуп может быть выпуклым и углублённым, большим и маленьким, вытянутым вертикально или горизонтально, может иметь форму ямки или воронки. Даже у однояйцевых близнецов будут разные пупки – на это не могут повлиять никакие субъективные факторы: ни желание родителей, ни старания медицинского персонала.

На этом месте остаётся пупочная ранка, покрытая сухой кровянистой корочкой, вокруг которой иногда могут наблюдаться сукровичные выделения. Чтобы при заживлении не возникло осложнений, важно

правильно и регулярно ухаживать за пупком. Рекомендуется обрабатывать пупочную рану дважды в день – во время утреннего туалета и после вечернего купания. Полезные вещи, необходимые для правильной обработки пупочной раны:

• стерильный бинт или стерильная вата
• раствор перекиси водорода 3{e0d51d7233b9c97ba3953d741db586d2de0577dbe38ab22f0e2469fd4b2342e4}
• раствор йода 5{e0d51d7233b9c97ba3953d741db586d2de0577dbe38ab22f0e2469fd4b2342e4}
• раствор бриллиантового зелёного 1{e0d51d7233b9c97ba3953d741db586d2de0577dbe38ab22f0e2469fd4b2342e4}

Если вам удобнее использовать ватные палочки, лучше намотайте стерильную вату на зубочистку – для большей уверенности в том, что с кожей малыша соприкасаются только чистые предметы. Ещё совсем недавно молодым мамам рекомендовали купать новорождённых в кипячёной воде

. Сейчас многие педиатры сходятся во мнении, что для купания ребёнка с незажившей пупочной раной кипятить воду не требуется – для дезинфекции воды достаточно добавлять раствор перманганата калия. Вода в ванночке должна иметь бледно-розовый оттенок. До заживления пупка лучше купать малыша в отдельной ванночке. Начать обработку пупка следует с промывания раствором перекиси водорода. Края ранки нужно немного раздвинуть пальцами свободной руки и капнуть немного жидкости в пупочную ямку (при этом перекись будет пениться), а затем аккуратно, с помощью ватного или марлевого жгутика, промокнуть рану и убрать из неё засохшие частички. После ранка обрабатывается антисептиком — зелёнкой или йодом. При этом не форсируйте отделение пуповинного остатка – всё должно происходить естественным путём. Пользование одноразовыми подгузниками может препятствовать быстрому заживлению ранки: как правило, она находится под «пояском» подгузника и не имеет возможности хорошо проветриваться. Если ребёнок беспокойный и совершает частые движения ручками и ножками, поясок подгузников может раздражать область вокруг пупка, замедляя заживление.

Чтобы обеспечить доступ кислорода к коже, нужно чаще устраивать малышу воздушные ванны. А в то время, когда малыш находится в подгузнике, поясок лучше отгибать, чтобы он не соприкасался с пупочной ранкой. Кровоточивость пупочной раны может наблюдаться в течение нескольких дней. Однако, если процесс затягивается более, чем на неделю – это повод обратиться к врачу. Иногда заживление пупочной раны замедляется осложнениями. Если в рану попадает инфекция, могут наблюдаться следующие симптомы:

• покраснение и отёчность кожи вокруг пупка
• намокание раны
• гнойные или слизистые выделения (как правило, они имеют неприятный запах).

В этом случае требуется обязательная консультация специалиста: если инфекция проникнет вглубь, она может распространиться по всему организму и привести к тяжелейшим последствиям. Кожную инфекцию вызывают кокковые формы бактерий – доктор назначит необходимые антибактериальные препараты (обычно это мази, содержащие антибиотик). Если всё идёт нормально, то полное заживление ранки и формирование кожного рубца происходит через 2-3 недели после рождения.