Содержание
Во сколько месяцев ребенок держит голову
12.02.2021 Время на чтение: 3.5 мин 24259
В первый раз взять новорожденного на руки страшно даже маме. Он такой крошечный и беспомощный. Кажется, ему так легко навредить неосторожным движением. Эти опасения бывают преувеличены, но они не совсем беспочвенны. Действительно, пока малыш не научится уверенно удерживать голову, обращаться с ним нужно крайне бережно и аккуратно.
Когда ребенок начинает держать голову
Нормы роста и развития младенцев индивидуальны.
В среднем, первые попытки приподнимать голову из положения лежа на животе, новорожденные начинают делать в две-три недели. Эти движения еще совсем слабенькие и длятся считаные секунды.
Это важно!
В 1 месяц – лежа на животе пытается поднимать у удерживать голову.
В 2 месяца – лежа на животе поднимает и некоторое время удерживает голову.
В 3 месяца – а) лежит на животе, опираясь на предплечья и высоко подняв голову 1 минуту б) удерживает голову вертикально на руках у взрослого.
Полноценно поднять голову, лежа на животике, малыш сможет после полутора месяцев. Некоторые осваивают этот навык ближе к трем месяцам. Это тоже в пределах нормы. Сначала ребенку удается удерживать голову в течении нескольких секунд.
Затем попытки становятся все более смелыми и продолжительными.Также в возрасте около трех месяцев малыши пытаются удерживать голову в вертикальном положении. Но делают они это пока совсем неуверенно. Взрослые, беря ребенка на руки, все еще должны фиксировать его голову.
К четырем месяцам уже все здоровые дети могут держать голову и лежа на животе, и в вертикальном положении. И не только удерживать ее, но и поворачивать из стороны в сторону. Но месяцев до пяти – пока шейные мышцы крохи окончательно окрепнут – все же стоит продолжать его страховать.
Это важно!
Если до трех месяцев малыш даже не делает попыток поднимать голову – нужна консультация невролога.
Как можно держать новорожденного
Чтобы безопасно держать на руках малыша, который еще не может удерживать голову, есть несколько способов:
- “Колыбелька”. Голова малыша расположена на локтевом сгибе мамы – или другого взрослого, а спинка – на ее руке. Второй рукой нужно поддерживать ребенка под попку и поясницу. В этой позе новорожденный будет проводить большую часть времени у вас на руках. Она же используется для кормления.
- “Столбиком”. Это вертикальная поза. Голова малыша лежит на мамином плече. Одной рукой нужно мягко прижимать малыша к себе, придерживая в одной плоскости его спинку, шею и голову. Другой рукой поддерживать нижнюю часть тела в области крестца – так, чтобы малыш не сидел у вас на руке. Держать младенца столбиком полезно после кормления, чтобы помочь выйти воздуху, который попал в его желудок вместе с молоком. Но злоупотреблять этой позой не следует. Вертикальное положение для новорожденного не физиологично.
- “На животике”. В этой позе малыш напоминает ленивца на ветке. Его голова и живот расположены на вашем предплечье. Ручки и ножки свободно свисают. Второй рукой можно поддерживать малыша за бочок или под животик. Эта поза поможет крохе потренировать мышцы шеи, ведь он будет делать попытки поднять голову и осмотреться вокруг. Также она полезна малышу для отхождения газов.
- “Лицом к лицу”. Уложите малыша на свою руку так, чтобы его затылок был у вас на ладони, второй рукой поддерживайте его под спинку. Поднимите кроху на уровень груди. В этой позе удобно устанавливать зрительный контакт, общаться с малышом, передавать ему свои положительные эмоции.
- “К маме спиной”. Чтобы развивать у малыша интерес к окружающему миру, его можно развернуть к себе спиной. Одной рукой нужно поддерживать ребенка за грудку таким образом, чтобы его голова и спина опирались о вашу грудь. Второй рукой нужно поддерживать его за ножки со сложенными вместе ступнями. В этой позе малыш тоже не сидит. На его позвоночник нагрузки в ней нет.
- “У мамы на коленях”. Это еще одна удачная поза для общения с малышом. Сядьте в удобное положение и положите кроху себе на колени лицом вверх. Одной или обеими руками придерживайте его под головку.
Как нельзя держать ребенка
Пока малыш не научится держать голову самостоятельно, родители не должны допускать следующих ошибок:
- Брать ребенка с горизонтальной поверхности, не поддерживая его голову. Чтобы поднять малыша, нельзя просто взять его под мышки или потянуть за ручки. Первым делом вы заводите ладонь под голову крохи, другой рукой поддерживаете спинку, поднимаете в воздух и только тогда укладываете его так, как вам нужно.
- Долго носить в одном положении. Пока малыш не способен самостоятельно принять удобную позу, ее должны обеспечить вы. Даже в уютной “колыбельке” нужно обязательно чередовать руки, чтобы предотвратить у малыша проблемы с позвоночником и кривошею.
- Агрессивно укачивать. Трясти ребенка не полезно ни в каком возрасте. Это не успокаивает, а пугает малыша. Но на первом году жизни такое укачивание может быть просто опасно для его здоровья и даже жизни. Мышцы шеи у маленького ребенка слишком слабые, чтобы удержать голову, а у младенцев она еще и непропорционально велика по отношению к телу. Ушибы, гематомы мозга, внутричерепные кровоизлияния, разрывы сосудов могут стать причиной инвалидности и даже смерти ребенка. Как бы вы не устали и не разозлились, не позволяйте себе подобные резкие движения. Минутной тряски может хватить, чтобы необратимо навредить здоровью вашей крохи.
- Выполнять опасную работу с ребенком на руках. Не подходите к горячим кастрюлям, когда держите малыша. Не работайте острыми инструментами. Не переносите вместе с ребенком тяжелые или громоздкие предметы. Если выполнение каких-то действий может быть потенциально опасно для ребенка, отложите свои дела до тех пор, пока ваши руки будут свободны.
Итак, каждый ребенок уникален и развивается в собственном темпе. Но есть и общие моменты для всех младенцев:
- Первые попытки приподнять голову малыши делают после двух-трехнедельного возраста. С полутора до трех месяцев учатся удерживать голову на весу все увереннее, а к четырем-пяти свободно держат ее и крутят из стороны в сторону.
- Если ребенок совсем не держит голову до трех месяцев – нужно обратиться к педиатру и неврологу.
- До пятимесячного возраста, беря малыша на руки, всегда придерживайте его голову. Даже однократное резкое запрокидывание может привести к серьезным нарушениям здоровья младенца.
- На руках малыша можно держать горизонтально или вертикально, укладывать его животиком на руку или спинкой к себе на колени, когда вы сидите. Главное, чтобы его голова и тело были бережно зафиксированы и не было возможности упасть и травмироваться при неосторожном движении.
- Всегда помните о безопасности ребенка. Не трясите его при укачивании, не носите часами в одном положении. Не работайте с горячими, острыми, тяжелыми предметами, пока малыш у вас на руках.
Когда ребенок начинает держать голову
Умение держать голову — один из важнейших признаков, по которым наряду с появлением улыбки и исчезновением рефлексов судят о развитии младенца. Даже новорожденный малыш найдет в себе силы оторвать голову от поверхности и повернуть ее в сторону, чтобы обеспечить себе доступ воздуха, оказавшись в положении лицом вниз. Однако по-настоящему управлять мышцами, помогающими поднимать голову, кроха научится не сразу. В каком возрасте малыш должен научиться держать голову, как помочь ему в этом и при каких симптомах родители должны насторожиться?
Источник: Fotolia
Содержание:
Как кроха учится держать голову?Примерно до 6 недель малыш не умеет держать голову. Умение это появляется по мере развития мышц шеи, а этот процесс напрямую связан с развитием контролирующей их нервной системы. Время, когда малыш начинает держать голову, запускает очень важный процесс: развитие и укрепление мышечной системы. Первыми в этот процесс включаются как раз мышцы головы и шеи, затем плечевого пояса, спины и бедер и лишь в последнюю очередь — мышцы ног.
Начиная с 8-й недели, кроха уже пытается управлять движениями головы: при поддержке в сидячем положении поднимать ее, когда она наклоняется набок; сидя у взрослого на руках, пытаться удержать ее на одной прямой линии с туловищем. Но это лишь первые попытки.
Устойчивая способность хорошо держать голову в любом положении формируется в среднем к 2–3 месяцам.
В этом возрасте кроха начинает держать голову, лежа на животе, но его сил пока хватает ненадолго – на 30-60 секунд.
Обычно в 3 месяца малыш начинает уверенно держать голову в вертикальном положении. Впрочем, это умение может проявиться и раньше. Нередко даже двухмесячные дети успешно держат голову в положении «столбиком». Хорошо это или плохо – поговорим позже.
К концу 3-го месяца малыш уже может лежа на животе поднимать и голову, и плечи. В 4 – из этого же положения поднимает верхнюю часть туловища. А если кроху взять на руки, он не только будет уверенно держать голову, но и поворачивать ее из стороны в сторону, чтобы рассмотреть окружающие предметы и людей.
Что должно насторожить?На самом деле какого-то определенного, жесткого срока, до которого кроха должен научиться держать голову, нет. Каждый малыш имеет индивидуальные особенности развития. Один может управлять головой в 2,5 месяца и даже раньше, другой осваивает этот навык лишь к 3,5. Все это – в пределах нормы.
Но если и к 4 месяцам ребенок не научился держать головку, это уже повод обратиться к педиатру. Он назначит ряд исследований или направит вас с малышом на консультацию к неврологу. Дело в том, что в отдельных случаях неспособность держать голову может говорить о ранних проявлениях мышечной дистрофии или о проблемах психофизического развития, а также о последствиях родовой травмы.
Однако не стоит пугаться и думать, что врач обязательно обнаружит какое-то заболевание. Как вариант, у ребенка может быть всего лишь запоздалое развитие мышечного тонуса.
Важно! Иногда неумение ребенка самостоятельно держать головку – «заслуга» родителей, которые постоянно подстраховывают его. Да, мышцы шеи крохи еще слабенькие и поддержка нужна, пока они окончательно не окрепнут. Просто не позволяйте малышу запрокидывать голову назад, но не отнимайте у него возможность тренировок мышц шеи полностью.
Источник: Fotolia
Соблюдаем правилаКак помочь крохе овладеть умением держать голову? Есть несколько несложных правил.
- С 3-недельного возраста почаще выкладывайте грудничка на живот в период между кормлениями. Благодаря врожденному рефлексу, он будет пытаться приподнимать голову и стараться положить ее на бок.
- Следите за тем, чтобы малыш не засыпал всегда в одной и той же позе, периодически меняйте положение его тела.
- Очень полезен грудничкам массаж – не пренебрегайте им.
- Важно, чтобы кроха получал достаточное количество питательных веществ, от этого напрямую зависит его общее развитие. Лучшая еда для новорожденного – мамино молочко. Но если малыш по каким-то объективным причинам переведен на искусственное вскармливание – подбирайте ему смеси по возрасту и с учетом особенностей организма.
- Ваш малыш занимается плаванием едва ли не с рождения? Отлично! Это укрепит его мышцы и сократит сроки освоения новых умений.
- Примерно к 2-м месяцам когда ребенок сможет удерживать голову не запрокидывая хотя бы 5 секунд, как можно чаще берите его на руки и носите в вертикальном положении, придерживая за затылок. Полезно носить кроху на руках в горизонтальном положении животиком вниз. При этом одной рукой поддерживать животик, а второй – шейку младенца, чтобы голова удерживалась прямо.
Источник: Fotolia
Рано — тоже плохоЕсли ваш ребенок начинает держать головку в месяц или даже раньше — это повод не для гордости, а для визита к врачу.
Обязательно покажите малыша невропатологу: возможно, у ребенка высокое внутричерепное давление и повышенный мышечный тонус, который ни на секунду не дает ему расслабиться.
Измерить внутричерепное давление малютки можно с помощью особого метода УЗИ — нейросонографии. Исследование проводится через большой родничок, который в этом возрасте обычно еще открыт. Иногда назначается томография и эхоэнцефалограмма головного мозга. Эти исследования помогают поставить точный диагноз.
При подозрении на повышение внутричерепного давления педиатр может дать вам направление к офтальмологу. Дело в том, что при повышении ВЧД у малыша отмечается расширение вен сетчатки, при этом диск зрительного нерва отекает.
Кроме того, если ребенок начал держать головку очень рано, это может привести к такой ортопедической проблеме, как кривошея. Встречается она довольно часто, но, к счастью, справиться с ней самостоятельно родителям не составит особого труда. Конечно, при условии своевременной диагностики и правильно подобранного лечения.
В чем опасность кривошеиКривошея может крайне негативно отразиться на здоровье ребенка: в его лицевом скелете четко обозначится асимметрия, исказится форма черепа. Кроме того, уже к трем годам у крохи может сформироваться сколиоз шейного и грудного отделов, а в более старшем возрасте —S-образный сколиоз в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника. Несформированность атланта (первого шейного позвонка) приводит к хроническому кислородному голоданию мозга и, как следствие, к отставанию малютки в развитии. Особенно сильно это будет заметно в возрасте 3–6 лет, в период интенсивного роста ребенка.
Источник: Fotolia
Как диагностировать недуг?Мнение о том, что кривошею может диагностировать мама, заметив, что малыш неправильно держит головку: склоняет ее набок, предпочитает одно положение другому, – ошибочно. Ведь в возрасте двух недель ребенок еще не держит головку, да и удобное для себя положение самостоятельно он выбрать не может. Поэтому не уповайте на свою наблюдательность и ни в коем случае не пропускайте плановые визиты к врачам. Специалист без труда диагностирует кривошею на третьей неделе жизни малютки, пропальпировав утолщение в области грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
Имейте в виду: чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее наступит полное выздоровление. Поэтому неукоснительно соблюдайте график планово-профилактических визитов к педиатру.
Лечим кривошеюДанная проблема легко поддается исправлению с помощью массажа и гимнастики. Также важно, чтобы малыш находился в правильном положении.
Укладывая малыша в кроватку, следите, чтобы все интересное (яркий свет, красочные игрушки) находилось с его больной стороны. Подходите к крохе с этой же стороны. Это будет стимулировать малыша к поворотам головы в нужную сторону.
Регулярно поглаживайте напряженную больную мышцу малютки (ее точное расположение покажет врач) — ваши прикосновения помогут ей расслабиться.
Посоветуйтесь с врачом по поводу использования резинового кольца из аптеки или «бублика» из скатанной в трубку пеленки: правильно выкладывая малыша на это приспособление, можно добиться быстрых успехов.
Хорошие результаты в лечении кривошеи обычно приносит грудничковое плавание. Задайте вопрос об этом своему врачу.
Запомните несколько простых, но эффективных для лечения положений тела малыша и используйте их ежедневно.
- Прижав малютку к себе животиком (его плечи находятся на уровне ваших плеч), мягко поверните голову ребенка в больную сторону и зафиксируйте это положение своей головой.
- То же самое можно делать, прижав малыша к себе спинкой.
- Кормите грудью, положив кроху на свою руку больной стороной и слегка приподнимая его голову. Точное положение вам покажет ваш врач.
Чтобы помочь малышу освоить науку управления своим телом, предлагаем вам воспользоваться нехитрыми упражнениями. Только выполняйте их, когда кроха в хорошем настроении и не сразу после еды.
- Поочередно размещайте по разные стороны от головы малыша яркие игрушки, привлекающие его внимание.
- Выкладывая ребенка на животик, попеременно проводите пальцем вдоль позвоночника в сантиметре от него с разных сторон. Он выгнется дугой в ответ на ваше прикосновение и подожмет ножку. Упражнение стимулирует рефлекс Галанта, который к полугоду угасает.
- Положите малыша на спинку, возьмите ручки крохи в свои и попеременно медленно сгибайте и разгибайте его ручки, как бы имитируя движения боксера. При этом ручку следует тянуть к себе так, чтобы у малыша слегка приподнималось плечо. Ребенок при этом будет стремиться повернуть голову, тренируя мышцы шеи.
- Осторожно потягивайте за ручки кроху, добиваясь напряжения мышц руки и шеи.
- Для развития вестибулярных рефлексов ребенка возьмите его на руки, прижав спинкой к своей груди. Одной рукой держите под мышками, а другой под попу, сгибая при этом его ножки. В таком положении медленно выполните небольшие наклоны и повороты.
- Используйте рефлекторное ползание. Положите ребенка на живот на твердую поверхность (например, на стол), слегка согнув его ножки и разведя колени в стороны. Обхватите его ножки в области голеностопных суставов и попеременно прикасайтесь большими пальцами к стопам малыша. Малыш будет рефлекторно разгибать ножку, отталкиваясь от руки, и двигаться вперед. Следите, чтобы он не соскользнул со стола!
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:
Источник: YouTube, автор Я мама
Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.
Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»
Когда малыши начинают держать головку. Во сколько месяцев ребенок начинает держать голову
Одно из первых достижений новорожденного – умение удерживать голову. Многие мамы интересуются, когда ребенок начинает держать голову самостоятельно? При нормальном росте и развитии это происходит в 3 месяца жизни. С самого рождения у новорожденного слабые мышцы, в том числе и шейные. Поэтому до 3 месяцев мамы придерживают головку ребенка, чтобы защитить ее от повреждений.
Во сколько месяцев грудничок начинает сам держать головку
За способность удержать голову в определенном положении отвечают шейные мышцы. Чтобы прийти к некоторым достижениям, малышу необходимо натренировать эти мышцы. Этот процесс предполагает несколько этапов:
- Возраст 2-3 месяца . Ребенок недавно начал приподнимать головку, лежа на животе. Он делает это неуверенно и непродолжительное время (до 30 секунд) под острым углом.
- Возраст 3 месяца . Сейчас малыш держит головку более уверенно, на протяжении 1 минуты. Вместе с головой, приподнимаются и плечи. В трехмесячном возрасте младенец начинает держать головку и в вертикальном положении тела, когда он находится у мамы на руках. В этот момент грудничок нуждается в подстраховке маминой рукой, поскольку его движения еще несовершенны.
- Возраст 4 месяца . Прошел небольшой промежуток времени, но за это время малыш уже уверенно держит голову, поворачивая ее в сторону интересующего его объекта. Лежа на животике, малыш уже способен приподнимать верхнюю часть туловища и вертеть головкой по сторонам.
Порою, развитие малыша идет не по плану, и мамочки не понимают, почему грудничок не держит головку в 3-4 месяца. Причин тому может быть несколько:
- родовая травма;
- недоношенность или маловесность;
- слабый тонус мышц;
- педагогическая запущенность, когда младенца не тренировали и не выкладывали на животик.
Так, например, недоношенный ребенок очень слаб, его развитие нередко отстает от развития сверстников. Поэтому умение держать головку у таких детишек формируется несколько позже их сверстников. В результате тяжелых патологичных родов рождаются ослабленные дети с очагами поражения в головном мозге. Все двигательные навыки будут формироваться у такого малыша с опозданием.
Как видно, в большинстве случаев причина неумения держать голову кроется в неврологических проблемах, связанных с различными заболеваниями. Именно поэтому при первых тревожных сигналах нужно обращаться к невропатологу. От времени обнаружения патологии зависит срок выздоровления малыша.
Но не всегда, когда новорожденный поздно начинает держать головку, можно говорить о проблемах в здоровье. Иногда мамы пренебрегают необходимостью ежедневного выкладывания малыша на животик. Разумеется, мышцы шеи, спины и плечевого пояса долгое время не развивались. В этом случае после курса массажей и ежедневных упражнений ребенок должен обязательно научиться держать голову. Помимо этого, никто не отменял индивидуальные особенности и физические способности каждой крохи. Иногда совершенно здоровый младенец не держит голову в 3 месяца.
А если грудничок держит голову на одну сторону, необходима консультация врача. Возможно, у малыша имеется кривошея — парез мышц шеи. Данное заболевание лечится различными методами: массаж, упражнения, специальные подушечки, в некоторых случаях – операция.
Со скольки месяцев младенец должен удерживать головку, и во сколько месяцев это нежелательно? Хотелось бы отметить, что удерживание грудничком головы в возрасте до 2 месяцев также является отклонением от нормы. Такой симптом наблюдается у малышей с повышенным внутричерепным давлением. Поэтому и в таких случаях необходимо показать ребёнка врачу.
Как помочь малышу научиться держать головку?
Эти советы помогут вашему ребенку научиться держать головку:
- После того, как заживет пуповина (с 2-3-х недель от роду), обязательно выкладывайте новорожденного на животик. Лучше всего это делать до кормления или же спустя 1 час после него. Желательно, чтобы поверхность была твердая. Для этой цели подойдет пеленальный столик или обычный стол, накрытый одеялом. Пусть младенец полежит так несколько минут. Чтобы не задохнуться, он вынужден будет пытаться приподняться, напрягая мышцы спины и шеи. С каждым разом увеличивайте время.
- Если грудничок капризничает и не хочет лежать, не идите у него на поводу, положите перед ним яркие игрушки, чтобы заинтересовать его, погладьте по спине, поговорите с ним ласковым голосом.
- Вся мышечная система малыша укрепляется благодаря плаванию. Напустите в ванну воды, наденьте младенцу подушку и дайте ему поплавать. Такие тренировки хорошо укрепляют мышцы.
- Меняйте положение малыша во сне, переворачивая его с бока набок, со спины на бок и наоборот.
- Врачи часто назначают массаж, чтобы ребенок учился держать головку. Проведение массажа лучше доверить специалистам.
- Когда дети начинают держать головку, не оставляйте их шею без опоры. Почему сначала нужно держать голову новорожденному? Потому что его мышцы развиты еще плохо, младенец слаб и не может подолгу удерживать головку в одном положении.
- Если грудничок перестал держать головку, вероятно, это связано с пониженным тонусом мышц. В этом случае необходима консультация невропатолога.
Чтобы в домашних условиях укрепить шейные мышцы младенца, выполняйте с ним нехитрые упражнения:
- «Повороты головы». Ребёнок лежит на спине. Задача взрослого – заставить его поворачивать голову влево – вправо. Слово «заставить» не нужно воспринимать в буквальном смысле. Лучше всего заострить взгляд малыша на игрушке и постепенно передвигать ее со стороны в сторону, учить поворачивать голову.
- «Плывем». Ребёнок находится на руках у мамы лицом вниз. Одной рукой мама поддерживает кроху под грудью, а другой – за бедро, прижимая слегка к своему туловищу. Кроха оказывается как бы в невесомости. Совершать движения вверх – вниз.
- С гимнастическим мячом. Ребенка укладывают животиком на мяч. Придерживая грудничка, совершают сначала легкие прыгательные движения. Затем движения мяча вперед – назад. Тело малыша меняет свое положение, что заставляет его напрягать свои мышцы, в том числе и мышцы шеи.
Подведем итоги
Итак, в каком же возрасте грудничок начинает держать голову? В норме младенец сам должен учиться держать голову в возрасте с 3 месяцев. У некоторых детей данный навык появляется позже, в силу определенных неврологических проблем. Если малыш в 3 месяца еще не осилил это, паниковать не стоит. Возможно, это лишь начальный этап. А вот если ребенок в возрасте 4 месяцев так и не научился держать головку или держит ее криво, нужно обязательно показаться врачу, чтобы помочь ему развиваться правильно.
Как известно, человек учится всю жизнь. Когда мы вырастаем, то мало задумываемся о стереотипных движениях как сделать шаг, поднять руку, кивнуть. А ведь и этому приходится учиться! Процесс обучения запускается с первой минуты пребывания в этом мире. И постепенно, день за днем, беспомощная кроха становится сильнее, приобретает необходимые для жизни навыки. Каждый из них появляется в свое время, когда организм готов к выполнению тех или иных движений. Одно из таких умений не вешать нос и смотреть на мир с гордо поднятой головой! Конечно, это все метафоры, а речь идет о развитии шейных мышц. Итак, когда новорожденный начинает держать головку самостоятельно?
Здравствуйте уважаемые читатели блога, я продолжаю делиться с вами знаниями о маленьких детках. Сегодня мы поговорим о малютках от 0 до 4 месяцев.
А вот теперь пора!
Опорно-двигательный аппарат у новорожденных развит очень слабо. Это связано со многими факторами, но, в первую очередь, с необходимостью проталкиваться по узким родовым путям. Не будь тело младенца мягким и податливым, он попросту не смог бы родиться.
Так, головка плода в утробе, в начале родовой деятельности матери, приходит в положении максимального сгибания, то есть подбородок плотно прижат к груди. В процессе родов человечек должен преодолеть несколько физиологических препятствий, для этого он совершает определенные движения. К ним относятся повороты тела и разгибание головки. Подзатылочной ямкой голова упирается в лонное сочленение, чтобы пройти родовые пути. Будь мышцы сильными изначально, будь рефлекс удерживания головки врожденным, преодоление этих этапов стало бы проблематичным (читайте невозможным).
Кости у ребенка очень мягкие. По большому счету, они даже не до конца завершают свое превращение из хрящей. Кроме того, нервная система младенца также находится на «подготовительном» этапе развития. Ни спинной, ни головной мозги еще не совершенны, рефлекторные дуги не сформированы. А уж об осознанных движениях и говорить не приходится.
Все эти факторы позволяют сформулировать причины, почему маленький не держит голову самостоятельно:
- «Хлипкость» позвоночника;
- слабость мышц шеи;
- отсутствие необходимых рефлексов.
Но ведь умение очень важное. Именно поэтому оно появляется одним из первых. Уже к 14-17 дням своей жизни малышу хватает сил повернуть голову набок в положении лежа на животе. Здесь работает инстинкт самосохранения, чтобы не задохнуться. Постепенно новорожденный учится удерживать голову на весу все дольше. К полутора месяцам она не опустится в течение полуминуты (положение аналогичное на животе), а к двум в течение пары минут. Однако, если Вы подняли малыша за две руки из горизонтального положения на себя, его верхняя часть еще запрокинется назад. А вот к трем месяцам уже нет, хотя мышцы еще недостаточно окрепли.
К возрасту 16 недель кроха уже может вовсю вертеть и крутить головой, изучая окружающий мир. Он даже пытается приподнимать верхнюю часть тела над кроватью, лежа на спине. С этого момента головку ребенка можно специально не поддерживать, лишь немного страхуя ее.
Доверяй, но проверяй
Когда новорожденный начинает держать головку самостоятельно, родители обычно это замечают, в каком возрасте это бы ни произошло. Однако как окончательно убедиться в том, что кроха держит ее сам, и можно все время не придерживать?
По нескольким признакам:
- Малютка спокойно приподнимается на предплечьях;
- голова не качается вверх-вниз (знаете, как у автомобильных собачек) норовя опуститься;
- при подъеме его за вытянутые руки не запрокидывается назад;
- лежа на спине, новорожденный пытается приподнять голову, и у него получается пару секунд оставить ее приподнятой.
Что-то пошло не так…
Какие же проблемы могут возникнуть с удерживанием маленького «котелочка»? Все просто: рано, поздно или неправильно. Обо всем понемногу.
Раннее удержание
Торопыжки, как известно, пытаются овладеть навыками раньше срока, но ничего хорошего в том, что ребенок рано поднимает свой мыслительный аппарат, нет. Однако не стоит сразу паниковать. Кроме симптома раннего подъема головы, у патологических состояний есть и другие признаки.
Причины, которые могут вызвать преждевременное удерживание:
- Гипертонус. При рождении у крохи физиологический гипертонус мышц-сгибателей, он проходит к 3-4 месяцам. Но чтобы поднять головку, нужно напрячь мышцы-разгибатели. Если они постоянно работают, то уверенно держаться крохотуля сможет чуть ли не сразу после рождения. Однако в этом случае будут затруднены пассивные движения (тяжело согнуть или разогнуть ножку).
- Повышенное внутричерепное давление. Вызванная родовой травмой, заболеванием или опухолью, эта патология приводит к перенапряжению шейных мышц (фактически тому же гипертонусу). Среди других признаков аномально большой диаметр черепа, выбухание родничка, расхождение костей. Косвенными признаками могут быть беспокойство, нарушения сна, недобор веса.
Но, к счастью, бывает, что и здоровые малыши опережают норму. Поэтому, если новорожденный начинает держать головку самостоятельно очень рано, необходимо проконсультироваться с педиатром. Доктор проведет обследование и, исключив патологические причины этой спешки, даст рекомендации по уходу за малышом.
Неправильное удержание
Иногда малыш начинает вовремя удерживать головушку, но заметно, что она все время склоняется в одну сторону. Кроме того, новорожденный поворачивается только направо или налево, причем как на руках у мамы, так и в кровати. Такое поведение ребенка может свидетельствовать о развитии кривошеи. Это ортопедическое заболевание, характеризующееся неправильным развитием кивательных мышц. С одной стороны она слабее, чем с другой, что ведет к неправильному положению головы.
Лечится это заболевание путем массажа, несложных «обманок» типа перемещения кроватки от одной стенки комнаты к другой, но начинать нужно вовремя. Иначе потребуется операция.
Позднее удержание
Любая мама с невероятным жаром готова доказывать, что ее малютка единственный и неповторимый. Никто не имеет права указывать ему, когда и что надо уметь! Но не стоит торопиться с эмоциями. Конечно, любой человек индивидуален, и все процессы развития происходят в своем темпе. Однако мы все одного вида, а это значит, что значительно отличаться показатели не должны. Поэтому «фора» для малыша две-три недели. Если и за это время не наступает момент, когда новорожденный начинает держать головку самостоятельно, пора обратиться к врачу.
В чем же может быть причина?
- Недоношенность и недобор в весе;
- травма, полученная крохой в процессе родов;
- недостаточный мышечный тонус;
- неврологические заболевания;
- отсутствие должных «тренировок», родители не выкладывали на живот.
Как помочь крошке?
Что делать, если малышу тяжело самостоятельно справляться со своим организмом? Как научить ребенка держать головку?
- Уже с первых недель жизни переворачивайте дитя на живот, не помогая ему повернуть голову. Конечно, оставлять его одного в таком положении не стоит, но позвольте ребенку самостоятельно войти в боковое положение.
- Выкладывайте чадо на твердую поверхность. На кровать нет смысла, это не тренирует мышцы.
- Привлекайте внимание яркими игрушками, поглаживайте по спине, ласково разговаривайте пусть он как можно дольше не переворачивается.
- Примерно с месяца помогайте ему вставать на предплечья, поддерживая руки с боков. Какое-то время малютка сможет остаться в таком положении. Когда его головушка опустится на поверхность, и он начнет плакать (так лежать неудобно), не торопитесь перекладывать. Пусть сам вытянет ручки вперед.
- Проконсультируйтесь со специалистом, он может посоветовать определенные приемы массажа.
- Можно проводить гимнастику: подхватив одной рукой под грудь, а другой под бедра, качать его вверх и вниз. Вариацией этого упражнения является так называемая “лодочка” попеременно поднимать то верхнюю, то нижнюю часть туловища, опуская другую.
Видео
Заключение
Таким образом, дорогие родители, не стоит беспокоиться, если ровно в назначенный срок малыш не научился уверенно держать “нос по ветру”. Однако значительное отставание, как и опережение, может свидетельствовать о наличии патологии. Стоит сказать, что время, когда новорожденный начинает держать головку самостоятельно, подкрадывается незаметно. Во сколько недель или месяцев умение ни пришло бы – это неожиданность для близких, ведь кроха становится старше и «увереннее в себе». А я прощаюсь с вами до следующих, надеюсь полезных и интересных статей. Чтобы не пропустить их, подписывайтесь!
Мышечный корсет новорожденного находится в слабом состоянии. Со временем все мышцы будут становиться более эластичными и начнут укрепляться. Именно из-за мышечной слабости в первые месяцы после рождения детки не могут самостоятельно держать голову и управлять мышцами шеи. Многие родители не знают, когда ребенок начинает держать голову, и поэтому весьма обеспокоены, все ли нормально с их чадом.
На самом деле самостоятельное управление шеей и является одним из первых навыков ребенка. Дальнейшими этапами развития двигательных навыков будут способность , и .
При нормальном развитии ребенок начинает на несколько секунд удерживать голову, когда он лежит на животике, примерно к 3-месячному возрасту. А уже к 6 месяцам малыш полностью контролирует мышцы шеи.
Развивается этот навык постепенно, несколькими этапами:
- С рождения до 1 месяца.
- В 1-2 месяца.
- В 3-4 месяца.
- В 5-6 месяцев.
На самом первом этапе, когда только ребенок появился на свет и до первого месяца жизни, его мышцы еще очень слабы. Особенно это касается деток, которые родились недоношенными или очень слабыми. В первый месяц жизни родителям следует быть крайне осторожными в обращении с малышом и постоянно бережно поддерживать его головку. Особенное внимание следует уделять поддержке при , поднимании ребенка из лежачего положения. Мышцы на данном этапе насколько слабые, что головка младенца будет самопроизвольно болтаться, что может спровоцировать нарушение шейных позвонков.
Уже к концу первого месяца жизни отмечаются некоторые попытки младенца удерживать самостоятельно голову на протяжении нескольких секунд. Также, лежа на животике, он может поворачивать головкой и рассматривать происходящее по сторонам. В 2 месяца некоторые дети могут подтягивать к груди подбородок, когда лежат на спине. Родители замечают, что их чада удерживают самостоятельно голову, лежа у них на плече, сидя в слинге, автокресле или коляске.
При этом малейший толчок или встряска способны выводить его голову из равновесия, поэтому и пользоваться такими приспособлениями – еще рано.
На данном этапе все также остается крайне незаменимой мамина поддержка.
Очень эффективным занятие на первом месяце жизни, примерно в 2-3 недели, будет выкладывание ребенка на животик. В данном случае у него срабатывает инстинкт самосохранения, и чтобы не задохнуться малыш будет пытаться приподнять головку. Такие упражнения как нельзя лучше будут способствовать укреплению мышц шеи и плечевого пояса, хотя настаивать на данном упражнении – не стоит.
В 3-4-месячном возрасте ребенок уже в состоянии куда лучше контролировать свои движения головой, а во время лежания на животе, может поднимать головку вплоть до 45 градусов. С 4-месячного возраста многих малышей можно уже возить в прогулочной коляске, хотя лучше выбирать ровные поверхности для прогулки , например, дорожки в парках или тротуары. Самой лучшей позицией, в которой малыш может продемонстрировать свои навыки – это находясь у мамы на руках. Однако забывать о подстраховке его головки все же еще не стоит.
И, наконец, к 5-6 месяцам своей жизни практически все детки уверенно удерживают голову и могут поворачивать ее в стороны и наклонять.
Причины, по которым ребенок не удерживает голову
Любой педиатр или детский невролог расскажет родителям, когда ребенок начинает держать голову. При этом, если к 3-месячному возрасту родители не заметили никакого прогресса в этом вопросе, лучше всего показать малыша врачу . Наиболее вероятными причинами, по которым малыш не может самостоятельно удерживать голову и даже не делает никаких попыток к этому, следующие:
- проблемы неврологического характера, которые могут появиться вследствие патологических или тяжелых родов;
- , который можно поправить с помощью выполнения специальных упражнений и при помощи сеансов массажа;
- недостаточное укрепление мышц плечевого пояса и шеи, что может быть результатом редкого выкладывания малыша на животик;
- отставания в развитии в результате рождения с недостаточно массой, в первые месяцы жизни, что может быть связано с недостаточностью грудного молока для вскармливания;
- неправильное положение головы, например, под определенным углом или со склоном набок (), что можно исправить с помощью специального массажа или ношения специальной подушечки, корректирующей угол удерживания головы.
Если у ребенка наблюдается какое-либо из перечисленных отклонений, его следует показать специалисту, который сможет установить причину и своевременно назначить лечение. Особенно это важно при неврологических расстройствах.
Роль родителей в навыках малыша удерживать голову
Родители должны принимать активное участие в приобретении их чадами различных двигательных навыков. Стимулировать и помогать ребенку удерживать голову следует с особой внимательностью и осторожностью. Обязательно необходимо помогать малышу в первые месяцы его жизни. Выкладывая ребенка на животик или вынимая его из кроватки, следует отдельное внимание уделять фиксации шеи и головы.
Должное внимание необходимо уделять развитию физического состояния и повышению тонуса мышц. Когда мама выкладывает ребенка на животик, можно расположить перед малышом какой-либо яркий предмет, например, игрушку. Это будет стимулировать ребенка к рассматриванию заинтересовавшего его предмета. Чтобы лучше это сделать, он будет пытаться поворачивать голову, что отлично укрепит мышцы его шеи.
Начиная в 6-месячном возрасте , следует особое внимание уделять должной поддержке шеи и головы. Самым лучшим методом присаживания малыша можно назвать его размещение на коленях у родителей, когда голова малыша может упираться об живот взрослого, и дитя будет находиться под непосредственным контролем.
Игровая методика считается наиболее подходящей для тренировки мышц шеи. Одним из упражнений, которое достаточно эффективно может помочь в укреплении мышц, является следующее:
ребенка следует положить на спинку на ровную поверхность и аккуратно потянуть за ручки, помогая принять полусидячее положение. В такой позе его можно удерживать несколько минут, а затем осторожно вернуть в исходное положение.
От родителей потребуется также немного терпения. Зная, когда ребенок начинает держать голову, вовсе не обязательно бить тревогу, если этого не случилось в определенный период времени. Все новорожденные – очень хрупкие и ранимые создания. Однако при всей своей слабости и беззащитности, они не лишены основного природного инстинкта – самосохранения.
Каждый ребенок уникален и этапы его развития могут проходить со своими специфическими отличиями. Обратиться за консультацией к опытному педиатру – будет не лишним. Он сможет полностью развеять сомнения родителей о том, что ребенок имеет какие-либо патологии развития. Также с помощью специалиста можно будет своевременно распознать проблему на начальном этапе ее развития и принять адекватные меры для ее устранения.
С первых дней своего рождения ребенок еще не умеет управлять собственным телом. Все навыки ему только предстоит освоить. Одним из важных моментов управления мышцами для новорожденного становится умение держать голову.
Когда малыш начинает держать голову?
Нормально развивающийся здоровый младенец начинает полноценно держать голову в три месяца. В последние годы малыши постепенно уменьшают этот возраст до двух месяцев. Несмотря на тенденцию сокращения срока, раньше шести недель ребенок еще не может удерживать голову из-за очень слабых мышц шеи.
После трехнедельного срока ребенок при выкладывании на живот рефлекторно старается поднять голову и уложить ее на бок. В шесть недель новорожденный держит голову на протяжении одной минуты, самостоятельно отрывая ее от поверхности. С восьмой недели, ребенок уже старается удерживать голову ровно, в тот момент кода мама тянет его за ручки, приводя в сидячее положение. В три месяца, находясь в вертикальном положении, ребенок старается удерживать голову дольше, увеличивается и время, когда он совершает это действие, лежа на животе. Полностью уверенно малыш держит голову к четырем месяцам.
Учим малыша держать головуВ том, как научить малыша держать голову, нет ничего сложного. Маме следует выкладывать его на живот, чтобы он самостоятельно пытался ее поднимать. Внимание малыша можно и нужно привлекать игрушками и обращением к нему. Также можно использовать гимнастический мяч для дополнительных занятий с ребенком.
Малыш не держит голову
Если малыш не держит голову в положенные для ребенка сроки, его следует показать специалисту. Причины этого могут быть разные. Недоношенные детки позже управляют своими мышцами из-за малого веса тела. Повлиять на отставания могут неврологические проблемы или низкий тонус мышц. Во всех случаях специалисты назначают курс лечения, рекомендуют сеансы массажей или меняют питание ребенка. Мер, рекомендованных врачами, следует придерживаться неукоснительно.
Вина в том, что ребенок немного отстает в развитии от нормы, может лежать и на матери, если она не достаточно часто выкладывала малыша на животик.
Малыш рано держит голову
Если ребенок в конце первого месяца жизни стал уверено держать голову, его также необходимо показать специалисту. Такие признаки не являются свидетельством раннего развития. Скорее всего, у малыша наблюдается повышенное внутричерепное давление или гипертонус мышц. Окончательный диагноз может установить только врач, он же и назначает лечение.
Когда ребенок начинает держать голову самостоятельно: нормы и сроки
Младенец: UGCМомент, когда ребенок начинает держать голову, становится для родителей значимым событием, ведь он свидетельствует о том, что малыш уже приобретает основные навыки владения своим телом. Когда же ждать этого радостного мгновения? Разберемся подробнее, во сколько ребенок начинает держать головку.
Когда ребенок начинает держать голову: нормы, сроки
Любая новоиспеченная мама знает о том, что головку крохи нужно придерживать. Однако в моей практике бывали случаи, когда родители относились к этому с излишней ответственностью и мертвой хваткой фиксировали затылок новорожденного. Сразу хочу сказать, что делать этого не следует.
Мышцы шеи у младенца слабые, а голова слишком велика в сравнении с телом, именно поэтому долго держать голову у него не получается. Однако он не такой слабый, как кажется родителям, ведь смог успешно продвинуться по родовым путям.
Когда ребенок начинает держать головку? Это умение доступно ему с самого рождения, но на непродолжительный период. Когда он находится у вас на руках, головка может упасть в сторону или же вовсе запрокинуться.
Это особенно пугает родителей, ведь зачастую малыш сразу начинает плакать, и беспокойство сменяется мыслями о том, что новорожденный мог сломать шею и обрести паралич. Однако поводы для беспокойства отсутствуют, ребенка не парализовало, но дискомфорт он все же испытал из-за слишком резкого движения.
Именно поэтому до момента, когда дети начинают держать голову уверенно, я рекомендую аккуратно поддерживать затылок, но не прикладывать серьезных усилий. Если же жестко фиксировать головку малыша, его развитие замедлится, поскольку мышечная ткань шеи не будет должным образом тренироваться.
Фото: Чеснова И. Я стала мамой! — М.: АСТ, 2015. — 234 с.: UGCИтак, когда малыш начинает держать голову? Следует понимать, что точного ответа на этот вопрос не существует. Знаменательный момент, когда дети держат голову уверенно, наступает в период 2–3 месяцев.
Как же проходит этот процесс? Мои коллеги выделяют следующие этапы:
- Восемь недель.
Вы уже можете заметить, что ребенок, фото которого с приподнятой головкой можно увидеть ниже, делает осознанные попытки ее держать, когда находится на руках.
Малыш начинает поворачивать ее, стараться выпрямить. Но полностью контролировать движения еще не получается. В этот период следует укладывать спать младенца на спину, избегая использования подушек, рассказывает WebMD.
Этот период считается нормой удержания головки. Когда кроха лежит на животе, он старается приподнимать плечи и голову, но в такой позе обычно он не может находиться дольше 30 секунд.
Когда ребенок, 3 месяца которому исполнилось недавно, лежит на спине, легонько потяните его за руки и увидите, что он держит голову на уровне с телом, когда приподнимается. В этот момент ему уже не требуется поддержка головки, когда вы держите его на руках.
- Четыре месяца.
Это тот период, когда начинают держать голову, плечи и приподнимать верхнюю часть тела, лежа на животе. В этой позе малыши чувствуют себя комфортно в пределах 60 секунд.
- Пять–шесть месяцев.
Карапуз уверенно держит головку, в каком положении бы он ни находился. Он уже активно и с интересом осматривает окружающий мир, рассказывает WebMD.
Что делать, когда малыш держит голову, но еще не должен? На практике я сталкивалась с ситуациями, когда карапуз слишком рано начинает держать головку. Если ему только один месяц, а он уже без труда поднимает голову, чтобы исследовать окружающий мир, и остается в таком положении несколько минут — это повод посетить доктора.
Почему ребенок не держит голову самостоятельно?
Если же момент, когда ребенок должен держать голову, прошел, но радостного события так и не произошло, родителям нужно не тянуть с визитом к педиатру.
Недержание головы может быть обусловлено следующими состояниями:
- Слишком маленькая масса тела при родах или недоношенность.
В большинстве ситуаций эта проблема не приводит к патологиям, а момент, когда ребенок держит головку уверенно, наступает немного позднее.
- Травмы во время родов.
Они могли послужить причиной неврологических нарушений, а также патологии внутриутробного развития. В этом случае диагноз и методику лечения вправе устанавливать исключительно доктор.
- Чрезмерная опека родителей.
Исходя из личного опыта, могу сказать, что гиперопека — это не всегда хорошо. Если вы будете постоянно удерживать головку карапуза на одной линии с телом, у малыша не будет ни единой возможности, чтобы тренировать мышцы шеи.
Если в три месяца ребенок не держит голову именно по этой причине, потребуется проведение массажа и выполнение упражнений.
Читайте также: Почему ребенок потеет, когда спит
Как научить ребенка держать голову?
Чтобы помочь крохе самостоятельно держать головку, прислушайтесь к следующим советам:
- Наберитесь терпения.
- Старайтесь чаще носить ребенка вертикально.
- Несколько раз в день укладывайте его на живот, рассказывает The American Academy of Pediatrics. В этот момент легонько массажируйте шею.
- Ведите с ребенком беседы, читайте стихи и пойте песни, главное, чтобы он концентрировал взгляд на вашем лице.
В своей практике я сталкивалась с ситуациями, когда ребенок держит голову не ровно, а слегка набок. Чтобы справиться с проблемой, я рекомендую приобрести небольшую специальную подушку. На нее 2–3 раза в день следует укладывать карапуза, именно на ту сторону, на которую ребенок держит голову с наклоном.
Также полезными окажутся упражнения, которые помогут укрепить мышечные ткани предплечий, рук и шеи малыша. Рассмотрим самые действенные:
- Уложите ребенка на животик и перед ним поставьте игрушку. Лучше, если она будет яркой и привлекающей внимание. Взявшись за лоб, осторожно поднимите головку карапуза на 3–4 сантиметра, чтобы он увидел игрушку. Ощутив, что он сам сделал движение головкой, отпустите ее. Повторяйте упражнение трижды в день.
- Положите ребенка на спинку и приподнимите за руки. Когда вы заметите, что головка слегка запрокинулась, медленно опустите малыша. Делайте упражнение три раза в день.
- Когда малыш находится на руках, рассказывайте ему о предметах, которые его окружают. Попросите кого-то потрясти рядом яркой игрушкой, двигая ее из стороны в сторону. Ребенок начнет вертеть головой, разглядывая заинтересовавший предмет, а мышцы шеи в этот момент будут становиться сильнее.
Умение самостоятельно удерживать голову, безусловно, радостный и значимый момент. Это одно из первых достижений малыша на пути во взрослую жизнь.
Родителям же нужно внимательно следить за своим чадом, проводить гимнастические упражнения и массаж. Если же возникают какие-либо проблемы, важно не тянуть с визитом к доктору.
Читайте также: Стоматит у детей: как лечить народными средствами
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.
Источники:
- Courtney J. Wusthoff. Movement Milestones: Birth to 3 Months // The AAP Parenting Website. — 2019. — 22 February. — Режим доступа: https://www.healthychildren. org/English/ages-stages/baby/pages/Movement-Birth-to-Three-Months.aspx
- Hansa D. Bhargava. Baby Milestones: 6 to 9 Months // WebMD. — 2011. — 4 October. — Режим доступа: https://www.webmd.com/parenting/baby/features/baby-milestones-6-to-9-month#1
- Renee A. Alli. 8 Questions About Your Newborn Baby’s First Week // WebMD. — 2019. — 3 February. — Режим доступа: https://www.webmd.com/parenting/treat-diaper-rash-16/newborn-first-week
Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова
Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков
Оригинал статьи: https://www.nur.kz/health/motherhood/1853319-kogda-rebenok-nacinaet-derzat-golovu-samostoatelno-normy-i-sroki/
Во сколько месяцев новорожденный ребенок начинает держать голову самостоятельно
Первые месяцы жизни младенца – самые волнительные в жизни родителей.Правильно ли развивается малыш, все ли хорошо, нет ли поводов для беспокойства?
Один из знаменательных моментов, который говорит о ровном хорошем развитии – умение приподнимать и держать голову.
Как слишком раннее, так и запоздалое развитие данного навыка – повод обратиться к неврологу. В каком возрасте считать это нормой?
Может быть интересно! Система развития ребенка дома от А до Я — Тренинг-курс для мам малышей от 0 до 4 лет.
Во сколько месяцев новорожденный может фиксировать уверенно вертикально
Большинство педиатров придерживаются мнения, что все дети разные и точного срока, схожего даже для полностью здоровых детей, нет.
В целом, если трехмесячного малыша взять на ручки, придерживая под попу — он может спокойно и достаточно уверенно держать голову около одной минуты. Если карапуза выложить на животик – он также должен начать спокойно приподнять голову и рассматривать мир вокруг секунд сорок – пятьдесят, в некоторых случаях — до полутора минут.
Если это знаменательное событие произошло чуть раньше – в два с половиной месяца, например – это тоже хорошо.
Важно! Если младенцу уже исполнилось три месяца, а он не в состоянии уверенно держать голову или вовсе не пытается предпринимать подобные попытки – непременно обратитесь к врачу-невропатологу. Он выяснит, нет ли у малыша неврологических отклонений.
youtube.com/embed/j4RUzrzN7TY?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»/>
Почему ребенок не может держать голову?
В норме ребенок начинает самостоятельно удерживать голову после 4–5 месяцев. Родителям стоит обратиться к врачу, если мышцы шеи грудничка окрепли быстрее. Ранние «достижения» ребенка часто являются следствием высокого черепного давления.
Отклонением от нормы также считается неумение крохи в 6 месяцев держать голову прямо и поворачиваться на звук или яркую игрушку. В медицине выделяют ряд факторов, из-за которых у малышей наблюдается слабый мышечный тонус:
- Преждевременные роды. У недоношенных детей отмечается отставание в развитии, как следствие шейные мышцы и позвонки позже набираются «сил». Подробнее про преждевременные роды→
- Кривошея. Заболевание бывает 2 типов: приобретенное и врожденное. В первом случае у детей отмечается ослабление шейных мышц только с одной стороны. Врожденное заболевание чаще всего является следствием родовых травм.
- Синдром мышечной дистонии. Заболевание связано с нарушением тонуса мышц. При отсутствии надлежащего лечения может привести к проблемам с походкой и спровоцировать развитие сколиоза.
- Несбалансированное питание. Отсутствие в меню необходимого количества питательных веществ и витаминов является главной причиной отставания детей в развитии.
- Патология нервной системы. Проблемы неврологического характера затормаживают процесс укрепления шейных мышц.
На умение грудничка держать голову влияет физическая активность малыша и то, как часто родители укладывают кроху на живот. После 2 месяцев жизни младенца следует как можно чаще переворачивать на животик.
Если малыш приподнимает головку слишком рано
Многие родители искренне радуются тому, что их карапуз уже в месяц уверенно смотрит на окружающий мир, спокойно поднимая голову на несколько минут.
Но такое поведение является поводом к немедленной консультации невролога.
Настолько раннее удержание головки свидетельствует либо о тяжелой патологии сосудов, то есть о высоком внутричерепном давлении, или о повышенном тонусе шейных мышц.
В первом случае потребуется серьезное лечение, в случае тонуса – доктор назначит ребенку общеукрепляющий массаж.
Карапуз в возрасте одного и даже двух месяцев в норме не может уметь держать головку без помощи взрослого. Когда мама или папа берут новорожденного на руки, опускают в ванночку для купания или дают бутылочку — они непременно должны поддерживать одной рукой шею и головы, а второй – спинку и ножки.
Даже однократное резкое запрокидывание головы назад может повредить шейные позвонки младенца, что потребует впоследствии долгого лечения и может привести к инвалидности.
Когда новорожденные дети начинают держать головку самостоятельно – видео
На этом видеоролике молодая мама подробно рассказывает, когда малыши начинают сами держать головку. Кроме того, она озвучивает, —как правильно держать новорожденного— до этого счастливого момента и чем можно помочь малышу, пока он учится этому нелегкому делу.
youtube.com/embed/3bdaZH0triE?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»/>Момент, когда мама замечает, что новорожденный сам и довольно уверенно начинает держать голову – незабываемое и очень важное событие в жизни семьи. Это как будто отправная точка во всей двигательной активности ребенка. Развитие мышц шеи влечет за собой развитие мускулатуры спины, ручек и ножек. Сроки и нормы в этом случае важны только в двух случаях. Если малыш держит голову ранее месячного возраста, это симптом патологии. Если малыш даже не совершает попыток оторвать личико от поверхности в 4 месяца – в этом тоже хорошего мало. Но пока врач не подтвердит наличие отклонений от нормы, родители должны понимать, что, скорее всего, новорожденный абсолютно нормальный. Просто развивается по своему личному алгоритму.
А во сколько месяцев начал держать голову ваш новорожденный малыш? Вы помогали карапузу? Какие упражнения вы делали? Делитесь вашим опытом в комментариях, это важно для тех мам и пап, которых вопрос развития шейных мышц младенца коснулся впервые. Здоровых вам детей и успешного роста!
Как научить грудничка делать это самостоятельно
- Для нормального физического развития крохи с ним непременно нужно заниматься. Массаж и легкая гимнастика должны стать ежедневным ритуалом. В таком юном возрасте сложно найти время для занятий – малыш либо кушает, либо спит, и на манипуляции с собой обычно реагирует не слишком радостно.
- Родителям в этом случае необходимо проявить терпение. Как можно чаще носите карапуза в вертикальном положении, выкладывайте на животик несколько раз в день, делайте легкий массаж, приподнимайте за ручки, когда он лежит на спинке – и день за днем у малыша все лучше и лучше будет получаться поднимать голову.
- Иногда бывает, что ребёнок начинает держать голову не ровно, а с отклонением в сторону. Чтобы избежать этого или устранить проблему, невропатолог обычно рекомендует использовать специальную подушечку, на которую нужно будет укладывать ребенка на бок и спинку несколько раз в день.
Когда надо обратиться к доктору
Первый случай, в котором поход к доктору лучше не откладывать – это если новорожденный каким-то невероятным образом научился уверенно держать голову в месячном возрасте. Это чаще всего является симптомом повышенного внутричерепного давления.
Если ребенок начинает держать головку в сроки, но она как будто заваливается на бок или периодически резко откидывается назад – это тоже тревожный звоночок, о котором лучше сообщить педиатру. Скорее всего, он отправит вас на дополнительное обследование к детскому неврологу. А тот выяснит причины такого нервного явления и пропишет лечение. Чаще всего это специальный профессиональный массаж, медикаментозная терапия и сон на специальной ортопедической подушке, корректирующей такие проблемы.
Кроме того, если ребенок совершенно нормальный, родился в срок и без осложнений, хорошо кушает, прибавляет в весе и росте по графику, но вот ему уже аж четыре месяца, а голову он все еще не держит – это также весомый повод для обращения к специалистам. Но не стоит спешить с выводами. Не всегда отставание в каких-то «умелках» говорит о патологии, часто это просто индивидуальная особенность развития новорожденного.
Упражнения
Как только карапузу исполнилось три недели – необходимо начать делать с ним определенные упражнения. Они укрепят мышцы шеи, ручек и предплечий.
Выкладывание на животик
- Подождав тридцать – сорок минут после кормления, малыша нужно аккуратно, придерживая под шею и ножки, выложить на животик.
- Под грудку можно подложить свою ладонь или сложенное мягкое полотенце.
- Перед ним положите яркую игрушку, погремушку, позовите его по имени. Если карапуз попытается на пару секунд приподнять головку – прекрасно. Повторяйте упражнение несколько раз в день, и малыш начнет поднимать и удерживать головку в положении лежа на животике уже к двум с половиной месяцам.
Вертикально на руках у родителей
- Если малыша часто носить на руках – навык появится раньше.
- Необходимо несколько раз в день брать малыша на руки в вертикальном положении, лицом сначала к родителю, затем к окружающему миру.
- Разговаривайте с карапузом, смейтесь, пойте – необходимо, чтобы ребенок сосредоточил взгляд на лице взрослого.
Игры и игрушки
- Держа малыша на руках, обращайте его внимание на окружающие предметы. Пусть кто-то из взрослых трясет яркой погремушкой, перекладывая ее из руки в руку. Малыш будет поворачивать голову в разные стороны, пытаясь уследить за игрушкой, укрепляя при этом мышцы шеи.
Как помочь ребёнку научиться фиксировать головку вертикально
Чтобы малыш рос здоровым, активным и физически развитым, родителям необходимо каждый день выполнять несложные правила и упражнения.
- Во время бодрствования необходимо почаще выкладывать грудничка на животик. В результате у ребёнка появится стимул поднимать головку, ведь вокруг так много интересного происходит. Делать это можно сразу после рождения.
- Так как в норме после 2 месяцев малыш поворачивает голову к источнику звука и следит за перемещающейся игрушкой, это можно использовать для тренировки мышц шеи.
- Как только ребёнок начнёт немного удерживать головку, можно брать его на руки «столбиком» и позволять ему совершенствовать новый навык в течение нескольких секунд без поддержки. В зависимости от успехов грудничка время такой тренировки постепенно увеличивается.
- Многие родители купают детей в больших ваннах или даже плавают с ними в бассейне. При этом вода оказывает своё положительное влияние на мышцы ребёнка.
- Массаж и гимнастика также способствуют правильному развитию малыша.
Если у ребёнка нет сопутствующих заболеваний, массаж спины и воротниковой зоны может проводить сама мама. Во всех остальных случаях необходима консультация и помощь специалиста.
Основной приём массажа до 3 месяцев — поглаживание. Гладить можно в любом направлении. На четвёртом месяце добавляется растирание (поглаживание с небольшим усилием). Сильно тереть нельзя. От шеи движения идут вниз к подмышечным впадинам, от поясницы вверх к ним же. Область позвоночника не затрагивается.
Лечебная гимнастика для поддержки головы
После массажа выполняются упражнения для укрепления мышц спины и шеи:
- Присаживание. Малыш лежит на спине. Вложить свои большие пальцы в ладони ребёнка и, обхватив его кисти, слегка потянуть грудничка за руки. Когда плечи немного приподнимутся, малыш постарается удержать головку. Далее, вернуться в исходное положение и повторить. Сажать малыша запрещается.
- На фитболе. Ребёнок лежит на мяче. Покачивать малыша так, чтобы у него появлялась возможность удерживать головку самостоятельно. Необходимо обеспечить безопасность ребёнка. Это упражнение выполняется как из положения лёжа на животе, так и лёжа на спине.
- «Самолётик». Положить свою руку под живот и грудь ребёнка, другой рукой фиксировать ножки. Приподнять малыша на несколько секунд. При этом он начинает удерживать головку и спинку.
- Лёжа на животе. Грудничка положить на живот, его ручки должны быть под грудью, ладони вниз. Можно придерживать малыша за плечи.
Необходимо стимулировать ребёнка к активности, заставить двигаться, сколько ему угодно, выкладывая его на животик, заинтересовывая разными звуками и предметами, поощрять самостоятельные попытки малыша по удержанию головки. Игрушки не должны всегда находиться только с одной стороны. А самого ребёнка можно перекладывать в кроватке, чтобы предотвратить развитие установочного поворота головы.
В какой последовательности происходит этот процесс
К концу первого месяца – середине второго, если малыша выложить на животик, он будет пытаться приподнять голову. В два месяца практически все дети удерживают её не менее минуты, находясь на руках взрослого в вертикальном положении.
Именно сейчас необходимо начать заниматься с малышом, например, регулярно тянуть его за ручки из положения, когда он лежит на спинке. Карапуз должен делать уверенные попытки удержания головы.
После достижения возраста в два месяца навык будет улучшаться с каждым днем.
Важно! До четырех месяцев необходимо при манипуляциях с малышом обязательно поддерживать его под затылок, так как мышцы шеи еще слабые и голова может резко запрокинуться назад в любой момент.
В пятимесячном возрасте практически все малыши, даже родившиеся раньше срока, уже уверенно и с большим любопытством изучают мир с хорошо поднятой головкой и могут поворачивать ее во все стороны.
Недоношенный ребенок
При рождении раньше установленного срока малыш обучается навыку удерживания головы в зависимости от того, какова была степень недоношенности.
Справка. Дети 1 и 2 степени недоношенности в чаще всего полностью догоняют сверстников в развитии именно к трем – четырем месяцам, соответственно, и основные навыки у них соответствуют возрасту.
Глубоко недоношенные дети (третьей и четвертой степени) развиваются в индивидуальном порядке. За ними в течение первого года жизни тщательно наблюдают врачи, в том числе невролог, который и подскажет, нет ли задержки в развитии.
Важно! Малышей, родившихся раньше срока, нельзя искусственно стимулировать как можно раньше удерживать голову, в том числе и с помощью упражнений. Мышцы шеи у них очень слабые, позвонки нежные. Искусственная стимуляция может привести к повышенному тонусу и травмам.
Точно по срокам: когда младенец начинает держать голову
Умение держать голову напрямую связано с укреплением и тонусом мышц шеи. Чтобы приподняться и посмотреть по сторонам, малыш должен научиться преодолевать вес собственной головы. Мышцы задней поверхности шеи у грудничка развиваются постепенно, это дело не одного дня. Успех в развитии и ответ на вопрос, в каком возрасте ребенок начинает держать голову самостоятельно, во многом зависят от того, с какими параметрами роста и веса был рожден ребенок, каково было его физическое состояние при рождении.
- 1-2 месяца. Кроха может пытаться на пару секунд приподнять голову, чтобы на мгновение осмотреться по сторонам.
- 2-2,5 месяца. В положении лежа на животике, младенец пытается приподнять голову под острым углом на 20-30 секунд. Некоторые малыши способны удерживать голову в таком состоянии чуть более минуты.
- 2,5-3 месяца. Держать головку в вертикальном положении начинают именно с этого возраста. Мышцы шеи еще не окрепли, на это уйдет не одна неделя, поэтому подстраховка обязательна – ребенка еще нужно поддерживать под головку.
- 3-4 месяца. Мышцы шеи достаточно укрепились, и малыш уже может держать уверенно и гордо головку. Также в это время ребенок научится приподниматься на локотках.
- 4+ месяцев. Поднимать головку из положения лежа на спине ребенок научится несколько позже – этим навыком кроха овладеет (с помощью упражнений) к 4-5 месяцам. Если месячного грудничка попытаться приподнять за ручки в сидячее положение, головка запрокинется назад; к четырем месяцам при движении в любом направлении малыш будет уже вполне надежно удерживать головку.
Навык держания головки и недоношенность
При рождении раньше положенного срока младенец обучается навыку удерживания головы в зависимости от степени недоношенности. Дети 1 и 2 степени недоношенности в среднем начинают удерживать головку с 2,5-3 месяцев.
Упражнения для развития навыка держания головки
Научить грудничка удерживать голову можно с помощью простых упражнений. Применять их под силу абсолютно любой маме, более того, это совершенно простые повседневные манипуляции с младенцем. Если вы не знаете, что делать, чтобы ребенок начал держать головку, то эти советы для вас.
Упражнение №1. Выкладывание на животик.
Крохе уже исполнилось 3-4 недели? Пора начинать. Выждав полчаса после последнего кормления, положите ребенка в горизонтальное положение, на животик. Для удобства можно подложить младенцу под грудку сложенные ручки или собственную ладонь. А теперь нужно привлечь внимание ребенка, расскажите ему потешку или поговорите с ним. Как понять, что упражнение работает? Малыш попытается на 1-2 секунды приподнять головку. Это уже маленький шаг к развитию навыка. Повторяйте занятие 1-3 раза в сутки, и вы увидите результат – ребенок начинает держать голову лежа на животе примерно в 2 месяца.
Упражнение №2. На руках у мамы.
Навык удержания головы хорошо развивается и в вертикальном положении. Возьмите малыша на руки, поддерживая его под грудь и ягодицы. Обратитесь к младенцу, спойте песенку или ласково проговаривайте его имя. Необходимо, чтобы ребенок сосредоточил свой взгляд на материнском лице, так он будет развивать навык удержания головки. А поворачивая голову влево/вправо и рассматривая предметы у взрослого на руках, укрепятся мышцы шеи.
Причины недержания головы
Есть достаточно много причин, по которым карапуз не держит голову в в возрасте трех полных месяцев или начинает держать ее поздно – после пяти или шести месяцев.
Это может быть:
- очень низкий тонус мышц;
- недоношенность любой степени;
- малый вес при рождении и его плохой набор в течение первых трех месяцев жизни.
В некоторых случаях может быть задержка в развитии навыка, если роды были тяжелыми, а у малыша была гипоксия или родовая травма, даже незначительная.
В некоторых случаях задержка в развитии физических навыков может быть индивидуальной нормой. Если врач не видит никаких неврологических осложнений – возможно, малыш еще просто не готов и начнет уверенно поднимать голову в три с половиной или даже четыре месяца.
Нарушение нормы
При любых обстоятельствах не стоит впадать в панику, если к концу 12-го месяца ребенок не стал держать головку. Каждый организм индивидуален и развивается по-разному, все временные отрезки усреднены.
И наоборот, если за период первых 1-1,5 месяца грудничок уже начал держать голову, не стоит слишком радоваться. Необязательно, что это свидетельствует о раннем развитии ребенка, возможно, что у него очень высокое внутричерепное давление, и такое состояние малыша подлежит лечению.
Всегда привозите детей на регулярное обследование к педиатру в медицинское учреждение, за здоровьем малыша необходимо следить постоянно.
Если не получается научить ребенка или он не хочет или не может держать головку в три месяца от роду, наклоняет ее в сторону или запрокидывает назад, то, возможно, причина этого – недоношенность или родовая травма. Может быть, это связано и со слабым тонусом мышц или недостаточным весом. Если причина в последнем, то придется скорректировать питание матери. Возможно, что в молоке не хватает витаминов и полезных веществ для нормального развития малыша. Для поднятия тонуса мышц ребенка может потребоваться массаж шеи. Однако все причины должен выявить врач, в данном случае невропатолог, не стоит заниматься самолечением. Естественно, что наклон головы малыша в сторону должен обеспокоить родителей. Возможно, это кривошея, тогда обязательно потребуется специальный массаж или терапия.
В каком возрасте ребенок начинает держать головку.
В каком возрасте ребенок начинает держать головку самостоятельноИ всю эту огромную работу ребенок проделывает в течение года. Держание головки — базовый моторный навык. С ним взаимосвязана вся дальнейшая двигательная активность ребенка. Поэтому так важно овладеть этим умением своевременно.
Как и когда развивается навык
Грудничок начинает держать голову самостоятельно примерно к . У кого-то это происходит раньше, у кого-то позже. Моторные навыки развиваются индивидуально. Обычно к у грудничка уже хорошо развиты мышцы спины, плечевого пояса и шеи. К этому времени малыш держит голову прямо и уверенно, вертит ею по сторонам, наклоняет вперед, если его приподнимают за ручки, чтобы посадить.
Таблица — Развитие навыка держать голову
Возраст | Описание навыка |
---|---|
Новорожденный | Мышцы спины и шеи слабые. Без поддержки не может удерживать голову |
1 мес. | Поворачивает голову в сторону, делает первые, кратковременные попытки ее поднимать, лежа на животе. К концу месяца уже может удержать голову на 2–3 секунды, лежа на животе. Лежа на спине, поворачивает головку влево или вправо, к концу месяца уже может держать ее в среднем положении около 10 секунд |
2 мес. | Поворачивает голову на звук. На короткое время удерживает ее, лежа на животе. В конце месяца держит головку больше 10 секунд, при этом она еще балансирует, качается |
3 мес. | Уверенно держит в вертикальном положении. Когда лежит на животе, высоко поднимает голову, опираясь на предплечья, удерживает несколько минут |
Если малышу около 3 месяцев и есть сомнения, все ли в порядке с развитием этого навыка, проведите небольшой домашний тест.
- Усадите малыша, который лежит на спине, потянув его за ручки . Делайте это бережно.
- В течение 30 секунд он должен держать голову прямо . Это показатель нормального развития навыка. Если головка у грудничка качается, в этом нет ничего страшного.
- Снова уложите кроху на спину . Затем еще раз аккуратно потяните его за ручки, слегка приподнимания, так, чтобы он повис.
- В течение 2 секунд его голова должна удержаться на линии позвоночника . Только после этого она опрокидывается назад.
Также необходимо помнить о мерах предосторожности: головка малыша до 3 месяцев не должна свисать, болтаться. Это может повредить шейные позвонки. Нужно ее осторожно поддерживать и не допускать никаких резких движений.
Почему малыш самостоятельно не держит голову
Причины, как правило, связаны с индивидуальным развитием. Если кроха здоров, активно познает мир, если не было никаких патологий при беременности и родах, то, скорее всего, нет повода для волнения.
- Просто не пришло его время . Беспокоиться стоит тогда, когда грудничку уже 3 месяца, а самостоятельный навык у него не выработался.
- Неправильные действия родителей . Когда дети начинают держать голову, им нужно создавать условия для дальнейшего развития этого умения. Некоторые не выкладывают детей на животик, потому что груднички тут же начинают капризничать. Однако со временем мамы сожалеют об этом, потому что мышцы спины, плечевого пояса и шеи малыша плохо развиваются. Что важно знать? Если ребенок все время испытывает дискомфорт, лежа на животе, это может быть связано не только с его настроением. Возможно, кроху что-то беспокоит именно в этом положении. Лучше обсудить это с доктором.
- . Есть много примеров, когда недоношенные дети даже опережают в развитии доношенных. Но все-таки кроха с недобором веса труднее овладевает моторными навыками. Для этого ему понадобится больше времени и сил.
- Неврологические причины . Их не всегда удается выявить в первые месяцы жизни малыша. Только дополнительные обследования и консультация врача помогут это сделать.
Бывает, что новорожденный начинает держать голову слишком рано — уже в первый месяц. Это может быть признаком гипертонуса — чрезмерного мышечного напряжения. Мышцы в тонусе — нормальное явление для грудничков. Однако только врач-невропатолог может установить, насколько это безопасно и не является ли симптомом серьезного заболевания. Обычно при мышечном тонусе назначают массаж, плавание, лечебную гимнастику, физиопроцедуры, реже — медикаментозное лечение.
Держим голову: пять эффективных способов
Научить ребенка держать голову невозможно. Можно только помочь ему выработать этот навык, стимулировать маленького лежебоку к большей двигательной активности. Каким образом?
- . Чтобы укрепить мышцы спины и шеи, кроху необходимо тренировать — регулярно, то есть ежедневно по несколько раз выкладывать на живот. Делать это необходимо вовремя — с первых недель жизни.
- Массаж . Доверьте это дело профессиональному массажисту. Его задача — расслабить одни мышцы и привести в тонус другие. А сделать это на шее и спине у крошечного младенца — ювелирная работа. Хуже от правильно сделанного массажа крохе точно не станет. Он будет после него хорошо спать, есть, получать наслаждение от тактильного контакта. Может ли мама научиться делать массаж грудничку самостоятельно? Да, может. Но при этом надо помнить, что неправильно сделанный массаж может навредить: привести в больший тонус спазмированные мышцы и еще больше расслабить мышцы в гипотонусе. На первых неделях жизни обычно делают только щадящий, расслабляющий массаж. Позже, если тонус мышц понижен, назначают более интенсивный массаж.
- Гимнастика . Перед самостоятельным проведением зарядки проконсультируйтесь с педиатром и ортопедом. Если у ребенка повышенный или, наоборот, пониженный мышечный тонус, необходимо учитывать некоторые нюансы, как при массаже.
- . Вода — хорошая тренировочная среда для мышц всего тела крохи. Кроме пользы, малыш получит удовольствие. Желательно как можно раньше после заживления переводить его на «большую воду» Многие родители с первых дней жизни купают грудничка в большой ванной, после ее тщательной дезинфекции. Эффективными методами также являются аквагимнастика для грудничков, теплые ванночки с добавлением хвои, валерианы.
- Игра со звуком . Кроха хорошо реагирует на звуки. Постарайтесь как можно чаще привлекать его внимание погремушкой, колокольчиком, музыкой на расстоянии. Он будет поворачивать головку в сторону звука и одновременно тренировать мышцы шеи. Это упражнение также является хорошей профилактикой кривошеи — когда грудничок поворачивает голову в одну сторону или держит ее под углом. Заинтересовывать малыша и подходить к нему нужно со стороны, противоположной той, в которую все время повернута его голова.
К трем месяцам здоровый ребенок старается все время удерживать голову вертикально, когда меняется положение тела. Также в этом возрасте ему нравится лежать на животе, потому что именно эта поза дает широкий обзор окружающего мира.
Ребенок начинает держать голову самостоятельно, когда созреет физиологически. Если к 3 месяцам этого не происходит, не стоит паниковать. Но и рисковать не надо. Поэтому необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. Чем раньше будут выявлены неврологические нарушения, тем быстрее и эффективнее можно с ними справиться.
Умение держать головку для малыша очень важно, а в дальнейшем предопределяет его развитие и новые движения. Каждый родитель желает своему чаду только счастья и здоровья, поэтому очень переживает о сроках созревания ребенка, о его развитии.
Сегодня мы с вами поговорим о том, когда ребенок начинает держать головку самостоятельно, а также как научить ребенка держать голову быстрей.
Когда ребенок начинает
держать голову самостоятельно
Первый год жизни малыша очень сложный, крохе нужно научиться самым главным движениям и навыкам в его жизни: уметь контролировать свои движения, осваивать необходимые навыки (например, умение держать головку, переворачиваться, сидеть, ходить и т.п.), а в этом ему помогает его мышечная система, которая в течение первого года жизни интенсивно развивается.
У каждого ребенка развитие индивидуально: некоторые дети развиваются раньше своих сверстников, некоторые позже. Умение держать головку – это один из первых самых важных навыков в жизни ребенка и основная его характеристика: нормальное развитие шейных мышц. Развитие происходит не быстро, а со временем взросления вашего малыша.
При рождении, конечно же, малыш не может иметь таких навыков, а если они есть, то это является явным отклонением в его развитии и необходимо в срочном порядке обратиться к врачу для уточнения диагноза и своевременного лечения вашей крохи.
Однако, следует помнить, что если в течение длительного времени (более четырех месяцев) ребенок не держит голову, то это говорит об отклонениях в физическом развитии, и несвоевременно или неправильного развития мышечной ткани в области шеи.
Итак, для нормального своевременного развития ребенка, родители должны знать норму возрастного периода (так называемы возрастной интервал), при котором ребенок уже должен уметь держать головку.
К первым двум неделям жизни малыша, ребенок уже должен пытаться начинать держать головку, однако если ребенок проявляет первые признаки удержания головки чуть позже (например к месяцу), не переживайте, это тоже нормально, просто так происходит его развитие.
К первому месяцу , при переворачивании на животик, малыш пытается приподнять голову на 2-3 секунды. Некоторые малыши, повторюсь, могут делать такие попытки уже ближе к двум месяцам, в данном случае не переживайте, это тоже нормально, просто ребенок ещё не готов.
К двум месяцам ребенок уже начинает более уверенно держать свою головку. Это может происходить по 10 – 15 секунд, однако мышцы на шее ещё слабые и требуется страховка родителей в обязательном порядке. В данный период, если ребенок уже начал понемногу удерживать головку, часто малышу интересно, чтобы его носили столбиком. При такой форме ношения малыша, ребенок будет учиться более уверенно держать свою головку.
К трем месяцам ребенок уже уверенно держит свою головку, может в течение 30–40 секунд её удерживать. В этот период жизни малыш осваивает много новых движений, например, переворачивание на животик, а также интенсивное поворачивание своей головки в разные стороны для знакомства с окружающими вокруг него предметами.
К четырем месяцам головка малыша уже держится хорошо, мышцы шеи вполне могут её удерживать достаточно долго и уверенно.
Многие врачи утверждают, что к четырем месяцам ребенок уже должен научиться держать головку. Если этого не произошло, то необходимо в срочном порядке обратиться к соответствующему специалисту (неврологу или хирургу) для проведения грамотной консультации и возможного назначения лечебных процедур, например, лечебного массажа.
Если к четырем месяцам ребенок не научился держать головку, то этому поспособствовали возможные следующие причины:
- Гипотонус шейных мышц. Мышцы при данном отклонении развития слабые, малоразвитые, поэтому не могут удержать головку малыша. В данной ситуации малышу назначат проведение лечебного массажа для укрепления мышечной ткани.
- Бывают случаи, что у ребенка довольно большая головка, поэтому мышцы просто не в состоянии её удержать к четырем месяцам, они ещё слишком слабые. В данном случае не переживайте, такая ситуация допустима и со временем мышцы станут более крепкими. Однако вашему малышу могут назначить лечебный массаж для укрепления шейных мышц.
- Причиной слабости шейных мышц могут быть усложненные или преждевременные роды, тогда ребенок развивается чуть позже своих сверстников, но родителям переживать не стоит, такая ситуация бывает часто.
- Неврологические отклонения в развитии малыша. В данном случае узко квалифицированный специалист (невролог) назначит вам лечение для устранения неврологических отклонений. Главное: строго следовать инструкциям специалиста.
- Ещё одной часто встречающейся причиной не умения ребенком держать свою головку является чересчур большая опека его родителей. Они перестраховывают действия своего малыша иногда не в меру сильно, таким образом, не давая самостоятельно тренироваться и развивать свой мышечный корсет. Такая гиперопека негативно оказывается на развитии малыша, родители должны подстраховывать ребенка, но при этом давать ему самостоятельности.
Некоторые малыши развиваются ранее своих сверстников и уже в 2-2,5 месяца начинают держать головку. Однако при очень раннем удерживании головки, родителям все-таки необходимо обратиться к врачу для получения консультации. Чаще всего возникает ситуация, когда у ребенка повышенное внутричерепное давление, которое влияет на тонус мышц и позволяет ребенку в раннем возрасте удерживать головку. Это тоже плохо, поэтому для исключения данных отклонений необходимо обратиться к специалисту.
Как проверить, умеет ли держать головку
Если вам трудно определить умеет ваш малыш держать головку или нет, вы можете проверить это с помощью следующих упражнений:
- Приподнять малыша за ручки из положения лежа в сидячее положение. Если малыш хотя бы недолго удерживает голову, то все в порядке, развитие мышечного тонуса нормальное. Долго и часто в положении сидя ребенка не держите, по возрасту присаживать малыша до пяти месяцев не рекомендуется, а тем более девочек.
- Вторым упражнением для проверки шейных мышц ребенка может быть незначительное приподнимание за ручки малыша с положения лежа (в полусидячее). Ребенок при данном упражнении должен пытаться удерживать хотя бы недолго свою головку на уровне хребта. Если это происходит, то данная ситуация считается нормой.
Развитие каждого малыша происходит индивидуально, поэтому не следует требовать от ребенка что-то непосильное для его развития. Общеизвестный доктор Комаровский также отмечает, что всему свое время. Когда ребенку будет положено держать головку, тогда он это и начнет делать, главное родителям набраться терпения и воспринимать это как норму для своего малыша. Когда ребенок начинает держать голову самостоятельно, он быстро начинает осваивать другие движения, ему интересно все вокруг него происходящее.
Как научить ребенка держать голову
Существует много методик и советов для родителей о том, как научить ребенка держать голову самостоятельно. Среди таковых является и лечебный массаж, и плавание в ванной, и плавание с кругом. Однако не следует родителям впадать в крайности и испытывать новые экспериментальные методики для развития своего малыша.
Конечно, плавание в ванной полезно, однако плавание с кругом на шее у ребенка – это спорный вопрос. Поможет данная методика для удержания головки малыша или нет, нужно подумать, так как круг и является держателем головки, а тот факт, что он поможет для развития шейных мышц – маловероятен.
Лечебный массаж, как одна из методик развития шейных мышц у ребенка, очень полезна. Однако, если у ребенка мышцы ещё слабые, то массаж не поможет, помогут только собственные тренировки малыша для своего развития. Массаж прекрасно помогает при гипотонусе и гипертонусе мышц, но если вы хотите обеспечить своему ребенку раннее удержание головки, потерпите, дайте ребенку самостоятельно развить его.
Вы также можете проводить массажные движения на шее у ребенка самостоятельно, аккуратно поглаживая и растирая кожу в области шеи по направлению от подбородка к грудной клетке. Главное, чтобы ваши массажные движения не причиняли дискомфорт малышу.
Существует целый комплекс самостоятельных для малыша тренировок, в которых ему могут помочь, конечно, его родители.
- С самых первых дней жизни почаще необходимо класть ребенка на живот (когда заживет пупок), это спровоцирует желание крохи поднимать голову. Однако делать это следует до кормления и в промежутках между кормлением, чтобы животик не был наполнен пищей. Изначально переворачивают на живот малыша на относительно небольшие промежутки времени 3 – 4 минуты. В дальнейшем, временной интервал увеличивают, чем больше ребенок, тем дольше он находится на животе. Следует помнить, что если ребенок испытывает дискомфорт, капризничает, плачет, то мучить малыша не нужно, таким образом вы принесете только вред для его здоровья. Все процедуры с малышом должны корректироваться в зависимости от настроения и физического состояния малыша.
- Когда ребенок ещё очень мал и не держит голову, вы можете во время ношения провоцировать самостоятельное удержание головы малышом, держа его в положении лежа на животе. При этом одной рукой необходимо поддерживать головку малыша, другой держать его под животик. При данном виде ношения ребенку будет надоедать смотреть все время в пол, и он будет стараться приподнимать головку, тем самым делая тренировку своим мышцам.
- Когда ребенок начинает держать головку самостоятельно в течение небольших интервалов времени, можно сменит позу для его ношения. В данном случае, ребенка уже можно носить столбиком, поддерживая и страхуя головку малыша. Следует помнить, что головке нужно давать движения, не полностью ограничивая её, чтобы шейные мышцы развивались.
Родителям, которые беспокоятся о развитии и здоровье своего малыша, в первую очередь нужно запомнить правило: вы должны помогать своему ребенку, а не делать все за него. Позвольте ему самостоятельно пытаться удержать головку, страхуя его при этом, но, не удерживая головку вместо него. Тогда ваш малыш начнет скорее приспосабливаться к окружающему миру и быстро развиваться.
Как вы видите, все занятия с малышом основаны на той главной идее, что родители не должны делать все сами за своего ребенка, а дать возможность ему развиваться самостоятельно, помогая ему в этом.
Очень важно для полноценного развития малыша его кормление. Конечно же, главную роль при этом играет грудное вскармливание. Маме при грудном вскармливании необходимо питаться полноценно, чтобы ребенок получал с грудным молоком все необходимые витамины, минералы и микроэлементы для своего развития. Если мама не имеет возможности употреблять полный спектр необходимых микроэлементов, то необходимо обратиться к врачу для назначения дополнительных комплексов для кормящих мам с необходимым составом полезных для малыша веществ.
Ребенка в обязательном порядке необходимо выгуливать на свежем воздухе. Это поможет развиваться всем тканям, в том числе и мышечным, вашего малыша полноценно и своевременно. Помимо этого, прогулки на улице вызывают интерес у ребенка, и малыш будет пытаться крутить и шевелить своей головкой, удерживая её, чтобы посмотреть все интересное вокруг него.
Важно ! Во время занятий с малышом не причинять ему дискомфорта, боли и неудобства, так как это может негативно отразиться на здоровье ребенка. Занятия и тренировки нужно проводить в игровой форме, с учетом интересов вашего малыша.
Итак, сегодня мы с вами рассмотрели, когда ребенок начинает держать голову самостоятельно, а также основные приемы для тренировки данного навыка вашего малыша. Необходимо помнить, что каждый малыш развивается индивидуально, поэтому родителям необходимо набраться терпения и уверенности в силах своего чада.
Каждая мама, любящая своего малыша, создаст такие условия, в которых ее ребенок сможет подрастать и развиваться здоровым. Вопросы о том, когда ее чадо начнет держать головку самостоятельно и что сделать для укрепления шейных мышц, беспокоят мать с того дня, когда этот чудесный человечек появился в ее жизни.
После приезда из родильного дома мамочки и ее малыша большая часть родственников и знакомых, несомненно, желают посмотреть на ребенка. Но брать его на руки решается не каждый. Все ожидают время, когда малыш начнет удерживать головку самостоятельно.
Ведь младенец еще крохотный, а его ручки и ножки выглядят такими хрупкими, что возникают опасения совершить неправильное движение и нанести малышу вред. И это не беспричинно, ведь ребенок еще не окреп, и ему нужно приобрести необходимые навыки, выработать способности и многому обучиться.
Почему родители с нетерпением и волнением ожидают момента, когда их ребенок начнет самостоятельно держать головку?
Переживания родителей на эту тему, очевидны. Первое время головка новорождённого походит на бутон цветка и без помощи крепкого стебля склоняется по сторонам. Это абсолютно естественно и беспокоиться по этому поводу нет причин, потому что:
- Раздражительность мамы быстро переходит малютке, делая ребенка капризным и неспокойным.
- У любого ребенка существует определенное индивидуальное развитие: физиологическое и психологическое. И происходит оно не одинаково у всех детей. Следовательно, необходимо выждать время, когда вы сможете показать окружающим твердо держащего голову карапузика.
Поднимать ребенка на первых сроках существования необходимо весьма аккуратно. Чувствительную головку следует удерживать ладошкой, чтобы не допустить травм и повреждений.
Внезапное и резкое отклонение головы в сторону может повредить шейные позвонки. Потому что ребенок еще не имеет возможность осуществлять контроль мышц и не способен удержать головку за счет их сил. А значит опрокидывание и рывки головы не позволительны. Качая, купая, кормя и просто беря на руки малыша необходимо аккуратно придерживать голову.
Интересный факт.
Если через несколько дней после рождения, малыша уложить на животик, то он непроизвольно отвернет голову в сторону. Это объясняется работой чувства самосохранения, не дающее ребенку возможности задохнуться.
В случае, когда ребенок начал держать головку слишком рано (в 1 месяц) – то это должно стать поводом немедленного отправления к участковому педиатру. Так как это может являться главным признаком высокого внутричерепного давления, вызывающее у грудного ребенка сильные головные боли и требующее необходимого лечения.
Эксперты советуют начинать класть малышей на животик в двухнедельном возрасте. Обычно детки стараются в это время приподнять головку. В такой позе ребенок может разворачивать голову в разные стороны. Это упражнение нужно выполнять ежедневно по несколько минут.
В шестинедельном возрасте малыши становятся крепче и сильнее. Они всеми методами стараются приподнять и задержать голову. Но получается у них это на данном этапе всего несколько секунд.
В 1,5 месяца могут легко удерживать головку в горизонтальном положении. В таком состоянии они имеют возможность вращать головой и исследовать охватывающую территорию.
Полноценно удерживать головку детки принимаются лишь в трехмесячном возрасте. И это они могут делать как в положении лежа на животе, так и в перпендикулярном положении на руках родителей.
Окрепшая шейка ребенка в трехмесячном возрасте говорит о наиболее раннем его развитии. Но намеренно делать частое напряжение на еще неокрепшие позвонки малыша противопоказано. Потому что в этом возрасте есть большая вероятность такими действиями повредить позвоночник, тем самым причинить вред здоровью ребенка.
А если ребенку уже исполнилось 3 месяца, но удерживать головку он до сих пор не может, то нужно непременно направиться за консультацией к педиатру.
Для того чтобы определить хорошо ли в трехмесячном возрасте ваш ребенок держит голову нужно пройти тест, который выполнить довольно просто:
- Исходное положение ребенка – лежа на спине. Осторожно усадите ребеночка, аккуратно подтягивая к себе за ручки.
- Голова малыша должна держаться прямо, допустимы небольшие колебания. Мышцы шеи в это время сильно напрягаются.
- Опустите ребенка в исходное положение, после приподнимите в положение, полулежа – полусидя (45 градусов). В течение 2 секунд ребенок должен удержать головку прямо со спиной.
При нормальном развитии шейных мышц эти упражнения ребенку удастся сделать без проблем.
Данная процедура очень полезна. При ежедневном выполнении, возникнут изменения в лучшую сторону, и малыш начнет удерживать головку с большей уверенностью.
Причины, из-за которых малыш не может держать головку
Факторов, влияющих на мышечную мускулатуру шеи ребенка и мешающих ее развитию предостаточно. Когда ребеночек в трехмесячном возрасте не в состоянии удержать свою головку, то это важный сигнал, чтобы отправиться на прием к педиатру.
Основными причинами являются:
- Гипоксия и заболевания во время вынашивания ребенка. Недостаток требуемого кислорода вызывает поражение клеток головного мозга и мышечной ткани, что в последующем отражается на формировании организма малыша, в том числе и на развитие мышц шеи.
- Недоношенный ребеночек. В случае недоношенности малыша на 2 – 3 месяца, не стоит ожидать в трехмесячном возрасте самостоятельного держания головки, это произойдет позже, чем у обычных детей.
- Неправильное питание ребенка. Если ребенок недоедает, или его рацион несбалансирован по питательным веществам и витаминам, то это может привести к ухудшению развития ребенка и к плохому держанию головки.
- Травмы, полученные при родах, также могут выразиться таким нежданным образом. Об этом женщина должна быть предупреждена и понимать, безусловно. Ребенок с травмой должен обязательно и постоянно обследоваться у детского врача — невропатолога.
Оценив полную обстановку необходимо принять нужное решение о действиях в дальнейшем. Либо идти к специалисту, либо приложить все усилия и самостоятельно решить проблему.
Что необходимо делать:
В первую очередь необходимо найти причину, вследствие которой у ребенка не получается удерживать головку. С этой целью нужно пройти медицинский осмотр. А главное лечение будет заключаться в следующем:
- При установлении гипоксии ребенку назначат физиотерапевтические процедуры и массаж. Эти воздействия стимулируют приток крови к шее и голове и насыщают клетки полезными веществами и кислородом.
- При недоношенности ребенка используют медикаментозные препараты, восполняющие организм недостающими веществами и ускоряющие развитие организма.
- Если у малыша находят недостаток веса, детский врач назначает необходимое лечение. Помимо молока мамы в качестве подкормки могут прописать искусственную смесь, которая очень калорийна, и содержит в своем составе все необходимые питательные вещества и витамины.
- При травмах, полученных при родах необходимо очень сложное и тщательное обследование и лечение. Все назначенные процедуры будут зависеть от рода полученной травмы и личных показателей обследования ребенка.
Не следует оттягивать визит к профессионалу, если существует обеспокоенность у родителей по этому поводу. Может случиться так, что эта тревога совсем беспочвенна.
Как помочь ребенку научиться держать головку?
Чтобы ребенок скорее научился держать головку, его необходимо к этому подтолкнуть.
Мышцы шеи не станут развиваться без надлежащих занятий. Чтобы добиться успеха, необходимо выполнять следующие рекомендации.
Выполнение несложных физических упражнений
- Ежедневно, некоторое количество раз необходимо класть малыша на животик, чтобы тренировались его шейные мышцы. Расположите поблизости игрушки – красивые и яркие, которые будут привлекать внимание. Это притянет интерес малютки, и он станет их осматривать, приподнимая свою головку. В этот период его шейка станет усиленно напрягаться. Предпочтительно класть ребенка на живот перед кормлением. Для того чтобы наполненный желудочек не вызывал неприятных ощущений.
Важно!
Класть на животик педиатры советуют и для профилактики колик, которые тревожат многих детей в этом возрасте, так как эта поза способствует выведению газиков.
- В двухмесячном возрасте чаще берите ребенка на руки в вертикальном положении, и аккуратно придерживая шейку, немного дайте малышу подержать голову без вашей помощи.
- Укладывать спать ребенка нужно на бок. Во время сна необходимо чередовать стороны для равномерного развития мышц шеи.
- Если малыш, лежа на животике, абсолютно не желает приподнимать голову необходимо подсунуть ему под грудь маленький валик. Это положение доставит ребенку неприятные ощущения, и у него возникнет необходимость приподнять головку.
- Уложить ребенка на спину и привлечь внимание игрушкой. Затем отводить игрушку в разные стороны. Этим способом также тренируются мышцы шейки.
- Дадут результаты занятия на фитболе. Расположите малыша на высоком мяче животиком. В медленном темпе двигайте мячик вперед и обратно, для того, чтобы голова малыша опускалась, а затем поднималась.
Эти несложные занятия родители должны выполнять с нежностью и упорством. Минует некоторое время, и вы станете с усмешкой говорить о том, как нервничали по поводу недержания вашим малышом головки.
Массаж
Массаж необходимо проводить в теплом помещении. Положите малыша на животик, а свои руки смажьте детским маслом и приступайте к массированию. Аккуратные и простые поглаживания и растирания шейки хорошо активизируют ее мускулатуру. Массирование должен совершать специалист, хотя бы первых несколько сеансов. Внимательно понаблюдав за движениями профессионала, допускается делать массирование самостоятельно. Не совершайте грубых движений. При массаже должны получать наслаждение ребенок и его мать одновременно.
Питание
Сбалансированный рацион – это гарантия эффективного развития малыша. Чтобы ребенок получил все питательные вещества с молоком матери, ее питание обязано быть разнообразным. В меню мамы в обязательном порядке должны входить: мясо, молоко, крупы, овощные и фруктовые продукты. Также необходимо принимать мед и орехи, от которых материнское молоко станет намного питательнее. Нужно быть осмотрительными при использовании новых продуктов питания, которые могут вызвать аллергию у ребенка. Мамам, кормящим детей искусственными смесями, не имеет смысла об этом волноваться. В состав смесей входят все необходимые сбалансированные вещества.
Плавание
Занятия плаванием является одной из лучших процедур, помогающих ребенку закрепить мускулатуру шеи, рук и ног. Вода положительно влияет на малыша, потому что в ней расходуется значительно меньше сил и энергии. Для плавания нужно использовать специальный круг, который надевается на шейку ребенка. Малыш плавает, шевеля ручками и ножками. Маме с таким кругом очень удобно и легко, так как нет необходимости придержать малыша в неудобной позе.
Дорогие родители!
Если вы заметили отклонения в развитии малыша, незамедлительно обратитесь к специалисту. Это поможет своевременно обнаружить проблему и преодолеть ее. Не забывайте, что при потерянном времени очень сложно будет вылечить заболевания, касающиеся неврологии.
В каком возрасте ребенок начинает держать голову, этот вопрос мучает многих родителей. При рождении, мышцы тела любого малыша еще очень слабы и не имеют достаточного тонуса, позволяющего новорожденным самостоятельно управлять частями тела. Первой серьезной тренировкой мышц тела каждого маленького человека является развитие навыка удержания головы без посторонней помощи. Успешное освоение данного навыка закладывает базу для следующих более сложных этапов развития двигательного аппарата.
Когда ребенок начинает держать голову?
Мышцы шеи и головы ребенка развиваются и набирают тонус в первые полгода его жизни. Этот период разделяется на несколько основных временных этапов.
Новорожденный
У малыша только что появившегося на свет мышцы очень слабы. Новорожденный еще не в состоянии держать голову и не имеет способности акцентировать внимание на определенных предметах. В первый месяц жизни родители должны постоянно очень аккуратно поддерживать голову ребенка. В этот период родителям рекомендуется, как можно чаще устанавливать с малышом зрительный контакт, позволяющий укрепить эмоциональную связь.
1-2 месяца
Как правило, к концу 1месяца жизни большинство детей уже способны в течение недолгого времени самостоятельно удерживать голову в состоянии равновесия.
Стоит особо отметить, что если в возрасте 1 месяца ребенок без посторонней помощи поднимает и держит голову, это говорит о повышенном внутричерепном давлении, а не о быстром развитии. Это очень важный симптом, требующий немедленного обращения к доктору.
Хорошо развивающийся ребенок, двухмесячный малыш, лежа на животе должен уметь самостоятельно поворачивать голову во все стороны. В этом положении у всех новорожденных срабатывает инстинкт самосохранения, заставляющий малышей приподнимать голову, чтобы не задохнуться. Поэтому родителям для тренировки мышц шеи рекомендуется регулярно выкладывать детей на живот. Кроме того лежание на животе способствует отхождению газов, что позволяет избежать проблем с кишечными коликами.
Наиболее сильные детки способны в этом возрасте подтягивать подбородок к груди даже лежа на спине. С 2 месяцев детей уже можно перевозить в колясках, слингах или специальных авто-креслах для самых маленьких. Осуществлять такую перевозку и переноску малышей следует крайне аккуратно, так как мышцы шеи и головы еще слабы и не набрали нужного тонуса. В двухмесячном возрасте среднестатистический ребенок способен непродолжительное время самостоятельно удерживать голову.
3-4 месяца
На 3-4 месяцах своего развития ребенок начинает намного лучше контролировать движения шеи и головы, координация движений заметно улучшается. В этом возрасте малыши лежа на животе уже способны поднимать голову на 45° и довольно долгое время удерживать ее в данном положении.С этого момента родители могут начинать тренировать мышцы шеи ребенка, давая им дополнительную нагрузку. Для этого используется простая полезная и увлекательная для малыша игровая методика. Ребенок ложится на спину, берется за руки и осторожно подтягивается вперед до принятия сидячего положения, в котором удерживается несколько секунд. Затем аккуратно опускается в исходное положение. Это несложное упражнение позволяет укреплять мышцы и постепенно приучать малыша к умению сидеть.
В этот возрастной период детей уже можно возить в колясках в сидячем положении, выбирая для прогулок ровные, асфальтированные или бетонированный покрытия.
5-6 месяцев
В полугодовалом возрасте все развивающиеся без отклонений малыши в любом положении уверенно держат, наклоняют и поворачивают голову. В этот период ребенок лежа на животе начинает приподнимать тело и активно поворачивает голову в любые стороны, изучая окружающие его предметы.
Весь период первоначальной тренировки мышц головы и шеи малыша, родителям не стоит слишком активно стимулировать развитие данного навыка. Процесс должен происходить максимально естественно. В первый месяц жизни ребенка, когда мышцы еще совсем слабы, особенно важно, всегда аккуратно придерживать головку новорожденного. При купании, кормлении, переноске головка малыша всегда должна поддерживаться заботливыми руками родителей. В дальнейшем развивающийся без отставания ребенок, повинуясь инстинктам и своим желаниям, тренируется сам. От родителей требуется лишь забота, внимание и небольшая помощь.
После того, как малыш научился уверено держать голову, начинается следующий этап развития двигательного аппарата. В этот период жизни дети учатся ползать переворачиваться и сидеть.
Все дети развиваются по разному, одни быстро осваивают новые навыки, другие чуть медленнее. Процесс развития каждого малыша индивидуален и сильно зависит от особенностей строения организма, и состояния здоровья. Тем не менее, считается, что в трехмесячном возрасте любой здоровый ребенок должен уметь контролировать движений своей головы хотя бы в течение нескольких секунд.
Отсутствие этого навыка в данный возрастной период может возникнуть по нескольким причинам.
Малыш в 3 месяца не держит голову, если:
- Если малыш появился на свет в результате патологических, тяжелых родов или у него имеются серьезные неврологические проблемы. В этой ситуации обязательно следует обратиться за консультацией к профильному доктору, способному решить данную проблему.
- Недостаточный или очень низкий тонус мышц. В таких случаях нужно получить профессиональную консультацию невропатолога, по результатам которой может быть назначен специальный курс медицинского массажа. Обычный домашний массаж при низком мышечном тонусе помогает не всегда.
- Ребенок очень редко выкладывался на живот или не выкладывался совсем. В данной ситуации отставание в развитии обусловлено малой заботой и невниманием родителей. В таких случаях малыши получают требующиеся навыки и развиваются чуть медленнее, но проблема не критична.
- Недостаточная масса из-за преждевременных родов или недобор веса из-за нехватки грудного молока. Следует проконсультироваться с детским терапевтом по поводу количества и качества смеси прикорма, позволяющей достаточно быстро набрать нормативный вес. В таких случаях ребенок, набрав нужный вес, очень быстро наверстывает упущенное в развитие время.
- Малыш держит голову только под определенным углом. Специальный массаж, назначенный педиатром и использование подушек выравнивающих положение головы, помогают решить такую проблему. Кроме того при наличии манежа рекомендуется укладывать малыша в разных его сторонах, что позволяет малышу при смене угла зрения поворачивать голову.
В период развития и тренировки навыков управления мышцами шеи и головы, родителям рекомендуется особенно внимательно следить за всеми возникающими отклонениями. Регулярные посещения лечащего врача и консультации специалистов позволяют вовремя выявлять и решать все возникающие проблемы. Следует помнить, что с увеличением возраста ребенка, лечение неврологических отклонений затрудняется и требует больше времени. И конечно же каждому малышу необходимо забота и внимательное отношение родителей.
Видео о том, как учиться держать голову
- Придерживать, а не держать
- Когда ребенок начинает держать голову
- Если ребенок не держит голову
- Как помочь малышу держать головку
- Если ребенок держит голову, а не должен был
«Придерживайте головку!» — строго наставляет молодых мам в роддоме медсестра, передавая им на руки новорожденных. «Наверное, если не придерживать головку, случится что-то ужасное!» — думают мамы, мертвой хваткой фиксируя затылок младенца…
Когда же ребенок сам начнет держать головку, и чем грозит материнская небрежность новорожденному?
Придерживать, а не держать
Мышцы шеи новорожденного ребенка еще слабы, а голова непропорционально велика по сравнению с остальным телом. Однако новорожденный вовсе не настолько хрупкое создание, как зачастую кажется родителям; если уж он пережил продвижение по родовым путям, то и у мамы на ручках как-нибудь выживет. Голову младенец может зафиксировать в определенном положении с рождения, правда, совсем ненадолго. Если вы держите ребенка на руках, голова может самопроизвольно упасть — набок или даже запрокинуться, что особенно пугает родителей, поскольку сопровождается резким плачем ребенка.
«Уж не сломал ли он шею?» — беспокоятся мамы, проверяя, не парализовало ли ребенка. Нет, не парализовало, хотя ему, безусловно, дискомфортно и, возможно, резкое движение причинило боль.
Если вы все время жестко фиксируете голову ребенка рукой, то мешаете ему тренировать мышцы шеи, замедляя его развитие. Поэтому не нужно все время держать голову ребенка, нужно лишь слегка придерживать ее, не позволяя резко запрокидывать.
Когда нужно удерживать голову малыша?
- При движении, когда вы встаете, садитесь, резко поворачиваетесь с ребенком на руках.
- Во время кормления, поскольку малыш просто не сможет долго удерживать голову в одном положении без вашей помощи.
” Периодически молодые мамы пугают друг друга историями про «смертельный кивок». Мол, одна мама не придерживала ребенку головку и…
На самом деле это устрашающий термин из сферы автодорожных травм: при экстренном торможении и, тем более, при аварии ребенок даже в автокресле по инерции движется вперед и резкое движение головы может привести к повреждению шейных позвонков. Вот почему многие производители рекомендуют размещать автолюльки так, чтобы новорожденный был расположен против хода движения. В быту достигнуть такого ускорения движения практически невозможно.
Когда ребенок начинает держать голову
Разумеется, все сроки, о которых идет речь — «среднее арифметическое», в которые впишется редкий младенец. Большинство на неделю другую опережают или отстают от этих сроков, так что смотрите на них исключительно как на ориентиры.
8 недель
В 8 недель мама впервые начинает замечать, что ребенок уже может осознанно управлять движениями головы, когда она держит его на руках: склонять ее набок, вперед и выпрямлять. Однако до полного контроля еще далеко.
3 месяца
Это именно тот срок, который обычно считают нормой для удержания головки. В этом возрасте малыш, лежа на животе, может приподнять плечи и голову и удерживать их так около 30 секунд. Если вы потянете ребенка, лежащего на спине, за руки, то, приподнимаясь, он удержит голову на одной линии с туловищем. Наконец, малыш может обходиться без поддержки головы, когда он у вас на руках.
4 месяца
Лежа на животике, малыш может приподнять не только плечи и голову, но и верхнюю часть туловища и проводить в таком положении около минуты. Он тянется за игрушкой, поворачивая голову, и чувствует себя комфортно.
5-6 месяцев
Ребенок свободно удерживает голову в любом положении, может вертеть ею, сидя у мамы на руках и осматриваясь вокруг.
Если ребенок не держит голову
” До трех месяцев родителям трудно уверенно судить о том, достаточно ли ребенок контролирует свои движения или нет. Даже гармонично развивающийся малыш может временами утрачивать равновесие и резко запрокидывать голову.
Однако если в три месяца младенец, лежа на животе, не может приподнять голову даже на несколько секунд, вас следует как можно быстрее показать его участковому педиатру или невропатологу. Причиной возникшей проблемы могут быть…
Недоношенность или экстремально малый вес ребенка при рождении. Скорее всего, такой малыш догонит сверстников чуть позже.
Родовая травма, вызвавшая неврологические проблемы, либо заболевания, которые помешали малышу полноценно развиваться еще до рождения. Диагноз и схему лечения может определить только врач.
«Ручной» ребенок. Порой у гиперответственных родителей младенец не имеет ни одного шанса потренировать мышцы шеи — голову все время жестко фиксируют на одной линии с туловищем. Из-за этого мышцы шеи ослаблены и нуждаются в массаже и физических упражнениях.
Как помочь малышу держать головку
Вообще говоря, никаких специальных усилий для этого не требуется, но все же есть несколько полезных упражнений, которые пойдут на пользу здоровому малышу.
Отслеживание игрушки
Расположите перед ребенком, когда он лежит на животе, яркую привлекательную игрушку. Аккуратно приподнимите голову ребенка за лоб — буквально на несколько сантиметров, чтобы он поймал глазами игрушку. Почувствовав самостоятельное движение головы, аккуратно отпустите малыша. Достаточно двух-трех повторений подряд.
Подъем за ручки
Уложив ребенка на спину (желательно, чтобы под головой была небольшая подушка) осторожно тяните его за руки на себя. Как только голова начинает запрокидываться назад, осторожно опустите его. Достаточно двух-трех повторений подряд несколько раз в день
Если ребенок держит голову, а не должен был
Иногда родители недооценивают опасность прямо противоположной ситуации — ребенок держит голову уже в месяц. Иногда это действительно говорит об отличной физической форме малыша, но чаще это проявление патологии — гипертонуса мышц: они словно постоянно сведены судорогой.
” Чаще всего это не единственный признак того, что у малыша есть проблемы со здоровьем; ребенок может плохо, тревожно спать, часто плакать (на первый взгляд, без причины), активно срыгивать и так далее.
Единственное, что можно в этой ситуации посоветовать — как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, даже если вы не уверены, что действительно видите все эти признаки, а стали жертвой родительской тревожности.
Контроль положения головы — важный этап развития малыша, причем не только физического, но и интеллектуального. Ведь теперь он может разглядывать окружающий мир, наблюдать за мамой, следить глазами за игрушками… так что не пускайте этот момент на самотек, обязательно наблюдайте за новорожденным!
во сколько месяцев держит самостоятельно, в каком возрасте грудничок умеет держать голову вертикально и уверенно, мнение доктора Комаровского
Новорождённый ребёнок выглядит слабым и беззащитным. Он почти не контролирует движения своих рук и ног, глазных яблок. Все мышцы крохи находятся в небольшом напряжении. За месяцы, проведённые в маминой утробе, малыш привык испытывать тесноту, а потому ему очень сложно даётся адаптация к просторному новому миру, в который он пришёл в день своего рождения. Каждое новое умение, которым «обзаводится» малыш, даёт ему новые возможности в постижении мира.
Одним из первых навыков является умение держать голову. В этой статье мы расскажем о том, когда малыши начинают держать голову самостоятельно и могут ли родители повлиять на скорость освоения этого навыка.
О навыке и сроках
Прохождение физического развития ребёнка природой предусмотрено по определённым этапам. Ни один последующий не может наступить раньше, чем будет освоен предыдущий. По мере снижения врождённого мышечного тонуса, совершенствования нервной системы, роста мышечной ткани, костей, психического развития, у ребёнка появляется возможность осваивать новое умение.
Первым навыком считается умение приподнимать и удерживать головку вертикально. Понятно, что сразу ребёнок не научится держать голову ровно и долго, ведь это требует определённой подготовки шейных мышц; но первые попытки приподнять головку в положении лёжа на животике ребёнок вполне может совершать уже в полтора-два месяца. Попытки эти будут довольно робкие, родители могут обратить внимание на то, что ребёнок не удерживает головку дольше нескольких секунд, к тому же он может держать её немного кривовато. По мере укрепления мышц шеи и шейных позвонков подъём головы будет все более уверенным, а удерживание — длительным.
Обычно к 2-3 месяцам дети уже умеют поднимать головку и держать её вертикально до нескольких минут. Если грудничок начал держать голову, то он довольно быстро понимает, какие это даёт ему преимущества — обзор расширяется. Крутить головой в вертикальном положении, поворачивая её вправо или влево, малыши начинают чуть позднее — ближе к 3,5-4 месяцам. В последнюю очередь дети начинают поднимать голову из положения лёжа на спине. Этому они обучатся только к 5 месяцам.
Нужно понимать, что удерживание головы для малыша — задача архисложная. Ведь головка у новорождённых довольно большая и тяжёлая, а навык подразумевает удерживание веса головы при помощи позвонков и шейных мышц. А потому на скорость появления навыка влияет очень много факторов. Первыми развиваются задние шейные мышцы, боковые — в последнюю очередь.
Почему ребёнок не держит голову в срок?
Если ребёнок развивается согласно графику, родители невероятно гордятся этим. Но если срок подошёл, а малыш так и не начал держать головку, то мамы обычно сильно переживают и истязают себя догадками. На самом деле, нормы, на которые ориентируются родители, довольно условные. Малыш вовсе не обязан развиваться так, как они предписывают, поскольку у него могут быть веские причины для индивидуальных особенностей физического развития.
Главная из причин — гестационный возраст. Если малыш родился недоношенным, то времени на укрепление мышц шеи ему требуется больше. Не исключено, что недоношенный грудничок начнёт осваивать это умение только ближе к 3 месяцам. Это — вовсе не повод для волнения и переживаний. Просто нужно создать ребёнку оптимальные условия для того, чтобы он мог расти и развиваться.
Второй важный фактор — состояние здоровья крохи. Позднее своих ровесников начинают удерживать головку дети, которые перенесли внутриутробную гипоксию, пережили состояние острой гипоксии при тяжёлых родах матери, получившие родовые травмы, имеющие какие-либо врождённые заболевания. Если малыш в первые месяцы жизни болел простудными или вирусными заболеваниями, он также будет развиваться несколько медленней, чем здоровые и крепкие ровесники.
На умение поднимать головку и удерживать её в вертикальном положении влияет и вес ребёнка. Если карапуз родился крупным и в течение первого месяца набрал больше нормы, о чём педиатр обязательно сообщит родителям на первом медосмотре в 1 месяц, то шансы на ранее освоение двигательных навыков у него низкие. Скорее всего, малютка начнёт держать голову не ранее, чем в 3 месяца. Но и маловесные малыши тоже развиваются с некоторым опозданием – чтобы их мышцы начали удерживать нагрузку, им сначала нужно набрать нормальную массу тела.
Темперамент малыша является важным фактором, влияющим на его стремление научиться держать голову вертикально. Ленивый меланхоличный кроха вряд ли будет стремиться раньше освоить новое положение тела, чего не скажешь о любопытных и жизнерадостных холериках и сангвиниках.
Финальный штрих — условия обитания ребёнка. Если мама делает все возможное для укрепления его здоровья, мышц, иммунитета, то нет никаких причин не поднимать голову. Дети, физическому развитию которых уделяется меньше внимания, позднее осваивают свой первый двигательный навык.
Почему ребёнок держит голову неровно?
Как уже говорилось, причина может крыться с недостаточной зрелости мышц шеи. Но с педиатром этот вопрос нужно обсудить обязательно уже как минимум потому, что причина может крыться в кривошее.
В этом случае ребёнок всегда будет наклонять голову в определённую сторону, а повороты головки в сторону поражения будут крайне затруднены или невозможны. Неестественность позы, если ребёнок держит голову криво, с перекосом на одну сторону, должна стать поводом для консультации не только у врача-педиатра, но и у детского ортопеда.
Кривошея у грудничков выправляется. Родителям рекомендуется лечебный массаж, гимнастика из программы ЛФК. Но назначить и показать упражнения и приёмы лечебных процедур должны ортопед и педиатр. Самостоятельно родителям будет сложно учесть степень отклонения и спланировать физическое воздействие адекватно.
Мнение доктора Комаровского
Умение держать голову — важный диагностический признак, именно поэтому педиатр на приёме обязательно уточняет, держит ли кроха головку. Известный педиатр Евгений Комаровский советует не впадать в панику, если карапуз несколько задерживается в физическом развитии, но и не проглядеть возможные патологии. Если после 3 месяцев ребёнок даже не пытается поднимать голову, лёжа на животе, Евгений Комаровский советует обязательно обратиться к врачу.
По словам доктора, проблем с удерживанием головки обычно возникает гораздо меньше, чем проблем с другими, более сложными двигательными навыками, такими, как сидение, перевороты, ползание, стояние, хождение. Родители не должны пытаться удерживать голову младенца собственными руками, пытаясь помочь ему.
Малютки не переносят такого беспардонного обращения с собственной головой, они сразу начинают отчаянно сопротивляться. Это хорошо знакомо всем мамам, которые на заре грудного вскармливания пытались рукой направить голову ребёнка к груди. Реакция будет обратная. К тому же неумелые силовые действия взрослых могут навредить ребёнку, травмировать его.
Самым оптимальным Комаровский считает естественное развитие, когда малыш начинает приподнимать и удерживать голову сам, без принуждения, пусть даже с некоторым опозданием. Когда его мышцы и позвонки будут готовы, малыш обязательно начнёт удерживать голову, причём делать это будет достаточно уверенно. Если родители хотят помочь крохе, то Комаровский рекомендует обратить особое внимание на гимнастику, массаж и купание, прогулки на свежем воздухе.
Слишком сильно задержавшийся навык будет препятствовать изучению других движений, без умения удерживать головку ребёнок не может научиться переворачиваться набок, не может сесть. Поэтому важно отреагировать своевременно.
Гимнастика и массаж
Никаких особых усилий зарядка и общеукрепляющий массаж не потребуют. Для укрепления мышц шеи понадобятся простые действия, которые и без того мама проделывает ежедневно. Самым эффективным упражнением считается выкладывание на живот. Такая поза для грудничка очень полезна по целому ряду причин: у него быстрее отходят кишечные газики, облегчаются младенческие колики, укрепляется передняя брюшная стенка, спина. Удерживание головы становится вполне естественным продолжением нахождения в такой позе, ведь уже после месяца ребёнка начинают интересовать окружающие звуки, он будет пытаться повернуть голову. Из положения лёжа на животе это возможно сделать, только приподняв голову.
Выкладывая карапуза на живот, мама должна учитывать его вес, степень недоношенности, если кроха родился раньше установленного акушерами срока, его темперамент и настроение. Если малыш недомогает или у него просто плохое настроение вряд ли ему пойдёт на пользу гимнастика и массаж. На животик ребёнка можно выкладывать после того, как заживёт пупочная ранка, то есть примерно с 2,5 – 3 недель жизни.
Для того чтобы малыш мог быстрее научиться держать головку, маме нужно уметь привлекать его внимание к себе. Поэтому важно общаться с ребёнком, пока он лежит на животике, петь что-нибудь, рассказывать стишки, использовать музыкальные или производящие любые звуки игрушки (пищалки, погремушки).
Полезными будут подтягивания на ручках, которые мама может включить в перечень упражнений для проведения утренней зарядки. Взрослый даёт малышу ухватиться на свои пальцы и начинает понемногу поднимать ребёнка над поверхностью массажного стола. Но — на небольшое расстояние, не вертикализируя! В таком положении отлично тренируются мышцы задней части шеи, которые и помогут, в конце концов, освоить новый навык.
Тренировать мышцы шеи можно и в вертикальном положении на руках у мамы. При этом мама должна поддерживать ребёнка одной рукой под ягодицы, второй — в области шеи и головы. Носить ребёнка нужно правильно, чтобы не повредить неокрепшие позвонки.
Любые приёмы общего классического массажа в сочетании с такими позициями благотворно сказываются на укреплении мышц шеи. Полезно и плавание в специальном ортопедическом круге, который надевают на шею и застёгивают. Плавать в таком круге малыш может с 1 месяца, если на это даст разрешение невролог.
О «ранних» детках
Комплекс неполноценности у новоиспечённой матери вполне могут вызвать отзывы других матерей, которые очень гордятся ранним развитием своих детей. Если женщина утверждает, что её ребёнок в один месяц начал уверенно держать голову, то оснований не верить нет. Но и повода для радости – увы! – тоже. Чаще всего раннее установление навыка говорит о наличии гипертонуса мышц шеи, а также может указывать на повышенное внутричерепное давление. Ранний подъем головки — тоже повод для консультации с врачом, а вовсе не признак «гениальности» ребёнка. Здоровый ребёнок в 1 месяц не должен держать голову сам.
Первые попытки малыша приподнимать головку, впрочем, могут происходить и в месяц. Но в этом вопросе очень важно то, насколько долго кроха умеет удерживать голову. Здоровый малыш приобретает навык постепенно, каждый день совершенствует, справляется всё лучше и лучше. Если кроха резко и внезапно начал держать голову, это тревожный признак нарушения тонуса мускулатуры.
В следующем видео доктор Комаровский рассмотрит два основных вопроса, которые волнуют большинство родителей: соответствует ли их ребенок нормам и укладывается ли он в положенные сроки развития.
Когда младенцы держат голову вверх?
По мере того, как ваш ребенок превращается из кажущегося хрупким новорожденного в самостоятельного малыша, вы будете поражаться всем физическим изменениям на этом пути.
Один из них будет, когда ваш ребенок сможет самостоятельно держать голову без вашей поддержки. Это будет замечательная веха в развитии, но когда именно это может произойти?
Узнайте, когда ваш ребенок, скорее всего, сможет держать голову вверх, что вы можете сделать, чтобы помочь ему в развитии контроля над головой, и почему вам важно поддерживать его голову в это время.
Когда младенцы могут держать голову вверх?
Когда вашему малышу исполнится около 4 месяцев, вы, скорее всего, увидите, как он поднимает голову и грудь, опираясь на локти, лежа на животе.
Это важный момент! Ваш ребенок достиг важной вехи, потому что теперь у него есть свобода смотреть так, как ему заблагорассудится.
Имейте в виду, что каждый ребенок индивидуален и развивается с разной скоростью. Ваш ребенок может достичь этого рубежа немного раньше или позже.
Как ваш ребенок развивает способность держать голову вверх?
Когда вашему ребенку от 1 до 3 месяцев, он постепенно набирает силу, необходимую, чтобы держать голову вверх.
Примерно через 2 месяца, когда она лежит на животе, вы можете заметить, что она может поднимать голову всего на несколько секунд за раз.
Эти короткие моменты помогают укрепить мышцы задней части шеи. Со временем она также начнет развивать контроль над передними мышцами шеи для полного контроля над головой и шеей.
Что еще происходит в период, когда ваш ребенок начинает держать голову вверх?
Вы также можете рассчитывать на следующие формы физического развития примерно в то время, когда ваш ребенок сможет держать голову вверх:
Мышцы живота вашего ребенка станут сильнее, а это значит, что ваш ребенок сможет поднимать свою голову. голова и грудь в положении лежа на спине
Ноги вашего ребенка станут сильнее, поскольку его удары ногами перейдут от рефлекторных к сильным, а его ноги начнут терять искривление, которое было у новорожденного
Ваш ребенок сможет переворачиваться, а это также означает, что стоит внимательно следить за своим малышом, когда он находится выше уровня пола, например, когда он находится на пеленальном столике.
Как помочь ребенку развить контроль над головой?
Чтобы помочь вашему ребенку укрепить мышцы шеи и спины, необходимые для того, чтобы самостоятельно держать голову вверх, каждый день уделяйте ему больше времени, чем животик. Идеальное время, чтобы начать время на животик, — это вскоре после того, как вы принесете ребенка домой из больницы.
Время для животика — это укладывать ребенка на живот два-три раза в день на короткие периоды, например, от трех до пяти минут, под вашим тщательным присмотром.
Ежедневные тренировки на животик могут помочь вашему ребенку укрепить мышцы шеи, спины и плеч, когда он изгибается, чтобы смотреть на вас.И вы даже можете повесить перед ней игрушки, чтобы побудить ее взглянуть вверх и задействовать эти мышцы.
Как следует поддерживать голову ребенка в это время?
В первые несколько месяцев жизни вашего малыша нужно будет осторожно носить его, чтобы его голова не раскачивалась из стороны в сторону или спереди назад.
Держите голову ребенка, когда переносите его в положении лежа, и поддерживайте его голову и шею, когда переносите его в вертикальном положении.
Со временем он сможет держать голову вверх, и вам больше не понадобится такая поддержка.
Когда можно перестать поддерживать голову ребенка?
К тому времени, когда вашему ребенку исполнится около 4 месяцев, он, скорее всего, сможет поддерживать голову и грудь, опираясь на локти, что дает ему больше свободы и контроля, чтобы смотреть по сторонам. Это будет приятным изменением для вас, так как вам не придется так сильно поддерживать голову ребенка, как раньше, когда вынашивала ее.
Даже в этом случае важно следить за резкими или резкими движениями при ношении ребенка. При переходе с места на место переносите ее осторожно и устойчиво.
Что делать, если ваш ребенок еще не может держать голову вверх?
Для некоторых детей естественно развиваться немного раньше или позже, чем для других, поскольку каждый ребенок уникален. Однако, если вы думаете, что ваш ребенок не овладевает контролем над головой и шеей и ему уже около 4 месяцев, посоветуйтесь с его врачом.
Но постарайтесь не волноваться излишне. Вместо этого проконсультируйтесь со своим врачом, который сможет отслеживать развитие вашего малыша, замечать любые проблемы и при необходимости рекомендовать правильные варианты лечения.
Наблюдение за тем, как ваш ребенок достигает каждой вехи развития, наполняет вас гордостью и радостью. Улучшение контроля над головой и шеей — это лишь одна из вещей, которых вы должны с нетерпением ждать. В кратчайшие сроки ваш ребенок будет ползать, гулять, разговаривать… и многое другое!
Не все аспекты воспитания детей так увлекательны, как достижение новой вехи. Подгузники ждут! Чтобы эти повседневные моменты казались почти такими же полезными, как и эти драгоценные вехи развития ребенка, загрузите приложение Pampers Club — вы будете зарабатывать баллы за все покупки подгузников и сможете обменять свои баллы на такие награды, как подарки и купоны.
Как мы писали эту статью Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов. Вы можете найти полный список источников, использованных для этой статьи, ниже. Содержание этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.
Основные этапы развития: контроль головы — BabyCentre UK
Голова вашего ребенка нуждается в большой поддержке в течение первых нескольких месяцев, пока его шейные мышцы не окрепнут.Обретение силы держать голову вверх — это фундамент, на котором базируется развитие всех остальных движений вашего ребенка. Это поможет им переворачиваться, сидеть, ползать и ходить (Sheridan 2014).
Хороший контроль головы также поможет вашему малышу познавать свой маленький мир. Это поможет им повернуться, чтобы посмотреть на интересные вещи, повернуться к вашему голосу или звуку и посмотреть, что происходит вокруг них.
Когда мой ребенок сможет держать голову вверх?
К трем месяцам ваш ребенок может управлять головой, когда ему помогают сидеть.К шести месяцам у них будут мышцы шеи, достаточно сильные, чтобы держать голову вверх и поворачивать ее из стороны в сторону (Sheridan 2014).Как у моего ребенка будет развиваться способность контролировать голову?
Ваш ребенок будет принимать это медленно. В течение первых шести месяцев у них будет постепенно развиваться контроль над головой.Новорожденный
Мышцы шеи вашего ребенка при рождении довольно слабы. Если вы осторожно потянете их за руки в положение сидя, их голова откинется назад, потому что мышцы шеи не смогут ее поддерживать (Sheridan 2014).
Первые несколько месяцев они будут полагаться на то, что вы держите их за голову и шею руками, когда держите их. Возможно, это естественный способ убедиться, что вы проводите много времени, глядя друг на друга лицом к лицу. Взяв их на руки, наслаждайтесь возможностью смотреть им в глаза. Это поможет вам сблизиться и заставит их чувствовать себя в безопасности.
От одного месяца до двух месяцев
К концу первого месяца жизни вашего ребенка он может попытаться ненадолго поднять голову, когда лежит на животе (Sheridan 2014).Они также могут немного повернуть голову в сторону, прежде чем их голова упадет на прежнее место (Sheridan 2014).
Примерно с 4 до 12 недель они могут поднимать голову, лежа на животе, как будто они делают небольшое отжимание (NHS 2016).
К трем месяцам ваш ребенок должен уметь поднимать голову и верхнюю часть груди и поддерживать себя руками, когда он лежит на животе (Sheridan 2014).
Ваш ребенок, вероятно, будет достаточно сильным, чтобы держать голову в автокресле или слинге. Но вы можете обнаружить, что они все еще слишком шаткие для легкой коляски или рюкзака. Подождите, пока они не смогут устойчиво держать голову без какой-либо поддержки с вашей стороны, чтобы использовать их, вероятно, примерно через шесть месяцев.Поощряйте раннее развитие вашего ребенка
Наш посетитель показывает, как вы можете помочь поддержать развитие вашего ребенка в первые несколько месяцев. Больше детских видео От трех до четырех месяцевКогда вы держите ребенка на плече, он должен иметь достаточно контроля, чтобы держать голову вверх без какой-либо поддержки с вашей стороны (CDC 2018).
Попробуйте эту забавную игру, которая поможет развить мышцы шеи вашего ребенка. Положите ребенка на спину на пол и медленно подтяните его за руки в положение сидя. Медленно расслабьте их спину и повторите. Они должны иметь возможность держать голову более или менее на одной линии с остальным телом, когда вы поднимаете их (Sheridan 2014).От пяти месяцев до шести месяцев
К шести месяцам ваш ребенок должен иметь возможность устойчиво держать голову в вертикальном положении, а не только когда он сидит (Graber 2016).Их голова не должна отставать от тела, когда вы подтягиваете их, чтобы сесть (Harding 2014a).
Как я могу помочь своему ребенку держать голову вверх?
Вам не нужно много делать, чтобы побудить вашего ребенка научиться управлять головой. Но вы должны быть осторожны, чтобы поддерживать их голову в первые месяцы. Держите ребенка за шею и голову на ладони, когда берете их на руки.Если дать ребенку время на животик с первого дня, это поможет ему развить мышцы, необходимые для того, чтобы поднять голову и удерживать ее в этом положении, а затем начать переворачиваться (AOTA 2013).Время живота побуждает вашего ребенка двигать руками и ногами и наращивать мышцы головы, шеи и верхней части тела (AOTA 2013).
Некоторым младенцам сначала не нравится лежать на животике. Находиться в этой новой должности может быть для них странным опытом. Если это произойдет, вы можете попробовать:
- положить ребенка к себе на колени или на грудь
- положить несколько игрушек, чтобы они могли легко достать его
- говорить, петь или играть с ребенком
- немного поддерживая их, положить им под мышки небольшое свернутое полотенце
(NHS nd)
Никогда не оставляйте ребенка наедине с собой во время пребывания в животике.
От трех до шести месяцев вы можете подпереть ребенка на диване или в кровати. Это даст им лучшее представление о том, что происходит. Если вы хотите усадить ребенка, убедитесь, что он находится посередине кровати или дивана и подальше от края. Оставайся с ними все время. Поддерживайте их голову и шею.
Подушки удобны для поддержки, но вы также можете положить их себе на колени, положив затылок на живот. Посадите их в разных местах дома, чтобы их взгляд изменился, и они могли смотреть на разные вещи.
Что будет дальше, когда мой ребенок сможет держать голову вверх?
Как только ваш ребенок научится управлять головой, он может переходить к сидению, переворачиванию и ползанию.Вашему ребенку также необходимо хорошо контролировать голову, прежде чем он начнет есть твердую пищу. Чтобы правильно есть, они должны уметь сидеть и твердо держать голову (NHS 2010).
Моему малышу три месяца. Стоит ли беспокоиться, что они еще не могут поднять голову?
Во время шестинедельного осмотра вашего ребенка ваш патронажный работник или врач проверит контроль головы, а также его осанку и другие движения (Harding 2014b).Если есть какие-либо опасения, ваш патронажный работник или врач, вероятно, порекомендует вам повторный прием.Младенцы развивают навыки по-разному, некоторые быстрее, чем другие, и управление головой ничем не отличается. Если к пяти месяцам у вашего ребенка не получается хорошо контролировать голову, поговорите со своим врачом или патронажной сестрой (Harding 2014a).
Имейте в виду, что если ваш ребенок родился рано (до 37 недель беременности), он может достичь этого и других этапов позже, чем большинство других младенцев (AAP 2017).Если вы беспокоитесь, поговорите со своим врачом или патронажной сестрой.
Узнайте, когда ваш ребенок может достичь следующих физических этапов развития:
Список литературы
AAP. 2017. вехи Preemie. Американская академия педиатрии. www.healthychildren.org [по состоянию на июнь 2018 г.]AOTA. 2013. Установите распорядок дня на животик, чтобы ускорить развитие ребенка. Американская ассоциация профессиональной терапии. www.aota.org [по состоянию на июнь 2018 г.]
CDC. 2018. Важные вехи. Центры по контролю и профилактике заболеваний. www.cdc.gov [Проверено в июне 2018 г.]
Graber E. 2016. Развитие детей. Руководство Merck (профессиональное). www.msdmanuals.com [Доступ в июне 2018 г.]
Harding M. 2014a. Задержка ходьбы . Пациент Великобритания. www.patient.co.uk [Проверено в июне 2018 г.]
Harding M. 2014b. Шестинедельный детский осмотр. Пациент Великобритания. www.patient.co.uk [По состоянию на июнь 2018 г.]
NHS. 2010 г. Представляем твердую пищу . NHS, Start4Life / Unicef. www.nhs.uk [по состоянию на июнь 2018 г.]
NHS. 2016. От рождения до пяти сроков разработки . NHS Choices, Tools. www.nhs.uk [по состоянию на июнь 2018 г.]
NHS. nd. Детские шевеления. NHS, Start4Life. www.nhs.uk [Проверено в июне 2018 г.]
Sheridan M. 2014. От рождения до пяти лет: развитие детей . Лондон: Рутледж
Когда младенцы могут держать голову вверх и как время живота может помочь
- Младенцы могут поднимать голову в течение первых нескольких месяцев жизни, но у них очень мало контроля, поэтому родителям рекомендуется поддерживать шею ребенка на раннем этапе.
- Младенцы развивают и укрепляют мышцы, начиная с головы до пальцев ног. Время для живота — идеальный способ помочь вашему ребенку укрепить мышцы шеи.
- К трем месяцам младенцы могут поднимать голову, а также стабилизировать и контролировать движения головы без помощи взрослых.
Эта статья была отрецензирована Сарой Сиддики, доктором медицины, клиническим доцентом кафедры педиатрии Нью-Йоркского университета в Лангоне.
- Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.
У новорожденных не так много хорошо развитой мускулатуры тела, что им сложно поднимать руки, сидеть прямо и даже держать голову вверх. Вот почему одна из самых важных вещей, которые нужно помнить, держа на руках новорожденного, — это поддерживать его шею.По крайней мере, пока они не станут достаточно взрослыми, чтобы держать голову в руках.
Младенцы держат голову вверх в первые недели жизни
«На каждой стороне шеи имеется около дюжины отдельных мышц, которые, действуя согласованно, тянут и вытягивают шею назад, чтобы держать голову ребенка вверх», говорит Наташа Трентакоста, доктор медицины, педиатр и специалист по спортивной медицине для взрослых и детский хирург-ортопед в Cedars-Sinai Kerlan-Jobe Institute.
Но в течение первых нескольких месяцев жизни эти мышцы недостаточно развиты.Младенцы могут поднимать голову в это время, но у них очень мало контроля, поэтому родителям рекомендуется поддерживать шею ребенка на раннем этапе.
В первые несколько месяцев, когда вы проводите время со своим ребенком, вы можете заметить, что он на мгновение приподнимает голову, лежа у вас на груди, — говорит Дэниел Ганджян, доктор медицины, педиатр в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс. Со временем они станут сильнее и смогут дольше подниматься.
«К трем месяцам младенцы могут не только поднимать голову, но также стабилизировать и контролировать свои движения головы без помощи взрослых», — добавляет Трентакоста.
Эта веха является одной из первых важных вех, которые переживает ребенок, и примерно в то же время младенцы начинают поворачивать голову на звук благодаря хорошо развитым мышцам шеи. К шести месяцам младенцы должны быть достаточно сильными, чтобы не только поднимать голову, но и самостоятельно сидеть прямо.
Как помочь своему ребенку укрепить шею
Младенцы развивают мышцы и укрепляют их, начиная с головы до пальцев ног.Этот процесс развивается медленно в течение первого года, при этом шея и плечи становятся одной из первых групп мышц, которые становятся сильнее. Очень важно развивать мышцы шеи младенцев, поскольку размер головы обычно является самой быстрорастущей частью их тела.
Время для живота — идеальный способ помочь вашему ребенку укрепить мышцы шеи. Положите ребенка на живот, начиная с нескольких минут на чистое одеяло несколько раз в день. Со временем вы заметите, что их шея становится сильнее, и именно тогда вы сможете удлинить время на животике.
«Контроль начинается с коротких эпизодов, когда он трясется, держа голову вверх», — говорит Трентакоста. «Но по мере того, как мышцы укрепляются, это время увеличивается и становится более устойчивым и менее шатким».
Чтобы время на животе было безопасным, убедитесь, что вы находитесь под присмотром. Напоминаем, что младенцев следует класть на живот только в бодрствующем состоянии, — говорит Ганджян. Их не следует класть на живот, чтобы спать, так как это связано с повышенным риском СВДС.
Не удивляйтесь, если ваш ребенок сначала расстроится.По мере практики они научатся более комфортно проводить время на животе. Трентакоста предлагает положить перед ними игрушки, чтобы им было на что посмотреть во время отдыха на животе. Со временем они даже начнут тянуться к своим игрушкам.
До тех пор, пока мышцы шеи ребенка не укрепятся, родителям чрезвычайно важно постоянно поддерживать основание шеи.
Когда младенцы могут держать голову вверх?
Наблюдать, как ваш ребенок достигает вех — одна из самых приятных составляющих воспитания.Вехи — это уверенность в том, что ваш ребенок развивается должным образом для его возраста, и для нас, родителей, они служат подтверждением того, что наши дети развиваются должным образом. Одна из важнейших вех в младенчестве — для контроля головы . Как только ребенок может держать голову вверх без поддержки , он может переходить к более сложным движениям, таким как переворачивание, сидение, бегство и ползание. Но когда это должно произойти? 4 недели или 4 месяца? Если вам интересно, «Когда младенцы могут поднимать голову?», вы не одиноки.
Когда младенцы держат голову вверх?
По словам докторов Бланко и Джонсона из Американской академии педиатрии, младенцев должны иметь возможность полностью держать голову без поддержки примерно через 5 месяцев после отметки . Они разбили «типичные» основные моторные вехи по месяцам следующим образом:
- 1 месяц: Может немного приподнять голову в положении лежа ( лежа на животе ).
- 2 месяца: Голова и грудь вверх в положении лежа; голова покачивается в вертикальном положении.
- 3 месяца: Опора на предплечья в положении лежа с частичным отставанием головы.
- 4 месяца: Опора на руки в положении лежа; нет отставания в голове.
- 5 месяцев: Поднимает голову в положении сидя.
Загрузите Kinedu и отслеживайте вехи и успехи вашего ребенка!
Важно помнить, что все дети развиваются по-разному. Может быть, ребенок вашего друга держит голову без поддержки в возрасте 2 месяцев, а ваш ребенок — нет.Это не обязательно повод для беспокойства. Нет двух одинаковых младенцев. Эти вехи — просто средние. Невозможно точно определить , когда ваш ребенок будет держать голову вверх. Однако, если у вас есть проблемы, обратитесь к своему педиатру . Часто они являются лучшим источником уверенности. И если вашему ребенку нужна дополнительная поддержка, в , держа голову без поддержки, вы можете использовать Kinedu , чтобы получить помощь.
Время живота и мышцы шеи
Развитие мышц шеи является наиболее важным компонентом при определении , когда младенцы могут держать голову вверх. Есть несколько способов помочь ребенку укрепить мышцы шеи. Лучший способ — через животик по времени !
Время на животик — это самый важный инструмент в вашем арсенале, помогающий вашему ребенку обрести силу, необходимую ему для того, чтобы держать голову вверх без поддержки . Как правило, младенцы сначала не любят проводить время с животиком. Это тяжелая работа! Думайте об этом как о силовой тренировке взрослого; вам нужно начинать медленно и работать над тем, чтобы иметь возможность делать больше по мере того, как вы становитесь сильнее.То же самое и со временем на животике.
Вы можете начать заниматься животиком прямо сейчас, когда вашему ребенку всего несколько недель, всего по несколько минут за раз. Попробуйте положить их себе на колени или на одеяло на полу на несколько минут животом вниз. Младенцы, естественно, будут пытаться поднять голову. Если ваш ребенок сначала может заниматься животиком только несколько секунд, ничего страшного! Постепенно вы увидите, как их мышцы начинают укрепляться, а к концу первого месяца мышцы шеи станут достаточно сильными, чтобы они могли поворачивать голову из стороны в сторону, лежа.После этого поехали на гонки!
Х
Нет недостатка в продуктах, предназначенных для поддержки вашего ребенка во время животика . Есть игровые коврики, детские тренажерные залы, специальные подушки и игрушки в изобилии. Может быть здорово иметь под рукой , НО, не нужны, чтобы помочь вашему ребенку развить мышцы, необходимые для того, чтобы мог держать голову вверх. Текстура одеяла или ковра, различия в освещении и т. Д. — все это «игрушки», которые им нужны в младенчестве, чтобы побудить их осмотреться и поднять голову.
Загрузите Kinedu и получите доступ к более чем 1800 идеям занятий для поддержки развития вашего ребенка!
Любимое место вашего малыша — это ВЫ! Лежать на животик на пол лицом к лицу с малышом или положить его животик к животу — лучший способ развлечь малыша перед тем, как провести время с животиком. Если вы чувствуете, что вашему ребенку нужна дополнительная поддержка, вы можете подложить ему под мышку небольшое свернутое полотенце или одеяло, чтобы он чувствовал себя более комфортно и ему было легче удерживать это положение.Другими замечательными инструментами являются зеркала и окна / раздвижные стеклянные двери. Если вы найдете способ провести время на животе перед одним из них, ваш ребенок будет заинтригован, увидев свое отражение или окружающий мир. Вы можете загрузить Kinedu бесплатно , чтобы получить больше идей о том, как максимально использовать время на животике!
- Важное примечание по безопасности: Помните, что вашему ребенку по-прежнему потребуется ваша поддержка в , удерживая его голову вверх некоторое время. Пока ваш ребенок не сможет полностью держать голову вверх без поддержки (5-6 месяцев), всегда нужно следить за временем нахождения в животе.
Свобода передвижения
Младенцы не нуждаются в сильной стимуляции, чтобы побудить их передвигаться. Помните, этот мир им совершенно неизвестен, поэтому все новое и захватывающее. Лучший подарок, который вы можете подарить своему ребенку, — это время, пространство и свобода, чтобы свободно двигать своим телом, когда он бодрствует. Дать им время узнать о своем теле и о том, как им двигаться, — это самый простой способ оказать поддержку в укреплении их маленьких мускулов. Это, в свою очередь, поможет им держать голову без поддержки .
Как темперамент влияет, когда ребенок поднимает голову
Каждый из нас от рождения обладает врожденным темпераментом. Именно совокупность характеристик — эмоциональная интенсивность, сенсорная реактивность, уровень активности, адаптивность, настойчивость — делает каждого из нас уникальным. Понимание темперамента вашего ребенка важно для оптимального роста и развития и повлияет на скорость, с которой он достигает таких вех, как , подняв голову. Например, если ваш ребенок от природы легок на подъем, он может меньше расстраиваться во время полового акта.Более интенсивный ребенок может быстро закричать, если положить его на живот. Дети — личности, и выяснение темперамента вашего ребенка с течением времени позволит вам наилучшим образом поддержать его в достижении целей.
Теперь, когда мы ответили на ваш вопрос о , в каком возрасте младенцы держат голову с опорой и без нее. , скачайте Kinedu и получите все инструменты, необходимые для поддержки вашего малыша в достижении его жизненных рубежей!
Артикул:
Когда у младенцев развивается контроль головы?
Ваш новорожденный ребенок плохо контролирует свою голову и шею, но в возрасте от 4 до 6 месяцев он должен развить способность и мышечную силу, чтобы самостоятельно держать голову вверх.
«Примерно к 4 месяцам, — говорит семейный терапевт доктор Филиппа Кэй, — ваш ребенок должен держать голову, когда сидит; примерно к 6 месяцам ваш ребенок должен все время иметь сильный и устойчивый контроль головы ».
Это важная веха для вашего ребенка: показатель того, что он укрепил некоторые ключевые мышцы, которые потребуются для перехода к другим этапам развития, таким как отжимание, переворачивание, сидение и, позднее, прием твердой пищи.
Как младенцы учатся контролировать голову: чего ожидать от месяца к месяцу?
«Контроль головы — это фактически контроль головы и шеи , — поясняет д-р Филиппа, — и он состоит из нескольких этапов.”
Новорожденный: Вашему ребенку потребуется, чтобы вы поддерживали его голову и шею, по крайней мере, в течение первого месяца или около того.
1–2 месяца: «Примерно в 4–6 недель, — говорит доктор Филиппа, — если вы положите ребенка на грудь, он сможет поднять голову ровно настолько, чтобы повернуть лицо в сторону. С этого момента ваш ребенок сможет постепенно поднимать голову все дольше и дольше ». К 8 неделям некоторые дети могут поднимать голову, лежа на спине, или держать голову вверх (может быть, немного шатко), когда вы носите их на плече.
От 3 до 4 месяцев: «К настоящему времени, — говорит д-р Филиппа, — если вы положите ребенка на грудь, он должен иметь возможность держать голову прямо вверх и удерживать ее устойчиво в течение более длительного периода времени. Некоторые дети смогут поднимать и поддерживать свой вес на предплечьях ». Если вы положите ребенка на спину, а затем медленно потянете его за руки в положение сидя, он сможет удерживать голову на одном уровне с остальным телом.
от 5 до 6 месяцев : Примерно в этом возрасте — возможно, ближе к 6 месяцам, чем к 5 — ваш ребенок должен легко держать голову устойчиво и вертикально и вытягивать ее вперед, когда его переводят в сидячее положение.
Примечание. Как и в большинстве случаев, связанных с младенцами (привет бессонным ночам!), Ваш ребенок будет развиваться в своем собственном приятном темпе, поэтому не беспокойтесь слишком сильно, если ваш ребенок не укладывается в сроки, указанные выше. Однако, если к 4-6 месяцам у вашего ребенка не развился контроль головы, возможно, стоит обратиться к терапевту.
Как я могу помочь своему ребенку научиться управлять головой?
Конечно, ваш ребенок сам научится управлять головой. Но если вы хотите поддержать или, может быть, даже ускорить это развитие, безусловно, лучший способ помочь вашему ребенку развить мышцы шеи и улучшить контроль головы — это ввести (или сделать больше) игру «время животика».
«Время на животик очень важно, чтобы позволить вашему ребенку развить мышцы шеи», — говорит д-р Филиппа. «Итак, когда вашему ребенку исполнится около двух недель, не забудьте класть его на коврик или чистый пол на несколько минут несколько раз в день.
«Поначалу ребенок может немного протестовать — животик — тяжелая работа! — так что сделайте перерыв и попробуйте еще раз позже. Попробуйте принять разные позы: с маленьким ребенком вы можете просто лечь на спину, например, и положить ребенка себе на грудь (грудь к груди), чтобы он научился поднимать голову и смотреть на вас.
«Или, по мере того, как ваш ребенок набирает силу, вы можете подпереть его на небольшой подушке, чтобы он научился отжиматься руками».
Не нужно перебарщивать с животиком — маленькое и часто является ключом к маленьким младенцам.
По мере того, как они становятся старше и чувствуют себя более комфортно, лежа на животике, вы можете увеличить продолжительность занятий и познакомить их с играми и игрушками.
Мы не можем обещать, что занятия на животике будут означать, что ваш ребенок разовьет контроль головы быстрее, чем они это делали в любом случае, но daisy_doodles, одна из наших мам на форуме, убеждена, что это помогло ее дочери Дейзи-Мэй: «Она проводила время на животик с 2 нед.Замечательная вещь!
«Она могла рано держать голову, ползла в 6 месяцев, могла стоять с опорой в 8 месяцев, а сейчас, почти в 10 месяцев, она блестяще путешествует. Я уверена, что все это связано с силой, которую она развила в раннем возрасте, когда она стала животиком ».
Что делать, если у моего ребенка не развивается контроль головы? Что мне делать?
Это зависит от того, сколько лет вашему ребенку.
Для новорожденных совершенно нормально иметь крайне ограниченный контроль головы, поэтому не о чем беспокоиться.И ничего не остается, кроме как поддерживать их голову, чтобы она не шлепалась слишком часто.
В 3 месяца у разных детей, вероятно, будут большие различия в контроле головы. Стоит отметить, что каждый ребенок индивидуален и развивается своим темпом. Продолжайте помогать своему ребенку, превращая животик в веселую часть его распорядка, и постарайтесь не беспокоиться, если ваш ребенок, кажется, немного медленнее, чем другие, развивает контроль головы.
«В 3 месяца уровни контроля головы различаются, поэтому я бы не стал сильно беспокоиться», — говорит д-р Филиппа.
«Но если к 4–6 месяцам у вас не будет контроля головы, я бы пошла к вашему врачу на осмотр — раньше, если у вас есть другие заботы или вы заметите другие вещи, например, ваш ребенок не смотрит на предметы. ”
Подробнее:
Форма головы ребенка: стоит ли вам беспокоиться?
Выберите автора Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC Адам Остендорф, MD Адриан Бейлис, PhD, CCC-SLP, Адриенн М. Флуд, Совет продвинутых поставщиков медицинских услуг CPNP-AC, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton Гасиор, ДОАлекс Кемпер, МД Александра Фанк, ФармД, ДАННЫЕАлександра Санкович, МД Алексис Кленке, RD, LDAlice Bass, CPNP-PC, Элисон Пегг, Алли Депой, Эллисон Роуленд, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E.Граф, доктор медицины Аманда Смит, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MD Эмбер Паттерсон, MD Амберл Пратер, доктор философии, LPCCAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MDAmy E. Valasek, MD, MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Garee, CPNahP-PCA ХессЭми Лебер, доктор медицины, доктор медицинских наук, Эми Моффетт, CPNP-PC, Эми Рэндалл-МакСорли, MMC, кандидат юридических наук, Анастасия Фишер, доктор медицины, FACSMAndala Hardy, Андреа Брун, CPNP-PC, Андреа М. Бургер, MEd, CCCAndrendro, MPA AbenaimAngela Billingslea, LISW-SAnn Pakalnis, MD Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MS, CCC-SLP, CLCAnthony Audino, MDAnup D.Патель, Ари Рабкин, ФДАриана Хоэт, ФДАриэль Шефталл, доктор философии Арлин Карчевски, Эшли Куссман, МДЭшли Экстайн, Эшли Кроон Ван Диест, Эшли М. Дэвидсон, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, AT, ATCAshley Parkshley, Абсолютно Паркер, LISW-SAshley Tuisku, CTRSAsuncion Mejias, MD, PhDAurelia Wood, MD Бейли Янг, DOBecky Corbitt, RNBelinda Mills, MD Бенджамин Филдс, PhD, MEdBenjamin Kopp, MDBernadette Burke, AT, ATC, OTR Уль, доктор медицины Бетани Уокер, доктор философии Бхувана Сетти, доктор медицинских наук Билл Кульджу, магистр медицины, АТ Блейк Скиннер, Бонни Гурли, MSW, LSW, Брэд Чайлдерс, RRT, BS Брэнди Когдилл, RN, BSN, CFRN, EMT-PBrandon MorganБауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS ATRCагри Торунер, MDCaitlin TullyCaleb MosleyCallista DammannCallista PoppCami Winkelspecht, PhDCanice Crerand, PhDCara Inglis, PsyDCarl H. Backes, MDКарло Ди Лоренцо, MD Earlenbaugh, RNCatherine Sinclair, MD Кэтрин Тримбл, NPCatrina Litzenburg, PhDCharae Keys, MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MDChelsie Doster, BSCheryl Boop, MS, OTR / LCheryl G.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDChristine PrusaChristopher Goettee, PTSC, DPC PT, DPT, OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCorinne Syfers, CCLSCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PCCourtney Porter, RN, MSCrystal MilnerCurt Daniels, MD Синтия Холланд-Холл, MD, MPHDana Lenobel, FNPDana Noffsinger, CPNP-ACDane Снайдер, MD Дэниел Кури, MDDaniel DaJusta, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel Wessells, PT, MHAD, Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, Н. П. Дебора Хилл, LSW, Дебора Зеркле, LMTDeena Chisolm, PhD Дейпанджан Нанди, MDDeipanjan NandiDS, MDDenisomin, R.Williams, MD, MPH, FAAP, Dipl ABOMDonna Ruch, PhDDonna TeachDoug Wolf Дуглас Маклафлин, MDDrew Duerson, MDEd MinerEdward Oberle, MD, RhMSUSEdward Shepherd, MDEileen Chaves, PhDElise Berlan, MDElise LPE Dawkins-LPElizabeth-L.P. Hamm, MM, MT-BCE Эмили А. Стюарт, MD Эмили Декер, MD Эмили Гетчман Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L Lovegrove, RDErika Roberts, E. , М.Ed., CSCSErin Shann, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Besner, MDGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina Mcregotory Paul Д. Пирсон, MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLPHanna MathessHeather Battles, MDHeather ClarkHeather Yardley, PhD, Генри Спиллер, Генри Сян, MD, MPH, PhDHerman Hundley, MS, ATH, MDH, DHerman Hundley, MS, ATH, MD, CSC MPH, MSHoward Jacobs, MDHunter Wernick, DOIbrahim Khansa, MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Michael, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJackie Cronau, BC, CWOCNJacqueline-DJ, PhacquelineD WynnD, PhDJacquelineD WynnD, PhDJacqueline-DJ Доктор медицины Джеймс Мураками, доктор медицины Джеймс Попп, доктор медицины Джеймс Руда, доктор медицины Джеймсон Маттингли, доктор медицины Джейми Маклин, доктор медицины Джейн Абель, Джанель Хьюфнер, Массачусетс, CCC-SLP, Дженис М.Moreland, CPNP-PC, DNP, Дженис Таунсенд, DDS, MSJared Sylvester, Jaysson EicholtzJean Hruschak, MA, CCC / SLPJeff Sydes, CSCSJeffery Auletta, MDJeffrey Bennett, MD, PhDJeffrey Hoffman, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord , DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer PrinzJennifer Reese, PsyDJennifer Smith, MS, RD, CSP, LD, LMTJenny Worthington, PT, DPTJerry R. Mendell, MDJessalyn Mayer, MSOT, BC / LJessica Bailey, BogDJessica, MSOT Bullock, MA / CCC-SLP Джессика Бушманн, RD Джессика Шерр, PhD Джим О’Ши OT, MOT, CHT Джоан Фрейзер, MSW, LISW-S, Джон Акерман, PhD, Джон Кабальеро, PT, DPT, CSCSJohn Kovalchin, MD Джонатан Д.Теккерей, доктор медицинских наук, Джонатан Финлей, магистр медицины, магистр медицины, бакалавриат, магистр гуманитарных наук, доктор медицинских наук, Джонатан М. Гришкан, доктор медицинских наук, Джонатан Наполитано, доктор медицинских наук, Джошуа Прудент, доктор медицинских наук, Джошуа Уотсон, доктор медицинских наук, Джули Эйнг, CRA, RT (R) Джулия Колман, MOT, OTR / L, Джули Апторп, Джули Леонард, доктор медицинских наук, Джули Леонард, Джули Леонард, доктор медицинских наук Джастин Индик, доктор медицинских наук, Кэди Лейси, Кейли Хейг, магистр медицины, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, OTR / LKaren Allen, MDKaren Days, MBAKaren Rachuba, RD, LD, CLCKari A. Dubro, MS , RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L.Кассис, доктор медицины, магистр здравоохранения, Кейси Стротман, доктор медицинских наук Кэтрин Динс, доктор медицины Кэтрин Маккракен, доктор медицины Кэтлин (Кэти) Руш, Кэтрин Блохер, CPNP-PC, Кэтрин Дж. Джунге, доктор медицины, BSN, Кэтрин Обринба, доктор медицины, Кэти Бринд’Амур, М.К. Скатья Харфманн, доктор медицинских наук, Кайла Зимпфер, PCCКели Янг, Келли Свуп, Келли Дилвер, PT, DPT, Келли Абрамс, Келли Бун, Келли Хьюстон, Келли Дж. Келлехер, доктор медицины, Келли МакНалли, доктор философии, Келли Н. Дэй, CPNP-PC, Келли Пак, LISW-SK, Келли Тэннер, доктор философии, Уильямс , MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly Sisto, PT, DPT, SCSKimberly Van Camp, PT, DPT, SCSKirk SabalkaKris Jatristana, MD, FAAPK , LISW-SKristen Cannon, MDKristen Martin, OTR / LKristi Roberts, MS MPHKristina Booth, MSN, CFNPKristina Reber, MDKristol Das, MDKyle DavisLance Governale, MDLara McKenzie, PhD, MALaura Brubaker, BSN, RnerLaura D, Laura Brubaker, BSN, RNLaura D cz, PhD Лаурен Джастис, OTR / L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-SLPLauryn RozumLee Hlad, DPMLeena Nahata, MDLelia Emery, MT-BC, Лесли Аппиа, MDLinda Stoverock, DNP, RNTartz-BCLindsay Pietrusi, MDLindsei Pietrusi, MDLindsay Kneen, MDLindsay Kneen, MDLindle , PsyDLisa GoldenLisa M.Хамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S Любна Мазин, PharmDLuke Tipple, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn Rosenthal, MS , Доктор медицины Манмохан К. Камбодж, доктор медицины Марк Левит, доктор медицины Марк П. Михальский, доктор медицины Марсель Дж. Казавант, доктор медицины Марси Джонсон, LISW-SM, Марси Ремар, Марко Коридор, доктор медицины Маргарет Басси, OTR / LMaria HaghnazereMaria Vegh, MSN, Гала Рена, Мариа Вег, MSN, Гала РНа, Мариа Вег, MSN, Гала Рен , Доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицины (MR), физик ABMP Марни Вагнер, доктор медицины Мэри Энн Абрамс, доктор медицины, магистр здравоохранения Мэри Фристад, доктор философии, ABPP Мэри Кей Шарретт Мэри Шулл, доктор медицины Мэтью Уошам, доктор медицины, магистр здравоохранения Миган Хорн, Мэгэн Брундретт, доктор медицины Меган Лиган Меган, Меган Лиган, Меган Лиган , Д.м.н., М.Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa и Микаэль Макларен Мелисса МакМиллен, CTRS Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael T. DPTMitch Ellinger, CPNP-PCMolly Gardner, PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDMurugu Manickam, MDNancy AuerNancy Cunningham, MD PsyDNancy Wright, BS, RRT, RCP, AE-C, Naomi-C. , LICDC-CS Натали Роуз, BSN, RN Натали Мейтр, доктор медицинских наук, Национальная детская больница, Национальная детская больница, эксперты по поведенческому здоровью Ниту Бали, доктор медицины, магистр здравоохранения Нехал Парих, DO, MS Николь Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDNicole LSNicole, доктор Николь Демпстер, PhD Пауэлл, PsyD, BCBA-DNina WestNkeiruka Orajiaka, MBBSOctavio Ramilo, MDOliver Adunka, MD, FACSOlivia Stranges, CPNP-PCOlivia Thomas, MDOmar Khalid, MD, FAAP, FACCOnnalisa Nash, CPNP-PCOula KhouryPaige , CTRSP, Паркер Хьюстон, доктор философии Патрик К.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNПедро Вайследер, доктор медицины Миннечи, доктор медицины Питер Уайт, доктор философии Прити Джагги, доктор медицинских наук Рэйчел Марокко-Занотти, Дорчел Д’Амико, доктор медицины Рэйчел Шрейдер, доктор медицины Рэйчел Д’Амико, доктор медицинских наук Рэйчел Шрейдер, CPNP-PCRachel Tccysa, LSRekroya CCLSRebecca Lewis, AuD, CCC-ARebecca Romero ShakReggie Ash Jr., Рено Равиндран, MD Ричард Киршнер, MD Ричард Вуд, MD Роберт А. Ковач, MD, Ph.D. Рошель Крауз, CTRSRohan Henry, MD, MS Роуз Айробмари, MDRose Доктор Росс Мальц, доктор медицинских наук Райан Ингли AT, ATC, Саманта Боддапати, доктор медицинских наук, Саманта Мэлоун, Сэмми Сигнор, Сандра К.Ким, доктор медицины Сара Бентли, MT-BC Сара Боде, доктор Сара Брейдиган, магистр медицины, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара Шредер, доктор медицины Сара А. Денни, доктор медицины Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN Сара Гринберг Сара Хасти, BSN, RNC-NIC Сара Кейм, доктор медицины Сара Майерс, Сара О’Брайен, доктор медицинских наук, Сара Саксбе, Сара Шмидт, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Сара Скотт, Сара Трейси, доктор медицинских наук, Сара Верли, доктор медицинских наук, Скотт, Великобритания. Ковен, доктор медицины, магистр здравоохранения Скотт Хики, доктор медицинских наук, Шон Эйнг, Шон Роуз, доктор медицины Сет Альперт, доктор медицинских наук, Шана Мур, Массачусетс, магистр наук, CCC-А, Шаннон Рейнхарт, LISW-SShari Uncapher, Шарон Врона, DNP, PNP, PMHSS, Шон Питчер, BS, RD, USAWShawn-Shea Whiteside APRN, MS, CPNP-AC / PC, CPON Стефани Бестер, MD Стефани Хирота, OTR / LS Стефани Буркхардт, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDМатсон, доктор медицины Стивен Чичора, доктор медицины Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицины Сьюзан Крири, доктор медицинских наук, Свароп Пинто, доктор медицины Табата Баллард, Таббета Греко, Таби Эванс, психиатр, Табита Джонс-Макнайт, доктор медицинских наук, доктор Табита Джонс-Макнайт, доктор медицинских наук, Тэмбер, Мохамедри, Барон Лаурила, MS, RPhТереза Миллер, BA, RRT, RCP, AE-C, CPFT, Томас Поммеринг, ДОТомас Сэвидж, Тиаша Летостак, доктор философии, Тиффани Райан, BCBA Тим Робинсон, Тимоти Крайп, доктор медицины, доктор философии, Трейси Л. Сиск, RN, BSNhal, RDcy, LDcy Roberts Механ, MATravis Gallagher, ATTrevor MillerTyanna Snider, PsyDTyler Congrove, ATVanessa Shanks, MD, FAAP Венката Рама Джаянти, MDVidu Garg, MDVidya Raman, MDW.Гаррет Хант, доктор медицинских наук Уолтер Самора, доктор медицинских наук Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицинских наук Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SW, Уитни Маккормик, CTRS, Уитни Рэглин Биньял, доктор медицинских наук Уильям Коттон, доктор медицинских наук Уильям Дж. Барсон, доктор медицинских наук Уильям Рэй, доктор медицинских наук, Уильям 9044
деревенских детей-инвалидов — ГЛАВА 35
Деревенские дети-инвалиды
Пособие для общественных работников здравоохранения,
реабилитационные работники и семьи
ЧАСТЬ 1
РАБОТА С РЕБЕНКОМ И СЕМЬЕЙ:
Информация о различных формах инвалидности
C.Помощь ребенку, чей разум и / или тело медленно развиваются
301
ГЛАВА 35
На следующих страницах представлены мероприятия, которые помогут развитию детей младшего возраста. Они особенно ценны для детей с отставанием в умственном и физическом развитии. Они также полезны для детей с нормальным психическим состоянием, но с физическими недостатками замедляют или затрудняют как физическое , так и умственное развитие.
В этой главе мы описываем упражнения для развития ранних навыков в том порядке, в котором они обычно развиваются. Итак, мы начинаем с контроля головы, а затем переходим к более продвинутым уровням: дотягивание, хватание, сидение и равновесие, бег или ползание, стояние и ходьба, а также речь. (Действия по уходу за собой, включая прием пищи, одевание и приучение к туалету, обсуждаются в следующих главах.)
В любой области развития, такой как владение головой или использование рук, ребенок также проходит различные стадии способностей.Например, при развитии хвата ребенок может сначала хватать только всей рукой, а затем большим и пальцем.
Чтобы решить, с каких занятий начать, начните с использования таблиц на страницах 292 и 293–, чтобы определить уровень развития вашего ребенка. Затем просмотрите страницы 302–316 и и выберите те занятия, которые будут следующими в очереди для вашего ребенка. После того, как она выучит эти действия, переходите к следующему.
Ребенок развивается сразу во многих сферах. Постарайтесь помочь ей в нескольких областях одновременно. В каждой области выберите действия, которые помогут ей лучше выполнять то, что она уже делает, а затем сделайте следующий шаг.
Часто деятельность, которая помогает ребенку развиваться в одной области, помогает и в других.
Например, мы поместили действие с этим изображением под «управление головой». Но эта деятельность также помогает развить использование чувств, (глаза, прикосновение, звук), ручного управления, координации глаз и рук, равновесия в сидячем положении, и гибкости тела (поворот в одну сторону).Это сделано дружелюбно, с похвалой, может развить уверенность, и способность относиться к другим людям. И если отец разговаривает с ребенком во время игры, называя каждый предмет и действие, это также подготавливает ребенка к изучению языка.
Помогая своему ребенку с этими учебными заданиями, не забудьте вводить новые навыки небольшими шагами , которые ребенок может легко освоить. Хвалите ее каждый раз, когда она добивается успеха или старается изо всех сил. Следуйте рекомендациям на страницах 296–299, чтобы помочь ребенку развить эти новые навыки.
ВНИМАНИЕ: Многие занятия в этой главе полезны для детей с церебральным параличом или другими физическими недостатками. Однако некоторые необходимо изменить или адаптировать. Прочтите главы, относящиеся к инвалидности вашего ребенка. Прежде всего: ИСПОЛЬЗУЙТЕ ГОЛОВУ. НАБЛЮДАЙТЕ, КАК ВАШ РЕБЕНОК ОТВЕТЫВАЕТ. УВЕДОМЛЕНИЕ, КАК ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПОМОГАЕТ — ИЛИ МЕДИФИКАЦИЯ — ВСЕМ РАЗВИТИЮ CHI LD. ПРОСТО НЕ СОБЛЮДАЙТЕ ИНСТРУКЦИИ. АДАПТАЦИЯ ИЛИ ИЗОБРЕТЕНИЕ МЕРОПРИЯТИЙ, ЧТОБЫ ОТВЕЧАТЬ ПОТРЕБНОСТЯМ ВАШЕГО РЕБЕНКА. |
302
Одним из первых навыков, которые развивает нормальный ребенок, является способность поднимать голову и контролировать ее движения. Контроль головы необходим, прежде чем ребенок научится кататься, сидеть или ползать. Обычно новорожденный ребенок может на мгновение приподнять или удерживать голову, и в первые месяцы жизни у него развивается довольно хороший контроль над головой. Дети с задержкой в развитии часто медленно развивают контроль над головой. Мы должны помочь им развить разумный контроль над головой, прежде чем пытаться помочь им кататься, сидеть, ползать или ходить.
Чтобы побудить ребенка поднимать голову лежа лицом вниз, привлекает ее внимание яркими предметами, которые издают странные или красивые звуки. |
Если она не поднимает голову, чтобы помочь ей, поставьте ее вот так.Сильно надавите на мышц с каждой стороны позвоночника и медленно проведите рукой от ее шеи к ее бедрам. |
Если у ребенка проблемы с поднятием головы из-за слабой спины или плеч, попробуйте подложить одеяло ему под грудь и плечи. Встаньте перед ней и поговорите с ней. Или поместите игрушку в пределах досягаемости, чтобы стимулировать интерес и движение. Некоторые дети могут сделать больше, если будут лежать на «клине» (см. Стр. 571). |
Если ребенку сложно поднять голову, когда он лежит лицом вниз, положите его к себе так, чтобы он стоял почти вертикально. Таким образом, ей нужно меньше сил, чтобы поднять голову. |
Чтобы помочь ей развить контроль головы, когда лежит лицом вверх, берет ее за плечи и осторожно подтягивает вверх, пока ее голова немного не откинется назад, а затем снова уложить.
ВНИМАНИЕ: Не тяните ребенка так, если его голова откинута назад. Когда вы начнете поднимать ее, посмотрите, не напрягаются ли мышцы шеи. Если нет, не подтягивайте ее. Также не подтягивайте ребенка таким образом, если это заставляет ее ноги туго выпрямляться (см. «Детский церебральный паралич», стр. 102). |
Если ребенок с церебральным параличом напрягается, когда вы тянете за руки, попробуйте потянуть лопатки вперед, когда поднимаете его.
303
Если ребенок не может поднять голову, когда вы его тянете, не тяните его вверх. Вместо этого сядьте ребенка и осторожно наклоните его немного назад, поощряя его держать голову вверх. Повторяйте часто, и по мере того, как он набирает силу и контроль, постепенно отклоняйте его назад, но не позволяйте его голове откидываться назад. |
Если ребенок почти не пытается поднять или удержать голову, когда вы его кормите, вместо того, чтобы положить ей в рот сосок или еду, едва прикасайтесь им к ее губам и заставьте ее выйти вперед, чтобы взять ее. |
ХОРОШЕЕ ПОЛОЖЕНИЕ ДЛЯ ПЕРЕНОСКИ
Такое ношение ребенка помогает развить хороший контроль головы, когда он лежит лицом вниз. |
Поза, в которой бедра и колени согнуты, а колени раздвинуты, что помогает расслабиться и лучше контролировать ребенка с церебральным параличом, тело которого напрягается, а колени сжимаются. |
Вынашивание ребенка таким образом освобождает его голову и руки, чтобы они могли двигаться и смотреть по сторонам. |
По мере того, как ваш ребенок будет лучше контролировать голову, играйте с ним, крепко поддерживая его тело, но при этом оставив голову и руки свободными. Привлекайте его внимание интересными предметами и звуками, чтобы он повернул голову сначала в одну сторону, а затем в другую. |
304
После того, как ребенок достаточно хорошо владеет головой, обычно следующим шагом в развитии является переворачивание.Перекатывание предполагает скручивание головы и тела в стороны. Скручивание, или вращение на верхней части тела относительно нижней части тела, необходимо выучить, прежде чем ребенок сможет научиться ползать, а затем и ходить.
Младенцы обычно сами учатся переворачиваться. Но дети с задержкой в развитии будут учиться быстрее при особой помощи и поддержке. Помогите ребенку сначала научиться поднимать и поворачивать в сторону голову, затем плечи и туловище.
Привлечь внимание ребенка, держа перед ним погремушку или игрушку, | Поощряйте ее тянуться боком к игрушке, |
затем переместите игрушку в сторону, чтобы ребенок поворачивал голову и плечи, чтобы следовать за ней. | затем переместите игрушку вверх, чтобы она повернулась на бок и назад. |
Если она не перевернулась после нескольких попыток, помогите ей, подняв ногу.
Примечание: Если у ребенка спастичность , вам может потребоваться помочь расположить эту руку, прежде чем она сможет перевернуться.
Также помогите ребенку научиться перекатываться со спины на бок.Опять же, держите ее руку за игрушку.
Примечание: Если ребенок очень скованный, перед выполнением других упражнений или действий, первая помощь, чтобы расслабить его, качая ногами вперед и назад, или свернуть ребенка клубком и медленно покачивать его бедрами и ногами сбоку в сторону. Или повернуть его тело то в одну сторону, то в другую. Попросите его помочь, потянувшись за то, что ему нравится. Хвалите его, когда он это делает. |
Помните: ПЕРВОЕ ПРАВИЛО ТЕРАПИЯ: ПОМОГАЙТЕ ТОЛЬКО ПО НЕОБХОДИМОСТИ, ПОТРЕБЛЯЯ РЕБЕНКА ДЕЛАТЬ БОЛЬШЕ И БОЛЬШЕ ДЛЯ СЕБЯ.
305
Большинство детей рождаются с «хватательным рефлексом».Если вы кладете ему палец в руку, рука автоматически сжимает его — так крепко, что вы можете поднять ребенка.
Обычно этот рефлекс проходит, и постепенно ребенок учится держать предметы и отпускать их по своему усмотрению.
Младенцы, которые развиваются медленно, иногда имеют слабый «хватательный рефлекс» или совсем не имеют его и медленно учатся удерживать предметы. Таким детям эти занятия могут помочь.
Если она держит руку закрытой, поглаживайте внешний край руки от мизинца до запястья.
Это часто заставляет ребенка поднимать и разжимать руку и сжимать ваш палец.
ОСТОРОЖНО: У ребенка со спастичностью поглаживание тыльной стороны руки может привести к тому, что он будет без всякого контроля жестко схватить или разжать руку. Если да, не делайте этого, а ищите способы, которые позволят ей больше контролировать. |
Когда ребенок хорошо разжимает руки, но не может держаться,
кладет ей в руку какой-то предмет и сгибает его пальцами.Убедитесь, что большой палец находится напротив пальцев. |
Постепенно отпустите ее руку и подтяните предмет к пальцам или покрутите его из стороны в сторону. |
Когда вы думаете, что она крепко держится, отпустите. Повторите несколько раз в каждую руку ребенка. |
После того, как ребенок сможет держать предмет, помещенный в ее руку, предложите ему дотянуться до предмета, который только касается кончиков его пальцев, и схватить его. Сначала коснитесь верхней части ее руки, а затем поместите ее ниже кончиков пальцев.
Поощряйте ребенка хватать, предлагая ему погремушки, колокольчики, разноцветные игрушки или что-нибудь съесть на палочке.
Повесьте интересные игрушки, колокольчики и погремушки так, чтобы ребенок мог их видеть и дотянуться до них.
Таким образом ребенок учится двигать рукой вперед, чтобы взять игрушку.
Если ребенок не замечает своей руки, повесьте ему на запястье бубенчики.
Также см. Стр. 327, чтобы помочь ребенку обнаружить свои руки, положив на палец сладкую еду и помогая ей поднести ее ко рту.
306
Сначала ребенок может хватать большие предметы только всей рукой.По мере роста она сможет брать и удерживать более мелкие предметы большим и указательным пальцами. Помогите ей в этом, играя с предметами разного размера.
Чтобы усилить хватку, поиграйте с ребенком в перетягивание каната — превратите его в увлекательную игру.
По мере того, как ребенок получает все больший контроль, предлагайте ему игрушки и игры, которые помогают развивать координацию рук и глаз. Идеи см. На стр. 318.
Играйте в игры, складывая вещи в коробки и банки и вынимая их из них.
Игра с игрушками и имитация работы и игры других помогает ребенку более умело пользоваться своими руками.
После того, как ребенок научился управлять головой, он обычно начинает сидеть через эти стадии.
Для того, чтобы хорошо сидеть, ребенок должен уметь держать свое тело вверх, использовать руки, чтобы удерживать себя и поддерживать себя, и, наконец, балансировать своим телом, чтобы он мог поворачиваться и дотягиваться.
Если ребенок просто упадет, когда вы его усадите, помогите ему развить защитную реакцию руками.Положите его на бревно, возьмитесь за бедра и медленно покатайте вбок. Поощряйте его «схватить» себя за руку.
Или сделайте то же самое с ребенком на животе.
После того, как ребенок научится «ловить себя» в лежачем положении, сядьте его, держите выше бедер и осторожно толкайте из стороны в сторону,
и вперед и назад, чтобы она научилась ловить и поддерживать себя руками.
ВНИМАНИЕ: Ребенок должен уметь поднимать и поворачивать голову, прежде чем он сможет поднять свое тело. |
307
Чтобы помочь ребенку обрести равновесие в сидячем положении, сначала сядьте его на колени лицом к себе. | |
Держите ее свободно, , чтобы ее тело могло адаптироваться к наклону. | |
Позже вы можете сесть ее лицом наружу, чтобы она могла видеть, что происходит вокруг нее. | |
Медленно поднимите одно колено, чтобы мягко наклонить ее в сторону. Затем другой, чтобы она научилась сгибать свое тело, чтобы оставаться на месте. |
Вы можете сделать то же самое с ребенком, сидящим на бревне.
По мере того, как он лучше балансирует, опустите руки к его бедрам, а затем к бедрам, чтобы он меньше зависел от вашей поддержки.
Дайте ему что-нибудь подержать, чтобы он научился использовать свое тело, а не руки, чтобы сохранять равновесие.
Со старшим ребенком, у которого проблемы с равновесием, вы можете сделать то же самое на «наклонной доске». |
Сначала позвольте ей поймать себя на руках. |
Позже посмотрите, как долго она сможет это продержать, держась за руки. Сделайте это игрой. |
Или вы можете сделать то же самое с большим мячом. |
Наклоните его на с одной стороны, а с другой на , а также на вперед, и назад. |
Примечание: Вы также можете выполнять эти упражнения, усаживая ребенка на стол и осторожно толкая его назад, в стороны и вперед. А вот лучше чаевые, на чем он сидит. Толкание его заставляет его «ловить себя», чтобы не упасть руками. Наклон заставляет его использовать свое тело, чтобы удерживать равновесие, что является более сложным навыком. |
308
Помогите ребенку научиться сохранять равновесие, используя руки и скручивая свое тело,
сидя на земле,
и сидит на бревне или сиденье.
Когда ребенок может сидеть самостоятельно, помогите ему научиться сидеть,
лежа на спине, Когда ребенок начнет подниматься, надавите на верхнее бедро. |
и лежа на животе. Сначала помогите ей поднять плечи. |
Надавите на бедро и верните его назад. Помогите ей перекатиться в сторону, встать на один локоть и сесть. |
Помогите ей сесть. Не тяни ее вверх. Хвалите ее каждый раз, когда она хорошо справляется или сильно старается. Помогайте ей все меньше и меньше, пока она не сможет сесть одна.
Некоторым детям необходимы приспособления для сидения, чтобы они хорошо сидели. Чтобы улучшить равновесие, упор должен быть как можно ниже и при этом позволять ребенку сидеть прямо. Часто достаточно твердой поддержки бедер. Вот 2 примера:
Для ребенка, которому нужна более высокая опора для спины, можно сделать простые «угловые сиденья» из картона, дерева или опор в земле.
Дополнительные сведения о специальных сиденьях и позиционировании , см. В главах 64 и 65. О вспомогательных средствах для сидения см. Стр. 573.
309
Чтобы двигаться, многие дети сначала начинают ползать *,
, а затем сканирование *,
или до на их торце .
Примечание: Некоторые дети никогда не ползают , а сразу переходят от сидения к стоянию и ходьбе.Ползут они или нет, часто зависит от культурных традиций и от того, поощряет ли это семья. |
Если ребенок может хорошо поднимать голову, лежа на животе, поощрите его начать ползать следующим образом:
Положите игрушку или еду, которые нравятся ребенку, вне досягаемости.
Сначала может помочь поддержать его ноги.
ВНИМАНИЕ: Если у ребенка церебральный паралич, поддержка ступней может привести к тугому выпрямлению ног.В этом случае не поддерживайте ее ноги. |
Если ребенок не может поднять ногу вперед, чтобы ползти, помогите ему, приподняв бедро.
Если ребенок не начинает ползать или ползать:
Позвольте ему «покататься» на вашем колене. Играйте в «лошадку». Медленно двигайте коленом вверх, вниз и в стороны, чтобы она переносила вес из стороны в сторону.
Посоветуйте ей поднять одну руку с земли и перенести вес на другую.Затем помогите ей двигаться вперед.
Или положите ребенка на ведро или бревно. Чтобы помочь ему нести вес, с прямыми локтями, сильно надавите на его плечи и отпустите. Повторить несколько раз.
Если у ребенка проблемы с ползанием, держите его таким полотенцем. По мере того, как он набирает силу, постепенно поддерживайте его меньше.
Перемещайте его из стороны в сторону , чтобы он переносил вес с одной руки и ноги на другую.
Старшие братья и сестры могут помочь.
Поощряйте ребенка сначала дотянуться до того, что он хочет, а затем ползти.
* Североамериканские терапевты используют эти термины в обратном порядке (ползать для ползания и ползать для ползания).
310
Вы можете повесить ребенка на балке, ветке крыши или дверном проеме, вот так.
Ребенок со спастическими ногами может висеть с опорой на ноги, позволяя передвигаться с помощью рук.
Или сделать простенькую «лиану».
Когда ребенок научится довольно хорошо ползать, предложите ему поиграть в ползание. |
Она может ползать вверх и вниз по небольшому холму или груде соломы.Это поможет улучшить ее силу и равновесие. |
Чтобы помочь старшему ребенку с проблемами равновесия подготовиться к ходьбе, предложите ему ползать вбок и назад. |
Также попросите его оторвать одну ногу или руку от земли и перенести свой вес вперед и назад. Сначала вам может потребоваться поддержать одну конечность, пока вы медленно покачиваете его из стороны в сторону. |
Позже попросите его попрактиковаться в одновременном удержании одной руки и противоположной ноги от земли. |
«Качели» — это развлечение, помогающее сохранять равновесие. |
После того, как ребенок научится балансировать на четвереньках, вы можете помочь ему начать стоять и ходить на коленях. Она может ходить боком по веревке.
ВНИМАНИЕ: Не делайте этого ребенку со спастикой, колени которого сильно сгибаются, когда она стоит. |
Есть много способов, которыми ребенок может попрактиковаться в том, чтобы стоять на коленях и переносить вес — способы, которые приносят удовольствие и вовлекают его в семейные дела.
311
Обычно ребенок проходит следующие стадии:
Вы можете подготовить ребенка к ходьбе, поощряя каждый из вышеперечисленных этапов по мере его развития.
ВНИМАНИЕ: Если ребенок не может удерживать равновесие, сидя, пока не занимайтесь ходьбой.Сначала помогите ей развить равновесие при сидении. |
Держите ребенка так, чтобы он использовал рефлекс раннего шага для укрепления ног. Вы даже можете осторожно покачивать ребенка.
ВНИМАНИЕ: У детей со спастичностью это упражнение может увеличить ригидность мышц. НЕ ДЕЛАЙ ЭТОГО.(См. Страницы 93 и 291) |
Когда ребенок начнет вставать, поддержите его бедра руками. Расставьте ноги в стороны, чтобы образовалась широкая основа. Сначала сделайте это спереди, затем сзади.
Осторожно переместите ее из стороны в сторону, чтобы она научилась переносить вес с одной ноги на другую.
По мере того, как она лучше удерживает равновесие, вы можете легонько опереться на ее плечи.
Или попросите ребенка подержать шланг или веревку. Поскольку он гибкий, ему нужно больше балансировать. Позже он сможет держаться за веревку только одной рукой. |
Чтобы побудить ребенка подтянуться и встать, положите понравившуюся игрушку на край стола. Чтобы побудить его к действиям, поставьте на другом конце стола что-нибудь, что ему нравится. |
Когда ребенок может почти ходить один, но боится потерпеть неудачу, обвяжите его грудь тканью. Удерживайте ткань, но дайте ей полностью свисать. Будьте готовы поймать его, если он упадет. |
ВНИМАНИЕ: Не позволяйте ребенку висеть за ткань.Попросите его нести свой собственный вес. Ткань предназначена только для того, чтобы поймать его, если он упадет. |
312
Другие занятия для по улучшению равновесия:
Держите ребенка свободно под мышками и осторожно наклоняйте его из стороны в сторону, вперед и назад. Позвольте ему вернуться в прямое положение. Превратите это в игру.
Сначала поддержите ребенка, пока вы это делаете.Когда его баланс улучшится, делайте это, не поддерживая его, но будьте готовы поймать его, если он потерпит неудачу.
Практикуйтесь в ходьбе боком и назад. Примечание: Ходьба назад помогает детям, которые часто ходят на цыпочках, опускать пятки. |
Ребенка подержать лучше: НРАВИТСЯ НА ЭТО Его равновесие сосредоточено в его теле. ЭТО НЕ НРАВИТСЯ Его баланс не в центре. |
Поддерживайте своего ребенка ровно столько, сколько ему нужно, , пока он не сможет самостоятельно ходить.
Для старшего ребенка с плохим балансом самодельная балансировочная доска превратит развитие лучшего баланса в игру.Сначала двигайтесь медленно, особенно с ребенком с церебральным параличом.
Балансовая доска с широким рокером лучше, потому что она качается более плавно. (См. Стр. 576.)
Простые самодельные брусья могут помочь ребенку со слабыми ногами или проблемами равновесия начать ходить.
Самодельные тележки Ходунки или могут обеспечить как поддержку, так и независимость для ребенка, который учится ходить или имеет проблемы с равновесием.
см. Стр. 581.
313
Способность нормального ребенка к общению развивается через следующие стадии:
выражает потребности посредством движений тела, смотрит в лицо и плачет |
издает «счастливые звуки» — воркование и булькает |
лепет — слушает звуки и пытается имитировать |
говорит несколько слов |
начинает соединять слова (и идеи) |
Обучение, которое готовит ребенка к речи, начинается рано, задолго до того, как она произнесет свое первое слово.Речь развивается из движений тела, использования рта и языка во время еды и использования органов чувств через взаимодействие с людьми и предметами. |
Один из первых этапов развития речи ребенка — это способность замечать разные звуки и реагировать на них. Отложившемуся ребенку может потребоваться дополнительная помощь и стимуляция.
Звоните колокольчиками, погремушками, щелкерами и барабанами сначала прямо перед ребенком, затем в сторону, чтобы она повернула голову.
Если она не поворачивает голову, верните игрушку, чтобы она могла ее видеть, и снова отодвиньте.
Или осторожно поверните ее голову, чтобы она увидела, что издает звук. Помогайте ей все меньше и меньше — пока она сама не повернет голову.
Повторите лепет ребенка: поговорите с ним на его языке. Но когда он начинает говорить слова, повторяйте и произносите их четко и правильно — не используйте «детский лепет».
Чтобы ребенок привык к языку, объясните все, что вы с ним делаете. Используйте ясные, простые слова — каждый раз одни и те же. Назовите игрушки, предметы, части тела. Повторяйте часто.
Понимание языка зависит не только от слуха, но и от глаз и взгляда. Итак, поговорите с ребенком на ее уровне.
Ребенок понимает слова еще до того, как сможет их произнести. Сыграйте в игр с вопросами , чтобы помочь ему слушать и учиться; он может ответить на ваши вопросы, указывая, кивая или покачивая головой.
Повторение слов. Делайте небольшие запросы. Награждайте за успехи.
314
Ритм важен для развития речи. Пойте песни, включите музыку, и пусть ребенок имитирует движения тела: хлопайте в ладоши, касайтесь пальцами ног или бейте в барабан.
Имитируйте звуки, которые издает ребенок, и пусть он копирует те же звуки, когда вы их издаете.Затем произнесите слова, похожие на эти звуки.
Также имитируйте использование рта: широко откройте, плотно закройте, высуньте язык, дуйте воздухом, вдавите и выдвиньте губы.
ВНИМАНИЕ: Поощряйте использование жестов, но не настолько, чтобы ребенок не чувствовал необходимости использовать слова. |
ОСОБЫЕ ПРОБЛЕМЫ В РАЗВИТИИ РЕЧИ
Рот, который отвисает или пускает слюни, является пассивным (неактивным) ртом.Это затрудняет развитие языка. Часто эта проблема возникает у детей с синдромом Дауна или церебральным параличом, страдающим гибкостью.
Вот несколько советов, которые помогут решить проблему слюнотечения и помогут укрепить рот, губы и язык, чтобы они могли есть и говорить.
ВНИМАНИЕ: Если рот ребенка отвисает, и у нее текут слюни, не говорите ей закрыть рот! Это не поможет и только расстроит ребенка. |
Погладьте или постучите по верхней губе или несколько раз слегка нажмите на нижнюю губу. |
Или осторожно растяните мышцы губ. Это может помочь ребенку закрыть рот. |
Для укрепления языка и губ нанесите мед или сладкую липкую пищу на верхнюю и нижнюю губы.Попросите ребенка слизать его. |
Также можно класть липкую пищу на внутреннюю поверхность передних зубов и неба. Облизывание этой еды помогает подготовить язык к произнесению букв T, D, N, G, H, J и L. |
Также попросите ребенка лизать липкую пищу с ложки и лизать или сосать «присоски» и другие продукты или конфеты.
Положите пищу в край рта и за зубы, чтобы ребенок двигал языком. Также попросите ребенка попытаться снимать пищу с ложки губами.
Начните давать ребенку твердую пищу и пищу, которую он должен жевать, как только она сможет их есть (через 4 месяца). Это помогает развить челюсть и рот.
|
315
Играйте в игры, в которых есть ваш ребенок:
ВНИМАНИЕ: У детей с церебральным параличом эти дыхательные упражнения могут усилить неконтролируемое напряжение мышц или скручивание рта.В таком случае НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ ИХ. |
Поощряйте глотание и жевание чистых игрушек (но не сосание большого пальца).
Помогите ребенку научиться издавать разные звуки, взмахивая пальцем вверх и вниз губами,
или сжав их вместе, когда она издает звуки.
Ребенку с церебральным параличом вы можете помочь ему контролировать свой рот во время еды или речи, стабилизируя его тело в устойчивом положении.Выберите позу, в которой он наиболее расслаблен (наименее спастичен). Обычно это означает наклон головы, плеч и бедер вперед. По этой причине иногда говорят:
Вы можете помочь ребенку издавать разные звуки, толкая его грудь и покачивая ее.
Подражайте звукам, которые он издает, и поощряйте его издавать их самостоятельно.
Если у ребенка возникают проблемы с контролем челюсти, когда он пытается говорить, попробуйте использовать «управление челюстью» пальцами, как это.(См. Стр. 323)
Пусть он повторяет звуки, требующие движения челюстью.
Когда ребенок плохо произносит слова, не исправляйте его. Вместо этого повторите слова правильно и ясно, показывая, что вы их понимаете.
ПОМНИТЕ- Для развития речи ребенку требуется сильная стимуляция всех органов чувств. Играйте с ней, разговаривайте с ней и часто пойте ей. Задайте ей вопросы и дайте ей время ответить. Не пытайтесь «заставить ее учиться», но дайте ей много возможностей для обучения. Задавайте вопросы, на которые для ответа нужны слова, а не просто «да» или «нет».
Ваш ребенок глухой? Если ваш ребенок медленно говорит, проверьте его слух (см. Стр. 447). Даже если он слышит какие-то шумы, он может недостаточно хорошо слышать, чтобы понимать речь.
Кроме того, некоторые дети, которые хорошо слышат, могут никогда не говорить. Например, некоторые дети с церебральным параличом не могут контролировать мышцы рта, языка или голоса.Для этих детей, как и для маленьких глухих, мы должны искать другие способы общения. (См. Главу 31.)
316
Игра — лучший способ обучения детей. Итак, постарайтесь превратить каждое занятие, которое вы делаете с ребенком, в какую-то игру или игру.
Не то, что вы делаете, , а то, как вы это делаете, заставляет что-то играть. Пока это весело и ребенок хочет этим заниматься, это игра.Но если это перестает быть забавным или ребенок делает это только потому, что «он должен», это перестает быть игрой. Маленькие дети (и большие дети, которые учатся медленно) остаются интересными только в течение короткого времени. Ребенку быстро становится скучно, и он перестает учиться. Таким образом, чтобы действия были продолжены и продолжались,
- продолжают одно и то же действие только в течение короткого времени, а
- ищите способы постоянно менять деятельность, чтобы она всегда была новой и интересной.
Оба мальчика на этих фотографиях выполняют одно и то же учебное задание. Во-первых, это игра. Для другого это не так. Вы можете сказать почему? |
Не все игры нужно организовывать или планировать; часто ребенок учится больше всего, когда это не так. Игра требует некоторого аспекта приключений, неожиданностей, и свободы. Важно, чтобы ребенок научился играть с другими детьми. Но также важно, чтобы ей дали шанс и поощрили играть в одиночку. Ей нужно научиться наслаждаться и жить с другими людьми — и с собой.
Мы особо не говорим об игре отдельно, потому что в большинстве случаев это не отдельная деятельность. Это лучший способ заниматься практически любой деятельностью. По этой причине во всей этой главе — и в книге — мы часто даем идеи, как превратить упражнения, терапию и обучение в игру.
Игровые задания, как и другие задания, следует выбирать так, чтобы они «соответствовали» уровню развития ребенка и помогали ему сделать еще один шаг вперед. Они должны быть ДОСТАТОЧНЫМИ, чтобы БЫТЬ ИНТЕРЕСНЫМИ, но ДОСТАТОЧНЫМИ ЛЕГКИМИ, ЧТОБЫ СДЕЛАТЬ ХОРОШО. Например:
Если ребенок находится на уровне совсем маленького ребенка, поиграйте в игры, которые помогут ему использовать глаза и держать голову.
Если ребенок находится на том же уровне, где сидит, но ему трудно удерживать равновесие или раздвигать колени, поищите игры, которые помогут ему в этом.
Если при подготовке к стоянию и ходьбе ребенку необходимо попрактиковаться в переносе веса с одного колена на другое, вы можете попробовать имитационные игры. Вот 2 идеи:
317
ИГРУШКИ И РАЗВИТИЕ ЧУВСТВ РЕБЕНКА
Игра важнее игрушек. Практически все — горшки, цветы, сандалии, фрукты, ключи, старую подкову — можно использовать как игрушку, если использовать в игре.
Игрушки — или «игрушки» — стимулируют ребенка как когда он играет сам, так и когда он играет с другими. Многие простые вещи в доме можно использовать как игрушки или превратить в них.
Уход за младенцами — это обучающий процесс, сочетающий в себе работу и игру для нежного ребенка.
ВНИМАНИЕ: Следите за тем, чтобы игрушки были чистыми и безопасными для ребенка. |
Вот несколько примеров интересных игрушек. Используйте свое воображение и ресурсы своей семьи, чтобы делать игрушки.
Игрушки для прикосновения
мягкая одежда или одеяло, детеныши животных, кукуруза в початках, краски для пальцев, камеры для плавания, купания, гайки и болты, пальцы рук и ног, семенные коробочки, мягкая пища, тканевая кукла, тыквы, песок
глиняная нить цепной шкив шестерни каменные бусинки фрукты грязь
Детям, которые плохо контролируют свои движения и часто роняют или теряют свои игрушки, может помочь связать игрушки веревкой, как показано здесь.
Игрушки по вкусу или запаху
продукты, цветы, фрукты, животные, специи, духи
Зрячие игрушки
зеркала, цвета, цветная бумага или фольга, ежедневные семейные занятия, куклы, старые журналы с картинками, кусочки хрусталя (создатель радуги), фонарик (сенсорный)
Игрушки на весы
качели, гамаки, качели, качалки
Игрушки для слуха
погремушки, гитара, флейты, барабан, колокольчики, браслеты на запястье и лодыжках ребенка, которые звенят, когда ребенок двигается
маримба или ксилофон, колокольчики, свистки, домашние птицы, звуки животных, ракушки или другие эхо-игрушки, разговор, смех, пение
318
ИГРУШКИ ДЛЯ РАЗВИТИЯ РАЗУМА РЕБЕНКА И КООРДИНАЦИИ ГЛАЗА
Учимся приспосабливать вещи к вещам
Начните просто бросать предметы в банку, а затем снова вынимать их.
По мере развития ребенка усложняйте вещи.
Примечание: Кольца могут быть разных размеров, цветов и форм, чтобы ребенок также мог научиться подбирать их.
Чтобы помочь развить контролируемое движение рук и рук, ребенок может перемещать бусинки или блоки по стержню или проволоке.
Использование животных или забавных фигурок делает упражнение более увлекательным. Другие дети с большей вероятностью присоединятся к игре.
Парные игры
Ребенок может подбирать предметы одинаковой формы, размера и цвета.
Маленькие колышки, приклеенные к вырезанным деталям, помогают развивать точное ручное управление.
Начните с более простых игр с квадратными или круглыми фигурами.
Затем переходите к более сложным играм с фигурками разной формы.