Содержание
Нарушение мышечного тонуса у детей грудного возраста
Очень часто у малышей в возрасте до одного года внимательная мама определяет слишком сильное напряжение мышц в ручках и ножках, или наоборот мышцы слишком расслаблены. При осмотре невролога определяется нарушение мышечного тонуса.
Сразу возникает множество вопросов: что это такое, как определяется, по какой причине возникает, чем опасно для малыша и как это можно исправить.
Тонус мышечный (лат. tonus от греч. tonos – натяжение, напряжение), состояние легкого физиологического сокращения мышцы в покое, обеспечивающее ее готовность к работе. (Г. Г. Шанько). Другими словами тонус-это напряжение мышц, которое необходимо для поддержания позы тела и обеспечения его движений.
До рождения внутриутробно ребенок находится в позе эмбриона, когда ручки и ножки согнуты и прижаты к телу. После рождения в течение первых трех месяцев жизни сохраняется физиологический гипертонус мышц сгибателей. К 3-м месяцам тонус мышц сгибателей и разгибателей выравнивается и наступает состояние, которое мы характеризуем как нормотония. При этом ручки и ножки малыша разгибаются гораздо легче, пальчики кистей рук уже редко зажаты в кулачок.
Изменения мышечного тонуса могут проявляться в виде
- мышечной гипертонии или мышечного гипертонуса,
- мышечной дистонии,
- мышечной гипотонии или мышечного гипотонуса.
Появились вопросы к детскому неврологу?
Звоните: +375 (29) 333-88-77
с 9.00 до 18.00 без выходных
Если ручки и ножки малыша сильно прижаты к телу, трудно их разогнуть, малыш плачет, запрокидывает голову назад – это связано с чрезмерным мышечным напряжением. Количество импульсов, которое поступает из центральной нервной системы к мышцам значительно увеличено.
Синдром мышечной гипертонии характеризуется увеличением сопротивления пассивным движениям, ограничением спонтанной и произвольной двигательной активности, повышением сухожильных рефлексов, расширением их зоны, клонусами стоп.
Выраженность синдрома мышечной гипертонии может варьировать от легкого повышения сопротивления пассивным движениям до полной скованности. Если мышечный гипертонус выражен не резко, не сочетается с патологическими тоническими рефлексами и другими неврологическими нарушениями, его влияние на развитие ребенка может проявляться в легкой задержке двигательных навыков. А также бывает, что моторное развитие идет по возрасту и ребенок вовремя начинает сидеть, вставать и ходить, но при этом упор ног у ребенка осуществляется на носочек, что приводит к нарушению походки. Длительная ходьба на носочках может привести к укорочению ахилловых сухожилий, что исправляется только оперативным лечением.
Синдром мышечной гипотонии характеризуется снижением сопротивления пассивным движениям и увеличением их объема. Ограничена спонтанная и произвольная двигательная активность. Сухожильные рефлексы могут быть нормальными, повышенными, сниженными или отсутствовать, в зависимости от уровня поражения нервной системы. Гипотония может трансформироваться в нормотонию, дистонию, гипертонию или оставаться ведущим симптомом на протяжении всего первого года жизни.
Синдром двигательных нарушений у детей первого года жизни может проявляться мышечной дистонией – состоянием, когда мышечная гипотония чередуется с гипертонией, то есть мышечный тонус постоянно меняется. О мышечной дистонии также говорят, когда у ребенка одни мышцы слишком расслаблены, а другие наоборот, слишком напряжены.
Выраженный синдром мышечной дистонии может привести к задержке моторного развития или к двигательным нарушениям (например нарушение походки). Синдром преходящей мышечной дистонии не оказывает существенного влияния на возрастное моторное развитие ребенка.
Нарушения мышечного тонуса часто обусловлены возникновением проблем в работе центральной нервной системы – головного или спинного мозга, и чаще всего являются следствием гипоксии и ишемии. Гипоксия – это состояние, при котором организм малыша, центральная нервная система испытывают недостаток кислорода. Ишемия – это нарушение кровоснабжения тканей, ведущее к гипоксии.
Нарушение мышечного тонуса встречаются при серьезных тяжелых заболеваниях нервной системы, таких как различные формы миопатий, спинальные мышечные атрофии, миастения, а также быть следствием воспалительных, сосудистых и травматических заболеваний нервной системы, всегда отмечается при детском церебральном параличе.
Выявление нарушений мышечного тонуса требует наблюдения детского невролога.
Наблюдение детского невролога с выездом на дом
Звоните: +375 (29) 333-88-77
с 9.00 до 18.00 без выходных
При необходимости специалист назначит дополнительные методы исследования:
- Нейросонография
- Доплерографическое исследование мозгового кровотока
- Консультация окулиста.
Лечение нарушений мышечного тонуса
- Лечебный массаж и гимнастика.
- Физиотерапевтические, в том числе тепловые и электро- процедуры.
- Водные процедуры, расслабляющие или тонизирующие ванны, плавание.
- Упражнения на фитболе.
- Медикаментозное лечение: препараты из группы ноотропов, сосудистые, седативные, нейрометаболические, витаминные препараты.
В большинстве случаев у детей с легкими нарушениями мышечного тонуса удается восстановить работу центральной нервной системы и достичь нормотонии.
Иванова М.И. врач-невролог первой категории.
Что такое гипертонус у грудных детей
Первый год жизни — особый период в жизни малыша. На это время приходится значительные изменения физических параметров ребенка, развитие моторных и когнитивных навыков. Такие интенсивные изменения могут вызывать появление неприятных симптомов, например, тонус у новорожденных. Разбираемся, что это такое и когда требует лечения.
Что такое тонус мышц у грудничка
Мышцы относятся к мышечной ткани, структурной единицей которой считаются миоциты, особые мышечные клетки. Их основное свойство — сокращение и расслабление. За счет этих действий обеспечивается не только передвижение тела в пространстве. Мышечные сокращения отвечают за дыхание, работу сердца, движение пищи и крови.
Тонус или напряжение мышц отвечает за сохранение положения тела. Их полное расслабление происходит в состояние покоя, например, во время сна. Мышечный тонус у новорожденных координируется не так хорошо, как в более старшем возрасте. Из-за этого часто возникает состояние, при котором мышцы или слишком напряжены, или слишком расслаблены.
Состояние |
Описание |
Гипертонус |
Такое нарушение мышечного тонуса, при котором мышцы ребенка постоянно перенапряжены. |
Гипотонус |
Обратное гипертонусу состояние, при котором мышцы, наоборот, расслаблены, а ребенку сложно держать положение тела. |
Дистония |
Нарушение тонуса, при котором периоды гипертонуса сменяют периоды гипотонуса. |
Определение нарушение тонуса мышц у новорожденных можно по внешним признакам. Часто это такое состояние считается одним из вариантов нормы. Оно проходит самостоятельно, когда дозревает мозг младенца. Однако в некоторых случаях нарушение тонуса может приводить к нарушению физического развития грудного ребенка.
Из-за чего развивается гипертонус мышц у грудничков
Гипертонус у грудничка может быть как физиологическими, так и патологическим. Физиологический возникает сразу после рождения и связан с тем, что в последние месяцы беременности ребенок постоянно находится в состоянии мышечного напряжения. Чтобы функции восстановились, нужно время.
Второй причиной физиологического гипертонуса считается особенности работы мозга. Дело в том, что участки мозга, отвечающие за контроль мышц, дозревает в течение первых трех месяцев жизни. Из-за этого в работе мозга могут происходить сбои, на фоне которых развивается гипертонус.
- тяжелая беременность;
- внутриутробная гипоксия плода;
- резус-конфликт между мамой и ребенком;
- вредные привычки мамы;
- внутриутробные инфекции;
- тяжелые роды;
- родовые травмы;
- повышенное внутричерепное давление;
- врожденные патологии мозга, мышечной или нервной системы.
При длительном тонусе может нарушить физическое и моторное развитие ребенка — он не может координировать, переворачиваться, захватывать предметы и так далее. Поэтому любой гипертонус требует внимания со стороны специалиста, а в случае патологического нарушения тонуса мышц — своевременного лечения.
Нарушение тонуса мышц может быть как физиологическими, так и патологическим. Наши специалисты дистанционно помогут интерпретировать симптомы, которые родители наблюдают у ребенка, и ответят на любые вопросы о развитии грудничка.
Как понять, что у ребенка повышенный тонус
Повышенный тонус может развиваться как в отдельных группах, так и во всем организме, поэтому это нарушение может проявляться самыми разными признаками, основные из которых:
- Ребенок с рождения держит голову, а не запрокидывает ее назад (тонус шеи).
- Кулачки постоянно сжаты и не расслабляются.
- Сложно развести ручки малыша (тонус рук).
- Малыш даже во сне поджимает пальчики на ногах.
- Ноги поджаты, их сложно развести или выпрямить (тонус ножек).
- При проверке шагового рефлекса младенец встает на цыпочки.
- Мышцы спины напряжены, ребенок часто находится в позе эмбриона.
- Ребенок остро реагирует на любые раздражители — свет, звуки.
- Он часто плачет и беспокоиться, плохое настроение преобладает.
- Малыш плохо ест, часто и обильно срыгивает.
- Сон грудничка беспокойный, прерывистый, напряжение в руках и ногах сохраняется даже в этот период.
При физиологическом тонусе симптомы проходят самостоятельно к третьему месяцу жизни ребенка. При патологическом они сохраняются и дальше. Обнаружение этих признаков — повод проконсультироваться с врачом. Он проведет диагностику и подберет лечение.
Читайте также Когда ребенок начинает держать голову
Как лечится тонус у ребенка
Физиологический тонус не требует специализированного лечения. Однако, если родители замечают его признаки или они сохраняются после 3 месяцев, требуется обязательная консультация специалиста и соответствующая диагностика.
В коррекции основного заболевания, которое привело к тонусу, используется медикаментозная терапия. Для расслабления и нормализации работы мышц применяются следующие методы:
- расслабляющий массаж;
- специальные физические упражнения;
- теплые ванны;
- плавание грудничков;
- физиотерапия.
Чаще всего применяется сочетание нескольких видов процедур. Также родителей обучают простым упражнениям лечебной физкультуры и расслабляющего массажа.
Важно! Расслабляющий массаж и специальные упражнения можно делать и детям с физиологическим тонусом. Они помогут снять тонус мышц и улучшить состояние ребенка.
Частые вопросы
Из-за чего развивается гипертонус у грудничков?
+
Гипертонус может быть физиологическим и патологическим. Первый возникает из-за нечеткой работы мозга малыша. Второй развивается на фоне гипоксии, травм при родах, врожденных патологиях нервной, мышечной систем или головного мозга.
Гипертонус может быть опасен для малыша
+
Сильный тонус может сказываться на физическом и моторном развитии ребенка, а также (из-за постоянного беспокойства ребенка) значительно ухудшает качество жизни его родителей.
Как определить повышенный тонус мышц у ребенка?
+
Гипертонус проявляется в виде повышенного мышечного напряжения, общем беспокойстве ребенка (он чутко реагирует на внешние раздражители, часто плачет, беспокойно спит), невозможности расслабить мышцы даже во сне.
Как вылечить тонус мышц у ребенка?
+
Тонус обычно корректируют при помощи упражнений лечебной физкультуры, занятий плаванием, расслабляющего массажа, теплых ванн и терапии основной причины, которая привела к развитию тонуса.
Можно ли делать массаж грудничку самостоятельно?
+
Да, делать массаж ребенку могут сами родители. Для этого необходимо проконсультироваться с мануальным терапевтом, который покажет основные техники и составит план расслабляющего массажа.
Заключение эксперта
Мышечный тонус — нормальное состояние, которое помогает человеку удерживать положение тела. Если напряжение мышц становится слишком сильным, говорят о развитии гипертонуса. В первый год жизни это состояние может вызвать задержки физического и моторного развития детей. Лечение заключается в коррекции причины, которая привела к повышению тонуса, и специальных лечебных мероприятиях, которые расслабляют мышцы и улучшают состояние ребенка.
Публикуем только проверенную информацию
Автор статьи
Пружинин Марк Юльевич врач – педиатр
Стаж 30 лет
Консультаций 1572
Статей 105Опытный врач-педиатр с большим стажем и клиническим опытом работы в различных медицинских организациях в области общей педиатрии, реанимации-анестезиологии и нейроинфекции. Работает с ведущими специалистами, посещает международные и российские конференции.
Гипотония у младенцев: симптомы, причины и лечение
Обзор
Что такое гипотония?
Гипотония – плохой мышечный тонус. Люди с диагнозом гипотония не проявляют сопротивления, когда суставы в их теле двигаются. Другой термин для обозначения гипотонии — «синдром вялого младенца».
Мышечный тонус – это степень сопротивления (напряжения) движению мышц в состоянии покоя. Если вы расслабите левую руку, а правой ущипнете бицепс, сопротивление, которое вы почувствуете, и будет тонусом мышц. Людям с диагнозом гипотония пощипывание бицепса будет ощущаться мягко, без какого-либо сопротивления.
Мышечный тонус — это реакция вашего тела на силу, которая позволяет вам сохранять осанку, чтобы сидеть, и использовать свои рефлексы, например, двигать руками и ногами, а также помогает регулировать функции органов вашего тела.
Если у вас плохой мышечный тонус, ваши руки и ноги кажутся обвисшими, как у тряпичной куклы.
Вашему ребенку могут быть трудно сидеть прямо, держать голову высоко и сгибать локти и колени.
Мышечная слабость и гипотония — не одно и то же. Мышечная слабость — это недостаток силы в мышцах и часто симптом, связанный с гипотонией.
На кого влияет гипотония?
Гипотония присутствует при рождении, и медицинские работники чаще всего диагностируют гипотонию в раннем младенчестве до того, как вашему ребенку исполнится шесть месяцев.
Гипотония также может поражать взрослых.
Насколько распространена гипотония?
Гипотония является наиболее распространенным заболеванием, которое влияет на двигательные навыки новорожденных. Точная частота возникновения неизвестна, так как гипотония часто является симптомом другого заболевания.
Является ли гипотония инвалидностью?
Гипотония сама по себе может идентифицироваться как инвалидность, поскольку она может влиять на то, как человек выполняет свои повседневные задачи. Крайне редко у ребенка диагностируется гипотония без основного заболевания, связанного с ней.
Гипотония как симптом не является инвалидностью, но основной диагноз может быть инвалидностью.
Гипотония не влияет на интеллектуальные способности человека.
Симптомы и причины
Каковы симптомы гипотонии?
Дети с гипотонией имеют симптомы, при которых их тело напоминает тряпичную куклу. Медицинские работники могут ссылаться на то, что ваш ребенок «вялый» из-за своего диагноза. Симптомы гипотонии включают:
- Ваш ребенок не может поднять голову или контролировать мышцы шеи.
- Ваш ребенок чувствует себя вялым, когда его берут на руки.
- Ваш ребенок не может опираться на ноги.
- Ручки и ножки вашего ребенка свисают прямо по бокам, не сгибаясь в локтях или коленях.
- Ваш ребенок испытывает затруднения при глотании или сосании.
- У вашего ребенка слабый плач.
- У вашего ребенка мышечная слабость.
Дети с диагнозом гипотония могут иметь задержку развития, которая влияет на их двигательные навыки, в том числе:
- Прямохождение.
- Ползание.
- Прогулка.
- Произносят свои первые слова.
- Кормят самостоятельно.
Что вызывает гипотонию?
Ошибка связи между проводящими путями, контролирующими движение, вызывает гипотонию. Эти пути соединяют головной и спинной мозг, нервы и мышцы. Причины гипотонии включают:
- Повреждение головного мозга или проблемы с формированием мозга вашего ребенка во время внутриутробного развития.
- Условия, влияющие на связь нервов с мышцами.
- Состояния, поражающие мышцы.
- Заболевания, поражающие нервы, отвечающие за связь с мышцами.
- Инфекция.
- Недостаток кислорода до рождения ребенка или сразу после него.
Симптомом каких состояний является гипотония?
Гипотония обычно является симптомом другого заболевания. Эти состояния могут быть генетическими и врожденными (присутствующими при рождении). Некоторые состояния вызывают повреждение нервов и головного мозга по мере роста ребенка, что приводит к гипотонии как симптому. Эти состояния включают:
- Ахондроплазия.
- Синдром Дауна.
- Синдром Прадера-Вилли.
- Спинальная мышечная атрофия.
- Болезнь Тея-Сакса.
- Трисомия 13.
- Синдром Вильямса.
Другие состояния, которые могут вызывать гипотонию, включают:
- Рождение недоношенным (до 37 недель).
- Детский церебральный паралич.
- Воздействие ядов или токсинов.
- Гипотиреоз.
- Ночное апноэ.
- Травма спинного мозга.
Диагностика и тесты
Как диагностируется гипотония?
Диагноз гипотонии ставится сразу после рождения ребенка или до того, как ему исполнится шесть месяцев. Ваш лечащий врач осмотрит вашего ребенка на наличие физических симптомов заболевания мышц вашего ребенка, наблюдая за их:
- Равновесием и координацией.
- Двигательные навыки (хватание, переворачивание, сидение).
- Рефлексы.
- Сенсорные способности (зрение, слух, осязание).
Ваш поставщик медицинских услуг также изучит медицинский и генетический анамнез вашей семьи и определит, было ли это состояние результатом каких-либо осложнений, возникших до рождения вашего ребенка или во время родов.
Какие тесты диагностируют гипотонию?
Если ваш лечащий врач подозревает гипотонию, он предпримет шаги для диагностики основного состояния, вызвавшего симптом гипотонии. Тесты могут включать:
- Визуальные тесты для наблюдения за мозгом, такие как МРТ или КТ.
- Генетический тест для выявления любых генетических аномалий, вызывающих симптомы.
- Электромиограммы для измерения функционирования мышц и нервов.
Управление и лечение
Как лечить гипотонию?
После постановки диагноза гипотонии ваш лечащий врач проведет тест на основное заболевание, вызвавшее симптом гипотонии. Ваш поставщик медицинских услуг начнет лечение основного заболевания, а затем симптоматическое лечение для устранения симптомов, включая:
- Физическая и трудотерапия для улучшения двигательных навыков.
- Логопедия для решения проблем с речью, глотанием и дыханием.
- Терапия сенсорной стимуляции для улучшения сенсорной функции.
Поскольку у детей с диагнозом гипотония могут возникнуть проблемы с приемом пищи и глотанием из-за ослабленного мышечного тонуса, врач может поместить трубку в нос или прямо в желудок ребенка, чтобы обеспечить его питанием.
Как скоро после лечения мой ребенок почувствует себя лучше?
Гипотония — это пожизненное состояние, но со временем мышечный тонус может улучшиться при успешном лечении основного заболевания, вызвавшего симптомы у вашего ребенка.
Профилактика
Как снизить риск того, что у ребенка будет диагностирована гипотония?
Не существует способа предотвратить гипотонию, потому что она часто является симптомом основного заболевания, которое может быть генетическим. Генетические заболевания нельзя предотвратить. Если вы планируете забеременеть и хотите понять риск рождения ребенка с генетическим заболеванием, поговорите со своим лечащим врачом о генетическом тестировании.
Если вы беременны, вы можете предпринять шаги, чтобы предотвратить преждевременное рождение ребенка:
- Следуя указаниям вашего лечащего врача о рекомендуемых действиях во время беременности.
- Отказ от табака и неупотребление рекреационных наркотиков.
- Сбалансированное питание.
- Забота о себе и лечение любых основных заболеваний, которые могут повлиять на исход вашей беременности.
Перспективы/прогноз
Чего мне ожидать, если у меня будет ребенок с гипотонией?
Прогноз гипотонии зависит от основного диагноза. Гипотония — это пожизненное состояние, которое можно улучшить при лечении. У большинства детей с диагнозом гипотония наблюдается значительное улучшение мышечного тонуса по мере взросления.
Если вашему ребенку поставили диагноз основного генетического заболевания, есть вероятность, что симптомы гипотонии со временем могут ухудшиться. Чтобы лучше понять диагноз вашего ребенка, поговорите с его лечащим врачом или генетиком.
Жить с
Как ухаживать за ребенком с диагнозом гипотония?
Будьте особенно осторожны, поднимая ребенка, потому что дети с гипотонией более нежные, с мягкими участками в местах расположения мышц, из-за чего они кажутся дряблыми. Если вы поднимаете ребенка с гипотонусом, положив руки ему под мышки, он может выскользнуть из ваших рук, так как у него там нет мышечного сопротивления. Вашему ребенку будет трудно поддерживать себя так же, как детям, у которых нет этого заболевания. Соблюдайте лечение, рекомендованное вашим лечащим врачом, чтобы со временем улучшить мышечный тонус вашего ребенка.
Когда мне следует обратиться к врачу?
Если вы заметили, что мышечный тонус вашего ребенка снижается или ваш ребенок слабее, чем обычно, обратитесь к врачу. Это особенно важно, если ваш ребенок смог выполнить определенные двигательные навыки, например, сидеть прямо или хватать предметы, а затем вдруг не может выполнять эти задачи.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
- Существуют ли побочные эффекты лечения моего ребенка, направленного на лечение основного заболевания?
- Является ли гипотония моего ребенка результатом генетического заболевания?
- Как я могу помочь своему ребенку улучшить мышечный тонус в домашних условиях?
Часто задаваемые вопросы
В чем разница между гипотонией у детей и взрослых?
Диагноз гипотонии может быть поставлен как детям, так и взрослым. Младенцы, у которых диагностируют гипотонию, сохраняют свой диагноз на всю жизнь, даже если симптомы улучшаются. Новые диагнозы гипотонии у взрослых могут быть связаны с травмой, опухолью головного мозга, инсультом или таким состоянием, как болезнь Паркинсона.
Симптомы могут быть одинаковыми как у младенцев, так и у взрослых, когда они неуклюжи, с трудом встают из положения лежа или сидя и проявляют повышенную гибкость в локтях и коленях.
Лечение с помощью физиотерапии и трудотерапии наряду с лечением основного заболевания помогает со временем улучшить состояние младенцев и взрослых.
В чем разница между гипотонией и гипертонией?
Гипотония – это слабый мышечный тонус, а гипертония – чрезмерный мышечный тонус. Если у вашего ребенка гипертонус, его мышцы напряжены, и ему трудно двигать руками и ногами.
Записка из клиники Кливленда
Родителям может быть тяжело видеть своего ребенка вялым и слабым, похожим на тряпичную куклу. Ваш поставщик медицинских услуг будет тесно сотрудничать с вами, чтобы поставить точный диагноз основного заболевания вашего ребенка, чтобы он мог получить лечение. Со временем и при лечении состояние вашего ребенка будет улучшаться при поддержке опекунов до тех пор, пока он не сможет обеспечивать себя сам.
Гипотония у младенцев: симптомы, причины и лечение
Обзор
Что такое гипотония?
Гипотония – плохой мышечный тонус. Люди с диагнозом гипотония не проявляют сопротивления, когда суставы в их теле двигаются. Другой термин для обозначения гипотонии — «синдром вялого младенца».
Мышечный тонус – это степень сопротивления (напряжения) движению мышц в состоянии покоя. Если вы расслабите левую руку, а правой ущипнете бицепс, сопротивление, которое вы почувствуете, и будет тонусом мышц. Людям с диагнозом гипотония пощипывание бицепса будет ощущаться мягко, без какого-либо сопротивления.
Мышечный тонус — это реакция вашего тела на силу, которая позволяет вам сохранять осанку, чтобы сидеть, и использовать свои рефлексы, например, двигать руками и ногами, а также помогает регулировать функции органов вашего тела.
Если у вас плохой мышечный тонус, ваши руки и ноги кажутся обвисшими, как у тряпичной куклы.
Вашему ребенку могут быть трудно сидеть прямо, держать голову высоко и сгибать локти и колени.
Мышечная слабость и гипотония — не одно и то же. Мышечная слабость — это недостаток силы в мышцах и часто симптом, связанный с гипотонией.
На кого влияет гипотония?
Гипотония присутствует при рождении, и медицинские работники чаще всего диагностируют гипотонию в раннем младенчестве до того, как вашему ребенку исполнится шесть месяцев.
Гипотония также может поражать взрослых.
Насколько распространена гипотония?
Гипотония является наиболее распространенным заболеванием, которое влияет на двигательные навыки новорожденных. Точная частота возникновения неизвестна, так как гипотония часто является симптомом другого заболевания.
Является ли гипотония инвалидностью?
Гипотония сама по себе может идентифицироваться как инвалидность, поскольку она может влиять на то, как человек выполняет свои повседневные задачи. Крайне редко у ребенка диагностируется гипотония без основного заболевания, связанного с ней.
Гипотония как симптом не является инвалидностью, но основной диагноз может быть инвалидностью.
Гипотония не влияет на интеллектуальные способности человека.
Симптомы и причины
Каковы симптомы гипотонии?
Дети с гипотонией имеют симптомы, при которых их тело напоминает тряпичную куклу. Медицинские работники могут ссылаться на то, что ваш ребенок «вялый» из-за своего диагноза. Симптомы гипотонии включают:
- Ваш ребенок не может поднять голову или контролировать мышцы шеи.
- Ваш ребенок чувствует себя вялым, когда его берут на руки.
- Ваш ребенок не может опираться на ноги.
- Ручки и ножки вашего ребенка свисают прямо по бокам, не сгибаясь в локтях или коленях.
- Ваш ребенок испытывает затруднения при глотании или сосании.
- У вашего ребенка слабый плач.
- У вашего ребенка мышечная слабость.
Дети с диагнозом гипотония могут иметь задержку развития, которая влияет на их двигательные навыки, в том числе:
- Прямохождение.
- Ползание.
- Прогулка.
- Произносят свои первые слова.
- Кормят самостоятельно.
Что вызывает гипотонию?
Ошибка связи между проводящими путями, контролирующими движение, вызывает гипотонию. Эти пути соединяют головной и спинной мозг, нервы и мышцы. Причины гипотонии включают:
- Повреждение головного мозга или проблемы с формированием мозга вашего ребенка во время внутриутробного развития.
- Условия, влияющие на связь нервов с мышцами.
- Состояния, поражающие мышцы.
- Заболевания, поражающие нервы, отвечающие за связь с мышцами.
- Инфекция.
- Недостаток кислорода до рождения ребенка или сразу после него.
Симптомом каких состояний является гипотония?
Гипотония обычно является симптомом другого заболевания. Эти состояния могут быть генетическими и врожденными (присутствующими при рождении). Некоторые состояния вызывают повреждение нервов и головного мозга по мере роста ребенка, что приводит к гипотонии как симптому. Эти состояния включают:
- Ахондроплазия.
- Синдром Дауна.
- Синдром Прадера-Вилли.
- Спинальная мышечная атрофия.
- Болезнь Тея-Сакса.
- Трисомия 13.
- Синдром Вильямса.
Другие состояния, которые могут вызывать гипотонию, включают:
- Рождение недоношенным (до 37 недель).
- Детский церебральный паралич.
- Воздействие ядов или токсинов.
- Гипотиреоз.
- Ночное апноэ.
- Травма спинного мозга.
Диагностика и тесты
Как диагностируется гипотония?
Диагноз гипотонии ставится сразу после рождения ребенка или до того, как ему исполнится шесть месяцев. Ваш лечащий врач осмотрит вашего ребенка на наличие физических симптомов заболевания мышц вашего ребенка, наблюдая за их:
- Равновесием и координацией.
- Двигательные навыки (хватание, переворачивание, сидение).
- Рефлексы.
- Сенсорные способности (зрение, слух, осязание).
Ваш поставщик медицинских услуг также изучит медицинский и генетический анамнез вашей семьи и определит, было ли это состояние результатом каких-либо осложнений, возникших до рождения вашего ребенка или во время родов.
Какие тесты диагностируют гипотонию?
Если ваш лечащий врач подозревает гипотонию, он предпримет шаги для диагностики основного состояния, вызвавшего симптом гипотонии. Тесты могут включать:
- Визуальные тесты для наблюдения за мозгом, такие как МРТ или КТ.
- Генетический тест для выявления любых генетических аномалий, вызывающих симптомы.
- Электромиограммы для измерения функционирования мышц и нервов.
Управление и лечение
Как лечить гипотонию?
После постановки диагноза гипотонии ваш лечащий врач проведет тест на основное заболевание, вызвавшее симптом гипотонии. Ваш поставщик медицинских услуг начнет лечение основного заболевания, а затем симптоматическое лечение для устранения симптомов, включая:
- Физическая и трудотерапия для улучшения двигательных навыков.
- Логопедия для решения проблем с речью, глотанием и дыханием.
- Терапия сенсорной стимуляции для улучшения сенсорной функции.
Поскольку у детей с диагнозом гипотония могут возникнуть проблемы с приемом пищи и глотанием из-за ослабленного мышечного тонуса, врач может поместить трубку в нос или прямо в желудок ребенка, чтобы обеспечить его питанием.
Как скоро после лечения мой ребенок почувствует себя лучше?
Гипотония — это пожизненное состояние, но со временем мышечный тонус может улучшиться при успешном лечении основного заболевания, вызвавшего симптомы у вашего ребенка.
Профилактика
Как снизить риск того, что у ребенка будет диагностирована гипотония?
Не существует способа предотвратить гипотонию, потому что она часто является симптомом основного заболевания, которое может быть генетическим. Генетические заболевания нельзя предотвратить. Если вы планируете забеременеть и хотите понять риск рождения ребенка с генетическим заболеванием, поговорите со своим лечащим врачом о генетическом тестировании.
Если вы беременны, вы можете предпринять шаги, чтобы предотвратить преждевременное рождение ребенка:
- Следуя указаниям вашего лечащего врача о рекомендуемых действиях во время беременности.
- Отказ от табака и неупотребление рекреационных наркотиков.
- Сбалансированное питание.
- Забота о себе и лечение любых основных заболеваний, которые могут повлиять на исход вашей беременности.
Перспективы/прогноз
Чего мне ожидать, если у меня будет ребенок с гипотонией?
Прогноз гипотонии зависит от основного диагноза. Гипотония — это пожизненное состояние, которое можно улучшить при лечении. У большинства детей с диагнозом гипотония наблюдается значительное улучшение мышечного тонуса по мере взросления.
Если вашему ребенку поставили диагноз основного генетического заболевания, есть вероятность, что симптомы гипотонии со временем могут ухудшиться. Чтобы лучше понять диагноз вашего ребенка, поговорите с его лечащим врачом или генетиком.
Жить с
Как ухаживать за ребенком с диагнозом гипотония?
Будьте особенно осторожны, поднимая ребенка, потому что дети с гипотонией более нежные, с мягкими участками в местах расположения мышц, из-за чего они кажутся дряблыми. Если вы поднимаете ребенка с гипотонусом, положив руки ему под мышки, он может выскользнуть из ваших рук, так как у него там нет мышечного сопротивления. Вашему ребенку будет трудно поддерживать себя так же, как детям, у которых нет этого заболевания. Соблюдайте лечение, рекомендованное вашим лечащим врачом, чтобы со временем улучшить мышечный тонус вашего ребенка.
Когда мне следует обратиться к врачу?
Если вы заметили, что мышечный тонус вашего ребенка снижается или ваш ребенок слабее, чем обычно, обратитесь к врачу. Это особенно важно, если ваш ребенок смог выполнить определенные двигательные навыки, например, сидеть прямо или хватать предметы, а затем вдруг не может выполнять эти задачи.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
- Существуют ли побочные эффекты лечения моего ребенка, направленного на лечение основного заболевания?
- Является ли гипотония моего ребенка результатом генетического заболевания?
- Как я могу помочь своему ребенку улучшить мышечный тонус в домашних условиях?
Часто задаваемые вопросы
В чем разница между гипотонией у детей и взрослых?
Диагноз гипотонии может быть поставлен как детям, так и взрослым. Младенцы, у которых диагностируют гипотонию, сохраняют свой диагноз на всю жизнь, даже если симптомы улучшаются. Новые диагнозы гипотонии у взрослых могут быть связаны с травмой, опухолью головного мозга, инсультом или таким состоянием, как болезнь Паркинсона.
Симптомы могут быть одинаковыми как у младенцев, так и у взрослых, когда они неуклюжи, с трудом встают из положения лежа или сидя и проявляют повышенную гибкость в локтях и коленях.