Как выглядит пуповина у новорожденного

Молодых родителей часто интересует, как должен в норме выглядеть пупок у новорожденного ребенка. Известный педиатр Комаровский указывает, что сразу после рождения малышу перерезают пуповину и ближе к поверхности живота зажимают прищепкой (клипсой). Это место на протяжении нескольких недель требует повышенного внимания. В противном случае возможны патологии и неправильное формирование формы пупка.

Сроки заживления пупочной ранки

Заживление пупка у младенцев происходит по-разному. У некоторых новорожденных данный процесс занимает 10-14 суток, в других – около месяца. Но в норме пупок младенца должен втянуться за 3-4 недели.

Заживление ранки на животе у новорожденного ребенка происходит по следующему сценарию:

1. В первые сутки на пупке прикреплена часть пуповины, пережатая зажимом или прищепкой.
2. На протяжении 5-10 дней пупочный остаток у новорожденного ребенка должен засохнуть и отвалиться.
3. После отпадания части пуповины на животе остается глубокая впадина. Нормальным считается то, что на протяжении 2-3 недель с поверхности ранки будет сочиться кровь или сукровица.
4. Пупок может формироваться на протяжении месяца. За это время происходит его полное заживление.

Если у месячного ребенка присутствуют какие-либо проблемы с пупком, необходимо срочно обращаться к педиатру за консультацией. Также может понадобиться консультация хирурга.

Виды пупков

У грудничков пупок должен быть сухим и чистым. По внешнему виду он ничем не отличается от окружающих тканей. Пупки у здоровых детей могут выглядеть по-разному. Его форма зависит от особенностей внутриутробного развития.

Условно принято разделять следующие виды пупков:

Пупок у трехмесячного ребенка может немного торчать или иметь вид ямки. При внезапном изменении его формы нужно обратиться к специалисту, чтобы исключить патологии.

Возможные проблемы

Пупочная ранка может болеть, гноиться и долго не заживать. У детей раннего возраста возможно появление своеобразных выпячиваний посередине живота. Все это относиться к патологиям, требующим специального лечения.

Омфалит

Заболевание, спровоцированное бактериальной инфекцией, которая вызывает воспаление тканей пупочной ранки. Омфалит развивается из-за неправильного ухода за младенцем или на фоне ослабленного иммунитета. Воспаление тканей развивается через слишком активную обработку раны или, наоборот, при ее отсутствии.

При простой или катаральной форме заболевания пупочный остаток долго не отпадет. Образовавшаяся ранка мокнет и не заживет. Из нее постоянно сочатся кровянистые, серозно-гнойные или прозрачные выделения. Кожа вокруг пупка приобретает красный цвет. При этом ребенок ощущает себя хорошо.

Флегмонозная форма заболевания очень опасна. Без специального лечения инфекция распространяется по всему организму ребенка, что может привести к летальному исходу. При развитии флегмонозного омфалита наблюдают следующие симптомы:

• появление интенсивных гнойных выделений;
• пупок может немного выпячиваться;
• кожа на животе способна потемнеть, становится горячей на ощупь;
• повышение температуры тела;
• у ребенка плохое самочувствие.

Катаральный омфалит лечится при помощи перекиси водорода или других антисептиков, которыми по 3-4 раза на день обрабатывают воспаленные ткани. Фунгус требует применения лекарств с нитратом серебра. При флегмонозном омфалите используются местные и системные антибиотики.

Грыжа

Если во время плача у ребенка на пупке вылез большой шарик, можно заподозрить развитие грыжи. Она характеризуется выпиранием наружу через пупочное кольцо части кишечника или сальника. В состоянии покоя дефект втягивается внутрь и остается внешне незаметным. Если надавить пальцем на пупок, он проваливается в брюшную полость.

Размер выпуклого образования вирируется от 0,5 до 5 см. Причина его появления – врожденная слабость пупочного кольца. При выполнении рекомендаций врача (массаж, укрепление мышц брюшного пресса, устранение запоров) грыжа бесследно исчезает к 5-6 годам. Если этого не происходит, назначается оперативное вмешательство.

В редких случаях грыжа у детей осложняется ущемлением. На его развитие указывает появление около пупка шарика, который может посинеть или приобрести коричневый цвет. При этом ребенок будет сильно плакать от боли. Лечение ущемления происходит только при помощи операции.

Свищи

Патология характеризуется соединением пупочного кольца с тонким кишечником или мочевым пузырем. Формирование свищей происходит из-за особенностей внутриутробного развития ребенка. В норме у каждого малыша присутствуют желчегонный и мочевой эмбриональные протоки. Первый необходим для питания плода, а через другой выводятся продукты жизнедеятельности. К моменту рождения ребенка эти протоки закрываются. Если этого не происходит, образуется свищ.

При полном открытии протоков от мочевого пузыря пупок постоянно остается мокрым. Из него сочится моча, которая может даже хлюпать. При неполном свище изменяется цвет кожи около пупка, выделяется секрет с неприятным запахом. При открытии желчного протока происходит частичное выведение наружу кишечного содержимого. Оно визуализируется на поверхности пупка и провоцирует развитие бактериальной инфекции.

Лечение свищей происходит хирургическим способом. Без своевременно выполненной терапии повышается риск появления перитонита и омфалита.

Прочие проблемы с пупком

Родители могут заметить у своего ребенка ряд других патологий:

• Обильное кровотечение. Поверхность пупочной ранки быстро подсыхает и покрывается толстой коркой. При неосторожно выполненных гигиенических процедурах или при надевании одежды может произойти травмирование тканей. Для остановки кровотечения и предотвращения инфицирования открытой раны кожу рекомендуется обработать перекисью или любым другим антисептиком.
• Попадание инородного тела в пупочную рану. Это может быть обычная нитка или волосок. Для их удаления ранку нужно обильно промыть перекисью. Если проблему не удалось устранить таким способом, рекомендуется обратиться за консультацией к хирургу.
• Покраснение кожи вокруг пупка без признаков воспаления. Такая проблема чаще встречается у детей постарше, которые изучали свое тело. Воспаление может появиться из-за пищевой или контактной аллергии.

Иногда у малышей наблюдают большой диаметр пуповины. В результате этого пупочный остаток будет дольше висеть на животе и отсыхать медленнее. Учитывая большой размер пупочной ранки, сроки ее заживления также увеличиваются на 1-2 недели.

Правила обработки пупочной раны

Риск развития осложнений, связанных с процессом заживления пупочной ранки, снижается, если за ней правильно ухаживать. Перед выполнением любых манипуляций необходимо тщательно вымыть руки. На ранку следует капнуть немного перекиси водорода, после чего на коже образуется пенка. Все лишнее необходимо аккуратно удалить при помощи ватной палочки. Если за один раз ранка не полностью очистилась, разрешается повторно использовать перекись.

После завершения гигиенических процедур нужно тщательно осмотреть поверхность пупка на предмет наличия гноя или любых подозрительных выделений.

После выполненных манипуляций рекомендуется вытереть пупок сухой ваткой.

Чтобы уход за пупком новорожденного не навредил, необходимо придерживаться простых правил:

• Для обработки пупочной ранки не следует использовать йод или раствор марганцовки. Они могут спровоцировать ожог кожи.
• Не нужно на пупок накладывать марлевую повязку или заклеивать его пластырем.
• Пока рана на животе не зажила, ребенка рекомендуется купать в кипяченой воде.

До момента заживления пупка рекомендуется использовать для новорожденного специальные подгузники с вырезом на животе. Это предупредит раздражение кожи и ускорит процесс заживления раны.

Одним из первых испытаний для новоиспеченных родителей (или больше для мам) после родов, первого кормления, смены подгузника и перестройки режима под нужды малыша, становится пупочная ранка.

Мамы понимают, что это «живое» место, которое требует тщательного и особого ухода, что на заживление требуется время, что все через это проходят… Но «знать» – это одно, а «уметь» делать все правильно и без вреда для малыша – другое. Поэтому попробуем вместе разобраться во всех тонкостях ухода за детским пупком.

Как заживает пупок: этапы и сроки

Пуповина – не просто связь матери и ребенка. Это основной путь поступления питания к малышу в утробе матери. Но после рождения потребность в этой связи отпадает, и пуповину перерезают либо сразу после появления ребенка на свет, либо после прекращения кровотока и пульсации в ней.

Остается всего лишь небольшой «хвостик» пуповины, который у пупочного кольца пережимают специальным зажимом-прищепкой. Теперь малыш стал практически самостоятельным человеком.

Но что делать с остатком пуповины? Ничего. Пережатая скобкой, она постепенно ссыхается, превращаясь в бурый узелок, который через некоторое время полностью мумифицируется и самостоятельно отпадет. Происходит это в течение первых 5-7 дней после рождения малыша.

Как ухаживать за пупком новорожденного: средства и особенности обработки

Чтобы заживление пупочной ранки прошло без проблем и в рамках нормальных сроков, за ней необходим соответствующий уход. И речь идет не только об обработке пупка антисептическими средствами, но и о режимных особенностях жизни малыша:

1. Подсохший остаток пуповины или появившиеся корочки не нужно удалять самостоятельно – это естественный процесс, который занимает определенное количество времени, и торопить его не нужно.
2. Ничто не должно передавливать или натирать область пупочной раны: ни одежда, ни подгузники.
3. Вся одежда, которая непосредственно касается места заживающего пупка, должна быть из натуральных тканей, чистой и проглаженной.
4. Любые раны лучше всего заживают при свободном доступе воздуха. Чаще оставляйте малыша полежать без подгузника и бодика, не заклеивайте пупок пластырем на целый день.
5. Водные процедуры в детской ванночке можно проводить, когда отпадает прищепка с остатками пуповины. Делать это нужно в теплой кипяченой воде с добавлением разведенной марганцовки или трав до тех пор, пока не затянется пупочная ранка. До того, как отпадет прищепка, малыша можно лишь обмывать или обтирать влажной пеленкой.
6. После любых гигиенических процедур место пупочной раны нужно просушить и обработать.

Как обрабатывать пупок новорожденного

Уход за пупочной ранкой очень важен для ее скорейшего и беспроблемного заживления, но обрабатывать ее антисептическим средствами нужно не чаще, чем 2 раза в сутки: утром и вечером. Можно встретить рекомендации, что не стоит «тревожить» пупок больше одного раза, и обрабатывать его нужно только после купания малыша.

Уважаемые мамочки, прислушивайтесь к любому авторитетному мнению, но делайте, как лучше вашему ребенку. Если пупочная ранка не гноится, не мокнет, не краснеет, то, действительно, нет смысла лить зеленку дважды в день.

Прежде, чем приступить непосредственно к обработке места ранки, нужно приготовить все необходимое:

• дезинфицирующее и антисептическое средство;
• ватные диски или вату;
• ватные палочки;
• пипетку.

Очень важен выбор обеззараживающего средства, которое позволит защитить еще не заживший до конца пупок от инфекций и загрязнений.

Перечень антисептиков в некоторой степени стандартный, но каждый из них имеет свои особенности, на которые следует обратить внимание.

1. Перекись водорода 3%. Это дезинфицирующее и антисептическое средство, как правило, всегда используют для промывания пупочной ранки. Перекись позволяет размочить корочки сукровицы или крови, и убрать их ватным диском, а также способствует ускорению процесса заживления;
2. Бриллиантовый зеленый 1% раствор (зеленка). Чаще всего используется для подсушивания пупочной раны, но при обильном и частом нанесении может вызвать ожог. Также из-за яркого цвета можно не заметить покраснения кожи внутри или вокруг пупка;
3. Хлоргексидин. Антисептическая жидкость без выраженного запах и цвета. Можно без опасений использовать с рождения;
4. Марганцовка. Даже слабый раствор защищает от бактерий и инфекций. Но не растворившиеся кристаллы марганцовки обжигают кожу малыша.

Чаще всего для обработки пупка новорожденного используют перекись и зеленку. Перед началом процедуры, необходимо тщательно вымыть руки. Затем в область пупочной ранки наносят несколько капель перекиси водорода или прикладывают ватный тампон, смоченный в этом антисептике.

Проблемы с заживанием пупка

Даже если родители регулярно и правильно выполняют все указания по уходу за пупочной ранкой, с ее заживлением могут возникнуть проблемы:

• пупок не зажил за месяц;
• вокруг пупочной раны появилось покраснение или припухлость;
• пупок не присыхает и отмечаются обильные выделения;
• пупок гноится и присутствует неприятный запах.

Во всех этих случаях родителям необходимо срочно показать малыша детскому врачу. Опытный и квалифицированный педиатр поможет определить, в чем заключается проблема, и каковы ее причины:

1. Индивидуальные особенности детского организма. Иногда длительное заживание пупка обусловлено большим диаметром пуповины. Тогда пупочная ранка малыша будет больше среднего размера, и на ее заживание потребуется, соответственно, больше времени;
2. Неправильный уход. Здесь речь идет не о «технологии» проведения процедур, а о двух крайних моментах: родители либо не соблюдают ежедневных гигиенических процедур, связанных с обработкой пупочной раны, либо прибегают к ним слишком часто, тем самым, не давая ране затянуться. Также следует обратить внимание на антисептические средства, и при необходимости заменить их другими;
3. Ослабленный иммунитет. Организм недоношенного или ослабленного после родов ребенка не в состоянии справиться с заживлением столь глубокой раны, поэтому ему требуется врачебная и медикаментозная помощь;
4. Пупочная грыжа. Когда кроме долго заживающего пупка у ребенка отмечается его шишкообразное «выпячивание», речь может идти о пупочной грыже. Слабая брюшная стенка, надрывный плач могут стать причиной ее появления. Эту проблему легко устранить, если знать, что делать. Часто грыжа устраняется с помощью массажа, в более сложных и запущенных случаях потребуется помощь врача и, возможно, незначительное хирургическое вмешательство;
5. Инфекция. Если область пупка припухла, появилось покраснение, стал выделяться гной и присутствует специфический запах – значит в пупочную рану попала инфекция. Эта ситуация требует безотлагательного обращения в больницу и правильного лечения.

Заключение

Рождение – это большой стресс для новорожденного. Маленькое создание попадает в новые условия, сталкивается с новыми ситуациями, но при этом не может самостоятельно с ними справляться. Для этого у него есть родители.

А у родителей один из первых экзаменов любви – правильный уход за новорожденным дома. Для многих мам пупок оказывается сложным испытанием: первая паника, первое разочарование ( некрасиво завязали!),первый выбор самого безопасного средства для малыша.

А был ли «период пупка» проблемой для вас, уважаемые читательницы? И как вы с ней справлялись?

Пуповина – важный орган плода, который соединяет его с плацентой матери. В ее толщи проходят парные пупочные артерии и вены (во время второго триместра беременности одна из них облитерируется). Она обеспечивает надлежащее снабжение плода кислородом и нутриентами во время всего периода его нахождения в матке.

Продолжает функционировать пуповина и во время родов. Физиологическая потребность в ней пропадает только после начала самостоятельного дыхания у ребенка. Пережимают ее через две-три минуты после рождения малыша. Наличие этого времени позволяет повысить показатели гемоглобина и эритроцитов в крови ребенка. На пуповину накладывают несколько зажимов, между которыми ее перерезают. Из нее берут около 10 мл крови для определения группы крови и резус-фактора ребенка, а также проведения общего и биохимического анализов

Как обрабатывать пупок и пуповину

Долгое время считалось, что пупок у новорожденного требует регулярной обработки раствором брильянтового зеленого. Однако сейчас всё чаще врачи советуют ничего на нее не наносить.

Главное – поддерживать пупочную рану в чистоте и давать доступ воздуха. Использовать же дезинфицирующие или антисептические препараты нужно только при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

Обработка пуповины и пупочной раны должна быть ежедневной до момента полного ее заживления. Рекомендовано использовать для удаления частиц грязи или остатков крови ватную палочку или тампон. Все движения необходимо производить, не прикладывая чрезмерных усилий. Если мама чувствует, что корочка еще сильно прикреплена к пупку, или видно, что под ней процесс заживления полностью не окончился, то не следует ее преждевременно удалять.

Рекомендации по общему уходу за ребенком

Важно обеспечить доступ воздуха к пуповине во время ее заживления, поэтому не следует слишком плотно заправлять одежду, поскольку это способствует локальному повышению температуры и возникновению воспалительного процесса.

Купать ребенка до момента полного отпадания пуповины с прищепкой запрещается. Это объясняется тем, что влага может притормаживать процесс ее отмирания и заживления. Родителям говорят, что можно лишь аккуратно вытирать загрязненные участки кожи с помощью влажных салфеток или губки.

При замене подгузников нужно следить за тем, чтобы они не перекрывали пупочную рану. Прищепка или клипса на пуповине остается и отпадает вместе с ней. Самостоятельно ее удалять нельзя.

За сколько времени отпадает пуповина

Срок, когда отпадает пуповина, зависит от многих факторов. У большинства новорожденных это происходит на второй-пятый день жизни. Однако не следует паниковать, если у ребенка даже после первой недели процесс отмирания не прошел до конца. На срок, когда отваливается пуповина, могут влиять следующие факторы:

1. Толщина пуповины.
2. Высокая влажность окружающей среды (климатические особенности или неудовлетворительные социально-бытовые условия).
3. Недоношенность ребенка.
4. Неправильный уход с использованием кремов или мазей, которые увлажняют кожные покровы.

Именно чтобы ускорить процесс отпадания пуповины, в отечественной медицине ранее повсеместно использовали раствор брильянтового зеленого. Поскольку это препарат на основе этилового спирта, он эффективно высушивает как остаток пуповины, так и рану на пупке. Однако брильянтовый зеленый не влияет на частоту возникновения омфалита, поэтому от него постепенно отказываются.

Тревожные симптомы

В большинстве случаев процесс заживления пупочной ранки проходит благоприятно. Однако существует ряд симптомов, которые могут свидетельствовать о развитии воспалительного процесса (гнойного омфалита):

• покраснение кожи с отеком;
• серозные или гнойные выделения из остатков пуповины;
• беспокойная реакция ребенка при нажатии на пупок ;
• формирование выпячивания грибовидной формы;
• локальное (в области раны) или общее повышение температуры тела;
• вялость ребенка, повышенная сонливость;
• сниженный аппетит, срыгивание молока, неоднократная рвота.

При сниженном иммунном ответе воспалительный процесс может быстро распространяться, переходя во флегмону или гангрену передней брюшной стенки. Именно поэтому, не теряя времени, родителям с ребенком нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Что делать при выделениях из пупка

У большинства новорожденных наблюдаются небольшие прозрачные выделения светло-желтого цвета без неприятного запаха. Обычно о них врачи предупреждают маму при выписке из родильного дома. Эти выделения не несут никакой опасности и являются защитной реакцией организма, которая способствует более быстрому заживлению пупковой раны. Если пупок мокнет, то можно просто удалить избыток жидкости с помощью ватного тампона. Дополнительно область пупка аккуратно протирают раствором перекиси водорода.

Несколько реже случается ситуация, что пупок кровит. Это происходит обычно после кормления ребенка или во время дефекации, когда повышается внутрибрюшное давление. Никакой опасности при небольшой кровопотере для новорожденного нет. Риск проникновения инфекции также низок.

Как правильно обработать пупок при омфалите

При развитии воспаления пупка необходимо два-три раза в день проводить обработку пупка с использованием антисептиков. Сначала с помощью ватного тампона, промоченного в растворе перекиси водорода, удаляют отслоенные шары эпидермиса, кровяные корочки и гной, а затем наносят препарат с содержанием местного антибиотика (блеомицин, фурацилин, полимиксин В). После обработки на рану накладывается стерильная повязка.

В стационарных условиях также используется физиотерапия (СВЧ, УФО, гелий-неоновый лазер). Назначается курс антибиотиков с внутривенным введением (предпочтение отдают цефалоспоринам третьего поколения). Его длительность обычно составляет пять-семь дней. При активном гнойном процессе рассматривают возможность хирургического вмешательства.

Как выглядит новорожденный

Вы мечтали о трогательном щекастом младенце с перевязочками на ручках и ножках, как на обложке родительского журнала, а вместо этого вам предъявили красное, сморщенное существо с огромной головой и мутноватыми глазками? Не пугайтесь, пройдет совсем немного времени и странный пришелец превратится в того самого журнального херувима. А пока познакомьтесь с ним поближе и выясните, как должен выглядеть новорожденный. Что в его внешнем виде вас должно насторожить, а что – совершенно нормально?

Голова

Сразу после рождения форма головы может быть деформирована, ведь в процессе естественных родов она сдавливается, и даже смещаются кости черепа («кесарята», кстати, имеют, как правило, идеально ровную головку). Постепенно она примет более или менее округлую форму.

Голова действительно выглядит очень большой – это ¼ часть всего тела. Для новорожденных это абсолютная норма, постепенно пропорции тела будут меняться. У доношенных мальчиков окружность головы в среднем составляет 34,9 см, у девочек – 34см.

Глаза у всех новорожденных примерно одинакового цвета – неопределенного серо-голубого, потому что в радужной оболочке еще мало пигмента. Окончательно цвет глаз определиться только через 1-2 года.

Положение тела

Главный принцип оценки – симметрия! Всякая асимметрия должна вас насторожить. А она может быть самой разной:

• В положении на спинке. Малыш лежит, почти всегда искривившись вправо или влево. Ассиметрия положения говорит о том, что у новорожденного неравномерный тонус мышц.
• В положении головки. Ребенок кладет ее только на одну и ту же сторону. Это врожденная мышечная кривошея, чаще бывает у девочек. Так же, как и ассиметричный тонус, кривошея лечится при помощи массажа. Вам нужно обязательно проконсультироваться у невролога и найти хорошего массажиста.
• Положение конечностей. Одна ручка или ножка сгибается-разгибается легко, а другая – с трудом. Одна ножка может выглядеть как будто короче другой, и при этом она развернута кнаружи. Это бывает при врожденном вывихе бедра и тоже лечится с помощью массажа.
• Складочки на ножках тоже должны быть симметричными. Справедливости ради нужно сказать, что иногда ассиметричные складки могут быть просто анатомическими особенностями, но зачастую они являются первыми признаками вывиха тазобедренного сустава. Поэтому, если вы обнаружите какую-то ассиметрию, обязательно нужно проконсультироваться у ортопеда, который, возможно, назначит малышу ультразвуковое исследование для уточнения диагноза.

Обратите внимание на стопы. По сравнению со всем телом они могут показаться неестественно большими, но потом пропорции изменятся. А вот если малыш как-то странно все время подворачивает стопы внутрь, это может свидетельствовать о врожденной косолапости (чаще встречается у мальчиков). Она особенно хорошо заметна, когда малыш лежит.

Посмотрите, в каком положении обычно находятся ручки и ножки. Если они слегка согнуты и легко разгибаются – это нормально. Слишком вялые, «тряпичные» конечности говорят о том, что у крохи пониженный мышечный тонус (гипотонус), а если они, наоборот, слишком напряжены и крепко прижаты к телу, это повышенный тонус, гипертонус. И то, и другое лечится с помощью массажа. Врач покажет вам, как вы сами сможете корректировать тонус – сгибать и разгибать конечности, используя врожденные рефлексы – ползательный, шаговый и др.

Кожа

В тот момент, когда малыш появляется на свет, его кожа может быть синеватой или ярко-красной, при этом она покрыта белой творожистой смазкой, которая в течение всей внутриутробной жизни предохраняла кожу от размокания. Эту смазку лучше не смывать, поскольку она обладает бактерицидными свойствами, постепенно смазка впитается в кожу сама.

Ладони и ступни вначале имеют голубоватый оттенок – система кровообращения только начала перестраиваться, и в конечности поступает мало крови. Когда малыш начинает активно двигать ручками и ножками, они постепенно розовеют.

На коже головы, шеи, верхних век или переносицы могут быть красновато-синюшные сосудистые пятна – они возникают из-за расширения сосудов. Если же вы заметите пигментные пятна бурого, синеватого, темно-коричневого или черного цвета, которые возвышаются над поверхностью кожи, нужно проконсультироваться у дерматолога и детского хирурга.

Порой на коже новорожденных появляется сыпь в виде точечных пузырьков. С развитием потовых желез такая сыпь исчезает бесследно.

На 3-5 день кожа иногда начинает шелушиться – особенно на животе и на груди, чаще всего это бывает у переношенных детей. Проходит само собой, без специального лечения.

На 2-3 сутки после рождения у 60-70% детей кожа начинает желтеть. Это так называемая желтуха новорожденных. Желтеет лицо, место между лопатками, туловище и конечности. Окрашиваются в желтый цвет и белки глаз, слизистая оболочка рта, кисти и стопы. На четвертые сутки желтуха начинает уменьшаться, и к концу первой – середине второй недели исчезает совсем.

Если вы обнаружите, что кожа вашего сокровища покрыта волосками, это не повод для панического ужаса. У большинства новорожденных на коже сохраняется первородный пушок – лануго. Особенно много его на плечах, под лопатками, а у недоношенных детей – и на щечках. Обычно через 2 недели этот пушок уменьшается или исчезает совсем.

Выделения

У 70% новорожденных мочеиспускание впервые происходит в первые 12 часов жизни (иногда это случается прямо во время родов или сразу после них), у 10% — на вторые или даже третьи сутки. Все это – варианты нормы. Обычно в первые дни после рождения дети писают мало, ведь питаются они по преимуществу лишь густым молозивом. Но когда у мамы приходит настоящее, зрелое молоко, количество мочеиспусканий доходит до 20 раз в сутки. Поначалу моча может иметь темно-желтый или даже коричневый цвет, но потом она станет бесцветной.

Стул в первые два дня бывает вязким, черным или черно-зеленым. Это меконий. Со второго по четвертый день его вид и консистенция постепенно меняется. И с четвертого дня он приобретает обычный вид – кашицеобразный, от соломенного до ярко-желтого цвета. Его консистенция не всегда однородна, могут встречаться створоженные комочки, а вот слизь и пена должна вас насторожить – значит, в пищеварительной системе происходит какой-то сбой.

Половые органы

Сначала могут выглядеть неестественно большими. У 60-70% новорожденных (как у мальчиков, так и у девочек) на третий-четвертый день может происходить гормональный криз – под воздействием маминых гормонов, все еще находящихся в организме ребенка. Он выражается в нагрубании молочных желез, при надавливании из них выделяется жидкость, похожая на молозиво. У девочек бывают обильные слизистые выделения из влагалища (иногда кровянистые), у мальчиков темнеет кожа вокруг сосков и мошонки. Половой криз проходит обычно без лечения. Ни в коем случае не старайтесь выдавить жидкость из сосков, это может привести к маститу.

Пупок и пупочная ранка

После перевязывания пуповины остается т.н. пупочная культя (остаток пуповины). Она постепенно высыхает, становится плотной и коричнево-черной. Обычно культя отпадает в первые дни жизни, и остается пупочная ранка. За ранкой нужно следить, чтобы не допустить инфицирования. Для этого ее обрабатывают спиртовым раствором хлорофиллипта, перекисью водорода или обычной зеленкой. Если ранка плохо заживает, мокнет, обязательно скажите об этом педиатру.

Иногда в области пупка при крике или беспокойстве появляется припухлость. Если пупок выпирает, положите на него палец. Вы почувствовали что-то вроде пузырьков? Это повод для обращения к детскому хирургу – возможно, у малыша пупочная грыжа.

Инесса Смык

Источники

• Padró-Arocas A., Quifer-Rada P., Aguilar-Camprubí L., Mena-Tudela D. Description of an mHealth tool for breastfeeding support: LactApp. Analysis of how lactating mothers seek support at critical breastfeeding points and according to their infant’s age. // Res Nurs Health — 2021 — Vol44 — N1 — p.173-186; PMID:33319403
• da Fonseca Filho GG., Lopes AC., Bezerra RB., de Candido A., Arrais N., Pereira SA., Lindquist AR. Assessment of child development in premature babies based on the ICF biopsychosocial model. // Eur J Phys Rehabil Med — 2020 — Vol — NNULL — p.; PMID:32975397
• Anthwal N., Fenelon JC., Johnston SD., Renfree MB., Tucker AS. Transient role of the middle ear as a lower jaw support across mammals. // Elife — 2020 — Vol9 — NNULL — p.; PMID:32600529
• Lueschow SR., McElroy SJ. The Paneth Cell: The Curator and Defender of the Immature Small Intestine. // Front Immunol — 2020 — Vol11 — NNULL — p. 587; PMID:32308658
• De Jonge A., Downe S., Page L., Devane D., Lindgren H., Klinkert J., Gray M., Jani A. Value based maternal and newborn care requires alignment of adequate resources with high value activities. // BMC Pregnancy Childbirth — 2019 — Vol19 — N1 — p.428; PMID:31752742
• Tran PV., Chowdhury VS., Furuse M. Central regulation of feeding behavior through neuropeptides and amino acids in neonatal chicks. // Amino Acids — 2019 — Vol51 — N8 — p.1129-1152; PMID:31302780
• Hirschfeld S., Zajicek A. What Could the Future of Safety Monitoring Look Like? // Ther Innov Regul Sci — 2019 — Vol53 — N5 — p.590-600; PMID:31242748
• Bellver J., Donnez J. Introduction: Infertility etiology and offspring health. // Fertil Steril — 2019 — Vol111 — N6 — p.1033-1035; PMID:31155112
• Mahajan RK., Gautam PL., Paul G., Mahajan R. Retrospective Evaluation of Patients Leaving against Medical Advice in aTertiary Care Teaching Hospital. // Indian J Crit Care Med — 2019 — Vol23 — N3 — p. 139-142; PMID:31097891
• Tito A., Barbulova A., Zappelli C., Leone M., Ruvo M., Mercurio FA., Chambery A., Russo R., Colucci MG., Apone F. The Growth Differentiation Factor 11 is Involved in Skin Fibroblast Ageing and is Induced by a Preparation of Peptides and Sugars Derived from Plant Cell Cultures. // Mol Biotechnol — 2019 — Vol61 — N3 — p.209-220; PMID:30661170

Кожа новорожденного ребенка: особенности строения и типичные проблемы

Кожа новорожденного — это тонкая и нежная покровная структура. Роговой слой кожи у новорожденныx еще не совершенен в своем развитии, он продолжает формироваться после рождения. Важно обеспечить правильный уход за кожей младенца, это поможет быстро справиться с опрелостью, сухостью, шелушением, раздражением, младенческим акне и прочими неприятностями.

Проблемы с кожей новорожденного − явление частое, каждый ребенок в той или иной степени с ними столкнется. Обусловлены эти проблемы адаптацией к новой среде. Во время внутриутробного развития ребенок находится в водной среде с постоянной температурой, а после рождения организму необходимо приспособиться к воздушной среде, насыщенной микроорганизмами с более низкой температурой.

Рассмотрим физиологические особенности кожи детей раннего возраста подробнее.

Особенности строения кожи ребенка

Кожа новорожденных состоит только из 3 слоев: базального, шиповатого и рогового. Остальные слои образуются чуть позднее.

Еще одной физиологической особенностью кожи в грудном возрасте является большое содержание в ней воды и множество сосудов с тонкими проницаемыми стенками. Поэтому детская рыхлая кожа так подвержена аллергическим реакциям.

Именно кожный покров – один из первых органов, который претерпевает структурные изменения. Наиболее важные изменения, которые адаптируют кожный покров к внешней среде, происходят в течение первых 6-8 недель жизни ребенка.

К ним относится:

• увеличение плотности клеток рогового слоя кожи,
• нарастание толщины эпидермиса и усиление барьерной функция кожи новорожденных детей,
• уменьшение риска проникновения патогенных микроорганизмов
• сохранение оптимальной температуры тела,
• а также уменьшение трансэпидермальной потери влаги.

Эти факторы могут влиять на развитие некоторых состояний кожи, но не являются признаками какой-либо болезни.

Какой Pн кожи у новорожденного ребенка?

В первые дни после рождения у кожи новорожденного нейтральный pH — 7. Но уже через 2-3 месяцам он меняется на более кислый — это значительно увеличивает защитные свойства эпидермиса.

Функции кожи новорожденного

Кожа младенца, как и кожа взрослого человека, выполняет несколько функций.

Но есть отличия:

• Защитная функция. Развита очень слабо, поскольку дерма очень нежная, ph нейтральный, а липидный слой недостаточный.
• Всасывающая функция. Находится на превосходном уровне по тем же причинам, которые описаны выше.
• Дыхательная функция. Через кожу в организм грудничка проникает в 10 раз больше кислорода, чем в организм взрослого.
• Выделительная функция. Практически отсутствует. Развивается только к 3 месяцам, а полноценно потовые железы начинает работать к 3 годам.
• Терморегулирующая функция. Также развита слабо, т. к. потовые железы не развиты.
• Синтетическая функция (например, образование витамина D). Начинает работать только к 3-4 неделе от рождения.
• Осязательная функция. Развита нормально.

Цвет кожи новорожденного ребенка

Какая кожа должна быть у новорожденного ребенка в норме? При рождении в первые часы жизни эпидермис может быть темным — с синюшным или фиолетовым оттенком. Такая особенность объясняется пока еще слабой циркуляцией крови. В дальнейшем гемоглобин в крови поднимается, кожа младенца светлеет и приобретает красный оттенок. Через 2-3 дня краснота проходит, цвет кожи в очередной раз меняется и может приобретать желтый оттенок. Нормальный розовый или белый цвет кожи у грудничка появляется к концу первой недели жизни.

А теперь давайте разберемся с типичными проблемами кожи, с которыми сталкиваются родители.

Эритема на коже новорожденных

Это типичная и самая первая реакция новорожденного на окружающий мир. Выражается локальными покраснениями, которые может сопровождать мелкая сыпь. Является вариантом нормы, проходит в течение 1-2 дней, лечение не требуется.

Уход за кожей пупочной ранкой грудничка

Касается абсолютно всех родителей, поэтому необходимо осуществлять его тщательно и правильно, чтобы избежать такого осложнения как омфалит (воспаление пупка).

Уход за пуповинным отростком и пупочной ранкой необходимо осуществлять ежедневно. Чаще всего остаток пуповины отпадает на 4-5 день, а полное заживление пупка происходит примерно к 10-14 дню. Чтобы процесс заживления происходил быстро, а также не попала инфекция, важно тщательно ухаживать за пупочной ранкой.

Необходимо следить за тем, чтобы пупок малыша оставался сухим и чистым. Ватной палочкой, смоченной в растворе перекиси водорода, аккуратно обрабатываем все складочки пупочного кольца. Для подсушивания пупочного отростка и пупочной ранки, когда он отпадает, используйте 5% раствор марганцовки или раствор бриллиантового зеленого, также допускается использование растворов хлоргексидина или хлорофиллипта.

Уход за пупочком необходимо осуществлять 4-5 раз в день. Если появляется отечность или краснота кожи вокруг пупка, то необходимо обратиться к педиатру.

Купание ребенка желательно уже со 2-3 дня жизни, но нужно воздержаться от водных процедур в день, когда отпадает пупочный остаток, а на следующий день можно возобновить купание.

Сухость и шелушение кожи у новорожденного

Шелушение кожи у новорожденного может быть как вариантом нормы, так и следствием неправильного ухода за кожей ребенка. Примерно каждый третий грудничок сталкивается с физиологической сухостью кожи. Давайте разберемся, почему у младенца может облазить кожа и что делать в таком случае?

При рождении кожа ребенка покрыта первородной сыровидной смазкой. Ее функция заключается в защите малыша в утробе матери, помощи при прохождении родовых путей, а также она помогает защитить кожу при переходе из водной среды в воздушную.

В течение первых 1-2 дней жизни первородная смазка полностью впитывается в кожу, однако часто ребеночка после рождения очищают от обильной смазки, а если малыш переношенный (в этом случае он рождается практически без смазки), кожа начинает шелушиться через несколько дней.

Это естественный процесс, такая сухость может сохраняться до месяца. Кожа у новорожденного шелушится и на лице, и на теле. Особенно заметны мелкие серебристые чешуйка на ручках и ножках.

Уход за кожей ребенка в период физиологической сухости

Шелушение кожи у новорожденного невозможно предотвратить, но можно способствовать восстановлению кожного покрова, применяя увлажняющие липидовосполняющие средства. Необходимо только помнить, что текстура таких средств должна быть совсем легкой (молочко, эмульсия, увлажняющий лосьон), они должны быть разрешены к использованию для ухода за нежной кожей малышей.

Одним из таких средств является молочко для сухой и очень сухой кожи младенцев, детей и взрослых Lipikar Lait. Легкая текстура средств, обогащенных маслом Карите, колд-кремом и термальной водой, мгновенно впитывается, не оставляет липкого жирного ощущения на коже.

Корочки на голове грудничка

Это состояние кожи характерно почти для 50% младенцев. Иногда его называют «гнейс», «младенческий чепчик» или «себорейные корочки», поскольку они напоминают себорею. У младенцев это не заболевание, а еще одна из адаптивных реакций. Причиной появления корочек является несовершенная работа сальных и потовых желез под воздействием передающихся материнских гормонов во время внутриутробного развития.

С возрастом гормональный фон ребенка нормализуется, железы начинают работать правильно, и после небольшого периода времени, это состояние кожи проходит. Корочки могут появиться вне зависимости от того, растут уже у малыша волосики или нет. Чаще корочки и сальные чешуйки выражены не сильно и появляются преимущественно в области темени. Иногда корочки бывают крупными, желтовато-бурого цвета, располагаться по всей волосистой части головы и в области бровей, а младенца может беспокоить интенсивный зуд.

Уход за кожей малыша в период гнейса

Ни в коем случае не пытайтесь механически отдирать корочки, высок риск причинения вреда здоровью: можно легко поранить кожу и занести инфекцию. Для того, чтобы убрать корочки, необходимо их сперва размягчить, а потом, во время купания, аккуратно промыть, чтобы они безболезненно удалились.

Допустимо нанести на кожу головы стерильное масло (вазелиновое, оливковое, растительное) и надеть хлопчатобумажную шапочку на 1 час – так корочки размягчаются. После этого шапочку можно снять и мягко, нежно помассировать голову подушечками пальцев. Затем нужно искупать младенца и аккуратно смывать отстающие корочки с кожи. За один раз могут отойти не все корочки, необходимо будет повторять процедуру несколько раз в течение нескольких дней.

Для мягкого деликатного купания можно использовать липидовосстанавливающее смягчающее масло для ванной и душа Lipikar AP+ Oil, оно бережно очищает и успокаивает сухую кожу младенцев, детей и взрослых. Входящее в состав масло Карите восполняет липиды. Масло не раздражает глазки малыша, не щиплет и малышу комфортно.

Акне новорожденных

Также довольно частая проблема кожи у новорожденных, с которой можно столкнуться. Встречается примерно у трети грудничков. По внешнему виду напоминает угри взрослых, выглядит как красные прыщики с белой верхушкой. Могут выскочить на коже лица (щеки, лоб, нос), иногда на ушах, реже на шее и спине. Высыпания не чешутся и не беспокоят ребенка. Причиной их появления являются материнские гормоны, передавшиеся во время внутриутробного развития. По мере нормализации гормонального фона, данная проблема на коже разрешается. Иногда педиатр может назначить подсушивающие средства, если высыпаний очень много.

Потница у грудных детей

Еще одна частая проблема младенцев. Проявляется она множественной сыпью на коже по типу красных «точек» и мелкими гнойничками, локализуется на лице около линии роста волос, шее, на верхней части груди и спины. Появляется вследствие перегрева малыша и недостаточной гигиены (редкие купания), а вызывает ее золотистый стафилококк.

Для того, чтобы потница на коже не возникала, необходимо правильно подбирать одежду, не перегревать младенца и соблюдать гигиену. В помещении рекомендуется поддерживать температуру воздуха 20-22 градуса, а ночью — около 18°С. Надевайте на малыша одежду из натуральных хлопчатобумажных тканей, чтобы кожа “дышала”. При достаточном купании, правильном уходе потница обычно проходит сама. Для профилактики используйте регулярное купание и воздушные ванны.

Для купания рекомендуется использовать гель Lipikar Gel Lavant, он мягко очищает и защищает чувствительную кожу младенцев, детей и взрослых, успокаивает кожу, восстанавливает естественный защитный барьер.

Опрелости кожи новорожденных

Пожалуй, самая частая и доставляющая самые сильные беспокойства родителям проблема. Опрелости кожи проявляются покраснением и появлением эрозий на коже. Чаще всего опрелости возникают в местах естественных складок: паховых, шейных, подмышечных. А если не соблюдать надлежащий уход, то вероятно присоединение инфекции в местах опрелостей.

Причины, как и при потнице – это перегрев кожи, а в области ягодиц и паха – это контакт с мочой и калом. Опрелости в паховой области имеют специальное название – детский пеленочный дерматит.

Чтобы избежать подобные проблемы с кожей у новорожденного, необходимо после каждого туалета подмывать ребенка (если нет возможности — использовать влажные салфетки), а также подольше держать кожу открытой, проводить воздушные ванны, чтобы складочки полноценно высохли.

При появлении покраснений и раздражения рекомендуется использовать заживляющие восстанавливающие средства. Восстанавливающее и заживляющее средство для кожи младенцев, детей и взрослых Cicaplast бальзам B5 имеет насыщенную питательную текстуру с компонентом Пантенол в составе, который успокаивает сухие раздраженные участки кожи, а также в составе [Медь-Цинк-Марганец] — комплекс с признанными антибактериальными свойствами.

Допустимо нанесение бальзама на покрасневшую кожу, после нанесения нужно дать средству полностью впитаться – устройте в это время малышу воздушную ванну, можно добавить легкий поглаживающий массаж малышу, который поможет ему успокоиться и способствует развитию малыша. После этого надевайте свежий подгузник.

Важно помнить, что большинство перечисленных проблем с кожей возникают вследствие адаптации кожи малыша к окружающему миру, а также гормональных скачков и не являются признаком болезни. А значит, со временем, малыш перерастет большинство «детских» проблем, которые беспокоят не только малыша, но и тревожат мам.

Важна правильная гигиена кожи младенцев, регулярный осмотр кожи малыша, увлажнение, если есть склонность к сухости и консультации с неонатологом / педиатром / дерматологом, если на коже возникают нетипичные проявления, которые беспокоят малыша и маму.

Грыжи у детей

Любая жалоба ребенка на боль в животе не должна быть оставлена без внимания взрослых. Вполне возможно, что так организм дает сигнал о нездоровье, например, о наявной грыже. У неспособных разговаривать малышей заподозрить грыжу можно, если при крике, беспокойстве или натуживании у пупочка или в паху образуется безболезненное выпячивание, которое в спокойном состоянии исчезает.

Что же такое грыжа?

Грыжа – патологическое выпячивание, которое может возникнуть в различных анатомических областях. В большинстве случаев наблюдаются смещения органов брюшной полости (обычно толстой или тонкой кишки, сальника, мочевого пузыря), происходящее из-за ослабления или разрыва в брюшной стенке. Грыжа состоит из грыжевого мешка, грыжевого содержимого, а также грыжевых ворот, из которых выходит грыжевой мешок с содержимым.

Причиной возникновения грыжи могут стать различные факторы, причем одним из самых важных является наследственная предрасположенность. Мальчикам в этом случае повезло меньше: грыжи у них наблюдаются в 9-10 раз чаще, чем у девочек. Такое явление объясняют физиологическими особенностями строения организма.

Клинически грыжа проявляется в виде выпячивания в паховой области, в области пупка или на передней брюшной стенке. Грыжи передней брюшной стенки составляют до 30% всех хирургических заболеваний у детей. К ним относят паховые, пупочные, бедренные грыжи, а также грыжи белой линии живота. Наиболее часто встречающимися осложнениями являются выпячивание грыжи и ущемление. Как распознать, что у ребенка ущемление грыжи? Если это произошло, ребенок становится беспокойным, ощущает внезапные сильные боли и напряжение мышц в области грыжевого выпячивания, которое перестает вправляться в брюшную полость. Через некоторое время боль может свестись на нет, но общее состояние ребенка ухудшится: он будет вялым и слабым. Может возникнуть рвота. При подобных симптомах требуется срочное обращение к врачу и неотложное хирургическое вмешательство.

Давайте опишем наиболее распространенные виды грыж у детей.

Пупочная грыжа

Пупочную грыжу нередко можно назвать грыжей новорожденных, поскольку диагностируют ее на 4-5 день после рождения, когда у ребенка отпадает пуповина. Это одна из самых распространенных патологий, встречающаяся у новорождённых малышей, которая чаще всего возникает вследствие дефекта передней брюшной стенки, слабости пупочного кольца.

Брюшная стенка доношенного здорового ребенка прочная. Она состоит из следующих слоёв: кожа, подкожножировая клетчатка, плотный апоневроз, мышцы и брюшина. Грыжа же образуется у детей, которые имеют слабый апоневроз и мышечный слой. Нередко у таких детей грыжа провоцируется длительным повышением внутрибрюшного давления, к которому приводят сильный кашель, запоры, продолжительный плач. Нередко дети группы риска недоношенные и имеют такие заболевания, как рахит, гипотрофия. Если у малыша диагностирована пупочная грыжа, ее не будут оперировать сразу. Врач предложит подождать, потому как нередко такой вид грыж к 6 годам закрывается самостоятельно. До этих пор ребенку будет рекомендован массаж, укладывание на животик, специальная гимнастика.

Общий массаж и лечебную физкультуру проводят массажисты и врачи ЛФК. Массаж можно проводить уже со 2-3-й недели жизни ребенка. Выполняют его легко и безболезненно, чтобы малыш не ощущал дискомфорта. Проводя массаж одной рукой, другой (легким надавливанием пальцев) вправляют грыжу. Среди приемов массажа – круговые поглаживания живота по часовой стрелке, встречные поглаживания (по ходу толстого кишечника), поглаживание косых мышц живота, надавливание и вибрирующие движения в районе пупка. Массажист обучит родителей некоторым несложным приемам, чтобы они могли проводить их в домашних условиях. Занятия лечебной физкультурой оказывают общеукрепляющее воздействие на организм ребенка, укрепление мышечного корсета, особенно прямых и косых мышц брюшного пресса, осуществляют нормализацию нервно-рефлекторной возбудимости для предупреждения повышения внутрибрюшного давления. Кроме того, ежедневно малыша выкладывают на живот. Это способствует естественному отхождению газов (ребенок не тужится), увеличивает возможность активных движений руками, ногами и туловищем. Все это, уменьшая внутрибрюшное давление, препятствует выпячиванию грыжи.

Существует консервативный метод лечения таких грыж, когда производится стягивание (заклеивание) грыжевого отверстия. Как правило, делается это с помощью лейкопластырной повязки. Пластырь накладывается на 10 дней, в первый из которых ребенка не купают. Этот метод обеспечивает опущение органов, находящихся в грыжевом мешке, в брюшную полость. Но этого нельзя делать самостоятельно, просто наклеив пластырь на пупок! Эта процедура входит в компетенцию грамотного врача. Если же с помощью этих методов излечения не произошло, проводят операцию. У мальчиков оперативное закрытие пупочного кольца проводится лишь в том случае, если грыжа причиняет боль. Девочек оперируют в любом случае, даже при отсутствии недомоганий, поскольку в будущем, в период вынашивания беременности и родов, возможны осложнения. Операция занимает мало времени и не оставляет косметических дефектов. Правда, при ущемлении грыжи в любом возрасте срочный визит к врачу жизненно необходим.

Паховая грыжа

Наряду с пупочной этот вид грыж относят к наиболее распространенным. В этих случаях причинами также становятся наследственность, слабость передней брюшной стенки плюс особенности строения паховой области и незаращение вагинального отростка брюшины. Лечение данной патологии только оперативное. Как правило, операцию проводят, когда малышу уже исполнился годик. Но бывает, что действовать нужно незамедлительно! Это касается ущемления паховой грыжи, которое может произойти по отношению к участку кишки, мочевого пузыря или яичника (у девочек). В таком случае ребенку не дают ни еду, ни питье, а срочно отправляют в больницу. Хотя у мальчиков чаще бывает ущемление паховой грыжи, для девочек этот диагноз крайне опасен, ведь у них это влечет некроз (омертвление) яичника. Не стоит бояться хирургических вмешательств. Как правило, новейшие медицинские технологии в области щадящих и бескровных методов лечения сводят на нет возможность осложнений, а кроме того, делают операции малотравматичными и гораздо менее болезненными. Кроме того, сегодня существенно сокращено время пребывания ребенка в больнице. Малыш отправляется домой уже через несколько часов после операции.

Стоит ли доверять лечение грыжи у детей народным «целителям»?

Чтобы не ходить вокруг да около, сразу ответим: нет. Хотя этот метод достаточно популярен, на самом деле, он не дает нужных результатов. Под нетрадиционными методами лечения грыжи обычно подразумевают заговоры или мануальное воздействие на грыжевой мешок. Во втором случае и вправду возможно излечение, так как возникает рубцевание мешка. Но при таком «лечении» у мальчиков могут повредиться структуры семенного канатика, а это – риск развития бесплодия. Кроме того, многие из целителей спекулируют на этом вопросе, зная, что пупочная грыжа у большинства детей самостоятельно закрывается к 5-6 годам.

Хирурги утверждают, что нетрадиционные методы лечения паховых грыж, например, заговорами, не только не приводят к выздоровлению, но и затрудняют последующее оперативное лечение ввиду развития спаечного процесса. Надеясь на «бабок» и «знахарей», родители оказывают любимому малышу медвежью услугу, поскольку теряют драгоценное время и могут довести до ущемления грыжи.

Как выбрать подгузник для новорожденного

Не правда ли, странно, что при всей схожести функций и конструкции такого незатейливого предмета детской гигиены, родители все же задаются вопросом «как выбрать подгузники»? Но все объясняется просто: на рынке существует огромное разнообразие, и состоит оно в том, какие материалы использует производитель, какие дополнительные удобства предусматривает и конечно, какую цену за это все придется заплатить.

Характеристики подгузников: состав, слои, свойства

Принцип действия у всех подгузников одинаковый: задерживать влагу и не выпускать ее наружу, тем самым защищая нежную кожу младенца от раздражения при контакте с выделениями и предотвращая загрязнение одежды.

Все подгузники, независимо от производителя и марки, состоят из трех слоев:

• верхний слой предназначен для того, чтобы легко пропускать влагу;
• средний слой призван эту влагу задерживать;
• внешний слой защищает памперс от протекания.

Как правило, в среднем слое используется целлюлоза, способная поглощать и задерживать влагу. Однако некоторые производители (Pampers, Goon) используют более эффективный синтетический слой, преобразующий влагу в гель. В подгузнике с такой защитой малыш может находиться дольше, при этом его кожа останется сухой, а значит, сохранит тепло и не будет раздражаться.

Внутренний слой у разной продукции может отличаться наличием кармашка для жидкого стула — эта особенность задней части подгузника не дает намокнуть детской спинке. Это важно во время сна и лежания, поэтому чаще всего кармашек используется в памперсах для новорожденных.

«Дышащие» натуральные, из мягких материалов внутренние и внешние слои (например, содержащие 100% хлопок) играют важную роль в сохранении сухости, а значит, и здоровья детской кожи. Одним из признаков наличия «дышащих» материалов может быть слово «Soft» на упаковке.

Стоит также не забыть про индикатор влаги — очень полезный элемент: он подскажет вам, когда стоит заменить подгузник.

Особенности марок. Чем отличаются Pampers, Libero и японские подгузники

Pampers

Интересно, что название Pampers — бренда детской гигиенической продукции от компании Procter&Gamble, одной из первых вошедшей на советский рынок, произошло от английского «to pamper» — «баловать» и в итоге прочно укоренилось в качестве синонима слова «подгузники». В подгузниках Pampers есть замечательная особенность: двойной внутренний слой. Его зеленая составляющая пропускает влагу и препятствует ее вытеканию, а вторая, синяя, содержащая специальный гель, надежно связывает выделения внутри слоя.

Двойные манжеты серии Active Baby и особо продуманный крой внешнего слоя не пропускают влагу наружу и позволяют малышу в течение долгого времени активно двигаться (отсюда и название серии).

Pampers New Baby, как и любые другие подгузники для новорожденных, имеют крой с вырезом для пупочка и способность частично впитывать жидкий стул.

Pampers Sleep&Play — очень удачный и экономичный вариант, который обеспечивает не только спокойный сон ребенка благодаря супервпитывающему слою Super Dry, но и за счет двойных манжеток не дает влаге протекать во время активных движений.

Серии Sleep&Play и Active Baby рассчитаны на деток старше 3 месяцев.

Серия Premium Care славится тем, что обеспечивает сухость и комфорт малышей дольше, чем бюджетные линейки этого бренда. Premium Care подходят даже для новорожденных благодаря гипоаллергенным материалам. Дополнительное удобство создают пропитка бальзамом от раздражения и опрелостей, а также индикатор влаги.

Подгузники Libero

Еще один очень популярный бренд подгузников — Libero. Они отличаются интересными новшествами, которые обеспечивают их удобство как для малыша, так и для его мамы. К ним можно отнести яркий индикатор на полосках-липучках, который является подсказкой для того, чтобы мама поняла, что малыш уже вырос из данного размера. Дело в том, что если липучки находятся на центральной синей зоне, то подгузник впору. Ну а если нет, то пришла пора позаботиться о покупке нового размера.

Еще подгузники Libero имеют кармашек, задерживающий жидкий стул. Эта особенность очень важна для новорожденных, ведь большую часть своих первых месяцев жизни они проводят лежа.

За надежность впитывания и удержания влаги у Libero отвечает ультра-мягкая тисненая поверхность DryTech. Внешний слой подгузника имеет множество мелких отверстий, делающих его дышащим, что предотвращает появление пеленочного дерматита и опрелостей.

Японские подгузники

Японские подгузники получили отличную оценку у потребителей во всех странах. А по результатам опроса в 2011 году подгузники Goon получили премию «Выбор японских мам». Дело в том, что все подгузники Goon выпускаются с учетом физиологических особенностей мальчиков и девочек, и активные зоны впитывания распределяются у них по-разному.

Также популярность марки Goon у покупателей объясняет использование особо тонких и нежных материалов, содержащих 100% органический хлопок. Это позволяет предотвратить раздражение кожи ребенка, ведь материал имеет низкую плотность, позволяющую коже дышать. Впитывающий слой содержит антисептическое натуральное покрытие. В его состав входит витамин Е, увлажняющий кожу, и нейтрализатор запаха.

Липучки, которыми крепится подгузник, выдерживают многоразовое использование (тем же характеризуются, например, и подгузники Huggies, но другие бренды чаще всего используют одноразовые липучки).

У продукции Goon имеется индикатор влаги, сигнализирующий о необходимости замены подгузника. Крой самого подгузника имеет правильную анатомическую форму, что не стесняет движений ребенка, а резинка, выполненная из инновационного материала, обеспечивает дополнительную надежность.

Несмотря на то, что японские подгузники имеют более высокую цену, многие родители останавливают свой выбор именно на них, основываясь на отзывах, описывающих их преимущества и надежность.

Виды подгузников: на липучках и трусики

Назначение подгузников на липучках и подгузников-трусиков одно и то же, разница заключается только в способе надевания.

Подгузники на липучках предпочтительнее надевать малышам, начиная с первых месяцев жизни. Их удобно менять, когда ребенок лежит, при этом обрабатывая кожу малыша. Также они пригодятся и спокойным «ползункам».

Для активных деток, которых не так-то легко уложить, лучше приобретать трусики. Их можно надеть, что называется, «на ходу». Более того, они имеют и психологический воспитательный момент в период приучения к горшку. Малыш сам, или с помощью мамы, может снять подгузник и снова его надеть. Тем самым вырабатывается положительная привычка.

Особенности подгузников для новорожденных

Какие же подгузники выбрать новорожденному? Производители немного облегчают задачу, добавляя на упаковки слова NewBorn, New Baby, Soft и пр., тем самым указывая, что эти подгузники изготовлены из особо мягких материалов и соответствуют анатомии крохи.

Главное отличие таких подгузников — это крой: он обязательно предусматривает вырез либо особо мягкую вставку в области пупка, которые не травмируют еще не зажившую ранку.

Кроме того, вся кожа новорожденного особо нежная и чувствительная. Поэтому выбирая ему подгузник, изучите внимательно качество материалов. Идеально, если вы найдете возможность и заранее сами пощупаете поверхность подгузника, чтобы оценить, насколько она мягкая.

И, конечно, очень важно подобрать подгузник новорожденному ребенку так, чтобы он хорошо сидел. Для недоношенных деток надо выбирать подгузники, на которых указаны цифры до 2 кг. Ну а дальше ориентироваться по мере роста малыша.

Как должен сидеть подгузник

Подгузник должен плотно облегать тело ребенка, но не сдавливать его. Если размер подгузника маленький, это приведет к раздражению нежной кожи ребенка от трения в области ножек и животика. Из-за этого он может беспокойно себя вести, плакать. А вот большой размер почти всегда приводит к протеканию, и, кроме этого, стесняет движения малыша. Поэтому так важно научиться подбирать правильный размер памперсов.

Как подобрать размер подгузника

Малышу всегда будет комфортно и удобно, если мама знает, как выбрать размер подгузника правильно. На упаковках вы всегда найдете маркировку, например, 2–5 кг, 3–6 кг и т. п. Это указан приблизительный вес малыша, на которого рассчитана данная модель. Стоит помнить, что это весьма условные обозначения и всегда надо подбирать продукцию индивидуально.

В любом случае, стоит выбирать подгузник так, чтобы нижняя граница указанного на упаковке веса была максимально близкой к весу вашего малыша. Например, если чадо весит 4.5 кг, то, округлив реальный вес в меньшую сторону, выбирайте диапазон 4–9, а не 3–6 или 5–8 кг.

При первом выборе или переходе на новый бренд стоит взять упаковку с минимальным количеством. Тогда вам не придется выбрасывать ставшие тугими подгузники или переживать из-за того, что малышу надо донашивать свободно сидящие.

Чтобы вам было легче сориентироваться, какой выбрать размер подгузника, предлагаем заглянуть в таблицы.

Размеры Pampers, Libero в зависимости от веса ребенка.

	newborn	mini	midi	maxi	maxi+	junior	extra large	xxl
Pampers	2–5 кг	3–6 кг	4–9 кг	7–19 кг	9–20 кг	11–25 кг	16+ кг
Libero	2–5 кг	3–6 кг	5–8 кг	7–14 кг	10–16 кг	12–22 кг	11–25 кг	16–26 кг

Таблица размеров Goon

N/B	S	M	L	XL
0–5 кг	4–8 кг	6–11 кг	9–14 кг	12–20 кг

Разница в памперсах для мальчиков и девочек

В основном производители не разграничивают продукцию по половому признаку ребенка и делают универсальные подгузники, и в этом нет ничего такого, что помешало бы деткам наслаждаться комфортом подгузника. Но если вы сторонник более индивидуального подхода, обратите внимание на памперсы для мальчиков или девочек.

Ключевое их отличие состоит в расположении впитывающего слоя: ближе к ягодицам – для девочек, спереди, ближе к животику – для мальчиков. «Разнополые» подгузники могут иметь различия в крое, в таком случае для мальчиков он окажется более свободным спереди.

Цветовое оформление также может отличаться. «Девчачьи» подгузники могут быть в розовых тонах с цветочками или нарисованными бантиками. А вот для будущих мужчин выбирают цвета синий, зеленый, голубой с соответствующими «мальчишескими» картинками. Но при желании можно выбрать модели с универсальным рисунком, которые подходят всем.

Признаки неверно выбранного подгузника

Если вы уже купили главный предмет гигиены малыша и учли при этом все правила, все равно внимательно понаблюдайте за своим чадом.

• Если подгузник дает протечку — значит размер подгузника все же больше, чем вам необходимо.
• На ножках и животике появились следы или потертости от резиночек, малыш ведет себя беспокойно, кожа раздражена? Значит такой подгузник мал и требует замены на размер побольше.
• Может случиться и так, что на ягодицах возникают опрелости и раздражение. Скорее всего, это аллергическая реакция на компоненты пропитки среднего слоя, чаще всего возникающая из-за входящего в состав Алоэ-вера. Старайтесь не оставлять малыша надолго в таких подгузниках, а лучше — смените марку.

Мифы о вреде подгузников и их опровержение

Некоторые родители обеспокоены влиянием подгузников на здоровье ребенка, считая частое ношение памперсов причиной негативных изменений в будущем. В основном это переживания по поводу того, что:

• подгузники приводят к мужскому бесплодию,
• у девочек они способствуют возникновению цистита,
• их ношение негативно влияет на развитие тазобедренных суставов,
• они мешают детям учиться ходить на горшок.

Педиатры полностью опровергают данные опасения. И этому есть разумные объяснения.

Подгузники НЕ вызывают бесплодие у мальчиков.
Дело в том, что созревание сперматозоидов у мальчиков происходит не раньше, чем в 7–8 лет. И ношение подгузника в младенческом возрасте никак не может повлиять на этот процесс.

Подгузники НЕ провоцируют цистит у девочек.
Цистит у девочек может возникнуть вследствие недостаточно хорошей гигиены, и подгузник сам по себе тут не при чем. Если родители надолго оставляют малышку грязной, недостаточно тщательно подмывают, не дают коже девочки достаточно долго «подышать» без памперса, то возможны неприятности.

Подгузники НЕ влияют негативно на развитие тазобедренных суставов.
Подгузник как раз наоборот помогает им принять более правильное положение, под нужным углом разведения, что является отличной профилактикой дисплазии.

И последнее: подгузники НЕ мешают приучать ребенка к горшку.
Процесс приучения к горшку ребенка касается физиологии, ведь речь идет о созревании нервной системы. Только к полутора годам малыш сможет контролировать свои позывы и самостоятельно управлять ими. А памперсы-трусики ему как раз в этом помогут, ведь их малыш может снять сам (вырабатывая важную привычку), а если не успел — ни мама, ни ребенок не будут беспокоиться о мокрых штанишках.

Заключение

В заключение хочется напомнить о том, как важно своевременно менять подгузник и проводить гигиенические процедуры. Защитить нежную детскую кожу можно, соблюдая простые правила:

• обязательно надо менять подгузник и очищать кожу ребенка сразу после того, как он сходил «по-большому», даже если вы его переодели минуту назад. Каловые массы содержат вещества, которые могут сильно раздражать нежную кожу ребенка.
• нужно надеть свежий памперс заранее, если у вас в ближайшем времени не будет возможности его скорой замены: перед прогулкой или путешествием. Обязательно иметь при себе влажные салфетки и чистый памперс «на всякий пожарный» при выходе с ребенком из дома и, конечно, перед сном.
• сразу после сна или длительной прогулки, когда памперс впитал максимальное количество влаги, даже если малыш не покакал, следует переодеть его.
• в ночное время, если малыш крепко спит, будить его для замены подгузника не стоит. Как правило, грудные дети самостоятельно просыпаются, чтобы покушать. Если он в это время покакал, тогда заменить подгузник нужно обязательно.
• в остальных ситуациях очень удобно ориентироваться на индикаторы влаги, которые содержат многие модели.
• важно также давать деткам время, чтобы походить вообще без памперсов, чтобы кожа проветривалась и восстанавливалась, например, после гигиенических процедур.

Для справки

Дети в возрасте от 1 дня до 60 дней писают 20–25 раз в сутки и какают как минимум один раз (если находятся на грудном вскармливании) или после каждого кормления (если вскармливются искусственно). Значит, проверять подгузник необходимо каждые 30 минут, а менять его придется каждые 3–4 часа.

У ребенка в возрасте от 2 до 6 месяцев время смены подгузника увеличивается до 4–6 часов, и остается актуальной смена после каждой дефекации.

К 6 месяцам устанавливается, как правило, определенный режим смены подгузника. Родители, учитывая индивидуальные особенности малыша, могут легко ориентироваться, когда стоит его переодеть.

Подводя итог, можно сказать, что одноразовые памперсы — это огромное благо как для малыша, так и для мамы. В большом многообразии предложений тоже есть свои преимущества, надо только определиться, какие характеристики являются наиболее удобными для вас и вашего малыша, и как правильно выбрать подгузник. Тогда обязательно появится больше свободного времени на то, чтобы насладиться чувством материнства и получить от него только самые радостные эмоции. Будьте здоровы!

Купить подгузники
Смотрите также:
Как выбрать стульчик для кормления
Как выбрать детскую коляску

Рейтинг статьи:

 рейтинг: 5  голосов: 3 

Врожденный пигментный невус у ребенка

Врождённые пороки развития кожи и подкожно-жировой клетчатки

Врождённые пороки развития кожи и подкожно-жировой клетчатки у детей имеют различные формы проявления. Одной из них является невус. Это новообразование, которое появляется в результате высокой концентрации невоцитов на определенном участке кожи. В норме цвет кожи формируют меланоциты, распределенные в одинаковой плотностью. Однако возможно развитие патологии, из-за чего меланоциты перерождаются в невоциты, которые своим скоплением и образуют пигментный невус у ребёнка.

Он может возникнуть ещё при беременности либо проявиться вскоре после рождения.

В той или иной степени привести к развитию патологии могут следующие факторы:

• поломки генов;
• наличие мочеполовой инфекции у матери во время беременности;
• наследственность;
• воздействие негативных внешних факторов на организм матери во время беременности;
• некорректный рацион матери во время беременности, преобладание в нём искусственных красителей, консервантов, ароматизаторов;
• длительное применение гормональных контрацептивов перед беременностью.

Первоначально пигментный невус у детей определяется как доброкачественное образование. Однако он может обладать меланоцитарной активностью, что означает возможность роста. С возрастом ребенка возможно не только разрастание пятна, но и появление новых, а также перерождение их в злокачественные опухоли. Опухоль кожи — меланома — агрессивна, так как быстро прогрессирует и метастазирует в ближайшие органы и ткани.

Пигментный невус определяется примерно у 1% детей.

Появлению пятен на коже одинаково подвержены мальчики и девочки. Невус может выглядеть по-разному: среднего или крупного размера узел, окрашенное в отличный от основного тона кожи пятно, бородавка. Локализация так же разнообразна: конечности, туловище, голова. В большинстве случаев невус встречается на голове у ребенка, шее, груди или в верхней части спины.

Размеры образований варьируются от нескольких мм до нескольких см. Примерно в 5% количество невусов так велико, что они занимают значительную долю поверхности кожи. В норме при ощупывании они могут быть как мягкими, так и узловатыми, но без болезненных ощущений.

Разновидности невусов

Пятна имеют чёткие границы и цвет от бледно-коричневого до чёрного.

Маленькие и средние образования из-за своего светлого тона могут быть практически неразличимы в первые 2-3 месяца после рождения ребёнка. Однако по мере роста темнеют и пропорционально растут в размерах. Невусы бывают в том числе беспигментными, тогда определить их можно наощупь по отличающейся структуре кожи.

Пятна делятся по размеру на:

• мелкие — до 1,6 мм;
• средние — от 1,6 до 10 мм;
• крупные — от 10 до 20 см;
• гигантские — от 20 см.

Ещё один критерий для классификации — клинический тип. По нему невусы бывают:

• Аденоматозные. Располагаются на лице и голове, имеют выпуклую форму, четкие границы, цвет варьируется от желтоватого до темно-коричневого.
• Бородавчатые. Располагаются на торсе или конечностях. Для них характерны неровные очертания и поверхность, тёмный цвет.
• Гигантские пигментные. Зачастую развиваются ещё внутриутробно, могут располагаться с одной или с двух сторон тела. Поверхность покрыта волосками, нередко вокруг их сопровождает россыпь мелких новообразований.
• Голубые. Располагаются в верхней части тела, на лице и руках. Цвет голубоватый или серо-голубой, поверхность плотная и глянцевая. Невус чуть выступает над поверхностью кожи и не превышает в диаметре 2 см.
• Папилломатозные. Располагаются на голове, не имеют четких границ и очертаний. Поверхность неоднородная, цвет – от светлого до почти чёрного. При травмировании воспаляется.
• Эпидермальные. Располагаются на конечностях обычно по одному. Имеют неровную поверхность и цвет от светлого до тёмного.

Характерный признак незлокачественного новообразования — наличие волосков на поверхности.

Способы лечения невусов

Лечение допускается только у пациентов в возрасте старше 2 лет. Терапия имеет 4 основных направления:

• хирургическое удаление;
• лазерное иссечение;
• криодеструкция;
• электрокоагуляция.

Хирургически удаляют, как правило, невусы, глубоко проросшие в ткани. Гигантские новообразования удаляют в несколько приёмов, но недостатком этого способа является формирование рубцов на месте невусов.

Лазерная коагуляция используется для удаления дисплатических пигментных невусов и пятен другого клинического типа. Метод позволяет провести удаление образования без  боли,без последующего рубца.

Криодеструкция предполагает воздействие на пораженный участок кожи очень низкими температурами. В результате измененные клетки отмирают и замещаются здоровыми. После криодеструкции появляется небольшая корочка, которая быстро сходит.

Электрокоагуляция воздействует на невус высокими температурами. Обычно этот метод применяется для удаления мелких и средних по размеру пятен.

Фунгус пупка у новорожденных — причины, симптомы, диагностика и лечение

Фунгус пупка у новорожденных — это избыточное разрастание грануляций в пупочной ранке, которое имеет грибовидную форму. Причиной болезни является длительное заживление пупочного остатка при неправильном уходе, развитии простого или флегмонозного омфалита. Выглядит как бледно-розовое или сероватое округлое образование диаметром до 1,0 см, на ощупь плотное. Неосложненный фунгус протекает без боли и дискомфорта. Для диагностики достаточно проведения визуального осмотра. Существует 2 варианта лечения: консервативное (прижигание грануляций раствором нитрата серебра) или хирургическое удаление избыточной соединительной ткани.

Общие сведения

Фунгус пупка — распространенная проблема периода новорожденности, которая встречается у 1 из 500 младенцев, одинаково часто у мальчиков и девочек. Название произошло от латинского слова «fungus» (гриб), что обусловлено характерным внешним видом образования из грануляционной ткани. Само по себе заболевание не представляет опасности для здоровья новорожденных, но нетипичный кожный дефект, который иногда принимается за опухоль, вызывает беспокойство у родителей.

Фунгус пупка у новорожденных

Причины

Разрастания грануляций возникают вследствие затянувшегося процесса заживления пупочной ранки, обусловленного неправильным уходом за кожей новорожденных или воспалением пупка. Омфалит занимает первое место среди гнойно-воспалительных процессов у детей первого месяца жизни, но далеко не всегда завершается развитием фунгуса. Фактором риска является большая масса тела, широкое пупочное кольцо.

Грануляции разрастаются у новорожденных при замедленном процессе заживления ранки, что вызвано несоблюдением врачебных рекомендаций, поздним обращением к педиатру, когда омфалит стал распространенным и перешел во флегмонозную форму. Существуют исследования, подтверждающие, что фунгус пупка чаще встречается у переношенных детей либо у младенцев с врожденными патологиями и сниженной реактивностью организма.

Патогенез

В основе образования фунгуса пупка лежит физиологический процесс, который происходит при заживлении ран и язвенных дефектов. После стихания острого воспаления отек спадает, и пупочная ранка очищается от экссудата. В этот период у новорожденных начинают формироваться грануляции — молодая соединительная ткань, которая имеет зернистую поверхность и содержит большое количество капилляров. Постепенно она уплотняется, становится гладкой и однородной.

В норме грануляции полностью заполняют рану и впоследствии заменяются рубцом, который остается внутри пупка на всю жизнь. При вялотекущем подостром воспалении или снижении регенераторных способностей кожи у новорожденных начинает формироваться избыток грануляций, содержащих лейкоциты, фибробласты и повышенное число сосудов. Образование разрастается наружу и не покрывается эпителием. Так формируется фунгус.

Симптомы

Фунгус отличается специфическими визуальными признаками, по которым родители его без труда узнают. На 2-3 неделе жизни внутри пупочной ранки у новорожденных разрастается избыточная грануляционная ткань сероватого или бледно-розового цвета, плотная по консистенции. По форме она напоминает гриб: основная часть опухолевидной массы напоминает полусферу, которая держится на тонкой ножке или имеет широкое основание. Размеры фунгуса варьируют от нескольких миллиметров до 1 см.

Разрастания не вызывают у новорожденных дискомфортных ощущений. В обычном состоянии фунгус безболезненный и никак себя не проявляет. Если образование достигает большого размера, ребенок выказывает беспокойство при пеленании или неосторожной обработке пупочной ранки. Неосложненные формы заболевания протекают без общей симптоматики, не нарушают самочувствие и представляют только эстетическую проблему.

При осложнении фунгуса микробным воспалением наблюдается покраснение и отечность кожи вокруг пупка, мацерация поверхности грануляций. Из ранки выделяется мутная жидкость с неприятным запахом. Младенец становится беспокойным и часто плачет, хуже ест, плохо набирает массу тела. При переворачивании и смене памперса новорожденный сильно кричит, поскольку прикосновения вызывают боль.

Осложнения

Грануляционная ткань очень тонкая и нежная, поэтому при постоянной травматизации (памперсом, комбинезоном) в нее попадают бактерии и начинается воспалительный процесс. Фунгус может осложниться обширным флегмонозным воспалением, которое затрагивает не только пупок, но и окружающие ткани. При отсутствии своевременного лечения болезнь переходит в некротическую форму.

Активное бактериальное воспаление тканей пупка чревато распространением патологического процесса на пупочные сосуды с возникновением флебита и артериита. При этом микроорганизмы попадают в кровеносное русло и могут разносится по всему организму. Вследствие этого у новорожденных со сниженными иммунными реакциями существует риск манифестации пупочного сепсиса.

Диагностика

Обследованием ребенка занимается врач-педиатр. Фунгус пупка имеет патогномоничные клинические проявления, поэтому для постановки диагноза достаточно результатов физикального осмотра новорожденных. Дополнительные методы показаны при осложненном течении болезни и присоединении гнойной инфекции. В таких случаях производится:

• бакпосев отделяемого из раны;
• общий анализ крови и мочи;
• УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки.

Лечение фунгуса пупка у новорожденных

Консервативная терапия

Фунгус небольшого размера успешно лечится медикаментами. Для уничтожения избыточных грануляций врач прижигает пупочную ранку нитратом серебра. После манипуляции необходимо ежедневно обрабатывать пупок антисептическими растворами (хлоргексидин, перекись водорода). Рекомендуется смазывать ранку зеленкой, чтобы предотвратить попадание микроорганизмов и ускорить заживление.

При развитии в области фунгуса флегмонозного воспаления новорожденным проводится системная антибактериальная терапия, при сниженной иммунной реактивности возможно введение иммуноглобулинов. Для местного лечения гнойной раны используют мази с антимикробными компонентами (синтомициновая эмульсия, левомеколь), которые наносят на фунгус от 2 до 3 раз в день.

Хирургическое лечение

В современной педиатрии к оперативному вмешательству прибегают при наличии у новорожденных грануляционных разрастаний большого диаметра либо при тяжелых гнойных осложнениях. Выполняется удаление фунгуса скальпелем, после чего рана ведется открыто, обрабатывается антисептиками и ранозаживляющими медикаментами. Некротическое воспаление требует широкого иссечения в пределах здоровых тканей.

Прогноз и профилактика

Фунгус — не опасное для жизни и здоровья заболевание, прогноз для новорожденных благоприятный. После удаления разросшихся грануляций и заживления пупка косметического дефекта не остается. Вызывают опасения осложненные формы с воспалением флегмонозного типа, при которых возможно попадание бактериальных возбудителей в кровь. Успех лечения в таком случае зависит от своевременности обращения к врачу.

Основу профилактики составляет правильный уход за пупочным остатком в периоде новорожденности: важно не допускать загрязнения ранки мочой или калом, ежедневно промывать и вытирать насухо область пупка, не закрывать его памперсом, чтобы дать доступ воздуха, ускоряя заживление. Превентивные меры включают раннее выявление и лечение омфалита на катаральной стадии, чтобы исключить риск формирования грануляций.

лучших советов по уходу за пуповиной новорожденного

Когда ваш новорожденный возвращается домой из больницы, у него или нее, скорее всего, останется часть пуповины. При обращении с пуповиной необходимо предпринять несколько незначительных мер, чтобы она оставалась сухой и защищенной от инфекций в течение нескольких недель, пока она не отсоединится сама по себе.

Вскоре после рождения пуповину пережимают и перерезают близко к пупку, — говорит Майкл Периса, доктор медицины, педиатр общей практики Chardon Pediatrics.

«Зажим помогает остановить кровотечение из кровеносных сосудов пуповины после того, как он разрезан, — говорит он. — Иногда некоторые лекарства накладываются на пуповину в рамках первой помощи ребенку. Но с тех пор рекомендуется держать шнур сухим ».

К тому моменту, когда ваш ребенок уйдет из больницы домой, пуповина начнет сохнуть и увядать. Зажим можно снять, когда шнур полностью высохнет.

«Пуповина обычно отваливается сама по себе примерно через одну-две недели, хотя у некоторых младенцев это занимает больше времени».- говорит Периса. «Поскольку пуповина может быть местом попадания инфекции в организм ребенка, очень важно правильно за ней ухаживать, пока она не отвалится».

Как ухаживать за пуповиной вашего ребенка

Лечащий врач вашего ребенка даст вам инструкции по уходу за пуповиной вашего новорожденного. Доктор Периса говорит, что эти инструкции обычно включают:

• Сохранение сухости
• Воздух
• Обязательно следите за тем, чтобы шнур оставался сухим, когда принимаете ванночку с губкой, пока шнур не отвалится
• Сообщите своему лечащему врачу, если пуповина не отвалилась через три-четыре недели жизни

Кроме того, Dr.Периса говорит, что вам следует сложить подгузник ребенка, чтобы он не прикрывал пуповину. Это помогает сохранить пуповину сухой и снижает вероятность загрязнения пуповины мочой или калом.

Если вы заметили, позвоните лечащему врачу вашего ребенка:

• Кровотечение из конца пуповины или в области кожи
• Влага, необычный запах или выделения из шнура
• Отек или покраснение кожи вокруг пупка
• Признаки боли в области пупка для ребенка

Для родителей, которые могут беспокоиться о том, когда у их ребенка отпадет пуповина, доктор Др.Периса предлагает важное напоминание: «Не пытайтесь отсоединить шнур самостоятельно. Просто дайте ему время, он отвалится сам ».

Когда пуповина все же отваливается, «может быть небольшое количество крови, это нормально», — говорит доктор Периса. «Однако, если вы когда-нибудь беспокоитесь или у вас возникнут вопросы, позвоните лечащему врачу вашего ребенка, чтобы получить рекомендации».

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

Университетских больниц Педиатрическая сеть Rainbow Care Network предлагает широкий спектр медицинских услуг для детей всех возрастов — от новорожденных до молодых людей.Наша обширная сеть обеспечивает удобный доступ к педиатрическим медицинским услугам по всему северо-востоку Огайо. Найдите ближайшую к вам педиатрическую клинику.

Мне всегда было интересно: что за пупок?

Этот рассказ The Conversation переиздается как часть нашей серии статей, написанных местными и международными учеными и исследователями, которые являются экспертами в своей области. Выраженные взгляды не обязательно отражают точку зрения Parent24 или Media24.

Это статья из новой серии «Я всегда удивлялась», в которой читатели задают вопросы, на которые им нужен эксперт. Присылайте свой вопрос по адресу [email protected]

Когда рождается ребенок, линия жизни между матерью и ребенком (пуповина) перерезается, а сморщенные останки становятся пупком снаружи. Что происходит внутри? — Маргарет Ли

Наш пупок — это напоминание на всю жизнь о том, что когда-то мы были привязаны к матери и зависели от нее, плавая, как маленький астронавт, в нашей жидкой вселенной.

Пуповина и, в частности, оставшийся пупок всегда привлекали людей, и мы все еще придерживаемся некоторых интересных традиций, чтобы отметить и помочь физическому разделению пуповины .

Пуповина, вероятно, первая игрушка ребенка, так как они иногда улавливаются ультразвуком, играя с ней.

Перерезание пуповины при рождении — одна из самых распространенных хирургических процедур в мире сегодня, и в какой-то момент почти каждый человек на Земле подвергался этому.

Недавние научные данные заставили нас переосмыслить, как скоро это должно произойти после рождения, с доказательствами, что ребенок может получить еще 80-100 мл (почти треть его общего объема крови), если мы просто отложим пережатие и перерезание пуповины для через три и более минут после родов.

Таким образом младенцы получают не только больше крови, но и этот дополнительный объем крови положительно влияет на развитие ребенка.

---

Подробнее — я всегда задавался вопросом: почему море соленое?

---

Пуповина формируется очень рано во время беременности и в основном удлиняется из-за учащающихся движений ребенка, пока не достигает примерно 50-70 см.А дети, которые много двигаются, обычно имеют более длинные шнуры.

Пуповина состоит из одной большой вены и двух меньших артерий.

Вена переносит насыщенную кислородом кровь от матери к ребенку. Артерии переносят обедненную кислородом кровь и продукты жизнедеятельности ребенка обратно к матери.

Пуповина вставляется в плаценту , поэтому она не связана напрямую с кровообращением матери.

Плацента действует как очень сложная система фильтрации.Чтобы защитить кровеносные сосуды от сдавливания во время движения или при рождении ребенка, пуповина заполняется желеобразным веществом, называемым желе Уортона. Думайте об этом как о подушках безопасности природы.

Вот почему большую часть времени, когда пуповина находится на шее ребенка при рождении (обычное явление), это не проблема.

Внутри матки (iStock)

В какой-то момент после рождения пуповина перестает выполнять свою важную функцию по передаче крови между матерью и ребенком.

После того, как срезано и зажато, оно в течение первой недели жизни засыхает и превращается в твердую черную культю, а затем отваливается и оставляет обожаемый пупок.

Вы, возможно, обсуждали с друзьями, есть ли у вас «мини» или «выход», и во время беременности женщины часто удивляются тому, как обнажается и сужается их собственный пупок, когда их матка расширяется вместе с растущим ребенком.

Про пупок шутят, а некоторые украшают эту часть тела пирсингом и драгоценностями.Но что же происходит под этим сморщенным напоминанием о нашем начале на этой земле?

---

Подробнее. Я всегда задавался вопросом: почему вирус гриппа намного хуже вируса простуды?

---

После того, как ребенок рождается и делает первый вдох, кровь направляется в легкие, которые до этого момента были достаточно спокойными, поскольку были заполнены жидкостью.

В кровообращении происходит удивительное переключение, когда две артерии сужаются, чтобы остановить поток крови к плаценте, а затем вена медленно разрушается.

Внутри вены и артерии в пуповине смыкаются и образуют связки, которые представляют собой жесткие соединительные ткани.

Эти связки разделяют печень на части и остаются прикрепленными к внутренней стороне пупка.

Часть пупочной артерии, ближайшая к пупку, превращается в связки, которые не служат реальной цели, но более внутренняя часть становится частью системы кровообращения и обнаруживается в тазу, снабжая кровью части мочевого пузыря, мочеточников и семявыносящего протока. (через трубку проходит сперма у мужчин).

Редко остается канал, соединяющий мочевой пузырь с пупком. Это приводит к вытеканию мочи из пупка, и это аномалия, которую необходимо будет исправить хирургическим путем после родов.

Вы когда-нибудь замечали, что когда вы вставляете палец в пупок, вы чувствуете покалывание в области мочевого пузыря и области таза? Теперь вы знаете почему. То, что когда-то было магистралью крови от матери к ребенку, превращается в связки и некоторую постоянную связь с кровоснабжением глубоко внутри вашего тела.

Итак, в следующий раз, когда кто-то скажет вам не смотреть на пупок, вы сразу же вспомните, насколько хорош пупок на самом деле.

Ханна Дален, профессор акушерства, Университет Западного Сиднея

Эта статья изначально была опубликована в The Conversation. Прочтите оригинальную статью.

Подробнее:

Что вам говорили о пупке в детстве? Напишите нам в комментариях.

Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку, чтобы получать новости Parent24 прямо на свой почтовый ящик.

о вашем новорожденном — Bluestone Pediatrics

Поздравляю с рождением малышки!

Много нового и интересного вас ждет, когда вы познакомитесь со своим ребенком и своей родительской ролью. Ваш ребенок — особенный человек, отличный от всех остальных. Нет двух одинаковых младенцев! По мере роста ребенка вы увидите много изменений, и у вас будет много вопросов и опасений по поводу вашего новорожденного. Мы всегда готовы задать вопросы. Наш медперсонал также подготовлен, чтобы помочь со многими из этих вопросов и проблем.Ниже приведены ответы на общие вопросы, которые задают многие молодые родители. Мы надеемся, что это поможет вам и поможет вам чувствовать себя более непринужденно, когда вы учитесь быть родителем.

ВО ВРЕМЯ ПРЕБЫВАНИЯ

Многое происходит после рождения ребенка. После родов каждого ребенка сушат и кладут под грелку, чтобы согреть тело и защитить его от холода. Жидкость и слизь отсасываются изо рта и горла. Младенца проверяют через одну минуту после рождения и снова через пять минут после рождения, чтобы оценить цвет кожи, дыхание, частоту сердечных сокращений, мышечный тонус и реакцию младенца.Ребенку присваивается оценка по шкале Апгар . У большинства здоровых младенцев оценка по шкале Апгар составляет от 7 до 10. Иногда ребенку требуется кислород, чтобы он «разозрел» и улучшил оценку по шкале Апгар.

Вскоре после рождения на пуповину накладывают пластиковый зажим. Остаток шнура снимается. На запястье и щиколотку ребенка повязаны именные ленты. Пока ваш ребенок находится в больнице, на одной из именных полосок надевается устройство безопасности.На родовом листе оставляют следы.

Когда новорожденный выглядит здоровым и активным, мать может держать его на руках и кормить грудью. Это соединение помогает матери и ребенку научиться узнавать друг друга и будет продолжаться по мере роста ребенка.

После того, как ребенок привязан к маме и папе, его / ее взвешивают и измеряют. Младенца снова помещают под грелку до тех пор, пока температура тела не станет нормальной. Затем ребенок получит свою первую ванну.

Каждому младенцу рекомендуется вводить и вводить инъекцию витамина К для свертывания крови.Мазь для глаз вводится в глаза ребенку, чтобы предотвратить некоторые глазные инфекции. Пуповину окрашивают антисептическим «тройным красителем» пурпурного цвета, чтобы предотвратить заражение. Если ваш ребенок больше или меньше среднего, будет взят образец крови из пятки ребенка, чтобы оценить уровень сахара в крови. Если он низкий, вашему ребенку могут дать воду с сахаром или, возможно, его нужно будет кормить рано.

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ НОВОРОЖДЕННЫХ

Когда вы и ваш ребенок окажетесь дома, вдали от знаний и заверений врачей и медсестер, вы заметите в своем ребенке то, чего вы, возможно, не ожидали.Помните, что нет двух одинаковых младенцев. Младенцы могут сильно отличаться друг от друга и при этом оставаться нормальными. Ниже перечислены некоторые из наиболее общих черт новорожденных.

Голова и скальп

Голова ребенка часто принимает странную форму или форму из-за давления, оказываемого на голову во время родов. Отек головы caput может возникнуть с рождения. Они исчезнут и не повлияют на мозг вашего ребенка. Вы можете заметить слабое место, называемое родничком , где кости черепа не совсем стыкуются.Прочная мембрана покрывает мозг и обеспечивает достаточную защиту, поэтому похлопывание по голове или свежий шампунь не причинят вреда. Эта перепонка обычно закрывается к 15-18 месячному возрасту. Гребни также можно почувствовать на макушке ребенка. Оба исчезнут по мере роста вашего ребенка. Иногда во время родов по голове ребенка могут сильно удариться, вызывая мягкий, наполненный жидкостью синяк, называемый кефалогематомой. Это может длиться несколько недель, прежде чем уйти. Не давит на мозг. Если во время родов использовались щипцы, на лице или голове могут появиться следы.

Глаза

Опухание глаз может появиться в первые дни после рождения. Иногда небольшой кровеносный сосуд разрывается, вызывая плоское красное пятно на белке глаза. Это не влияет на зрение и исчезнет без лечения.

Все дети рождаются с темно-синими глазами. Окончательный цвет не будет известен, пока им не исполнится около 6 месяцев. Ваш ребенок слишком мал, чтобы фокусировать взгляд и контролировать их движения. Он / она обычно может видеть большие объекты и сможет полностью сосредоточиться примерно к 4-6 неделям.Расплывчатый взгляд или иногда косые глаза — это нормально. Большинство детей видят лучше всего на расстоянии 8–12 дюймов.

Уши

Кожа за ушами может стать сухой и потрескавшейся. Смазывающие мази, а не детский лосьон, могут улучшить это. Многие дети рождаются с волосами в ушах. Это выпадет через несколько месяцев. Форма ушей вашего ребенка будет меняться по мере роста.

Нос

У большинства младенцев время от времени бывает слизь в носу и горле.В течение первых нескольких месяцев ваш ребенок будет часто чихать или кашлять, чтобы очистить нос от слизи, ворса или молока. Когда он / она станет старше, он сможет сморкаться.

Горловина

Маленькие белые бугорки, называемые жемчугом Эпштейна, можно увидеть вдоль десен и неба. Это не вредит вашему ребенку и исчезнет. Сосательные пузыри могут образовываться у младенцев, которые очень сильно сосут. Этот беловатый волдырь виден посередине губы и не требует лечения.

Кожа

У новорожденных может быть много изменений кожи или высыпаний из-за чувствительной кожи. Некоторые распространенные из них перечислены ниже:

1. Акроцианоз. Руки и ноги вашего ребенка могут выглядеть синими в первый или два дня. Когда кровеносные сосуды под кожей откроются, ваш ребенок станет розовым.
2. Милия — У всех новорожденных есть крошечные белые шишки на лице и лбу. Это скоро уйдет.
3. Newborn Acne — У многих младенцев на лице и лбу появляются крошечные прыщики.Иногда это может длиться месяцами, но проходит без лекарств. Больше мыть ребенка не поможет. Не трогайте и не хлопайте, так как это может привести к образованию рубцов.
4. Сухость. У вашего ребенка может быть потрескавшаяся, шелушащаяся кожа, особенно вокруг рук и ног. Это нормально и исчезнет, ​​когда ваш ребенок станет старше. Смазывающие мази, а не детский лосьон, могут улучшить это.
5. Синяки — Синяки могут появиться во время родов, и они должны исчезнуть через несколько дней.
6. Укусы аиста — розовые родинки могут быть на веках или на задней части шеи.Они обычны и часто исчезают, пока не станут незаметными.
7. Цвет — кожа вашего ребенка может иметь желтоватый оттенок. Желтый пигмент в крови, называемый билирубином, может накапливаться в организме ребенка, вызывая этот цвет. Обычно это замечают в первые дни жизни. По мере взросления ребенка и увеличения стула билирубин удаляется. Затем цвет кожи вашего ребенка вернется в норму, обычно через неделю или около того. Пожалуйста, позвоните в наш офис, если вы заметите увеличение, а не уменьшение желтого цвета кожи.Иногда для контроля билирубина может проводиться анализ крови. Если тест на билирубин слишком высокий, вашему ребенку может потребоваться полежать под специальным освещением, чтобы понизить уровень.

Сундуки / груди

Грудь как у мальчиков, так и у девочек может опухать, и для ее восстановления могут потребоваться месяцы. Это происходит из-за гормонов, которые ребенок получает от матери во время беременности. Грудь нельзя сжимать или сильно давить. Иногда вокруг середины груди можно увидеть заметную шишку, вызванную концом грудины или грудиной.Это не проблема, и по мере того, как ваш ребенок меняется и растет, он станет менее заметным.

Уход за пупком

У вашего ребенка будет пуповина до 4-6 недель. Так ребенок получал пищу и питание во время вашей беременности. Пупок следует чистить ежедневно. Обязательно протрите шнур и вокруг него. Проведите сухим ватным тампоном, чтобы убедиться, что пупок сухой. Отогните верх каждого подгузника, чтобы открыть воздух в пупке. Это поможет в процессе заживления и может привести к более быстрому отрыву пуповины. Чистка пуповины не повредит вашему ребенку! По мере заживления пуповины может наблюдаться небольшое сочиться, а иногда и кровотечение. Пуповина может иметь запах из-за влаги. Правильная очистка и сушка шнура уменьшат это. Нормальные пупки не все одинакового размера или формы. Если пупок вашего ребенка выдается наружу, не о чем беспокоиться. Обязательно позвоните в наш офис, если вы заметили покраснение, отек или выделения вокруг пуповины.

Пенис / обрезание

Обрезание может быть болезненным в течение нескольких дней.При чистке ребенка осторожно отодвиньте крайнюю плоть и промойте теплой водой (без мыла). Небольшая припухлость или желтые выделения — не редкость. При наличии значительного отека, необычных выделений или кровотечения позвоните врачу. Наносите мазь A&D или вазелин на половой член при каждой смене подгузника, чтобы предотвратить прилипание к подгузнику.

Мальчики имеют лишний жир вокруг гениталий, а пенис выглядит так, будто он прячется. По мере того, как мальчики растут, этот жир уходит, и пенис становится более нормальным.

Вагина

У маленьких девочек часто бывает густая белая слизь вокруг губ или половых губ. Иногда может выделяться небольшое количество крови, что называется псевдоменозом. Они оба нормальны и скоро исчезнут. Вымойте малыша простой водой, аккуратно разделив губки влагалища. У маленьких девочек протирайте спереди назад.

Руки и ноги.

Младенцы рождаются с мягкими гибкими костями и суставами. Многие младенцы кривоногие или имеют вывихнутые ступни из-за того, что мать перед рождением свернула их внутрь.По мере укрепления мышц ног ноги становятся более прямыми. Лечение в большинстве случаев включает упражнения и растяжку ступней. Вы можете заметить, что ваш ребенок часто дрожит или трясется во время сна или в возбужденном состоянии. Эти колчаны исчезают по мере того, как ваш ребенок развивает координацию движений.

КОРМЛЕНИЕ — ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Прием пищи может быть приятным как для родителей, так и для младенца. Когда кормите ребенка, держите его с поднятой головой и разговаривайте с ним. Время кормления должно быть спокойным и расслабленным, а также время для знакомства с ребенком.Хорошая еда, а также любящий контакт очень важны для нормального роста и развития любого ребенка. Мы рекомендуем грудное вскармливание или смесь для первого года жизни. Ваш ребенок может быть уверен в том, что получит максимально возможное питание через грудь или бутылочку. О том, что ребенок хочет молока, будет сказано громким и четким голосом. Если вы предпочитаете рутинный режим, вы можете планировать кормление ребенка каждые 2-3 часа, но помните, что вашему ребенку потребуется время, чтобы достичь этой регулярности.Будьте гибкими в своем распорядке. Считайте, что полчаса или около того в любой части вашего расписания вовремя. После кормления перед сном дайте ребенку поспать столько, сколько он пожелает. Как правило, лучше не будить ребенка для кормления, если это не рекомендовано.

Грудное вскармливание

Педиатры рекомендуют грудное вскармливание большинству младенцев. Грудное молоко имеет наилучший для ребенка баланс питательных веществ; легче всего усваивается малышами; и он содержит факторы от матери, которые помогают маленьким детям бороться с инфекциями.

Нам в RMH повезло, что у нас есть специалисты по грудному вскармливанию, которые придут поговорить с вами, если вы решили кормить грудью. Она научит вас основным приемам и ответит на вопросы, которые могут у вас возникнуть, как в больнице, так и по возвращении домой. Конечно, врачи также ответят на ваши вопросы о кормлении.

Поскольку грудное молоко легко переваривается, многие дети хотят есть часто. Большинству детей на грудном вскармливании мы не рекомендуем дополнительное количество воды или смеси. Пакеты с формулами, которые вам выдадут перед тем, как отправиться домой, предназначены скорее для учебных целей и только в экстренных случаях.Чем больше ребенок сосет, тем быстрее будет поступать материнское молоко.

Если по какой-либо причине вы не можете кормить ребенка грудью в определенное время, вы можете сцеживать собственное молоко и хранить его до 1 недели в холодильнике или замораживать его на несколько месяцев. Это сохраненное грудное молоко можно давать ребенку из любой бутылочки.

Кормление из бутылочки

Любая формула, обогащенная железом, обеспечит вашего ребенка питательными веществами, необходимыми для нормального роста и развития.Вы и ваш врач решите, какой из них лучше всего подходит для вашего ребенка. Количество смеси, которое съедает ваш ребенок, может быть разным. Аппетит ребенка меняется от одного приема пищи к другому. Не заставляйте ребенка допивать бутылочку, если он / она кажется довольным и не хочет большего. Большинство младенцев ест от 15 до 20 минут. Никогда не подпирайте бутылочку вашего ребенка! Младенцы, которые были перекормлены, будут плакать и сосать, как будто они все еще голодны, и, возможно, у них усилилось плевание.

Вода из колодца, используемая для приготовления смеси, должна кипятиться в течение 3 минут в течение первых 3 месяцев жизни.Очищенную (городскую) воду кипятить не нужно.

Избегайте приготовления смеси в микроволновой печи из-за ожогов из-за неравномерного нагрева. Бутылка может быть холоднее, чем молоко внутри. Вымойте бутылки в горячей мыльной воде с помощью щеток для бутылочек и сосков. Тщательно промойте и слейте воду.

Не рекомендуется кормление из бутылочки старше 12 месяцев. Это может быть связано с кариесом, избыточным весом и несбалансированным питанием.

ПОМНИТЕ — ПЛАЧУЩИЕ МЛАДЕНЦЫ ​​- НЕ ВСЕГДА ГОЛОДНЫЕ!

Одна из самых распространенных проблем, которые могут возникнуть у вашего ребенка при кормлении, — это недостаточное количество молока из бутылочки.Шумное кормление может указывать на необходимость сменить тип сосков, изменить положение кормления или увеличить отверстия для сосков. Отверстия для сосков могут быть слишком маленькими или заблокированы. После нагревания бутылку переверните вверх дном. После запуска молоко должно капать одна капля за другой. Если молоко не продолжает капать, отверстие для соска может быть слишком маленьким, из-за чего ваш ребенок начинает энергично сосать грудь. Он устанет, затем засыпает и через час или два просыпается с голодным плачем, чтобы попросить еще молока. Если необходимо открыть отверстие для соски, нагрейте кончик английской булавки и снова откройте.

Твердая пища

Младенцы не будут спать лучше или у них будет меньше газов, если они начнут употреблять твердую пищу. Большинство педиатров рекомендуют начинать прием твердой пищи в возрасте от четырех до шести месяцев. Мы будем обсуждать вопросы кормления на каждом осмотре вашего ребенка.

отрыжка

Когда ваш ребенок пьет, он глотает немного воздуха, что может вызвать расстройство желудка или слюнотечение. Отрыжка должна возникать хотя бы один раз во время кормления и снова в конце.Чтобы отрыгнуть ребенка, можно использовать несколько положений. Положите ребенка себе на плечо и похлопайте его между плеч. Сядьте прямо к себе на колени или положите его лицом вниз, потирая или похлопывая по спине. Часто отрыжка сопровождается небольшим количеством молока.

Икота

Ваш ребенок будет часто икать. Это результат проглатывания воздуха во время кормления грудью или из бутылочки.

Вода

Грудное молоко или смесь восполняют потребности вашего ребенка в воде.Никаких дополнительных добавок воды не требуется. Не добавляйте какие-либо подсластители, такие как сахар, нутрас-сладости, сок или мед, в смесь или грудное молоко вашего ребенка. Мед нельзя давать детям младше 12 месяцев.

Витамины и фторид

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, получают необходимые витамины с грудным молоком матери. Также рекомендуется принимать добавки с витамином D. Если вашего ребенка кормят из бутылочки, смесь, которую вы даете, содержит все витамины, необходимые вашему ребенку.В возрасте 6 месяцев младенцам могут выписать рецепт на фтор, который необходим для здоровых твердых зубов и предотвращения кариеса в более позднем возрасте. Это делается только в том случае, если в вашем водоснабжении нет достаточного количества фтора. Если вы планируете использовать готовые смеси для кормления, вашему ребенку в 6 месяцев понадобится рецепт на фтор.

Стул / мочеиспускание

Количество стульев от ребенка к ребенку разное. У некоторых младенцев стул может быть при каждом кормлении, у других — раз в 2-3 дня.У детей, находящихся на грудном вскармливании, стул обычно более жидкий, более частый и желтый. Большинство младенцев будут кряхтеть и напрягаться, пытаясь опорожнить кишечник. Это не означает, что у вашего ребенка запор. У ребенка, страдающего запором, стул будет твердым, похожим на гранулы. Диарея означает более частый, чем обычно, водянистый стул. При диарее область подгузника часто становится красной и болезненной. Обязательно меняйте подгузник ребенку как можно скорее после каждого стула. Перед тем, как надеть другой подгузник, хорошо очистите и высушите это место.

Частые намокания подгузников указывают на то, что ваш ребенок достаточно ест. У вашего ребенка должно быть не менее 4-6 влажных подгузников каждый день к возрасту 1 недели.

Автокресла

Детские автокресла требуются по закону во всех 50 штатах. Младенцы должны ездить на сиденьях, обращенных против движения, до тех пор, пока они не будут весить 20 фунтов и не достигнут 2-летнего возраста. Детям следует использовать автокресло до 6 лет. Детские сиденья требуются до 8 лет. Дети и младенцы должны ехать на заднем сиденье, если ваш автомобиль оборудован передними подушками безопасности.Мы настоятельно рекомендуем вам усаживать ребенка в специальное сиденье безопасности каждый раз, когда вы отправляетесь в поездку, начиная с того момента, когда ребенок едет домой из больницы. Помните, что одно из самых опасных мест для вашего малыша во время путешествия в машине — это ваши колени или руки!

Купание

Когда вы забираете ребенка домой из больницы, пуповина может быть не отключена. Держите ребенка в чистоте с помощью ванночки с губкой, пока пуповина и обрезание не заживут. После того, как пуповина отпала и полностью зажила, вы можете принять ванну.Следуйте здравому смыслу, чтобы вымыть ребенка и защитить его от перегрева или переохлаждения. Умойте лицо ребенка чистой водой без мыла, используя мягкую ткань. Глаза, уши, нос и горло не требуют или почти не требуют внимания. Если из глаз ребенка выделено небольшое количество дренажа, их можно осторожно протереть теплой тканью или ватным тампоном. Вы можете очистить область вокруг ушей и носа влажным ватным тампоном. В них ничего не втыкайте. Остальную часть тела ребенка можно мыть мягким мылом.Обязательно хорошо промойте складки и смойте мыло. Мойте ребенку голову, стараясь не допускать попадания мыла в глаза. После ванны достаньте ребенка из ванны и осторожно вытрите его, протирая складки и складки на коже. Младенцам не обязательно ежедневные мыльные ванны. Это может сушить кожу, особенно зимой.

НИКОГДА НЕ ОСТАВЛЯЙТЕ МЛАДЕНЦА ПРИ КУПАНИИ ДАЖЕ В ДЮЙМЕ ВОДЫ!

Плач

Плач — это способ общения вашего ребенка.Младенцы плачут, потому что они голодны, мокрые, хотят пить, слишком жарко, слишком холодно или просто им скучно. Плач не всегда означает «накорми меня». По мере того, как ваш ребенок подрастет, вы научитесь узнавать, чего он хочет, по типу плача.

Пустышки

Большинству младенцев необходимо сосать, и в младенчестве может пригодиться пустышка. Эта естественная потребность уменьшается в возрасте 7-8 месяцев, но пустышки не вредны до нескольких лет. Не окунайте пустышки в чай, кофе или газированные напитки для придания вкуса.Пожалуйста, не кладите соску ребенка в рот, чтобы «почистить» ее.

Одежда

Одежда вашего ребенка должна быть легкой, свободной и простой. Одевайте ребенка в соответствии с температурой. Тепловая сыпь или потливость означают, что ребенок чрезмерно одет даже в зимние месяцы. В общем, ребенок должен носить то же количество одежды, которое удобно родителям.

Подгузники

Если вы используете тканевые подгузники, их следует поместить в ведро для подгузников, наполненное мыльной водой, до тех пор, пока вы не будете готовы к стирке.Используйте Ivory Snow или Dreft. Сильные моющие средства могут вызвать или усугубить опрелости. Подгузник вашего ребенка следует менять сразу после загрязнения, чтобы предотвратить появление опрелостей.

Свежий воздух и солнце

Свежий воздух и солнце очень полезны для всех; младенцы, дети и взрослые. В мягкую и приятную погоду ребенок может выйти на улицу. В теплые солнечные дни старайтесь держать ребенка в тени. Вы также можете защитить чувствительную кожу вашего ребенка с помощью легкой одежды и использовать солнцезащитный крем для детей, когда они старше 2 месяцев.Не вынимайте ребенка в холодную, ветреную или ветреную погоду без крайней необходимости.

Детский сон

Привычки сна будут разными у разных детей. Мы рекомендуем поместить ребенка в отдельную комнату, как только он вернется домой из роддома. Укладывание ребенка на спину снижает частоту СВДС (синдрома внезапной детской смерти). Его нельзя класть на живот или бок во время сна. Необязательно соблюдать тишину рядом с малышом.Выполняйте свой обычный распорядок дня, не обращая внимания на сон ребенка. Вскоре малыш поймет, что ночью, когда в доме тихо, сон крепче. Ночи и дни больше не будут смешиваться для ребенка.

Осмотрите кроватку вашего ребенка на предмет безопасности. Расстояние между планками кроватки не должно превышать 2 ½ дюйма, и не должно быть другого места, где голова вашего ребенка могла бы застрять. Не используйте водяные кровати, потому что ваш ребенок задохнется. Матрас должен быть твердым, плоским и иметь водонепроницаемую подушку для защиты от влаги.Подушки опасны, и их следует избегать.

Болезнь

Время от времени ваш ребенок может казаться заложенным или душным. Можно использовать капли для носа с соленой водой и испаритель с теплым паром. Когда ребенок станет активным, переключитесь на увлажнитель с прохладным туманом, чтобы предотвратить ожог. Не давайте ребенку какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с врачом. Если у ребенка поднялась температура, мы рекомендуем измерять температуру ректально. Обязательно используйте термометр с тупым концом.Смазать конец термометра вазелином. Положите ребенка на живот. Осторожно введите термометр примерно на один дюйм в его прямую кишку, удерживая ребенка за поясницу, чтобы он не двигался. Держите термометр на месте от 1 ½ до 2 минут. Средняя ректальная температура 99,6 градуса. Если вашему ребенку 2–3 месяца и младше, а его температура составляет 100,6 градуса или выше, позвоните в наш офис. Если вашему ребенку кажется, что он болен, суетливее, чем обычно, он очень сонный или плохо ест, даже если у него нет температуры, позвоните в наш офис.

ДОСТОПРИМЕЧАТЕЛЬНОСТИ ДЛЯ ДЕТЕЙ

В течение первого года жизни ваш ребенок будет быстро расти и развиваться. Регулярные осмотры важны для того, чтобы ваш ребенок нормально развивался. Во время этих посещений проводится полное обследование. Мы поговорим с вами о диете, росте и развитии, поведении, проблемах безопасности и о любых других вопросах или проблемах, которые могут у вас возникнуть. Мы рекомендуем вам записывать вопросы и брать их с собой.

Ниже приведен список раз, когда ваш ребенок должен будет пройти осмотр:

7-14 дней 2 месяца 4 месяца

6 месяцев 9 месяцев 12 месяцев

15 месяцев 18 месяцев 2 года

2.5 лет

Ваш ребенок должен проходить ежегодный осмотр, начиная с 3-летнего возраста.

Дополнительные специальные вакцины, такие как вакцина против гриппа, могут быть показаны, особенно если у вашего ребенка есть особые проблемы со здоровьем, такие как хронические заболевания легких или сердца или серповидноклеточная анемия. Мы рекомендуем вакцины против гриппа всем детям в возрасте от 6 месяцев.

Ревакцинация от столбняка рекомендуется не реже одного раза в 10 лет. Если ваш ребенок получил грязный порез или колотую рану и не делал прививку от столбняка в течение 5 лет, ее следует повторить.

Консультации и посетители

Ваши друзья и родственники хотят и очень хотят дать совет молодым мамам. Обычно это хороший совет, но иногда он может быть непоследовательным и запутанным. Используйте свое суждение; если у вас есть вопросы, не стесняйтесь звонить нам в обычные рабочие часы.

Многие люди придут в гости и могут попросить подержать ребенка. Мытье рук помогает предотвратить распространение инфекции. Всем, кто хочет подержать малыша, следует сначала вымыть руки.Людям, страдающим простудой, ангиной или другими заболеваниями, не следует трогать ребенка. Не рекомендуется курить рядом с ребенком. Сигаретный дым вызывает рост заболеваний, особенно респираторных инфекций и боли в ушах.

Путешествие

Многие родители планируют путешествовать со своим новым ребенком, чтобы навестить родственников, которые живут далеко. Убедитесь, что вашему ребенку тепло и комфортно. Время от времени останавливайтесь, чтобы вы и ваш ребенок могли размяться. Никогда и ни в коем случае не оставляйте ребенка одного в машине! Всегда останавливайтесь на кормление.

Домашние животные

Домашние животные могут ревновать к новорожденному, как братья или сестры. Держите малыша подальше от животных, даже если они всегда были нежными и спокойными.

Мамы и папы

Для МАМОЧКИ — Все кажется перевернутым с ног на голову, кажется, никого не волнует, ваш муж кажется легкомысленным, а вы чувствуете себя неуклюжим и подавленным. Эти чувства нормальны и являются результатом ожидания в течение 9 месяцев в ожидании рождения ребенка.Не пытайтесь делать все с самого начала. Отдыхайте, когда ребенок отдыхает, пейте больше жидкости и соблюдайте правильную диету. Не беспокойтесь о работе по дому. Если вам необходимо убрать, убирайте только одну комнату в день. Многие люди получают некоторую помощь от семьи и друзей, чтобы облегчить эту непосильную задачу. Многие мужчины сразу бросаются в глаза и кажутся прирожденными экспертами в уходе за младенцами.

Для DADS- Папы могут помочь по всем вопросам ухода за детьми, даже с заменой подгузников и кормлением ребенка. Папы также могут помочь, выполняя поручения ваших жен в прошлом.Позвоните домой, когда уходите с работы, и проверьте, есть ли в запасе продукты и т. Д., Которые вы могли бы забрать по дороге домой. Уход за детьми — это работа на полную ставку, которая может быть рутиной как для мамы, так и для папы. Будьте терпеливы и помогайте друг другу, когда вы приспосабливаетесь к изменениям, вызванным рождением ребенка.

Не волнуйтесь! Все младенцы чихают, зевают, отрыгивают, икоту, выделяют газы, кашляют и плачут. Ваш ребенок — личность со дня его рождения. Нет двух одинаковых младенцев. Следуйте советам профессионалов, а не полагайтесь на предложения других.Все сотрудники Bluestone Pediatrics готовы помочь вам с вашими вопросами или проблемами. Мы здесь, чтобы помочь вашим детям расти от рождения до подросткового возраста. Мы всегда открыты для комментариев, которые могут помочь нам улучшить наши стандарты обслуживания.

Как ухаживать за пуповиной и пупком ребенка

Как будто у молодых родителей недостаточно, чтобы беспокоиться о — кормлениях, бессонных ночах , суетливых младенцах — теперь вам также нужно беспокоиться о правильном заживлении пуповины? Для молодых родителей это неизведанная территория.Не волнуйтесь, педиатрическая практикующая медсестра Трейси Бертон здесь, чтобы помочь.

Во-первых, в пуповине нет чувствительных к боли нервных волокон, поэтому ваш ребенок не почувствует боли при перерезании пуповины. Здесь не о чем беспокоиться. Также не повредит, когда оставшаяся часть пуповины отвалится примерно через одну-три недели. Как только это произойдет, Трейси говорит, что пуповину можно выбросить, как любой другой «продукт биоотходов» — заправить в подгузник или смыть в унитаз.

Как ухаживать за пуповиной до того, как она отпадет?

Трейси говорит, что важно, чтобы шнур был сухим и чистым.«Раньше педиатры рекомендовали очищать основание пуповины медицинским спиртом, однако теперь это не рекомендуется, так как это может вызвать раздражение кожи и даже замедлить заживление». Вместо этого она рекомендует очистить этот участок водой с мягким мылом, а затем аккуратно промокнуть его насухо мягкой чистой тканью.

Во избежание раздражения влажные или загрязненные подгузники необходимо быстро сменить, а верхний клапан подгузника откинуть вниз, чтобы шнур оставался открытым. Воздух на культю также поможет ей высохнуть.

Шнур меняет цвет. Я должен беспокоиться?

«Это нормально, и пока вы держите место в чистоте и сухости, проблем быть не должно», — говорит Трейси. Культя пуповины изменится с желто-коричневой на черную по мере высыхания. Когда он упадет, на пупке вашего ребенка может появиться небольшая розовая область. По словам Трейси, это нормально, и вскоре на этом месте вырастет новая кожа.

Как узнать, инфицирована ли пуповина?

На любой культе пуповины можно ожидать засохшей крови или небольшой корки, так что поводов для беспокойства нет.По словам Трейси, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка температура или он плохо ест. Покраснение, болезненность и припухлость вокруг пуповины, а также кровотечение или гнойничковые выделения с неприятным запахом являются еще одним признаком инфекции.

Кэти Треваскис узнала об инфекциях пупка, когда у ее дочери Райли отпала пуповина за восемь недель.

Она впервые осознала проблему, когда шнур не высыхал. Через пять недель после родов Кэти также обнаружила гной на нижней стороне пуповины.Хотя сначала Кэти была обеспокоена, она поняла, что ситуация не опасна для жизни. Врач прописал антибиотики, и инфекция прошла в течение двух недель.

Лучше всего сначала подождать, а затем обратиться к врачу, если что-то покажется ненормальным, — говорит Кэти. «Потерпи! Со временем он отвалится. Но следите за инфекцией ».

Пуповина висит на нитке. Могу я это сделать?

Трейси говорит: «Нет, лучше набраться терпения и подождать, пока он не отвалится естественным образом».Если шнур зацепился за что-то и оторвался, не переживайте. Если не будет кровотечения, с вашим ребенком все будет в порядке. Если пуповина оторвалась рано, Трейси говорит, что пупочная область должна быть чистой и сухой, пока она полностью не заживет.

Возможные осложнения

Хотя они не очень распространены, вот некоторые осложнения, с которыми можно справиться:

Пупочные грыжи:

Грыжи могут возникать при слабости мышц живота. Петля кишечника проталкивается через слабое место и выступает под кожей в виде мягкой выпуклости.

У младенцев могут развиться пупочные грыжи, особенно если они родились преждевременно или с низкой массой тела при рождении. Во время беременности пуповина питается через щель в мышцах живота ребенка. Обычно этот промежуток сокращается по мере взросления ребенка после рождения. Если промежуток не закрывается, часть кишечника, жира или жидкости может протолкнуться в промежуток между мышцами, вызывая грыжу. Трейси говорит, что большинство грыж рассасываются в течение трех-четырех лет и обычно безболезненны. Осложнения возникают редко, однако вам следует обратиться к врачу, если грыжа болезненна, необычно велика или не исчезла к четырем годам.

Омфалит:

Проще говоря, омфалит — это инфекция пупка. Признаки и симптомы включают плохое питание, жар, покраснение, тепло, выделения с неприятным запахом, а также отек или болезненность кожи вокруг пуповины. «Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, обратитесь за неотложной медицинской помощью, поскольку культя пуповины может быть инфицирована и потребует лечения антибиотиками», — говорит Трейси.

Пупочные гранулемы:

Это результат разрастания тканей в процессе заживления.«Он выглядит как мягкий розовый или красный комок, из которого часто вытекает небольшое количество прозрачной или желтой жидкости», — говорит Трейси. В отличие от омфалита, пупочные гранулемы редко бывают жаром, покраснением, теплом, припухлостью или болезненностью. Врач может использовать «нитрат серебра, чтобы высушить ткань у основания культи, что позволит нормальной коже разрастаться», — говорит Трейси. Не волнуйтесь, это лечение не повредит вашему малышу!

Первоначально опубликовано в журнале ParentsCanada, октябрь 2014 г.

Уход за культи пуповины — Fine Baby Website> Newborn> New

Пуповина вашего ребенка играла важную роль, пока ваш малыш рос в вашей утробе, но теперь, когда ребенок вылупился и пуповина больше не нужна, у вашего новорожденного останется лишь короткая культя после пуповины. пуповина отрезается при рождении.Пока культя не высохнет и не отвалится, следите за тем, чтобы она оставалась чистой и незараженной.

Основные сведения о культе пуповины
Зажатие и перерезание пуповины — безболезненный процесс, которому все дети подвергаются в день родов, а культя, которая остается, обычно высыхает и отпадает. , оставив то, что скоро станет пупком ребенка. Культя обычно меняет цвет с желтовато-зеленого на коричневый, а затем на черный через несколько дней после рождения ребенка.

Меры предосторожности при уходе за пупком
Культя пуповины новорожденного нуждается в надлежащем уходе, чтобы предотвратить заражение, поэтому при уходе за пупком будущего ребенка обязательно следуйте приведенным ниже рекомендациям:

• Следите за тем, чтобы культя оставалась сухой. Ваш ребенок заживет быстрее, если вы проветрите основание культи. Вы можете сделать это, сложив переднюю часть подгузника ребенка под культей; Вы не только проветрите культю, но и предотвратите попадание мочи на нее.
• Не одевайте ребенка в майки в стиле боди, так как такие майки не способствуют циркуляции воздуха, что замедляет высыхание культи. Вместо этого выберите свободные топы или футболки (если погода теплая), чтобы ускорить процесс высыхания.
• Держите культю в чистоте: раньше было обычной практикой регулярно чистить культю спиртом, но недавние исследования показали, что культя пуповины ребенка заживает быстрее, если ее не промывать, и нет повышенного риска инфицирования.Обсудите этот вопрос со своим врачом, прежде чем решать, брать мазок или нет. Если вы собираетесь брать мазок, обязательно используйте ватные палочки, так как они не вызывают раздражения кожи у младенцев.
• Придерживайтесь ванн с губкой. Новорожденных с незажившими культями пуповины никогда не следует купать в ванне, вместо этого следует обмывать губкой. Обмывая ребенка губкой, вы также должны следить за тем, чтобы не намочить культю и область вокруг нее.
• Никогда не тяните за шнур. Даже если кажется, что культя готова отпасть, а остаток пуповины висит на очень тонком кусочке, ни при каких обстоятельствах не пытайтесь оторвать ее.Просто позвольте природе идти своим чередом и подождите, пока шнур не отвалится сам.

Когда обращаться к врачу
Хотя небольшое количество засохшей крови у основания культи является нормальным явлением, вам следует немедленно позвонить своему педиатру, если область культи вашего ребенка продолжает кровоточить, становится красной и опухшей, дает выделения с неприятным запахом или начинает сочиться желтоватый гной, так как все это признаки инфекции. Иногда после отпадения культи остается бугристая плоть, называемая пупочной гранулемой; Попросите врача проверить плоть, чтобы определить, нужно ли ей лечение или ее нужно оставить, чтобы она исчезла сама по себе.

Уход за пуповиной ребенка — Рекомендации по уходу за ребенком

До тех пор, пока у ребенка не отвалится культя пуповины, вы должны содержать ее в чистоте и сухости. Уход за пуповиной ребенка очень важен для предотвращения инфекции.

Рекомендации по уходу за шнуром

По мере того, как проводится все больше и больше исследований, рекомендации по уходу за младенческой пуповиной меняются. Поскольку пуповина может быть местом попадания инфекции в организм ребенка, важно правильно за ней ухаживать.Однако несколько исследований подтвердили, что никакого специального «лечения» для ускорения заживления не требуется.

Многие педиатры и родильные дома больше не рекомендуют популярную практику использования медицинского спирта, поскольку исследования показали, что его использование задерживает заживление по сравнению с тем, чтобы оставить пуповину для естественного заживления.

Как ухаживать за пуповиной ребенка

Во время заживления пуповины вашего ребенка важно, чтобы эта область была как можно более чистой и сухой.

Что делать!

• Вымойте руки, прежде чем прикасаться к пуповине ребенка. (Микробы можно переносить на руках.)
• Очищайте область вокруг пупка вашего ребенка не реже одного раза в день или чаще, если его пуповина выглядит липкой или влажной. Используйте ватную палочку, смоченную в охлажденной кипяченой воде. Продолжайте чистить пупок еще несколько дней после того, как отпадет пуповина.
• Высушите пораженный участок сухой ватной палочкой. (Не используйте сухой ватный тампон, так как он может оставить волокна на шнуре.)
• Оставьте пуповину ребенка открытой на воздухе. Прикрепите его подгузник, отогнув верхний край так, чтобы открылась область его пупка. Также закатайте рубашку над пупком, чтобы воздух мог свободно циркулировать.
• Обратите внимание на признаки инфекции (описаны ниже в разделе «Когда обращаться к врачу»).

Чего НЕЛЬЗЯ делать!

• Не накрывайте пупок ребенка ничем, так как это может увеличить вероятность заражения, поскольку пуповина не высохнет должным образом.
• Не трогайте пуповину ребенка какими-либо предметами, например, его подгузником или одеждой.
• Никогда не пытайтесь оторвать от ребенка пуповину. Позвольте ему упасть естественным образом, даже если он висит только на нитке.
• Не наносите масло, лосьон или порошки на пуповину ребенка или вокруг нее.

Часто задаваемые вопросы

1. Сколько времени потребуется, чтобы у моего ребенка отпала пуповина?

Обычно пуповина у ребенка отваливается через 1–3 недели, но некоторым может потребоваться гораздо больше времени.Пуповина вашего ребенка отвалится, когда она будет готова.

2. Пуповина моего ребенка пахнет и выглядит липкой.

Это не обязательно признак заражения. Это может произойти, если пуповина вашего ребенка оставалась влажной в течение длительного времени, возможно, из-за того, что она была прикрыта подгузником.

По мере того, как пуповина у вашего ребенка отделяется, и в течение нескольких дней после того, как она отпала, вокруг этой области могут быть видны желтоватые или розоватые «слизистые» выделения. Это нормально. Нет причин для беспокойства, если нет признаков инфекции или если дренаж продолжается более пары дней после того, как у ребенка отпала пуповина.

3. Я заметил небольшое кровотечение вокруг пуповины моего ребенка.

Это нормально — видеть небольшие выделения или засохшую кровь, пока пуповина не отпадет. Розоватая слизь также может быть обычным явлением, но яркое активное кровотечение — нет. (Активное кровотечение — это когда вы промокаете кровь, и она сразу же заменяется новой). Если пуповину оторвать преждевременно, может возникнуть кровотечение.

4. У моего ребенка оторвалась пуповина, но пупок выглядит странно.

После того, как у вашего ребенка отпадет пуповина, вы можете заметить небольшую розоватую область в нижней части его пупка, которая не похожа на остальную часть его кожи.Этого следовало ожидать. Через день-два над ним вырастет нормальная кожа.

Небольшая выпуклость вокруг пупка вашего ребенка может быть вызвана пупочной грыжей. Это связано с мышечной слабостью в области спинного мозга. Небольшая грыжа размером менее 1/2 дюйма обычно исчезает по мере роста вашего ребенка. Более крупная грыжа может нуждаться в хирургической коррекции. (Если вы не уверены, проконсультируйтесь с лечащим врачом.)

5. Нужно ли мне что-то делать, чтобы пупок моего ребенка оставался в согнутом положении?

Что бы вы ни делали, , а не , вы измените форму пупка вашего ребенка.У 90% младенцев есть «миниатюрные», а у 10% — «миниатюрные». Вопреки популярным традициям, приклеивание монеты или другого плоского предмета к пупку ребенка не поможет, а . Поскольку такая практика увеличивает риск инфицирования области пуповины вашего ребенка, ее следует избегать.

6. Можно ли купать ребенка в ванне, пока его пуповина заживает?

Рекомендации относительно купания ребенка, когда пуповина еще прикреплена, различаются. Некоторые педиатры и родильные дома рекомендуют родителям мыть ребенка губкой до тех пор, пока не оторвется пуповина.Другие говорят, что купать ребенка в ванне — это нормально, при условии, что пуповина должна высохнуть как можно скорее, оставив ее незащищенной.

В любом случае, это, вероятно, не будет иметь большого значения, поэтому важно не беспокоиться. Не беспокойтесь, если пуповина вашего ребенка время от времени намокнет, важно, чтобы пуповина вашего ребенка не оставалась влажной, если накрыть ее подгузником или одеждой. (Микробы растут во влажной среде.)

Когда обращаться к врачу

Если вы заметили что-либо из следующего…

• Покрасневшая или воспаленная область пуповины.
• Припухлость вокруг пупка вашего ребенка.
• Любые выделения, не устраненные очисткой и сушкой.
• Активное кровотечение, которое не проходит быстро.
• Запах шнура, который не устраняется очисткой и сушкой.
• Любой признак того, что эта область болезненна для вашего ребенка.
• Если у вашего ребенка высокая температура.
• Прежде чем «лечить» пуповину ребенка чем-либо.

Процедуры

В прошлом родителям предлагалось использовать множество различных средств лечения, которые, как считалось, помогают ускорить процесс высыхания и / или защитить от инфекции.Независимо от того, используете ли вы лечение или оставляете пуповину ребенка для естественного заживления, вам необходимо обсудить с врачом вашего ребенка.

Написано Ровеной Беннетт

© Авторские права www.babycareadvice.com 2020. Все права защищены. Для воспроизведения всей или любой части этой статьи необходимо получить разрешение автора.

Чего ожидать и как ухаживать за пуповиной новорожденного

Пуповина — это то, что связывало вашего ребенка с плацентой и кровотоком во время беременности.Без пуповины ребенок не будет получать питательные вещества или кислород, необходимые для развития. Но как только ребенок выходит, пуповина больше не нужна. Ваш врач или акушерка перережут пуповину (или помогут сделать это вашему партнеру), отделяя вашего ребенка, чтобы он стал отдельным маленьким человеком. Но что будет дальше с уходом за пуповиной новорожденного?

Чего ожидать от пуповины ребенка

Пуповину зажимают на расстоянии нескольких миллиметров от тела и затем перерезают. Зажим помогает остановить кровотечение из трех кровеносных сосудов пуповины, двух артерий и одной вены.Когда часть пуповины остается на теле и отпадает сама по себе, создается пупок.

В настоящее время большинство больниц США практикуют «сухой уход за пуповиной», но в противном случае они могут нанести на пуповину после ее разреза лекарство, которое представляет собой пурпурный краситель или другой антисептик.

Пуповина выглядит хуже, чем есть на самом деле. Сначала они белые и блестящие, а по мере высыхания могут стать серыми, желтоватыми, коричневыми или черными.

После того, как культя упадет, вы можете увидеть красную или грубую область под тем местом, где отвалилась культя.Иногда даже небольшое количество жидкости с оттенком крови может вытекать из пупка. Это называется пупочной гранулемой. Это нормально. Однако, если он не высохнет в течение 1-2 недель, обратитесь к врачу, он может прописать лекарство для сушки, называемое нитратом серебра, в дополнение к стандартному уходу за пуповиной.

Уход за пуповиной

Чтобы шнур упал, он должен оставаться сухим. Для этого используйте ванночки с губкой (не погружные в ванну), чтобы шнур не намок.Потому что, если он не высохнет, возрастет риск заражения. Прочтите здесь 8 советов, когда нужно купать малыша в первый раз.

Оденьте ребенка в подгузник и футболку, чтобы воздух попадал в пуповину. Складывание подгузника вперед предотвратит раздражение и предотвратит попадание влаги в область пупка. Не надевайте комбинезоны на все тело, пока шнур не отпадет, чтобы не натирать и не раздражать его.

Даже если кажется, что шнур немного свисает, не пытайтесь его оторвать.Правильный уход за пуповиной требует, чтобы она отпала сама по себе.

Если вы заметили твердое или восковое вещество вокруг основания пуповины и чувствуете, что вам нужно очистить основание пуповины, смочите ватный тампон в теплой воде с мягким мылом. Выдавите из ватного тампона всю лишнюю воду и аккуратно протрите основание пуповины, удаляя корочку или липкие вещества. Затем осторожно промокните сухой тканью и дайте высохнуть на воздухе. Не беспокойтесь о том, чтобы при этом не повредить малышу; у малыша там нет нервных окончаний.

Признаки возможной инфекции пуповины

Позвоните своему врачу, если заметите какие-либо из следующих признаков и симптомов инфекции:

• Пахнет область пупка.
• Ваш ребенок плачет от прикосновения к пуповине.
• Кожа вокруг пупка выглядит воспаленной.
• Если пупок не перестанет кровоточить после того, как пуповина отпала.
• У ребенка поднялась температура.

Омфалит — опасная для жизни инфекция, которая может развиться в результате первичной инфекции пуповины.Поэтому признаки инфекции нужно лечить немедленно.

Формирование пупка

Вопреки распространенному мнению, невозможно предсказать, будет ли пупок вашего ребенка «миниатюрным» или «выходным».