Выпячивание пупка у ребенка во время плача

Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!

Записаться по WhatsApp

Цены Врачи

Первая детская клиника доказательной медицины в Москве

Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.

Лечение по мировым стандартам

Мы лечим детей так же качественно, как в лучших медицинских центрах мира.

В Фэнтези лучшая команда докторов!

Педиатры и узкие специалисты Фэнтези — доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.

Предельная безопасность лечения

Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI

У нас весело, как в гостях у лучших друзей

Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.

Вы можете записаться на прием, позвонив по телефону или заполнив форму на сайте

Другие услуги раздела «Детская хирургия»

• Консультация детского хирурга

Манипуляции, процедуры, операции

• Удаление атеромы у ребенка
• Удаление липомы
• Удаление фибромы у ребенка
• Лечение вросшего ногтя у детей

Частые обращения

• Лимфаденит у детей
• Гидраденит у детей и подростков
• Синдром отечной мошонки у детей и подростков
• Баланопостит у детей
• Нарушение строения полового члена
• Постит у мальчиков
• Боли в животе у ребенка
• Нарушение строения мошонки у мальчиков
• Покраснение и отек мягких тканей у детей
• Уплотнения в области паха у детей

Оплата онлайн

Документы онлайн

Онлайн сервисы

Фунгус пупка у новорожденных.

Что такое Фунгус пупка у новорожденных?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Фунгус пупка у новорожденных — это избыточное разрастание грануляций в пупочной ранке, которое имеет грибовидную форму. Причиной болезни является длительное заживление пупочного остатка при неправильном уходе, развитии простого или флегмонозного омфалита. Выглядит как бледно-розовое или сероватое округлое образование диаметром до 1,0 см, на ощупь плотное. Неосложненный фунгус протекает без боли и дискомфорта. Для диагностики достаточно проведения визуального осмотра. Существует 2 варианта лечения: консервативное (прижигание грануляций раствором нитрата серебра) или хирургическое удаление избыточной соединительной ткани.

МКБ-10

L92.8 P38

• Причины
• Патогенез
• Симптомы
• Осложнения
• Диагностика
• Лечение фунгуса пупка у новорожденных
  • Консервативная терапия
  • Хирургическое лечение
• Прогноз и профилактика
• Цены на лечение

Общие сведения

Фунгус пупка — распространенная проблема периода новорожденности, которая встречается у 1 из 500 младенцев, одинаково часто у мальчиков и девочек. Название произошло от латинского слова «fungus» (гриб), что обусловлено характерным внешним видом образования из грануляционной ткани. Само по себе заболевание не представляет опасности для здоровья новорожденных, но нетипичный кожный дефект, который иногда принимается за опухоль, вызывает беспокойство у родителей.

Фунгус пупка у новорожденных

Причины

Разрастания грануляций возникают вследствие затянувшегося процесса заживления пупочной ранки, обусловленного неправильным уходом за кожей новорожденных или воспалением пупка. Омфалит занимает первое место среди гнойно-воспалительных процессов у детей первого месяца жизни, но далеко не всегда завершается развитием фунгуса. Фактором риска является большая масса тела, широкое пупочное кольцо.

Грануляции разрастаются у новорожденных при замедленном процессе заживления ранки, что вызвано несоблюдением врачебных рекомендаций, поздним обращением к педиатру, когда омфалит стал распространенным и перешел во флегмонозную форму. Существуют исследования, подтверждающие, что фунгус пупка чаще встречается у переношенных детей либо у младенцев с врожденными патологиями и сниженной реактивностью организма.

Патогенез

В основе образования фунгуса пупка лежит физиологический процесс, который происходит при заживлении ран и язвенных дефектов. После стихания острого воспаления отек спадает, и пупочная ранка очищается от экссудата. В этот период у новорожденных начинают формироваться грануляции — молодая соединительная ткань, которая имеет зернистую поверхность и содержит большое количество капилляров.

Постепенно она уплотняется, становится гладкой и однородной.

В норме грануляции полностью заполняют рану и впоследствии заменяются рубцом, который остается внутри пупка на всю жизнь. При вялотекущем подостром воспалении или снижении регенераторных способностей кожи у новорожденных начинает формироваться избыток грануляций, содержащих лейкоциты, фибробласты и повышенное число сосудов. Образование разрастается наружу и не покрывается эпителием. Так формируется фунгус.

Симптомы

Фунгус отличается специфическими визуальными признаками, по которым родители его без труда узнают. На 2-3 неделе жизни внутри пупочной ранки у новорожденных разрастается избыточная грануляционная ткань сероватого или бледно-розового цвета, плотная по консистенции. По форме она напоминает гриб: основная часть опухолевидной массы напоминает полусферу, которая держится на тонкой ножке или имеет широкое основание. Размеры фунгуса варьируют от нескольких миллиметров до 1 см.

Разрастания не вызывают у новорожденных дискомфортных ощущений. В обычном состоянии фунгус безболезненный и никак себя не проявляет. Если образование достигает большого размера, ребенок выказывает беспокойство при пеленании или неосторожной обработке пупочной ранки. Неосложненные формы заболевания протекают без общей симптоматики, не нарушают самочувствие и представляют только эстетическую проблему.

При осложнении фунгуса микробным воспалением наблюдается покраснение и отечность кожи вокруг пупка, мацерация поверхности грануляций. Из ранки выделяется мутная жидкость с неприятным запахом. Младенец становится беспокойным и часто плачет, хуже ест, плохо набирает массу тела. При переворачивании и смене памперса новорожденный сильно кричит, поскольку прикосновения вызывают боль.

Осложнения

Грануляционная ткань очень тонкая и нежная, поэтому при постоянной травматизации (памперсом, комбинезоном) в нее попадают бактерии и начинается воспалительный процесс. Фунгус может осложниться обширным флегмонозным воспалением, которое затрагивает не только пупок, но и окружающие ткани. При отсутствии своевременного лечения болезнь переходит в некротическую форму.

Активное бактериальное воспаление тканей пупка чревато распространением патологического процесса на пупочные сосуды с возникновением флебита и артериита. При этом микроорганизмы попадают в кровеносное русло и могут разносится по всему организму. Вследствие этого у новорожденных со сниженными иммунными реакциями существует риск манифестации пупочного сепсиса.

Диагностика

Обследованием ребенка занимается врач-педиатр. Фунгус пупка имеет патогномоничные клинические проявления, поэтому для постановки диагноза достаточно результатов физикального осмотра новорожденных. Дополнительные методы показаны при осложненном течении болезни и присоединении гнойной инфекции. В таких случаях производится:

• бакпосев отделяемого из раны;
• общий анализ крови и мочи;
• УЗИ мягких тканей передней брюшной стенки.

Лечение фунгуса пупка у новорожденных

Консервативная терапия

Фунгус небольшого размера успешно лечится медикаментами. Для уничтожения избыточных грануляций врач прижигает пупочную ранку нитратом серебра. После манипуляции необходимо ежедневно обрабатывать пупок антисептическими растворами (хлоргексидин, перекись водорода). Рекомендуется смазывать ранку зеленкой, чтобы предотвратить попадание микроорганизмов и ускорить заживление.

При развитии в области фунгуса флегмонозного воспаления новорожденным проводится системная антибактериальная терапия, при сниженной иммунной реактивности возможно введение иммуноглобулинов. Для местного лечения гнойной раны используют мази с антимикробными компонентами (синтомициновая эмульсия, левомеколь), которые наносят на фунгус от 2 до 3 раз в день.

Хирургическое лечение

В современной педиатрии к оперативному вмешательству прибегают при наличии у новорожденных грануляционных разрастаний большого диаметра либо при тяжелых гнойных осложнениях. Выполняется удаление фунгуса скальпелем, после чего рана ведется открыто, обрабатывается антисептиками и ранозаживляющими медикаментами. Некротическое воспаление требует широкого иссечения в пределах здоровых тканей.

Прогноз и профилактика

Фунгус — не опасное для жизни и здоровья заболевание, прогноз для новорожденных благоприятный. После удаления разросшихся грануляций и заживления пупка косметического дефекта не остается. Вызывают опасения осложненные формы с воспалением флегмонозного типа, при которых возможно попадание бактериальных возбудителей в кровь. Успех лечения в таком случае зависит от своевременности обращения к врачу.

Основу профилактики составляет правильный уход за пупочным остатком в периоде новорожденности: важно не допускать загрязнения ранки мочой или калом, ежедневно промывать и вытирать насухо область пупка, не закрывать его памперсом, чтобы дать доступ воздуха, ускоряя заживление. Превентивные меры включают раннее выявление и лечение омфалита на катаральной стадии, чтобы исключить риск формирования грануляций.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении фунгуса пупка у новорожденных.

Источники

1. Гнойно-воспалительный заболевания пупка у новорожденных/ В.Н. Голованов, А.С. Пуликов, В.О. Кин, Н.И. Толстоногова// Вестник Хакасского государственного университета им. Н.Ф. Катанова. – 2015.
2. Эволюция гнойно-воспалительный заболеваний у новорожденных детей. Автореферат диссертации/ Н.И. Телятицкий. – 2013.
3. Современный взгляд на патофизиологию и лечение гнойных ран/ О.Э. Луцевич, П.И. Толстых, О.Б. Тамразова, А.С. Плешков // Хирургия. – 2011.
4. Treatment of umbilical granuloma in neonates/ Bolotov Iu.N., Minaev S.V., Kachanov A.V.// Medical news of North Caucasus. – 2018.
5. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Пупочные грыжи у младенцев: причины, симптомы, лечение, хирургия

Автор: WebMD Editorial Contributors

В этой статье

• Что такое пупочные грыжи?
• Umbilical Hernia Causes
• Umbilical Hernia Symptoms
• Umbilical Hernia Diagnosis
• Umbilical Hernia Treatment
• After Surgery
• Umbilical Hernia Complications
• Umbilical Hernia Outlook

Что такое пупочные грыжи?

Пупочные грыжи — это опухшие шишки, которые появляются, когда часть кишечника выпячивается через мышцы живота возле пупка. Если у вашего ребенка выпуклость вокруг пупка, у него может быть пупочная грыжа.

До того, как пуповина отпадет, вы можете заметить, что эта область немного выпирает, когда ребенок плачет. Или, может быть, после того, как пуповина исчезнет, ​​вы увидите, что у них торчит пупок («пупок», как его обычно называют). В некоторых случаях, даже если вы не видите выпуклость, вы можете ее почувствовать.

Причины пупочной грыжи

Во время беременности пуповина соединяется с мышцами живота ребенка через небольшое отверстие. Обычно это закрывается после рождения ребенка. Когда этого не происходит, оставшаяся щель называется пупочной грыжей. Если кишечник и жидкость протыкают его, они вызывают выпячивание или вздутие живота.

Забудьте о том, что вы, возможно, слышали: То, как врач перерезает или пережимает пуповину при рождении вашего ребенка, не влияет на то, сформируется ли пупочная грыжа или нет.

Встречается реже, но и у взрослых могут быть пупочные грыжи. Пупочные грыжи у взрослых часто возникают со временем, когда повышается внутрибрюшное давление. У вас может быть это из -за:

• Хронический кашель
• Extra Belly Fluid
• Проблемы с мочеиспусканием из -за большого простаты
• Запор
• Ожирение
• Упорные роды или веса

UMBILICLICLIT сможете увидеть грыжу наиболее четко, когда ваш ребенок плачет, кашляет или напрягается, пытаясь покакать.

Это потому, что все эти вещи оказывают давление на живот. Когда ваш ребенок отдыхает, вы можете не увидеть грыжу. Обычно они не болят.

Врач вашего ребенка может определить наличие грыжи во время медицинского осмотра.

Вам следует внимательно следить за грыжей вашего ребенка на предмет признаков того, что кишечник застрял в отверстии и не может вернуться обратно. Врачи называют это ущемленной грыжей. Симптомы включают:

• Боль в области пупка
• Отек в области
• Изменение цвета области пупка
• Рвота

Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, отвезите ребенка в отделение неотложной помощи.

Диагностика пупочной грыжи

Чтобы определить, имеете ли вы дело с пупочной грыжей, врач ощупает и осмотрит эту область. Они также спросят вас об истории ваших симптомов. Ваш врач может попытаться посмотреть, смогут ли они вдавить выпуклость грыжи обратно в брюшную полость. Иногда врач может предложить вам пройти компьютерную томографию, чтобы проверить наличие осложнений.

Лечение пупочной грыжи

Большинство пупочных грыж не требуют лечения. Обычно отверстие заживает само по себе к тому времени, когда вашему ребенку исполняется 4 или 5 лет. Даже если это не так, он, вероятно, станет меньше. Это немного облегчит операцию.

Вы можете подумать, что вашему ребенку нужна операция, но врач может предложить вам подождать и посмотреть, исчезнет ли проблема сама по себе. Если отверстие большое, они могут порекомендовать операцию до того, как вашему ребенку исполнится 4 или 5 лет.

Ваш врач может также предложить операцию, если грыжа: стать меньше в первые 2 года жизни

• Застрять или заблокировать кишечник

Процедура проводится в больнице или амбулаторном хирургическом центре. Это займет около 45 минут, и вашему ребенку сделают анестезию, и он не проснется.

Хирург сделает небольшой надрез чуть ниже пупка. Если какая-либо часть кишечника вылезет наружу, она будет возвращена на место. Врач наложит швы, чтобы закрыть грыжу. Они также пришьют кожу под пупком, чтобы придать ему «внутренний» вид. Затем разрез будет заклеен хирургическим клеем, который скрепит края раны. Это пройдет само по себе, как только сайт заживет.

После процедуры ваш ребенок останется в больнице, пока не оправится от анестезии. Большинство детей могут идти домой через несколько часов.

После операции

Безрецептурное обезболивающее может помочь вашему малышу почувствовать себя лучше после операции.

Ваш врач назначит повторный прием через 2–4 недели.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка:

• Лихорадка
• Покраснение, отек или боль
• Выпячивание возле пупка
• Кровь или жидкость с неприятным запахом возле разреза
• Тошнота, рвота, диарея или запор, которые не проходят

 

Осложнения пупочной грыжи

Осложнения пупочной грыжи встречаются нечасто. Если грыжа становится ущемленной, ткань может начать отмирать или вызывать боль. Это серьезное осложнение, которое может вызвать инфицирование брюшной полости и даже смерть.

Взрослые чаще имеют кишечную непроходимость как осложнение защемленной грыжи. Если у вас закупорка, вам понадобится экстренная операция.

Пупочная грыжа Outlook

Большинство пупочных грыж у детей проходят сами по себе к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 2 года. Если вам сделали операцию по устранению пупочной грыжи, время восстановления будет зависеть от ее размера и сложности операции. Как дети, так и взрослые, перенесшие операцию, обычно отправляются домой в тот же день после операции.

Обычно вам нужно от 3 до 5 дней, чтобы отдохнуть и восстановиться. Вы не должны поднимать ничего тяжелого в течение примерно 3 недель после операции. Как только ваша пупочная грыжа исчезнет сама по себе или с помощью операции, маловероятно, что она вернется.

Что вызывает выпячивание пупка у моего новорожденного?

Во время беременности пуповина соединяла вашего ребенка с плацентой, которая обеспечивала его кислородом и питательными веществами, необходимыми для роста и развития. После рождения пуповину пережимают и перерезают, оставляя короткую культю пуповины.

Этот пенек обычно высыхает и отваливается через 3 недели, обнажая милый маленький пупок вашего ребенка. Вы можете задаться вопросом: будет ли это инни или аути? И это имеет значение?

Что вызывает выпячивание пупка

Будет ли пупок вашего ребенка выпячен или выпячен, зависит от того, как он заживает после отпадения культи пуповины. Форма пупка вашего ребенка не имеет ничего общего с тем, как была перерезана пуповина или чем-то еще, что вы или ваш врач сделали — это зависит от случая.

Некоторые люди утверждают, что вы можете превратить аути в инни, например, приклеив клейкую ленту на четвертак. Это не правда. И нет никакой необходимости пытаться сменить верхнюю одежду вашего ребенка на внутреннюю — и то, и другое совершенно нормально.

Однако в некоторых случаях причиной выпячивания пупка может быть пупочная грыжа или пупочная гранулема.

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа представляет собой выпячивание, вызванное попаданием пуповины в брюшную полость ребенка. После рождения, когда культя пуповины заживает и отпадает, вход в брюшную полость обычно самопроизвольно закрывается. Иногда отверстие не закрывается, и вы можете заметить вздутие пупка, особенно при повышенном внутрибрюшном давлении (например, во время дефекации или плача).

Хотя это может выглядеть необычно, грыжа обычно не вызывает проблем. Пока выпуклость мягкая и сжимаемая, не слишком опухшая или болезненная и не причиняющая вашему ребенку никакого дискомфорта, это не проблема. Эти грыжи обычно исчезают к 12–18 месяцам и в 90% случаев заживают сами по себе до того, как ребенку исполнится 4 года. Операция по закрытию отверстия требуется редко.

Однако, если вы заметите припухлость, болезненность или изменение цвета в этой области, немедленно обратитесь к врачу. В очень редких случаях часть кишечника ребенка может попасть в отверстие, что может привести к прекращению притока крови к этой области и потребовать немедленного хирургического вмешательства. Рвота и запор также могут быть симптомами этой проблемы.

Реклама | продолжение страницы ниже

Пупочная гранулема

Иногда пуповина образует небольшую покрасневшую массу рубцовой ткани, которая остается на пупке после отпадения пуповины. Эта масса называется пупочной гранулемой, и из нее может выделяться светло-желтоватая жидкость. Состояние обычно проходит само по себе в течение недели.

Если это не проходит, можно попробовать применить поваренную соль для подсушивания и заживления пупочной гранулемы в домашних условиях. Исследования различаются в зависимости от продолжительности применения соли, поэтому поговорите со своим врачом для получения рекомендации. Некоторые исследования рекомендуют следующий процесс:

• Очистите пупочную гранулему и окружающую кожу физиологическим раствором
• Нанесите небольшую щепотку поваренной соли на пупочную гранулему
• Накройте пораженный участок марлевой повязкой и закрепите ее на 30 минут
• Снимите повязку и очистите смывать соль стерильной ватой и водой
• Повторять два раза в день в течение как минимум двух дней

Ожидайте, что пупочная гранулема уменьшится в размере, изменит цвет и подсохнет в течение двух или трех дней, а затем заживет в течение следующих нескольких дней дней.