Родничок у новорожденного: в каких случаях нужно срочно обратиться к врачу

Грудничок

Фото

Demkat/Shutterstock

Что такое родничок

Роднички — это участки на стыках черепных костей, покрытые вместо костной ткани упругими оболочками. Благодаря им головка малыша пластична и во время родов может приспосабливаться к изгибам таза. Всего родничков 6, но у доношенных малышей к моменту рождения, как правило, открытым остается только 1, в районе темечка. В норме его размер составляет от 0,5 до 3 см, а форма напоминает ромб. После рождения он помогает крохе адаптироваться к внешней среде: поддерживать температуру тела, регулировать колебания внутричерепного давления.

Большой родничок зарастает постепенно и окончательно закрывается между 6 и 18 месяцами. Когда именно это про­изойдет, зависит от личных особенностей малыша. Хотя слишком медленное или, наоборот, быстрое зарастание родничка бывает признаком болезни, но только не само по себе, а вместе с другими симптомами. Так, чаще всего «вмятинка» медленно затягивается из-за рахита, но эта проблема проявляется у малышей еще и беспокойным сном, потливостью, появлением лысинки на затылке. Случается, что родничок исчезает уже в первые полгода жизни малыша — причиной тому становится нарушение обмена кальция и фосфора в организме. Иногда мамы переживают, что после зарастания родничка голова ребенка перестанет расти — разумеется, это не так, ведь она постепенно увеличивается по всем зонам роста, проходящим вдоль швов черепа.

Мамам не стоит опасаться, что, притронувшись к родничку рукой или расческой, они заденут мозг ребенка. Хотя, разумеется, сильно давить на него не стоит.

Читайте также: «Первые дни жизни новорожденного: 20 советов от педиатра»

Фото

Demkat/Shutterstock

Как оценить состояние родничка

По внешнему виду родничка можно оценить состояние малыша:

В норме он не должен ни выбухать, ни западать; прикоснувшись к нему пальцами, легко почувствовать пульсацию.

Обратиться к врачу стоит в том случае, если родничок становится жестким на ощупь, внутри него не прощупывается пульсация, он выбухает или западает, а малыш при этом беспокоится или, наоборот, выглядит вялым (в норме родничок может выбухать, когда кроха плачет, но потом быстро принимает прежнюю форму).

Когда родничок втягивается внутрь, это может указывать на сильное обезвоживание ребенка. В этом случае малыша надо срочно поить водой, а лучше — глюкозно-солевым раствором и поскорее показать врачу.

Читайте также: «Потеря веса у младенца в первые дни жизни: границы нормы и когда бить тревогу»

Сегодня читают

Экс-возлюбленная принца Гарри впервые показала девятимесячного сына

Когда квасить капусту по лунному календарю: 3 простых, полезных и вкусных рецепта

«Мне 23 года, у меня 41 ребенок, и я только что в пятый раз стала бабушкой»

Онлайн-трансляция и похороны на закате: 8 особенностей погребения Елизаветы II

«Это может быть конец»: Меган и Гарри не хотят отмечать Рождество с королевской семьей

Родничок у новорожденных: что такое, кто такой?

Часто, беря на ручки своего новорожденного малыша, молодая мама видит на его темечке странное, пульсирующее углубление. Если это происходит впервые, мать сильно пугается, вызывает врача, думая, что с её младенцем что-то не так. Пришедший врач успокоит женщину: всё с её крошкой нормально, а пульсирует — родничок, совсем безопасный для ребёнка, и весьма информативный для врачей и родителей. Так что же такое, этот родничок?

Что такое роднички у новорожденных и где они расположены?

Умная природа предусмотрела, чтобы к моменту рождения кости детского черепа закостеневали не полностью.

На момент рождения их у младенца шесть: четыре парных и два непарных. Заметить после рождения можно только два непарных, остальные, расположенные в области висков и за ушками, закрываются практически сразу после рождения. По самому большому непарному родничку, расположенному спереди головы,

врачи определяют состояние здоровья ребёнка, а второй непарный родничок, расположенный сзади головки младенца, закроется на втором месяце жизни, его размер у здоровых деток около полсантиметра. Благодаря незакостенелым участкам черепа, головка ребёнка на момент рождения остаётся гибкой, как пластилин, а это позволяет детской голове, пройдя по родовым путям матери, избежать травм. После рождения, благодаря родничку, мозг ребёнка растёт беспрепятственно. С помощью родничка врач-сонолог сможет сделать нейросонографию мозга, приставив датчик аппарата к окошку-родничку. Таким образом возможно выявить ранние патологические изменения в мозговой структуре, определить, повышено ли у младенца внутричерепное давление и не было ли у него родовой травмы.

У только что родившегося малыша слабо развит терморегуляционный центр: то есть, он самостоятельно не может регулировать свою температуру тела, может быстро перегреться или переохладиться. А родничок выступает в роли терморегулятора: например, при повышенной температуре тела у ребёнка, он поспособствует охлаждению мозговых оболочек, что, в свою очередь, защитит малыша от теплового удара и судорог. Также родничок служит защитой головки младенца от ударов при падении, а падают дети-груднички весьма часто.

Ухаживайте за крохой без опасения ему навредить, а своё волнение не передавайте малышу, иначе он будет беспокойным и капризным. Родничок не нуждается в специальном уходе и дополнительной защите, его моют, как и головку ребёнка, затем промокая нежными движениями мягкого полотенца.

Какими должны быть размеры родничка у младенцев?

Итак, состояние здоровья ребёнка можно легко определить по большому родничку. Каковы же его размеры, и что он из себя представляет? Размеры родничка у новорожденных и скорость закрытия вызывают много пересудов среди мам: у одного ребёнка родничок большой в пять месяцев, это беспокоит другую маму, у малыша которой размеры родничка гораздо меньше. На самом деле, учёными давным-давно установлено, что на размеры родничка влияет генетический фактор: то есть, родничок у дитя будет таким, каким он был у его родителей. И то, что является вариантом нормы для одного, вовсе не обязательно нормально для другого. Каждый ребёнок индивидуален, развивается по-своему, и равнять его на какие-то рамки — занятие глупое.

В будущем, он постепенно будет уменьшаться, и

совершенно закроется к полутора годам жизни ребёнка. Больший размер родничка скажет врачу о том, что у малыша была родовая травма, или он внутриутробно недополучал кислорода. Здесь понадобится консультация невропатолога, который будет следить за психомоторным развитием крохи и, при необходимости, назначать соответствующие препараты. Большой родничок также может говорить о нарушении обмена веществ у ребёнка. В этом случае потребуются анализы крови и мочи на содержание в них кальция и фосфора.

Когда закрывается родничок у новорожденных?

О многом говорят докторам и сроки закрытия родничка. Врачам известны как более ранние сроки закрытия родничков, так и более поздние. Почему так происходит? Кроме генетических факторов, на закрытие родничков влияет фосфорно-кальциевый обмен в организме ребёнка

, который, в свою очередь, зависит от того, правильно ли и что кушала мама во время беременности. Если она употребляла много молочных продуктов и самостоятельно назначала себе поливитамины, то родничок у её малыша закроется очень быстро. А это нежелательный для ребёнка фактор: ведь если родничок рано закроется, то мозг будет ограничен в росте. Естественно, голова примет неправильную форму. Позднее закрытие родничка — также серьёзное явление. Оно происходит из-за недостатка кальция в организме крохи. Это чревато развитием такой болезни, как рахит: походка у малыша при этом нарушается, ножки искривляются, ребёнок становится беспокойным, часто потеет и плохо спит. Чтобы не допустить этого состояния, педиатры назначают детям витамин D в капельках, особенно, если малыш появился на свет зимой, когда солнца мало. Летом для профилактики рахита можно чаще гулять, подставляя малыша солнышку, разумеется, не в жару, так его организм насытится естественным витамином D.

Подведем итоги

Таким образом, родничка молодая мама не должна бояться, а обязана следить за его состоянием. Ведь болезни крохи полностью отражаются на состоянии родничка. Так, если грудничек часто просыпается с криком, плохо спит ночью, а во время плача у него напрягается и сильно пульсирует родничок, скорее всего, его беспокоит головная боль: то ли это спазм на перемену погоды, то ли ребёнок простудился — не медлите с визитом к врачу. Пусть лучше он не найдёт ничего страшного, чем потом корить себя за вовремя не оказанную малышу помощь. Также насторожить родителей должно, если родничок новорожденного крохи впал — это симптом обезвоживания детского организма

. А в результате чего он проявился, пусть решит врач. Часто такое состояние родничка сопровождается рвотой или поносом, а это означает, что в организм крохи проникла инфекция. Немедленно везите малыша в больницу, там определят причину заболевания и после капельницы малышу должно стать легче.

Если же у малыша отсутствуют симптомы отравления или кишечной инфекции, а родничок западает, то вполне вероятно, что грудничек не получает достаточного количества питьевой воды. Ведь сейчас часто рекомендуют не давать ребёнку пить, считая, что воду он получит из материнского молока. Организм ребёнка мог обезводиться из-за этого фактора. Обратитесь к хорошему педиатру, он поможет выровнять водный баланс организма малыша, и ребёнок пойдёт на поправку очень быстро. При любых изменениях в структуре родничка давайте знать педиатру, вместе разбирайтесь с имеющимися проблемами. Ведь ребёнок пока очень мал и не может сказать, где болит. Хорошо, что природа создала родничок-окошко, по которому опытный врач без труда определит всё ли в порядке с младенцем.

Молочница у новорожденных Информация | Гора Синай

Кандидоз полости рта у новорожденных; Оральная молочница – у новорожденных; Грибковая инфекция – ротовая полость – новорожденный; Candida — оральный — новорожденный

Молочница — это дрожжевая инфекция языка и рта. Эта распространенная инфекция может передаваться от матери к ребенку во время грудного вскармливания.

Причины

Некоторые микробы обычно живут в нашем организме. Хотя большинство микробов безвредны, некоторые из них могут вызвать инфекцию.

Молочница возникает, когда во рту ребенка растет слишком много дрожжей, называемых Candida albicans . Микробы, называемые бактериями и грибками, естественным образом растут в нашем организме. Наша иммунная система помогает контролировать эти микробы. Но у младенцев нет полностью сформированной иммунной системы. Это облегчает рост слишком большого количества дрожжей (типа грибка).

Молочница часто возникает, когда мать или ребенок принимают антибиотики. Антибиотики лечат инфекции от бактерий. Они также могут убивать «хорошие» бактерии, что способствует росту дрожжей.

Дрожжи процветают в теплых и влажных местах. Рот ребенка и соски матери — идеальное место для дрожжевой инфекции.

Младенцы также могут одновременно заразиться дрожжевой инфекцией в области подгузника. Дрожжи попадают в стул ребенка и могут вызвать опрелости.

Симптомы

Симптомы молочницы у ребенка включают:

• Белые бархатистые язвы во рту и на языке
• Протирание язвочек может вызвать кровотечение
• Покраснение во рту как очень беспокойный
• Отказ от груди из-за болезненности

Некоторые дети могут вообще ничего не чувствовать.

Симптомы молочницы у матери включают:

• Темно-розовые, потрескавшиеся и воспаленные соски
• Нежность и боль во время и после кормления грудью

Обследования и тесты

Ваш поставщик медицинских услуг часто может диагностировать молочницу, осматривая рот и язык вашего ребенка. Язвы легко распознать.

Лечение

Вашему ребенку может не потребоваться лечение. Молочница часто проходит сама по себе в течение нескольких дней.

Ваш лечащий врач может прописать противогрибковые препараты для лечения молочницы. Вы наносите это лекарство на рот и язык вашего ребенка.

Если у вас грибковая инфекция на сосках, врач может порекомендовать противогрибковый крем, отпускаемый без рецепта или по рецепту. Вы наносите это на соски, чтобы вылечить инфекцию.

Если вы и ваш ребенок заражены инфекцией, вы оба должны лечиться одновременно. В противном случае вы можете передать инфекцию туда и обратно.

Перспективы (Прогноз)

Молочница у детей очень распространена и легко поддается лечению. Сообщите своему врачу, если молочница продолжает возвращаться. Это может быть признаком другой проблемы со здоровьем.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Обратитесь к врачу, если:

• У вашего ребенка симптомы молочницы
• Ваш ребенок отказывается от еды
• У вас есть симптомы молочницы на сосках

Профилактика

Возможно, вы не сможете предотвратить молочницу, но эти шаги могут помочь:

• Если вы кормите ребенка из бутылочки, очистите и стерилизуйте все принадлежности, включая соски.
• Чистите и стерилизуйте пустышки и другие игрушки, которые ребенок кладет в рот.
• Чаще меняйте подгузники, чтобы предотвратить появление дрожжевых грибков, вызывающих опрелости.
• Обязательно обрабатывайте соски, если у вас молочница.

Балест А.Л., Райли М.М., О’Доннелл Б., Зарит Дж.С. Неонатология. В: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, Garrison J, ред. Атлас детской физической диагностики Зителли и Дэвиса. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2023: глава 2.

Харрисон Г.Дж. Подход к инфекциям у плода и новорожденного. В: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Учебник Фейгина и Черри по детским инфекционным заболеваниям. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019: глава 66.

Последняя проверка: 12 декабря 2021 г.

Рецензию сделал: Нил К. Канеширо, доктор медицинских наук, профессор клинической педиатрии Медицинской школы Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

Извлеките максимальную пользу из визита вашего ребенка к врачу (в возрасте от 0 до 11 месяцев) — MyHealthfinder

Визиты к врачу

• Основы
• Принять меры

Основы

Обзор

Младенцы должны посетить врача или медсестру для «осмотра ребенка» 6 раз до своего первого дня рождения.

Осмотр ребенка — это когда вы ведете своего ребенка к врачу, чтобы убедиться, что он здоров и нормально развивается. Это отличается от других посещений в связи с болезнью или травмой.

При осмотре ребенка врач или медсестра могут помочь выявить любые проблемы на ранней стадии, когда их легче лечить. У вас также будет возможность задать любые вопросы, касающиеся ухода за ребенком.

Узнайте, чего ожидать, чтобы получить максимальную отдачу от каждого визита к ребенку.

Осмотры ребенка

Как часто мне нужно водить ребенка на осмотры ребенка?

Младенцы должны посетить врача или медсестру 6 раз до своего первого дня рождения. Ваш ребенок быстро растет и меняется, поэтому важны регулярные посещения.

Первый визит для осмотра здорового ребенка проводится через 2–3 дня после выписки из роддома, когда ребенку от 3 до 5 дней. После этого первого посещения младенцы должны обратиться к врачу или медсестре, когда они:

• 1 месяц
• 2 месяца
• 4 месяца
• 6 месяцев
• 9 месяцев

Если вы беспокоитесь о здоровье своего ребенка, не ждите до следующего запланированного визита — немедленно позвоните врачу или медсестре.

Развитие ребенка

Как узнать, растет и развивается ли мой ребенок по графику?

Врач или медсестра вашего ребенка могут помочь вам понять, как ваш ребенок развивается и учится делать новые вещи, например улыбаться или поворачивать голову, чтобы услышать ваш голос. Их иногда называют «вехами развития».

При каждом посещении врач или медсестра будут спрашивать вас, как вы себя чувствуете как родитель и чему новому учится ваш ребенок.

2 месяца

К 2 месяцам большинство детей:

• Поднимают голову, когда лежат на животе
• Посмотри на свое лицо
• Улыбайтесь, когда разговариваете с ними
• Реакция на громкие звуки

См. полный список вех для детей в возрасте 2 месяцев.

4 месяца

К 4 месяцам, большинство детей:

• Поднести руки ко рту
• Издавать воркующие звуки
• Держите игрушки, которые вы кладете им в руки
• Поверните голову на звук вашего голоса
• Издавать звуки при разговоре с ними

См. полный список вех для детей в возрасте 4 месяцев.

6 месяцев

К 6 месяцам большинство младенцев:

• Сидя опираясь на руки для поддержки
• Перевернуться с живота на спину
• Проявлять интерес и тянуться к объектам
• Узнавать знакомых людей
• Нравится смотреть на себя в зеркало

См. полный список вех для детей в возрасте 6 месяцев.

9 месяцев

К 9 месяцам большинство детей:

• Издают разные звуки, такие как «мама-мама» и «бабабабаба»
• Улыбайтесь или смейтесь, когда играете в прятки
• Посмотрите на себя, когда вы произносите их имя
• Сидеть без поддержки

См. полный список вех для детей в возрасте 9 месяцев.

Что делать, если я беспокоюсь о развитии моего ребенка?

Помните, что каждый ребенок развивается немного по-своему. Но если вас беспокоит рост и развитие вашего ребенка, поговорите с лечащим врачом или медсестрой.

Узнайте больше о развитии новорожденных и младенцев.

Примите меры

Примите меры

Приготовьтесь

Примите эти меры, чтобы помочь вам и вашему ребенку получить максимальную отдачу от профилактических осмотров ребенка.

Соберите важную информацию.

Принесите на прием все имеющиеся у вас медицинские документы, в том числе сведения о прививках (прививках), которые получил ваш ребенок, и результаты скрининга новорожденных. Читайте о скрининге новорожденных.

Составьте список любых важных изменений в жизни вашего ребенка с момента последнего визита к врачу, например:

• Болезнь
• Падение или получение травмы
• Открытие детского сада или поиск нового воспитателя

Используйте этот инструмент, чтобы отслеживать семейную историю здоровья вашего ребенка.

Что насчет стоимости?

В соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании страховые планы должны покрывать визиты к детям. В зависимости от вашего страхового плана, вы можете иметь возможность посещать детей бесплатно. Обратитесь в свою страховую компанию, чтобы узнать больше.

Ваш ребенок также может иметь право на бесплатную или недорогую медицинскую страховку в рамках программы Medicaid или Программы медицинского страхования детей (CHIP). Узнайте о вариантах покрытия для вашей семьи.

Если у вас нет страховки, вы, тем не менее, можете получать бесплатные или недорогие визиты к ребенку. Найдите ближайший к вам медицинский центр и спросите о посещении ребенка.

Чтобы узнать больше, воспользуйтесь следующими источниками:

• Бесплатная профилактическая помощь для детей, подпадающая под действие Закона о доступном медицинском обслуживании
• Как Закон о доступном медицинском обслуживании защищает вас и вашу семью
• Что такое медицинская страховка и как ею пользоваться [PDF — 698 КБ]

Задать вопросы

Составьте список вопросов, которые нужно задать врачу.

Перед посещением ребенка, запишите от 3 до 5 вопросов, которые у вас есть. Каждое посещение здорового ребенка — это прекрасное время, чтобы задать врачу или медсестре любые вопросы о:

• Как растет и развивается ваш ребенок
• Как спит ваш ребенок
• Грудное вскармливание вашего ребенка
• Когда и как начинать давать ребенку твердую пищу
• Какие изменения и модели поведения следует ожидать в ближайшие месяцы
• Как убедиться, что ваш дом безопасен для растущего ребенка

Вот несколько вопросов, которые вы можете задать:

• Привит ли мой ребенок в соответствии с последними прививками?
• Как я могу убедиться, что мой ребенок получает достаточно еды?
• Вес моего ребенка нормальный?
• Как я могу убедиться, что мой ребенок спит безопасно и высыпается?
• Как я могу помочь своему ребенку развить речевые и языковые навыки?
• Можно ли моему ребенку проводить время у экрана?
• Как чистить зубы ребенку?

Возьмите блокнот, смартфон или планшет и запишите ответы, чтобы запомнить их позже.

Спросите, что делать, если ваш ребенок заболел.

Убедитесь, что вы знаете, как связаться с врачом или медсестрой, когда кабинет закрыт. Спросите, как связаться с дежурным врачом или есть ли информационная служба медсестер, куда можно позвонить ночью или в выходные дни.

Чего ожидать

Знайте, чего ожидать.

Во время каждого осмотра ребенка врач или медсестра спросят вас о вашем ребенке и проведут медицинский осмотр. Затем врач или медсестра обновят всю эту информацию в истории болезни вашего ребенка.

Врач или медсестра будут задавать вопросы о вашем ребенке.

Врач или медсестра могут спросить о:

• Поведение — копирует ли ваш ребенок ваши движения и звуки?
• Здоровье — Сколько подгузников мочит ваш ребенок каждый день? Ваш ребенок проводит время с людьми, которые курят или используют электронные сигареты (вейпинг)?
• Безопасность. Если вы живете в старом доме, проверяли ли его на наличие свинца? У вас есть безопасное автокресло для вашего ребенка?
• Активность — пытается ли ваш ребенок перевернуться? Как часто вы читаете своему ребенку?
• Пищевые привычки — Как часто ваш ребенок ест каждый день? Как вы кормите своего ребенка?
• Семья. Есть ли у вас опасения по поводу того, что вы родитель? На кого вы можете рассчитывать, чтобы помочь вам заботиться о вашем ребенке?

Ваши ответы на подобные вопросы помогут врачу или медсестре убедиться, что ваш ребенок здоров, находится в безопасности и нормально развивается.

Медицинский осмотр

Врач или медсестра также осмотрят тело вашего ребенка.

Для осмотра тела вашего ребенка врач или медсестра:

• Измерят рост, вес и размер головы вашего ребенка
• Измерьте температуру вашего ребенка
• Проверьте зрение и слух вашего ребенка
• Проверьте части тела вашего ребенка (это называется физикальным осмотром)
• Сделайте своим детям прививки, в которых они нуждаются

Узнайте больше о медицинском обслуживании вашего ребенка:

• Читайте о том, чего ожидать при первом осмотре вашего ребенка
• Узнайте, как вовремя сделать прививки вашему ребенку

Основы

Последнее обновление содержания 22 сентября 2022 г.