Диагностика пупочной грыжи в Германии

Данное заболевание может быть врожденным или приобретенным. Каждый человек — взрослый, ребенок или младенец — имеет слабые места в брюшной стенке. Одним из таких слабых мест в соединительной ткани является пупок. Брюшная стенка постоянно подвергается высокому давлению, которое значительно увеличивается во время беременности, с возрастом, при подъеме тяжестей, а также кашле или чихании, что может стать основой для развития приобретенной пупочной грыжи, диагностика и лечение которой проводится в клинике «Нордвест» в Германии.

Что такое пупочная грыжа

Возникает это заболевание, когда слабая соединительная ткань в области пупка прогибается в результате внутрибрюшного давления. В брюшной стенке образуется щель (портал перелома), через которую брюшина выпячивается наружу в так называемый грыжевой мешок, куда, в некоторых случаях, могут проникать и части кишечника. В этом случае речь идет о пупочной грыже с разрывом ее содержимого.

Причины появления

Область пупка образует естественную слабую точку в брюшной стенке. Именно здесь берет свое начало пуповина во время зачатия ребенка в утробе матери. До рождения пупок является точкой прохода для всех сосудов, которые снабжают эмбрион кровью и питательными веществами. После рождения пуповину удаляют, пупочное кольцо постепенно закрывается, формируется пупок. Тем не менее, область вокруг пупка остается слабым местом на протяжении всей жизни, поскольку она состоит только из тонкого мышечного слоя (фасции), соединительной ткани и кожи живота.

Пупочные грыжи у младенцев обычно рассасываются самостоятельно в первые два года жизни. У взрослых все по-другому — в данном случае болезнь не может регрессировать сама, поэтому хирургического лечения не избежать.

Факторы риска

В совокупности с основной причиной возникновения пупочной грыжи, ее развитию у мужчин и женщин способствуют два фактора. Это изначально слабое звено соединительной ткани в области пупка, а также дополнительные факторы риска:

• избыточный вес;
• частые подъемы тяжестей;
• беременность, особенно, двойней;
• перенесенные операции на брюшине;
• генетическая предрасположенность к ослаблению или патологии соединительной ткани;
• курение — негативное влияние на метаболизм коллагена, что приводит к ослаблению соединительной ткани, потере ее эластичности и, как следствие, повышенной чувствительности к физическому давлению и растяжению;
• асцит;
• цирроз печени;
• сахарный диабет;
• хронические заболевания легких, в частности, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), сопровождающаяся частым кашлем.

Симптомы пупочной грыжи

Как правило, заболевание протекает бессимптомно

или вызывает небольшой дискомфорт, например, при кашле или надавливании. Остро дает о себе знать пупочная грыжа лишь в том случае, когда участки кишечника попадают в так называемый грыжевой мешок, и тем самым защемляются. Из-за этого кишечник плохо снабжается кровью или полностью отрезан от кровоснабжения, вплоть до отмирания некоторых участков, которые в ходе оперативного лечения должны быть удалены. В течение нескольких часов образуются острые коликообразные боли, брюшная полость становится очень чувствительной и болезненно реагирует на надавливание или пальпацию при осмотре. Боль зачастую сопровождается тошнотой, учащенным сердцебиением и/или потоотделением. В таких случаях пациент подлежит немедленной госпитализации с последующим оперативным вмешательством в течение 24 часов. 

Перечень симптомов:

• выпячивание пупка;
• колики, пульсирующая боль в районе пупка;
• чувствительная, болезненная брюшная полость;
• тошнота, рвота;
• тахикардия.

Диагностика пупочной грыжи

Для того чтобы определить пупочная это грыжа или нет, в клинике «Нордвест» первым делом проводится физикальный осмотр. Врач осматривает больного, который при этом лежит на спине. Это позволяет оценить размер и структуру отверстия грыжи: врач должен убедиться, прямая это грыжа (выпячивание ровное по направлению к пупочному кольцу) или косая (выпадение органов происходит ниже или выше пупочного кольца). Также важно определить, можно ли ее вправить или нет.

Невправляемые грыжи хуже поддаются лечению, так как они прочно соединены с грыжевым мешком, то есть срослись с ним. В таких случаях необходимо проводить рассечение спаек, а иногда и резекцию одного из сросшихся внутренних органов (например, сальника). Кроме того, необходимо дифференцировать пупочную грыжу от надпупочной (эпигастральной) или околопупочной (грыжи белой линии

), а также от других заболеваний, таких как, например, доброкачественная жировая опухоль (липома).

Если есть подозрение, что участки кишечника сместились в грыжевой мешок, то врач проводит диагностику пупочной грыжи с помощью УЗИ и фиксирует положение кишечных петель. В некоторых случаях может понадобиться рентген и/или компьютерная томография брюшной полости.

Все вышеперечисленные обследования, являются основополагающими в выборе дальнейшего оперативного лечения и активно практикуются в нашем Центре по лечению грыж в Германии.

Перечень диагностик:

• сбор анамнеза;
• физикальный осмотр;
• лабораторные анализы;
• УЗИ;
• Рентген;
• КТ брюшной полости.

Стоимость диагностики пупочной грыжи в Германии

Обращаясь в клинику «Нордвест», вы получаете полное сопровождение и всегда можете узнать действующие цены на проводимые исследования у своего консультанта. После осмотра у врача, назначаются только актуальные методы сбора данных о вашем организме, и назначается эффективное лечение в Германии.

Кроме того, за своим здоровьем вы можете следить с помощью видеоконсультаций и профилактических программ нашей клиники.

Собаки Пупочная грыжа у щенков

Пупочная грыжа у щенков

Пупочная грыжа – это заболевание, которое образуется в результате сильного давления на брюшную стенку. У щенков данный недуг возникает в результате перенапряжения, а также из-за недостаточно развития тканей в области брюшной стенки. Естественно, подобное заболевание передается генетически и к нему питомец может быть либо предрасположен, либо нет. В данной статье Вы узнаете основную информацию по поводу того, как можно в домашних условиях диагностировать пупочную грыжу, а также то, какими методами она лечится. Сразу стоит отметить, что такая проблема является достаточно распространенной, поэтому в ветеринарии есть все средства по борьбе с ней.

Некоторые ветеринары рассматривают основной причиной возникновения пупочкой грыжи неправильный обрыв пуповины, в результате чего «обрезок» остается очень длинным и расширяет пупочное кольцо. Другой проблемой могут стать симптомы отравления, такие как: постоянная рвота, сильная диарея или длительный запор. Также проблемой становится метеоризм, что наиболее актуально для маленьких щенков. На ощупь грыжа достаточно мягкая, но при этом напоминает подобие шарика. При самых сильных проявлениях такую болячку видно невооруженным глазом, из-за чего не потребуется даже пальпация, чтобы установить грыжу.
В отдельную группу риска выходят самки, которые изначально имели генетическую предрасположенность к возникновению пупочной грыже. Во время вынашивания плода объем живота у самок сильно увеличивается, то уже может спровоцировать болевые ощущения. В процессе самих родов ситуация сильно усугубляется, поэтому нужно заведомо обследовать своего питомца на предмет подобных недугов. Делается это в щенячьем возрасте, когда грыжа проявляется наиболее ярко. Даже в том случае, если Вы будете принимать роды у своей любимицы аккуратно, то грыжа все равно даст о себе знать, что не несет в себе ничего хорошо.
Гораздо чаще подобные недуги проявляются у крупных породистых собак, к которым грыжа переходит, как рецессивный признак. Размер грыжи может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров (с грецкий орех). И если у котят она вправляется очень быстро, то собакам приходится лечить проблему консервативно, прибегая к оперативному вмешательству. Что дает операция? Соединительные ткани внутри брюшной стенки соединяются, что не дает грыже вновь прорваться наружу. Более того, она может причинять сильные боли для щенка, из-за чего он становится очень тревожным, агрессивным, плохо спит из-за невозможности лечь в удобное положение.
Когда пупочная грыжа имеет небольшие размеры, ее можно вправить без операции. Необходимо узнать точный результат ее исправления у ветеринара, который проведет осмотр и вынесет свой вердикт. Стоит отметить, что самолечения в данном вопросе не приводит ни к чему хорошему, поскольку Вы рискуете лишь усугубить ситуацию и доставить животному дополнительный набор болезненных ощущений. В данном случае очень эффективными становятся специальные мази, которые помогают делать массаж, водя пальцем вокруг самой грыжи. Также все лечится инъекциями спирта в мышечную ткань, лежащую около грыжи. Этот вопрос, естественно, тоже нужно оставлять врачам, поскольку сами уколы очень болезненные.
При сложном протекании грыжа может вызывать сильное повышение температуры тела, полное отсутствие активности (из-за угнетения организма животного), а также сильнейшую рвоту и понос. В данном случае операция становится просто необходимой, поскольку питомец будет очень сильно мучиться от болезни.

Выпячивание пупка у ребенка во время плача — Living Translation — бюро переводов в Москве

основные причины и эффективные методы борьбы

Пупок – самое слабое место на передней брюшной стенке. Многие родители знают, что у младенцев нередко возникают проблемы с этой зоной.

Чаще всего дети сталкиваются с плохим заживлением ранки. Некоторые родители замечают, что пупочное кольцо расширено у новорожденного.

Это может быть нормой либо говорить о начале развития серьезной патологии.

Анатомические особенности брюшины новорожденного

Мышечная структура живота новорожденного ребенка очень уязвима, и любое неосторожное движение может привести к травме. Пупок сразу же после рождения соединен с частью пуповины, которой только предстоит засохнуть. Место пупка – одно из самых уязвимых к инфекции.

Внутри передней брюшной стенки находится пупочное кольцо, соединявшее ребенка с плацентой. При рождении ее отрезали, оставив небольшую культю, которая за 5-10 дней заживает, если за ней правильно ухаживать. Со временем культя втягивается в брюшную полость, оставляя небольшую ямочку снаружи.

Если происходит какой-либо сбой, пупок формируется торчащим наружу. В ряде случаев это связано с особенностями организма и строения брюшной зоны у ребенка, в других ситуациях указывает на опасные процессы.

Если у грудничка торчит пупок

Вот он и родился ненаглядный, дорогой и долгожданный – ваш малыш (или малышка). Тревоги первых часов появления новой жизни позади. Дальше маму, папу и всех родных людей рождённого человечка ждут и бессонные ночи, и хлопоты купания, и кормление. Встанут вопросы различного характера и сложности по уходу, по состоянию здоровья доченьки, сынишки, внученьки, внучка. Среди них несомненно будет и такой: почему выпячивается пупок у новорождённых?

Немного анатомии

Головка крохи и его животик с пупком на первое время будут самыми важными частями тельца, уязвимыми, и потому привлекающими особое повышенное внимание взрослых. Это обусловлено физиологическим строением человека в самом раннем периоде жизни.

Темечко, слегка прикрыто кожей, и пупочек — это самые уязвимые места к новорожденного.

И то и другое представляют почти открытые ворота для опасности, проникновения инфекции во внутрь детского организма. Мы заострим внимание на втором пункте, на той заботе и волнение, которое начинает беспокоить молодых родителей, аогда они задаются вопросом — почему торчит пупок у только родившегося чада?

Во внутренней передней брюшной стенке (по центру) располагается пупочное кольцо из которого исходила пуповина младенца. При рождении ее отсекают, туго перевязывая шелковой нитью или кетгутом (в последнее время применяют специальные зажимы), оставляя небольшой возвышающийся кусочек (культю). По времени при верной и правильной обработке, приблизительно 6-10 суток она засохнет и отпадет, естественным путем втянется во внутрь брюшной полости. Наверху должна остаться аккуратная ямочка.

Так должно быть. Но, к сожалению, встречаются осложнения в этом природном процессе. Когда после выписки из роддома, долгое время выпячивается пупок новорождённых, самостоятельно не втягивается и наблюдаются тревожные изменения.

Грозит ли малышу такой вид пупка? Описание симптомов и рекомендации

До года маленький человечек практически беспомощный. В то время как детеныши животных, уже через несколько часов следуют за мамочкой. А наши малютки требуют пристального ежесуточного внимания, заботы и помощи. Вот и в случаях когда торчит пупок у новорождённого – потребуется максимальная сосредоточенность и ответственность на протяжении 1-3 месяцев.

Существует следующая симптоматика:

1. Естественная выпуклость. Просто как бугорок розоватого здорового цвета, безболезненный, мягкий. Из верхней ранки не выделяется жидкости. Маленький спокойно реагирует на пальпацию (надавливание), нет отечности вокруг лежащих тканей. Такое положение говорит о том, что скорее всего при родах была произведена высокая перевязка. Ничего страшного в такой картине нет, но устранить этот недостаток – нужно! Во-первых, из эстетических соображений и как профилактическое предупреждение механических воздействий в дальнейшем. Пупочная часть живота, которая торчит, выпирает, может подвергнуться травме, разрыву, будет соприкасаться с одеждой (резинкой на трусах), что вызовет потертости и зуд кожи. Существует много методов избавиться от этого косметического изъяна.

2. Пупочная грыжа. Над общей поверхностью живота, именно в этой области, вдруг появляется сильно выпирающий кожаный мешочек. Плотный на ощупь, хотя на первых порах может быть совсем мягоньким. Дело в том, что выше указанное пупочное кольцо сохраняется пустотелым какое-то время, даже после полного заживления пупочной ранки. При вздутии, коликах в животике, запорах или поносах, вызванных неправильным кормлением, нарушением рациона питания – образуется метеоризм (скопление газов в кишечнике). Малюток настолько беспокоят острые боли характерные при таких расстройствах, что они истерично, с натугой »до синевы» заходятся в криках. Конечно же перенапрягается слабенькое мышечное брюшное полотно, пупок торчит с угрожающим видом, как будто бы сейчас лопнет.

Ребеночек как бы выдувает наружу (или как говорят в народе »надувает») через эту полую расщелину отрезок кишки. Без сомнения необходима консультация специалистов педиатрии. Только они квалифицированно смогут вправить и зафиксировать новообразование. Иначе последствия могут непредсказуемыми и печальными, вплоть до хирургического срочного вмешательства.

Возможные последствия:

• воспаления с отеком;
• ущемление с омертвением наружного сектора кишки;
• общая кишечная непроходимость;
• перитонит (воспаление, сепсис всех внутренних органов брюшины)

3. Свищи на пупках новорождённых. Причиной является, по мнению акушеров, некоторая недоразвитость желточных и мочевыводящих протоков плода во внутриутробном развитии. Через пуповину к нему поступали не только жизнедеятельные питательные ресурсы, но и выводились его »отходы» (моча, кал). При протекании беременности в идеальном, без патологии варианте эти трубочки (отводы в пуповине, которая обвивала крошечку) к 3-5 месяцам беременности должны закрыться. Потом маленькая крохотуля сама писает и какает в околоплодные воды.

Но парадокс заключается в том, (к прискорбию часто наблюдающаяся картина у курящих будущих мам) когда у ребенка после появления на свет, через пупок открывается мочевыводящий канал. Разрешить эту беду можно исключительно хирургической операцией. Нужно напомнить, что свищевые разновидности бывают: внутренние и внешние. О первых представление вы получили. Что касается других – здесь клиника простая. Грязь, занесение инфекции, несоблюдение стерильности, гигиены. Отсутствие навыков, опыта или безразличное отношение к пупку новорождённых членов семьи.

Профилактика. Способы и методики устранения

Самыми, казалось бы, доступными и понятными предостережениями являются простые правила и требования. Чтобы ничего не грозило вашему малышу, будьте бдительны, не ленитесь мыть руки, не злоупотребляйте маникюром, не допускайте и не запускайте появления тревожных признаком в состоянии пупка ребеночка. При первых признаках – обращайтесь к врачу, вызывайте скорую, не теряйте времени. Да, катастрофически впадать в панику не следует, но и безразличными тоже не нужно быть.

Профилактика:

1. Создавайте все условия, прилагайте всевозможные усилия и старания, чтобы не вздувался животик;
2. Пересмотрите свою еду (если кормите грудью). Возможно вы съедаете что-то такое, что вызывает дисфункцию пищеварения у новорождённого малышка или малышки, непомерное вздувание его животика, скопление газов, жидкий стул или запор;
3. Никаких алкогольных напитков, курения, острой и жирной пищи.

При случаях колик есть хороший и быстро действующий способ. Чистую фланельку сложите в несколько раз. Прогладьте утюгом настолько, чтобы на сгибе своего локтя вы не ощущали сильного перегрева. Приложите не натягивая и не придавливая, оберните брюшную область грудничка так, чтобы лоскут был ниже сердца.

Возьмите малюточку на руки, положите его себе на грудь, чтобы головка была повернута к вам. Походите по комнате, ласково поглаживая малыша по спинке и негромко напевая.

Это может показаться смешным и нелепым на взгляд современных эмансипированных мамаш. Но с научной, психологической точки зрения, в таких манипуляциях есть зерно здравого смысла и вековой, не вредной мудрости:

• Фланелевое тепло, которое ощущает сынуля (дочурка) расслабляет напряженный мышечный тонус, улучшает кровообращение.
• Прикасания – благотворно действуют на рецепторы кожного покрова, нервные окончания;
• Звуки вашего голоса несут успокаивающую, убаюкивающую, наполненную любовью атмосферу.

Не бойтесь, что возникнет привыкание к ручному ношению. С этим можно справиться.

Но! После отсечения остаётся ранка, которая должна затянуться примерно к 4-м неделям. Образуется пупок. В идеале он ровный и впалый. Но так бывает далеко не всегда. У каждого 4-го карапуза пупочек торчащий. Почему? Я выявила 3 причины:

• Грыжа.
• Неверное отсечение пуповины.
• Свищ.

Так получается, что у основной массы детишек, грыжа основной повод. Давайте вкратце об этом явлении расскажу.

Грыжа

Не пугайтесь. Сразу скажу, что при правильном уходе этот жуткий диагноз проходит. Когда? По-разному. У кого-то к 2-м месяцам, у кого-то к 5-ти годам. Операция требуется крайне редко. Получается, что это явление временное. И такое положение вещей радует!

Почему она появляется? Из-за слабой брюшной стенки. Смотрите, когда мышцы не натренированы, любое напряжение грозит выпадением пупка. Запор, сильный плач, физические нагрузки, всё это поводы для развития патологии.

Узнайте подробнее про причины, симптомы и способы лечения грыжи у новорождённых.

Но, если родитель соблюдает предписания врача, скоро всё станет на свои места. Конечно, бывают случаи, когда грыжа опасна. Ведь может образоваться защемление. Поэтому, так важно наблюдать за этим. А что же делать?

Что предпринять?

Когда поставили такой диагноз, не стоит бросаться в панику. Вряд ли у дитя ранка кровит или из неё, что-то сочится. Но из-за слабости брюшины надо соблюдать меры безопасности:

1. Правильно питаться. Следите, чтобы у крохи не было запоров.
2. Делать упражнения и массажи. Вообще, есть профессиональные методики, которые посоветует врач. А самостоятельно можете гладить животик малыша по часовой стрелке. А ещё выкладывать на фитбол и покачивать.
3. Использовать специальные пастыри. Да, они фиксируют выпавший пупочек, не давая ему вывалиться.

Кстати, имейте в виду, что упражнения нельзя делать без пластыря. Ведь с одной стороны они помогают укрепить мышцы. А с другой, это большое напряжение. Так что не забывайте фиксировать!

Ну а я пока расскажу ещё об одной причине: неверное отсечение пуповины.

Отсечение пуповины

Конечно, само отсечение влияния на выпячивание пупа почти не оказывает. Это большой процесс, состоящий из нескольких этапов. Завершающим является перевязывание (подробнее). Если культю (остаток пуповины) перевязали высоко, или так же высоко одели прищепку, пупочек выпирает.

Как правило, угрозы это не несёт. Но вот эстетику портит. Да и нервы родителей тоже. Ну такую причину легко поправить, выкладывая почаще малыша на животик. Так что не стесняйтесь заваливать педиатра вопросами!

Что делать, если пуповину неверно перевязали?

Ничего сверхъестественного тут нет. Конечно, такой диагноз должен установить лишь врач. Ведь этот симптом крайне напоминает грыжу. Да и методы борьбы тут похожи. Не бойтесь делать массаж и упражнения. Каждодневная зарядка обязательна! Увидите, от ваших стараний пупочек скоро станет ровным! Гораздо серьёзнее другой диагноз!

Свищ

На пятом месяце беременности должны закрываться желточные и мочевыводящие протоки. Если этого не происходит, после рождения у крохи образуется свищ. Если присмотреться, в пупочном кольце есть отверстие. Через него может сочиться гной, и фекалии! Ведь протоки не закрыты!

Да, при таком явлении пупок заживает нескоро. Самое плохое, что даже если и заживёт, через время картина может повториться! Кроме выпячивания и гноя, мама может заметить покраснение околопупочной области. А так же повышение температуры тела. Тут нужна срочная медицинская помощь!

Само по себе свищевидное образование угрозы не несёт. Но открытые протоки, отличный источник для проникновения бактерий! Так что история может продолжиться развитием инфекции. Вот и бдите!

Что делать при свище?

Мои дорогие, выкладыванием на пупочек тут не помочь! Ребёнок должен пройти курс полноценного медицинского лечения! Запомните, что свищ есть двух видов:

• Полный. Когда протоки открыты полностью.
• Неполный. Протоки частично открыты.

Вот при втором виде возможно даже домашнее лечение и без операции. Только решать это уже специалисту. Бывает, что предлагают лечь в стационар.

А при полном свище исход один — операция. Но это лучше, чем какой-нибудь перитонит! Согласны?

Пупочный свищ

Свищи у детей появляются в результате врожденных причин, связаны с патологиями кишечника, пупочного кольца, а также мочевыделительных протоков. Полные свищи наиболее опасны: при их развитии наружу выделяются кал и моча через отверстие в пупке.

Неполные свищи обнажают только оболочку петель кишечника или мочевыделительного протока. Такая патология сопровождается краснотой, сукровицей, гнойными выделениями и очень неприятным запахом.

Когда нужно срочно обращаться к доктору

В домашних условиях достаточно точно можно отличить патологию от естественного состояния, когда у ребенка вылез пупок. Однако для определения точной причины нарушения важно обращаться к доктору. Делать это необходимо как можно скорее после появления первых признаков выпячивания. Особенно в таких случаях:

• у ребенка постоянно наблюдаются проблемы с работой кишечника;
• регулярно случаются запоры и вздутие, массаж не помогает;
• в области пупка появляется гиперемия;
• из ранки начинаются выделения любого характера, особенно опасны гнойные.

Если причиной выпячивания станет грыжа, высок риск ее ущемления и опасных последствий для жизни новорожденного.

Любая причина, по которой у ребенка начинает вываливаться пупок, требует полноценной диагностики с применением УЗИ и рентгена. Только такие методы способны полноценно показать состояние внутренних органов.

Способы лечения выпячивания

Если вылез пупок у грудничка, хирургическая операция обязательна в следующих случаях:

• ущемление грыжи;
• полный свищ с обнажением органа;
• грыжа, в мешочке которой содержится часть кишечника или другого внутреннего органа.

Первые стадии грыжи легко поддаются терапии без радикального вмешательства. Многие методы сочетают в себе как лечебную, так и профилактическую направленность:

• массаж живота – полезен на начальных стадиях грыжи;
• лечение грыжи с помощью пластыря – этот метод реализует доктор, вправляя выпячивание и накладывая на него специальный пластырь, а сверху – укрепляющий бандаж;
• гимнастика и физкультура – способны избавить от торчащего пупка, если он не связан с патологиями. Физическая нагрузка укрепляет мышечный корсет и пупочное кольцо.

Если нарушение не связано с патологиями, врачи могут провести умбиликопластику. Эта операция нацелена на эстетическое восстановление пупка. С ее помощью можно убрать слишком длинный отросток. Длится процедура в среднем 40 минут, реабилитация – не более 5 дней. Выполнять ее врачи рекомендуют в младенческом возрасте.

Для снятия тонуса мышечной ткани, который может приводить к выпячиванию, рекомендуется применять тепло. Этот метод предполагает следующее: пеленку из фланели хорошо проглаживают горячим утюгом и прикладывают к животу. Это улучшает кровообращение.

Плаксивым и крикливым малышам полезны постоянные и длительные контакты с матерью – они успокаивают ребенка и предотвращают факторы, которые приводят к формированию пупочной грыжи.

Как считает доктор Комаровский, заниматься активным лечением грыжи необходимо только после 6 месяца жизни, когда массаж живота и забота о пищеварении становятся эффективнее.

Особенности применения бандажа

Бандаж на пупок

С помощью бандажа можно снизить внутрибрюшное давление и предотвратить выпячивание, если оно вовремя замечено. Современные изделия изготавливаются из гипоаллергенных тканей и могут справиться с выпячиванием до 5 см в диаметре при условии отсутствия ущемления.

Стирать, снимать и надевать такой бандаж очень просто, срок его службы – не менее года. Особое внимание следует уделять фиксации, так как бандажи не рассчитаны на сильное стягивание, они могут быстро сползать с подвижных малышей.

Народные средства от выпячивания

Можно использовать народные методы, предварительно согласовав их с педиатром:

• накладывание компресса из отвара спорыша – на 1 ст. л. травы стакан кипятка, настаивать 10 минут;
• заклеивание лейкопластырем с наложенной медной монетой – предварительно ее обязательно обрабатывают антисептическим раствором;
• компрессы из сока кислой капусты в течение месяца.

При наличии выделений из ранки никакие компрессы не допускаются.

Пупок у новорожденных и детей до года: на что стоит обратить внимание?

В период внутриутробной жизни маму и плод связывает пуповина. Пуповина является для плода источником питания.

После родов пуповина обрезается. Очень важно именно в первые дни после рождения ребенка правильно ухаживать за пупком.

…

Пупок новорожденного

У новорожденного на месте отпавшей пуповины остается маленькая ранка (грыжа).

Если пупок у новорожденного не заживает, значит, пупочное кольцо закрывается медленнее обычного. Когда брюшные мышцы станут крепче, рана должна зажить.

До полного заживления ранки необходимо следить, чтобы малыш как можно меньше напрягался, особенно во время плача.

Во время крика животик малыша сильно напрягается. Рана от этого может только увеличиться.

В данной ситуации помочь малышу могут упражнения, укрепляющие брюшную стенку.

Малыша необходимо как можно чаще укладывать животиком на ровную твердую поверхность. Если это не поможет, то здесь не обойтись без консультации педиатра.

Пупочек у младенца, как правило, заживает в течение нескольких дней или к концу первого месяца жизни.

Необходимо содержать пупочную рану в чистоте. Помогают также воздушные ванны.

В момент рождения малыша пуповина обрезается. На остаток пуповины накладывается зажим. Остаток пуповины обрабатывается йодом.

В роддоме обработкой пупочной раны и остатка пуповины должен заниматься только педиатр.

Ускорить заживление пупочной раны может хирургическое удаление остатка пуповины. Данная процедура ускоряет заживление пупочной раны.

Как ухаживать дома?

Пока пупок не отпадет, купать малыша не рекомендуется.

Обрабатывать пупочное кольцо необходимо перекисью водорода. Если перекись зашипит, значит, кровит пупок у новорожденного.

В данном случае необходимо стерильной салфеткой просушить пупок и смазать ранку антисептической мазью.

Когда пуповина отпадет, необходимо смазывать это место зеленкой. Делать данную процедуру лучше после принятия ванны.

Обрабатывать пупочек можно также левомицетиновым спиртом. После того, как отпадет пуповина, купать малыша надо в кипяченой воде со слабым раствором марганцовки.

Как быть с подгузником?

К пупку новорожденного всегда должен быть доступ воздуха. Это необходимо для скорейшего заживления пупочной раны.

Многие подгузники производятся с вырезами для пупка. Но для деток с очень маленьким весом такие подгузники не станут выходом из положения. Вырез будет располагаться намного выше пупочка. Поэтому край подгузника необходимо загнуть.

Пупочная грыжа у младенца

Пупочная грыжа – это дефект пупочного кольца. В 99 случаях из 100 пупочная грыжа является врожденной. Чем больше пупочное кольцо, тем больше грыжа.

Пупочная грыжа проявляется выпячиванием пупка, которое можно легко заправить внутрь. Но при крике или натуживании пупок опять выйдет наружу.

После того, как в роддоме отрезают пуповину новорожденного, место отсечения зарастает соединительной тканью.

У младенца соединительная ткань может быть недостаточно развита. Отсюда и происходит «выпячивание» пупка наружу.

К трем годам происходит укрепление соединительной ткани и пупочная грыжа исчезает.

При подозрении на пупочную грыжу у ребенка необходимо обязательно обратиться к врачу. Специалист проведет осмотр малыша и при подтверждении диагноза назначит соответствующее лечение.

Что делать, если…

Пупок у новорожденного выпячивается?

Так как под кожей у младенца почти нет жира, то, применив специальный пластырь, можно за две недели избавить кроху от большого (выпяченного) пупка.

Для этого необходимо собрать животик малыша в складку, как бы утопив пупочек, и наклеить кусок пластыря поперек живота. Давление брюшной полости на пупок прекратится.

Кровит

Пупок у новорожденного может кровоточить по разным причинам.

Кровеносные сосуды, проходящие рядом с пупком, могут быть задеты памперсом, пеленкой, руками, одеждой. Когда малыш плачет, сосуды тоже могут надорваться.

Толстая пуповина также может стать причиной выделения крови. Если малыша выкладывать на животик раньше трехнедельного возраста, то пупочная рана может надорваться. Ослабленный иммунитет ребенка также может вызвать выделение крови.

При появлении крови из пупочной раны, необходимо обработать ее перекисью водорода. Остатки влаги убрать салфеткой и смазать рану зеленкой.

Повторять данную процедуру необходимо два раза в день.

По каким признакам необходимо обратиться к врачу:

• пупочная рана не заживает больше месяца;
• повышения температуры всего тела ребенка или в районе пупка;
• длительные кровотечения;
• выделение любой жидкости из пупочной раны.

Если пупок мокнет, и появился запах

Запах из пупка у ребенка может появиться из-за плохого заживления пупочного кольца. Пупочная вена, окруженная рыхлой клетчаткой, проходит по брюшной стенке в верхней половине пупочного кольца.

Неприятный запах из пупка начинает выделяться, когда эти места и ткани раздражаются.

Животик малыша напрягается при плаче. Под действием внутрибрюшного давления происходит проламбирование (выбухание) стенки кишки. Отсюда и неприятный запах из пупка младенца.

После отпадания пуповины может развиться кишечный свищ, из которого идет неприятный запах. Пупочный свищ образуется из-за различных воспалений внутри брюшины. При гнойных образованиях запах усиливается. Таким образом возникают пупочные свищи желчного и мочевого пузырей, толстой и тонкой кишки.

Нельзя допускать, чтобы свищ становился хроническим. Это плохо скажется на самочувствии ребенка.

Пупок является самым уязвимым местом новорожденного. Поэтому необходимо особо внимательно следить за заживлением данного места, не допускать различных воспалений.

Если образуется свищ, и появляется запах из пупка малыша, в этом случае нужна консультация педиатра.

Вместо заключения

Продолжительность заживление пупка новорожденного в большей мере зависит от регулярной обработки ранки и соблюдения правил гигиены.

Обрабатывать пупочек малыша необходимо не только сверху, но и внутри, аккуратно раздвигая края. Если в рану не будут проникать микробы, то заживление пупка пройдет быстро.

Если пупочек малыша начнет мокнуть, необходимо проконсультироваться с педиатром. Когда в пупке образуется жидкость, это может быть причиной различных воспалений.

Мокнущий пупок может не сопровождаться повышением температуры тела малыша и его беспокойством. Но запускать данное состояние нельзя, так как это грозит серьезными осложнениями.

Благоприятной средой для размножения бактерий являются корочки, которые образуются при заживлении ранки.

Снимать корочки с усилием нельзя ни в коем случае. Убирать их необходимо осторожно, предварительно капнув на рану перекись водорода.

Образовавшуюся пенку удалить с помощью стерильной ватной палочки. Спонжиком необходимо промокнуть пупочек досуха. После этого ранка обрабатывается антисептическим раствором.

Если у новорожденного вокруг пупочка появились покраснение и припухлость, значит, происходит воспалительный процесс.

Мокнущий пупок, гнойные выделения, неприятный запах и кровоточащий пупок – это серьезные причины для незамедлительного обращения к врачу.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях — мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

MamaLiza.com

Торчащий пупок у младенца — Детство и воспитание

Основатель Википедии Ларри Сэнгер сказал, что не доверяет своему сайту, потому что после его ухода сайт перестал соблюдать нейтралитет и всё больше уходит в сторону левой повестки, а новые редакторы правят статьи в угоду BLM, ЛГБТ и феминизму

Вряд ли найдётся интернет-пользователь, который не знает о «Википедии»: сайт «свободной энциклопедии» — один из самых посещаемых в мире. Сооснователь и бывший главред проекта Ларри Сэнгер в недавнем интервью рассказал о том, ушёл почему в 2007-м и во что превратили его детище. Вот некоторые цитаты из беседы.

По словам Сэнгера, пишет dev.by, энциклопедия отказалась от принципа нейтральности в подаче материалов в 2009 году и с того времени становится всё более однобокой, всё больше выражая мнение «пропаганды». «Нельзя ссылаться на Daily Mail. Нельзя ссылаться на Fox News по социально-политическим проблемам. Это табу. Это значит, что если альтернативная точка зрения не появится в мейнстримовых левоцентристских СМИ, то она не появится на „Википедии“», — отмечает он.

То же самое происходит с темой коронавируса: Сэнгер считает, что энциклопедия транслирует и навязывает людям линию Всемирного экономического форума, ВОЗ или отдельных влиятельных личностей вроде американского инфекциониста Энтони Фаучи. Некоторые вещи (например восточные медицинские практики) дискредитируются с помощью пренебрежительной оценочной лексики, другие (например либеральные взгляды на христианство в противовес фундаменталистским) подаются в нужном свете.

«Вам нужны инструменты, чтобы обдумать какой-то вопрос… Мы ведь не хотим, чтобы нами манипулировали, когда пытаемся получить базовые сведения, чтобы разобраться в теме? Мы свободные личности, которые хотят сами делать выводы», — говорит Сэнглер о важности непредвзятой подачи информации.

Кроме того, есть компании вроде Wiki PR, которые платят редакторам за внесение правок в статьи в интересах своих клиентов. Имена этих заинтересованных и проплаченных писателей, представляющих такие компании, не указываются. Хотя, по мнению философа, они должны идентифицироваться и заявлять, что действуют от лица подобных компаний.

Всё это происходит потому, что энциклопедия стала очень авторитетным ресурсом: «Сегодня все знают, что „Википедия“ имеет очень большое влияние в мире. Поэтому за кулисами ведётся очень крупная, грязная, сложная игра с целью прописать в статье то, что кому-то нужно», — продолжает Сэнгер.

Сэнгер также высказался о бигтех-компаниях и проблеме защиты пользовательских данных:

«Мы доверили площадкам вроде Facebook, Twitter и YouTube свои данные и позволили им захватить медиасферу. На самом деле мы доверили им свою свободу и приватность … Но они ударили нас ножом в спину».
Основатель «Википедии»: я больше не могу доверять сайту, который создал | Белорусский Партизан (belaruspartisan.by)

Лекарства.ру: Грыжа у новорожденного

29.05.2020

Грыжа у новорожденного

    Пока ребенок растет в материнской утробе, он получает питание через пуповину. После появления малыша на свет эту пуповину перерезает акушерка и место разреза защемляет специальной прищепкой. Спустя несколько дней остаток пуповины вместе с прищепкой отваливается от младенческого пупка, и заживление пупочной ранки длится примерно 1-2 недели. Заживление пупка можно ускорить, капнув немного перекиси водорода на ранку, а затем смазав ее зеленкой. Бинтовать детский пупок нет необходимости.

     После того, как пупочная ранка заживет, в пупке на протяжении некоторого времени будет сохраняться углубление – пупочное кольцо. При напряжении ребенка, например, во время криков и плача, детский животик также напрягается, из-за чего кишечник частично переходит в пупочную полость и выдувает ее. В итоге у новорожденного развивается пупочная грыжа.

     Выдувание пупка может происходить и вследствие частых запоров либо усиленного газообразования в детском кишечнике, что является довольно распространенным явлением. И если у здоровых детишек сильное напряжение редко приводит к развитию грыжи, то слабенькие и недоношенные детки страдают пупочными грыжами очень часто. Высок риск развития пупочной грыжи и у тех малышей, родители которых страдали данным дефектом.

    Пупочная грыжа может появиться у новорожденного малыша сразу же при рождении, а может развиться спустя несколько недель. Визуально грыжа представляет собой выпуклость в области пупка. Если надавить пальцем на эту выпуклость, она издаст булькающий звук и легко уйдет внутрь в брюшную полость. Спустя некоторое время эта выпуклость опять вернется на прежнее место. Когда ребенок плачет, при вхождении петель кишечника в пупочную полость, грыжа просматривается особенно отчетливо.

Величина пупочной грыжи может варьироваться и зависит от размеров пупочного кольца. Чем больше его размер, тем сильнее выпячивание грыжи. Если у одних младенцев грыжа величиной с горошину, то у других она похожа на крупную сливу. Все виды натуживания младенца – плач, кашель, дефекация, мочеиспускание – вызывают выпячивание грыжи. Когда малыш расслаблен и спокоен, грыжа не выпирает. Чтобы определить истинные размеры пупочной грыжи, врач кончиком пальца вправляет ее. Важной мерой является регулярный осмотр ребенка врачом, чтобы оценить динамику размеров пупочной грыжи.

    Частота появления пупочной грыжи у младенцев составляет 10% от общего числа новорожденных. В 99% случаев пупочная грыжа имеет врожденный характер и только в 1% — приобретенный. Недоношенные дети рождаются с пупочной грыжей намного чаще младенцев, появившихся на свет вовремя. Девочки страдают пупочными грыжами чаще мальчиков. Проявляется пупочная грыжа обычно в ближайшее после рождения ребенка время. Однако нередки случаи, когда родители начинают замечать данный дефект у своего ребенка только тогда, когда он начинает ходить.

    Главный фактор развития пупочной грыжи у детей – это слабость мышц брюшной стенки.    Изредка грыжа появляется по совершенно непонятным причинам. Иногда родители обвиняют врачей и акушерок в том, что из-за неправильно перерезанной пуповины ребенок получил пупочную грыжу. Однако внешние факторы не могут стать причиной появления данного дефекта: пупочная грыжа всегда возникает вследствие особенностей детского организма.

    Вправить пупочную грыжу можно без труда. Для этого достаточно нажать пальцем на область детского пупка. Но, вправив таким образом грыжу, мы не излечиваем ее: она будет появляться вновь и вновь. На протяжении первых нескольких лет жизни ребенка пупочная грыжа должна самоликвидироваться. Если же ребенку уже исполнилось 6 лет, а грыжа у него так и не прошла, значит, нужно ее удалить путем хирургического вмешательства.

    Ущемление пупочной грыжи – опасная ситуация, которая может возникнуть и до достижения ребенком 6 лет. В таких случаях хирургическое вмешательство просто необходимо. Ущемление грыжи представляет собой защемление части кишечника, которое вызывает кишечную непроходимость – состояние, угрожающее летальным исходом малышу. Чтобы такого не случилось, все родители детей с пупочной грыжей должны быть осведомлены о симптомах ущемления грыжи. Когда грыжа ущемлена, она становится твердой на ощупь, и ее не получается вправить внутрь. Ребенок при этом чувствует боль, у него может начаться рвота. В таких случаях следует срочно вызывать неотложную помощь и везти ребенка в хирургическое отделение.

Проблемы с пупочной ранкой у новорожденного

До и после отпадания пупочного остатка не заживший пупок новорожденного может воспаляться вокруг ранки, гноится, кроить – обратиться за лечением к врачу. Соблюдайте процедуры обработки ранки, во избежания попадания инфекции.

Тревожные симптомы

В большинстве случаев процесс заживления пупочной ранки проходит благоприятно. Однако существует ряд симптомов, которые могут свидетельствовать о развитии воспалительного процесса (гнойного омфалита):

• Покраснение кожи с отеком;
• Серозные или гнойные выделения из остатков пуповины;
• Беспокойная реакция ребенка при нажатии на пупок ;
• Формирование выпячивания грибовидной формы;
• Локальное (в области раны) или общее повышение температуры тела;
• Вялость ребенка, повышенная сонливость;
• Сниженный аппетит, срыгивание молока, неоднократная рвота.

При сниженном иммунном ответе воспалительный процесс может быстро распространяться, переходя во флегмону или гангрену передней брюшной стенки. Именно поэтому, не теряя времени, родителям с ребенком нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Что делать при выделениях из пупка

У большинства новорожденных наблюдаются небольшие прозрачные выделения светло-желтого цвета без неприятного запаха. Обычно о них врачи предупреждают маму при выписке из родильного дома. Эти выделения не несут никакой опасности и являются защитной реакцией организма, которая способствует более быстрому заживлению пупковой раны. Если пупок мокнет, то можно просто удалить избыток жидкости с помощью ватного тампона. Дополнительно область пупка аккуратно протирают раствором перекиси водорода.

Несколько реже случается ситуация, что пупок кровит. Это происходит обычно после кормления ребенка или во время дефекации, когда повышается внутрибрюшное давление. Никакой опасности при небольшой кровопотере для новорожденного нет. Риск проникновения инфекции также низок.

Как правильно обработать пупок при омфалите

При малейшем подозрении на неполадки с пупком, требуется срочная консультация квалифицированного хирурга, поскольку развитие инфекции у новорожденных происходит молниеносно, и лучше перестраховаться, чем что-то пропустить. Если врач находит ситуацию неопасной, он оставит малыша на домашнее лечение и даст соответствующие рекомендации.

При развитии воспаления пупка необходимо два-три раза в день проводить обработку пупка с использованием антисептиков. Сначала с помощью ватного тампона, промоченного в растворе перекиси водорода, удаляют отслоенные шары эпидермиса, кровяные корочки и гной, а затем наносят препарат с содержанием местного антибиотика (блеомицин, фурацилин, полимиксин В). После обработки на рану накладывается стерильная повязка.

Если состояние ребенка будет внушать малейшие опасения, то он будет госпитализирован в отделение хирургии новорожденных.

В стационарных условиях также используется физиотерапия (СВЧ, УФО, гелий-неоновый лазер). Назначается курс антибиотиков с внутривенным введением (предпочтение отдают цефалоспоринам третьего поколения). Его длительность обычно составляет пять-семь дней. При активном гнойном процессе рассматривают возможность хирургического вмешательства.

Главное – поддерживать пупочную рану в чистоте и давать доступ воздуха. Использовать же дезинфицирующие или антисептические препараты нужно только при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

Пупочная грыжа

Довольно часто бывает, что в период младенчества образуется пупочная грыжа. Она заметна, когда кроха кричит или плачет – в районе пупка выделяется плотный бугорок. Паниковать не стоит – в большинстве случаев грыжа у новорожденного проходит сама собой и никакой опасности не несет.

Воспаление пупочной ранки

Иногда не заживший пупок новорожденного может воспаляться. В этом случае кожа возле пупка краснеет, немного припухает, а сама ранка гноится и выделяет неприятный запах. При омфалите, так называется воспаление, стоит сразу вызывать врача, который назначит другую процедуру обработки ранки. В редких случаях омфалит приходится лечить антибиотиками, так как есть риск развития перитонита – воспаления брюшной стенки. Впрочем, если помощь малышу специалист оказывает вовремя, до такого ситуация точно не дойдет.

Воспаление вокруг ранки может вызвать и сам высохший пупочный остаток. Проверить это можно, аккуратно отодвинув остаток со скобой от воспаленного участка кожи, подождать полчаса и посмотреть, как реагирует ранка. Если покраснение осталось, лучше проинформировать об этом врача, а если покраснение начало спадать, значит, причиной раздражения был отмерший остаток, скоро он отпадет, и воспаление прекратится.

Вполне нормально, если пупочная ранка немного кровит. Волноваться стоит, если выделения не останавливаются в течение пяти-семи минут – нужно обратиться к педиатру.

Еще одно возможное осложнение при заживании пупочной ранки – это образование гранулемы, или фунгус пупка. Случается после отпадания пупочного остатка – на его месте выпирает красный выпуклый бугорок, похожий на плотную шляпку гриба или пуговицу. Это значит, что в ранку попала инфекция. Лечение фунгуса назначит врач. Чаще всего это прижигание образования ляписным карандашом.

Чтобы не допустить вышеперечисленных проблем, вот что лучше не делать с пупочной ранкой младенца:

• Обрабатывать реже одного раза в день;
• Ковырять ранку ватными палочками;
• Самостоятельно отрывать пупочный остаток со скобкой;
• Использовать при обработке ранки сразу несколько разных антисептиков;
• Заклеивать ранку пластырем, чтобы не задеть ее одеждой (вы только перекроете доступ к кислороду, так необходимому для заживания ранки).

Удивительный мир пупка: откуда там берется шерсть?

• Джейсон Голдмэн
• BBC Future

22 июля 2015

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

Возможно, образование пупочных катышков способствует очищению пупка от бактерий

Почему у одних людей пупок в течение дня остается чистым, а другим приходится каждый вечер извлекать из него пушистый комок? Ответ на этот вопрос искал корреспондент

BBC Future.

Вот что вам необходимо знать о пупочных катышках — комочках шерсти, образующихся в пупке: чаще всего они наблюдаются у волосатых мужчин средних лет, особенно у тех, кто недавно прибавил в весе.

К таким выводам пришел доктор Карл Крушельницки из Сиднейского университета. Доктор Карл, как его называют поклонники, ведет научное радиошоу. Один из слушателей как-то задал ему вопрос, откуда берутся пупочные катышки. Крушельницки задумался и решил провести интернет-исследование, по результатам которого заключил, что пупочная шерсть встречается в основном у мужчин средних лет с большим количеством волос на теле. За это исследование в 2002 г. он был удостоен Шнобелевской премии, вручаемой «за достижения, которые заставляют сначала засмеяться, а потом – задуматься».

В дополнение к онлайн-исследованию Крушельницкий с группой коллег собрали у добровольцев образцы пупочной шерсти и попросили их мыть волосяной покров вокруг пупка. Оказалось, что водные процедуры действительно предотвращают образование катышков.

Доктор Карл с коллегами, возможно, не являются ведущими мировыми экспертами в данной области, но предложенное ими объяснение формированию пупочной шерсти по крайней мере интуитивно понятно. Волосы вокруг пупка, по их мнению, играют роль одностороннего храповика — подцепляют мельчайшие волокна ткани с внутренней стороны одежды и перемещают их к пупку.

Чем старее одежда, тем меньше катышки

Крушельницки — не единственный, кого заинтересовал механизм возникновения пупочной шерсти. В 2009 г. исследователь Георг Штайнхаузер из Венского технического университета написал на ту же тему статью в журнале Medical Hypotheses. По причинам, известным лишь ему одному, Штайнхаузер каждый вечер на протяжении трех лет собирал собственные пупочные катышки. Хотя, по его заверениям, он достаточно чистоплотен и каждый день принимает душ, под конец дня в пупке Штайнхаузера неизменно образуется комочек шерсти.

Всего Штайнхаузер собрал 503 таких катышка общим весом менее грамма. В среднем каждый комочек весил 1,82 мг, хотя семь образцов превышали вес в 7,2 мг, а победителем стал 9,17-миллиграммовый гигант.

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

Цвет пупочной шерсти, как правило, соответствует преобладающему цвету ворсинок, из которых она состоит

«Катышки явно состояли из хлопковых ворсинок, поскольку имели тот же цвет, что и одежда, которую я носил в каждый конкретный день», — писал Штайнхаузер. Причем размер катышков был меньше при носке костюмных рубашек, а также старых футболок — в последнем случае, вероятно, это объясняется тем, что на ткани оставалось уже очень мало ворсинок.

Штайнхаузер пришел к тому же выводу, что и Крушельницки: за образование катышков отвечают волосы, растущие вокруг пупка. Он предположил, что именно волоски собирают с одежды ворсинки, а затем направляют их к пупку. «Волосяные чешуйки действуют подобно рыболовным крючкам», — писал исследователь.

Когда Штайнхаузер побрил волосы вокруг пупка, то обнаружил, что, как и в случае с добровольцами доктора Карла, этого достаточно, чтобы прекратить процесс образования пупочной шерсти.

Но Штайнхаузер пошел еще дальше. Он проанализировал химический состав катышка, который сформировался у него в пупке после носки белой футболки из стопроцентного хлопка. Если бы образец целиком состоял из ворсинок с футболки, анализ показал бы присутствие в катышке только целлюлозы. Однако исследователь обнаружил наличие и других частиц — пыли, чешуек кожи, жировых и белковых клеток, а также пота.

По-видимому, волоскам на животе все равно, что подцеплять. Основываясь на этих результатах, Штайнхаузер пришел к выводу, что у тех из нас, кто «производит» пупочную шерсть, пупки в целом должны быть чище, поскольку в процессе удаления катышков заодно ликвидируются и другие виды загрязнения.

Хотя изучению причин образования пупочных катышков посвящают свои силы и время далеко не все ученые (возможно, Крушельницки и Штайнхаузер — вообще единственные исследователи, заинтересовавшиеся этой темой), сейчас в Университете штата Северная Каролина проводится серьезное исследование с целью понять, что еще можно найти в человеческом пупке.

Сотрудник кафедры биологии Роб Данн совместно с университетским центром поведенческой биологии учредил «Проект по изучению разнообразия форм пупочной жизни» (Belly Button Diversity Project). В 2011 г. Данн с коллегами собрали образцы пупочной шерсти у 500 с лишним добровольцев — участников конференции Science Online в г. Роли (столице Северной Каролины), а также мероприятия «День Дарвина» в городском музее естественных наук. Исследователей интересовали не ворсинки — они хотели изучить микрофлору пупка. «Пупок — одна из наиболее близких к нам сред обитания, однако он остается относительно малоизученным», — заявили ученые.

Начиная с того самого первого исследования (а с тех пор исследователи собрали дополнительное количество образцов), команда Данна открыла потрясающее микробиологическое разнообразие пупка — поистине кладезь микроскопических форм жизни.

Адаптация к жизни в пупке

В первой партии из 60 проб ученые обнаружили по крайней мере 2368 видов микроорганизмов. Они подозревают, что реальная цифра, скорее всего, должна быть еще больше. Но и найденное количество бактерий более чем в два раза превышает разнообразие видов птиц или муравьев, населяющих Северную Америку.

Однако большинство обнаруженных видов встречается редко — 2128 из них обнаружили в пупках пяти и менее подопытных. На самом деле самое большое количество видов бактерий присутствовало в пупке одного-единственного добровольца.

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

Пупочные катышки формируются и у тех, кто каждый день принимает душ

Несмотря на такое поражающее воображение разнообразие, подавляющее большинство бактерий, живущих в человеческих пупках, принадлежит всего к нескольким видам. Хотя исследователям не удалось обнаружить ни одного вида бактерий, который был бы типичен для пупочной флоры всех испытуемых, восемь видов были найдены в пупках по крайней мере 70% добровольцев. Совокупное количество организмов этих видов составляло почти половину от общего числа всех найденных бактерий.

Исследователи также обнаружили три вида архей — бактерий, которые обычно встречаются в экстремальных средах. Интересно, что два из трех видов были найдены в пупке одного и того же добровольца, который признался, что не принимал душ уже несколько лет.

Откуда взялось такое разнообразие пупочной флоры? Команда Данна подозревает, что восемь наиболее типичных видов бактерий адаптировались к жизни на человеческой коже — или, возможно, в самом пупке, — в то время как прочие виды лишь изредка навещают далекие пупочные берега.

Ученые проводят аналогию с разнообразием видов рыб в устье реки. Постоянные обитатели приспособились к этой среде, в то время как другие виды, которые могут на короткое время заплывать в реку, не приспособлены к длительному выживанию в местных условиях. Точно так же непропорционально большое количество деревьев определенных видов в тропических лесах адаптируется к местному климату. Другие же виды, хотя и способны произрастать в тропической почве, не в состоянии образовывать колонии.

Хотя большое разнообразие микроорганизмов не дает возможности предсказать, какие именно типы бактерий можно обнаружить в пупке отдельно взятого человека, исследователи способны подсказать, какие из видов встречаются наиболее часто.

Так что даже если в вашем пупке не образуются катышки, не стоит печалиться — все равно это очень густонаселенная территория, жизнь там бьет ключом.

Некрасивый пупок — причины, оперативное лечение

Пупок (от лат. umbilicus) по своей сути является первым приобретенным рубцом, возникающим на передней брюшной стенке после перерезания пуповины у новорожденного. Конфигурация пупка у каждого человека индивидуальна и различается по форме, размерам, глубине: у одних он впалый, у других выступающий над уровнем кожи. Некрасивый растянутый или выбухающий пупок может испортить эстетическое восприятие красивого в целом животика и причинить психологические страдания его обладателю. Многие, особенно молодые девушки, из-за некрасивого пупка стесняются надеть короткий топ или купальник.

Общие сведения

Пупок (от лат. umbilicus) по своей сути является первым приобретенным рубцом, возникающим на передней брюшной стенке после перерезания пуповины у новорожденного. Конфигурация пупка у каждого человека индивидуальна и различается по форме, размерам, глубине: у одних он впалый, у других выступающий над уровнем кожи. Некрасивый растянутый или выбухающий пупок может испортить эстетическое восприятие красивого в целом животика и причинить психологические страдания его обладателю. Многие, особенно молодые девушки, из-за некрасивого пупка стесняются надеть короткий топ или купальник.

В норме пупок располагается по средней линии живота посередине между лобком и мечевидным отростком. По форме пупок воронкообразный, его глубина зависит от выраженности подкожно-жировой клетчатки на передней брюшной стенке. Тучные люди имеют более глубокий и широкий пупок, худые – менее глубокий, с вершиной на уровне окружающей кожи. Форму пупка во многом определяется правильностью обработки пуповины новорожденного ребенка и уходом за пупочной ранкой. 30-35% новорожденных детей имеют малую аномалию развития, так называемый «кожный пуп», когда кожа живота переходит на пуповину. В этом случае после пересечения пуповины пупок остается выпуклым на всю жизнь, являясь особенностью индивидуального строения пупка этого человека.

Иногда при повышенном внутрибрюшном давлении или большом диаметре пупочного кольца образуется широкий пупок, выступающий над поверхностью живота на 0,5-1,5 см. Кроме того, что такой пупок некрасивый для эстетического восприятия, он может скрывать пупочную грыжу. В этом случае одновременно с пластикой пупка потребуется выполнение пластики грыжевых ворот.

Некрасивым пупок может быть от рождения, а также изменить свою форму и размер в результате пупочной грыжи, воспаления тканей вокруг пупка – омфалита, травмирующего кожу пупка пирсинга, беременностей, колебаний массы тела, возрастных изменений тканей живота.

Все чаще обладатели некрасивых, по их мнению пупков, прибегают для его коррекции к пластической хирургии, а конкретно – к умбиликопластике. Подавляющее большинство пациентов (92%), выполняющих пластическую коррекцию пупка – женщины, желающие изменить размер и форму этой части тела, сделать пупок аккуратным, эстетически привлекательным и сексуальным. Нередко проведение умбиликопластики комбинируется с абдоминопластикой (пластикой живота) и пластикой пупочной грыжи (при наличии показаний).

Некрасивый пупок

Пластическая коррекция некрасивого пупка

Проведение умбиликопластики позволяет восстановить правильное положение пупка при его смещении, исправить искривленную форму или придать пупку определенный вид по желанию пациента. Большинство пациентов желает иметь пупок «Т»-образной формы или в виде небольшой вертикальной складки или.

Показаниями к проведению пластической коррекции пупка может служить его выбухание над уровнем кожи живота, слишком большая глубина или ширина, разрыв кожи пупка после неудачного пирсинга, некрасивый выпирающий наружу пупок при плоском животе, наличие пупочной грыжи, рубцовые поствоспалительные изменения, скопление секрета в пупочной воронке, некрасивая форма пупка при возрастных изменениях тканей живота, после абдоминопластики, липосакции живота, операций на брюшной полости, беременностей, травм, значительного похудения.

Операция умбиликопластики обычно проводится под местной анестезией в сочетании с легкой седацией и продолжается от 30 минут до 1,5 часов (при сочетснии с липосакцией или абдоминопластикой).

При наличии выпуклого пупка производится иссечение излишек кожи и укрытие пупка внутри кожной складки. Технически более сложной манипуляцией является восстановление утраченного пупка. С помощью выкроенного из кожи живота кожного лоскута хирург заново формирует пупок выбранной пациентом формы. Послеоперационный рубец располагается внутри пупка и остается незаметен. Синяки в области пупка исчезают самостоятельно через несколько суток.

Саморассасывающиеся швы не требуют последующего снятия. В этот же день (если дополнительно не выполнялась пластика пупочной грыжи) пациент отправляется домой. После умбиликопластики рекомендуется воздержаться от наклонов и поднятия тяжестей в течение 2-х месяцев.

Послеоперационными осложнениями пластики пупка может стать развитие инфицирования шва, образование серомы или гематомы. Косметический результат после пластики пупка обычно стойкий, если у пациента не развивается ожирение или пупочная грыжа.

Может ли пупок… развязаться?

На вопрос читателя отвечает руководитель городского центра герниологии и бариатрической хирургии, кандидат медицинских наук Николай Дорох

Первейшей мерой по профилактике пупочной грыжи у взрослых являются регулярная тренировка пресса, и поддержание нормального веса. Женщинам в период беременности, а также мужчинам, занятым тяжелым физически трудом, нужно обязательно носить бандаж, тем более что обнаружить признаки беременности на ранних сроках с помощью http://www.teddyclub.ua можно обнаружить достаточно быстро

?Довольно часто можно услышать: “Не надорвись, а то пупок развяжется”. Неужели такое на самом деле случается?

Павел Дмитриевич КОЛЕСНИКОВ, Березовский район

— Слишком упрощенно о пупочной грыже можно и так сказать, но только в том случае, если речь идет о детях. При рождении минимальный дефект пупочного кольца определяется практически у каждого новорожденного. При крике, плаче младенца появляется грыжевое выпячивание, что обычно настораживает родителей.

Пупок — весьма деликатное и слабое место в организме любого человека. И связано это с тем, что через отверстие в брюшной стенке проходит пуповина, внутриутробно связывающая  ребенка и мать. Через пуповину младенец получает все необходимые питательные вещества для своего развития. Во время родов, когда ее перерезают, физическая связь ребенка с матерью, по сути, прерывается. После этого оставшийся участок пуповины обрабатывают и перевязывают, и со временем пуповина отпадает.

Хочу заметить, что это место на теле человека на всю жизнь остается самым уязвимым. Если у детей пупочная грыжа по большей части лечится консервативным путем с помощью массажа и специальных упражнений, то пупочная грыжа у взрослых чаще всего требует оперативного вмешательства.

Такая патология довольно часто появляется и у взрослых людей после 50 лет. Причем как у женщин, так и у мужчин, которые заняты тяжелым физическим трудом или очень любят хорошо и много поесть. Но эта же проблема довольно часто возникает до или после родов и у молодых женщин. Всем таким пациентам может помочь только операция. Наиболее современные методики предусматривают применение различных протезов, а также использование своих стволовых клеток.

Чаще всего небольшая грыжа не причиняет никаких неудобств человеку, а ее симптомы проявляются только с увеличением. К основным можно отнести нередко возникающие запоры, боль в животе и спине, отрыжку, урчание в животе и тошноту, тяжесть и дискомфорт в области пупка.

Только в 4-й клинической больнице Минска в минувшем году было прооперировано более 200 человек, а в целом таких пациентов каждый год в клиники столицы поступает не менее тысячи. Это те, кто рискнул прийти к врачам или попал сюда по скорой помощи. Например, совсем недавно к нам поступил 60-летний пациент с пупочной грыжей, у которого через отверстие в пупке начал выдавливаться кишечник. Этому человеку помогла операция. Но было немало случаев, когда пупочная грыжа, даже сильно выпирающая над поверхностью живота, не всегда вынуждала пациента обращаться за помощью. Особенно когда она не беспокоила и ничего не болело.

Как помогают таким пациентам? Большинство взрослых с пупочной грыжей оперируют. Cегодня хирургический метод лечения грыжи является самым распространенным в мире. Он заключается в том, что врачи зашивают отверстия, через которые грыжа выходит, и в случае больших грыж или рецидивов болезни накладывают специальную синтетическую сетку-протез. Эти сетки способны не только удерживать слабые места, через которые выпячиваются внутренние органы, но и создают мощные рубцы, которые закрывают собой слабые места живота.

Делать такую операцию следует в плановом порядке. Если эту патологию не лечить, то осложнения могут быть весьма серьезными. Например, может произойти ущемление внутренних органов, которое вызовет нарушение кровообращения и некроз (омертвение) тканей. В таком случае пациента будет мучить сильная боль, ему придется удалить часть кишечника. Это довольно сложная операция, после которой у больного весьма тяжелое состояние. Бывают также случаи, когда такие пациенты даже погибают.

Поэтому при появлении пупочной грыжи нужно как можно раньше обратиться к врачу и провести плановую операцию, не дожидаясь образования спаек и ущемления грыжи.

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

почему у моего ребенка выскакивает пупок?

Грыжа возникает, когда есть дефект в мышцах или тканях брюшной стенки, через которые проходит содержимое брюшной полости, обычно кишечника. Они покрыты кожей и могут быть маленькими и тонкими или большими и очевидными. Грыжи встречаются довольно часто в течение всей жизни. В течение жизни у мужчины есть 25-процентный шанс получить грыжу. В зависимости от локализации различают несколько типов грыж. У детей пупочные грыжи и паховые грыжи являются двумя наиболее распространенными типами, причем мальчики имеют более высокую заболеваемость, чем девочки.

Многие дети рождаются с грыжей определенного типа в области пупка. У них, называемые пупочной грыжей, по-видимому, есть мешочек из пупка, который становится больше при плаче или напряжении и меньше при расслаблении. Сначала они могут казаться маленькими и увеличиваться в размерах в течение первого месяца жизни или около того. Он называется пуповинный , потому что он расположен на пупочном фиброзно-мышечном кольце. Это кольцо является обычным отверстием у младенцев и обычно полностью закрывается к двум годам, поэтому после младенчества этот тип грыжи встречается редко.

Пупочные грыжи могут казаться довольно большими, и родители часто задаются вопросом, когда и нужно ли хирургическое вмешательство. В целом, если грыжа мягкая на ощупь, легко двигается и не кажется, что она беспокоит ребенка, они наблюдаются первые пару лет. Подавляющее большинство из них полностью закроется через год. Те, у кого этого не произошло, не подлежат хирургическому лечению до возраста от двух до четырех лет.

Если у вашего ребенка пупочная грыжа, врач вашего ребенка будет проверять ее при каждом посещении.Если ваш ребенок растет и хорошо питается, а грыжа легко скользит внутрь и наружу, ничего делать не нужно, чтобы она разрешилась быстрее. Фольклор говорит нам перевязать грыжу, чтобы способствовать более быстрому закрытию, но это неверно и может вызвать проблемы как с грыжей, так и с кожей. Очень редко пупочные грыжи оказываются ущемленными, что означает, что кишечник выходит в кожный мешочек, а затем не может вернуться внутрь тела. Кожа становится воспаленной и нежной, ребенок чувствует себя неуютно и, возможно, с лихорадкой .В этом случае важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Внутренний кишечник может быть поврежден очень быстро, если не принять меры для устранения проблемы.

Еда на вынос

• Пупочные грыжи часто встречаются у младенцев и обычно проходят к 1 году жизни.
• Нет необходимости перевязать грыжу лентой или доской.
• Этот тип грыжи редко встречается в младенчестве.
• Если грыжа воспаляется или становится болезненной, обратитесь за медицинской помощью.

Outie Belly Button у новорожденного

Пупки всегда были интригующей частью нашего тела. Когда пуповина отрезается и зажимается, оставляя культю, она затем высыхает и через несколько дней опускается, и на месте образуется пупок или пупок. Хотя у подавляющего большинства людей пупок есть, у некоторых может быть и пупок. Если у вашего ребенка выступ на животе, вы обязательно должны волноваться, но вы должны знать, что появление брюшка — случайность, и если это не больно, то это так же нормально, как и инни.

Еще не убедили? Узнайте все о пупке — о том, как он образован, о связанных с ним рисках, если таковые имеются, и многом другом.

Что такое пупок Outie?

Когда у ребенка выступает пупок или пупок выпирает наружу, это называется выступом. Это более заметно, когда ребенок смеется, плачет или кашляет и является результатом повышенного давления внутри живота. Когда ребенок расслаблен, он становится нормальным. Распространенное мнение о том, что форма пупка определяется тем, как пуповина перерезана при рождении, на самом деле не соответствует действительности.

Что вызывает появление пупка у новорожденных?

Мы не можем точно определить одну причину выделений у новорожденных, потому что нет точной причины, почему это происходит. Возможные предполагаемые причины разрыва у младенца приведены ниже:

1. Пупочная грыжа

Пупочная грыжа может быть одной из возможных причин, по которой живот вашего ребенка может выпирать. Пупочная грыжа возникает, когда отверстие в брюшных мышцах ребенка не закрывается полностью (или плохо соединяется).В результате часть кишечника выпячивается через отверстие в брюшных мышцах. Кишечник или другие ткани брюшной полости выпирают через слабое место пупка, и они еще более заметны, когда малыш плачет. Пупочные грыжи чаще всего возникают у младенцев и обычно безболезненны.

Чаще всего пупочные грыжи закрываются сами по себе к тому времени, когда ребенку исполняется два года. Однако, если у вашего ребенка вылез и вы заметили следующие симптомы пупочной грыжи, это может указывать на инфекцию, и вам необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

1. Отек вокруг пупка
2. Ваш ребенок рвет
3. У вашего ребенка высокая температура.
4. Ребенок плачет от боли в области пупка
5. Изменение цвета вокруг грыжи

2. Пупочная гранулема

Пупочная гранулема — это небольшое образование ткани в пупке, появляющееся через несколько недель после того, как пуповина перерезана и культя отпала. Он выглядит как красная шишка, покрытая желтыми выделениями, но это не повод для беспокойства.Это не беспокоит вашего ребенка и пройдет само в течение недели или двух. Однако, если этого не произойдет и произойдет заражение, может потребоваться медицинское вмешательство. В случае инфицирования пупочной гранулемы у ребенка может подняться температура или вызвать раздражение кожи, и ему потребуется медицинская помощь.

Есть ли риски, связанные с Outie?

Как упоминалось выше, выход обычно безвреден, и беспокоиться о нем не стоит. Если вас беспокоит грыжа или гранулема, вы можете проконсультироваться по этому поводу со своим врачом.Лечащий врач вашего ребенка сможет лучше вас проинформировать. Даже грыжи и гранулемы исчезают за пару недель, поэтому вам не нужно беспокоиться о здоровье малыша. Единственный случай, когда уродство представляет опасность для здоровья вашего ребенка, — это когда кишечник застревает.

Признаки инфекционного заболевания

Ути безвреден, если не заражен. Внешняя инфекция может привести к опасным для жизни результатам, поэтому о ней необходимо позаботиться вовремя. Обратите внимание на следующие признаки инфекции в пупке вашего ребенка и вовремя примите необходимые меры.

• боль в области пупка
• Из пупка сочится желтый или белый гной
• основание ути красное и опухшее

Можно ли предотвратить заражение?

Нет, вы не можете предотвратить выход, потому что это не состояние или болезнь. Это так же естественно, как инни. Распространено мнение, что появление утиса можно предотвратить (или изменить его форму), постучав по нему монетой или привязав что-нибудь к животу, но это не так и не безопасно.Нет никаких доказательств эффективности этих мер. Фактически, постукивание монетой по пупку или использование ленты для ремня на животе может вызвать раздражение кожи вашего ребенка и привести к нежелательной инфекции.

Как лечить Outie

Нажатие монеты не принесет никакой пользы, так что же можно сделать, чтобы вылечить выходку? Если вы думаете, что хирургическое вмешательство — это решение, обратите внимание, что это не ответ. Открытый живот обычно не требует хирургического вмешательства. Вы можете проконсультироваться об этом со своим врачом; он сможет направить вас наилучшим образом.

Что касается грыжи или гранулемы, вы всегда можете принять профилактические меры, чтобы предотвратить инфицирование пупка вашего ребенка. Грыжа обычно исчезает к тому времени, когда ребенку исполняется два года, в противном случае ее можно вылечить хирургическим путем, когда вашему ребенку исполнится четыре года.

Советы по уходу за новорожденным ребенком

Уход за пупком новорожденного (будь то ребенок или ребенок) очень важен, чтобы избежать заражения и раздражения.Следите за тем, чтобы культя оставалась чистой и сухой до тех пор, пока не упадет. Следуйте этим простым советам (которые, мы уверены, вы уже знаете), чтобы позаботиться о ребенке.

• Вымойте своего малыша губкой, чтобы предотвратить намокание области пупка.
• Используйте мягкое мыло и воду для очистки области. Однако сначала посоветуйтесь со своим врачом, следует ли использовать мыло для ухода за кожей ребенка.
• Тщательно высушите пораженный участок после того, как обмыли ребенка губкой.
• Очистите или протрите основание шнура ватным тампоном.
• Убедитесь, что в области пупка имеется надлежащая циркуляция воздуха. Не закрывайте пупок / пуповину ребенка подгузником.

Когда у ребенка появляется ребенок?

Выходной пупок обычно входит, когда мышцы живота становятся сильнее и отверстие пупка полностью заживает.

Может ли пупок ребенка измениться с Outie на Innie?

Ничто из того, что вы делаете, не может превратить игрушку вашего ребенка в игрушку.Так что, если у вашего малыша есть выход, ему придется жить с этим всю жизнь, и это совершенно нормально. Инни-пупки превосходят по численности, но нет ничего плохого в том, чтобы иметь пупок — это совершенно нормально.

Когда обращаться к врачу

Если вы заметили следующие признаки инфекции у новорожденного, без промедления обратитесь к педиатру.

1. Желтые выделения или выделения из пупка с неприятным запахом
2. Отек или покраснение в области пупка
3. У вашего ребенка высокая температура
4. Зловонный запах из области пупка
5. Нежность вокруг пупка

Обратите внимание, что выход новорожденного не является заболеванием.Выступающий пупок — это пупок, который выступает и не более того, так что не паникуйте. Если вас беспокоит грыжа или гранулема, обратитесь за медицинской помощью.

Также читают:

Уход за пуповиной новорожденного
Кровотечение из пупка новорожденного
Мифы и факты о новорожденном

Пупочная грыжа: причины, симптомы и лечение

Пупочная грыжа возникает, когда часть кишечника или жировой ткани протыкает область около пупка, проталкивая слабое место в окружающей брюшной стенке.

Существуют разные типы грыж. Согласно статье в BMJ , настоящая пупочная грыжа возникает, когда имеется дефект передней брюшной стенки, которая лежит под пупком.

Они часто встречаются у новорожденных и младенцев, но могут поражать и взрослых.

Хотя пупочные грыжи легко поддаются лечению, в редких случаях они могут стать серьезным заболеванием.

В этой статье рассматриваются причины, факторы риска, диагностика и лечение пупочных грыж.

Пупочная грыжа вызывает выпуклость в области вокруг пупка.

Пупочные грыжи часто встречаются у младенцев, но точная частота неизвестна, поскольку многие случаи не регистрируются и проходят сами собой без необходимости лечения.

Они особенно часто встречаются у недоношенных детей. До 75 процентов новорожденных с массой тела при рождении менее 1,5 килограмма (кг) имеют пупочную грыжу.

Пока развивающийся плод находится в утробе матери, пуповина проходит через отверстие в брюшной стенке.Это должно закрываться вскоре после рождения.

Однако мышцы не всегда полностью закрываются, оставляя слабое место, через которое может протолкнуться пупочная грыжа.

В большинстве случаев пупочная грыжа у младенца закрывается сама по себе в возрасте от 3 до 4 лет. Если к 4 годам грыжа все еще присутствует, врач может порекомендовать операцию.

У взрослых

Пупочные грыжи также могут развиваться у взрослых, особенно если они имеют клинически избыточный вес, поднимают тяжелые предметы или имеют постоянный кашель.Женщины, перенесшие многоплодную беременность, имеют более высокий риск развития пупочной грыжи.

У взрослых грыжи гораздо чаще встречаются у женщин. Среди младенцев риск примерно одинаков как для мальчиков, так и для девочек.

Пупочная грыжа выглядит как уплотнение в пупке. Это может стать более очевидным, когда ребенок смеется, плачет, ходит в туалет или кашляет. Когда ребенок лежит или расслаблен, шишка может сморщиться.

Обычно не вызывает болезненных ощущений у детей и младенцев.Однако взрослые могут чувствовать боль или дискомфорт, если грыжа большая.

Когда обращаться к врачу:

Обратитесь к врачу в следующих случаях:

• Выпуклость становится болезненной.
• Возникает рвота, сопровождающаяся выпуклостью.
• Выпуклость больше набухает или обесцвечивается.
• Раньше вы могли прижать выпуклость к животу, но теперь ее невозможно уменьшить без значительной боли или болезненности.

Основными факторами риска пупочной грыжи являются:

• Возраст: у младенцев, особенно рожденных недоношенными, риск пупочной грыжи выше, чем у взрослых.
• Ожирение: Дети и взрослые с ожирением сталкиваются со значительно более высоким риском развития пупочной грыжи по сравнению с людьми с нормальным весом для их роста и возраста.
• Кашель: длительный кашель может увеличить риск возникновения грыж, поскольку сила кашля оказывает давление на брюшную стенку.
• Многоплодная беременность: когда женщина вынашивает более одного ребенка в ходе беременности, риск образования пупочной грыжи выше.

Причины возникновения пупочной грыжи в разных возрастных группах различаются.

Младенцы : По мере развития плода в утробе матери в брюшных мышцах образуется небольшое отверстие. Через это отверстие проходит пуповина. Это связывает беременную женщину с ребенком.

Примерно во время рождения или вскоре после этого отверстие должно закрываться. Если это не произойдет полностью, может проткнуть жировая ткань или часть кишечника, вызывая пупочную грыжу.

Взрослые : При слишком сильном давлении на брюшную стенку жировая ткань или часть кишечника могут проткнуть слабый участок брюшной мышцы. Люди из группы высокого риска с большей вероятностью будут испытывать повышенное, чем обычно, давление в областях, где может выступать жировая ткань или части кишечника.

Врач сможет диагностировать пупочную грыжу во время медицинского осмотра. Они также могут определить, какой это тип грыжи. Например, если это касается кишечника, существует риск непроходимости.

Если врач хочет проверить наличие осложнений, он может запросить УЗИ брюшной полости, рентген или анализы крови.

Лечение требуется не всегда, поскольку некоторые случаи пупочной грыжи проходят самостоятельно. Однако это может быть не всегда, особенно для взрослых.

Младенцы и дети : У большинства младенцев грыжа закрывается без лечения в возрасте до 12 месяцев. Иногда врач может втолкнуть опухоль обратно в брюшную полость.Важно, чтобы это делал только врач.

Хирургия может потребоваться, если:

• грыжа растет после того, как ребенку исполнится 1-2 года
• выпуклость все еще присутствует к 4 годам
• кишечник находится внутри грыжевого мешка, предотвращая или уменьшая движение
• грыжа зажата

Взрослые : Взрослым обычно рекомендуется хирургическое вмешательство. Это может предотвратить возможные осложнения, особенно если грыжа разрастается или начинает болеть.

Операция

При пупочной грыже может потребоваться небольшая операция.

Хирургия пупочной грыжи — это небольшая быстрая операция, направленная на то, чтобы вернуть выпуклость на место и укрепить брюшную стенку.

В большинстве случаев человек, которому делают операцию, сможет вернуться домой в тот же день.

По данным Американской коллегии хирургов, может использоваться как открытая, так и лапароскопическая хирургия.

Операция включает разрез у основания пупка и выталкивание жирового комка или кишечника обратно в брюшную полость.

В открытой хирургии хирург вскрывает участок и восстанавливает грыжу, используя сетку и сшивая мышцы.

При лапароскопической хирургии , или замочной скважине, хирургическая операция, сетка и швы будут проходить через небольшие разрезы.

Мышечные слои накладываются на слабый участок брюшной стенки, укрепляя его.

Для закрытия раны используются растворимые швы или специальный клей. Иногда хирург накладывает на грыжу давящую повязку, которая остается на месте от 4 до 5 дней.

Операция по поводу пупочной грыжи обычно занимает от 20 до 30 минут.

Осложнения пупочной грыжи у детей редки.

Если выступ застревает и не может быть вытолкнут обратно в брюшную полость, основная проблема заключается в том, что кишечник может потерять кровоснабжение и повредиться.

Если кровоснабжение полностью прекращено, существует риск гангрены и опасных для жизни инфекций. Заключение под стражу редко встречается у взрослых и еще реже у детей.

Прочтите статью на испанском языке.

Пупочная грыжа | UF Health, University of Florida Health

Определение

Пупочная грыжа — это выпуклость (выпячивание) наружной оболочки живота или части брюшного органа (ов) через область вокруг пупка.

Причины

Пупочная грыжа у младенца возникает, когда мышца, через которую проходит пуповина, не закрывается полностью после рождения.

Пупочные грыжи часто встречаются у младенцев.Чуть чаще они встречаются у афроамериканцев. Большинство пупочных грыж не связаны с заболеванием. Некоторые пупочные грыжи связаны с редкими заболеваниями, такими как синдром Дауна.

Симптомы

Грыжа может иметь ширину от менее 1 сантиметра (см) до более 5 см.

Мягкая припухлость над пупком, которая часто выпячивается, когда ребенок садится, плачет или напрягается. Выпуклость может быть плоской, когда младенец лежит на спине и находится в состоянии покоя. Пупочные грыжи обычно безболезненны.

Обследования и анализы

Грыжу обычно обнаруживает врач во время медицинского осмотра.

Лечение

Большинство грыж у детей заживают самостоятельно. Операция по удалению грыжи необходима только в следующих случаях:

• Грыжа не заживает после того, как ребенку исполнилось 3 или 4 года.
• Кишечник или другая ткань выпячивается и теряет кровоснабжение (удушается). Это неотложная ситуация, требующая немедленной операции.

Перспективы (прогноз)

Большинство пупочных грыж проходят без лечения к возрасту от 3 до 4 лет. Если требуется операция, она обычно бывает успешной.

Возможные осложнения

Удушение кишечной ткани — редкое, но серьезное заболевание, требующее немедленного хирургического вмешательства.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если ребенок очень суетлив, у него сильная боль в животе, или если грыжа становится болезненной, опухшей или обесцвеченной.

Профилактика

Не существует известного способа предотвратить пупочную грыжу. При перевязке пупочной грыжи она не исчезнет.

Изображения

Ссылки

Nathan AT. Пупок. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ред. Учебник педиатрии Нельсона . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 125.

Sujka JA, Holcomb GW. Пупочные и другие грыжи брюшной стенки. В: Holcomb GW, Murphy JP, St.Питер С.Д., ред. Детская хирургия Холкомба и Эшкрафта . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 49.

Q&A: Выпуклый пупок | Родитель

Саймон Страчан (педиатр) ответы:

Этот «выступающий» пупок называется пупочной грыжей. Пупок — это пупок, а грыжа — это выступающий кусок. Это появляется в области, через которую пуповина
прошла при рождении. Пуповина проходит через сильное сухожилие, которое проходит по центру живота, и мышцы живота прикрепляются к этому сильному сухожилию.Вы можете увидеть это, когда увидите человека, у которого хорошо сформированы мышцы живота, производящие «шесть кубиков». Зазор между шестью пачками
, идущими вертикально, вызван сухожилием, которое называется белой линией. Когда пуповина опускается, остается небольшое отверстие под кожей в белой линии.

Иногда это отверстие требует много времени, чтобы закрыть, и, в зависимости от размера отверстия, грыжа полностью закрывается за четыре года. По мере того как у ребенка развиваются мышцы живота и становится более выраженной белая линия, отверстие закрывается.Мышцы живота становятся сильнее, когда ребенок учится сидеть, кататься, стоять и ходить, и это заставляет белую линию сжиматься и отверстие закрывается.

Выступающая насадка обычно возникает из-за повышенного давления, которое передается через отверстие изнутри брюшной полости. Поэтому, когда ребенок спокоен и не плачет, грыжа будет плоской, но будет вытолкнута наружу, когда ребенок плачет или стонет. Грыжа почти никогда не вызывает никаких проблем и определенно не вызывает колик, не вызывает спазмов и не вызывает задержку воздуха.

Одна из распространенных практик — положить монету на грыжу и наложить повязку на живот, чтобы предотвратить образование или выпирание грыжи. Это не имеет никакого значения для грыжи — она ​​не вдавливает ее обратно — и я бы не рекомендовал этого.

В редких случаях проблема может быть вызвана грыжей. Это случается, если кусок кишечника застревает в отверстии. Если это произойдет, вы заметите, что ребенок будет кричать от боли и рвоты, и что грыжа очень твердая, красного цвета и не исчезает при нажатии на нее.В этом случае немедленно обратитесь к врачу.

Мы живем в мире, где факты и вымысел размываются

Во времена неопределенности вам нужна журналистика, вы можете
доверять. Всего за R75 в месяц у вас есть доступ к
мир глубокого анализа, журналистских расследований,
лучшие мнения и ряд функций. Журналистика
укрепляет демократию. Инвестируйте в будущее уже сегодня.

11 Общие состояния у новорожденных

Некоторые физические состояния являются обычным явлением в течение первых двух недель после рождения.Если вы заметили у своего ребенка что-либо из следующего, обратитесь к педиатру:

Вздутие живота

У большинства младенцев обычно выпирает живот, особенно после обильного кормления. Однако между кормлениями они должны быть мягкими. Если живот вашего ребенка опух и тверд, и если у него не было дефекации более одного-двух дней или у него рвота, позвоните своему педиатру. Скорее всего, проблема связана с газами или запором, но это также может указывать на более серьезную проблему с кишечником.

Родовые травмы

Младенцы могут получить травмы во время родов, особенно если роды длительные или трудные, или когда дети очень большие. В то время как новорожденные быстро восстанавливаются после некоторых из этих травм, другие сохраняются. Иногда бывает сломана ключица, которая быстро заживает. Через несколько недель на месте перелома может образоваться небольшая шишка, но не беспокойтесь; это признак того, что формируется новая кость, чтобы залечить травму, и скоро она будет как новая.

Мышечная слабость — еще одна распространенная родовая травма во время родов, вызванная давлением или растяжением нервов, прикрепленных к мышцам.Эти мышцы, обычно ослабленные на одной стороне лица, плече или руке, обычно возвращаются в норму через несколько недель. А пока попросите своего педиатра показать вам, как кормить грудью и держать ребенка на руках, чтобы способствовать заживлению.

Голубой ребенок

У младенцев могут быть слегка синие или пурпурные кисти и ступни, что обычно является нормальным явлением. Если их руки и ноги слегка посинели от холода, они должны снова стать розовыми, как только станут теплыми. Иногда лицо, язык и губы могут немного посинеть, когда новорожденный сильно плачет, но как только она успокоится, ее цвет должен быстро вернуться к норме.Однако стойкая синяя окраска кожи является признаком того, что сердце или легкие не работают должным образом. и ребенок не получает достаточно кислорода в крови. Немедленная медицинская помощь необходима.

Необычный стул

Меконий. После родов медперсонал будет следить за первым мочеиспусканием и дефекацией вашего ребенка, чтобы убедиться, что у него нет проблем с этими важными задачами. Это может быть отложено на двадцать четыре часа и более. Первые два испражнения будут черными или темно-зелеными и очень слизистыми.Это меконий, вещество, которое наполняет кишечник младенца еще до его рождения. Если у вашего ребенка не выделяется меконий в течение первых 48 часов, требуется дальнейшее обследование, чтобы убедиться, что в нижнем отделе кишечника нет проблем.

Кровь в стуле. Иногда у новорожденных появляется небольшое количество крови в кишечнике. Если это происходит в течение первых нескольких дней, это обычно означает, что у младенца появилась небольшая трещина в анусе от стула. Как правило, это безвредно, но даже в этом случае сообщите педиатру о любых признаках крови, чтобы подтвердить причину, поскольку есть и другие причины, требующие дальнейшего обследования и лечения.

Кашель

Если ребенок пьет очень быстро, он может кашлять и шипеть; но этот тип кашля должен прекратиться, как только она станет привычным распорядком кормления. Это также может быть связано с тем, насколько сильно или быстро уходит молоко кормящей мамы. Если она постоянно кашляет или регулярно давится во время кормления, обратитесь к педиатру. Эти симптомы могут указывать на основную проблему в легких или пищеварительном тракте.

Чрезмерный плач

Все новорожденные плачут, часто без видимой причины.Если вы позаботились о том, чтобы ваш ребенок кормился, отрыгивал, согревал и одевал чистые подгузники, лучшая тактика, вероятно, — держать его и говорить или петь с ней до тех пор, пока она не остановится. Невозможно испортить малышку в этом возрасте, уделяя ей слишком много внимания. Если это не сработает, заверните ее
уютно в одеяле или попробуйте другие способы, которые могут помочь
успокойте своего ребенка.

Вы привыкнете к плачу вашего ребенка. Если это когда-либо звучит странно — например, крик боли — или если это продолжается необычно долго, это может означать медицинскую проблему.Позвоните педиатру и спросите совета.

Следы от щипцов

Когда щипцы используются во время родов, они могут оставлять красные следы или даже поверхностные царапины на лице и голове новорожденного. Обычно они исчезают в течение нескольких дней. Иногда в одной из этих областей появляется плотная плоская шишка из-за незначительного повреждения ткани под кожей, но и она обычно проходит в течение двух месяцев.

Желтуха

Кожа многих нормальных, здоровых новорожденных имеет желтоватый оттенок, известный как
желтуха.Это вызвано накоплением билирубина в крови ребенка. Легкая желтуха безвредна. Однако, если уровень билирубина продолжает расти и не лечится, это может привести к травме головного мозга. Желтуха чаще встречается у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, чаще всего у тех, кто плохо кормит грудью; Кормящие матери должны кормить грудью не менее восьми-двенадцати раз в день, чтобы вырабатывать достаточно молока и поддерживать низкий уровень билирубина.

Желтуха сначала появляется на лице, затем на груди и животе и, наконец, в некоторых случаях на руках и ногах.Белки глаз также могут быть желтыми. Большинство больниц в настоящее время регулярно проверяют новорожденных на желтуху через двадцать четыре часа после рождения с помощью безболезненного портативного экспонометра. Если педиатр подозревает, что желтуха может присутствовать — в зависимости от цвета кожи, возраста ребенка и других факторов — он может назначить анализ кожи или крови для окончательной диагностики состояния. Если желтуха развивается до того, как ребенку исполнится двадцать четыре часа, для постановки точного диагноза всегда требуется анализ на билирубин. Если вы заметили внезапное усиление желтухи, когда ваш ребенок находится дома, обратитесь к педиатру.

Вялость и сонливость

Каждый новорожденный большую часть времени проводит во сне. Если она просыпается каждые несколько часов, хорошо ест, выглядит довольной и часть дня бодрствует, то в остальное время спать совершенно нормально. Но если она редко бодрствует, не просыпается сама для кормления или кажется слишком уставшей или не заинтересованной в еде, вам следует проконсультироваться со своим педиатром. Эта летаргия — особенно если это внезапное изменение ее обычного поведения — может быть симптомом серьезного заболевания.

Дыхательная недостаточность

Вашему ребенку может потребоваться несколько часов после рождения, чтобы сформировать нормальный режим дыхания, но тогда у него больше не должно возникнуть проблем. Если кажется, что она дышит необычным образом, чаще всего это связано с закупоркой носовых ходов. Использование солевых капель для носа с последующим отсасыванием слизи из носа шприцем с грушей может решить проблему; оба доступны без рецепта.

Однако, если у вашего новорожденного появляются какие-либо из следующих предупреждающих знаков, немедленно сообщите об этом своему педиатру:

• Учащенное дыхание (более шестидесяти вдохов за одну минуту), хотя имейте в виду, что младенцы обычно дышат быстрее, чем взрослые

• Втягивание (втягивание мышц между ребрами при каждом вдохе так, чтобы ребра торчали наружу)

• Расширение носа

• Кряхтение при дыхании

• Стойкая синяя окраска кожи

Пуповина проблемы со шнуром

Кровотечение из пуповины. Как ты
Ухаживая за пуповиной вашего ребенка, вы можете заметить несколько капель крови на подгузнике примерно в то время, когда культя отпадет. Это нормально. Но если пуповина активно кровоточит, немедленно обратитесь к врачу. Если культя инфицирована, потребуется лечение. Хотя инфекции пуповины встречаются редко, вам следует обратиться к врачу, если вы заметили что-либо из следующего:

• Зловонные желтоватые выделения из пуповины

• Красная кожа вокруг основания пуповины

• Плач, когда вы коснуться шнура или кожи рядом с ним

Пупочная гранулема. Иногда вместо полного высыхания пуповина образует гранулему или небольшую покрасневшую массу рубцовой ткани, которая остается на пупке после того, как пуповина отпала. Эта гранулема будет вытекать светло-желтоватую жидкость. Это состояние обычно проходит примерно через неделю, но в противном случае вашему педиатру может потребоваться сжечь (прижечь) гранулематозную ткань.

Пупочная грыжа. Если кажется, что пуповина вашего ребенка выпячивается наружу, когда он плачет, возможно, у него
пупочная грыжа — небольшое отверстие в мышечной части брюшной стенки, которое позволяет ткани выпирать при повышенном давлении в брюшной полости (т.э., плачет). Это не серьезное заболевание, и обычно оно проходит само в течение первых двенадцати-восемнадцати месяцев. (По неизвестным причинам у афроамериканских младенцев на заживление часто уходит больше времени.) В том маловероятном случае, если дыра не заживает к трем-пяти годам, может потребоваться операция. Не кладите ленту или монету на пупок. Это не поможет при грыже и может вызвать кожную сыпь.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Пупочная грыжа | Johns Hopkins Medicine

Что такое пупочная грыжа?

В отличие от большинства грыж, которые развиваются в подростковом или взрослом возрасте, 20 процентов детей рождаются с пупочными грыжами. Пупочная грыжа возникает в области пупка (пупка), когда петля кишечника проталкивается через пупочное кольцо, небольшое отверстие в брюшных мышцах плода, через которое проходит пуповина, соединяющая плод с его матерью в утробе матери. .Пупочные грыжи чаще всего возникают у новорожденных, и 90 процентов из них закрываются естественным путем к тому времени, когда ребенок достигает 5-летнего возраста.

Причины пупочной грыжи

После рождения пуповина больше не нужна, и отверстие в мышцах живота закрывается по мере взросления ребенка. Иногда эти мышцы не встречаются полностью, оставляя небольшое отверстие или щель. Петля кишечника может входить в отверстие между мышцами живота и даже проходить сквозь него, вызывая грыжу.
Пупочные грыжи чаще всего возникают у младенцев, но могут возникать и у взрослых.Наиболее частые причины пупочных грыж у взрослых:

Диагностика пупочной грыжи

Грыжи обычно диагностируются во время медицинского осмотра. Врач осмотрит выпуклость или припухлость в области пупка. Отек может быть более заметным, когда ребенок плачет, и может уменьшиться или исчезнуть, когда ребенок расслабится или лежит на спине. Во время обследования врач определит, можно ли вправить грыжу — можно ли ее вернуть в брюшную полость.

Врач также будет искать и заполнять историю болезни, чтобы определить, оказалась ли пупочная грыжа ущемленной (зажатой в брюшном отверстии), серьезным заболеванием, при котором выступающий кишечник оказывается зажатым и лишенным кровоснабжения. Кишечник может быстро стать некротизированным, если его не восстановить, что требует хирургического удаления пораженного кишечника. Симптомы ущемленной пупочной грыжи включают:

• Боль и болезненность в животе

• Запор

• Лихорадка

• Полный круглый живот

• Выпуклость красного, фиолетового, темного или обесцвеченного цвета

• Рвота

Врач может назначить анализы крови для выявления признаков инфекции, возникшей в результате ущемления кишечника.Они также могут заказать рентген с барием, ультразвук, МРТ или КТ для более тщательного исследования кишечника, особенно если грыжа больше не восстанавливается.

Лечение пупочной грыжи

Конкретное лечение пупочной грыжи и время лечения определяются хирургом на основании множества факторов, таких как возраст ребенка, общее состояние здоровья, история болезни, а также возможность удаления грыжи или ущемления грыжи. К 1 году многие пупочные грыжи закрываются сами по себе без хирургического вмешательства. Почти все пупочные грыжи закрываются без хирургического вмешательства к 5 годам.

В целом, если грыжа с возрастом становится больше, не восстанавливается или все еще присутствует после 3 лет, врач может предложить хирургическое лечение грыжи. Если грыжа ущемлена и ее нельзя аккуратно протолкнуть или массировать на ее надлежащее место в брюшной полости, хирург обычно рекомендует немедленное хирургическое вмешательство.

Под общим наркозом делается небольшой разрез в пупке. Петля кишечника помещается обратно в брюшную полость и разрез закрывается.Иногда используется кусок сетчатого материала, чтобы помочь укрепить область, в которой восстанавливаются мышцы.

.

Пупок

Глубокий овальный пупок человека в виде впадины

Пуп, или пупо́к (лат. umbilicus), — рубец на передней брюшной стенке, остающийся после отпадения остатков пуповины у новорождённого ребёнка^[1].

Пупком обладают все плацентарные млекопитающие, у большинства из которых он выглядит небольшой линией без волосяного покрова.

У части людей пупок выглядит как углубление в кожном покрове, у других, напротив, как выпуклость. Помимо этого, пупки различаются по размерам, форме, глубине и т. д.

Анатомия

Этот раздел посвящён анатомическим особенностям пупка; для подробной информации о роли пуповины во внутриутробном периоде см. «Пуповина», «Пупочные сосуды» и «Плацентарный круг кровообращения».

Пупок в золотом сечении — 62 % от высоты тела Мумифицированные остатки (культя) пуповины перед отпадением у семидневного новорождённого

Пупок представляет собой рубец, расположенный на передней стенке брюшной полости, образующийся при отпадении пуповины в среднем через 10 дней после рождения.

Во время внутриутробного развития через пупок проходят две пупочные артерии и одна вена. После рождения вена зарастает и превращается в круглую связку печени (при портальной гипертензии может реканализироваться). Сразу за пупком расположен урахус, который берёт начало от мочевого пузыря^[2].

Пупок является важным анатомическим ориентиром на передней брюшной стенке, в связи с его достаточно типичным расположением. Пупок расположен на белой линии живота, посреди прямой мышцы живота. Иннервация кожи на уровне пупка осуществляется десятой парой грудных нервов (дерматом Th20). Относительно позвоночного столба пупок стабильно располагается на уровне L3—L4 позвонков.

Пупок используется для визуального разделения живота на сектора. Леонардо да Винчи вписал пуп в центр круга, описанного вокруг человека с приподнятыми руками (см. рисунок). У разных людей высота расположения пупка может отличаться, однако «Божественные пропорции», основанные на Золотом сечении, предполагают его расположение на 62% высоты тела.

Выворачивание пупка пальцами

Положение пупка помогает определить насколько быстро человек способен бегать или плавать. Пупок является центром силы тяжести, поэтому атлеты африканского происхождения чаще выигрывают у европейцев. Их ноги длиннее, что делает их пупок в среднем на 3 сантиметра выше.

Пупок может быть впалым, плоским и выступающим. В нём выделяют периферический кожный валик, пупочную борозду, соответствующую линии спаяния кожи с пупочным кольцом, и шрам (узел) в центре пупка размером со среднюю родинку, который иногда может немного выпирать и создавать дополнительные складки.

У некоторых людей строение их пупка позволяет выворачивать его пальцами наружу, что может быть удобно для его очищения. Чтобы вывернуть пупок, необходимо нажать пальцами на края пупочного кольца. Если отпустить пальцы, пупок возвратится в исходное положение. Обычно выворачиваются пупки с довольно мягким пупочным кольцом. Если оно упругое, пупок с большой долей вероятности не получится вывернуть.

Формирование пупка

Пупок формируется довольно медленно. После родов пуповину перерезают, после чего пупочную культю закрепляют прищепкой (реже завязывают), Чтобы упасть, культя пуповины должна высохнуть, поэтому её нельзя смачивать, а нужно только иногда сменять стерильную марлю, которая её закрывает. Когда культя полностью высохнет, она отделяется от образовавшегося пупка ребёнка.

Пупок у других млекопитающих

У млекопитающих пупок не имеет вида ямки, как это обычно бывает у человека. Причиной этому служит прямохождение. Только человек может позволить себе иметь свободное пупочное кольцо (отверстие в белой линии живота).

У зверей, которые передвигаются на четырёх лапах, живот провисает, и пупочное кольцо испытывало бы большое давление, что вызывало бы неизбежную грыжу. Поэтому у животных пупочное кольцо полностью срастается, и их пупок не торчит наружу и не вогнут внутрь, а выглядит как гладкий лишённый шерсти участок кожи. ​​Аналог пупка, плаценты и пуповины есть у живородящих хрящевых рыб (акул, скатов) и морских змей.

Интересно, что пупка нет у кенгуру, коал, опоссумов – всех сумчатых млекопитающих. Причина в том, что у них нет пуповины, поэтому нет и рубца от её удаления^[3]. Также пупка нет у яйцекладущих — ехидны и утконоса, потому что пуповина не требуется в силу самого факта откладывания яиц.

Эстетика

Внешний вид пупка каждого человека уникален, потому что фактически пупок является шрамом, приобретённым при рождении. Пупок может выглядеть как ямка, выступать над поверхностью живота, либо выглядеть как плоский шрам на животе. Также пупок может различаться по глубине, диаметру и форме, а также по количеству, расположению и размеру складок в пупке. Чаще всего люди имеют впалые пупки средней глубины и диаметром около 1,5 сантиметра.

Мнение о форме, как о результате «завязывания», полностью ошибочное, тем более что пупки современным младенцам вовсе не завязывают. Сейчас новорождённым накладывают на пупок специальную скобку, которая пережимает слизистый остаток, причём не затрагивая саму кожу. Пуповину отрезают с запасом, то есть не очень близко к коже. Далее происходит формирование рубца, пуповина высыхает и отпадает вместе со скобкой. Именно от формы рубца и будет зависеть форма пупка, из-за чего уже невозможно повлиять на ситуацию — форма всё равно будет уникальной. Ранее вместо скобок использовали шёлковые нити и пупок в буквальном смысле завязывали на узелок, хотя это только в малой степени влияло на форму пупка, поскольку пуповина отпадала с рубцом после завязки, а не до неё, то есть отпадала нить вместе с узелком^[4].

В связи с тем, что пупки по своей природе являются приобретёнными рубцами, не обусловленными генетически, они полностью уникальны и помогают различить монозиготных близнецов.

Основные факторы, от которых зависит внешний вид пупка человека^[5]:

• Как проходили роды, профессионализм акушеров.
• Индивидуальные особенности организма.
• Долгосрочные изменения в рационе питания, количество жира на животе.
• Физические упражнения, тренированность брюшных мышц.
• Наследственность.
• Внутрибрюшное давление.
• Состояние кожи в пупочной области.
• Перенесённые болезни, хирургические вмешательства, включая пластические операции.
• Наличие пупочной грыжи, омфалита или других болезней пупка.
• Возрастные изменения.
• Увлечение пирсингом.

Из-за того, что в области самого пупка нет ни подкожной жировой клетчатки, ни предбрюшинного жира, у полных крупных людей пупок обычно широкий и уходящий вглубь их жировых запасов. У людей с небольшим количеством жира на животе пупок тоже может быть впалым, но его вершина будет приходиться почти вровень с поверхностью живота. Но несмотря на это, если у определённого человека изменится количество жира на животе, форма пупка кардинально всё равно не изменится — поменяется только глубина.

Во время беременности пупок также может изменить внешний вид, стать менее глубоким, а в некоторых случаях и полностью вывернуться наружу.

Для изменения внешнего вида пупка можно провести пластическую операцию — умбиликопластику^[6].

Форма пупка

Выделяется несколько основных видов пупка:

• Впалый: пупок выглядит как углубление, ямка на животе. Обычно имеет глубину от 0,5 до 2,5 см, в зависимости от своего строения и количества жировой прослойки на животе.
  • Круглый: круглый, полностью симметричный пупок, похожий на ровный кратер. Видимость дна пупка зависит от его глубины. Обычно без складок, либо со складками в основном на дне пупка.
  • Вертикальный: вертикально удлинённый пупок, параллелен белой линии живота, иногда выглядит как узкая щель на ней. Дно пупка чаще всего не видно из-за того что пупок слишком узкий.
  • Овальный: овальный впалый пупок, бывает трёх видов: с выступающей округлой частью пупочного кольца сверху, снизу, или без неё. Складок либо нет, либо есть преимущественно на дне пупка.
  • Т-образный: впалый пупок со складками в форме буквы Т, и выступающим округлым пупочным кольцом в верхней части пупка в какой-либо степени. В нижней части пупка расположена вертикальная складка, как раз образующая форму буквы Т. Дно пупка обычно не видно из-за большого количества складок.
  • Миндалевидный: пупок, сужающийся к верхней и нижней части и более широкий в центре. Дно пупка практически не видно. Складок или нет, или их немного.
  • Горизонтальный: пупок в виде горизонтальной складки. Дно пупка видно меньше всего, так как над ним находится складка, направленная по линии прямой мышцы живота.

• Выступающий (кожный пуп): пупок выступает над поверхностью живота. Только 4-10% людей имеют выступающий пупок^[7]. Также пупок может стать выступающим в следствие пупочной грыжи и некоторых других заболеваний, например, омфалита или асцита.
  • Спиральный: редкий вид, когда заживший рубец буквально образует закрученную форму пупка.
  • Расщеплённый: пупок выступает наружу, но расщепляется на две части складкой, которая простирается частично или до конца через рубец, из-за чего сам рубец не виден. По форме похож на кофейную фасоль.
  • Полностью выступающий: пупок полностью выступает наружу, обнажая рубец в центре. Самый частый из выступающих пупков.
  • С круглым углублением в центре: пупок выступает наружу, но его центр уходит внутрь. В отличие от расщеплённого, углубление централизовано и не простирается по пупочному кольцу в каком-либо направлении. По форме похож на пончик.
• Искажённый: пупок, который не вписывается ни в одну из категорий. Например плоский, сильно несимметричный или частично выступающий пупок, а также пупок с большим количеством складок.

Форму пупка определяют в положении стоя, потому что сидя или лёжа складки пупка меняют своё положение и размер, что может до неузнаваемости изменить его форму. Так, сидя, в пупке становится больше складок, а лёжа несколько маленьких группируются в более большие. Также в положении лёжа пупок становится более симметричным по горизонтальной оси, так как кожа натягивается иначе и пупочное кольцо начинает приблизительно одинаково выступать и сверху, и снизу.

Довольно часто пупок не относится к какой-либо определённой форме, а имеет признаки сразу нескольких форм. Так, например, пупок может иметь нижнюю вертикальную складку, как у Т-образного пупка, но в то же время она может быть настолько небольшой, что его форму можно посчитать за овальную. Или, например, признаки вытянутого по вертикали овального пупка могут относиться и к овальной форме, и к вертикальной.

• Впалый Т-образный пупок

• Полностью выступающий пупок

• Впалый круглый пупок

• Впалый овальный пупок

• Искажённый пупок

Конкретная форма пупка останется даже если пупок изменит свою глубину (например при уменьшении количества жира на животе), потому что она является результатом натягивания кожи пупочной области на пупочное кольцо. В следствие этого «капюшон» может находиться сверху или снизу пупка, показываться полностью по окружности всего пупка либо не показываться вовсе. Пупочное кольцо может также быть разным по плотности, что также может влиять на форму пупка. Например, вертикальный узкий пупок чаще всего указывает на мягкость пупочного кольца. Чаще всего у людей пупочное кольцо виднеется именно сверху, а нижняя часть пупка либо гладкая (овальный пупок), либо представляет собой длинную складку (Т-образный пупок). Также форма пупка зависит от размера и формы шрама в центре пупка и размера пупочного кольца (его диаметра и глубины). При уменьшении количества жира на животе или возрастных изменениях может измениться только глубина пупка, количество и размер некоторых складок и кожа в этой области, но основное строение пупка и основные складки, образующие его форму, не изменятся.

Иногда в первые дни после рождения у младенцев образовывается выступающий «кожный пуп», из-за чего в будущем пупок может иметь выпуклую форму. Кожный пуп образовывается из-за того, что кожа со стороны живота переходит на пуповину. После отпадения её остатка образуется небольшая культя, возвышающаяся над уровнем стенки живота. В некоторых случаях кожный пуп самостоятельно сморщивается и втягивается, но также может и остаться выступающим^[8]. Бывает также, что ребёнок рождается с незначительными повреждениями у основания пуповины, и на этом месте образуется грануляционная ткань. При этом пупок тоже будет выпуклым на протяжении всей жизни человека. Именно подобная форма и породила массу домыслов, будто она получается из-за неумелого врача, принимающего роды. На самом деле к форме пупка врач не имеет никакого отношения, только если неправильно наложит скобку или отрежет пуповину^[4].

У детей до 5 лет пупок может самостоятельно измениться с выпуклого на впалый, но в более старшем возрасте перемены практически не реальны.

Диаметр пупка

Чаще всего у людей диаметр пупка варьируется от 1 до 2,5 сантиметров.

Глубина пупка

Глубина пупка может начинаться от 3-4 сантиметров в глубину и заканчиваться абсолютно плоским или даже выступающим пупком. Однако в большинстве случаев у людей глубина пупка варьируется от 0,5 до 2,5 см, из-за чего дно пупка чаще всего не заметно под обычным освещением. Глубина зависит от строения пупка и количества подкожного жира в этой области. Если пупок слишком глубокий, могут возникнуть проблемы с его гигиеной.

Цвет пупка

Обычно цвет пупка у людей совпадает с цветом кожи всего тела, но иногда пупок может быть темнее: немного краснее или коричневее. Цвет шрама в центре пупка обычно светлее цвета остальной кожи и почти не меняется при долгом нахождении на солнце.

Значение в медицине

Болезни пупка

Пупок располагается по срединной линии, в проекции белой линии живота. Грыжи белой линии живота относительно пупка разделяют на надпупочные, околопупочные и подпупочные, что связано с особенностями анатомии апоневрозов мышц передней брюшной стенки. Также различают врождённую грыжу пупочного канатика — омфалоцеле.

Заболевания непосредственно пупка и относящихся к нему структур, как правило, постнатальные. К ним относятся гангрена пуповинного остатка, мокнущий пупок^[9], фунгус^[10], омфалит, пупочный свищ^[11], пупочная грыжа^[12] и воспаление пупочных сосудов (периартериит пупочной артерии и флебит пупочной вены). Инфекционный процесс в пуповине и пупочной ранке угрожает в отношении развития пупочного сепсиса^[13].

Также кожа пупка может воспалиться из-за ненадлежащей гигиены или покраснеть от аллергии.

Народная медицина

Согласно народной медицине, втирание эфирных масел в пупок благотворно влияет на организм человека, в частности увлажняет кожу и улучшает пищеварение^[14].

Омфалофобия

Омфалофобия — фобия пупков. Люди, страдающие омфалофобией, боятся пупков — своих собственных, или, в некоторых случаях, пупков других людей. Они испытывают страх, когда кто-то касается их пупка. В некоторых случаях люди сами боятся дотронуться до своего или чужого пупка. Иногда им достаточно просто увидеть пупок, чтобы почувствовать страх или испытать отвращение.

Хирургия

Существуют лапароскопические операции, которые выполняются при помощи специальных инструментов через один малозаметный разрез в области пупка. После операции на свободных участках передней брюшной стенки вообще не остаётся никаких следов операции. Основным преимуществом таких операций можно считать более благоприятный косметический эффект. Такие операции применяются при хроническом холецистите, остром аппендиците, пищеводной грыже, некоторых заболеваниях толстой кишки и не только^[15]. Также через разрез в пупке научились удалять опухоли, а иногда даже целые органы — например почку или яичник^[16].

Умбиликопластика

Основная статья: Умбиликопластика

Умбиликопластика (пластика пупка) — пластическая операция по изменению формы пупка. Популярность джинсов с низкой талией и коротких топов привело к увеличению числа заявок на исправление внешнего вида пупка. Большинство из них – женщины, которые хотят сформировавшийся в младенчестве выпирающий пупок на пупок впадинкой^[17]. Также применяется, когда пупок деформирован после медицинских операций, беременности, возрастных изменений, пирсинга^[17]. Некоторые люди делают умбиликопластику, когда у них горизонтальный или слишком большой в диаметре пупок, потому что это может выглядеть неэстетично. Также поводом для умбиликопластики может стать слишком глубокий пупок с большим количеством складок, так как в него может попадать грязь и появляться бактерии и грибки.

Гигиена

Покраснение пупка

Бактерии

Из-за своего строения, пупок — самая грязная часть человеческого тела. Исследователи обнаружили, что в пупке человека обитает около 2400 различных видов бактерий, из которых около 1450 совершенно новые для науки^[18]. Большая часть из них не наносит нам никакого вреда. Роб Данна, один из авторов исследования, уверен, что микроорганизмы в пупке очень важны для организма, так как защищают кожу от патогенов. Таким образом, использовать противомикробные средства для очищения пупка не нужно и даже опасно, достаточно обычных мер гигиены^[3]. Хоть и большинство из бактерий совершенно безвредны, при снижении иммунитета они могут угрожать здоровью человека. При плохой гигиене может возникнуть воспаление и покраснение пупка из-за бактерий — омфалит. Особенно актуально это становится в летний период.

Пупочные катышки и камни

Основная статья: Пупочные катышки

В большинстве случаев пупок представляет из себя впадину, в которую могут попадать небольшие предметы, или, например, скапливаться вода. Если человек в течение продолжительного времени не принимает душ, у него могут появиться пупочные катышки, появляющиеся из-за трения кожи живота о ткань одежды и представляет собой смесь волокон одежды, пота, клеток кожи, бактерий, пыли, мелкой грязи, а также другого внешнего мусора, попавшего в пупок.

В более тяжёлых случаях появляются «пупочные камни» — затвердевшие скопления пупочных катышков, которые в сложных случаях удаляют у хирурга.

Хотя у многих в пупке собираются пупочные катышки, некоторые люди более склонны к его образованию.

Появление пупочных катышков зависит от следующих факторов^[19]:

• форма пупка: выпуклые пупки не могут собирать катышки.
• «доступность» пупка: например, у полных людей пупок может быть перекрыт складкой кожи, что с одной стороны мешает мелким частицам попасть в пупок, а с другой — мешает им его покинуть.
• наличие волосяного покрова в районе пупка: волосы задерживают ворсинки и помогают им сваляться.
• особенности ткани одежды, прилегающей к торсу: новые дешёвые футболки более склонны к образованию мелких ворсинок, чем дорогая и уже поношенная шёлковая рубашка. Также цвет пупочных катышков может зависить от цвета носимой одежды. Любопытно, что учёные решили выяснить, какого цвета катышки образуются в пупке. Оказалось, что в подавляющем большинстве они синего цвета и состоят из волокон самой популярной в мире одежды – джинсов^[3].
• режим гигиены человека: если уделять должное внимание гигиене пупка, то катышки просто не будут успевать накапливаться.
• другие факторы: например, человек может специально провоцировать катышки.

Согласно исследованиям австралийских учёных, пупочные катышки чаще всего наблюдаются у мужчин среднего возраста с повышенным количеством волос на животе.

Большинство обладателей пупков-углублений находятся в своём роде зоне риска в плане образования в пупке катышков, однако в силу привычек, образа жизни и воспитания могут никогда с ними не столкнуться. Однако, само по себе образование катышков в пупке явление достаточно распространённое.

Грибки

В пупке также обитают дрожжевые грибки рода Candida, которые часто живут в складках кожи нашего тела. В норме они не доставляют неприятностей, пока их размножение сдерживается активностью обитающих там же бактерий. Но при несоблюдении правил гигиены, например если человек не просушивает пупок после душа, кандиды могут активизироваться и стать причиной красных зудящих высыпаний в области пупка. Это не грозит лишь тем людям, у которых пупок выпуклый или плоский.

В группу повышенного риска развития кандидоза входят люди, страдающие диабетом. Это связано с тем, что кандиды чувствительны к уровню сахара в крови: чем он выше, тем им комфортнее. Соответственно, при недостаточном контроле за концентрацией глюкозы в плазме крови риски активизации грибковой инфекции повышаются^[20].

Профилактика

Если пупок очень глубокий, узкий, и в нём много складок, его очищают с помощью ватных палочек и спирта, так как в противном случае кожу пупка можно поранить пальцами. Также для размягчения и последующего удаления грязи из глубины пупка используются масла, которые капают в пупочную ямку^[21].

Если строение пупка позволяет выворачивать его пальцами наружу, то можно вывернуть пупок, и, придерживая пальцами, помыть его как и любую другую часть тела.

Мода, общество и культура

Публичное обнажение мужского и женского живота и обнажённого пупка временами считалось неприличным в западных культурах, но восприятие сообщества изменилось и теперь это стало приемлемо^[22]. Среди женщин стала распространена одежда, оголяющая область пупка. Также представительницы женского пола часто делают пирсинг пупка.

В то время как на Западе до 1980-х годов показывать пупок было неприлично, это было в моде у индийских женщин, которые украшали свой пупок драгоценностями и демонстрировали его.

В японской культуре уже давно особое внимание уделяется пупку. На севере Японии три маленьких шарика, обозначающие грудь и пупок, наклеивали на плоские глиняные предметы, изображающие женское тело. Пупок был увеличен в размере, что объяснялось верой в то, что пупок символизировал центр, в котором зародилась жизнь.

В арабско-левантийской культуре танец живота является популярной формой искусства, состоящей из танцевальных движений, сосредоточенных на туловище и пупке^[23].

У известной чешской модели Каролины Курковой нет пупка, но это произошло из-за того, что в детстве она перенесла операцию по его удалению. По мнению некоторых врачей операцию могли провести в связи с пупочной грыжей. Другой знаменитостью, которая лишилась пупка после операции, является известный кинорежиссёр Альфред Хичкок^[24].

Так как пупок образовывается в процессе рождения, это вызывает споры относительно того, правильно ли изображать Адама и Еву с пупком, или без него.

• Одежда, оголяющая пупок

• Украшения около пупка

Пирсинг пупка

Пирсинг пупка

Основная статья: Прокол пупка

В настоящее время, пирсинг пупка — одна из самых распространённых форм пирсинга, широко используемая с девяностых годов двадцатого века, в том числе благодаря тому, что пирсинг пупка делали и продолжают делать различные знаменитости из мира музыки, развлечений и моды.

Обычно заживление проходит так же легко, как заживление проколов ушей, но иногда оно может проходить более длительно и сложно. В случае аккуратного ухода заживление, как правило, проходит без проблем и занимает в среднем около 6 месяцев.

В отличие от большинства видов пирсинга, пирсинг пупка редко отторгается, однако вероятность отторжения все же выше, чем в случае с пирсингом ушей.

Обычно делается пирсинг впалого пупка, в большинстве случаев в его верхней складке.

Привлекательность

Пупок — эрогенная зона. Многих людей привлекает пупок, и с древних времён он считался одной из основных областей, возвышавших человеческую женственность (это хорошо заметно по танцам живота и индийской культуре). Фактически, многих мужчин привлекает женский пупок, из-за чего он всегда в моде.

Согласно учёным из Университета Хельсинки, которые показывали фотографии пупков мужчинам и женщинам, самыми красивыми считались небольшие, вертикальные пупки в форме буквы Т. Такой пупок может сделать его обладателя привлекательнее в глазах других людей.

Кроме того, финский исследователь Аки Синкконен считает, что женский пупок может рассказать о репродуктивном потенциале женщин, включая риск определённых генетических и унаследованных по материнской линии врождённых аномалиях^[24].

См. также

Примечания

Пупочная грыжа без непроходимости или гангрены (K42.9)

1. Осложнения, не связанные с оперативным вмешательством:

— ущемление грыжи;

— мацерацияМацерация — размягчение и разрыхление тканей вследствие длительного воздействия на них жидкости
и инфекция кожи в складках больших грыж.

 

2. Осложнения, связанные с оперативным вмешательством.

Пупочные грыжи у детей
Осложнения пластики грыжевых ворот встречаются редко, включают в себя серому* или гематому и инфекцию. Если большие дефекты ушиваются с натяжением или если не выявлена сопутствующая околопупочная грыжа, возможен рецидив. 

Пупочные грыжи у взрослых
Осложнения встречаются в виде развития сером, гематом и инфекции. Для предотвращения развития больших сером оставляют дренажи. У пациентов, помимо местных проявлений, зачастую возникают осложнения со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем, из-за чего может понадобиться продление госпитализации. 

 

* Серома — это скопление серозной жидкости в хирургической ране в зоне «мертвого пространства», оставшегося в тканях после ушивания. Серомы могут формироваться и после обычной герниопластикиГерниопластика (Hernioplastica; гернио- + пластика) — общее название методов закрытия грыжевых ворот при операции грыжесечения.
, но чаще они образуются после сетки, как реакция на травму и инородное тело.
Серома состоит из эритроцитов, лейкоцитов, макрофагов, тучных клеток, сыворотки крови из поврежденных венозных и лимфатических капилляров.
Обычно возникновение сером происходит на 3 или 4 день после оперативного вмешательства: в зоне операции появляется опухолевидное выпячивание без признаков воспаления, что вызывает опасения относительно раннего рецидива грыжи. Местно диагностируется флюктуацияФлюктуация — колебания в полости, наполненной жидкостью (например, гноем, транссудатом), вызываемые толчком пальцами одной руки и ощущаемые пальцами другой руки при двуручной пальпации
, УЗИ подтверждает скопление жидкости в зоне раневого канала. 

Cкопление серозной жидкости — индивидуальный процесс, который может длиться до нескольких месяцев. Рекомендуемая тактика включает противоречивые подходы — от пассивного наблюдения до пункционного или инжекционно-вакуумного дренирования.
 

Пуповина — Отсроченное отделение за последние 3 недели

Определение

• Пуповина остается прикрепленной через 3 недели
• Пупок также называют пупком или пупком
• Отрезок, который остается на ребенке, называется пуповиной

Позвоните или перезвоните, если

• Пуповина начинает выглядеть зараженной
• Возникает лихорадка
• Пуповина остается включенной более 6 недель
• Ваш ребенок выглядит больным или ведет себя ненормально
• Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

Об этой теме

Обычный шнур

• Обычный шнур не требует специальной обработки.
• Просто держите их сухими (естественная сушка).
• Причина: шнуры должны высохнуть, прежде чем они упадут.
• Обычно шнуры меняют цвет по мере высыхания. Они меняют цвет от блестящего желтоватого до коричневого или серого.
• Обычно шнур отваливается через 1–3 недели.

Нормальный пупок (пупок)

• После того, как пуповина отпала, пупок постепенно заживает.
• Это нормально, когда центр в точке разделения выглядит красным.
• Если покраснение распространяется на живот, это ненормально.
• Из пупка выделяется какой-то секрет.
• Иногда в пупке образуется корка. Он заживает и отваливается самостоятельно.

Консультации по послепродажному обслуживанию

Обзор:

• Большинство шнуров отваливаются в период от 10 до 14 дней. Нормальный диапазон составляет от 7 до 21 дня.
• Все шнуры медленно отваливаются сами по себе.
• Будьте терпеливы.
• Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.

Stop Alcohol:

• Если вы протирали шнур спиртом, прекратите это делать.
• Медицинский спирт убивает полезные бактерии, которые способствуют опаданию пуповины.

Подгузник:

• Помогите пуповине быстрее высохнуть, удерживая подгузник сложенным под ним.
• Опция: Вырежьте из одноразового подгузника клин. Затем заклейте край скотчем.
• Воздушный контакт помогает шнуру оставаться сухим.

Автор : Barton Schmitt MD, FAAP Copyright 2000-2021 Schmitt Pediatric Guidelines LLC Заявление об ограничении ответственности : Эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать. Артикул 2624 .

Операция по восстановлению пупочной грыжи

В детской больнице UPMC в Питтсбурге мы уверены, что родители и опекуны могут внести свой вклад в успех этой операции, и приглашаем вас принять в ней участие. Прочтите следующую информацию, чтобы узнать об операции и о том, как вы можете помочь.

Краткие сведения о хирургии пупочной грыжи

• Пупочная грыжа — это отверстие в области под пупком или пупком.
• Пластика пупочной грыжи — это амбулаторная операция, которая будет проводиться в хирургическом центре в тот же день при детской больнице или в хирургических центрах Детского Севера или Детского Юга.
• Операция вашего ребенка будет проводиться под общим наркозом (an-es-THEEZ-ya), что означает, что он или она будет спать во время операции.
• Когда необходима общая анестезия, существуют особые правила приема пищи и питья, которые необходимо соблюдать за несколько часов до операции.
• Во время операции вашему ребенку введут обезболивающее лекарство прямо в разрез (ин-СИЖ-юнь) или разрез, чтобы уменьшить дискомфорт после операции.
• Эта операция занимает около 45 минут, но восстановление после наркоза может занять несколько часов.

Что такое лечение пупочной грыжи?

Пупок (um-BILL-ic-kus), или область пупка, является естественным слабым местом брюшной стенки. В этом слабом месте может образоваться грыжа, когда плотная ткань, соединяющая мышцы вокруг пупка, не может полностью закрыться после рождения.Обычно этот процесс закрытия завершается в течение первых нескольких дней или недель после рождения. Эта слабость или раскрытие позволяет тканям вокруг пупка выталкиваться, особенно когда ребенок плачет или испражняется. Иногда она возвращается в живот, когда ребенок расслабляется. Грыжа находится в слизистой оболочке или «мешочке».

Пластика пупочной грыжи проводится под общим наркозом. Общая анестезия (an-es-THEEZ-ya) заставляет все тело вашего ребенка засыпать и необходима во время операции, чтобы его или ее рефлексы были полностью расслаблены.Общая анестезия делает операцию проще и безопаснее, потому что ваш ребенок не почувствует боли и не вспомнит о ней.

Хирургия

После того, как ваш ребенок будет зарегистрирован, он будет переведен в «зону ожидания», где вы встретитесь с анестезиологом и своим хирургом. Детский анестезиолог — врач, специализирующийся на анестезии для детей, — даст лекарства, которые заставят вашего ребенка спать во время операции. В это время вы сможете задать любые вопросы по процедуре.

После того, как будут даны ответы на вопросы и операционная будет подготовлена, вашего ребенка отведут в операционную и введут анестетик, чтобы он заснул.

Когда ваш ребенок заснет, операция начнется.

• Ваш хирург сделает разрез в складке кожи нижнего края пупка.
• Затем он или она проталкивает грыжевой мешок обратно в брюшную полость и закрывает отверстие несколькими рассасывающимися швами (SOO-chers) или швами, которые рассасываются сами по себе.
• Ваш хирург прикрепит кожу на нижней стороне пупка к мышце, чтобы создать вид «мягкого» пупка.
• Затем он или она закроют разрез кожи рассасывающимися швами, которых не видно. Перед закрытием разреза хирург может ввести местный анестетик длительного действия, чтобы уменьшить боль после операции.
• Если ваш ребенок носит подгузники, хирург применит DERMABOND ™, чтобы закрыть область разреза. DERMABOND ™ — это тип «кожного клея», который наносится на кожу в виде жидкости и высыхает в виде твердого вещества.
• Если ваш ребенок приучен к пользованию туалетом, хирург применит Steri-StripsTM. Steri-StripsTM — это клейкие полоски, которые иногда используются на неглубоких порезах на коже вместо стежков, чтобы скрепить края разреза. По мере заживления разреза они отпадут сами по себе.
• Наконец, он или она накладывает на область объемную хлопчатобумажную повязку. Эта повязка должна оставаться в течение 5 дней.
• После заживления разрез будет выглядеть как кожная складка.

Children’s принимает все меры предосторожности, чтобы ваш ребенок был в безопасности.Риски, связанные с операцией, включают:

• Заражение (менее 1 процента).
• Кровотечение (намного меньше 1 процента при среднем количестве менее чайной ложки).
• Повторяемость (менее 1 процента).

Подготовка дома

Когда необходима общая анестезия, существуют важные правила приема пищи и питья, которые необходимо соблюдать за несколько часов до операции. За один рабочий день до операции вашего ребенка медсестра позвонит вам с 1 до 9 часов.м. (Медсестры не звонят по выходным или праздникам.) Приготовьте бумагу и ручку, чтобы записать эти важные инструкции.

• Медсестра даст вам конкретные инструкции по питанию и питью для вашего ребенка в зависимости от его возраста. Ниже приведены обычные инструкции по еде и питью. Независимо от возраста вашего ребенка, вы должны следовать конкретным инструкциям, которые медсестра дает вам по телефону.

Для детей старше 12 месяцев:

• После полуночи накануне операции нельзя давать твердую пищу или непрозрачные жидкости.Это включает молоко, смеси, соки с мякотью, кофе и жевательную резинку или конфеты.

Для младенцев до 12 месяцев:

• До 6 часов до запланированного времени прибытия детям, вскармливаемым смесью, можно давать смесь.
• Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут кормить грудью не более чем за 4 часа до запланированного времени прибытия.

Для всех детей:

• Не позднее чем за 2 часа до запланированного времени прибытия давайте только прозрачные жидкости.К прозрачным жидкостям относятся вода, Pedialyte®, Kool-Aid® и прозрачные соки, такие как яблочный или белый виноградный сок. Молоко — непрозрачная жидкость.
• За 2 часа до запланированного времени прибытия не давать ничего есть и пить.

Засыпаю

После того, как ваш ребенок будет записан на операцию, сотрудник анестезиолога встретится с вами, чтобы узнать показатели жизненно важных функций, вес и историю болезни вашего ребенка. Вам как родителю или законному опекуну будет предложено подписать форму согласия перед проведением анестезии.

• Анестезиолог встретится с вами и вашим ребенком, чтобы ознакомиться с медицинской информацией вашего ребенка и решить, какое лекарство от сна ему следует принимать.
• Если ваш ребенок очень напуган или расстроен, врач может прописать ему специальное лекарство, которое поможет ему расслабиться. Это лекарство ароматизировано и начинает действовать через 10-15 минут.
• Если вы хотите, вы можете пойти с ребенком в палату, где будет проводиться операция, и остаться, пока вам не дадут снотворное.
• Дети младшего возраста будут получать лекарства от сна через «космическую маску», которая будет переносить воздух, смешанный с лекарствами. Ваш ребенок может выбрать любимый аромат для аромата воздуха, проходящего через маску. Пока ваш ребенок не спит, не используются уколы или иглы.
• Дети старшего возраста могут выбирать между введением лекарств через маску или непосредственно в вену через внутривенную (IV) линию.
• Когда ваш ребенок заснет, вас отведут в комнату ожидания.Если это еще не было сделано, будет назначена капельница, чтобы можно было дать лекарство, чтобы ваш ребенок спал на протяжении всей операции.

Во сне

Пока ваш ребенок спит, его частота сердечных сокращений, артериальное давление, температура и уровень кислорода в крови будут постоянно проверяться. Вашему ребенку могут надеть дыхательную трубку, пока он или она спит. Если используется дыхательная трубка, у вашего ребенка может возникнуть боль в горле после операции.

• Чтобы ваш ребенок спал во время операции, ему могут вводить обезболивающее лекарство через маску, через внутривенную трубку или и то, и другое.По окончании операции прием лекарств прекращается, и ребенок начинает просыпаться.

Пробуждение

После операции ваш ребенок будет переведен в палату восстановления. Вас позовут, чтобы вы могли быть там, пока он или она просыпается.

• Дети, выходящие из наркоза, реагируют по-разному. Ваш ребенок может плакать, быть суетливым или растерянным, чувствовать тошноту в животе или рвоту. Эти реакции нормальны и пройдут по мере прекращения действия анестезии.
• Пока ваш ребенок выздоравливает, хирург расскажет вам об операции. Это хорошее время, чтобы задать вопросы о обезболивающих, диете и активности.
• Перед выпиской из больницы вам расскажут, как правильно ухаживать за перевязкой.
• Когда ваш ребенок достаточно проснулся, ему или ей могут дать Popsicle® или «слякотное» питье в палате восстановления. Как только анестезиолог увидит, что ваш ребенок может удерживать напиток и его или ее боль справится, вы можете идти домой.Обычно это занимает около часа.

Роль родителя / опекуна во время операции

Самая важная роль родителя или опекуна — помочь вашему ребенку оставаться спокойным и расслабленным перед операцией. Лучший способ помочь своему ребенку сохранять спокойствие — это сохранять спокойствие.

• Вам рекомендуется поговорить со своим ребенком или подержать его или ее за руку перед операцией, во время приема снотворных и во время выздоровления.
• Вы можете взять с собой «утешительный» предмет, например, любимую мягкую игрушку или «одеяло», чтобы ваш ребенок держал его до и после операции.

Дома после операции

После того, как вашего ребенка выписали и отправили домой, он все еще может быть вялым, и ему следует расслабиться в течение дня.

Когда ваш ребенок дома, его или ее диета должна быть ограничена жидкостями, такими как вода, Gatorade®, Popsicles® или Kool-aid®, в течение нескольких часов, чтобы его или ее желудок успокоился после операции и машины. ехать домой. Если через пару часов ваш ребенок хорошо справляется с жидкостями, он может попробовать легкую диету и мягкую пищу, такую ​​как яблочное пюре, суп, тосты, бананы, рис или каши. Избегайте жирной пищи, которая долго остается в желудке, например пиццы и фаст-фуда. На следующий день ваш ребенок может вернуться к обычной диете.

Обезболивающее

Ваш ребенок должен принять Тайленол® или Мотрин® через 4 часа после операции, что поможет избавиться от дискомфорта, когда действие анестезии прекратится. Эти лекарства редко нужны через 2 дня. Если вашему ребенку больше 5 лет, ваш хирург выпишет вам рецепт на Тайленол® с кодеиновым эликсиром на тот случай, если вашему ребенку потребуется дополнительное обезболивающее. Вам не нужно заполнять этот рецепт, пока вы не увидите, как поживает ваш ребенок.

Купание

• Разрез нельзя замачивать около 5 дней.
• Если ваш ребенок носит подгузники, ему потребуется ванночка с «тряпкой» в течение 4–5 дней.
• Если ваш ребенок приучен к пользованию туалетом, ему необходимо будет принимать ванну с тряпками в течение 4–5 дней, но через 2 дня он может принять короткий душ. Если хлопковая повязка намокнет, ее можно снять и заменить пластырем.

Деятельность

После операции необходимо несколько ограничить деятельность.

• Ваш хирург определит, когда ваш ребенок может вернуться к нормальной жизни.
• Ваш ребенок может вернуться в школу на следующий день и, конечно, в течение 2 или 3 дней после операции.
• Не ездить на велосипеде в течение 1 недели.
• Занятия контактными видами спорта и занятия физкультурой запрещены до повторного посещения хирурга (обычно от 4 до 6 недель).
• Плавание разрешено через 1 неделю после операции (но без «пушечных ядер» или подтяжек живота).

Когда звонить хирургу

Если вы заметили температуру выше 101.4 градуса по Фаренгейту, кровотечение или дренаж с неприятным запахом из области вокруг разреза, немедленно обратитесь к врачу, который провел операцию. Также вызовите врача, если у вашего ребенка:

• Повышенная болезненность возле разреза.
• Повышенная припухлость или покраснение возле разреза.
• Необъяснимое усиление боли.
• Тошнота, рвота, диарея или запор, которые не проходят.

Вашему ребенку предстоит контрольный визит к хирургу через 4–6 недель после операции.

Вопросы

Если у вас есть какие-либо конкретные вопросы об операции вашего ребенка, вам следует обсудить их с хирургом перед операцией. Вы можете позвонить в отделение детской хирургии Детского отделения и попросить поговорить с хирургом вашего ребенка или поговорить с ним во время предоперационного осмотра в день операции.

Особые потребности

Если у вашего ребенка есть какие-либо особые потребности или проблемы со здоровьем, о которых, по вашему мнению, врач должен знать, позвоните в отделение детской хирургии Детского отделения перед операцией и попросите поговорить с медсестрой.Важно заранее уведомлять нас о любых особых потребностях, которые могут быть у вашего ребенка.

Пупочная грыжа | Хирургические партнеры Нью-Хейвена

Пупочная грыжа — это выпячивание (выпячивание) слизистой оболочки живота или части органов брюшной полости через область вокруг пупка.

Причины

Пупочная грыжа у младенца возникает, когда мышца, через которую проходит пуповина, не закрывается полностью после рождения.

Пупочные грыжи часто встречаются у младенцев.Чуть чаще они встречаются у афроамериканцев. Большинство пупочных грыж не связаны с заболеванием. Некоторые пупочные грыжи связаны с редкими заболеваниями, такими как синдром Дауна.

Симптомы

Грыжа может иметь ширину от менее 1 сантиметра до более 5 сантиметров.

Мягкая припухлость над пупком, которая часто выпирает, когда ребенок садится, плачет или напрягается. Выпуклость может быть плоской, когда младенец лежит на спине и находится в состоянии покоя. Пупочные грыжи обычно безболезненны.

Экзамены и тесты

Грыжа обычно обнаруживается врачом во время медицинского осмотра.

Лечение

Большинство грыж у детей заживают самостоятельно. Операция по удалению грыжи необходима только в следующих случаях:

• Грыжа не заживает после того, как ребенку исполнится 3–4 года.
• Кишечник или другая ткань выпячивается и теряет кровоснабжение (удушается). Это неотложная ситуация, требующая немедленной операции.

Прогноз (прогноз)

Большинство пупочных грыж проходят без лечения к возрасту от 3 до 4 лет.Если требуется операция, она обычно бывает успешной.

Возможные осложнения

Удушение кишечной ткани — редкое, но серьезное заболевание, требующее немедленного хирургического вмешательства.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если младенец очень суетлив, или кажется, что у него сильная боль в животе, или если грыжа становится болезненной, опухшей или обесцвеченной.

Профилактика

Нет известного способа предотвратить пупочную грыжу.Если перевязать или перевязать пупочную грыжу, она не исчезнет.

Источник: NIH.gov

Пуповины: часто задаваемые вопросы — Frisco Pediatrician полностью Kids Pediatrics

Пуповина — это пуповина с тремя венами, по которой питательные вещества и кислород переносятся от матери к ребенку, которого она вынашивает. Он также уносит отходы от ребенка, чтобы организм матери мог их устранить. После родов врач зажмет и перережет пуповину. Вашему ребенку это не причинит боли, так как пуповина не имеет нервов.Однако на животе новорожденного есть небольшая культя в месте перерезания пуповины. Что вы должны знать?

Что такое культя пуповины?

Небольшая культя, оставленная на животе вашего ребенка, может иметь длину от полдюйма до дюйма. Культя вашего новорожденного постепенно высыхает и со временем отпадет. Обычно это происходит через одну-три недели после рождения.

Что делать с культей пуповины?

Позвольте пуповине часто подвергаться воздействию воздуха, так как это позволит основанию пуповины высохнуть и ускорит время заживления.Использование подгузников для новорожденных или складывание подгузника вашего ребенка, чтобы не покрывать эту область, предотвратит раздражение этой области. Хотя может возникнуть соблазн попробовать удалить культю самостоятельно, не тяните за культю. Гораздо лучше дать ему отвалиться самостоятельно. Культя пуповины может немного кровоточить при падении, и это нормально.

Как содержать в чистоте культю пуповины?

Используйте ванночки с губкой, чтобы держать новорожденного в чистоте до тех пор, пока не отпадет культя. Избегайте купания ребенка в ванне или раковине, где это место будет замачиваться водой.Хотя намокнуть культю нет опасности, она высохнет быстрее, если оставить ее сухой.

Как сохранить пуповину сухой?

Лучше обмахивать культю пуповины, чем тереть, так как трение может вызвать раздражение. Если погода теплая, вы можете одевать ребенка в меньшее количество одежды, чтобы пуповина высохла. Маленькие футболки и подгузники — хорошая идея; подождите, пока не отвалится культя пуповины.

Как узнать, есть ли проблема с культей пуповины моего ребенка?

Инфекция пуповины требует немедленного лечения.Немедленно свяжитесь с нашим офисом, если вы заметите что-либо из следующего, так как это может быть признаком инфекции:

• В области пуповины выделяется гной
• Культя пуповины продолжает кровоточить
• Из культей выделяются выделения с неприятным запахом
• Основание культи кажется красным или опухшим
• Окружающая кожа становится красной и опухшей
• В области пуповины появляется влажная бугорка розового цвета
• Если кажется, что эта область причиняет вашему ребенку боль или дискомфорт (например, если он плачет, когда вы касаетесь ее)
• Лихорадка
• Раздражительность

При отсутствии лечения инфекция культи пуповины может привести к омфалиту, который является опасной для жизни инфекцией.

Влияет ли культя пуповины на форму пупка моего ребенка?

Нет. Некоторые люди ошибочно полагают, что прикрепление монеты или другого плоского предмета к пупку поможет убедиться, что у их ребенка есть пупок «innie», но это неправда. Большинство новорожденных — гостиничные. Пуповины развиваются, когда кожа вокруг пуповины разрастается, пока она еще находится в утробе матери.

Иногда после рождения ребенка может развиться пупочная грыжа. Кишечник выталкивает пупок ребенка из-за слабости или проблемы с мышечной стенкой.У многих детей эта грыжа проходит сама по себе к моменту поступления в детский сад. Однако некоторым детям требуется небольшая операция, чтобы исправить это.

Если культя все еще не отпала через три недели, позвоните в наш офис. Хотя это бывает редко, это может быть признаком основной проблемы, и ее следует проверить.

.