Аллергия на холод у ребенка на руках

Аллергия на холод — «модный» нынче диагноз. Однако у специалистов он вызывает сомнения. Дело в том, что как таковой холодовой аллергии … не существует.

Консультация врача

Вы можете получить консультацию необходимого специалиста онлайн в приложении Доктис

Лаборатория

Вы можете пройти комплексное обследование всех основных систем организма

• Признаки холодовой крапивницы
• Аллергия на руках
• Защита детской кожи от мороза
• Причины кашля на морозе

Морозный воздух не может быть аллергеном. Как не может быть аллергеном, например, солнце. Но минусовые температуры (равно как и жара) способны усиливать аллергическую настроенность, которая уже есть в организме. То есть быть катализатором, провоцирующим фактором. Но – не истинной причиной плохого самочувствия. А вот в причинах надо разбираться.

Причины аллергических реакций зимой

В морозные дни у ребенка на щеках появляются зудящие волдыри. Мне сказали, что так может проявляться холодовая крапивница. Это разновидность аллергии на холод?

Холодовая крапивница — заболевание, которое характеризуется появлением волдырей, зуда, жжения и/или отека Квинке при контакте с холодом: ледяным воздухом, снегом, дождем  Как правило, страдают открытые участки тела – лицо, руки. У некоторых пациентов после приема холодной пищи или напитков возникает отек губ, языка и глотки. Чем больше площадь охлаждения, тем тяжелее клинические проявления. Но, к счастью, такие случаи редки. Чаще появляются локальные волдыри или небольшой ангиоотек. Внешне это действительно напоминает аллергическую реакцию. Однако холодовая крапивница не относится к аллергическим заболеваниям.

Скорее – к аутоиммунным. Но лечением и диагностикой занимается аллерголог.

Обязательно покажите ребенка врачу. Он проведет холодовую пробу – приложит к предплечью кубик льда на 4 минуты, а потом оценит реакцию кожи. У большинства людей она покраснеет, то есть возникнет сосудистая реакция. А у человека с холодовой крапивницей появится волдырь. Если диагноз подтвердится, придется наблюдаться у врача и соблюдать меры предосторожности.

Ребенку с холодовой крапивницей нельзя переохлаждаться, умываться холодной водой, употреблять холодную пищу. В морозные, ветреные дни лучше остаться дома. Если такой возможности нет, максимально защитите его лицо (шапку — пониже, шарф — повыше) и руки.

Сын любит лепить крепости из снега. Но потом у него на руках появляются раздражение и сыпь. Варежки не спасают. Наверное, ему вообще нельзя прикасаться к снегу?

Возможно, проблема именно в варежках. Если они шерстяные, скорее всего, на улице намокают. А мокрая шерсть часто вызывает раздражение и кожный зуд. По сути, это реакция не на холод, а именно на шерсть. Поэтому купите ребенку другие варежки или перчатки — из непромокаемых материалов.

Не исключена также реакция на реагенты — опять же, если варежки промокают или если ребенок хватает снег голыми руками. Поэтому не позволяйте мальчику лазать по грязным сугробам, особенно вдоль дорог. Там может быть много «химии». Зато в лесу или парке снег безопасен.

Пару раз у моей дочки (ей почти 3 года) синели щеки на морозе. Наверное, это аллергия на холод. Как защитить детскую кожу?

Это не аллергия на холод, а сосудистая реакция, спазм сосудов, который может быть первым признаком обморожения. Скорее всего, вы вышли на улицу в сильный мороз, поэтому ребенок переохладился. С маленькими детьми можно гулять лишь до минус 15-ти градусов.

Что касается защиты кожи, в следующий раз за 30 минут до выхода на улицу смажьте лицо ребенка жирным кремом. За это время крем впитается и на поверхности кожи образуется защитная пленка. Выходить на улицу сразу после нанесения крема нельзя – он не успеет впитаться. Повреждение кожи в таком случае неминуемо.`

Для защиты губ лучше использовать не гигиеническую помаду, а специальное средство для ухода за сухой, склонной к атопии кожей в виде стика. Это крем на твердой основе. Его можно купить в аптеке.

Мой сын – аллергик. Весной, во время цветения деревьев, у него бывают астматические приступы. Но сейчас пыльцы нет, а ребенок на улице все равно кашляет! У него что, развилась аллергия на ледяной воздух? И кашель – один из ее симптомов?

Холод может быть неспецифическим раздражителем, который провоцирует приступ астмы. Как, например, и резкий запах. Однако, если ребенок постоянно кашляет на морозе, по всей видимости, болезнь плохо контролируется лекарствами. Вам нужно обратиться к аллергологу, чтобы усилить базисную терапию. Это позволит избежать приступов. В том числе и на улице.

Впрочем, кашель на холоде может возникать не только у пациентов с астмой, но и у людей с гиперактивностью бронхов. Это состояние нельзя назвать предастмой, но оно способствует ее развитию.

Иногда в возникновении кашля «повинен» вазомоторный ринит – в морозные дни усиливаются выделения из носа. Слизь стекает и по задней стенке гортани, что вызывает рефлекторный кашель. В таком случае полезно проконсультироваться с лором.

А бывает, что кашель – это остаточные явления после ОРВИ. Покашливание может сохраняться довольно долго даже после выздоровления ребенка.

Автор статьи: Ксения Петровна Яковлева

опасна ли холодовая аллергия для ребенка » Новости Ижевска и Удмуртии, новости России и мира – на сайте Ижлайф все актуальные новости за сегодня

27 декабря 2016 12:56

Дети

И нужно ли волноваться, если при морозах на коже появляются волдыри.

Зимой у многих малышей на коже появляется красная сыпь. Это – последствия так называемой холодовой аллергии. Опасна ли эта необычная болезнь, и можно ли ее вылечить, рассказал педиатр, кандидат медицинских наук и известный телеведущий Евгений Комаровский.

 Евгений Комаровский

педиатр, кандидат медицинских наук и известный телеведущий

«Холодовая аллергия или, иначе, холодовая крапивница – это специфическая реакция организма на низкую температуру. Она похожа на обычную аллергию: у ребенка появляется красная сыпь, зуд, порой даже волдыри. Как правило, она развивается на коже, но в особо тяжелых случаях аллергия затрагивает и слизистые оболочки. Тогда у малыша закладывает нос, отекает горло, и ему тяжело дышать»

Почему развивается холодовая аллергия, увы, до сих пор неизвестно. Специалисты предупреждают, что в 30- 40% случаев ей предшествует другая болезнь (например, ветрянка или грипп), однако чаще всего причина непонятна.

Как отличить аллергию на холод от обычной реакции на холод?

Когда именно проявляется?

Обычно реакция возникает во время или после прогулки на морозе. Однако аллергия может начаться и после тактильного контакта. Чаще всего, если ребенок подержался за холодные перила в общественном транспорте, лепил снежки голыми руками, съел что-то холодное или выпил холодную воду.

Холодовая аллергия развивается внезапно и проходит сама через 5-10 лет после появления  

Лайфхак: Чтобы проверить, есть ли у ребенка аллергия на холод, приложите кубик льда к коже на предплечье. Если через пару минут она побледнеет или покраснеет – аллергии нет. А если на месте появится небольшой отек, кожа начнет зудеть или покроется волдырями, то стоит обратиться к врачу.

Опасна ли болезнь и как ее лечить?

Сами по себе симптомы (например, сухость и покраснение кожи, зуд) не опасны – их можно избежать, если тепло одевать малыша или использовать увлажняющий крем. А вот более серьезные проявления (например, не проходящие долгое время волдыри или отеки, которые могут вызвать удушье) лучше обсудить с врачом – он назначит подходящие противоаллергические препараты.

– Полностью вылечить аллергию на холод нельзя, можно лишь снять симптомы, – говорит Евгений Комаровский. – Однако есть хорошая новость – через 5-10 лет после появления она проходит сама – так же внезапно, как и появилась. 

Как защититься от аллергии на холод?

• Выходя из дома, максимально закрывать кожу: использовать шарфы, теплые шапки и перчатки, надевать капюшон, защищающий от ветра.
• Следить за прогнозом погоды. Лучше не выходить на прогулку при температуре -4 и ниже.
• За 15 минут до выхода на улицу в мороз нанести на кожу ребенка защитный крем, при сильных проявлениях аллергии – дать антигистаминный препарат.
• Не есть продукты сразу из холодильника, не употреблять холодные напитки.
• Не купать ребенка в холодной воде.
• Укреплять иммунитет – принимать витамины, давать ребенку больше фруктов и овощей. 

Больше о том, что делать при холодовой аллергии, читайте на официальном сайте Евгения Комаровского komarovskiy. net -> Холодовая аллергия: особенности диагностики и лечения. Смотрите также видео video.komarovskiy.net/shdk-xolodovayaallergiya-maslyanye-kapli-v-nos.html

Поделиться материалом:

Подпишитесь на IZHLIFE, и узнавайте новости Ижевска там, где удобно

Рубцы на коже из-за низкой температуры могут быть крапивницей

Болезни и состояния

• Ресурсный центр по коронавирусу
• Прыщи
• Экзема
• Выпадение волос
• Псориаз
• Розацеа
• Рак кожи
• Болезни от А до Я
• Видео от А до Я

• Лечение акне своими руками
• Как лечат дерматологи
• Уход за кожей: Кожа, склонная к акне
• Причины
• Это действительно прыщи?

• Виды и обработка
• Детская экзема
• Экзема взрослых
• Инсайдерские секреты

• Типы выпадения волос
• Средство от выпадения волос
• Причины выпадения волос
• Уход за волосами имеет значение
• Инсайдерские секреты

• Что такое псориаз
• Диагностика и лечение
• Уход за кожей, волосами и ногтями
• Триггеры
• Инсайдерские секреты

• Что такое розацеа
• Лечение
• Уход за кожей и триггеры
• Инсайдерские секреты

• Типы и обработка
• Найти рак кожи
• Предотвращение рака кожи
• Повышение осведомленности
• Испанский

Избранное

Оспа обезьян: что нужно знать

Оспа обезьян — заразное заболевание, вызывающее сыпь. Сертифицированный дерматолог объясняет, как выглядит сыпь и когда обращаться за медицинской помощью.

Когда лечить контагиозный моллюск

Это заразное кожное заболевание обычно проходит само по себе, но иногда дерматологи рекомендуют лечить его. Узнайте, когда.

Ежедневный уход

• Основы ухода за кожей
• Секреты ухода за кожей
• Поврежденная кожа
• Зудящая кожа
• защита от солнца
• Уход за волосами и кожей головы
• Секреты ухода за ногтями.

• Основной уход за кожей
• Сухая, жирная кожа
• Удаление волос
• Татуировки и пирсинг

• Антивозрастной уход за кожей
• Для лица
• Для ухода за кожей
• Предотвращение проблем с кожей

• Укусы и укусы
• Ожоги, порезы и другие раны

• Средство от зуда
• Ядовитый плющ, дуб и сумах
• Сыпь

• Тень, одежда и солнцезащитный крем
• Солнечные повреждения и ваша кожа
• Aprenda a proteger su piel del sol

• Ваши волосы
• Ваш скальп

• Основы ухода за ногтями
• Маникюр и педикюр

Избранное

Практикуйте безопасное солнце

Все подвержены риску рака кожи. Эти советы дерматологов расскажут вам, как защитить вашу кожу.

Избавьтесь от неконтролируемого зуда кожи

Узнайте, что может вызывать зуд и что может облегчить его.

Более темные тона кожи

• Секреты ухода за кожей
• Уход за волосами
• Выпадение волос
• Заболевания и состояния

• Акне
• Темные пятна
• Световые пятна
• Удары бритвой

• Уход за черными волосами
• Псориаз волосистой части головы
• Плетения и расширения

• Центральная центробежная рубцовая алопеция
• Фронтальная фиброзирующая алопеция
• Прически, которые тянут, могут вызвать выпадение волос

• Черный акантоз
• Затылочные келоидные угри
• Гнойный гидраденит
• Келоидные рубцы
• Волчанка и ваша кожа
• Саркоидоз и ваша кожа
• Рак кожи
• Витилиго

Избранное

Исчезают темные пятна

Узнайте, почему появляются темные пятна и что может их осветлить.

Неизлечимые прыщи или прыщи?

Если у вас на задней части шеи или на коже головы есть ощущение, похожее на бугорки или прыщи, возможно, у вас келоидные угри в области затылка. Узнайте, что может помочь.

Косметические процедуры

• Ваша безопасность
• Пигментные пятна и темные пятна
• Удаление целлюлита и жира
• Удаление волос
• Шрамы и растяжки
• Морщины
• Кожа выглядит моложе

Избранное

Лазерное удаление волос

Вы можете ожидать постоянных результатов во всех областях, кроме одной. Знаете какой?

Лечение рубцов

Если вы хотите уменьшить заметный шрам, узнайте об этих 10 вещах, прежде чем приступать к лазерной процедуре.

Ботокс

Может разгладить глубокие морщины и морщины, но результаты не являются постоянными. Вот как долго действует ботокс.

Программы общественного здравоохранения

• Осведомленность о раке кожи
• Бесплатные обследования на рак кожи
• Детский лагерь
• Хорошее знание кожи
• Гранты структуры теней
• Рак кожи, в поход!™
• Информационные кампании
• Флаеры и плакаты
• Втягиваться

• Планы уроков и мероприятия
• Общественные гранты

Избранное

Бесплатные материалы, которые помогут повысить осведомленность о раке кожи

Используйте эту профессиональную онлайн-инфографику, плакаты и видеоролики, чтобы помочь другим найти и предотвратить рак кожи.

Утвержденные дерматологами планы уроков, упражнения, которые вы можете использовать

Эти бесплатные для всех материалы рассказывают молодым людям о распространенных кожных заболеваниях, что может предотвратить недопонимание и травлю.

Найти дерматолога

• Найдите дерматолога
• Что такое дерматолог?
• ФААД: что это значит
• Как выбрать дерматолога
• Телемедицинские назначения
• Предварительное разрешение
• Дерматологи объединяются для улучшения ухода за пациентами

Избранное

Найдите дерматолога

Вы можете осуществлять поиск по местоположению, состоянию и процедуре, чтобы найти подходящего дерматолога.

Что такое дерматолог?

Дерматолог — врач, специализирующийся на лечении кожи, волос и ногтей. Дерматологи заботятся о людях всех возрастов.

Зудящие крапивницы и кубики льда: холодовая крапивница у детей

Холодовая крапивница, или холодовая крапивница (ХК), — редкое, но потенциально смертельное заболевание, вызываемое воздействием холода в результате местного контакта с холодными предметами, погружения частей тела в холодную воду или лед, или общее воздействие на тело холодного ветра или окружающей среды, такой как плавательные бассейны. В то время как заболеваемость ХК оценивается в 0,05 процента, распространенность ¹ может варьироваться в зависимости от климата: частота 5,2 процента наблюдается в тропических регионах, а более высокая частота составляет 33,8 процента в более холодных регионах.2 часто у девочек, при соотношении женщин и мужчин два к одному. ²

Средний возраст постановки диагноза — 18 лет, но случаи ХК были описаны и у младенцев. ³ Недавнее исследование, в котором приняли участие 30 детей с ХК в возрасте до 18 лет, показало, что средний возраст начала заболевания составляет семь лет, без перекоса в сторону подросткового возраста. Это наблюдение указывает на то, что ХК может возникать в более раннем возрасте, чем считалось ранее, и повышает вероятность того, что это недостаточно распознаваемое состояние среди детей. ⁴

ЭТИОЛОГИЯ И Клиническая картина
ХК можно разделить на семейную и приобретенную формы. Семейная форма представляет собой редкое аутосомно-доминантное заболевание, связанное с мутациями в хромосоме 1q44. ⁵ Приобретенные случаи ХК можно разделить на первичные, или идиопатические, и вторичные причины. Идиопатическая ХК составляет более 90% случаев, в то время как вторичная ХК обычно возникает из-за криоглобулинемии. ⁴ Имеются сообщения о вторичной БК, связанной с укусами пчел, инфекционным мононуклеозом, корью, ВИЧ, боррелиозом, сифилисом, васкулитом, гипотиреозом и приемом некоторых лекарственных препаратов, но определенная причинно-следственная связь не установлена. ⁶

В настоящее время этиология ХК остается неясной. Гистамин, по-видимому, является основным вовлеченным медиатором, но другие провоспалительные факторы, такие как лейкотриены, простагландины, протеиназы и кинины, которые высвобождаются во время реакции, также могут играть важную роль. ⁷ Вовлечение этих различных медиаторов предполагает многофакторный и патофизиологически сложный механизм развития ХК.

Клинически у пациентов с ХК обычно проявляются эритема, зуд, отек и образование волдырей на участках кожи, подвергшихся воздействию холода. ⁷ Кожные высыпания могут иметь папулезный вид или проявляться в виде локализованного холодового дерматографизма и часто сопровождаются жжением. ⁶ Хотя поражения обычно локализуются в местах контакта с холодом, таких как руки или лицо, более обширное воздействие холода от ветра или плавания в холодной воде может привести к системным симптомам, таким как головные боли, лихорадка, озноб, артралгия, тахикардия и диарея.

При системной ХК сыпь часто выглядит пятнисто-папулезной, иногда можно увидеть поражение слизистых оболочек полости рта. ⁷

Анафилаксия. Одним из серьезных и потенциально фатальных проявлений крапивницы, о котором должны знать клиницисты, является анафилаксия. Следует отметить, что одно исследование показало, что из 30 детей с ХК у трети наблюдались анафилактические реакции. ⁴ По мнению исследователей, три ключевых фактора риска развития системных реакций на холод включают открытую поверхность кожи, температуру воздействия и продолжительность воздействия. ⁴ Важно отметить, что в тяжелых случаях возможны гипотензия, шок, сердечно-сосудистый коллапс и смерть.

Поскольку активность в воде считается наиболее частым триггером анафилактических симптомов, дети с ХК подвержены повышенному риску утопления. Зибенхаар и др. также отметили, что пациенты с отеком ротоглотки в анамнезе были подвержены более высокому риску развития шокоподобных реакций от водной деятельности и что удушье, вызванное ангионевротическим отеком глотки, могло возникнуть даже после употребления холодных продуктов и напитков. ¹

Как правило, симптомы крапивницы проявляются сразу в течение двух-пяти минут после воздействия и затем исчезают примерно через один-два часа; однако отсроченная крапивница — это редкий тип ХК, который может развиться через 3–24 часа после холодового воздействия и сохраняться до 24 часов. ⁷ В общей популяции пациенты могут испытывать хронические рецидивирующие симптомы при воздействии холода в течение от нескольких месяцев до более чем 20 лет после первоначального обращения, ³ , хотя улучшение симптомов наблюдается примерно у 50% пациентов в течение пяти лет .1 Сообщается, что у детей в возрасте до 18 лет средняя продолжительность болезни составляет 4,1 года. ⁴

ДИАГНОЗ
Диагноз можно подтвердить, выполнив тест на холодовую стимуляцию; наиболее распространенный метод называется «тест кубика льда». Для этого теста кубик льда помещают на ладонную поверхность предплечья пациента (рис. 1) на нестандартный период времени, обычно около пяти минут. После удаления кубика льда и повторного согревания кожи развитие эритемы и зуда в течение двух-четырех минут (рис. 2) и образование крапивницы или волдыря в течение 10 минут (рис. 3) указывают на положительный тест. ⁸ Согласно недавнему исследованию теста с кубиками льда, проведенного у 24 детей, оптимальное время прикладывания кубиков льда, необходимое для точного диагноза ХК без ложноположительных результатов, составляет от трех до пяти минут. ⁹ Исследования показали, что существует обратная корреляция между клинической тяжестью симптомов и временем, необходимым холодовому раздражителю, чтобы вызвать образование волдырей, при этом развитие гипотензивных эпизодов чаще наблюдается у пациентов, у которых положительный результат теста развивается в возрасте до трех лет. минут. ³

Хотя тест с кубиком льда является наиболее распространенным диагностическим тестом, проводимым в большинстве клиник, до 20 процентов пациентов с ХК могут иметь отрицательный результат теста. ⁴ У пациентов с отрицательным результатом теста с кубиком льда может развиться положительная реакция при тестировании в течение более длительного периода времени (15–20 минут) или при воздействии холода с помощью других методов. Два альтернативных теста с холодовой стимуляцией включают тест с погружением, при котором рука пациента помещается в ледяную воду на четыре минуты, и тест с охлаждением, когда пациента помещают в холодную комнату на 10–30 минут. ⁶ Как и тест с кубиком льда, ни один из этих двух альтернативных тестов не стандартизирован.

Совсем недавно в Германии был разработан стандартизированный инструмент для проведения холодовых провокационных тестов. Это электронное устройство, называемое TempTest®, подвергает кожу воздействию определенных температур, что позволяет оценить точный температурный порог и время реакции. ¹ Хотя этот инструмент имеет дополнительное преимущество, позволяя пациентам распознавать свой температурный порог и, таким образом, можно надеяться, лучше контролировать воздействие холода в повседневной жизни, он может быть не таким экономичным или удобным в использовании. Медицинским работникам важно признать, что не все формы БК реагируют на эти холодовые методы провокации. Кроме того, клиницисты должны быть очень осторожны при выполнении любого типа теста с холодовой стимуляцией, поскольку у чувствительных пациентов могут возникать системные реакции.

Хотя лабораторные исследования редко позволяют поставить диагноз, они помогают исключить любую этиологию вторичного ХК. Большинство дерматологов рекомендуют всем пациентам с подозрением на ХК, в дополнение к тщательному сбору анамнеза и физикальному обследованию с холодовой стимуляцией, назначать полный анализ крови с дифференциалом, скорость оседания эритроцитов и биохимический профиль, включая тесты функции печени и почек. тест. ⁶ Некоторые дополнительные тесты, перечисленные в таблице 1, также могут быть выполнены, если анамнез, осмотр, первичная лабораторная оценка или клиническое подозрение указывают на вторичную причину. ⁶

ВЕДЕНИЕ
Лечение включает профилактику, использование профилактических антигистаминных препаратов и введение адреналина для предотвращения анафилаксии. Избегание триггеров и предотвращение эпизодов является важным аспектом терапии. Пациентам следует избегать холода, употребления холодных продуктов и напитков и, по возможности, купания в холодной воде. Если такие воздействия неизбежны, пациенты должны ограничить продолжительность воздействия холода. Кроме того, все больные, а особенно дети, всегда должны иметь при себе во время занятий водными видами спорта взрослого, умеющего пользоваться высвобождающимся адреналином. Поскольку дети с ХК подвержены большему риску утопления, все пациенты должны быть обеспечены и обучены использованию автоинъектора адреналина. Ношение браслета MedicAlert также может быть полезным для более чувствительных к холоду пациентов.

Традиционно основным средством антигистаминной терапии был ципрогептадин гидрохлорид, но доксепин, гидроксизин, цетиризин и циннаризин также доказали свою эффективность. ^7,10 Начальная доза доксепина 10 мг/сут перед сном эффективна и вызывает меньшую сонливость в течение дня. Эту дозу можно постепенно титровать по мере переносимости. Альтернативой могут быть неседативные антигистаминные препараты; Сообщалось, что они имеют меньше побочных эффектов, но клинические ответы варьируются. ³ У пациентов с подозрением на вторичный ХК для купирования симптомов необходимо лечить основное заболевание.

Для рефрактерных пациентов, которые не реагируют на более консервативную терапию, может быть полезной индукция холодоустойчивости. Это включает в себя очень тщательное наблюдение и, как правило, госпитализацию пациента и профилактику антигистаминными препаратами, в то время как пациент подвергается серийному прикладыванию холодной воды несколько раз в день к увеличивающимся областям поверхности тела и при снижении температуры. ⁷ Тем не менее, десенсибилизацию холодом трудно продолжать в повседневной жизни в течение длительного периода времени, поскольку она требует высокой приверженности пациента ежедневному холодному душу. В противном случае прекращение приема приводит к полному рецидиву симптомов.