Боли внизу живота у женщин | Mehiläinen

Почти каждая женщина время от времени страдает от болей внизу живота. Большинство этих болей легкие, временные, безвредные и не требуют лечения. Наиболее распространенными причинами болей внизу живота у женщин являются кишечные или гинекологические. Поэтому распознавание симптомов, требующих медицинской помощи, чрезвычайно важно.

Локализация и характер боли

Важно отслеживать боль: ее тяжесть, характер боли (жалящая, ноющая, флюктуирующая, ощущение давления и т. д.), любое изменение ее интенсивности, локализацию боли в животе и любой иррадиирующей боли в другие части тела, например, в спину. Обратите внимание, усиливается ли боль, когда вы двигаетесь или отдыхаете. Обратите внимание на время появления боли по отношению к вашему менструальному циклу или на появление кровянистых или беловатых выделений. Также важно отметить, сопровождается ли боль лихорадкой.

Иногда может болеть только одна сторона нижней части живота. Это может свидетельствовать о том, что причина боли находится на той же стороне. Например, боль в нижней правой части живота может быть признаком аппендицита. Боль в нижней левой части живота, в свою очередь, может быть вызвана воспалением карманов в толстой кишке, также известным как дивертикулит.

Иногда боль может ощущаться как в нижней, так и в верхней части живота, что может свидетельствовать не только о гинекологических причинах. Боль в верхней части живота может быть результатом кислотного рефлюкса или камней в желчном пузыре. Иногда заболевания позвоночника могут вызывать иррадиирующую боль в область живота. Желательно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза.

Причины боли внизу живота

Женщины могут испытывать боль внизу живота по ряду причин. Наиболее распространенными причинами являются:

• маточный или вагинит
• Болезнь, передающаяся половым путем (например, хламидиоз)
• инфекции мочевыводящих путей
• аппендицит
• киста или перекрут яичника
• менструальные спазмы или эндометриоз
• боль при овуляции
• миома матки
• опухоли яичников (например, рак яичников)
• внематочная беременность
• выкидыш
• воспаление мешочков толстой кишки, т. е. дивертикулит
• Синдром раздраженного кишечника (СРК)
• последствия гинекологических процедур (например, введение ВМС, гинекологическая хирургия)

Обследование боли внизу живота

При диагностике боли внизу живота наиболее важной частью является оценка срочности лечения. Если женщину мучают боли внизу живота, проводят гинекологическое обследование, в том числе трансвагинальное УЗИ. УЗИ дает четкое изображение матки, яичников и близлежащих областей, что улучшает диагностику. УЗИ также может помочь обнаружить любые кисты или опухоли в яичниках или миомы в матке и исследовать различные проблемы, связанные с беременностью.

При подозрении на воспаление врачи часто назначают анализы на хламидиоз, гонорею, СРБ и анализы мочи. Если есть вероятность беременности, также назначают тест на беременность. Мазок Папаниколау редко требуется при острой боли внизу живота, но его можно заказать в случае длительного заболевания, если предыдущий мазок был взят более 1-2 лет назад. В неясных случаях иногда может потребоваться МРТ нижней части живота.

Если боль не кажется исключительно гинекологической проблемой, гинеколог сотрудничает с другими специалистами для выяснения причины.

Лечение болей внизу живота

Вероятную причину болей внизу живота обычно выявляют на первом приеме, и самое лучшее лечение можно начать без промедления. Однако иногда боль или симптомы могут потребовать неотложной помощи.

Когда следует обратиться к врачу?

Если боль в нижней части живота сильная или сопровождается следующими симптомами или состояниями, обратитесь за неотложной медицинской помощью:

• лихорадка
• тошнота или рвота в течение двух или более дней
• кровь в стуле или рвотных массах
• живот чувствителен к прикосновению
• боль продолжается несколько дней
• вы беременны
• ваш живот или влагалище были повреждены до начала боли

Вышеуказанные симптомы могут быть связаны с воспалением или кровотечением в брюшной полости, что может потребовать срочного лечения.

Ранние сроки беременности обычно сопровождаются легкими болями внизу живота, но иногда боль может также быть признаком внематочной беременности. Если боль сильная или есть кровотечение, беременность необходимо обязательно обследовать с помощью УЗИ. Симптомы также могут быть следствием гинекологической или другой опухоли брюшной полости, требующей неотложного лечения. Если вы не уверены в своих симптомах, всегда обращайтесь к врачу.

При написании статьи консультировал эксперт Туули Сойни, доктор медицинских наук, специалист по гинекологии и акушерству

Боли в животе и лечение | Aurora Health Care

У всех нас время от времени бывают боли в животе и животе, и обычно они несерьезны. Но они могут быть признаком того, что что-то внутри вашего тела не работает должным образом, особенно если у вас сильная или острая боль в желудке. Причинами может быть что угодно: от газа или растяжения мышц до чего-то столь же серьезного, как внутренняя инфекция или сердечный приступ. Если у вас часто возникают боли в животе, или они сильно болят или не проходят, возможно, вам следует обратиться к врачу.

Симптомы, связанные с болью в животе

Позвоните своему врачу, если у вас сильная боль в животе, острая боль в животе, если боль в животе не проходит в течение 24–48 часов или если у вас также есть:

• Боль в груди (немедленно обратитесь к врачу) внимание)
• Вздутие живота или припухлость, длящиеся более нескольких дней
• Травма или недавний несчастный случай
• Кровавый или темный стул
• Рвота кровью или темным материалом
• Изменения в работе кишечника

• Неожиданная потеря веса
• Затрудненное глотание
• Диарея более пяти дней
• Длительное вагинальное кровотечение
• Лихорадка свыше 100 градусов
• Жжение при мочеиспускании или частое мочеиспускание

Любое из этих дополнительных состояний может указывать на более серьезную основную причину, требующую лечения.

Общие причины болей в животе

Наиболее распространенные причины болей в животе можно разделить на три основные категории: проблемы с пищеварением, воспаление и женская репродуктивная функция.

• Проблемы с пищеварением: Если вы чувствуете боль в животе после еды, у вас может быть расстройство желудка, запор, диарея, пищевая аллергия или пищевое отравление.
• Воспаление: Болезненное раздражение или инфекция в ваших органах могут быть вызваны воспалением желудочного гриппа, пептической язвой, ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью), камнями в желчном пузыре, панкреатитом или инфекцией мочевыводящих путей.
• Женская репродукция: Боль, связанная с женским репродуктивным циклом, может быть вызвана менструальными спазмами, овуляцией или воспалением женских органов.

Диагностика болей в животе

Ваш врач проведет тщательный медицинский осмотр и попросит вас описать симптомы и историю болезни. Существует множество различных видов боли, и врач может спросить, является ли она легкой или сильной, жгучей или ноющей, тупой или острой, спастической или коликообразной, в одном месте или во всем теле, постоянной или волнообразной. Вся эта информация поможет вашему врачу найти причину вашей боли и определить, что с ней делать.

Местоположение вашей боли, как описано ниже, также дает вашему врачу подсказки для диагностики возможной причины.

• Общий: Аппендицит, инфекция мочевыводящих путей, болезнь Крона или синдром раздраженного кишечника
• Верхняя часть живота: ГЭРБ, камни в желчном пузыре, панкреатит или сердечный приступ
• Средний отдел брюшной полости: Панкреатит, аппендицит, кишечная непроходимость или аневризма грудной аорты
• Нижняя часть живота: Дивертикулит, аппендицит, внематочная беременность или воспаление маточных труб (сальпингит)
• Верхняя левая часть живота: Опоясывающий лишай, инфекция селезенки, сердечный приступ или грыжа пищеводного отверстия
• Левая нижняя часть живота: Болезнь Крона, дивертикулит, язвенный колит или мочекаменная болезнь
• Верхний правый отдел брюшной полости: Холангит (воспаление желчных протоков), гепатит, фекальная закупорка (затвердевший стул) или пептическая язва
• Нижняя правая часть живота: Холецистит (воспаление желчного пузыря), кисты яичников, аппендицит или желудочный грипп

Анализы на боли в животе

Ваш врач может назначить анализы мочи, крови и кала. Визуальные тесты также полезны для выявления аномалий внутри вашей пищеварительной системы и других органов. Эти тесты могут включать рентген, компьютерную томографию, ультразвук, клизму с барием или эндоскопию.

Лечение болей в животе

В зависимости от причины болей в животе врач может назначить такие лекарства, как антациды, ацетаминофен или другие лекарства, отпускаемые без рецепта. Держитесь подальше от нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), поскольку они могут раздражать желудок.

При некоторых заболеваниях также могут помочь рецептурные лекарства.

Если анализ показывает, что ваша боль связана с желудочно-кишечными заболеваниями, такими как желчные камни, камни в почках, закупорка протоков или кишечника или аппендицит, вам может потребоваться хирургическое вмешательство. Женские репродуктивные проблемы, такие как кисты яичников, миомы матки или непроходимость фаллопиевых труб, также могут потребовать хирургического вмешательства.

Способы предотвращения болей в животе

Некоторая боль в животе неизбежна, потому что это симптом серьезного заболевания, которое развивается с течением времени. Но если это не так, и вы знаете, что ваша боль связана с едой или физической активностью, вы можете предпринять шаги, чтобы предотвратить ее в будущем.

Измените свои привычки в еде

• Ешьте медленнее
• Откусывайте поменьше
• Есть несколько небольших приемов пищи в течение дня вместо одного или двух больших приемов пищи
• Избегайте употребления продуктов, вызывающих расстройство желудка, таких как острая пища, молочные продукты или продукты, вызывающие газообразование
• Пейте много чистой жидкости, особенно если вы склонны к инфекциям мочевыводящих путей, запорам или камням в почках

Будьте рассудительны при выполнении упражнений

• Обратитесь к врачу перед началом любой новой программы упражнений
• Всегда растягивайтесь до и после физической активности
• Начните медленно и знайте свои физические ограничения
• Постепенно увеличивайте темп и интенсивность с течением времени
• Поддерживайте водный баланс до, во время и после тренировки

Получить уход

Мы помогаем вам жить хорошо.