Пренатальный скрининг II триместра беременности, расчет риска хромосомных аномалий плода, программа LifeCycle (DELFIA)

Пренатальный скрининг II триместра беременности проводится в сроки 14-20 недель (оптимально 16-18 недель). При проведении скрининга во II триместре используются данные УЗИ, проведённого в I триместре беременности, при невозможности используются данные УЗИ II триместра — БПР. Для расчета риска во II триместре беременности определяются биохимические маркеры: свободная β-ХГЧ — свободная бета субъединица хорионического гонадотропина человека, АФП — Альфа-фетопротеин и свободный эстриол. Для проведения пренатального скрининга лаборатория CMD использует уникальную программу DELFIA-LifeCycle®.

Программа DELFIA-LifeCycle® — признанная во всем мире система пренатального скрининга, c помощью которой обследуется несколько миллионов беременных в год.

Преимущества программы DELFIA-LifeCycle:

• DELFIA-LifeCycle — единый комплекс, включающий в себя как анализатор для определения биохимических маркеров, так и программное обеспечение для расчета риска
• Программа имеет сертификат FMF* (для получения которого программа должна соответствовать определенным жестким критериям качества)
• Расчет риска широкого спектра хромосомных заболеваний во II триместре беременности (сдр Дауна, Эдвардса, Патау, Тернера, триплоидия, ДНТ)
• При разработке программы учтена возможность расчета риска для одноплодной беременности и для двойни
• Точный расчет риска с обязательным учетом всех персональных данных беременной
• Результат выдается в понятном для пациентов и врачей виде

* Fetal Medicine Foundation (FMF) – это зарегистрированное Европейское общественное объединение, целью которого является организация, внедрение и контроль качества стандартизованного обследования беременных женщин в первый триместр беременности.

В результате указываются все данные, влияющие на расчет риска, результаты лабораторных исследований и количественные показатели степени риска хромосомных патологий.

Беременные с повышенным риском развития хромосомных патологий плода нуждаются в консультации генетика, по заключению которого решается вопрос о проведении пренатальной инвазивной диагностики (исследование ворсинок хориона, пуповинной крови, амниотической жидкости).

Своевременно и правильно проведенный пренатальный скрининг позволяет существенно уменьшить число беременных, которым показано применение инвазивных методов исследования и, соответственно, избежать возможных осложнений от этих процедур.

Внимание! Повышенный риск наследственных патологий плода – это не диагноз. Это означает, что у данной пациентки тот или иной вид патологии плода может возникнуть с большей вероятностью, чем у остальных беременных. Это статистические вероятностные показатели, на основании которых проводится дальнейшее обследование, и планируется тактика ведения беременности и родов.

Пренатальный скрининг II триместра беременности, расчет риска хромосомных аномалий плода, программа LifeCycle (DELFIA)

Код:

300024

Срок:

1-2 к.д.

Цена: 2 185 р.

О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться со специалистом

Ведение беременности: 1 триместр

Первые 12 недель после зачатия ребенка — это период активного роста и развития эмбриона, поэтому ведение беременности в 1 триместре под наблюдением квалифицированного и заботливого акушер-гинеколога может стать наилучшим решением для родителей и малыша. В этой статье мы подробно рассмотрим, в чем заключается особенность этого периода, почему позаботиться о здоровье мамы и ребенка очень важно уже сейчас и что входит в программу профессионального ведения беременности в 1 триместре в нашей клинике.

Развитие плода в 1 триместре беременности (1-12 неделя) 

Задержка менструации на 10-14 дней — повод обратиться к гинекологу. Под 1 триместром беременности принято считать период развития эмбриона (плода) с момента оплодотворения яйцеклетки и крепления зиготы (плодного яйца) к стенке матки до 12-й недели.

Этот этап характеризуется последовательной сменой бластогенеза, органогенеза, плацентарии, а также включает начало фетального периода, когда у плода уже сформированы все системы органов, конечности и даже визуальный облик младенца.

Именно 1 триместр беременности акушер-гинекологи называют «критическим», поскольку, с одной стороны, в этот период в организме женщины происходят самые сложные динамичные процессы: оплодотворение, крепление зиготы, закладывание всех систем организма малыша. С другой, — именно на этом сроке плод наиболее чувствителен к повреждающим факторам, поэтому существует вероятность возникновения осложнений беременности и отклонений в развитии плода, если к этому есть предпосылки. Причем этот риск даже выше, чем во 2 или 3 триместрах беременности.

Неразвивающаяся беременность  — один из наиболее существенных и распространенных рисков, который может проявиться уже на раннем сроке беременности. 

Особенно внимательными к развитию беременности в 1 триместре должны быть мамы, которые ранее сталкивались с проблемой бесплодия, невынашивания, внематочной беременностью. Акушер-гинекологи нашей клиники не только сами проведут пренатальную диагностику в рамках программы наблюдения за развитием малыша, но и в условиях стационара помогут скорректировать патологии в развитии плода. Мы ведем беременность после ЭКО и уже более 20 лет помогаем женщинам испытать радость материнства.

Как проходит 1-2 неделя беременности

Срок беременности исчисляется с 1 дня последней менструации. Беременность начинается с овуляции и оплодотворения. На этом этапе происходит крепление зиготы в полости матки. Крайне важно, чтобы анатомия (проходимость) маточных труб женщины не была нарушена. Эндометрий должен быть готов к принятию зиготы, а в полости матки (ее слизистой оболочке) не должно быть никаких воспалительных процессов — это повышает вероятность низкой плацентации. Движение зиготы по маточной трубе занимает, в среднем, 2-3 суток.  Нарушение проходимости маточных труб и, в связи с этим, задержка оплодотворенной яйцеклетки может стать причиной внематочной беременности. 

В рамках планирования и ведения беременности (в 1 триместре) женщина проходит УЗИ диагностику, а также сдает анализы, направленные на выявление таких отклонений. Именно при этом сроке беременности уже можно определить плодное яйцо в матке и, например, исключить внематочную беременность.

Главным индикатором, по которому констатируют беременность и далее наблюдают за ее развитием, является уровень ХГЧ

(хорионического гонадотропина человека) в крови. При положительном результате теста на беременность уровень ХГЧ превышает 30. Диагностировать беременность по ХГЧ можно уже через 2-4 дня после задержки менструации.  

На начальном этапе ведения беременности в 1 триместре крайне важно восполнить дефицит питательных веществ (железа, магния, фолиевой кислоты), которые дают необходимые компоненты для роста плода, восстановить гормональный баланс. Делать это необходимо строго под контролем врача и уже после сдачи анализов — самопроизвольный прием медикаментов даже растительных может нанести непоправимый ущерб здоровью матери и ребенка.*

* Печально известный исторический пример — талидамидная катастрофа 1961 г. 

Как проходит 3-8 неделя беременности

У эмбриона формируются органы: сердце, нервная трубка, кишечник и др. Плацента осуществляет ряд жизненно-важных функций: питание, дыхание, выделение, синтез гормонов и питательных веществ, кровообращение. Процессы активного синтеза белков и факторы роста эмбриона требуют от мамы хорошего кровоснабжения.

 

Органогенез с 3 недели беременности считается самым важным и рискованным периодом развития. Любой внутренний сбой в связке: «мать  — плацента — формирующиеся органы эмбриона» может привести к фатальным порокам развития.  

На 6-7 неделе беременности УЗИ-диагностика уже позволяет зафиксировать сердцебиение малыша. 

На 7-8 неделе 1 триместра беременности у плода формируются конечности, завершается процесс эмбриогенеза — это значит, что у эмбриона в зачаточном состоянии сформированы все органы и ткани. 

Срок 7-8 недель является оптимальным для того, чтобы пройти первое масштабное клинико-лабораторное обследование и встать на учет.

Вы можете обратиться в нашу клинику по вопросу ведения беременности в 1 триместре — мы сами заведем будущей маме обменную карту и поможем пройти современную диагностику в комфортных условиях. 

Как проходит 9 — 12 неделя беременности

Стадия активного роста и усложнения организма малыша. У плода формируется лимфатическая система и появляются сложные рефлексы — ребенок может закрывать ладонями лицо, подносить большой палец ко рту. 

Таким образом, в 1 триместре беременности в организме женщины происходят наиболее важные и существенные изменения — он начинает работать буквально за двоих, направляя ресурсы на активный рост и развитие плода. Чтобы обеспечить хорошее кровообращение, усиливается работа сердца. Чтобы малыш получал необходимое количество кислорода — интенсивнее становится легочная вентиляция. Почки теперь отвечают за выведения продуктов обмена матери и плода. Матка увеличивается в размере, что нередко приводит к застойным движениям в кишечнике — к запорам. Меняются вкусовые ощущения; женщина может испытывать тошноту и

токсикоз в 1 триместре беременности. Легкая степень токсикоза на раннем сроке беременности лечится медикаментозно. Средняя и тяжелая степень токсикоза в 1 триместре беременности лечится в условиях дневного стационара (например, с использованием гормональной инфузионной терапии).

Важно, чтобы будущая мама не просто проходила обследования по программе, но и получала поддержку. Обращаясь по вопросу ведения беременности в 1 триместре в нашу клинику, вы можете рассчитывать на помощь высокопрофессиональных акушер-гинекологов, постоянную обратную связь с доктором, европейский уровень медицинского сервиса.

Программа ведения беременности в 1 триместре

План обследований во время 1 триместра беременности разработан строго в соответствии с нормативными документами Министерства Здравоохранения РФ и не содержит «ненужных» обследований.

Программа ведения беременности включает:

• Первичную консультацию акушер-гинеколога, а также повторную по результатам пройденных обследований — это ваш главный врач и наставник. На первой консультации доктор изучает анамнез будущей мамы, дает направление на обследование, помогает в решении наиболее существенных вопросов исходя из полученных данных о состоянии здоровья женщины. Повторный прием назначается уже после пренатального УЗИ и биохимического скрининга. Акушер-гинеколог ставит пациентку на учет по беременности, заполняет всю документацию, дает рекомендации.
• Прием терапевта — этот врач поможет оценить общее состояние здоровья, прогнозировать риски развития наиболее вероятных заболеваний на этапе беременности и принять своевременные меры. Это очень важно, поскольку во время беременности женщина строго ограничена в приеме лекарств и медикаментов.
• ЭКГ (электрокардиограмму) — позволяет оценить состояние сердца и выявить патологии: нарушение ритма, кровообращения. 
• Прием ЛОР-врача — от заболеваний уха, горла и носа (простуды, ОРВИ, ангины) не застрахована ни одна женщина, поэтому важно своевременно провести санацию, чтобы избежать медикаментозного лечения при беременности.
• Консультация офтальмолога — врач проверяет зрение и оценивает состояние сетчатки, а также определяет — может ли женщина родить самостоятельно или с помощью кесарева сечения. Не только роды могут повлиять на зрение, но токсикоз и другие осложнения беременности.
• УЗИ почек и мочевого пузыря — позволяет оценить состояние внутренних органов, выявить скрытые заболевания (воспалительные, мочекаменную болезнь) и новообразования.
• УЗИ малого таза — помогает изучить анатомию органов малого таза, выявить гинекологические заболевания и возможные риски осложнений. 
• УЗИ плода (выполняется врачом-перинатологом на 11-14 неделе беременности) — позволяет впервые за беременность увидеть, как растет малыш и все ли у него хорошо.
• Биохимический анализ крови — исследование более 15 важнейших показателей (сахар, белок, железо и др.).
• Общий анализ крови — важнейший анализ, в результате которого врач получает показатели тромбоцитов, гемоглобина, эритроцитов и др., а затем может точно оценить общее состояние организма будущей мамы.
• Общий анализ мочи — позволяет оценить, как работают почки и мочевыделительная система, а также выявить такие патологии как гестоз и эклампсия.  
• Группа крови — анализ позволяет ответить на вопрос, нет ли резус-конфликта по группе крови у мамы и малыша.
• Анализ крови на гормоны — очень важный анализ, который дает понимание специфики обмена веществ и позволяет прогнозировать, как будет развиваться плод.
• Анализ на ВИЧ, сифилис, гепатит В,С — является обязательным для будущей мамы. 
• ПРЦ-диагностика  — лабораторный анализ, направленный на выявление многих скрытых инфекционных возбудителей (от пневмонии до герпеса).
• Лабораторно исследование гинекологического мазка — анализ микрофлоры влагалища, канала шейки матки, мочеиспускательного канала позволяет выявить скрытые воспалительные процессы и их возбудителей (гонококк, трихомонада)
  
• Биохимический скрининг (РАРР-А,ХГЧ, расчет риска) — это очень важное обследование, которое позволяет оценить риск хромосомной патологии, получить важнейшие показатели развития плода, а также ответить на вопрос, не целесообразно ли назначение инвазивных методов диагностики.
  
• Расширенная коагулограмма с определением волчаночного типа Ат+  — позволяет оценить риск тромбозов и кровотечений, которые могут привести к невынашиванию беременности. 

Узнать подробнее о ведении беременности в клинике Пирогова (СПб)

Ведение беременности после ЭКО в 1 триместре

Программа ведения беременности после ЭКО в 1 триместре может несколько отличаться от обычной. Во-первых, женщина продолжает наблюдаться в центре ЭКО у репродуктолога вплоть до срока 6-7 недель, когда врач может зафиксировать сердцебиение эмбриона. Только после этого будущая мама может обратиться к акушер-гинекологу. На первом этапе врач принимает решение о целесообразности поддерживающей гормональной терапии, назначенной ранее в центре ЭКО. По возможности, мы стараемся либо уменьшить дополнительную гормональную терапию, либо отменить.

Таким образом, наблюдение за беременностью после ЭКО начинается на более раннем сроке, а программа может быть скорректирована в зависимости от особенностей индивидуального случая: одноплодная это или многоплодная беременность, какие проблемы стоит учитывать и др.  

Преимущества ведения беременности в нашей клинике

Отделение гинекологии и акушерства клиники Пирогова на Васильевском острове (СПб) входит в ТОП-3 лучших в городе по результатам VIII и IX рейтинга частных клиник (2018—2019 гг.). Посмотреть отзывы о ведении беременности можно на нашем сайте, а также на независимых площадках. Обращаясь к нам, вы можете быть уверены в высоких стандартах диагностики и профессионализме врачей. Своим пациентам мы предлагаем:

• Услуги опытных, внимательных и заботливых акушер-гинекологов — наши специалисты работали и повышали квалификацию в клиниках Финляндии, Франции, США, а также в родильных домах Санкт-Петербурга.
• Наличие своей лаборатории и всех узкопрофильных врачей в одном месте, а также медицинские кабинеты, оснащенные оборудованием нового поколения. Все обследования вы сможете пройти в комфортной обстановке и без очередей. Мы гарантируем достоверность результатов. Приезжать за ними не нужно — мы отправим все на электронную почту.
• Дистанционные видео-консультации гинекологов (онлайн).
• Демократичные цены на ведение беременности в 1, 2, 3 триместрах.
• Возможность оплаты услуг в рассрочку.
• Клиника расположена на Васильевском острове — в живописном историческом районе недалеко от ст. м. Василеостровская. 
• Ведение беременности по ДМС. 
  

Записаться на прием к гинекологу можно через наш сайт или по телефону 320-70-00.

Что ожидать в каждом триместре беременности: Специалисты по женскому здоровью: акушеры-гинекологи

Чего ожидать в каждом триместре беременности: Специалисты по женскому здоровью: акушеры-гинекологи

Беременность — время кардинальных перемен. Плод начинается с небольшого скопления клеток, вырастает до новорожденного ребенка всего за девять месяцев и тем временем преображает вашу семью и вашу жизнь.

Независимо от того, беременны ли вы сейчас или думаете о будущем, вопросы о том, что вас ждет в запасе, — это нормально. Беременность охватывает три триместра, каждый триместр длится чуть более 13 недель.

Ваши триместры отмечены захватывающими вехами, и наша команда специалистов по акушерству и гинекологии в Дентоне, штат Техас, будет с вами на каждом этапе пути. Дэниел Макдональд, доктор медицинских наук, и Марк Уилсон, доктор медицинских наук, обеспечивают всесторонний дородовой уход, и сегодня мы более подробно рассмотрим, что вы можете ожидать в течение каждого триместра беременности.

Ваш первый триместр

Первый триместр беременности начинается в первый день последней менструации. Хотя вы не беременны в этот момент, это дата, которую вы используете для отслеживания своей беременности по мере ее развития.

Зачатие происходит, когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, и может пройти до двух недель, прежде чем оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в вашу матку. Тесты на беременность могут быть неточными в первые дни, но ваше тело уже испытывает изменения.

Фактически, органы вашего ребенка начинают развиваться на 4-й неделе. Его сердце начинает биться примерно на 5-й неделе, а руки, ноги и черты лица начинают развиваться на 6-й неделе.

К ранним признакам беременности относятся:

• Пропущенный менструальный период
• Нежная грудь
• Тошнота
• Рвота
• Усталость
• Тяга или отвращение к еде
• Изжога

Большинство женщин подтверждают свою беременность примерно на 8-й или 9-й неделе. Если у вас задержка менструации или вы думаете, что можете быть беременны, свяжитесь с нашим офисом, чтобы назначить тест на беременность.

На первом предродовом приеме мы определяем дату родов. Ваш срок родов примерно через 40 недель после первого дня последней менструации, но важно отметить, что немногие женщины действительно рожают в назначенные сроки.

Ваш второй триместр

Второй триместр начинается на 14-й неделе и продолжается до 26-й недели. Риск выкидыша значительно снижается во втором триместре, а любые симптомы первого триместра обычно уменьшаются.

Вы продолжаете регулярно посещать предродовые осмотры, и ваш ребенок по-прежнему быстро развивается.

Возможно, вы впервые услышите сердцебиение вашего ребенка в начале второго триместра. На УЗИ в середине беременности между 16-й и 20-й неделями наша команда может спросить вас, хотите ли вы узнать, будет ли у вас мальчик или девочка.

Во втором триместре вы можете ожидать, что начнете чувствовать, как ваш ребенок двигается и брыкается. К 24-й неделе они вырастают до одного фунта и до фута в длину и могут даже начать мимику или сосать большой палец в это время.

Ваш третий триместр

Третий триместр начинается на 27 неделе и заканчивается с рождением ребенка. В последнем триместре ваши дородовые визиты становятся более частыми, так как наша команда следит за ростом вашего ребенка и помогает вам подготовиться к родам.

Ваш ребенок становится больше, и у него начинают развиваться такие черты, как волосы, ногти на руках, ногах на ногах и ресницы. У вас могут развиться симптомы поздней беременности, такие как:

• Схватки Брэкстона-Хикса
• Изжога
• Боли в спине
• Мышечные судороги
• Частое мочеиспускание
• Одышка

Ваша беременность считается доношенной на 38-й неделе. Помните, что маловероятно, что ваш ребенок родится в назначенный срок, поэтому будьте готовы родить в любое время на 38-42 неделе. Если ваша беременность продолжается до 42-й недели, наша команда может порекомендовать вмешательство, чтобы снизить риск осложнений.

От зачатия до рождения найдите ответы на все свои вопросы о беременности у специалистов акушерства и гинекологии. Запишитесь на прием к доктору Макдональду, доктору Уилсону и нашей заботливой команде, чтобы начать.

Лучшие способы предотвращения рака шейки матки

Любая женщина может заболеть раком шейки матки. Но знайте: это поддается лечению, если оно обнаружено на ранней стадии, и вы можете многое сделать, чтобы снизить риск. Узнайте, как предотвратить рак шейки матки с помощью рутинных мазков Папаниколау, выбора здорового образа жизни и многого другого.

Потеря сна и бесплодие: как они связаны?

Если забеременеть сложнее, чем вы думали, виноваты ваши привычки сна. Хроническая недосыпание влияет на уровень гормонов в организме, а гормональный дисбаланс может быть причиной вашего бесплодия. Узнайте больше здесь.

4 Возможные причины кровотечения между менструациями

Вагинальное кровотечение во время менструации — это нормально. Но что это значит, если вы заметили кровотечение в середине цикла? Узнайте больше о возможных причинах кровотечения или кровянистых выделений между менструациями и о том, когда следует обратиться к врачу.

Почему вам следует избегать причудливых диет во время беременности

Большинство женщин боятся набрать вес во время беременности. В то время как причудливые диеты могут быть заманчивыми, эти модные планы питания могут привести к дефициту питательных веществ у вас и вашего ребенка. Узнайте, почему диета вредна во время беременности и что делать вместо этого.

Я чувствую, что мои гормоны вышли из строя

Гормоны являются важными химическими посредниками в организме. И когда они выходят из строя, вы чувствуете себя не лучшим образом. Узнайте явные симптомы гормонального дисбаланса и определите, подходит ли вам гормональная оптимизация.

Что входит в ваш индивидуальный план фертильности?

Вы изо всех сил пытаетесь забеременеть? Вам не нужно преодолевать трудности в одиночку. Узнайте, что включает в себя индивидуальный план лечения бесплодия, от команды акушеров-гинекологов, которая ставит во главу угла ваши потребности и предпочтения.

Беременность по месяцам: чего ожидать | Блог о здоровье UNM

Анна Страйкер, CNM | 27 мая 2021 г.

Больница UNM предлагает поддержку на всех этапах беременности, начиная с первого положительного домашнего теста и заканчивая родами и новым отцовством.

От зачатия до полных 40 недель беременности (или дольше!), ваше тело и будущий ребенок претерпят множество изменений. Некоторые изменения будут очень заметными, но многие произойдут внутри без каких-либо заметных симптомов.

Беременность делится на трехмесячные сегменты, называемые триместрами:

• Первый триместр: 1-12 недели
• Второй триместр: 13-26 недели
• Третий триместр: 27-я неделя — роды (около 40 недель)

Каждый триместр приносит определенные вехи для вас и вашего ребенка. Ваш поставщик женского здоровья UNM будет рядом с вами каждую неделю. В течение каждого триместра вы будете получать различные виды дородового ухода (медицинское обслуживание во время беременности).

Давайте посмотрим, чего ожидать в каждый месяц беременности — для ребенка, вашего тела и дородового ухода.

Триместр 1

Месяц 1

Недели:  1–4

Приготовьтесь к большому количеству информации о беременности на первом дородовом приеме.

Беременность:

Зачатие начинается на первой неделе. Ваши яичники выпустят яйцеклетку. Яйцеклетка пройдет по фаллопиевой трубе и смешается со спермой. Один сперматозоид оплодотворит яйцеклетку, обойдя 20 миллионов своих конкурентов! Этот процесс называется зачатием.

 

Вместе яйцеклетка и сперматозоид образуют зиготу — клетку, содержащую ДНК, которая определяет генетические характеристики, такие как цвет глаз и волос. Три дня зигота остается в фаллопиевой трубе. Он быстро делится на большее количество клеток и попадает в матку. Попав туда, зигота прикрепляется к слизистой оболочке матки (эндометрию).

Через три недели после последней менструации зигота превращается в бластоцисту — клубок клеток, из которого развивается эмбрион. Происходит много всего:

• Начинают формироваться первые нервные клетки.
• Вокруг эмбриона вырастает непроницаемый мешок, который наполняется жидкостью. Это так называемый амниотический мешок, который защищает эмбрион до родов.
• Плацента начинает расти. Этот плоский круглый орган будет давать эмбриону питательные вещества и кислород.

К четвертой неделе эмбрион имеет размер рисового зерна. Его кровь циркулирует, и его сердце начинает биться.

Ваше тело:

Вероятно, вы почувствуете болезненность молочных желез или легкие спазмы в животе. У многих женщин также бывают кровянистые выделения, но не полный цикл. Из-за этого некоторым женщинам сложно определить, пропустили ли они менструацию.

Если вы прошли домашний тест на беременность и он оказался положительным, позвоните своему врачу или акушерке, чтобы записаться на прием. Мы можем использовать анализы крови и мочи, чтобы подтвердить, беременны ли вы. Если вы беременны и хотите сохранить беременность, первое дородовое посещение будет примерно на 7 или 8 неделе беременности.

Дородовой уход:

В течение первого месяца ваш врач или акушерка не будут активно участвовать до вашего первого дородового визита. Однако, если вы обращаетесь за лечением недостаточности репродуктивной функции или бесплодия, мы, скорее всего, примем вас раньше.

 

Месяц 2

Неделя:  5–8

Беременность:

Ко второму месяцу начинают развиваться черты лица, пищеварительный тракт и органы чувств. Так же как и почки для рук, ног, пальцев рук и ног. Кости начинают замещать хрящи. Нервная трубка (головной и спинной мозг) также начинает развиваться.

Голова будет больше остального тела. Не волнуйтесь — это нормально! Вы сможете услышать сердцебиение на УЗИ между шестью и восемью неделями.

К концу восьмой недели эмбрион будет называться плодом. Он будет размером с малину.

Your Body:

На втором месяце начинают проявляться такие симптомы беременности, как утренняя тошнота, тяга к еде, снижение полового влечения и истощение. Чтобы справиться с тошнотой, мы рекомендуем есть небольшими порциями в течение дня. Когда проснетесь, съешьте немного белка и избегайте острой и жирной пищи. Другие полезные средства включают имбирь или акупунктурные ленты.

Чтобы улучшить сон, попробуйте Unisom, безрецептурную комбинацию витамина B-6 и доксиламина, продаваемую без рецепта.

Многие пациенты чувствуют, что им нужно мочиться чаще, чем обычно. Это связано с тем, что гормон, вырабатываемый плацентой, — хорионический гонадотропный гормон человека (ХГЧ) — также заставляет ваши почки работать усерднее. Ваша растущая матка также начинает давить на мочевой пузырь.

Головные боли часто возникают на ранних сроках беременности. Чтобы помочь, вы можете принять тайленол, пить много воды и немного кофеина. Сильные или частые головные боли могут быть признаком серьезного заболевания. Поговорите со своим лечащим врачом о своих головных болях.

Дородовой уход:

Примерно на шестой неделе женщины обычно решают, где получить дородовой уход. Если вы планируете рожать в больнице UNM, подумайте и о дородовом уходе. Вы познакомитесь с командой по уходу, и у нас будут под рукой ваши медицинские записи, когда придет время родов.

Ваш первый дородовой визит будет более длительным и подробным. Мы проведем лабораторную работу, зададим вопросы о здоровье и проведем УЗИ, чтобы подтвердить дату родов. Узнайте, чего ожидать во время первого пренатального визита.

Больница UNM сертифицирована Всемирной организацией здравоохранения как благоприятная для детей. Мы помогаем молодым мамам реализовать 10 шагов к успешному грудному вскармливанию. Уже при первом посещении мы начнем обсуждать грудное вскармливание и его преимущества. Независимо от того, что вы, мы будем поддерживать вас.

 

Месяц 3

Недели:  9–12

Беременность:

Руки, кисти, пальцы рук и ног формируются к третьему месяцу . Плод начинает исследовать окружающую среду, открывая и закрывая руки и рот. В это же время начинают формироваться зубы и уши.

Хотя мы не узнаем пол примерно до 20-й недели, репродуктивные органы уже формируются. К концу первого триместра формирование плода завершилось, но осталось еще много расти.

К концу 12 недель риск выкидыша резко снижается. На данный момент плод размером со сливу.

 

Ваше тело:

Симптомы беременности могут быть в самом разгаре. У вас могут появиться новые симптомы, такие как запор, прыщи и увеличенная болезненная грудь. Некоторые женщины обходят эти симптомы и вместо этого получают «сияние» беременности.

С 10-й по 12-ю неделю вы начнете чувствовать себя сытым быстрее. Ваша матка начнет выталкиваться за лобковую кость. Некоторые женщины испытывают боль в круглых связках — растяжение и растяжение по бокам живота. Объем вашей крови также начинает увеличиваться, и вы кажетесь больше, чем обычно.

У вас может быть повышенное количество прозрачных выделений из влагалища, называемое белями. В большинстве случаев это нормально и полезно для здоровья. Тем не менее, вы можете позвонить своему провайдеру, если вы беспокоитесь.

Prenatal Care:

Мы рекомендуем гинекологический осмотр только в том случае, если на то есть причина. Если вам предстоит сдать мазок Папаниколау, этот тест безопасен во время беременности. Мы также дважды проверим вашу дату родов в это время.

Примерно через три месяца вы можете пройти генетический скрининг. Эти тесты показывают нам, может ли плод подвергаться повышенному риску генетических состояний, таких как синдром Дауна или трисомия 18.

В зависимости от вашего возраста и истории болезни мы можем предложить:

• Неинвазивное пренатальное тестирование
• Амниоцентез (проверка образца из водного мешка)
• УЗИ
• Комбинация этих

 

2-й триместр

4-й месяц

Недели:  13–16

Многие женщины говорят, что второй триместр — самый комфортный период беременности.

Беременность:

Кости плода твердеют и становятся более плотными. У него улучшается работа нервной системы, формируются половые органы. Пальцы рук, ног, брови и ресницы хорошо очерчены.

Плод может сосать большой палец и мимики. В конце 16-й недели он размером с авокадо.

 

Ваше тело:

Тошнота и рвота должны исчезнуть, и у вас появится больше энергии и, возможно, более сильное половое влечение. Некоторые женщины начинают чувствовать себя более привязанными к беременности, когда их тело меняется. Это не останавливается на достигнутом.

Гормональные сдвиги изменят ваш кровоток и объем. У некоторых женщин артериальное давление снижается, что вызывает легкое головокружение в течение дня. У вас также может быть заложен нос, судороги в ногах и чувствительные десны.

На коже, особенно на лице, могут появиться темные пятна, называемые маской беременности (мелазма). Это нормально. Пятна также могут появиться на сосках, внутренней поверхности бедер, подмышках и животе. Пятна часто исчезают после беременности, но некоторые из них могут остаться навсегда.

Prenatal Care:

Вы можете выбрать скрининг на множественные маркеры, генетический скрининг-тест, в котором используется образец крови без ультразвука. Госпиталь UNM предлагает тест в 15-21 неделю. Во время ваших визитов мы начнем обсуждать настроение и психическое здоровье во время и после беременности.

«Бэби-блюз» — чувство грусти или эмоциональности — обычное явление после родов. Примерно каждый восьмой пациент испытывает симптомы послеродовой депрессии (ППД). Это серьезное психическое заболевание может привести к тому, что женщины причинят вред себе или своим детям. Помощь доступна.

Мы обследуем всех беременных пациенток и молодых мам на наличие депрессии и беспокойства. Больница UNM предлагает программу Rose, четыре занятия для всех, кто хочет узнать о рисках и симптомах PPD. Участники узнают, как определить признаки ПРЛ и как получить помощь для себя или близкого человека.

Индивидуальный, уважительный уход за настроением для молодых мам доступен в клинике UNM Hospital Journeys. Клиника Journey’s Clinic предлагает терапию депрессии и лекарства по мере необходимости в течение года после родов.

 

Месяц 5

Недели:  17-20

Беременность:

Плод начинает развиваться и тренировать свои мышцы. Вы можете почувствовать его первые покачивания и толчки, называемые ускорением. Волосы растут не только на голове плода, но также есть тонкий, мягкий слой волос на теле, называемый лануго. Тонкое, белое, похожее на сыр вещество, называемое первородной смазкой, покрывает плод, чтобы изолировать его от амниотической жидкости.

В конце 20-й недели плод размером с банан . Он будет весить от полуфунта до 1 фунта.

 

Your Body:

По мере того, как матка расширяется до верхней части пупка, вы можете испытывать усиление болей в спине. Вы также начнете выглядеть более беременной. Некоторые женщины испытывают изжогу во втором триместре.

Растет не только живот, но и грудь. У вас также может быть нечеткая память. Мы называем это беременным мозгом.

Обычно примерно через 20 недель на груди, животе и других участках кожи, где растягивается кожа, могут начать образовываться растяжки. Часто после родов остаются растяжки. У многих женщин пятна становятся светлее. Если это вас беспокоит, увлажняйте кожу лосьоном во время беременности.

Ваш вес также увеличится. Продолжительная борьба с запорами является обычным явлением и может привести к развитию геморроя у некоторых пациентов.

Дородовой уход:

В 20 недель вам сделают ультразвуковое исследование анатомии плода. Вы увидите, как растет плод, где находится плацента и закрыта ли шейка матки. Вы даже можете узнать пол, если хотите.

Если плод выглядит здоровым и беременность протекает с низким риском, это будет последнее УЗИ вашей беременности. Однако, если вы или плод имеете или подвергаетесь риску заболеваний, вам может потребоваться больше УЗИ.

 

Месяц 6

Недели: 21-24

Беременность:

К шестому месяцу кожа начинает развиваться. Видны вены, кожа имеет красноватый оттенок. Образовались отпечатки пальцев рук и ног. В 24 недели беременность достигла жизнеспособности. Если вы начнете рожать раньше, у ребенка есть шанс выжить. Чем дольше ребенок остается внутри, тем лучше.

В конце шестого месяца плод размером с початок кукурузы. Весит примерно два фунта.

 

Ваше тело:

По мере роста плода матка начинает давить на легкие. Это может вызвать одышку. Все растяжения могут вызвать сухость и раздражение кожи вокруг живота. Ваш пупок может выскочить, став «неуклюжим». После родов он вернется к своей нормальной форме.

Обычными симптомами являются покалывание в руках и ногах и кровоточивость десен. Ваше половое влечение может колебаться выше или ниже — это нормально.

Предродовой уход:

В шесть месяцев мы начинаем измерять матку, проверяя размер вашего живота от вершины матки до лобковой кости. Это еще один способ проверить течение беременности.

Между 24 и 26 неделями вы пройдете следующий важный тест — скрининг уровня глюкозы на предмет гестационного диабета. В США от 6% до 9% беременных пациенток заболевают диабетом во время беременности. Неуправляемый диабет может увеличить риск врожденных дефектов и преждевременных родов. Итак, этот тест дает нам информацию, которая поможет контролировать уровень сахара в крови.

Вы также можете записаться на посещения на дому в рамках нашей программы партнерства с медсестрами. Медсестра может прийти к вам домой, чтобы помочь с вопросами о беременности до двухлетнего возраста вашего ребенка. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы зарегистрироваться до конца второго триместра.

 

Триместр 3

Месяц 7

Недели:  25–28

Финишная стадия беременности.

Беременность:

Примерно с седьмого месяца плод может менять положение в вашем животе. Он будет набирать жир, чтобы использовать его для получения энергии. Теперь плод может слышать звуки вне живота. Если ребенок рождается в это время, его шансы на выживание выше благодаря достижениям в области интенсивной терапии новорожденных.

В конце седьмого месяца плод размером с баклажан. Весит 2-4 фунта.

 

Ваше тело:

В этот момент вы можете почувствовать, что будете беременны навсегда! Вы начнете ощущать повышенную задержку жидкости и отек. Это может вызвать покалывание в руках.

В течение дня может ощущаться тяжесть в животе. Может помочь ношение бандажа для поддержки живота. На этом этапе вы замечаете первое выделение грудного молока (молозива) из сосков. Он может иметь желтоватый оттенок. Богатое питательными веществами молозиво иногда называют жидким золотом, потому что оно очень полезно для новорожденных.

Ночью у вас могут быть проблемы со сном — устроиться поудобнее сложно, к тому же вам, возможно, придется часто пользоваться туалетом. Попробуйте подложить ноги или живот подушками для большей поддержки или примите Унисом, как указано, для лучшего сна.

Prenatal Care:

Если ваш скрининг на глюкозу показал высокий уровень сахара в крови, вам может потребоваться еще один скрининг, чтобы определить, есть ли у вас гестационный диабет. Если вы это сделаете, сертифицированный диабетолог встречается с вами для регулярных проверок уровня сахара в крови и дает рекомендации по диете и физическим упражнениям.

Вы также пройдете полный анализ крови (CBC), чтобы проверить наличие железодефицитной анемии, поражающей 15–25% всех беременностей и вызывающей головокружение и утомляемость. Если поставлен диагноз, мы порекомендуем терапию препаратами железа.

На 28 неделе мы будем встречаться с вами каждые две недели. Мы проверим вас на белок крови под названием Rh. Если в вашей крови нет Rh, вам понадобится лекарство под названием RhoGAM. Это лекарство защищает вашего ребенка во время родов, когда ваша кровь может смешаться с его кровью.

 

Месяц 8

Недели:  29–34

Беременность:

К восьмому месяцу вы будете точно знать, как ощущаются толчки вашего ребенка. Вы можете почувствовать себя боксерской грушей! Происходит большое развитие, особенно в их мозгу. Однако легкие еще незрелые.

К концу 24-й недели ребенок будет размером с тыкву. Весит около пяти фунтов.

 

Ваше тело:

Осталось еще пару недель зуда, отеков и изжоги! Многие женщины также испытывают чувствительность груди и более частое мочеиспускание.

Примерно на 30-й неделе беременности некоторые женщины ощущают практические схватки, известные как схватки Брэкстона-Хикса. Живот подтянется и затвердеет на мгновение, затем расслабится. Они не должны быть болезненными. Если вы обеспокоены, позвоните своему поставщику услуг дородового ухода.

Дородовой уход:

В течение восьмого месяца мы будем встречаться с вами каждые две недели, чтобы обсудить вопросы вашего здоровья, беременности и родов. Больница UNM предлагает еженедельные занятия по субботам, состоящие из двух частей, чтобы узнать больше о вашей беременности, родах и уходе за новорожденным. В период пандемии занятия проходят онлайн. Посмотрите эти видео, чтобы узнать больше.

Мы также обсудим ваши варианты облегчения родовой боли, а также другие аспекты вашего плана родов. Здесь мы пропишем вам молокоотсос, чтобы привыкнуть к нему. И, хотя это может показаться преждевременным, мы обсудим варианты контроля над рождаемостью, которые помогут вам спланировать после рождения ребенка.

 

9 месяцев и далее

Недели: 39-Роды

Беременность:

Через 38 недель ребенок почти полностью развит. Роды после 38 недель обычно считаются безопасными. Но чем ближе к сроку, тем лучше, так как мозг продолжает развиваться.

В это время малыш размером с арбуз. Весит около 7 фунтов.

 

Your Body:

Между 36 и 40 неделями вы почувствуете, как ребенок низко опускается в область таза. Это называется облегчением или вовлечением. Вам должно быть легче дышать и есть, но вы можете чувствовать большее давление в области таза.

Ребенок должен лежать головой вниз, крестец должен быть направлен к вашим легким. В 3-4% беременностей ребенок находится в тазовом предлежании — дном вниз, а не головой вниз. В некоторых случаях это может означать, что вам потребуется кесарево сечение. Но иногда ребенок переворачивается сам.

Схватки Брэкстона-Хикса станут более регулярными и заметными. Примерно в 37 или 38 недель у некоторых женщин выпадает слизистая пробка — колпачок, который закрывает шейку матки от влагалища. Это не то же самое, что отхождение вод, когда из влагалища вытекает струйка или поток жидкости. Если у вас отошли воды, немедленно позвоните своему врачу — роды должны начаться в ближайшее время.

Дородовой уход:

В 35 недель мы будем встречаться с вами еженедельно. Мы расскажем вам, чего ожидать во время родов. Роды могут быть непредсказуемыми, поэтому мы обсудим, что произойдет, если ваш план родов изменится или вам понадобится кесарево сечение.