Программа ведения беременности по неделям в клинике «Здоровье 365»

Программа ведения беременности разработана в соответствие с федеральными стандартами оказания медицинской помощи при физиологически протекающей беременности. В случае выявления тех или иных отклонений, возможы дополнительные исследования, консультации и лечение.

• Знакомство с акушером-гинекологом, оформление и выдача обменной карты.
• Анализ мазка на флору.
• ПЦР-диагностика урогенитальных инфекций (Herpes Simplex virus I, II, Cytomegalovirus, Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma hominis, mycoplasma genitalium, Chlamydia trachomatis).
• Бактериальльный посев отделяемого из цервикального канала на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
• ИФА-диагностика TORCH-комплекса (Herpes Simplex virus I, II, Cytomegalovirus, Toxoplasma gondii, Rubella) — анализ крови на антитела к вирусу простого герпеса 1,2 типов, цитомегаловирусу, токсоплазме, краснухе.
• Цитологическое исследование с шейки матки.
• Общий анализ крови развернутый.
• Биохимический анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Определение группы крови и резус фактора.
• Коагулограмма.
• Анализ крови на гормоны ТТГ, СТ4.
• Анализ крови на сифилис, ВИЧ, маркеры гепатитов В и С (HbsAg, AHCV).
• Электрокардиограмма (ЭКГ).
• УЗИ почек и брюшной полости.

 8 — 10 недель беременности

• Посещение врача акушера-гинеколога.
• Консультация терапевта, офтальмолога, эндокринолога, отоларинголога.
• Общий анализ мочи.

 11 — 13 недель беременности

• Посещение врача акушера-гинеколога.
• УЗИ плода, УЗИ малого таза.
• Пренатальный скрининг № 1 (Двойной тест, PAPP + ХГЧ).
• Общий анализ мочи.

 15 — 16 недель беременности

• Посещение врача акушера-гинеколога.
• Общий анализ мочи.

 16 — 19 недель беременности

• Пренатальный скрининг №2 (Тройной тест, АФП + ХГЧ + Е3).

  АФП — альфа-фетопротеин

  ХГЧ — хориогонический гонадотропин человека

  Е3 — свободный эстриол

 18 — 19 недель беременности

• Посещение врача акушера-гинеколога.
• Общий анализ мочи.

 20 недель беременности

• Кровь на сифилис.
• Биохимический анализ крови.

 21 неделя беременности

• Посещение врача акушера-гинеколога.
• Общий анализ крови развернутый.
• Общий анализ мочи.
• Анализ мазка на флору.

 23-24 недели беременности

• Посещение врача акушера-гинеколога.
• УЗИ плода.
• Общий анализ мочи.

 26 недель беременности

• Допплерометрия сосудов плода и плаценты.

 27 — 28 недель беременности

• Посещение врача акушера-гинеколога.
• Коагулограмма.
• Общий анализ мочи.

 30 недель беременности

• Посещение врача акушера-гинеколога.
• Анализ мазка на флору.
• Бактериальльный посев отделяемого из цервикального канала на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
• Общий анализ крови развернутый.
• Биохимический анализ крови.
• Определение группы крови и резус фактора.
• Анализ крови на сифилис, ВИЧ, маркеры гепатитов В и С (HbsAg, AHCV).
• Общий анализ мочи.
• Электрокардиограмма (ЭКГ).
• Оформление и выдача больничного листа по дородовому и послеродовому отпуску.

 32 недели беременности

• Посещение врача акушера-гинеколога.
• УЗИ плода.
• Общий анализ мочи.
• Консультация терапевта, офтальмолога.

 33 — 34 недели беременности

• Посещение врача акушера-гинеколога.
• Общий анализ мочи.
• Кардиотокография плода.

 35 недель беременности

• Посещение врача акушера-гинеколога.
• Общий анализ мочи.
• Коагулограмма.

 36 — 37 недель беременности

• Посещение врача акушера-гинеколога.
• Общий анализ мочи.
• Общий анализ крови развернутый.
• Допплерометрия сосудов плаценты и плода.
• Кардиотокография плода.

 38 недель беременности

• Посещение врача акушера-гинеколога.
• Общий анализ мочи.
• Анализ мазка на флору.

 39 недель беременности

• Посещение врача акушера-гинеколога.
• Общий анализ мочи.
• Кардиотокография плода.

Где предоставляется услуга

Клиника на ул. Кузнечная, 83Клиника на ул. Союзная, 2Клиника на ул. Бажова, 68Клиника на ул. Крестинского, 2

Наши специалисты

Астафьева Элла Викторовна

Врач — акушер-гинеколог, перинатолог, гинеколог-эндокринолог, высшая категория

Клиника на ул. Союзная, 2

Корнилкова Татьяна Анатольевна

Врач — акушер-гинеколог, высшая категория

Клиника на ул. Крестинского, 2

Котельникова Мария Александровна

Врач — акушер-гинеколог

Клиника на ул. Бажова, 68

Набиуллина Татьяна Юрьевна

Врач — акушер-гинеколог, высшая категория

Клиника на ул. Кузнечная, 83

Цены

Постановка на учет по беременности, оформление обменной карты

2600 i

Постановка на учет по беременности, оформление обменной карты, врач акушер-гинеколог Астафьва Э.В.

2800 i

Акушер-гинеколог, первичный прием (при беременности)

2600 i

Акушер-гинеколог, повторный прием (при беременности)

2300 i

Акушер-гинеколог Астафьева Э. В., первичный прием (при беременности)

2800 i

Акушер-гинеколог Астафьева Э.В., повторный прием (при беременности)

2500 i

Комплексное ведение беременности, I триместр (до 13 недель)

23000 i

Комплексное ведение беременности, II триместр (от 14 до 26 недель)

9000 i

Комплексное ведение беременности, III триместр (от 27 до 40 недель)

23000 i

Диспансерное наблюдение беременных, I триместр (до 13 недель)

16000 i

Диспансерное наблюдение беременных, II триместр (от 14 до 26 недель)

8200 i

Диспансерное наблюдение беременных, III триместр (от 27 до 40 недель)

20000 i

Дополнительное обследование к I триместру беременности (до 13 недель)

10500 i

Дополнительное обследование ко II триместру беременности (от 14 до 26 недель)

950 i

Дополнительное обследование к III триместру беременности (от 27 до 40 недель)

3800 i

Послеродовое наблюдение

5200 i

Где предоставляется услуга

Клиника на ул. Кузнечная, 83Клиника на ул. Союзная, 2Клиника на ул. Бажова, 68Клиника на ул. Крестинского, 2

Родовый сертификат Обменная карта. Больничный лист. Декрет Федеральный стандарт по ведению беременности Признаки беременности УЗИ при беременности УЗИ малого таза УЗИ молочных желез

Боль в первом триместре у беременных

Общие сведения

Первым триместром беременности называется промежуток времени от зачатия до конца 12 недели беременности. Во время 1-го триместра беременности оплодотворенная яйцеклетка становится эмбрионом, а эмбрион – плодом.

Первый триместр это важное время, будущей матери нужно быть особенно осторожными и внимательными к себе. Ведь здоровье ребенка будет зависить от питания матери, ее эмоционального и физического состояния.

За первые двенадцать недель у будущего ребенка формируются практически все жизненно важные органы, а организм будущей матери привыкает к своей беременности и начиная работать на ребенка.

Боль в первом триместре у беременных

Физиологически боли и симптомы в первом триместре, не требующие лечения:

• Предположительно в связи с изменениями гормонального фона, наблюдаемыми во время беременности, многие женщины (особенно на сроке 1-2 недели) ощущают во рту металлический привкус.
• Происходит набухание и боль в грудях.
• Скопление крови в органах малого таза делает цвет вульвы синеватым или фиолетовым, а также может вызвать учащенное мочеиспускание.
• Беременная женщина чувствует, что она начала уставать быстрее, чем обычно; у нее могут появиться головокружения, тошнота, рвота (особенно по утрам, но бывает и в течение всего дня).
• Обоняние становится очень острым; так, некоторые сильные или резкие запахи (табака, жареной еды, алкоголя) могут вызвать тошноту.

Беременность по неделям

На 6 неделе многие беременные женщины начинают страдать от запоров и периодических болей в животе. Это легко исправить, если пить достаточное количество воды (до 2 л в день), а также включать в рацион пищу, богатую клетчаткой и волокнами, много овощей и фруктов.

На 7-й неделе размеры матки составляют около 8-10 см в диаметре. Грудь продолжает набухать, соски могут изменить цвет на более темный. Растущая матка создает постоянное давление на мочевой пузырь, сдавливая его, что приводит боли внизу живота и к учащенному мочеиспусканию.

На 12 неделе женщина может почувствовать слабую боль внизу живота, которая обусловлена натяжением связок, поддерживающих растущую матку.

В первом триместре беременности женщины, обычно, страдают от болезненных ощущений в области поясницы. Однако эта боль абсолютно может исчезнуть после двадцатой недели беременности.

Большинство женщин страдает от боли в пояснице в первом триместре из-за смягчения поддерживающих связок и дисков и из-за увеличения гормона прогестерона. Если во время беременности женщина заболела какой-либо инфекционной болезнью мочевого пузыря, то это также может быть причиной боли в пояснице. Постоянная боль в пояснице у беременных женщин происходит из-за того, что меняется центр тяжести живота, в котором растет и развивается ребенок.

В том случае, если во время первого триместра что-то идет не так, возможны два основных сценария: невынашивание или внематочная беременность. Если вы обнаружите у себя один из тех симптомов, о которых речь пойдет ниже, немедленно позвоните своему гинекологу, а еще лучше вызовите скорую помощь.

Угроза прерывания беременности

Невынашивание может быть вызвано разными причинами. Некоторые исследования свидетельствуют о том, что около 60% всех выкидышей во время первого триместра связаны с генетическими отклонениями. Более 90% женщин, перенесших единичный выкидыш, в дальнейшем благополучно рожают. Однако, перед новой попыткой забеременеть стоит подождать от трех до шести месяцев.

Риск невынашивания увеличивается с возрастом. У женщин до 30 лет он составляет 10%, после 45 — возрастает до 50%. После двух выкидышей лучше приостановить попытки забеременеть и пройти диагностические тесты, чтобы понять, с чем связано невынашивание беременности. Среди возможных причин невынашивания на этом этапе:

• гормональная недостаточность, препятствующая развитию плода;
• аномалии в строении матки;
• генетические сбои;
• резус-конфликт.

Впрочем, причины нередко так и остаются неизвестными, а женщина благополучно вынашивает третью беременность. После двух выкидышей остается 70% вероятность того, что третья беременность пройдет без патологий.

Очень важно, чтобы женщины знали о достаточно высокой вероятности выкидыша в первом триместре беременности, были к нему готовы и не впадали в панику. Выкидыши повторяются лишь у незначительного числа женщин; если у вас был один выкидыш, вероятность того, что следующая беременность окажется успешной, очень велика.

Главный симптом угрозы прерывания — кровотечение. Однако важно помнить, что не всякое кровотечение свидетельствует об угрозе выкидыша. Тем не менее, хотя некоторые кровянистые выделения на раннем сроке беременности встречаются довольно часто, их все-таки нельзя отнести к норме. О сильном кровотечении, требующем частой смены прокладок для обильных выделений, нужно немедленно сообщить врачу. Кровотечение, как правило, сопровождается и другими симптомами: коликами, болью внизу животе, повышением температуры, слабостью, порой рвотой. В крови могут попадаться сгустки. Вы также можете заметить необычный запах. Возможны иные типы кровотечения:

• коричневые одномоментные или непрерывные выделения из влагалища;
• незначительные кровотечения, сопровождающиеся резкой болью в животе или плечах.

Если незначительное кровотечение не прекращается более трех дней, это плохой симптом.

Сильное кровотечение и колики между концом второго и концом третьего месяца: классические симптомы угрозы прерывания беременности. Резкая боль внизу животе, не сопровождающаяся кровотечением, тоже тревожный сигнал. Кровотечение может достигать такой интенсивности, что приходится менять несколько прокладок в течение часа, а может быть «терпимым» — как во время обильного менструального кровотечения. Могут появиться густые выделения: темно-красные сгустки, похожие на маленькие кусочки сырой говяжьей печени.

Иногда бывают серые или розовые выделения. В первом триместре об угрозе невынашивания может свидетельствовать и постоянное незначительное кровотечение или не очень сильная боль в животе. В больнице врач сможет сказать, действительно ли речь идет об угрозе невынашивания, и если это так, то как далеко зашел процесс. Он произведет осторожное обследование органов брюшной полости, может назначить УЗИ.

Внематочная беременность

Внематочная беременность наступает, когда плод не имплантируется в полость матки, а начинает развиваться в фаллопиевой трубе. Это очень опасно. В случае разрыва трубы может возникнуть угроза жизни. Классические симптомы внематочной беременности: сильная боль в животе или в боку.

Боль может начаться как тупая и становиться все сильнее. Часто встречается также боль в шее и плечах. Наряду с болью у вас может быть также кровотечение менструального типа, но боль является основным симптомом.

Проблема внематочной беременности состоит в том, что женщины часто не осознают, что беременны, до появления этих симптомов. Так что если вы стремитесь забеременеть или просто не предохраняетесь, при появлении непонятной боли в животе как можно скорее обратитесь к специалисту.

Что ожидать в третьем триместре по неделям

Что такое третий триместр беременности?

Третий триместр беременности охватывает период с 28 по 40 неделю беременности. Начиная с 37-й недели, врачи считают вашего ребенка доношенным, поэтому вы знаете, что он скоро родится. Эти несколько недель могут показаться длиннее, чем остальная часть вашей беременности вместе взятые! Понимание того, чего ожидать на последнем этапе беременности, может помочь уменьшить ваше беспокойство и помочь вам с нетерпением ждать рождения вашего ребенка.

Что происходит с вашим телом в третьем триместре?

Хотя вы, возможно, устали от беременности, важно помнить, что каждая неделя приближает вас к тому, чтобы лично увидеть своего ребенка! Также важно иметь в виду, что с каждой неделей, проведенной внутри вас, она будет лучше подготовлена ​​к жизни снаружи.

27-32 недели

• Верхняя часть матки теперь находится примерно на пять дюймов выше пупка. Это может оказывать давление на диафрагму, усиливая изжогу и вызывая одышку.
• Вероятно, вы прибавляете в весе около одного фунта каждую неделю, а объем вашей крови увеличился на 40–50 процентов. Этот увеличенный объем необходим для поддержки как вас, так и вашего ребенка.
• Вероятно, вы посещаете своего акушера раз в месяц, если во время беременности не было осложнений. Где-то в течение последнего триместра врач будет приходить к вам каждые две недели, а затем каждую неделю по мере приближения срока родов.
• У вас могут усилиться отеки стоп и лодыжек, а также усилиться ломота и боли в целом. Ношение ребенка в животе может быть тяжелой работой, и это оказывает давление на кровеносные сосуды, сухожилия и связки.
• Вы также можете испытывать некоторое беспокойство по поводу родов. Это нормально, и ваш врач или инструктор родовспоможения может вас успокоить.

38–40 недель

К этому моменту беременности ваш ребенок должен перевернуться головкой вниз. Если нет, то он в том, что называется казенной частью. Если это произойдет, врач может порекомендовать еще одну сонограмму, чтобы подтвердить положение ребенка. Роды с тазовым предлежанием могут быть более сложными, и ваш врач может захотеть поговорить с вами о вариантах родоразрешения.

Акушер может также порекомендовать нестрессовый тест на последних неделях беременности. Тест просто отслеживает частоту сердечных сокращений и движения ребенка, когда он не находится в состоянии родового стресса.

Другие нормальные изменения тела в третьем триместре включают:

• Больше схваток Брэкстона-Хикса. Пока они случайны и не происходят по расписанию, которое вы можете засечь, нет причин для беспокойства.
• Увеличение мочеиспускания по мере того, как ребенок растет и давит на мочевой пузырь.
• Геморрой, поскольку ребенок растет и оказывает большее давление на кровеносные сосуды в нижней части тела.
• Проблемы со сном из-за роста живота.
• Нежная грудь, из груди начинает вытекать водянистое молоко.

Немедленно позвоните своему акушеру, если произойдет любое из следующего:

• Схватки, которые становятся регулярными по частоте, увеличиваются по частоте или интенсивности или становятся болезненными.
• Вагинальное кровотечение
• Внезапное снижение активности ребенка
• Сильный отек лица, ног, ступней, лодыжек или других частей тела
• Быстрое или чрезмерное увеличение веса

Советы партнеру мамы в третьем триместре

У вашего ребенка скоро роды, поэтому важно подумать над несколькими важными вопросами в последние месяцы подготовки:

• Хотите ли вы присутствовать при родах ребенка рождение? Если вы путешествуете по работе, это может потребовать некоторого планирования.
• Как вы будете уделять время своему новому ребенку и своему партнеру после рождения ребенка? Им обоим понадобится ваша поддержка.
• Какой вы хотите видеть жизнь после рождения ребенка?
• Можете ли вы организовать отпуск по уходу за ребенком?
• Как поживает детский бюджет? Вам нужно отложить немного больше, чтобы убедиться, что все идет хорошо?

Что можно сделать, чтобы подготовиться к родам в третьем триместре?

Вы, наверное, уже решили, где рожать ребенка. Если нет, то сейчас самое время сделать это и совершить поездку по роддому. Ознакомьтесь с их процедурами регистрации, их родильными залами и медсестрами, если можете. Посетите и детский сад!

Если вы и ваш партнер еще не посещали занятия по подготовке к родам, сделайте это сейчас! Это ваш шанс узнать, чего ожидать во время родов, а также узнать о вариантах, доступных вам во время родов. Вы также сможете задать вопросы опытным инструкторам по родам, научиться надевать подгузник и кормить ребенка грудью, а также получить ценную информацию, которая понадобится вам после рождения ребенка.

Контрольный список вещей, которые необходимо подготовить до рождения ребенка:

• Член семьи или друг, готовый позаботиться о домашних животных и других детях.
• Сумка упакована и готова к отправке в больницу для вас, вашего партнера и ребенка.
• Отработанный маршрут до больницы и вид транспорта, чтобы туда добраться.
• В вашем автомобиле установлено одобренное автокресло – и попрактикуйтесь в его использовании!
• Отпуск по беременности и родам, организованный вашим работодателем, и отпуск по уходу за ребенком, организованный вашим партнером.
• Кроватка, приготовленная для ребенка и дважды проверенная на безопасность, особенно если она бывшая в употреблении или бывшая в употреблении.
• Номера экстренных служб, записанные и находящиеся рядом с вашим телефоном, — для вашего воспитателя службы экстренной помощи, няни для домашних животных и вас самих, если вам нужно позвонить своему врачу.
• Получены запасы детских принадлежностей, таких как подгузники, детские влажные салфетки и детская одежда размеров для новорожденных и младенцев.
• Приготовьте и украсьте детскую комнату, включая качалку для кормления и подставку для ног!
• Проверьте все бывшее в употреблении или бывшее в употреблении оборудование, такое как коляски и автокресла, чтобы убедиться, что они соответствуют государственным стандартам безопасности.
• Вы составили план родов со своим акушером, в том числе информацию о том, кто будет находиться с вами во время родов, опасения, которые могут возникнуть у вас по поводу процедур в больнице, предварительную регистрацию в больнице с информацией о вашей страховке, планы ухода за ребенком и ваши предпочтения в отношении анестезии во время родов.
• Отпразднуйте ожидание рождения вашего ребенка с друзьями и семьей!

Развитие плода в третьем триместре

Третий триместр, 28 неделя гестационного возраста (26 неделя развития плода)

В мозгу вашего ребенка развиваются миллиарды нейронов. Ее веки могут частично открываться, и у нее есть ресницы. У нее тоже могут быть сны. Ее зрение становится лучше. Ее центральная нервная система может контролировать ее дыхательные движения и температуру тела. Она, вероятно, весит около двух с половиной фунтов и имеет размеры около 15 дюймов от головы до ног.

Третий триместр, 29-я неделя гестационного возраста (27-я неделя внутриутробного развития)

Ваш ребенок пинается, потягивается и делает хватательные движения руками. Вы часто чувствуете, как он движется внутри вас.

Третий триместр, 30-я неделя гестационного возраста (28-я неделя внутриутробного развития)

Теперь ребенок может полностью открывать глаза, и у него может быть густая шевелюра. Ее костный мозг формирует эритроциты. Она выросла и стала весить почти три фунта.

Третий триместр, 31 неделя гестационного возраста (29 неделяРазвитие плода)

Ваш ребенок завершил большинство основных процессов развития – все его органы и кости на месте. Теперь он начнет быстро набирать вес в рамках подготовки к родам.

Третий триместр, 32-я неделя гестационного возраста (30-я неделя внутриутробного развития)

Слой лануго — мягких пушистых волос, покрывавших кожу вашего ребенка в течение последних нескольких месяцев, теперь начинает отпадать. Теперь у нее есть ногти на ногах, и она начинает практиковать дыхание. Она весит около трех и ¾ фунтов.

Третий триместр, 32-я неделя гестационного возраста (30-я неделя развития плода)

Ребенок растет и прибавляет в весе, готовится родиться. Теперь у него есть и ногти на ногах, и ногти на руках. Его легкие продолжают созревать, хотя им нужно еще несколько недель в вашей матке, чтобы быть полностью готовыми к жизни снаружи. Его кости полностью сформированы, но они еще мягкие. Сейчас его рост почти 17 дюймов.

Третий триместр, 33 неделя гестационного возраста (31 неделя внутриутробного развития)

: Зрачки младенца теперь могут изменять размер в ответ на свет. Она также может отличать свет от тьмы. Ее кости начали твердеть, но кости черепа все еще мягкие и гибкие.

Третий триместр, 34-я неделя гестационного возраста (32-я неделя внутриутробного развития)

Ее легкие и центральная нервная система продолжают развиваться по мере того, как ваш ребенок растет и прибавляет в весе. Ее кожа мягкая и гладкая. Ее ногти достигли кончиков пальцев. Она стоит около 18 дюймов в высоту и весит более четырех с половиной фунтов.

Третий триместр, 35-я неделя гестационного возраста (33-я неделя внутриутробного развития)

Ручки и ножки вашего ребенка начинают выглядеть пухлыми благодаря всему тому, что он набрал вес.

Третий триместр, 36-я неделя гестационного возраста (34-я неделя внутриутробного развития)

Теперь вашему малышу стало тесно, поскольку он занимает почти все пространство внутри амниотического мешка. Ему труднее ударить тебя, но ты все равно почувствуешь, как он растягивается, перекатывается и извивается внутри тебя.

Третий триместр, 37-я неделя гестационного возраста (35-я неделя внутриутробного развития)

Ваш ребенок теперь считается «ранним сроком», если он должен был родиться. Младенцы, рожденные сейчас, обычно чувствуют себя хорошо, но вашим лучше оставаться дома еще несколько недель. Это дает ее легким и мозгу время полностью созреть. Ее голова повернется к вашему тазу, готовясь к родам. Если этого не произойдет в течение следующей недели или двух, ваш врач обсудит с вами способы решения этой проблемы.

Третий триместр, 38-я неделя гестационного возраста (36-я неделя внутриутробного развития)

Если бы ваш ребенок родился сейчас, он считался бы «доношенным». Это означает, что он может дебютировать в любой момент. Его голова и живот имеют примерно одинаковую окружность. Его ногти достаточно длинные, чтобы медсестры, вероятно, подстригли их вскоре после его рождения. По мере того, как он становится больше, вы можете заметить изменения в его движениях. В животе сейчас очень тесно. Однако, если вы видите, что ваш ребенок перестает двигаться или его движения значительно уменьшаются, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Ваше тело занято выработкой антител для защиты ребенка от болезней. Все органы ребенка уже развиты, хотя его легкие будут продолжать созревать до того дня, когда он родится. Ребенок имеет рост от 19 до 21 дюйма и может весить от шести до ¾ фунтов до девяти или десяти фунтов при родах.

Третий триместр, 39-я неделя гестационного возраста (37-я неделя внутриутробного развития)

Ваш доношенный ребенок готов к жизни вне вас. Жир продолжает откладываться по всему телу вашего ребенка. Средний вес новорожденного составляет около семи с половиной фунтов, а их средний рост составляет около 20 дюймов. Однако новорожденные бывают всех размеров. Ваш врач должен быть в состоянии дать вам точную оценку размера вашего ребенка, измерив ваш живот во время вашего пренатального визита.

Третий триместр, 40-я неделя гестационного возраста (38-я неделя внутриутробного развития)

Технически эта неделя является датой рождения вашего ребенка. Однако дата родов была рассчитана на основе даты последней менструации. Совершенно нормально начинать роды до или после срока родов. Вы, вероятно, чувствуете, что были беременны навсегда. Пока ваш ребенок здоров и ваш врач говорит, что все в порядке, старайтесь чувствовать себя комфортно и ходить как можно больше. Это поможет подготовить ваше тело к родам. Помните — гравитация будет вашим другом в родильном зале!

Третий триместр, 41-я неделя гестационного возраста (39-я неделя внутриутробного развития)

Если срок родов истек на целую неделю, ваш ребенок считается «позднодоношенным». Это не проблема. Ваш врач продолжит наблюдение за вами и вашим ребенком. Он или она проверит состояние вашей шейки матки, чтобы увидеть, не начали ли вы раскрываться при подготовке к родам. Если вы все еще беременны в 42 недели, ваш ребенок «переношенный». На этом этапе акушер может провести дополнительные нестрессовые тесты и поговорить с вами о стимуляции родов.

Прочтите другие руководства из нашей серии из трех частей:

• Первый триместр беременности
• Второй триместр беременности

На этом наша серия статей о том, чего ожидать в течение трех триместров беременности, завершается. Очень скоро вы будете готовы к родам! Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы во время третьего триместра беременности или вам необходимо записаться на дородовой прием, позвоните в наш офис по телефону 913-948-9.636.

Каких симптомов следует ожидать в третьем триместре беременности

Добро пожаловать на финишную прямую! Теперь, когда вы достигли 28-й недели беременности, почти пришло время, наконец, встретиться с вашим малышом. Ваш ребенок будет считаться доношенным, когда вы достигнете 39-й недели, а большой день обычно наступает примерно на 40-й неделе. Помните, что ваш срок родов является приблизительным — вы можете родить немного позже или раньше точной 40-недельной отметки.

А пока читайте дальше, чтобы узнать, что вас ожидает в ближайшие несколько недель. Мы также предоставили ответы на некоторые из наиболее распространенных вопросов, которые возникают у будущих родителей о третьем триместре.

Общие симптомы третьего триместра

Каждая беременность индивидуальна, но вот несколько общих изменений в организме, которые можно ожидать в третьем триместре. Ваш ребенок сильно растет в этом триместре — его вес утроится или даже учетверится. Между этим и гормональными изменениями, которые вы испытывали на протяжении всей беременности, вы можете обнаружить, что симптомы, которые вы испытывали в предыдущих триместрах, продолжаются и становятся более интенсивными.

Боли и боли

Во время беременности гормон релаксин подготавливает ваше тело к родам, ослабляя связки таза и, в конечном счете, смягчая и расширяя шейку матки. Хотя это помогает облегчить роды, это означает, что ваши мышцы должны работать больше, чтобы поддерживать растущий вес вашего ребенка. Это может привести к большему дискомфорту, особенно в спине, тазу и ногах.

Проблемы со сном

Возможно, вы испытывали усталость во время беременности в первом триместре, когда в вашем организме происходили гормональные изменения и начинался рост плаценты и плода. Усталость также является распространенным симптомом в третьем триместре, но обычно это связано с тем, что вы не можете спать так хорошо или комфортно, как раньше. Есть много вещей, которые могут будить вас всю ночь, в том числе различные боли, частое мочеиспускание и изжога.

Изжога

Эти гормоны релаксации также расслабляют желудочный клапан, что облегчает проникновение желудочной кислоты и вызывает изжогу. Теперь, когда ваш растущий ребенок давит из-под вашего живота, это может стать более частым.

Изжогу можно уменьшить, если избегать жирной и острой пищи, цитрусовых, кофеина и газированных напитков, а также есть чаще и небольшими порциями. Вы также можете принимать пероральные антациды, но если их недостаточно для облегчения изжоги, поговорите со своим лечащим врачом. Они могут назначить лекарство от изжоги, безопасное для вашего ребенка.

Схватки Брэкстона-Хикса

Схватки Брэкстона-Хикса — ложные схватки. Они могут возникать на протяжении всей беременности, но обычно они становятся более частыми и интенсивными в третьем триместре. Некоторые люди могут вообще не ощущать этих схваток или они могут быть достаточно сильными, чтобы их можно было принять за настоящие родовые схватки.

Схватки Брэкстона-Хикса обычно имеют нерегулярные интервалы и остаются относительно постоянными по силе. Они также со временем стихают, особенно при смене положения или после питья воды. Это отличается от настоящих родовых схваток, которые становятся сильнее и чаще по мере прогрессирования.

Если вы не уверены в своих ощущениях или у вас возникают схватки с другими признаками начала родов, позвоните своему поставщику медицинских услуг и будьте готовы при необходимости обратиться в больницу.

Частое мочеиспускание или недержание мочи

Чем больше становится ваш ребенок, тем большее давление он оказывает на мочевой пузырь. Поэтому в третьем триместре вы можете обнаружить, что чаще ходите в туалет. Вы также можете обнаружить, что дополнительное давление вызывает утечку мочи, когда вы делаете такие вещи, как смех, кашель, наклонение или поднятие предметов. Это форма дисфункции тазового дна, называемая стрессовым недержанием мочи. Это часто проходит в течение нескольких месяцев после родов, но может потребовать укрепления мышц тазового дна.

Отек

Когда вы беременны, объем крови в вашем организме значительно увеличивается, и жидкость по-другому удерживает жидкость для поддержки вашего ребенка. Таким образом, небольшие отеки на руках, лице, ногах, лодыжках или ступнях — это нормально, особенно по мере приближения родов.

Отек может увеличиться после длительного стояния, активности или пребывания в жаркой среде (например, пребывания на солнце летом). Тем не менее, если вы заметили внезапный отек рук или лица, обратитесь к своему лечащему врачу, так как это может быть признаком преэклампсии, осложнения беременности, связанного с высоким кровяным давлением и возможным повреждением органов, если его не лечить.

Изменения кожи

Поскольку ваша кожа продолжает растягиваться, вы можете заметить появление растяжек на груди, животе и бедрах. Это может сопровождаться зудом. Кроме того, пигментация кожи может стать более выраженной, что приведет к появлению цветных пятен по всему телу.

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение (опухание) вен часто развивается в результате увеличения объема крови и давления, которое ребенок оказывает на кровеносные сосуды в области таза. Варикозные вены могут быть синими или пурпурными, скрученными и «приподнятыми» над кожей вокруг них. Они чаще всего возникают вокруг ног, половых органов и прямой кишки, и вы можете чувствовать давление, дискомфорт или зуд. В большинстве случаев они исчезают в течение нескольких месяцев после родов.

Какое развитие плода происходит в третьем триместре?

В третьем и последнем триместре ваш ребенок активно растет. В течение следующих нескольких недель они не только прибавляют в весе — их органы будут продолжать созревать, их кости затвердеют, а их волосы начнут расти вместе с ногтями на руках и ногах. Они также продолжат практиковать дыхание и хватание.

Сколько должен двигаться ребенок в третьем триместре?

Рост вашего ребенка оставит ему меньше места для передвижения, но вы по-прежнему будете замечать его движения — ваш ребенок может быть особенно активен после еды и вечером. Если ваш ребенок кажется более тихим, чем обычно, попробуйте считать его движения. Вообще, где-то около 10 движений в течение часа — это нормально.

Но не волнуйтесь, если ваш ребенок мало двигается — возможно, он просто спит. Попробуйте что-нибудь съесть или выпить, а затем считать еще час. Позвоните своему поставщику услуг по уходу, если ваш ребенок не двигается 10 раз в течение двух часов или если вы заметили внезапные или резкие изменения в движениях вашего ребенка.

Другие часто задаваемые вопросы о третьем триместре беременности

Нормальна ли тошнота в третьем триместре?

Многие люди испытывают тошноту, также называемую утренней тошнотой, в третьем триместре. Это может усилиться, когда ваш растущий ребенок конкурирует за место со всем остальным в вашем животе.

Как следует спать в третьем триместре беременности?

К этому времени ваш животик, скорее всего, станет слишком большим, чтобы вам было удобно спать на животе. Важно не спать на спине в течение длительного периода времени, потому что вес ребенка может уменьшить кровоток через брюшную полость.

Сон на любом боку с подушками между ног и под животом часто является удобным решением и способствует улучшению кровообращения. Но если вы просыпаетесь на спине, обычно не о чем беспокоиться. Только не забудьте перевернуться на бок.

Безопасно ли заниматься сексом в третьем триместре беременности?

Если это удобно и ваш врач не сказал вам избегать этого, заниматься сексом в третьем триместре безопасно. Тем не менее, обычно рекомендуется избегать секса после того, как отошли воды, если вы потеряли слизистую пробку или если схватки начались раньше 37 недель. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу секса в это время.

Кроме того, имейте в виду, что отсутствие желания заниматься сексом в третьем триместре является нормальным явлением — ваше либидо, скорее всего, будет падать и падать на протяжении всей беременности.

Сколько веса вы прибавили в третьем триместре?

Если до беременности у вас был нормальный вес, вы, вероятно, продолжите набирать вес с той же скоростью, что и во втором триместре. Ваша личная рекомендуемая прибавка в весе будет зависеть от вашего начального веса и того, сколько вы набрали к этому моменту.

Можно ли летать в третьем триместре?

Если у вас беременность с низким уровнем риска, авиаперелеты обычно допустимы примерно до 36-й недели беременности. Но лучше всего поговорить с вашим лечащим врачом перед поездкой в ​​​​третьем триместре.

Как часто я буду посещать дородовые консультации в третьем триместре?

Точная частота вашего графика дородовых осмотров будет зависеть от того, относится ли ваша беременность к группе низкого или высокого риска, а также от системы медицинского обслуживания, в которой вы получаете лечение. Как правило, вы можете рассчитывать на посещения по крайней мере каждые четыре недели до 36-й недели беременности, а затем еженедельно до родов.

Как я узнаю, когда у меня начнутся роды?

Наиболее распространенными признаками того, что пора ехать в больницу, являются регулярные схватки с интервалом в пять минут в течение как минимум часа (если это ваш первый ребенок) или отхождение вод. Тем не менее, есть несколько других признаков того, что роды могут начаться, в том числе боль внизу живота и отхождение слизистой пробки.

Анализы третьего триместра

В дополнение к обычным пренатальным тестам, ваш третий триместр будет включать скрининг на стрептококк группы B (Strep), когда вы будете ближе к сроку родов. Стрептококковые бактерии группы B распространены и естественным образом циркулируют в организме, но они могут вызывать серьезные инфекции у новорожденных. Если они присутствуют, вам придется обратиться в больницу, как только отойдут воды, потому что это позволяет бактериям проникнуть в матку, увеличивая вероятность инфекции. В больнице вы начнете получать антибиотики, которые будут продолжаться в течение всего периода родов.

Приблизительно в 36 недель ваш врач или акушерка могут также провести еще один гинекологический осмотр, чтобы проверить положение вашего ребенка. Если ваш ребенок не находится в положении для родов головой вперед, они могут порекомендовать методы для того, чтобы привести ребенка в правильное положение.