Разное

Температура ректальная у детей норма: Консультация педиатра — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Содержание

Нормальные значения температуры тела у детей, измерение температуры тела ребенка

Считается, что у здорового ребенка температура тела должна быть 36,6 °С. А ее повышение свыше 37 градусов расценивают как признак болезни. Но это не совсем так. 

Температура тела зависит от возраста и области измерения. Она может повышаться после физических нагрузок, эмоционального возбуждения и кормления. 

Приборы и время для измерения температуры тела

Для определения температуры используются следующие виды градусников:

  • цифровой;

  • ртутный;

  • инфракрасный. 

Оптимальное время для термометрии — 7−9 часов утра и 17−19 часов вечера. По назначению врача определение температуры днем у детей может выполняться по 3−4 раза. 

Какая температура у ребенка считается нормальной?

Сразу после появления на свет новорожденного температура его тела уменьшается на 1−2 °C, затем в течение 24 часов повышается до 36−37 °C. В первые 3 месяца жизни малыша ее показатели нестабильны и зависят от внешних причин: температуры воздуха в помещении, сна, приема пищи. В норме за сутки эти колебания не превышают 0,6 °C. Для детей первого года жизни температура 37,7 является нормой. 

В среднем нормальная температура тела у ребенка составляет 37 °С. Обычно утром — 36,3 °С, а вечером может подниматься до 37,6 °С. 

В каких зонах можно измерять температуру детям?

В подмышечной области

Время измерения температуры под мышкой составляет 5−10 минут и зависит от типа прибора.

В прямой кишке

Используется у детей до 5 лет и у ослабленных пациентов. Для этого способа желательно применять медицинские электронные градусники с мягким наконечником. Для определения ректальной температуры потребуется 1−1,5 минуты.

В ротовой полости

Процедура проводится как под языком, так и за щекой. Противопоказаниями к применению данного способа являются: детский возраст до 4−5 лет, повышенная возбудимость и нарушение носового дыхания. Продолжительность измерения температуры оральным методом составляет от 10 секунд до 3 минут.

В ухе

Температура в ухе измеряется с помощью инфракрасного датчика. Кончик термометра вставляется в ушной канал, и на дисплее появляется результат. 

На лбу

Температура на лбу может измеряться с помощью контактного и бесконтактного термометра. Для получения результата потребуется от 3 до 5 секунд. Если малыш спит или возбужден, то удобнее использовать бесконтактный способ измерения температуры.

В паховой складке

В основном используется у грудничков. Время измерения в паховой складке — 5 минут. Метод неудобен тем, что малыша непросто удерживать в одном положении в течение этого времени.  

Диапазоны нормальной температуры у детей в зависимости от возраста и зоны измерения представлены в следующей таблице:

0-2 года 3-10 лет 11-18 лет
В подмышечной области 34,7 — 37,2 35,8 — 36,6 35,1 — 36,8
На лбу 36,7 — 37,5 36,7 — 37,5 36,5 — 37,4
В ухе 36,3 — 37,7 36,3 — 37,7 36,7 — 37,8

Какая температура тела считается нормальной?

Температура тела взрослого человека может колебаться в широком диапазоне: например, во рту термометр может зафиксировать температуру от 36.4°С до 37.6°С! Самая низкая температура тела — утром, в 5-6 часов утра, а самая высокая — вечером, в 17.00. В течение дня разница температуры может варьироваться в пределах 0,5-1°С.

От чего еще зависит температура?

  • От степени физической активности
  • От возраста (у людей старше 65 лет температура ниже, чем у младших)
  • От пола
  • От некоторых напитков и продуктов питания (после еды температура повышается)
  • У женщин — от дня менструального цикла
  • От этнической принадлежности (афро-американки имеют более высокую температуру, чем белые мужчины)
  • От приема определенных лекарств
  • От способа измерения температуры

Остановимся подробнее именно на способах измерения — термометрии, как ее называют врачи:

  • Ректальный способ — в прямой кишке. Точный, но не очень удобный и доступный вариант. Рекомендованный для измерения у детей до 3 лет. Для взрослого человека норма колеблется от 37 до 38,1°С.
  • Оральный — во рту. Измерять температуру нужно через 20-30 минут после еды, питья или курения. Кончик термометра кладут под язык, а дышать нужно через нос. Желательно не использовать ртутные термометры. Норма: от 36,4 до 37.6°С.
  • Паховой — под мышками. Норма: 35,2°С-37,2°С.
  • Тимпанический — в ушном проходе. Норма: 35,9°С-37,6°С. Производители термометров также могут в инструкциях к изделиям указывать диапазон колебания нормальных значений. Очень важно читать инструкцию перед использованием каждого термометра.

Помните, что термометр до и после использования необходимо мыть водой с мылом или протирать спиртом. Также для каждого способа измерения требуется отдельный термометр: оральный не используют для ректального измерения!

Что врачи называют повышенной температурой?

  • Когда ректальная или ушная температура достигает 38°С и выше
  • Оральная температура выше 37,8°С
  • Температура под мышками выше 37,2°С

Когда следует обращаться к врачу, если температура повышена?

  • При беременности
  • Если недавно была госпитализация
  • Если пациент находится в процессе лечения онкологического заболевания
  • Если недавно было пребывание в экзотической стране
  • При приеме препаратов, подавляющих иммунную систему
  • Если есть тяжелое заболевание
  • Если недавно был укус клеща
  • Если есть сыпь
  • Появилась одышка
  • Есть жидкий стул, боль в животе, многократная рвота
  • При сильной головной боли, боли в спине, шее
  • Если были судороги или нарушения сознания
  • Появилась сухость во рту, темная моча, или отказ от питья воды — это могут быть симптомы обезвоживания
  • Боль при мочеиспускании

При появлении указанных симптомов необходимо обратиться к врачу в ближайшее время.

Материал подготовила Александра Дугина, врач-терапевт 7’Я Clinic (Кропивницкий).

Отзывы: Новости

Лихорадка у младенцев и детей — Жаропонижающее средство для младенцев

Что такое лихорадка у младенцев и детей?

Лихорадка является признаком того, что ваш организм болен или имеет инфекцию. Лихорадка помогает убить инфекции, бактерии и вирусы, вызывающие лихорадку. У вашего ребенка жар, если температура его тела выше нормы. Нормальная температура составляет 98,6 ° F при проверке через рот. Некоторые врачи просят вас измерять температуру вашего ребенка или ребенка младшего возраста ректально (на его дне). Нормальный для этого метода 99,6°F.

Симптомы лихорадки у младенцев и детей

  • Постоянная рвота или диарея
  • Сухость во рту
  • Боль в ушах или дергание за уши
  • Лихорадка приходит и проходит в течение нескольких дней
  • Пронзительный плач
  • Суетливость
  • Нет аппетита
  • Бледный вид
  • Изъятия
  • Сильная головная боль
  • Кожная сыпь
  • Болезненные или опухшие суставы
  • Боль в горле
  • Жесткая шея
  • Боль в животе
  • Отек мягкого места на голове у младенца
  • Отсутствие реакции или вялость
  • Свистящее дыхание или проблемы с дыханием
  • Скулящий

Что вызывает лихорадку у младенцев и детей?

Большинство случаев лихорадки вызываются инфекциями (бактериями или вирусами). Другие причины лихорадки включают:

  • Некоторые лекарства. Сюда входят антибиотики, противосудорожные препараты и лекарства от артериального давления.
  • Заболевание, связанное с жарой.
  • Раки
  • Аутоиммунные заболевания (когда ваш организм ошибочно атакует здоровые ткани).
  • Некоторые детские прививки

Как диагностируется лихорадка у младенцев и детей?

Многие врачи диагностируют лихорадку при температуре полости рта выше 99,5°F. Они диагностируют лихорадку как ректальную температуру выше 100,4°F. Но стандарты лихорадки также зависят от возраста, поэтому то, что может быть лихорадкой у одного человека, может не считаться лихорадкой у кого-то другого.

Чтобы измерить ребенку температуру ректально, используйте цифровой термометр. Положите ребенка на живот на свои колени. Нанесите вазелин (фирменное наименование: вазелин) на кончик термометра. Вставьте его на полдюйма в попку вашего ребенка. Остановитесь, если почувствуете сопротивление. Держите термометр неподвижно и не отпускайте. Когда термометр издаст звуковой сигнал, снимите его и проверьте цифровые показания. Ректальное измерение температуры является предпочтительным методом для детей.

Чтобы измерить температуру вашего ребенка орально, используйте цифровой термометр. Поместите конец термометра под его или ее язык. Двигайтесь к задней части рта. Пусть ваш ребенок сомкнет губы вокруг термометра. Скажите ребенку, чтобы он не кусался и не разговаривал. Когда термометр издаст звуковой сигнал, снимите его и проверьте цифровые показания.

Никогда не используйте ртутный термометр. Ртуть — это яд.

Другие советы по измерению температуры:

  • Промаркируйте свой ректальный термометр, чтобы он случайно не оказался во рту вашего ребенка.
  • Начните с очистки термометра в теплой мыльной воде. Хорошо смойте прохладной водой.
  • При температуре полости рта подождите 20 минут после того, как ваш ребенок поест или выпьет горячую или холодную пищу и напитки, прежде чем измерять температуру.
  • Не укутывайте ребенка слишком туго перед измерением температуры.
  • Не измеряйте ребенку температуру сразу после того, как он принял ванну.
  • Никогда не оставляйте ребенка одного при использовании термометра.
  • Когда вы закончите, снова очистите термометр медицинским спиртом или прохладной мыльной водой.

Можно ли предотвратить лихорадку у младенцев и детей или избежать ее?

Лихорадки, вызванной болезнью или инфекцией, можно избежать, избегая вещей, которые вызывают болезнь и инфекцию. Лихорадки, вызванной прививками, можно избежать, дав ребенку ацетаминофен. Это безрецептурное лекарство (торговая марка: Тайленол). Это должно быть дано непосредственно перед или сразу после вакцинации.

Лечение лихорадки у младенцев и детей

Ацетаминофен можно давать для снижения температуры. Ибупрофен (торговые марки Children’s Advil, Children’s Motrin) — еще одно лекарство, которое можно использовать для снижения температуры у детей старше 6 месяцев. Спросите своего врача о правильной дозировке. Это зависит от возраста и веса вашего ребенка. Не давайте ребенку лекарство, если ему или ей от 3 месяцев до 3 лет и у него температура 102°F или ниже. Если ваш ребенок болен и беспокоен, а его или ее температура выше 102 ° F (38,8 ° C), вы можете дать ему или ей ацетаминофен.

Советы по приему лекарств:

  • Не давайте более 5 доз в 1 день.
  • Не давайте ребенку в возрасте до 2 месяцев какие-либо лекарства, если это не предписано врачом.
  • Внимательно прочитайте инструкцию на упаковке.
  • Для жидких лекарств используйте специальный измерительный прибор, чтобы получить правильную дозу. Вы можете получить один в вашей аптеке. Обычная кухонная чайная ложка может не вместить нужное количество лекарства.

Если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него ректальная температура 100,4°F или выше, позвоните врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи. Лихорадка может быть признаком серьезной инфекции у маленьких детей.

Ни в коем случае не давайте ребенку аспирин. Аспирин может вызвать синдром Рея. Синдром Рея — серьезное детское заболевание, которое может привести к смерти. Не давайте аспирин детям младше 18 лет.

Дайте ребенку ацетаминофен и теплую ванну, чтобы снизить температуру. Дайте ацетаминофен перед ванной. Ванна без лекарств вызовет дрожь у вашего ребенка. Это повысит его или ее температуру тела. Никогда не используйте медицинский спирт или холодную воду для ванн.

Жизнь с лихорадкой у младенцев и детей

Важно, чтобы ваш ребенок чувствовал себя комфортно, когда у него жар. Вещи, которые могут помочь, включают:

  • Давайте вашему ребенку жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание (недостаток жидкости в организме). Это поможет телу охладиться. Вода, прозрачные супы, фруктовое мороженое и ароматизированный желатин — хороший выбор.
  • Не заставляйте ребенка есть, если ему или ей не хочется.
  • Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает.
  • Поддерживайте температуру в помещении от 70°F до 74°F.
  • Оденьте ребенка в легкую хлопчатобумажную пижаму. Переодевание может удерживать тепло тела и вызывать повышение температуры тела вашего ребенка.
  • Если у вашего ребенка озноб, дайте ему или ей дополнительное одеяло. Снимите его, когда озноб прекратится.

Вопросы к врачу

  • Могу ли я определить, есть ли у моего ребенка лихорадка, прикоснувшись к его лбу?
  • Сколько дней должна держаться лихорадка, прежде чем я забеспокоюсь?
  • Почему лихорадка у моего ребенка то появляется, то уходит?
  • Может ли высокая температура вызвать у моего ребенка спутанность сознания?

Ресурсы

Национальная медицинская библиотека США, Лихорадка

Copyright © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем. Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, относится ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Как измерять температуру (0-12 месяцев)

Когда у вашего ребенка жар??

  • Средняя температура тела составляет около 98,6° F (37,0° C)
  • Лихорадка — это повышенная температура тела со следующими показателями:
    • Ректальная, лобная или ушная температура: 100,4° F (38,0° C) или выше
    • Температура под мышкой (в подмышечной впадине): 99° F (37,2° C) или выше
  • Внимание: температура в ушах не является точной до 6-месячного возраста

Где измерять температуру

  • Наиболее точны ректальные температуры. Временные показатели лба являются следующими по точности. Ушные температуры также точны, если все сделано правильно. Темпы, сделанные в подмышечной впадине, наименее точны. Временные подмышки полезны для скрининга в любом возрасте.
  • Возраст до 3 месяцев (90 дней). Температура в подмышечной впадине наиболее безопасна и подходит для скрининга. Если температура подмышек выше 99° F (37,2° C), проверьте ее еще раз. Используйте ректальное чтение. Причина: Если у маленьких детей жар, им нужно немедленно обратиться к врачу. Новое исследование показывает, что температура лба также может быть точной в возрасте до 3 месяцев.
  • Возраст от 3 месяцев до 1 года. Ректальная или лобная температура верна. Ушной термометр можно использовать после 6 месяцев. Температура подмышек хороша для скрининга, если она сделана правильно.
  • Цифровые (электронные) термометры легко найти в магазинах. Они не стоят очень дорого. Их можно использовать для ректальной и подмышечной температуры. Большинство из них дают точную температуру за 10 секунд или меньше. AAP предлагает вам заменить любой стеклянный термометр в доме одним из этих продуктов.

Ректальная температура: как принимать

  • Возраст: от рождения до 1 года
  • Положите ребенка к себе на колени животом. Другой способ — на спине с подтянутыми к груди ногами.
  • Нанесите немного вазелина на конец термометра и задний проход.
  • Аккуратно вставьте термометр в задний проход не более чем на 1 дюйм. Если вашему ребенку меньше 6 месяцев, вставляйте его не более чем на ½ дюйма. Это означает, что вы больше не можете видеть серебряный наконечник.
  • Будьте осторожны. Не должно быть никакого сопротивления. Если есть, остановись.
  • Держите ребенка неподвижно. Оставьте цифровой термометр, пока он не издаст звуковой сигнал (около 10 секунд).
  • У вашего ребенка жар, если ректальная температура выше 100,4°F (38°C).
  • Предупреждение: не измеряйте ректальную температуру у маленьких детей, больных лейкемией или другими видами рака. Также избегайте других детей со слабой иммунной системой, таких как пересадка органов, ВИЧ или серповидно-клеточная анемия.

Температура подмышек: как принимать

  • Возраст: Любой возраст для скрининга
  • Поместите наконечник термометра в подмышечную впадину. Убедитесь, что подмышка сухая.
  • Закройте подмышку, прижав локоть к груди. Делайте это до тех пор, пока не раздастся звуковой сигнал (около 10 секунд). Кончик термометра должен оставаться закрытым кожей.
  • У вашего ребенка лихорадка, если температура подмышек выше 99,0° F (37,2° C). Если у вас есть какие-либо сомнения, измерьте температуру вашего ребенка в прямой кишке или на лбу.

Ушная температура: как принимать

  • Возраст: 6 месяцев и старше (неточно до 6 месяцев)
  • Этот термометр измеряет волны тепла, исходящие от барабанной перепонки.
  • Правильная температура зависит от оттягивания уха назад. Потяните назад и вверх, если старше 1 года.
  • Затем направьте кончик ушного зонда между противоположным глазом и ухом.
  • Родителям нравится этот термометр, потому что он измеряет менее 2 секунд. Также не требуется, чтобы ребенок сотрудничал. Никакого дискомфорта это не вызывает.
  • Осторожно. Нахождение на улице в холодный день приведет к снижению показаний. Ваш ребенок должен находиться дома в течение 15 минут, прежде чем измерять темп. Ушная сера, ушные инфекции и ушные трубки не препятствуют получению правильных показаний.

Прикосновение к лбу Температура: как измерять

  • Возраст: любой
  • Этот термометр измеряет волны тепла, исходящие от височной артерии. Этот кровеносный сосуд проходит через лоб прямо под кожей.
  • Наиболее часто используется в больницах и кабинетах врачей.
  • Поместите головку датчика в центр лба, касаясь кожи.
  • Медленно проведите термометром по лбу к верхней части уха. Держите его в контакте с кожей.
  • Остановитесь, когда достигнете линии роста волос.
  • Считайте температуру вашего ребенка на экране дисплея.
  • Примечание: некоторые новые налобные термометры не нужно скользить по лбу. Следуйте инструкциям на коробке о том, как измерять темп.
  • Используется в большем количестве кабинетов врача, чем любой другой термометр.
  • Родителям нравится этот термометр, потому что он измеряет менее 2 секунд.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *