Содержание
Родничок у детей. Всё, что нужно знать родителям
Многим может показаться выбранная тема статьи скучной и неинтересной. Но среди родителей, да и среди врачей, существует ряд мифов о родничке, которые я сегодня постараюсь развеять. А также отвечу на самые часто задаваемые вопросы неврологу о детском родничке.
Родничок — неокостеневший участок свода черепа новорожденного, покрытый соединительной тканью, а сверху кожей. В отличие от взрослого, кости черепа у новорожденного подвижны и соединены между собой при помощи швов и родничков. Это нужно для того, чтобы череп ребенка мог деформироваться во время родов, а также в последующем, во время интенсивного роста головного мозга, способствует увеличению размера головы ребенка. К моменту рождения (у доношенных детей) остаётся открытым передний (большой) родничок, а у некоторых деток может быть открыт задний или малый родничок, который зарастает в первые месяцы жизни.
Наиболее часто мамы спрашивают у невролога: можно ли трогать родничок у ребенка? Могу ли я повредить родничок, если буду расчёсывать или мыть голову ребенку?
Какой должен быть размер родничка у новорожденного? Размер детского родничка может сильно различаться — в среднем от сантиметра до 3 см в поперечном измерении. И сразу же развею ваши опасения! Если доктор сказал вам, что родничок меньше или больше нормы, не стоит сразу этого пугаться! Сам по себе размер родничка (если нет других жалоб и симптомов) ни на что не влияет. И нет прямо-пропорциональной зависимости между размером родничка и скоростью его закрытия.
Ещё один часто задаваемый неврологу вопрос: если родничок не закрылся к году плохо ли это? Сроки закрытия большого родничка сильно варьируют. Да, наиболее часто родничок зарастает у детей к году, но нормальным считается закрытие до полутора лет, а по некоторым медицинским источникам даже до 20-22 месяцев, если ребенок нормально развивается, при осмотре у невролога нет других симптомов (нормальный размер головы у ребенка, нет выбухания родничка и т.
д), а также педиатр не выявляет рахит или другие нарушения обмена (гипотиреоз например) — не стоит беспокоится по этому поводу. И сразу же скажу, что в этом отношении не только у родителей, но и у врачей существует миф — если родничок медленно зарастает (дольше года) нужно увеличить дозировку витамина Д ребенку. Это неверный подход! Витамин Д назначает педиатр ( не профилактическую, а лечебную дозировку) в случае если обнаружит признаки рахита у ребенка, либо на основании анализа крови. И не нужно лечить там, где нет болезни.Если же родничок закрывается достаточно рано (в первые шесть месяцев) это требует обязательной консультации невролога, чтобы исключить ряд неврологических заболеваний (микроцефалия, краниостеноз). Опасность заключается в том, что если швы и роднички рано зарастают, то увеличивающемуся в объемах мозгу ребенка не хватает места. Но если швы черепа остаются подвижны, то даже при раннем закрытии родничка, голова ребенка увеличивается в размерах согласно норме.
Ещё один распространенный вопрос родителей: нормально ли, если родничок пульсирует. Да, пульсация родничка это физиологическая особенность строения черепа новорожденного, объясняется близостью расположения сосудов. Пульсация может быть заметна в спокойном состоянии и усиливаться во время плача, беспокойства (так же как и учащается сердцебиение у ребенка при плаче). А вот если вам кажется, что пульсация слишком быстрая, интенсивная, или с неравномерным рваным ритмом — это повод для обращения к педиатру, возможно ребенку нужно будет сделать ЭКГ.
А вот тревожные симптомы для родителей:
— выбухание родничка, заметное увеличение размеров родничка, могут свидетельствовать о гидроцефалии у ребенка. В этом случае нужна обязательная консультация невролога;
— западение родничка может служить признаком обезвоживания у ребенка.
Детский невролог Каплич Ирина Викторовна
Диагноз через родничок : полезные новости на panoramamed.
ruРаздражительность, головные боли и отставание в развитии – проблемы малышей, которые можно предотвратить, «заглянув» с помощью ультразвуковых волн в головной мозг в первые месяцы жизни. Современная и абсолютно безвредная процедура называется нейросонографией. Подробно о ней рассказывает врач УЗДГ Константин Ароваев.
— Константин Андреевич, что такое нейросонография и чем она отличается от обычного УЗИ?
— Нейросонография – исследование, позволяющее определить любые изменения в структурах головного мозга – кисты, опухоли, гематомы. Поскольку ультразвук хорошо проникает через кожу, мы имеем возможность провести эффективное диагностическое исследование, пока у малыша не зарос родничок и на его месте не образовалась костная пластинка – в возрасте до года. Исследование быстрое (проводится в течение 15 минут), совершенно безболезненное, абсолютно безопасное и комфортное – докторнакладывает на головку младенца электронный датчик, пока тот находится на руках у мамы или лежит на кушетке. А сам наблюдает полученную картинку на мониторе. Никаких противопоказаний к нейросонографии не существует.
— Есть ли особые показания или нейросонографию лучше делать всем детям для профилактики возможных проблем?
— Министерство здравоохранение ввело обязательное диспансерное обследование малышей для предотвращения заболеваний, которые потом будет сложнее вылечить. К таким обследования относится УЗИ головного мозга и нейросонография, которая превосходит его по эффективности и достоверности результатов. Показаниями к исследованию является недоношенность и дефицит массы тела или, наоборот, слишком большой вес при рождении, а также не пропорционально большая голова, позднее зарастание родничка, любые аномалии развития. Учитывая, что сегодня каждый третий ребенок рождается преждевременно и испытывает внутриутробную гипоксию, и также много малышей появляются на свет в результате кесарева сечения, большинству детей нейросонография просто необходима.
— В каких случаях родители должны быть особенно бдительны?
— Ребенка обычно направляет на исследование педиатр или детский невролог. Но, конечно, родители лучше доктора знают своего малыша и именно они могут заметить отклонения в поведении ребенка. Например, он часто срыгивает, плохо спит, стал более плаксив и раздражителен, все это может говорить о скрытых патологиях головного мозга. Нередко у младенцев случаются бытовые травмы – упал с пеленального столика или кровати, в этом случае нейросонография с успехом может заменить рентген, который противопоказан младенцам и выполнятся только по жизненным показаниям.
— Чем опасна скрытая патология и можно ли предотвратить последствия?
— В результате внутриутробной гипоксии у ребенка развивается ишемия головного мозга – отмирание какого-то его участка, что в дальнейшем может привести к отставанию в развитии, в том числе речевом и поведенческом, трудностям в обучении. Ишемия развивается медленно и предотвратить тяжелые последствия можно в первые полгода-год жизни ребенка, определив состояние головного мозга с помощью нейросонографии. В этот период справиться с ишемией довольно легко с помощью массажа, физиотерапии, а в редких случаях лекарственных препаратов.
Еще более серьезная патология – водянка головного мозга, которая никак не проявляется в первые полгода. Заподозрить водянку можно по непропорционально большой голове младенца, а уточнить диагноз с помощью нейросонографии. И эту патологию легко остановить в младенчестве, а в более старшем возрасте – намного сложнее.
Baby Crown — Etsy.de
Etsy больше не поддерживает старые версии вашего веб-браузера, чтобы обеспечить безопасность пользовательских данных. Пожалуйста, обновите до последней версии.
Воспользуйтесь всеми преимуществами нашего сайта, включив JavaScript.
Найдите что-нибудь памятное, присоединяйтесь к сообществу, делающему добро.
(более 1000 релевантных результатов)
Относится к детской короне
- корона мальчика
Что (и когда) это и на что это похоже?
Возможно, вы не слышали хитовую песню Джонни Кэша «Ring of Fire» 1963 года, но если у вас уже есть ребенок или вы планируете родить его в ближайшем будущем, этот термин может быть вам слишком знаком.
Венчание часто называют «огненным кольцом» в процессе родов. Это когда головка вашего ребенка становится видна в родовых путях после того, как вы полностью расширились. Это финишная черта — во многих смыслах.
Почему коронации уделяется столько внимания? Когда ваша шейка матки полностью растянута, это обычно означает, что пришло время вытолкнуть вашего ребенка в мир. Для некоторых женщин это очень волнующая, облегчающая новость. Для других, однако, коронация болезненна или, по крайней мере, неудобна.
Однако знать, чего ожидать во время вагинальных родов, очень важно. Давайте взглянем на некоторые детали коронации, которые вы хотите знать, но боитесь спросить.
Роды делятся на четыре периода:
- ранние и активные роды
- выход плода по родовым путям (роды)
- выход плаценты
- выздоровление
К этому моменту ваше тело пройдет через ряд регулярных сокращений по мере того, как шейка матки истончается и раскрывается от 0 до 6 сантиметров (см) в начале родов. Время на это может варьироваться от часов до суток.
При активных родах шейка матки раскрывается с 6 до 10 см в течение 4–8 часов — примерно по сантиметру в час. В общей сложности первый период родов может занять от 12 до 19 часов. Этот процесс может быть короче для женщин, у которых ранее был ребенок.
Коронация происходит, когда вы полностью раскрыты. Вам может казаться, что вы уже проделали так много работы, но, возможно, у вас еще есть время. Держись, мама!
Второй этап родов — рождение — может занять от пары минут до нескольких часов, а иногда и больше. В целом, это длится от 20 минут до 2 часов. Мамы впервые или те, у кого была эпидуральная анестезия, могут быть на более длинной стороне этих оценок времени.
Ваш врач или акушерка будут внимательно следить за вашим прогрессом на этих этапах, чтобы сообщать вам обновленную информацию о вашем индивидуальном графике.
Когда вы надеваете корону, вы даже можете наклониться и коснуться головы ребенка или посмотреть на нее через зеркало. Некоторых женщин это зрелище может мотивировать. Другие могут быть ошеломлены этим опытом или, откровенно говоря, немного возмущены. Что бы вы ни чувствовали, не стыдно! Смешанные эмоции совершенно нормальны.
Хорошие новости: как только вы достигнете коронации, ваш ребенок может родиться всего за одну или две схватки.
Многим женщинам коронация кажется сильным жжением или покалыванием. Отсюда и термин «огненное кольцо». Другие говорят, что коронация прошла совсем не так, как они ожидали. А другие говорят, что вообще не чувствовали.
Как вы понимаете, существует множество переживаний, и нет единственно правильного или неправильного способа чувствовать.
Продолжительность ощущения также будет разной. Когда ваша кожа растягивается, нервы блокируются, и вы можете вообще ничего не чувствовать . Правильно — растяжка может быть настолько интенсивной, что вы почувствуете скорее онемение, чем боль.
Говоря о боли, если вы выберете эпидуральную анестезию, вы можете почувствовать более притупленное жжение. Или это может быть больше похоже на давление, чем на жжение. Это зависит от количества обезболивающего, которое вы получаете. Давление, вероятно, связано с тем, что ваш ребенок находится очень низко в родовых путях.
Имейте в виду, что то, что вы на самом деле испытаете во время коронации, может отличаться от того, что испытали ваши мама, сестры или друзья. Как и во всех других частях родов и родоразрешения, то, что произойдет и как это будет ощущаться, индивидуально.
Тем не менее, когда вы чувствуете, что у вас может быть коронка, и ваш врач или акушерка подтверждают это, сопротивляйтесь слишком быстрому давлению. На самом деле, вы должны попытаться расслабиться и позволить своему телу стать как можно более обмякшим.
Наверное, это звучит безумно, потому что у вас может возникнуть сильное желание поднажать — давайте отправим это шоу в путь! Но постарайтесь не торопиться и пусть матка сделает большую часть работы.
Почему? Потому что расслабление может предотвратить сильное слезотечение.
Когда вы надеваете коронку, это означает, что головка вашего ребенка остается неподвижной в родовых путях. Не западает обратно после схваток.
Ваш врач поможет вам пройти через процесс потуг на этом этапе и поможет ребенку предотвратить повреждение кожи между влагалищем и прямой кишкой. Эта область также называется промежностью, и вас, возможно, предупреждали о разрывах промежности.
Ой! Даже при самом лучшем руководстве, при такой растяжке, есть вероятность порвать во время родов. (речь идет о слезы которые рифмуются с заботами , а не тем, что вы производите, когда плачете. Нам больно говорить, что у вас может быть и то, и другое — но вы обязательно будете плакать от радости, когда новорожденного возьмут на руки.)
Иногда голова ребенка бывает большой (нет, это не повод для беспокойства!) и вызывает слезы. В других случаях кожа недостаточно растягивается, что приводит к разрыву кожи и/или мышц.
В любом случае разрывы являются обычным явлением и, как правило, заживают сами по себе в течение нескольких недель после родов.
Разрывы бывают различной степени:
- Первая степень разрывы затрагивают кожу и ткани промежности. Они могут заживать со швами или без них.
- Разрывы второй степени затрагивают промежность и некоторые ткани внутри влагалища. Этот разрыв требует наложения швов и нескольких недель восстановления.
- Разрывы третьей степени затрагивают промежность и мышцы, окружающие задний проход. Этот разрыв часто требует хирургического вмешательства и может занять немного больше времени, чем несколько недель, чтобы зажить.
- Разрывы четвертой степени затрагивают промежность, анальный сфинктер и слизистую оболочку, которая выстилает прямую кишку. Как и разрывы третьей степени, этот разрыв требует хирургического вмешательства и более длительного периода восстановления.
При разрывах первой и второй степени у вас могут возникнуть легкие симптомы, такие как покалывание или боль при мочеиспускании. При разрывах третьей и четвертой степени симптомы могут быть более серьезными, такими как недержание кала и боль во время полового акта.
Около 70 процентов женщин испытывают повреждение промежности во время родов в результате естественного разрыва или эпизиотомии.
Эписи-что? В некоторых случаях ваш врач или акушерка могут решить сделать надрез — надрез — в области между влагалищем и анусом (эпизиотомия). Раньше эта процедура была более распространенной, потому что врачи думали, что она предотвратит самые сильные разрывы.
Но они не так сильно помогают, как предполагалось изначально, поэтому эпизиотомии больше не проводятся. Вместо этого они сохраняются для случаев, когда плечи ребенка застряли, частота сердечных сокращений ребенка ненормальна во время родов или когда вашему медицинскому работнику необходимо использовать щипцы или вакуум для родов.
Боль от разрывов и эпизиотомий может длиться две недели или дольше, но уход за слезами после родов может помочь. Некоторые женщины продолжают испытывать длительную боль и дискомфорт во время секса. Поговорите со своим врачом, если это произойдет с вами, так как есть решения, которые могут помочь.
Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы подготовиться к опыту коронации и толкания.
Прежде всего, подумайте о том, чтобы записаться на занятия по подготовке к родам в вашей больнице, чтобы узнать больше о том, чего ожидать во время родов. Не можете найти класс локально? Есть некоторые, которые вы можете взять онлайн, например, те, которые предлагаются через Lamaze.
Другие советы
- Поговорите со своим врачом о плане обезболивания, который подойдет именно вам. Есть много вариантов, включая массаж, дыхательные техники, эпидуральную анестезию, местную анестезию и закись азота.
- Не поддавайтесь искушению спешить, когда вам говорят, что вы коронуете. Расслабление позволит вашим тканям растянуться и может помочь предотвратить сильные разрывы.
- Узнайте о различных позах при родах, которые могут облегчить роды.