Содержание
Зеленый стул со слизью у новорожденного
Диарея у ребенка
Добрый день! Хочу сказать большое человеческое спасибо Вашей клинике, за чуткое отношение к пациентам и высокий профессионализм. Клиника Ребенок- одна из самых лучших детских клиник в Москве. огромное спасибо врачам за их нелегкий труд. Особенно хочу поблагодарить доктора хирурга-уролога, и просто хорошего человека, Горкина Сергея Александровича, за его внимательность, компетентность и доброжелательность. Все назначения комментирует так, чтобы было понятно и доходчиво для пациента. Желаю дальнейшего процветания и успехов Вашей клинике. спасибо что Вы есть, так держать!
Огромное спасибо замечательному доктору гинекологу Виктории Викторовне за отличный, очень грамотный, очень профессиональный и очень душевный прием. Я получила рекомендации по лечению и профилактике.
Рекомендую всем женщинам посетить этого замечательного доктора.
Автор:
Баймурзина Оксана Викторовна
Заместитель главного врача, педиатр
Диареей называется симптом, который довольно часто встречается в педиатрической практике. У ребенка, начиная с годовалого возраста, кратность стула варьирует от 1 до 2 раз в день. Каловые массы должны быть оформленными, иметь коричневый цвет и быть умеренно твердыми. Примеси крови, зелени и слизи должны отсутствовать. При диарее отмечается увеличение частоты стула, каловые массы становятся неоформленными. Прежде чем лечить понос у ребенка, следует ознакомиться с актуальной информацией, чтобы не допустить ошибку.
Сразу после родов
Когда малыш находится в животике у мамы, он получает все необходимые вещества и микроэлементы через пуповину. Пищеварительная система крохи не работает, однако его желудок не пустует. Малыш сосет пальчики, открывает ротик и таким образом заглатывает небольшое количество амниотической жидкости. Когда кроха рождается, то это вещество будет находиться в его кишечнике и будет постепенно выходить по мере того, как кроху приложат к груди и его пищеварительная система начнет свою работу.
Итак, первый стул крохи – это меконий: темная, консистенции пластилина каловая масса. Так малыш оправляется первый день или два. Иногда ему это доставляет неприятные ощущения: кроха беспокоится, плачет, тужится, прежде чем ему удастся сходить по-большому. Однако так бывает далеко не всегда – многие дети оправляются легко, лишь слегка тужась.
Если с малышом все в порядке, его вовремя приложили к груди и кормят по требованию, то постепенно его стул меняется. На третий-пятый день у малыша так называемый «переходный стул», частично состоящий из мекония, который все еще есть в желудочно-кишечном тракте, частично из переваренного молозива и молока. Как правило, сначала в мекониевой массе появляются прожилки, затем кал постепенно желтеет. К концу первой недели стул крохи обычно приобретает черты нормального младенческого: желтый, довольно жидкий.
Когда следует беспокоиться? Если малыш не сходил по-большому в первые два дня, необходимо проконсультироваться с врачом. Бывают дети с индивидуальными особенностями, которые и в дальнейшем будут делать это реже большинства малышей. Однако причину задержки стула должен установить врач. Если у крохи есть какая-то проблема с проходимостью кишечника, помощь потребуется незамедлительно, но ставить диагнозы своему малышу без врача не стоит.
Влияние питания на стул ребенка
Стул малыша, находящегося на грудном вскармливании, может сильно отличаться от стула «искусственника». Каловые массы малыша, получающего молоко матери, окрашены в желтоватый цвет. Такой окрас обусловлен наличием желчного пигмента стеркобилина, являющегося продуктом распада билирубина. Сам стул имеет кашицеобразную консистенцию, в нем могут быть небольшие комочки. Запах — кисломолочный. Младенец на грудном вскармливании может опорожнять кишечник до 4—5 раз в сутки. Однако для этого мама младенца должна правильно питаться, а у самого ребенка не должно быть проблем со здоровьем.
Малыши, получающие смесь, имеют более густой и оформленный стул. Цвет каловых масс варьируется от светло-коричневого до более темного. Имеется характерный каловый запах. Опорожнение кишечника происходит реже, примерно 2—3 раза в день.
Чаще всего зеленый стул наблюдается у малышей, находящихся на искусственном вскармливании. Многое зависит от типа выбранной смеси. Если у ребенка есть проблемы со здоровьем, например непереносимость молочного белка, ему прописывают специальное питание. Смеси на основе гидролизованного белка или аминокислот чаще всего становятся причиной зеленого кала.
Введение овощного прикорма
Зеленый стул у детей старше полугода может наблюдаться на фоне введения прикорма. Чаще всего такая реакция возникает на овощи, например брокколи, кабачок, зеленый горошек и т. п. Кроме нехарактерного цвета, в каловых массах обнаруживается большое количество полупереваренных комочков. Происходит это из-за особенностей работы детского кишечника, который не может полноценно переваривать грубую пищу. В результате вместе со стулом выходят пищевые волокна. При наличии данной проблемы стоит уменьшить количество прикорма и дать организму время на привыкание. Помощь педиатра в этой ситуации не требуется.
Переход с грудного вскармливания на искусственное
Пищеварительная система малыша приспосабливается к новому продукту, который сильно отличается от молока матери. В первые несколько дней перехода может наблюдаться изменение окраса стула на зеленоватый. Однако это состояние быстро нормализуется.
Как обследуют ребенка?
В большинстве случаев понос со слизью не требует какого-то специфического обследования 7 . Врач оценивает состояние ребенка, осматривает его и на основании этого дает рекомендации по лечению. Чтобы отличить инфекционные причины слизистого поноса от неинфекционных, педиатр назначает лабораторные анализы и инструментальные методы исследования 4,7 .
Для правильной диагностики следует сообщить врачу о пищевых привычках ребенка, принятых недавно лекарственных препаратах, склонности к аллергии 2 .
Лейкоциты и слизь в кале
Отдельно стоит упомянуть появление слизи в кале с лейкоцитами. Вообще лейкоцитов в кале быть не должно.