«Что советует Комаровский при запоре у грудничка при грудном вскармливании?» – Яндекс.Кью

По мнению доктора Комаровского: «ЗАПОР — замедленное, затрудненное или систематически недостаточное опорожнение кишечника«.
Отношение к запорам — их опасность для здоровья и интенсивность способов терапии — во многом определяется возрастом человека. Принципиально важен тот факт, что серьезные причины — врожденные нарушения строения кишечника или обмена веществ, выявляются, как правило, в раннем детском возрасте.
К запорам в раннем детском возрасте следует относиться значительно серьезнее, чем на протяжении остальной человеческой жизни, поскольку именно на этом временном отрезке следует убедиться в отсутствии серьезных причин для беспокойства.
По большому счету, у детей первого года жизни только одно заболевание является серьезной и опасной причиной запоров — это болезнь Гиршспрунга (H.Hirschsprung, 1830-1916, датский врач, описавший это заболевание). Суть болезни — не развиты нервные клетки на одном из участков кишечника. Причина — нарушение развития эмбриональной ткани, а почему это происходит никто достоверно не знает. Понятно, что если на определенном участке кишечника неправильно функционируют нервные клетки, то и сам этот участок функционирует неправильно. При болезни Гиршспрунга «неправильность» проявляется в том, что пораженный участок кишки находится в постоянном состоянии сокращения — над ним скапливаются каловые массы и, что вполне естественно, имеет место запор. Лечение болезни Гиршспрунга только оперативное. Смысл операции — удаление неработающего участка кишки, а сложность вмешательства очевидна, особенно с учетом того, что оперировать приходится детей первого года жизни. Но без операции человек обречен.
К счастью, болезнь Гиршспрунга встречается не так уж часто (один случай на 2 — 5 тысяч новорожденных). Поэтому 99% детских запоров и практически 100% запоров у взрослых не представляют опасности для жизни, хотя и могут реально омрачать эту самую жизнь.
Всегда следует помнить, что посредством индивидуальной трудовой деятельности, т. е. без помощи врача, установить причину запоров довольно трудно. В конце концов, запор сплошь и рядом является не самостоятельной болезнью, а лишь симптомом другого заболевания — язвенной болезни, геморроя, панкреатита, холецистита, нарушения функции щитовидной железы и т. д. В то же время, и это бывает довольно часто, самое углубленное обследование не позволяет выявить причину запора. Кстати, эта самая причина горазда чаще не обнаруживается, чем обнаруживается. Но предпринимая лечебные попытки устранить запор — будь то специальная диета, клизмы или слабительные средства — всегда стоит быть уверенным в том, что нет ничего более серьезного. Отсюда вполне логичный вывод: обращение к врачу-специалисту (гастроэнтерологу) всегда окажется нелишним.
Совершенно очевидно, что, если обследование выявило конкретную болезнь, то и главные лечебные усилия должны быть направлены не на спасение от запора, а на лечение конкретной болезни. А вот ежели ничего не выявили, то тут вам вполне может пригодиться настоящая статья — уж если решили заниматься самолечением, то постарайтесь, по крайней мере, не делать глупостей и знать, как говаривал великий пролетарский поэт, «что такое хорошо и что такое плохо».
1. Запор — это плохо. Не беда, не трагедия. Неприятность. Себе или своему ребенку вполне можно помочь. Но как?
2. Существует два важнейших условия нормального функционирования кишечника. Обеспечение организма, во-первых, достаточным количеством жидкости и, во-вторых, достаточным уровнем калия. Если человек теряет много жидкости, нарушается работа кишечных соков. Возможно это, например, при высокой температуре тела в связи с какой-либо инфекционной болезнью или в связи с сухостью и высокой температурой окружающего воздуха. Плюс к этому порожденная боязнью заразиться и отравиться привычка пить кипяченую воду. Никто не спорит — лучше кипяченая вода, чем вода из водопроводного крана, но нельзя забывать и о том, что в кипяченой воде нет минеральных солей. Калий для кишечника — как бензин для автомобиля. При нехватке калия сокращения кишечника (так называемая перистальтика) резко ослабевают, и это вполне может быть причиной запора. Больше всего калия — в изюме, кураге, черносливе, инжире. Если уж пьете кипяченую воду — ешьте указанные продукты, а еще лучше, сварите компот и пейте на здоровье. Родители, помните: перегрев и кипяченая вода — главные причины запоров у грудных детей. Лучший напиток для грудных детей — отвар изюма. Одна столовая ложка изюма на стакан кипятка — лучше всего запарить в термосе. В любом случае, помните: не бывает при запорах категорически можно и категорически нельзя. Всегда желательно решить проблему и не портить себе или своему ребенку жизнь вечными диетами. Поэтому если очень хочется, то можно.
3. Из слабительных средств, допустимых к использованию без совета врача, отметим две группы лекарственных препаратов. Во-первых, жидкие масла (касторовое, миндальное, оливковое, вазелиновое) и, во-вторых, мягкие слабительные, содержащие сенну (листья сенны, сенадексин, сенаде, глаксена, регулакс).

4. Не следует забывать о том, что лечение запора, как, впрочем, и лечение любого заболевания, должно быть комплексным. Этому не учат в газетах, этому учат в мединституте. Арсенал средств, которые может назначить при запоре врач, далеко выходит за рамки только приема слабительных — это и препараты, уменьшающие тонус кишечника, и ферментные средства, и так называемые эубиотики и многое другое.
5. Нередкой причиной запора является геморрой и трещины в области ануса, когда готов ходить в туалет хоть три раза на день, но так страшно, что терпишь до последнего. В этой ситуации, помимо специфического лечения, очень хороший эффект оказывают свечи с глицерином и свечи с облепиховым маслом. Кстати, свечи с глицерином — один из наиболее доступных и безопасных способов борьбы с запором у детей первого года жизни. По крайне мере, до того, как ставить ребенку клизму, следует использовать эти свечи.

Стул у грудничка, все что нужно об этом знать

Каким бы ни был стул у грудничка – жидковатый или как кашица, желтый или зеленоватый, с резким запахом или без него, все это укладывается в рамки нормы. Как часто какает ваш малыш, и каким будет стул, зависит от множества факторов, в числе которых возраст, рацион питания, наличие заболеваний, наследственность. Вообще, признаком здоровья служит общее самочувствие младенца, а не его кал.

Цвет кала

Какой стул должен быть у грудничка? Желтый, оранжевый, светло-коричневый, желто-зеленый, зеленый и темно-зеленый стул укладывается в норму. Почему меняется оттенок кала?

Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании обычное дело. А вот приема некоторых препаратов, в частности активированный уголь, красители, железо и антибиотики могут спровоцировать черный цвет кала. Хотя и это не повод для беспокойства, при хорошем самочувствии крохи.

Более зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании, цвет становится насыщенным, то же самое можно наблюдать после введения прикорма. Причина в физиологии, содержание желчи заметно повышается. Оранжевый цвет свидетельствует о плохом усвоении грудного молока. Так же оранжевый или коричневый стул  — это реакция на билирубин, физиологическая желтушка у младенцев в первый месяц жизни, обычно не требует лечения и проходит сама.

Кал белого цвета должен насторожить, это один из симптомов гепатита. Хотя у младенцев он встречается крайне редко, прогноз при заболевании очень неблагоприятный. Незначительное осветление наблюдается при дисбактериозе и прорезывании зубов.

Изменение только цвета кала обычно не означает, что в системе пищеварения возникли серьезные нарушения, все дело в типе питания.

Консистенция кала

Пенистый, жидкий, водянистый стул у грудничка вполне нормален, так продолжается примерно до того момента, пока малышу не исполнится один год. Но следует знать, как отличить жидкий стул от настоящего поноса:

• Испражнения становятся по-настоящему водянистыми;
• Неприятный запах;
• Период между дефекацией учащается;
• Цвет кала зеленый или желтый, очень выразительный;
• Рвота, повышение температуры;
• Вялость;
• Зеленый стул со слизью, с вкраплением крови, так же говорит о том, что у грудничка понос.

Зеленый или желтый жидкий стул у грудничка, со слизью или пеной иногда ничего не означает. Если ваш малыш при этом хорошо спит, у него прекрасный аппетит, он активен, причин для волнения нет. Обращаться к доктору нужно, если кроха капризничает, у него скапливаются газы, возникли колики, наблюдается нарушение сна и аппетита, температура тела повышена.

Примеси в кале

Стул у грудничка с момента рождения, в 2 месяца, в полгода, вплоть до года может иметь различные примеси и неоднородную консистенцию.

Наличие белых комочков в стуле указывает на то, что малыш переедает, это створоженное, неперевареное молоко. После начала прикорма комочками могут быть частицы клетчатки, с которыми не справилась пищеварительная система.

Немного слизи в кале грудничка считается нормой, но ее резкое увеличение указывает на развитие воспалительного процесса. Причин появления слизи множество:

• Не подходит смесь;
• Вы прикладываете малыша к груди неправильно;
• Прикорм введен преждевременно;
• Перекармливание;
• Насморк;
• Атопический дерматит;
• Реакция на лекарственные препараты;
• Кишечные инфекции;
• Недостаток глютена или лактозы;
• Дисбактериоз.

Пена в кале не является признаком заболевания или патологии, причина тому колики, скопление газов, пищевая аллергия. Обилие пены указывает на дисбактериоз и кишечные инфекции.

Обращения к врачу требует наличие в стуле крови. Причины появления кровяных прожилок в кале:

• Кровотечение нижних отделов системы пищеварения;
• Трещины в прямой кишке;
• Аллергия на коровье молоко;
• Атопический дерматит;
• Воспалительный процесс в кишечнике;
• Лактазная недостаточность;
• Полипы или патологии кишечника;
• Недостаток витамина К;
• Гельминтоз.

Вызов врача ни в коем случае нельзя откладывать, если у новорожденного при этом поднялась температура, он теряет в весе, аппетит отсутствует.

Кал у новорожденного в первые сутки носит название мекконий. Мекконий – это вязкая, липкая, черно-зеленая масса, накопленная за время нахождения младенца в утробе. Смыть мекконий очень трудно, а выходить он будет несколько дней.

Если прошло двое суток, а мекконий так и не появился, это признак патологии. Чаще всего при болезни Гиршпрунга часть кишечника не сокращается, каловые массы двигаются с большим трудом.

Кал при грудном вскармливании

Жидкий, зеленоватый стул у грудничка при грудном вскармливании в первые дни жизни естественен. Только к пятому дню появляется кашицеобразный кал цвета горчицы. Не бойтесь, если он имеет кислый запах, питание же молочное.  А вот пена и излишняя водянистость указывает на недостаток лактозы и дисбактериоз. Иногда жидкий стул причина того, что вы недостаточно долго прикладываете ребенка к груди и не спешите менять грудь.

Весь первый месяц жизни малыш будет какать каждый раз, как поест. С двух месяцев  — 4 раза в день. При паузе в дефекации в один или два дня волноваться не нужно, педиатры это называют ферментным кризом, так может длиться ни одну неделю, запором это не считается, если малыш ведет себя как обычно.

Кал при искусственном вскармливании

Стул при искусственном вскармливании может иметь различную окраску – желтый, коричневый, слегка желтоватый. Зеленый кал появляется при переходе на другой вид смеси или начале введения прикорма. Консистенция кала у детей на искусственном вскармливании плотнее, а запах выраженный и резкий.

«Искусственники» какают в два раза реже, нежели те детки, которые питаются маминым молоком. А вот  запоры у них случаются чаще, задержка на сутки в этом случае сигнал о том, что стул стал нерегулярным.

Подводя итоги – стул у грудничка должен быть регулярным, мягким, процесс дефекации безболезненный. Обилие пены, слизи, прожилок крови требует обращения к врачу.

А вот, что говорит о стуле грудничка доктор Комаровский.

Стул у грудничка — Комаровский

причины поноса с пеной у ребенка

Определенных параметров стула грудничков до года на сегодня не существует. Консистенция, запах, цвет и частота могут разниться. Наличие пенистых испражнений у грудничка является вариантом нормы, если при этом ребенок хорошо себя чувствует, прилично прибавляет в весе и развитие его соответствует возрастным требованиям. Показательным будет именно поведение и самочувствие малыша, а не характеристики кала. Пенные вкрапления могут появиться и в более старшем возрасте – от этого не застрахованы дети и двух, и семи лет. Такая особенность испражнений бывает и у взрослых людей – все это показатель того, что в кишечнике происходит брожение, которое и вызывает пенообразование. Происходить этот процесс может по различным причинам.

Пенистый стул не должен вызывать страх у мамы, однако выяснить причину изменений все-таки нужно

Причины появления пенистого стула у грудничка

Сами по себе пенообразования в кале не являются поводом для беспокойства о здоровье карапуза. Такая характеристика появляется из-за функциональных нарушений в кишечнике. Это не болезнь и пройдет явление само, по мере взросления малыша. Перечислим основные причины:

• Нарушение кормления. При грудном вскармливании бывают ситуации, когда грудничок высасывает только переднее молоко. Наиболее сытное и жирное заднее молоко остается нетронутым.
• Газообразование. Чрезмерное количество газиков влияет на появление кала с пенистыми примесями. К возрасту 3-4 месяцев проблема газиков сходит на нет, а вместе с ней пропадает и пена.
• Аллергия на материнское молоко. Неправильное питание мамы, употребление запрещенных продуктов, в том числе активное поедание сезонных фруктов являются одной из причин рассматриваемой нами проблемы. Аллергические реакции у младенца бывают не только из-за того, что мама ест, но и в каких количествах.
• Аллергическая реакция на смесь. Кроха на искусственном типе вскармливания может негативно воспринять введенную смесь, тогда необходимо проконсультироваться с врачом. Подбор новой смеси тоже может вызвать появление пенистых испражнений, такая реакция при смене продуктов – частое явление.
• Аллергические проявления на медикаменты. Лекарства, принимаемые мамой, могут негативно сказаться на самочувствии малыша. Перед тем как начать принимать какое-либо лекарственное средство в период лактации, обязательно посоветуйтесь с врачом. Малыш, употребляющий лекарственные препараты, тоже может получить расстройства пищеварения.
• Преждевременное начало прикорма и его ошибки. Начав прикорм раньше полугода, вы рискуете «подарить» малышу отрицательные реакции со стороны ЖКТ. Это может быть понос, а может быть и пенный жидкий стул. Особенно предупреждение касается начала прикорма свежими соками, фруктами и овощами.

На ранний или непоследовательный прикорм малыш может отреагировать в том числе и расстройствами стула

• Дисбактериоз. Дать полноценную информацию о составе микрофлоры в кишечнике способен только бакпосев. При обнаружении в стуле малютки частиц пищи, крови, пены или слизи, а также при наличии поноса, врачи могут дать направление на анализы для идентификации дисбактериоза.
• Инфекционные заболевания кишечника. Такие болезни сопровождаются повышением температуры, рвотой и поносом (рекомендуем прочитать: что делать когда у ребенка понос и температура?). Примерами кишечных инфекций являются дизентерия, сальмонеллез и амебиаз.
• Недостаток лактазы. Нехватка данного фермента в детском организме приводит к тому, что основной углевод грудного молока (лактоза) не расщепляется. Лактазная недостаточность сопровождается различными симптомами: колики, газообразование, кисловатый запах жидкого пенного стула. Лактазная недостаточность бывает врожденной и транзиторной, т.е. той, которая обусловлена особенностями возраста. Решить эту проблему можно путем добавления в организм лактазы – недостающего фермента. Назначать такое лечение разрешено только после проведения анализов. Лактаза содержится в заднем сытном молоке матери. Лактазу нельзя давать слишком долго, так как она проводит к запорам, также долгосрочный прием фермента нежелателен с точки зрения привыкания.

Когда кроха регулярно какает с пенными примесями, сопровождающимися повышенным газообразованием с характерным урчанием в животике, обязательно следует посетить врача-педиатра. Он поможет выяснить причины и назначить необходимое лечение.

Светлый стул с пеной

Коричневый оттенок кала у ребенка является нормальным. Окрашивает его таким образом пигмент стеркобилин, но не только от него будет зависеть цвет испражнений. Большую роль играют пищевые продукты. Диета кормящей матери, состоящая в основном из растительных продуктов или большого количества молока, может привести к появлению светлого пенного стула у карапуза.

Светлые испражнения у ребенка могут быть сигналом о том, что в кишечнике происходят гнилостные процессы или же имеется недостаток желчи. Будьте внимательны! Заметив у ребенка светлые фекалии с пенными примесями, следует проконсультироваться по этому вопросу с врачом. Порой, хоть эти случаи очень редки, светлый цвет испражнений является следствием инфекции, имеющейся в кишечнике, а она, в свою очередь, может принести немало бед детскому организму.

Зеленый стул с пеной

Появление у грудничка стула болотно-зеленого цвета, который к тому же неприятно пахнет, скорее всего говорит о недостаточном питании или же нарушении кормления. При этом имеет место дисбаланс заднего и переднего молока. Оба варианта характеризуются нехваткой витаминов и минералов в детском организме. Система пищеварения начинает сбоить, что в итоге приводит к подобным изменениям стула. Переднее материнское молоко малопитательное за счет большого процента воды. Ребенок быстро переваривает его и просит кушать снова. Стул зеленоватого оттенка часто называют «голодным». Избавиться от этой проблемы можно более продолжительным прикладыванием ребенка к каждой груди.

Наличие зеленоватого пенистого стула более 5 дней требует посещения поликлиники для консультации с врачом. Педиатр рассчитает количество молока, требуемого для полноценного развития ребенка. Соблюдая эту рекомендацию, вы заметите улучшение стула уже через несколько дней.

Желтый стул с пеной

Желтые фекалии с пенообразованием наиболее часто являются следствием транзиторного дисбактериоза. Наибольшую распространенность он имеет в первом полугодии жизни малыша. Это пограничное состояние, которое свойственно только новорожденным крохам. Защитить детский организм в этот период способно грудное молоко. Оно богато полезными веществами, помогающими создать надежную защиту иммунной системы ребенка.

Пенистый желтый стул требует проведения анализов, которые помогут выявить или опровергнуть дисбактериозную природу такого явления. Дисбактериоз не является болезнью. Справиться с напастью можно путем приема пробиотиков, которые призваны скорректировать кишечную микрофлору.

Новорожденные детки имеют абсолютно стерильный ЖКТ, который начинает заселяться бактериями и микробами уже в период прохождения по родовым путям. Родившись, ребенок начинает адаптироваться к внешним условиям, то же касается и пищеварительной системы. Приспосабливаясь, система пищеварения подвергается стрессовым ситуациям.

ЖКТ ребенка начинает пополнять свою микрофлору уже в момент родов, но закончится этот процесс лишь через несколько месяцев

Почему же может появиться желтоватый оттенок кала, если отсутствуют проблемы микрофлоры кишечника:

• когда ребенка прикладывают к груди в позднее время;
• при отсутствии расписания кормления;
• при ограничении времени прикладывания, которое напрямую связано с количеством получаемого ребенком молока;
• при допаивании малыша водой или чаем.

Будьте бдительны! Желтый цвет стула с пеной, сопровождающийся плохим набором веса, требует обязательно посещения врача-педиатра. Фото того, как выглядит тот или иной вид испражнений, можно найти в Интернете.

Как распознать понос?

При наличии поноса зачастую имеются примеси слизи и пены. Для определения причины расстройства следует провести пересмотр того, чем питалась мама в последнее время или что кушал сам малыш, имеет ли место инфекционное заболевание или отравление. Как отличить диарею от обычного жидкого стула:

• Тревожность и нежелание кушать. Кроха выражает беспокойство, поджимает ножки к животу, не хочет пить смесь или сосать грудь.
• Более частый стул с примесями пены и слизи. Ежечасное испражнение с характерной водянистой и пенистой консистенцией.
• Изменяется цвет. Кал становится зеленоватого или желтоватого цвета.
• Резкий выход кала наружу. Диарея характеризуется активным «выбросом» кала. Когда малыш какает, этот процесс сопровождается газиками и хлопком.
• Наличие признаков инфекционного заболевания. У ребенка имеются следующие симптомы: рвота, повышение температуры, вялость.

Доврачебная помощь

Для детского организма в такой период крайне важно восполнение потерянной жидкости, поэтому спасайте кроху от обезвоживания с помощью воды. Для этого можно использовать специальные растворы с электролитами, которые направлены на восстановление водно-солевого баланса. Для детей, питающихся материнским молоком, крайне важно продолжение лактации.

Средства, помогающие справиться с проблемой:

• Регидрон или Гастролит. Данные препараты помогут при обезвоживании организма. Купить их можно в любой аптеке, а разводятся они очень просто – водой (в указанных в инструкции пропорциях). Охлажденную жидкость следует пить небольшими глотками.
• Смектит. Препарат, применяемый при поносе, который справляется с задачей вывода из организма грудничка вредных токсинов, микробов и прочих отрицательных веществ. Смектит занимается восстановлением микрофлоры кишечника и приятен на вкус. Грудным деткам дают средство в следующей концентрации: ½ пакетика растворить в 1 стакане воды. Кроха должен выпить этот объем за несколько раз.
• Энтерол. Данное средство – незаменимый помощник при дисбактериозе и различных инфекционных заболеваниях кишечника. Всего 4 дня применения, и вы заметите, что стул малыша не пенится, а его кишечник освободится от грибковых и микробных микроорганизмов. Форма выпуска для детей – капсулы. Растворите содержимое капсулы в молоке и напоите карапуза. Принимать препарат нельзя более 5 дней.
• Хилак форте (рекомендуем прочитать: инструкция на «Хилак Форте» для новорожденных ). Наличие испражнений с пенной примесью в большинстве случаев подразумевает прием данного препарата. Он восстанавливает микрофлору, отвечает за налаживание работы пищеварительной системы. Капли удобны в применении. Ребенку нужно дать всего пару капель после кормления.

Хилак Форте быстро наладит работу пищеварительной системы и уберет расстройство желудка

• Линекс. Когда кишечник ослаблен большим содержанием бактерий, на помощь придет Линекс (рекомендуем прочитать: инструкция по применению детского порошка “Линекс”). Капсулу следует раскрыть и высыпать порошок в воду или молоко.
• Лактаза Бэби (рекомендуем прочитать: инструкция на препарат «Лактаза Бэби»). Препарат на основе ферментов помогает лучше усваивать молочную продукцию. Крохам до года данное средство добавляется в сцеженное молоко. Спустя несколько минут можно приступать к лечению. Детям после 1 года жизни можно растворять содержимое капсулы в воде с небольшим количеством молока.

Поведение родителей

Методы помощи будут зависеть от каждой конкретной ситуации. Неправильное питание кормящей мамы или иные ошибки в кормлении малыша могут быть исправлены самостоятельно без использования лекарственных средств. Когда имело место лечение медикаментами, которое вызвало кишечное расстройство, необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем начать терапию.

Доктор Комаровский рекомендует всем мамам, имеющим подозрение на лактазную недостаточность у ребенка, организовывать процесс лактации по всем правилам (подробнее в статье: каковы признаки лактозной недостаточности у грудничков?). Обязательно следите за тем, чтобы кроха полностью захватывал ротиком сосок, а также за тем, чтобы воздух не попадал в желудок при сосании. Позволяйте месячному малышу подольше «висеть» на груди, чтобы иметь возможность «добраться» до заднего молока. Неполноценное опорожнение груди требует досасывания остатков в следующее кормление. Предлагайте грудь ребенку не реже, чем раз в 2-2,5 часа. Более частое прикладывание к груди полезно для ребенка, поэтому старайтесь сохранить режим кормления «по требованию».

Чувствуя, что кроха не наедается, следует более внимательно отнестись к самому процессу грудного вскармливания. Исследования показали, что нет каких-либо генетических предрасположенностей в вопросе лактации, и абсолютно каждая женщина способна кормить ребенка грудью при учете правильного режима. В противном случае маме придется использовать в качестве докорма смесь.

Врачи считают, что при соблюдении режима наладить лактацию сможет любая мама

Действуйте, исходя из ситуации, и бдительно следите за самочувствием малыша:

1. Меры профилактики. Все просто и банально: регулярная гигиена взрослых, гигиенический уход за малюткой, питание кормящей женщины, введение прикорма в установленные сроки, разрешенными продуктами, техника прикладывания к груди.
2. Не заниматься самолечением. Не слушайте советов мамочек, делящихся своим опытом на непрофессиональных форумах и не увлекайтесь народной медициной. Безобидный пенистый стул у новорожденного после обсуждения в сети может перерасти в глазах мамы в чудовищное заболевание.
3. Посетить врача. Приступайте к терапии только после консультации с педиатром и назначения анализов и препаратов.
4. Сдача анализов. В обязательном порядке будет необходимо сдать общий клинический анализ крови, а также анализ на дисбактериоз и лактазную недостаточность.

Более подробное обследование можно пройти у гастроэнтеролога. Он поможет выявить причины пенистых испражнений и назначит требуемое лечение. Возможно, таковое и не будет требоваться, тогда врач успокоит разволновавшихся родителей.

В большинстве случаев пенистые испражнения появляются у ребенка из-за возникающих процессов брожения. Основываются они или на нарушении пищеварения грудничка, на ошибках в диетах мамы или карапуза. Данные причины довольно просто устраняются, после чего пена из стула пропадает. Когда пенистый стул сохраняется длительное время, следует пройти полное обследование под руководством врача.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Назван способ распознать коронавирус у детей

https://ria.ru/20200321/1568954376.html

Назван способ распознать коронавирус у детей

Назван способ распознать коронавирус у детей — РИА Новости, 21.03.2020

Назван способ распознать коронавирус у детей

Врач-педиатр и телеведущий Евгений Комаровский рассказал, как протекает COVID-19 у детей и как распознать у них заражение коронавирусом. РИА Новости, 21.03.2020

2020-03-21T17:10

2020-03-21T17:10

2020-03-21T23:36

распространение коронавируса

общество

здоровье — общество

коронавирус covid-19

коронавирус в россии

евгений комаровский

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn22.img.ria.ru/images/07e4/03/09/1568354593_0:320:3072:2048_1920x0_80_0_0_e3d0efadb6ed0b9c9b6cd77ffa5fe89c.jpg

МОСКВА, 21 мар — РИА Новости. Врач-педиатр и телеведущий Евгений Комаровский рассказал, как протекает COVID-19 у детей и как распознать у них заражение коронавирусом. Детский организм, как правило, легче переносит вирус, рассказал врач в своем инстаграме. Он добавил, что COVID-19 у маленьких пациентов чаще всего похож на ОРВИ. Комаровский уточнил, что при заражении коронавирусом у них часто бывает рвота и диарея. Опасность заключается в том, что возбудитель болезни длительное время выделяется с испражнениями.Он отметил, что почти все случаи гибели детей от COVID-19 связаны с тяжелыми патологиями, не имеющими отношения к вирусу. В среду 11 марта Всемирная организация здравоохранения признала вспышку коронавируса пандемией. По последним данным ВОЗ, в мире заразилось свыше 260 тысяч человек, 11 тысяч из них умерли. В России зафиксировано 306 случаев заражения. Часть заболевших уже выздоровела.

https://ria.ru/20200319/1568814432.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

internet-group@rian. ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn21.img.ria.ru/images/07e4/03/09/1568354593_341:0:3072:2048_1920x0_80_0_0_47ce7f88cbf84e7b0d3231a11e6b38a2.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, здоровье — общество, коронавирус covid-19, коронавирус в россии, евгений комаровский

Запор у грудничка Комаровский: советы главного детского доктора

Последнее обновление статьи: 01.05.2019

Что такое запор? Это затруднённый, нерегулярный или неполный акт дефекации. Запоры у детей до года жизни случаются довольно часто, что проносит страдания малышу и его родителям. Основными признаками запора у новорождённых являются редкое опорожнение кишечника, твёрдый кал, наличие в кале крови или безрезультатные попытки ребёнка покакать.

Возникновение подобных проблем с дефекацией должно обязательно привести родителей к мысли о посещении детского педиатра. При наличии крови в кале следует прибегнуть к профессиональной медицинской помощи немедленно и вызвать карету скорой помощи!

Норма количества испражнений у грудных детей

Каждый новорождённый абсолютно индивидуальный и неповторимый. Он обладает уникальными особенностями и потребностями. Зачастую, запор у малыша является вымышленной проблемой, которую выдумывают его родители и бабушки. Многие твёрдо убеждены в том, что нормальное опорожнение кишечника ребёнка обязательно должно происходить минимум раз в сутки. Вот что говорит об этом известный доктор Комаровский, который прославился своим новым научным подходом к лечению детей и отвержению «советских» устоявшихся медицинских методов. «Кто-то придумал, что ребёнок должен какать каждый день! Но! Если он находится на грудном вскармливании и редко опорожняется, то это обозначает лишь то, что мамино молоко идеально ему подходит и практически полностью усваивается». Тоже самое касается и грудничков на искусственном вскармливании. Редкий стул может обозначать то, что молочная смесь идеально подходит малышу.

По мнению Комаровского, в этом вопросе стоит обращать своё внимание лишь на состояние самого малыша, а не на содержимое памперса. Хорошее самочувствие грудничка и достаточная прибавка в весе свидетельствует о том, что процесс пищеварения и опорожнения налажен оптимально. В этом случае не стоит ничего делать, зря волноваться и пытаться заставить его совершить акт дефекации. Не стоит терзать себя и ребёнка, бегать по всем докторам, читать книги и статьи о запорах, смотреть различные видео на данную тему.

Если же ребёнок при редком опорожнении кишечника чувствует себя плохо, не набирает вес, отказывается от кормления и часто плачет, то необходимо явиться на приём к участковому педиатру. Он сможет точно определить наличие и причину возникновения запора у грудничка, а также назначить правильное лечение. Не стоит самостоятельно лечить ребёнка, тем более делать массаж заднего прохода малыша хозяйственным мылом, градусником и подобными «инструментами». Комаровский крайне негативно отзывается о подобном роде лечения. Доктор утверждает, что подобными методами можно лишь ухудшить состояние новорождённого, травмировать кишечник и вызвать привыкание малыша к «механическому» воздействию. Только опытный педиатр после осмотра грудничка сможет выяснить причину плохого опорожнения его кишечника.

Причины запоров по мнению доктора Комаровского

Основными причинами плохого опорожнения организма грудничка Комаровский называет недостаток влаги и калия в детском организме. При обезвоживании наблюдается сухость каловых масс и неэффективность работы кишечника, что приводит к затруднённому опорожнению. Недостаток калия в организме малышей до года жизни в свою очередь отрицательно сказывается на правильной работе перистальтики кишечника. Это приводит к слабым сокращениям толстой кишки, что делает для ребёнка акт дефекации достаточно трудным процессом.

Виды затруднённого опорожнения у грудничков

Существует два вида запоров у детей первого года жизни:

• Функциональный запор. Данный вид характеризуется тем, что трудная дефекация происходит по причине нарушения функциональности кишечника ребёнка.
• Органический запор. Этот вид встречается крайне редко и с момента рождения ребёнка проявляется врождёнными аномалиями толстой кишки.
• Ложный запор. Перебои в питании малыша также могут негативно сказаться на его стуле. Малышам на грудном вскармливании и «искусственникам» желательно питаться в определённом режиме. Делать резкие скачки в питании детей грудного возраста нежелательно, но если уж это произошло, то сильно волноваться не стоит. После нормализации привычного кормления ложные запоры проходят сами по себе.
• Эпизодический запор. Это временное состояние организма чаще всего возникает в случае болезни малыша. Повышение температуры тела приводит к обезвоживанию и сухости кала. Проблема с дефекацией уходит после полного выздоровления ребёнка.
• Психологический запор. Он возникает в результате неудачного опыта малыша при дефекации. Грязь, холодная или мокрая поверхность горшка, неприятные запахи могут надолго отбить у ребёнка желание совершать подобные действия.

Разновидности затруднённой дефекации грудничков

Исходя из продолжительности запоры также подразделяют на два вида:

• Острый запор. Резкая задержка стула ребёнка, которая обусловлена определённой причиной и устраняется при правильном и своевременном лечении.
• Хронический запор. Данный вид недуга характеризуется довольно продолжительными трудностями со стулом. Систематический запор в течение долгого времени является проявлением определённых проблем в организме малыша или несвоевременным лечением острого запора. Как правило, лечение хронической разновидности нарушения дефекации также отличается длительной терапией.

Доктор Комаровский о лечении и профилактике запоров у новорождённых

Что же рекомендует известный доктор для борьбы с данным недугом у маленьких детей? Как лечить, что делать и как избежать этих «трудных» дней? В своей видео программе «Школа доктора Комаровского» этот детский специалист акцентирует внимание родителей на необходимость устранения двух главных причин возникновения запоров у грудных детей до первого года жизни.

Всячески избегать обезвоживания детского организма! Сухая и повышенная температура окружающей среды оказывает прямое воздействие на его стул. Необходимо регулярно следить за параметрами влажности в комнате, проветривать её и делать влажную уборку. Не стоит чрезмерно кутать грудничка в большое количество одежды и чаще позволять ему принимать воздушные ванны в голом состоянии. Также на здоровье стула положительно сказываются регулярные прогулки на свежем воздухе, делать с ним утреннюю гимнастику.

По достижению малышом определённого возраста, ему полагается вводить прикорм «взрослой» пищи, а заодно и обязательное допаивание!

По мнению Комаровского, привычная кипячённая вода не подходит для этих целей! В ней находится ничтожно малое количество полезных минералов, поэтому её необходимо заменять на более полезную жидкость. Идеальным вариантом будет отвар изюма, который намного полезнее скажется на общем состоянии здоровья детского организма. Делать его можно в термосе, залив изюм крутым кипятком.

Также, Комаровский настаивает на достаточном употреблении калия для формирования нормального детского стула. Недостаток этого элемента в организме пагубно сказывается на функционировании кишечника. В большом достатке калий содержится в таких продуктах, как изюм, инжир и чернослив. Компоты и отвары из них помогут малышам с лёгкостью справиться с опорожнением своего кишечника. Доктор часто сравнивает калий с бензином для автомобилей, без которого ничего сделать не получится.

Самым безопасным лечением детей от запоров Комаровский считает сироп лактулозы, который отпускается абсолютно в любых аптеках без рецепта врача. Существует несколько коммерческих фирм, занимающихся выпуском данных препаратов. Поэтому, сироп лактулозы можно встретить под названием «Дюфалак», «Лазилак», «Нормаза» и другие. Приём данного лекарства доктор советует поэтапно, начиная с 2 мл и постепенно доводя до 5мл. В первые дни приёма сиропа лактулозы у грудничка может развиться чрезмерное газообразование, которое со временем обязательно пройдёт.

В случаях, когда у ребёнка появились трещины в области ануса и толстой кишки, Комаровский предлагает использовать безопасные свечи с глицерином или маслом облепихи. Боли при дефекации постепенно сойдут на нет.

Комаровский настоятельно рекомендует соблюдать санитарные условия в туалете малыша, чтобы не настроить его психологически против самого процесса опорожнения. Нужно стараться приучать ребёнка делать сей акт в определённое время и в подобающих условиях. Тогда и особых проблем у ребёнка возникнуть и не должно!

Вы сможете самостоятельно просмотреть видео и узнать, о чём ещё говорит доктор Комаровский при обсуждении такой деликатной проблемы у грудных детей.

Слизь в кале у ребенка — Комаровский о причинах и лечении слизистого стула у грудничка

Кал со слизью у грудничка способен вызвать серьезное беспокойство со стороны родителей, которые в процессе смены подгузника и проведения гигиенических процедур по уходу за кожей ребенка, обнаружили, что в фекалиях находится примесь слизистого содержимого. При стабильно работающем кишечнике в опорожнениях малыша не должно быть признаков никаких посторонних примесей. Их наличие может указывать на нарушение дисбаланса полезных и болезнетворных бактерий, либо же является первым симптомом развития куда-более серьезного заболевания внутренних органов системы пищеварения. В среднем слизь в кале у ребенка до 1 года встречается у 80% новорожденных, но продолжительность этого физиологического явления не существенна и в большинстве случаев консистенция стула приходит в норму спустя 2-3 дня без специального медикаментозного воздействия.

Как это выглядит и проявляется?

Слизь в кале у новорожденного может присутствовать в большом объеме или составлять незначительную часть от общего количества фекалий.

Кроме этого разделяют стул по степени плотности его консистенции и цветовому оттенку. Данные классифицирующие факторы играют существенную роль в постановке точного диагноза и определении причины нарушений в работе желудочно-кишечного тракта у малыша. Стул со слизью у грудного ребенка выглядит следующим образом.

По насыщенности пигментного окраса и сопутствующим характеристикам:

• ярко-оранжевый с неприятным запахом тухлых яиц,
• светло-коричневый, отличающийся плотной структурой и пластичностью,
• зеленый (в большинстве случаев появляется данный оттенок слизи в кале у грудничка на ГВ (грудном вскармливании),
• другой цвет (в случае употребления ребенком лекарственных препаратов таблетированной формы выпуска, защитная оболочка которых содержит в своем составе пигмент).

Исходя из этих данных, врача-педиатр, проводящий первичный осмотр грудничка, делает соответствующие выводы и может заподозрить наличие у ребенка того или иного заболевания, чтобы назначить дальнейшее диагностическое обследование и поставить окончательный диагноз.

По консистенции:

• кашеобразная, когда степень плотности фекалий сложно назвать диареей, но все же опорожнение происходит в более жидкой форме, чем обычно,
• неоднородная (стул перемешан с жидким калом и более плотными массами),
• жидкая (фактически это понос со слизью у грудничка, когда какашки с характерной формой полностью отсутствуют, а преобладает исключительно водянистая масса с резким запахом.

В зависимости от того, что спровоцировало такое поведение органов пищеварения у малыша, доминирует тот или иной оттенок кала со специфической консистенцией.

Причины кала со слизью у ребенка

Существует не такое большое количество патологий, которые способны вызвать образование слизистых выделений с кишечнике с их выбросом в каловые массы. Поэтому на основании богатого практического опыта в области педиатрии, выделяют следующие факторы, наличие которых становится причиной данного явления:

• неправильно сформированный режим питания, когда присутствуют слишком большие или короткие интервалы между кормлением детей (особенно, если у матери пропало молоко и малыш находится на прикорме смесями, биологическая ценность которых в любом случае ниже от натурального грудного питания),
• пища, которая дается ребенку, подобрана неправильно, не по его возрасту или кишечник пока еще не достаточно созрел для переваривания, а также усвоения грубых продуктов,
• мать, кормящая младенца грудью, не соблюдает правила по формированию собственного меню, употребляет пищу, которая перенасыщает молоко жирами, что исключает его нормальное усвоение новорожденным (по этой причине довольно часто у ребенка жидкий стул со слизью),
• аллергическая реакция на искусственные смеси, используемые в прикорме, а также не восприятие детским организмом молочного белка, что выражается в воспалительных процессах, протекающих в слизистой оболочке и тканях толстого кишечника,
• пищевое или инфекционное отравление, спровоцированное попаданием в организм малыша бактериальных, вирусных, грибковых микроорганизмов из окружающей среды или от матери вместе с пищей,
• побочные свойства лекарственных препаратов, которые были назначены лечащим врачом для купирования других сопутствующих заболеваний (особенно часто грудничок какает со слизью, если с первых дней своей жизни он заболел опасным инфекционным заболеванием воспалительной этиологии, а для его лечения назначили к употреблению антибиотики),
• глистная инвазия, когда слизистые выделения по своей природе происхождения — это последствия паразитарной активности гельминтов (в таком случае необходимо обращать особое внимание на то, нет ли в фекалиях мертвых особей плоских червей),
• дисбактериоз кишечника с клинической картиной доминирования болезнетворных бактерий над полезной микрофлорой, расстраивая и нарушая стабильное функционирование данного органа пищеварения.

Если новорожденный какает слизью в течении 2-3 дней, а затем ситуация с выделением фекалий нормализуется, то не стоит бить тревогу и преждевременно подозревать наличие какого-либо заболевания. Вполне возможно, что это локальный сбой в работе ЖКТ, который больше не повториться. Намного хуже, когда сгустки слизи присутствуют в стуле малыша постоянно, не исчезают и увеличиваются в объемах.

Диагностика и анализы

Для того, чтобы установить истинную причину, почему образовалась слизь в стуле у ребенка, необходимо провести комплексное обследование его организма. Для этого родители должны записаться на консультацию к врачу-педиатру, который является их участковым доктором и регулярно смотрит малыша на предмет возможных отклонений в развитии. Задача этого специалиста провести первичный осмотр маленького пациента и назначить ряд анализов, которые потребуется сдать в обязательном порядке, дабы понять этиологию недуга.

С этой целью в отношении ребенка проводятся следующие диагностические манипуляции:

• бактериологический посев каловых масс, чтобы определить баланс полезной и патогенной микрофлоры (в первую очередь исключается фактор дисбактериоза и возможное наличие расстройства кишечника, вызванное инфекционными микроорганизмами),
• соскоб из окружности анального кольца (образцы отобранного биологического материала направляются в лабораторию для исследования и определения присутствия в органах пищеварения ребенка глистов),
• кровь с пальца для ее клинического анализа (если состояние малыша критическое, присоединяется повышение температуры и другие опасные симптомы, то не исключено, что потребуется сдача венозной крови),
• УЗИ органов брюшной полости с подробным изучением диффузных изменений в тканях кишечника, желудка, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря.

В большинстве случаев данного перечня анализов вполне достаточно, чтобы врач поставил ребенку окончательный диагноз и сформировал курс медикаментозной терапии.

В крайних случаях может быть назначено эндоскопическое исследование кишечника, когда во внутрь анального отверстия вводится специальный зонд, который продвигают в кишечник и исследуют состояние его слизистой оболочки, а также первичных слоев эпителия.

Что делать — доктор Комаровский про слизь в кале у ребенка

Известный специалист в области педиатрии, советует не спешить с выводами, если внезапно в каловых массах новорожденного появились примеси слизи. Рекомендуется подождать 2-3 дня, понаблюдать за работой пищеварительной системы малыша, приметить, какие именно продукты питания провоцируют такую реакцию органов ЖКТ и только после этого поднимать тревогу. Слизь в стуле у грудничка Комаровский объясняет тем, что детский кишечник еще полностью не приспособился к самостоятельной жизнедеятельности.

У некоторых новорожденных отмечается незрелость тканей данного органа пищеварения к продуктам с грубой консистенцией, которые включаются в рацион первого прикорма. Поэтому, мнение Комаровского такого, что в случае отсутствия стабилизации работы кишечника у маленького ребенка в течении первых 2 суток, родителям необходимо записаться на консультацию к врачу-педиатру, а также сдать анализы.

Только после этого, получив на руки заключения специалистов, можно узнать причину недуга, а также при необходимости подобрать соответствующую терапию. Самостоятельное лечение категорически запрещено и способно вызвать ухудшение самочувствия малыша, вплоть до еще большего расстройства пищеварительной системы с появлением признаков диареи.

Загрузка…

комаровский о дисбактериозе — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Вот и мой малыш столкнулся с этим страшным диагнозом «атопический дерматит». по началу не верилось, что всё это серьезно, да и о заболевании этом знала совсем немного. По мере изучения информации в интернете становится всё страшнее. Вместе с тем хочется всё-таки выявить причину нашего заболевания.

Всё началось в начале марта. числа 9-10 на лице моей крошки начали появляться бесцветные пупырышки штук 5-6 в разных местах, одиночные. а уже 12 марта по лицу пошел как называют «диатез» (хотя врачи в том числе Комаровский пишут что такого термина в медицине нет, и употреблять это слово неправильно), также сыпь появилась на копчике. Но тогда, по незнанию всей информации, я это и приняла именно за диатез. Сразу вызвала врача и посадила кроху на диету. тогда нам было почти 11 мес. В прикорме к тому времени у нас было уже много продуктов (по возрасту). она у меня искусственница, молока сразу было мало, до 4-х мес. кормила грудным с докормом смесью. ели всегда Малютку. прикорм начала в 4 мес. с овощей, вводила всё очень осторожно, не спеша. И вот к 11 мес. у нас был уже богатый рацион. На Новый год даже случайно была облизана шоколадная конфета. Реакции никакой не было.

Так вот, пришла врач. Поставила пищевую аллергию (да, забыла написать: за 2-3 дня до высыпания бабушка не подумав угостила ребенка черносливом и курагой, которые она для себя замачивает кипятком, добавляя ложечку меда. сухофрукты-то мы ели и компоты пили, а вот мед — тогда я подумала на него), назначила супрастин, смекту, диету, мазать сказала Бепантен. Перестала давать всё молочное, в том числе смесь, фрукты, соки, пюре, компоты. Ели только каши на воде немного подсоленные и суп из светлых овощей с телятиной. всё варила сама, никаких баночек из магазина и растворимых каш не покупала.

За неделю сыпь распространилась по телу и локтям (на ногах не было). Педиатр сказала сдать анализ крови на эозинофиллы, те оказались в норме. тогда отправила к дерматологу, там нам не смогли поставить диагноз, подтвердили что аллергия пищевая и посоветовали мазать очаги адвантаном кремом. между тем моя кроха так раскраснелась, сыпь была на лице сплошняком. поехали мы сразу от дерматолога к педиатру, она дала направление в стационар. в приемном покое нас не приняли, сказали что не такой критический случай и нам надо к аллергологу. Рекомендовали мазать фенистилом, пить фенистил капли и диету продолжать. Разрешили добавить смесь Нан гипоаллергенный.

На следующий день у Настеньки на лице сыпь стала сливаться в пятна, они припухли и «горели». Отекли и покраснели веки. Я побежала с ней к заведующей нашим педиатрическим отделением в поликлинику. Она посоветовала нам вернуться в приемный покой и настоять на том, чтобы нас положили в стационар, т.к. как она сказала, ребенку уже необходим хотя-бы один гормональный укол (из-за отека). Так мы и сделали. Легли в больницу. Тогда я уже успела выхватить кое-какую информацию из интернета, с нашего городского форума, где даже есть тема обсуждений про атопический дерматит. там вычитала, что надо сдать анализы на дисбактериоз и лямблии.

В больнице нам сразу сделали 1 гормональный укол, назначили уколы супрастин 2 раза в день, энтеросгель 3 раза в день, соблюдать диету (сами кормят только 2 раза). Выделили НАН ГА нам целую банку. я попросила мужа привезти нам из магазина сухие детские каши гипоаллергенные (отдельно рис, гречка и кукуруза без всяких добавок) и разводила ей на воде, немного солила. так и питались. Настя очень похудела уже к этому времени. После гормона стала наблюдать улучшение, лицо побелело сразу. но дня через 4 все опять покраснело. врач сказала, что надо тогда колоть гормон еще, 2 раза в день. я по незнанию согласилась, и успели Насте всадить еще 3 укола. Кололи бы и дальше, если бы я не написала отказ и не забрала ее из этого ада. За 6 дней нахождения в больнице успели сдать анализы крови, мочи и кала (все общие), кал на копрограмму и на дисбактериоз. я просила еще на лямблии, мне ответили что копрограмма их выявит, если они есть (позже узнала, что на лямблии надо сдавать 3-4 раза с интервалом в 3-4 дня и лучше в СЭС). все анализы у нас были в норме, даже дисбактериоз.

Это еще не всё, остальное напишу позже.

Как приучить ребенка есть ложкой Комаровского? Как научить ребенка есть ложкой самостоятельно.

Золотое правило воспитания: не делайте для малыша тех действий, которые он может выполнить сам. Умение пользоваться столовыми приборами — один из основных навыков самообслуживания.

Решать, как приучить ребенка есть ложкой самостоятельно и когда это делать, целесообразно с учетом его уровня развития, готовности к практическим занятиям, состояния здоровья и других факторов.

Из этой статьи вы узнаете

С какого возраста начинать

Любой навык легче освоить, когда дети физиологически для него созрели. Если мама планирует пойти на работу после первого дня рождения малыша, нужно заранее научить его пользоваться столовыми приборами.

При подготовке в садик оптимальный возраст при обучении ребенка кушать ложкой — девять месяцев … Если нет необходимости торопиться, процесс обучения все равно откладывать не стоит, желательно к за полтора года ребенок мог есть самостоятельно.

Все дети разные: кто-то с девяти месяцев ест ложкой любимые блюда, кому-то даже в два года нужна помощь родителей. Обычно годовалые малыши склонны во всем подражать взрослым, и их не нужно уговаривать брать в руки ложку.

Важно! В три месяца предлагайте различные предметы для игр, чтобы укрепить мышцы рук ребенка. В полгода малыш главное садится в детский стульчик, в этом возрасте начинается первое кормление, а значит, нужно приучить малыша к столовым приборам.

Как советует теледоктор Комаровский, не стоит насиловать детей, задача родителей — создать условия, при которых обучение будет происходить само. Если надавить на кроху, не исключено, что он вообще откажется от процесса.

Как правильно выбрать ложку

В наше время выбрать что-нибудь для детей непросто: ассортимент в магазинах представлен самыми разными образцами. Иногда требуется консультация родителей. При покупке ложки нужно отдавать предпочтение безопасной и удобной.Подходят следующие типы:

Подделка может быть токсичной, особенно при нагревании. Пластиковые вилки обычно бесполезны: малышу нужно приложить много усилий, чтобы подобрать кусок или нарезать его.

Важно! Как показывает практика, лучше приобрести понравившиеся ложки две-три. В процессе обучения ребенок сам определит, что ему удобнее кушать. Совершая покупку, позаботьтесь и о детских средствах для мытья посуды.

Этапы обучения ложке

Первый этап — научить малыша есть хлеб, печенье, кусочки овощей и фруктов руками. Вам нужно показать, как пить из кружки, для начала подойдет «поилка». Как только детские пальчики окрепнут, можно давать малышу ложку. Чтобы закрепить желаемый навык, есть несколько этапов:

• Игра … Когда ребенок научится хватать предмет руками, вы можете положить ему столовые приборы в ручку.Объясните, что ему следует делать.
• Имитация … Не всегда нужно кормить малыша отдельно: если режим позволяет, пусть кушает вместе со всеми. У детей есть огромное желание копировать действия взрослых.
• Первые успехи : ребенок правильно держит ложку, хватает ею еду. На данном этапе все еще требуется помощь мамы.
• Устойчивый навык … Ребенок уже может набрать нужное количество еды и поднести ее ко рту.
• Самостоятельная с помощью ложки.

Спорный момент: введение педагогического прикорма, когда малыш, подражая родителям, берет еду с их тарелки. С одной стороны, это удобно: процесс можно контролировать, специальный детский комплект не нужен. С другой стороны, это может быть неудобно для самой матери. Многие специалисты считают это антисанитарным, особенно если у нее кариес или другие заболевания.

Алгоритм обучения

Чтобы упростить процесс приобретения нового навыка, выполните определенную процедуру.Разработайте особый ритуал приема пищи:

1. Во-первых, позаботьтесь о чистоте вокруг детского стула: уберите ковер или положите клеенку. Если требуется срочная уборка, приготовьте влажное полотенце или салфетки. Будьте готовы к тому, что детское питание попадет не в рот ребенка, а на различные окружающие предметы.
2. Сядьте поудобнее, поставьте перед ним тарелку с едой, лучше использовать тарелку с присосками.
3. Наденьте на ребенка нагрудник и шапочку. Не будет лишним надеть фартук и маму.
4. Попробуйте мотивировать кушать: похвалите кашу, обратите внимание на красивые блюда. Обещай, что поможешь.
5. Положите ложку в руку ребенка. Если он не может удержать ее, помогите ему в первый раз.
6. Если малыш теряет интерес к процессу, не настаивайте. Все равно хвалите его.

Совет : если в квартире жарко, малыша можно раздевать до подгузника. В этом случае одежду стирать не нужно, ее можно просто купать.

Частые ошибки

Успешное обучение самообслуживанию будет безболезненным, если вы будете следовать этим рекомендациям:

• Не начинайте , если ребенок болен или у него прорезываются зубы. Дети хорошо учатся, если у них хорошее настроение.
• Необходимо Наберитесь терпения , не торопите малыша и не ругайте, если он испачкается. Неизвестно, сколько времени займет процесс обучения, это может занять месяцы, и это нормально.
• Оставить в покое едок запрещено : он может подавиться или испугаться.При необходимости мама может подкорректировать действия малыша.
• Не волнуйтесь , если соседский сорванец кушает себя вовсю. Не сравнивайте своего ребенка с другими: каждый учится в свое время.
• Поговорите с малышом , читайте ему детские стишки или стишки во время еды. А вот мультфильмы включать не стоит: все внимание уйдет на экран.
• Нельзя заставить ребенок есть все : две-три ложки — это уже успех.

Приучая ребенка есть, нужны железные нервы. Потерпи. Также не стоит отказываться от обучения при первых неудачах.

В каком возрасте вы учите ребенка ложке?

Параметры опроса ограничены, поскольку в вашем браузере отключен JavaScript.

• К любому процессу обучения можно подойти творчески, тогда он принесет много радости. Превратите процесс в игру: пусть малыш попробует покормить кукол и зайцев, маму и папу.Чем чаще он тренируется, тем быстрее овладевает навыком.
• Обратите внимание на мелочи : Положите на тарелку количество еды, которое ребенок может съесть. Для начала не предлагайте слишком жидкую пищу: ребенок просто разольется супом. Желательно давать кашу, густое пюре или нежный творог, детское питание из банки. Впервые предложите любимую пищу из рациона крохи.
• Лучше если первый раз малыш возьмет ложку в руку сам … Для этого просто поместите его рядом, когда будете кормить. Скорее всего, ваш ребенок тоже постарается включиться в процесс. Продолжайте кормить двумя руками, пока ребенок не научится есть самостоятельно.
• Иногда родители настаивают, чтобы ложка была в правой руке. Не надо давить на малыша , пусть попробует действовать той рукой, которой хочет. Поначалу нельзя заставить правильно держать ложку — со временем ребенок обязательно научится. Есть и такой способ: по обе стороны тарелки можно поставить по две ложки.

На заметку! Дети часто роняют предметы на пол. В результате маме приходится возвращаться на кухню, чтобы мыть посуду. Вы не можете оставлять ребенка в стульчике для кормления, поэтому вы должны взять его с собой. Чтобы избежать такой ситуации, возьмите сразу несколько ложек и держите под рукой.

Если ребенок не хочет есть сам

Если ребенок не хочет есть самостоятельно, нужно выяснить, почему. Может быть, вы слишком настаиваете, может, у него недостаточно развита мелкая моторика или он не любит еду.Отложите тренировку на несколько дней, поменяйте столовые приборы. Купите тарелку с красивым рисунком или с фото мультипликационного персонажа, ему будет интересно покушать кашу, чтобы посмотреть, что на ней нарисовано.

Многим неудобно есть в специальном стуле, возможно, хорошим решением будет взять малыша на руки во время кормления. Стоит взять в свои руки обучение папы — с отцами, как правило, дети меньше балуются и капризничают.

Если кушает вся семья, можно устроить шуточный конкурс, кто все съест быстрее и точнее, особенно если есть дети постарше.Играть как машина — ложка — в гараж заезжает — рот. Но часто такой прием использовать не стоит — быстро проглоченная пища плохо усваивается. Невозможно слишком увлекаться игровыми приемами: желание есть — основная мотивация навыка есть самостоятельно.

Основы детского этикета

Основы пищевого поведения закладываются в детстве. Желательно сразу дать правильное представление о том, как себя вести во время еды:

• Правило Мыть руки перед едой — базовый навык личной гигиены.Вам нужно научить, как это делать, и настаивать на том, чтобы действие стало привычкой.
• Не нужно окружать ребенка игрушками во время кормления. Не будем баловаться едой и столовыми приборами. Желательно, чтобы трапеза была в одно и то же время.
• Не кормить ребенка каждый раз в разных комнатах .
• Не давайте кусочки между приемами пищи … Это не только испортит аппетит, но и ребенок потеряет мотивацию брать еду ложкой.
• Ребенка желательно научить пользоваться салфеткой : положить одну рядом.

В первые годы жизни любимого ребенка родители часто испытывают стресс по незначительным причинам. Если у вашего малыша или маленькой принцессы все в порядке и хорошее здоровье, на самом деле не имеет значения, когда научить ребенка ложке, а когда он научится этому навыку. Не ждите мгновенных результатов.

Не переживайте, если в начале посещения детского сада крошка не совсем справится со столовыми приборами.В детском саду такой малыш только сначала тесноват, но учится там очень быстро.

ВАЖНО ! * при копировании материалов статьи обязательно указывать активную ссылку на первые

Еда с ложки — это первое, чему нужно научиться ребенку, чтобы стать еще старше. Введение прикорма в 6 месяцев осуществляется ложкой. Такой юный возраст не позволяет детям освоить процесс самостоятельного кормления, поэтому пройдет еще несколько месяцев, прежде чем ребенок научится пользоваться ложкой.Родителям нужно терпение и выдержка, чтобы не торопить этот процесс, а ненавязчиво обучить малыша такому полезному навыку. Мы предложим вам ряд полезных советов и рекомендаций, которые облегчат решение вопроса о том, как научить ребенка есть без помощи мамы.

Хотя прикорм вводят малышу с ложечки, в этот период он еще не может есть сам. Однако мать может постепенно научить ребенка простому навыку самостоятельного кормления.

Оптимальный возраст

Самостоятельно освоить навык приема пищи ребенок не сможет, для этого потребуется не один месяц. Несмотря на отдаленность перспективы, не стоит начинать учиться слишком рано. Часто мумии дают малышу ложку сразу после начала прикорма, примерно в возрасте 6 месяцев. У шестимесячного малыша еще плохая координация движений, и он не справится с этой задачей. Слишком ранняя ложка приводит к загрязнению пола или стен.Когда пора приучать малыша есть самостоятельно?

Обучение вашего малыша любым навыкам будет проходить быстрее, если вы начнете в том возрасте, когда он способен воспринимать и понимать речь. Постарайтесь не упустить этот момент. Чем старше становится ребенок, тем сложнее будет увлечь его процессом обучения. К 2 годам многие дети становятся упрямыми и могут сопротивляться самостоятельному питанию.

Приучать себя есть самостоятельно нужно примерно к 1 году с небольшим разбросом в ту или иную сторону.Заметив, что малыш отказывается пользоваться ложкой в ​​этот период, не настаивайте. Отложите тренировку еще на пару месяцев.

Доктор Комаровский убеждает мам, что нельзя заставлять ребенка пользоваться ложкой, если у него нет внутренней готовности к этому или он не заинтересован. Излишняя настойчивость может привести к новым трудностям.

Малыш в 8-10 месяцев может легко брать рукой небольшие кусочки еды — измельченные фрукты, печенье. Выбирая «сухую воду», имейте в виду, что она должна легко растворяться во рту, чтобы ребенок не подавился.Еще один способ приучить ребенка есть — положить ему в руку ложку пюре. Первые успехи придут не сразу, имейте это в виду. Чтобы освоить питьевой процесс, возьмите поильник — это лучший переходный вариант к взрослой чашке.

Возможность поесть за одним столом со взрослыми — это не только интересное познавательное времяпрепровождение для ребенка, но и отличный тренажер правил поведения за столом, использования техники

10 правил быстрого обучения

В этой статье рассказывается о типичных способах решения ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если вы хотите узнать от меня, как решить вашу конкретную проблему — задайте свой вопрос.Это быстро и бесплатно !

Можно научить ребенка есть самостоятельно, и это очень просто. Вы увидите, насколько это просто, нужно лишь запастись терпением, спокойно и в хорошем настроении. Наши специалисты подготовили для вас 10 простых правил, соблюдая которые, вы сделаете процесс обучения проще и приятнее, вы узнаете, как научить ребенка есть ложкой.

Приготовьтесь

Прежде всего, необходимо вызвать у ребенка интерес к процессу приема пищи, а уже потом начинать учиться пользоваться столовыми приборами.Кормя малыша с помощью игр, угроз или мультфильмов, вряд ли он захочет научиться есть самостоятельно. Отличный способ заинтересовать малыша — сесть за стол всей семьей. В идеале стоит сделать семейный обед или ужин традицией, особенно для детей, находящихся на грудном вскармливании.

Видя, что малыш проявляет желание держать ложку уже во время первого кормления, не мешайте этому. Если ребенок хочет взять что-то из тарелки взрослого, позвольте ему это тоже.Выучите одно важное правило — никогда не заставляйте ребенка есть. Специалисты выяснили, что принуждение к еде крайне негативно влияет на детскую психику, а также нарушает работу пищеварительной системы ребенка. Главный пример для ребенка — его родители и то, как они используют столовые приборы.

Не торопитесь

Малыш осваивает ложку, но ест очень и очень медленно. Скорее всего, вас ужасно раздражает такая медлительность. Он ест так неторопливо, что максимально осторожен и не огорчает вас своими ошибками.Если малыша постоянно торопят, он потеряет удовольствие от еды, ведь обед или ужин для него не просто прием пищи, но и возможность проявить себя, поиграть и побыть с любимой мамой. Когда ребенок не спешит, он с большей вероятностью научится правильно пользоваться ложкой и быстро научится хорошо пережевывать пищу. Пусть ест в своем собственном темпе, не торопите его. Лучше всего ободрить и поддержать его.

Если вы планируете в ближайшее время отправить малыша в детскую и именно этим вызвана спешка приучать его к самостоятельному кормлению, то мы рады вас успокоить — в детской малыш быстро адаптируется и начинает есть вместе со своими. сверстники.

Не упускайте момент

Не упускайте момент, когда кроха заинтересуется ложкой, ведь иногда в спешке вы можете этого даже не заметить. Видя, что малышу нужно попробовать свои силы в этом деле, сразу же дайте ему собственную ложку, тем самым приступив к тренировке. Правильно «пойманный» момент гарантирует, что к полутора годам ребенок сможет самостоятельно есть творог, кашу и даже суп.

Справка

Иногда вашего примера в обучении пользоваться ложкой недостаточно для вашего ребенка.Если вы видите, что малыш боится ошибиться и никак не справляется, помогите ему. Рукой возьмитесь за ручку вместе с ложкой и направьте ко рту. Увидев, что малыш понимает принцип действия, дайте ему возможность попробовать сделать это самому.

Будьте рядом

Всегда будьте рядом во время еды, если вашему ребенку нужна ваша помощь. Малыш может устать есть и начать капризничать, или он расстроится из-за пролитой каши, может подавиться — все это сыграет не в вашу пользу.Приходите на помощь и сами покормите малыша. Хороший вариант кормления — двумя ложками, когда одна ложка находится с матерью, а другая с ребенком, и он ест в меру своих возможностей.

Если ребенок устал сам есть или пролил немного жидкой пищи, матери желательно прийти ему на помощь и покормить ребенка самостоятельно.

Упражнение

Попрактиковаться в использовании ложки можно не только дома. Для этого отлично подойдет песочница — по сути, эти процессы идентичны.Помогите своему малышу научиться аккуратно заполнять формы шпателем. Еще одним хорошим подспорьем в обучении самостоятельному кормлению станет игра «мать-дочка», где ребенок будет кормить своих куколок.

Приготовьте «кашу»

Выбирайте блюдо правильной консистенции — оно не должно быть жидким, иначе ребенок с меньшей вероятностью поднесет ко рту еду в целости и сохранности. «Удобными» блюдами станут каши, овощное пюре, крем-суп или творог. Чтобы еда была приятной и ужин не остыл на тарелке, кладите еду небольшими порциями и добавляйте по мере необходимости.Порционные кусочки — не лучший вариант, потому что малыш будет брать их руками, а не ложкой.

Дайте выбор

Некоторые дети учатся пользоваться вилкой быстрее, чем ложкой. Попробуйте оба. Купите детские безопасные вилки с закругленными краями и тупыми зубцами. Конечно, в этом случае нужно изменить сервировку блюда. Еду нарезать кружочками (морковь, капуста, картофель).

Иногда вилка детям даже удобнее, чем ложка. Нежелательно давать ребенку взрослый прибор, так как у него довольно острые зубы

Наберитесь терпения

Обязательно запаситесь терпением, он ваш главный помощник.Подготовьте место для кормления, чтобы он был спокойным, пока ваш ребенок учится есть самостоятельно. Покройте пол клеенкой, чтобы не расстраиваться из-за возможных промахов крошки, а также будьте готовы сменить обои. Прачечная в эти дни также будет увеличена. Если на улице и дома тепло, можно полностью раздеть малышку, а после еды помочь принять душ.

Проценты

Чтобы вызвать у ребенка интерес к еде, воспользуйтесь следующими возможностями:

1. Красиво украсьте блюдо.Выложите цветы, рожицы из изделий, изобразите животных.
2. Купите тарелки с картинками внизу и скажите малышу, что в конце трапезы его ждет сюрприз, тогда он будет очень рад увидеть веселого зайчика или медвежонка «на конце» своей каши. Вы можете купить несколько вариантов этих табличек.

Чтобы найти новые идеи для украшения детских блюд, посмотрите серию видеороликов, которые мы для вас собрали. Пусть ваши трапезы будут веселыми и радостными!

Каждая мама хочет, чтобы ее ребенок рос здоровым и активным.В первые годы жизни ребенка важно уделять особое внимание организации его питания. Педиатры давно составляют универсальные таблицы потребления калорий и питательных веществ для каждого возраста. Вы знаете, когда пора и как научить ребенка есть ложкой самостоятельно?

У каждой эпохи своя ложка!

Как только вы подумали о том, чтобы научить вашего малыша пользоваться столовыми приборами самостоятельно, пришло время приобрести правильные ложки. Принадлежности для кормления младенцев продаются в детских магазинах и аптеках.Как быстро и легко научить ребенка есть ложкой самостоятельно? Для начала купите подходящую ложку. Его размер не должен быть больше чайханы, а лучше даже чуть меньше. Для самых маленьких лучше всего подходят силиконовые и пластиковые приспособления. Особенно удобными считаются почти плоские ложки с неглубокой ложкой. Интересная модель «на любителя» — столовые приборы изогнутые, по форме напоминающие черпаки. Эти ложки нравятся многим детям старше года.

Оптимальный возраст для первых личных столовых приборов

Когда и как научить ребенка есть ложкой самостоятельно? Впервые можно разрешить малышу брать столовые приборы в свои руки в возрасте около года.Родители должны запастись терпением. Приготовьтесь к тому, что на первых «уроках» ребенок будет больше мазать кашу по тарелке, чем пытается съесть. Многих родителей интересует, как научить ребенка есть ложкой самостоятельно. И лишь немногие спрашивают: «Когда начинать интенсивные тренировки?» Насколько быстро ваш ребенок научится пользоваться столовыми приборами, зависит от уровня мелкой моторики. Многие специалисты считают, что к 2 годам ребенок должен уметь пользоваться ложкой, а к 3 годам он должен есть исключительно самостоятельно.Если малыш заинтересован, его следует приучать кушать без помощи мамы с 1-1,5 лет. Но что делать, если ребенок не проявляет особого интереса к столовым приборам?

Накормите всех!

Пригласите вашего малыша поиграть с кухонной утварью. Приобретите яркий и красивый набор игрушечной посуды и выберите резиновую игрушку, которую легко чистить. Обязательно положите в тарелку что-нибудь вкусненькое и покажите малышу, как правильно кормить животное или куклу. Следите за игрой, не забывайте хвалить ребенка, когда он ложится в рот ложкой.Как научить ребенка есть ложкой самостоятельно, если он не проявляет интереса к столовым приборам? Предложите малышу покормить маму или папу. Ребенок гораздо быстрее поймет, как обращаться с ложкой, если будет наблюдать за этим процессом со стороны. В эти игры нужно играть регулярно. Вы увидите, очень скоро малыш захочет съесть себя по-настоящему.

Семейные традиции, способствующие обучению этикету за столом

Каждый родитель знает, что самый простой способ — научить ребенка чему-то новому на собственном примере.Если в вашей семье все еще не принято собираться каждый день за большим столом, попробуйте ввести такую ​​традицию. Возможно, при таком подходе у вас вообще не возникнет вопроса о том, как научить ребенка есть ложкой самостоятельно. Наблюдая за едой взрослых, малыш с удовольствием повторяет все увиденное. Если по каким-либо причинам невозможно организовать семейные обеды и ужины, мама должна есть вместе с ребенком. Не всегда легко приспособиться к распорядку дня вашего ребенка, но вы можете перекусить банкой йогурта или небольшой миской бульона.Сядьте друг напротив друга, чтобы ребенок хорошо видел, как вы едите. Многие родители предпочитают не брать малышей, которые не могут аккуратно поесть самостоятельно, к праздничному столу или в кафе. И это большая ошибка, чем чаще ребенок наблюдает за тем, как едят другие люди, тем раньше он научится аккуратно есть.

С чего начать обучение?

Как научить ребенка есть ложкой самостоятельно, есть ли хитрости? Для начала просто дайте ребенку ложку и покажите ему, как правильно ее держать.Пусть малыш «копается» в своей тарелке, мама в это время может потихоньку его кормить. Предложите ребенку интересную игру: по очереди подносите ложку ко рту. Его мать кормит его один раз, а затем он вынужден пользоваться столовыми приборами самостоятельно. После нескольких дней таких занятий вы можете позволить малышу есть самостоятельно, лишь изредка помогая ему. Как приучить ребенка к 1 году кушать самостоятельно без лишних хлопот? Важно четко установить границы, где заканчивается игра.Никогда не позволяйте «настоящей» ложке играть. Также постарайтесь объяснить, что игрушечная утварь предназначена только для игр. Если вы начали приучать малыша есть самостоятельно, обязательно регулярно проводите «тренировки». Без соблюдения этого простого правила сложно приучить ребенка к новому режиму. Как только у малыша начинает получаться самостоятельно доставлять еду ко рту, желательно как можно меньше стараться ему помогать. Не позволяйте бабушке и дедушке кормить вашего ребенка. В противном случае он начнет воспринимать потребность в еде самостоятельно как игру, в которую можно играть в соответствии с его настроением.

Как научить ребенка есть ложкой самостоятельно? Комаровский советует

Доктор Комаровский — один из самых известных современных педиатров. Этот врач готов ответить на любые вопросы молодых мам, связанные с уходом за детьми. Что Комаровский говорит о застольном этикете для младенцев? Во-первых, родителям нужно понять, что каждый ребенок индивидуален. Сосредоточьтесь на возможностях и интересах собственного малыша. Когда и как научить ребенка есть ложкой самостоятельно? Комаровский рекомендует присмотреть за малышкой.Если он заинтересовался столовыми приборами до одного года, у него уже может быть собственная первая ложка в руке. Если после празднования первого дня рождения ребенок не проявляет интереса к столовым приборам и с большим трудом держит их, знакомство с застольным этикетом стоит отложить на более позднее время. Известный педиатр напоминает, что привитие любых навыков ухода за собой должно вызывать у малыша и его родителей исключительно положительные эмоции. Нет ничего плохого в том, что ваш ребенок начинает есть самостоятельно немного позже своих сверстников.Самое главное — никогда не заставлять его чему-то учиться, а превращать процесс обучения в увлекательную игру.

Секреты успешной ложки

Какую еду выбрать для первых «тренировок» и как научить ребенка есть ложкой самостоятельно? Комаровский рекомендует выбирать густые блюда с консистенцией пюре. Супы и жидкие подливы оставьте на потом. Главное, чтобы пищу легко собирать ложкой, и она не проливалась.Готовьте любимые блюда малыша, которые он ест с удовольствием. Ребенка нужно сесть за стол, когда он голоден. Обязательно возьмите удобную тарелку и чехлы для одежды. Помните, ни в коем случае нельзя ругать малыша, если он испачкается во время еды. Будьте готовы к тому, что не каждая ложка поначалу попадет вам в рот. Это значит, что порции следует увеличивать, чтобы ребенок насытился. Как приучить ребенка кушать ложкой самостоятельно в 2 года, если он еще не умеет? Обучение должно быть таким же, как в более раннем возрасте.Неважно, когда именно вы начнете заниматься. Однако специалисты по раннему развитию советуют приучать ребенка есть самостоятельно до трех лет.

Полезны ли серебряные ложки?

Очень часто даже на рождение или крещение ребенка кто-то из родственников дает маленькую серебряную ложечку. Это древняя традиция, смысл которой — пожелать новорожденному благополучия, достатка и здоровья. Следует ли кормить ребенка серебряной ложкой? Родители должны понимать, что серебряные столовые приборы бытовые и сувенирные бывают разные.Если вы решили кормить ребенка серебряной ложкой, убедитесь, что продукт предназначен для контакта с пищей. Серебро обладает дезинфицирующими свойствами. А это значит, что правильно подобранная ложка может пригодиться ребенку. Обратите внимание на следующие признаки: гигиенический сертификат, высокая чистота серебра, гальваническое покрытие и отсутствие рисунка на совке. Теперь вы знаете, как научить ребенка есть ложкой самостоятельно. Осталось правильно выбрать столовые приборы и можно приступать к обучению!

В возрасте около года практически все дети начинают проявлять первые попытки самостоятельности, в частности, это касается еды.Перевернутая тарелка, каша на полу, суп на потолке, картофельное пюре на ушках или на затылке — такая картина знакома каждой маме. Как только она на секунду отводит взгляд, ее любимый ребенок сразу обеими руками залезает в тарелку, чтобы ощупать ее любимую еду. Как научить ребенка есть самостоятельно и не терять остатки и без того ограниченного терпения?

Пять правил, которые должна знать каждая мама.

Важно понимать, когда можно дать ребенку ложку и начать учить его, как есть самостоятельно.Даже если малыш не проявляет желания обходиться без помощи мамы, в возрасте около полутора лет стоит заняться этим вопросом.
Многолетний опыт показывает, что существует ряд правил или хитростей, соблюдая которые, мама сможет быстро и почти безболезненно научить ребенка пользоваться столовыми приборами.

Правило первое: голод — не тетя

Когда ребенок хочет поесть, он будет стремиться утолить свой голод, и у него не будет времени на игрушки, развлечения и исследования.Нельзя ходить натощак, поэтому лучше давать ребенку ложку, когда он голоден. Для начала возьмите малыша в руку ложкой и помогите ему рукой. Затем, когда он станет более независимым, постарайтесь как можно меньше кормить его.

Правило второе: нельзя играть с едой!

Как только ребенок насытится, он начнет пробовать пищу пальцами, размазывать ее по лицу, столу, стенам и бросать на пол. В такие моменты лучше всего убрать тарелку и ложку, иначе в будущем ребенок не поймет разницы между играми и едой.

Правило третье: не идите против природы!

Никогда не настаивайте, чтобы вы держали хлеб левой рукой, а ложку — правой. До трехлетнего возраста для ребенка вполне нормально пытаться есть как правой, так и левой рукой, в этом нет ничего плохого. К тому же, если ваш ребенок левша, то переучив его на правую руку, вы только запутаете работу его мозга, что в будущем может сказаться на его развитии. Не идите против природы, оставьте левшей левшей.

Правило четвертое: о вкусной и красивой еде

Во-первых, научите ребенка есть его любимые блюда. Неважно, картошка это, каша или котлета — дайте малышу ложку или вилку. Однако если вы видите, что ему все равно неудобно есть вилкой, смените ее на ложку. Ничего страшного, если сначала он поможет себе руками. Просто держите салфетки наготове.

Кстати, многие мамы утверждают, что красиво оформленная посуда вызывает у ребенка больше аппетита и интереса, чем обычная тарелка с едой.Омлет в виде забавной мордочки, салат или овощи в виде букета цветов — все, на что способна ваша фантазия, будет по достоинству оценено вашим малышом.

Правило пятое: берегите нервы!

Многие люди с детства приучены к чистоте и испытывают почти физический дискомфорт от беспорядка вокруг них. Примите тот факт, что, пока ваш ребенок учится есть самостоятельно, ваша кухня (или столовая) не будет очень чистой. Бороться с этим можно и нужно, но главное не переборщить.Не стоит вытирать каждую каплю, пролившуюся мимо вашего рта, дайте ребенку спокойно закончить есть, а потом сделайте уборку и, что лучше всего, вместе с ним, тогда он будет знать, что убирать после себя, а еще лучше — попробовать не пачкаться. В каком возрасте нужно учить ребенка чистить? Лучше всего с самого начала — тогда стремление к чистоте будет у него в крови. В любом случае всегда легче обучить, чем потом перевоспитать.

В теплой комнате можно обойтись без нагрудников, если положить ребенка голышом.Учтите, что протирать голый живот намного проще, чем каждый день стирать гору грязного белья. В прохладное время года можно надеть специальную клеенчатую куртку с уже вшитым нагрудником — они продаются практически во всех детских магазинах, легко стираются, быстро сушатся и значительно облегчают жизнь маме.

Какой прогресс наступил!

Кроме нагрудников существует огромное количество всевозможных приспособлений для обучения малыша самостоятельному питанию. Специально для детской ручки сделаны специальные пластиковые вилки и ложки с изогнутыми ручками.С такими приспособлениями малышам легче научиться без брызг подносить ко рту полную ложку. Пластиковые нагрудники с поддоном, в который падает или плющится пища, чтобы избежать многократной ежедневной уборки полов и стульев. Поилки с отверстиями или трубочки помогут вам научить ребенка пить из чашки, не опрокидывая ее содержимое. Пластиковая посуда выдержит многократные падения, специальные термопластинки не дадут остыть еде, когда малыш долго ест; а тарелки с присосками вообще не так-то просто сдвинуть, чтобы не бросить их в других.

Однако наши мамы как-то обходились без всех этих устройств, и мы с тобой научились вести себя за столом без потерь. Дело в том, что на практике все сугубо индивидуально. Каждой маме предстоит проявить свой талант и недюжинное терпение, прежде чем она найдет подход к своему любимому малышу и научит его вести себя за столом.

«Я начала давать Илюше еду, которую можно есть в руке, когда он затыкал рот погремушками — в 4 месяца. В полгода, когда появились первые зубы, дала кусок мягкой груши, сушеного, хлеба.Грыз очень уверенно. Когда кормила пюре, на стол специально капала каплю, чтобы поигралась с едой. В 11 месяцев он в ультиматуме потребовал дать ему ложку. Я должен был уступить. Теперь мы едим двумя ложками — одну от него, одну от меня. Самое удивительное, что он не балуется, а целенаправленно макает ложку в еду и несет в рот. Он, конечно, проливает, но то, что уронил, берет пальцами и кладет обратно на тарелку. Когда ему становится скучно, он роняет ложку на пол.Потом откладываю ложку и больше не даю. Сразу прекращаю баловаться едой — лужи вытираю, суп ложкой отшлепать не даю.

Дочь Алина примерно так же постигала науку, но я ее во многом винила. Я разделась до подгузников во время еды, затем умылась в ванной. Летом, когда было жарко, кормила прямо в ванной, только там аппетит был, в прохладной воде. Вообще, в еде у меня дети очень разные — дочка маленькая, всегда ела без аппетита, поэтому я позволяю ей играть с едой.У сына очень хороший аппетит, ест только, чтобы поесть.

Ложки кривые у нас не прижились — неудобные, маленькие, кривые, заостренные только под одну руку, а детям хотелось есть правой или левой рукой. Пластиковые нагрудники тоже жесткие. Поэтому я использую обычные нагрудники. «
Ольга, Московская область

» Ника просто хотела поесть сама. Мол, она уже большая девочка, хотя ей всего год. Каша на голове, на стенах, на полу и везде, где только можно. ! Но надо пережить этот момент, чтобы не отговаривать малыша от еды самостоятельно.Ели простой чайной ложкой, без излишеств. Сейчас Нике три с половиной года, и у нас нет проблем с едой. Хотя иногда она просто ленива. «
Лиза, Москва

« Настя начала брать ложку с 11 месяцев, сначала просто играла с ней, а потом поняла, что нужно окунуть ее в тарелку и положить в рот. Теперь она есть. годик и мы едим в две руки. Конечно, от каши на полу и занавесках не уйти, нужно набраться терпения, я просто объясняю дочке, что с едой нельзя играть и если она действительно непослушный, тогда я просто забираю у нее ложку.Мы едим в обычном нагруднике, детской пластиковой ложке из пластиковой тарелки, а я уже думаю о тарелке на присоске. «
Татьяна, Нижегородская область

Хорошие манеры …

Приучать малыша к хорошим манерам нужно от двух до трех лет. Многое из того, что было дозволено раньше, должно исчезнуть. Это факт, что вредных привычек много. искоренить труднее, чем сразу научить ребенка хорошим манерам, но не стоит наказывать малыша за недостатки, он этого не поймет.Ему нужно мягко, но настойчиво изо дня в день объяснять, как вести себя за столом — капля камень точит. Конечно, в этом возрасте еще рано учиться пользоваться ножом и вилкой, но он уже может соблюдать простые правила поведения. Главное — доступно все объяснить. С едой играть нельзя, обратно выплевывать нельзя, все, что попадает в рот, нужно съесть, после еды нужно протереть рот салфеткой, а перед едой вымыть руки водой с мылом.

Точность — это вопрос времени. Примите тот факт, что поначалу кухня после завтрака, обеда, полдника и ужина будет выглядеть как оскорбительное поле после битвы супа с компотом. Со временем это пройдет. И помните еще одно важное правило — инициатива НЕ НАКАЗАНА! И если ваш ребенок проявил желание есть самостоятельно, то вам, дорогие мамы, пора покинуть эту сцену. Главный герой на нем теперь ваш малыш.

Вот малыш уже умеет самостоятельно сидеть, а мама его кормит.Здесь соседка или бабушка могут посоветовать неопытной маме не «баловать» ребенка и дать ему ложку, чтобы он сам начал есть. Нельзя прислушиваться к советам других людей, у каждого ребенка свои особенности развития, и тот факт, что чей-то ребенок рано начал есть, не является причиной для того, чтобы все дети могли держать ложку с раннего возраста.

Не торопитесь, приучите ребенка к самостоятельному питанию, как только он начнет садиться на стул.В результате такого рвения родителей у ребенка развивается боязнь столовых приборов и еды. Чаще всего из такого раннего обучения ничего не выходит, ребенок не может взять пищу ложкой или поднести ее ко рту. В результате, вместо того, чтобы хвалить его за его усилия, он видит, как расстроена его мать. Далее очень сложно заставить его взять ложку в руку, чтобы повторить такую ​​неприятную процедуру еще раз.

С семи лет месяцев многие дети начинают интересоваться ложкой.Если ребенок уже освоил свое и не боится там сидеть, то сначала дайте ему просто ложку. Пусть пока научится класть в рот без еды, кладет перед собой кусок твердой пищи, например, печенье. Пусть малыш попробует взять его рукой и отправить в рот. Не мешайте ребенку положить ладонь вам на руку во время кормления, инициируя «самостоятельное» кормление. Очень хорошо, что он уже сам хочет поднести ложку ко рту, поддержать свои начинания.Но чтобы начать есть самостоятельно, приучать малыша нужно только с 8-9 месяцев.

Сначала в ненавязчивой форме предложите вашему ребенку специальную детскую ложку. Положите его на стол рядом с тарелкой на той стороне, которой ребенок обычно любит держать предметы. Если ваш ребенок не проявляет инициативу и не хочет брать ложку, попробуйте пробудить интерес к самостоятельному кормлению. Для этого поставьте перед малышом тарелку с вкусной едой, а рядом — его ложку.Сделайте в это время что-нибудь еще сами, видя, что вы не торопитесь его кормить, ребенок будет вынужден самостоятельно пытаться подносить еду ко рту.

Все дети учатся есть самостоятельно на примере взрослых, поэтому налейте еду в тарелку и продемонстрируйте ребенку, как вы едите сами. Большинство детей протягивают руки к матери, пытаясь схватить ее ложку. В этом случае лучше дать ему ложку и тарелку с едой, пусть попробует подражать вам.Поначалу, желая поесть самостоятельно, малыш сильно пачкается, может даже перевернуть еду тарелкой. Поэтому обязательно перед кормлением завяжите ему на шее нагрудник.

Не надейтесь, что ребенок научится есть сам в первый раз, ему понадобится как минимум неделя, чтобы научиться брать кусок еды с тарелки, и еще неделя, чтобы он начал приносить ложку ко рту. Все это время малыш будет вести себя не очень грубо. Например, он запустит руку в тарелку, сожмет ладонями содержимое ложки или превратит процесс еды в игру.Для ребенка сам процесс обучения достаточно сложен и вполне понятно, что очень скоро он сам устанет есть. Вначале родителям нужно набраться терпения и покормить малыша второй ложкой.

Не могу отругать ребенка за его неспособность есть, за его неопрятный вид или высмеивание того, как он выглядит. Если малыш перестал есть самостоятельно и больше не хочет брать ложку в руку, спокойно покормите его самостоятельно. Затем уберите свой стол и переоденьтесь, не обращая внимания на то, как он все это испачкал.Если вы посмеетесь и скажете ему: «Как ты со мной грязный», малыш быстро поймет, что маме он нравится больше, и в следующий раз постарается рассмешить тебя еще больше.

Во время тренировки самостоятельного кормления наблюдайте, как ребенок держит ложку. В первые дни самостоятельно кладите пальцы на ложку, помогите ему самому положить кашу в ложку. Если он хорошо держит ложку, похлопайте его по голове и улыбнитесь. Не ругайте, если малыш упорно берет ложку в кулак, пусть ест так, как впервые.На все свое время, со временем он научится держать ложку пальцами. А ложку держать взрослые дети начинают не раньше 1,5-2 лет, и начинать учить их правильно держать ложку надо с этого возраста. Не давайте ребенку вилку или другие острые предметы в возрасте до 3 лет, чтобы избежать укола острым предметом.

А с 3 лет дайте ему маленькую детскую вилку и покажите, как ею пользоваться.Если на тарелке есть еда, которую нужно наколоть вилкой, то удобно есть с вилки зубами вниз. Чтобы есть рассыпчатую пищу вилкой, например, гречневую кашу, вилку нужно держать загибом вверх. Так намного удобнее зачерпывать кашу и другую пищу. Начиная с 2-3 лет, начните сажать ребенка за общий стол. Отведите ему определенное место за общим столом и не меняйте его.

Не учите ребенка есть по договоренности : «Ложка маме, ложка папе.«Чем больше вы будете уговаривать ребенка съесть приготовленную для него пищу, тем больше он будет отказываться. В результате ребенок вообще перестанет есть, пока родители не отвлекут его внимание игрушками или шутками. Также не оценивайте ребенка: «Какой ты молодец, сегодня ты съел все, что было в тарелке». Таким образом, ребенок будет стараться есть все каждый раз, и это может способствовать его ожирению. Вы не можете вознаграждать за еду, которую едите; процесс приема пищи Родители не должны дарить подарки или ругать за то, что они хотят научить своего ребенка есть пищу.Хвалите ребенка за хорошее поведение и ругайте за плохое, но не за то, сколько каши он съел.

Вернуться к содержанию раздела «»

ПРЕОБРАЗОВАНИЕ ПРОСТРАНСТВА: ЖИЗНЬ В НЬЮ-ДЖЕРСИ

Этот прошлый год был для меня чем-то вроде вихря, я за несколько недель переехал в Нью-Джерси, чтобы найти новую работу. И любой, кто меня знает, знает, где я живу, и то, как это устроено, очень важно для меня. Мне нравится чувствовать себя, так сказать, «дома».Так что за последние 9 месяцев для меня было действительно важно создать пространство, в которое мне было бы приятно возвращаться и проводить время. Самым первым признаком того, что все уладится, было повешение «Быка».

ГОСТИНАЯ

Первой «взрослой» покупкой, в которой, как я думал, мы добивались прогресса, был белый (!) Диван Paez от Wayfair. Сначала я подумал, что это чокнутый — он белый, а я тупица. Но все внешние покрытия снимаются, и при необходимости их можно постирать и отбелить. Мне он очень нравится, и он очень удобен! На этом снимке также виден Коврик, который я купил у Wayfair (большой их поклонник, если вы не можете сказать).Коврики создают атмосферу в комнате, а все остальное просто соответствует ее эстетике. Мне понравилось, как Симус (Бык) будет выглядеть с этим принтом. И (большой бонус) он также украсил множество растений!

Ах растения. Это замечательный подвиг природы, который они совершили здесь, в Ухауле. Я до сих пор не могу в это поверить. Но я был в восторге от количества света, получаемого в этой квартире, а также от того, сколько в нем непрямого света. Если вам интересно, что такое «непрямой свет» и почему это так важно знать для комнатных садов, см. Предыдущий «Ботанический выпуск».

Обратный угол показывает новый обеденный стол, который я с радостью взял у моей подруги Аянны из Джерси-Сити. Это красиво и идеально вписывается в другую сторону комнаты. Когда я впервые приехал сюда, квартира была намного больше, чем я вспомнил, когда ненадолго ее увидел. Это большая проблема, за исключением того, что трудно заполнить комнаты — тем более, что я впервые жил один, поэтому у меня не было тонны мебели. Другие известные вещи в кадре — это коврик из искусственной овчины, настенная подвеска из макраме и бархатные подушки.Все покупки, чтобы попытаться заполнить это пространство и снова подпитаться атмосферой, созданной этим великолепным ковром.

Куда дальше? Кухня была интересного дизайна. Я живу в доме из довоенного кирпича, в котором есть интересные перипетии. Здесь было больше шкафов, чем я знал, что делать, хотя в конце концов я заполнил большинство из них и покрыл стены напоминаниями о дружелюбных лицах!

КУХНЯ

Сливочник? Проверять. Мерные чашки? Проверять!

Сверху и слева показаны разные покупки Anthropologie, сделанные с течением времени.Компания регулярно меняет дизайн мерных стаканчиков и всегда может добавить что-то супер-забавное на вашу кухню для ярких красок. Слон — также очень милый плантатор, если вы не любитель молочных продуктов.

У меня было так много друзей, которые присылали мне самые приятные записки и приветы, когда я здесь сориентировался. Каждое утро я вешала их на холодильник, чтобы поприветствовать меня! Они также служат двойной цели, потому что выглядят очень мило, но также добавляют дружелюбную и гостеприимную атмосферу в комнату, что является первой остановкой, когда вы входите в квартиру.Выше самый симпатичный горшочек с медом. Я нашла его в очаровательном бутике в соседнем городе Мейплвуд, штат Нью-Джерси.

Здесь есть несколько отличных магазинов, в том числе Perch Home и No. 165, предметы из обоих есть в этой квартире.

Выйдя из кухни, вы направитесь в короткий коридор, в котором есть пара ключевых элементов. Здесь следует отметить Runner (Wayfair, natch) и несколько других личных особенностей. Приставной столик — это переработанная находка Goodwill, закрашенная и отремонтированная (подробности ЗДЕСЬ), в то время как венок — мой собственный дизайн, выполненный LEAF Home Design (находится ЗДЕСЬ). Двигаясь прямо, мы попадаем в ванную, ярко-желтую комнату с шахматным полом, которая просто взывала к любви, когда я сюда приехала …

ВАННАЯ КОМНАТА

La Toilette! Опять же, многие из этих деталей были ранее задокументированы, но я большой поклонник Mercury Glass. Люблю это люблю это. В верхнем ряду есть несколько покупок Anthropologie, но они перемешаны с некоторыми находками TJ MAXX, включая эти супер-сладкие сочные мочалки!

Я был в затруднительном положении (очевидно, я не экономлю здесь на элементах, связанных с растениями), но моя подруга Элизабет настояла, и я рад, что она сделала это.Дополнительные сведения о том, где можно найти некоторые из этих элементов декора из стекла Mercury Glass или ванной комнаты, см. ЗДЕСЬ.

Бабочки были жемчужиной, найденной в бутике Квинса под названием Локвуд, куда моя подруга Мишель взяла меня в день приключений в Нью-Йорке. Их магазин действительно великолепен и полон замечательных (и по разумной цене) декоративных находок!

А что за занавеской, скажете вы? Я имею в виду, тебе действительно нужно было спросить? Как известно каждому великому садовнику, ванные комнаты с запотевшими стеклами — это воздушные растения!

На подоконнике рядом с шампунем сидит малыш Олений рог и набор счастливых тилландсий.Почему ванные комнаты — такое прекрасное место для этих особей? Ознакомьтесь с LEAF для всего, что связано с домашним садоводством. А чтобы узнать больше о забавных идеях Air Plant, загляните ЗДЕСЬ.

СПАЛЬНЯ

Последняя остановка в этом туре по квартире — спальня. Я люблю эту спальню, но опять же, это была действительно длинная комната, и в ней была кровать и полки, которые были всем, что у меня было, когда я приехал сюда, но этого было недостаточно, чтобы создать впечатление, будто я не плыву в космосе.

Стол — одна из моих любимых новых покупок.Его можно заказать во многих местах, но я заказал свой в Walmart, а также стул. Белый коврик

Shag Rug тоже от той же компании, хотя я предполагаю, что он также доступен в других местах. Могу добавить, что эти вешалки для растений макраме — находка из IKEA, и они очень доступны по цене.

Но что на этом столе? Должен сказать, много интересных вещей. Я действительно большой поклонник

найти великих керамистов, а в Массачусетсе есть замечательная группа независимых художников, работающих с глиной.Слева — Кристина Косински, работы которой можно найти в нескольких бутиках

у.е., а также на поп-апах и арт-ярмарках. Выше — тумблеры Лизы Кнебель, личной фаворитки. Я считаю, что ее глазурь такая красивая и стильная. Для тех орлиных глаз, да. Это гео-подставки от Anthropologie! Каждый из них уникален, поэтому я настоятельно рекомендую покупать лично, где это возможно. И прежде чем вы подумаете про себя: «Это действительно дорогой магазин», я хочу, чтобы вы знали — я точно знаю. Я там работал, и это единственная причина, по которой я честно занимаюсь тем, чем занимаюсь.

Полная цена может быть жесткой, но всегда есть доступные альтернативы, которые выглядят стильно и креативно.

Советы по изголовью с фильтром для кофе и о том, как его сделать самому, можно найти ЗДЕСЬ. Кровать IKEA и покрывало Anthropologie! На этом мы завершаем сегодняшний пост. Обязательно свяжитесь с нами, если вы заметили что-то, о чем я не сообщил подробностей. Я всегда рада поделиться своими находками. А по любым вопросам, связанным с растениями, обращайтесь через контактную страницу LEAF, я более чем счастлив проконсультировать по уходу за комнатными растениями 🙂 Фактически, это единственное, чего мне здесь не хватает прямо сейчас… это крыльцо! Не боится мечтать.

#shagrug #DIY #botanicals #plants #light #home #wood

насколько они опасны? Повреждение пальмового масла в детском питании

Пальмовое масло широко используется в производстве продуктов питания. Его можно найти в выпечке, кондитерских изделиях, мясных полуфабрикатах. Не делает исключений и детское питание.

Родители с осторожностью относятся к этому ингредиенту, если речь идет о молочных смесях или овощных пюре. Наличие в составе пугает мам, заставляет предположить, что они имеют дело с второсортным продуктом, а дети дают его опасным.Постараемся разобраться, насколько обоснованы эти опасения и насколько они опасны на самом деле.

Грудное молоко — идеальное питание для ребенка

Грудное молоко не перестает удивлять ученых. Он содержит целый комплекс витаминов, минералов, белков, жиров и углеводов, которые идеально подходят для нужд растущего организма. Но это не все. Материнский организм поставляет не только питательные вещества, но и ферменты для их усвоения. Процесс производства молока имеет индивидуальную настройку.Как только малыш заболевает, мама сразу же на это реагирует увеличением количества иммуноглобулинов. Ребенок получает дополнительную защиту и быстрее поправляется. Состав материнского молока известен давно: 87% воды, 7% углеводов, 4% жиров, 1% белков и менее 1% витаминов и микроэлементов. Ученые уже выяснили, какие белки, жиры и углеводы. И, хотя нет ничего лучше грудного вскармливания, теперь появилась возможность производить качественный заменитель.

Детское питание: изобретение века

Не каждая мать может обеспечить своего ребенка собственным грудным молоком. По разным причинам (физиологическим, социальным, психологическим) многие женщины не имеют достаточного периода лактации. Таких случаев было много сейчас, так было и в прошлые века. Что вы сделали сто лет назад с младенцем, когда мама не могла кормить его грудью? Я искала кормильца — другую женщину, у которой тоже был ребенок. А если такого, рядом не было? Они использовали суррогатов в виде молочных животных, что не было вредным и часто приводило к заболеванию ребенка или даже его смерти.И только в начале прошлого века основательница компании Nestla изобрела заменитель материнского молока. Это была первая в мире молочная смесь, которая спасла жизнь и здоровье многим детям. Состав современной молочной смеси постоянно совершенствуется. По мере того как ученые изучают особенности материнского молока, в него добавляют все новые ингредиенты, например, пробиотики. Но основа осталась неизменной. Это жиры, углеводы и белки.

Из чего делают пальмовое масло в детских молочных смесях?

Смесь должна содержать определенный набор жиров.В их состав входит пальмитиновая кислота. Ее, кстати, нет в коровьем молоке. Но в масле масличной пальмы этого вещества больше всего. Но несет ли этот компонент вред для малыша, ведь этот продукт считается довольно тяжелым и плохо усваивается. Мы привыкли, что пальмовое масло добавляют в продукты только с одной прозаической целью — удешевить. Так что производители детского питания пытаются сократить выпуск своей продукции?

Пальмовое масло — что это такое

Его получают из мясистых частей плодов масличной пальмы.Он имеет очень сложный состав и состоит из ненасыщенных и насыщенных жирных кислот. Цвет желтоватый, структура полутвердая. Он используется человечеством более 5 тысяч лет. Этот факт доказали недавние раскопки: в гробнице фараона была найдена амфора с маслом.

Пальмовое масло для губ в детском питании

Плохо усваивается. Усвояемость пальмы на 6% выше, чем усвояемость молочного жира, и составляет около 96%. Самое вредное из всех масел для ребенка.Одно из немногих растительных масел, которые используются в производстве продуктов питания для младенцев. Совсем не подходят оливки и подсолнечник. Добавьте, чтобы получилась не такая дорогая смесь. Утверждение можно было бы считать правильным, если бы оно касалось твердого продукта. В детской смеси используется переработанное пальмовое масло, маленькая вытяжка. В самом масле около 6 основных жирных кислот. Все они не нужны в детском питании. Принимает только пальмитиновую кислоту и олеин.

Еще немножко обдумать?

Итак, можно сделать вывод: давать младенцам детское питание с пальмовым маслом не вредно? К сожалению, нет, все не так однозначно. Исследования показали, что некоторый вред все еще существует.

Так вредно или нет?

Ответ на этот вопрос кроется в специфике производства. Как было сказано выше, пальмовое масло в обычном виде в детских молочных смесях не применяется. Только отдельные кислоты. Когда принимается только пальмитиновая кислота, вред полностью отсутствует, только польза. Но добавлять отдельно пальмитиновую кислоту дорого. Чаще добавляют другую кислоту — олеин, к которому прикреплены молекулы пальмитиновой кислоты. В чистом виде это сочетание показывает не очень хорошие результаты.

• Снижает процентное содержание кальция в детском питании.
• Часть жира выходит со стулом.
• Публикации появляются, так как кальций связывается и превращается в твердые комки.

Чтобы решить эту проблему, производители «переместили» молекулу пальмитиновой кислоты на олеин таким образом, чтобы она больше не могла связывать кальций.

Если на упаковке указано «модифицированное пальмовое масло», эта смесь не повредит. Оно полезно и уверенно может использоваться как полноценный заменитель материнского молока.

Доктор Комаровский О пальмовом масле

Знаменитый доктор Комаровский не разделяет опасений родителей. Положительно отзывается обо всех молочных смесях. По его мнению, вредно не употреблять детское питание, когда нет материнского молока. И молочные смеси, и натуральное материнское молоко не всегда могут усваиваться на 100%. Многие мамы, добросовестно кормящие своих малышей исключительно грудью, вынуждены постоянно бороться с запорами, газами, аллергией и другими неприятными явлениями.

Детские смеси или коровье молоко

Доктор Комаровский считает, что качественная молочная смесь, в том числе с пальмовым маслом, намного полезнее коровьего молока. Большой вред ребенку может принести чистый молочный белок. Опасно из-за риска аллергических реакций.

Чем полезно пальмовое масло в детских смесях?

Пальмовое масло используется в молочных смесях не для уменьшения содержания продукта, а для того, чтобы максимально приблизить его к материнскому грудному молоку.По этой причине он не может нести вреда. Лучше покупать смеси, в которых указано «модифицированное пальмовое масло». Они несколько дороже, но по усвояемости кальция выше.

Тема пальмового масла в детских смесях вызывает обилие самых разных эмоций. Даже немного страшно об этом заговорить. Давайте еще попробуем разобраться, чего в нем так страшно и вредно ли это для здоровья человека. В конце статьи вы найдете видео по теме.

Пальмовый олеин: что вредно?

Это овощной продукт, для производства которого используются части плодов масличной пальмы. Его люди используют уже несколько тысяч лет. Археологи нашли его даже в древнеегипетских амфорах. На родине сфинкса это дерево не растет, поэтому египетский продукт закупают в других странах.

По консистенции полутвердое масло представляет собой смесь жирных кислот и эфиров глицерина, что характерно для растительного масла. Он выделяет два основных компонента: жидкий олеин и твердый стеарин.

Высокий индекс окислительной стабильности позволяет веществу длительное время не портиться. Для сравнения: масличность семян подсолнечника 3-6, а пальмовых — 20-30, то есть почти в десять раз выше. Также у него высокий процент усвояемости — 97%. В состав вещества входят витамины А, Е, ненасыщенные и насыщенные жирные кислоты.

Ученые сравнили влияние оливкового масла и пальмового масла на здоровье человека. Первый попал в зону внимания, потому что он также содержит много олеиновой кислоты.Сделаны выводы, что оба продукта обладают схожими свойствами, снижают уровень холестерина в крови, защищая от болезней сердца и сосудов. ВОЗ утверждает, что наш объект обсуждения соответствует стандартам питания.

Где подозрительное отношение? Исследования подтвердили, что присутствие пальмового олеина в детском молочном питании и кашах снижает усвоение кальция с 57% до 37%, одновременно увеличивая вывод жира при стуле. Кальций связывается с пальмитиновой кислотой (которая содержится в грудном молоке, но действует иначе), превращаясь в соль.Они нерастворимы, поэтому не всасываются в кишечнике ребенка и очерчиваются вместе со стулом. Cal становится более плотным по консистенции и реже.

Еще одно негативное воздействие на организм связано с высокой долей насыщенных жирных кислот, поэтому людям с сахарным диабетом, а также инфарктом и инсультом рекомендуется уменьшить количество пальмового масла в пище. Подсолнечник и оливки с этой точки зрения — более здоровый выбор.

Список продуктов с пальмовым олеином

Производители любят использовать этот ингредиент.Стоимость невысока, а срок хранения большой. Используется в производстве:

• масло и жир для жарки;
• маргарин;
• майонез и соусы;
• суповые смеси; плавленый сыр;
• творог и сырье; спреды;
• печенье и кондитерские изделия; Сладкая глазурь.

Составить список продуктов, не содержащих олеин, проще, чем тех, в которых он есть. Он также используется для производства косметики для волос, кремов, мыла и стеарина.

Россия находится на четвертом месте по потреблению олеина по статистике за 2011-2012 годы. Больше потребляет в ЕС, Индию, Украину. С одной стороны, Япония находится у нас, немного отстает от Китая и замыкает американскую цепочку.

Основные производители — Малайзия и Индонезия. Рост спроса провоцирует массовое уничтожение тропических лесов, что очень беспокоит защитников природы.

Детская смесь без пальмового масла и ГМО

Детское питание должно содержать пальмитиновую кислоту, чтобы быть похожим по составу на грудное молоко.Пальмовое масло — самый дешевый источник, поэтому его добавляют в продукты для искусственного вскармливания и молочные каши.

Как было сказано выше, снижает усвояемость кальция, может спровоцировать запор у грудничков.

Доктор Комаровский, отвечая на вопрос читателя на своем сайте, написал, что ребенку, который активно расходует энергию, ест с аппетитом и регулярно подбадривает педиатра, это вещество применять нельзя. За это он выиграл немалое количество отрицательных отзывов и чуть не бойкотировал.

По проблеме ГМО в «Школе доктора Комаровского» вышла отдельная передача, где эта тема рассмотрена подробно. Мнение доктора заключается в том, что ГМО и другие подобные страшилки создают для людей только одну цель — переключить их внимание с действительно серьезных проблем на войну с едой.

Также это возможность производителей заработать на боязни родителей накормить детей чем-то вредным. Ведь смеси и детское питание без ГМО и пальмового масла намного дороже.Но разве здоровье человека развивается от еды? Почему именно детскому питанию принято уделять такое пристальное внимание, но забыть о воде, воздухе, физических нагрузках, разрешить детям часами сидеть за компьютером или возле телевизора, и когда болезнь становится первым признаком болезни дать горы скрижалей?

Как и во всех других вопросах, связанных со здоровьем и воспитанием, решение остается за родителями, которые определяют, что вредно, а что нет. Портал Daily Kids желает Вам здоровья и душевного спокойствия! Обязательно поделитесь в комментариях своим мнением по теме статьи.

Пальмовое масло в детских смесях (видео)

Каждая мамочка должна выбирать только самое лучшее, в том числе и детское питание для своего малыша. Конечно, педиатры рекомендуют кормить малышей, но бывает, что такой возможности нет. И тут возникает вопрос, что содержат детские баночки с едой, какие вредные вещества и как они влияют на малышей.

Пальмовое масло производится из масличных семян пальмы, а точнее, из мясистых частей ее плодов. Полученный таким образом продукт имеет очень сложный состав и состоит из насыщенных и ненасыщенных жирных кислот.Он имеет полутвердую структуру и желтый цвет.

Смеси, не содержащие пальмового масла :

• «Нутрилон»
• «Кабрит»
• Симилак
• «Хайнц»
• «Няня»

Доктор Комаровский

Многие родители опасаются кормить малыша смесями, в состав которых входит пальмовое масло. Но доктор Комаровский считает, что не существует смесей для искусственного вскармливания, которые навредили бы ребенку. Но если у матери нет грудного молока, и кроха скармливают не смесью, а коровьим молоком — это наносит ему больше вреда, чем если бы его скармливали детским питанием с небольшим содержанием пальмового масла.Необработанный чистый молочный белок может быть опасен для здоровья, так как велик риск аллергической реакции.

Пальмовое масло от боли

Необходимо трезво оценить вред пальмового масла и его влияние на детский организм, чтобы с уверенностью сказать, что употребление этого компонента может быть опасным для маленьких детей. Давайте разберемся, насколько вредно использовать пальмовое масло в рационе.

Пальмовое масло содержит насыщенные жиры, способствующие накоплению холестерина.Всемирная организация здравоохранения и Американская ассоциация клинических эндокринологов рекомендуют не употреблять этот продукт в пищу, а вместо этого использовать подсолнечное, соевое или оливковое масло. Но Университет ООН и Научный центр в интересах Общества настаивают на том, что такой вред наблюдается, если продукт используется слишком долго.

Еще один, не менее очевидный вред пальмового масла в детском питании — плохое усвоение кальция, который попадает в организм малыша. Следующим аргументом может стать снижение обмена веществ у детей.У малышей появляются запоры, а стул становится очень плотным и редким.

В чем вред масла :

• Содержание различных кислот;
• Причина появления колик и запоров;
• Большое содержание пальмитиновой кислоты;
• Плохое растворение и ассимиляция.

Чтобы сбалансировать этот вред здоровью, дети могут производить препараты, содержащие пробиотические микроорганизмы и пребиотические вещества. Это может быть «нормобакт» или «линии».Но обязательно обратите внимание на состав детского питания. В некоторых смесях и детском питании уже содержатся пробиотические микроорганизмы и пребиотические вещества в достаточном количестве.

Но если вы все же опасаетесь за здоровье малыша, можно покупать смеси премиум-класса. В таком детском питании данный продукт не содержит этого продукта, но стоимость такого питания будет намного выше.

Многие врачи настаивают на том, что пальмовое масло влияет на детский организм, вызывая дефицит кальция.Это может быть опасно и вредно, потому что прекращается нормальный рост и функционирование костей. Вред для здоровья заключается в том, что кислоты с кальцием в кишечнике образуют соединения, которые выводятся естественным путем, и в результате оказывается, что детский организм начинает активно избавляться от кальция.

В результате это может быть просто вредно для образования костей и роста крошек. Необходимо, чтобы мама проследила за тем, чтобы ее карапузы получали не менее 500 мг кальция в день и эта порция не должна снижаться, пока ребенок не достигнет трехлетнего возраста.Можно вводить в рацион крошки продукты, содержащие кальций в натуральном виде. Он содержится в таких продуктах, как творог, желток, молочная сыворотка.

Обязательно посмотрите, какой состав и сколько пальмового масла содержится в детском питании и искусственных смесях. Если вы думаете, что производитель проверен, у малыша нет аллергической реакции, и вы видите, что смесь в организме усваивается нормально, то вы можете выбрать продукт с этим компонентом в составе.

Пальмовое масло в детских молочных смесях

Детские смеси без пальмового масла

Если вы считаете, что содержание пальмовых жиров в смесях может навредить ребенку, и это отрицательно сказывается на здоровье малыша, то у вас может быть два варианта развития событий. Первый — нельзя покупать готовые каши, которые могут нанести потенциальный вред малышу, а польза от них будет сомнительной, а каски готовить самостоятельно.

Так вы точно будете спокойны за состояние здоровья вашего малыша и всегда сможете проверить, что содержится в питании вашего ребенка.Да и польза от такой еды будет вполне ощутимой.

Ну, а можно смеси подороже. Обычно такие смеси включают бета-пальмитиновую кислоту. Это приводит к искусственному изменению структуры той же пальмитиновой кислоты. Эти крупы лучше усваиваются ребенком. Но перед покупкой обязательно внимательно ознакомьтесь с составом. Многие производители читрят указывают не пальмовый жир, а растительные жиры.

Также можно приобрести детские смеси из гуся, в них совсем нет пальмовых жиров, но тут есть еще одна проблема.В гусиных смесях не хватает протеина, и это может навредить развитию ребенка, а польза от замены смеси будет весьма сомнительной.

SIMILAC PREMIUM (детское питание) без пальмового масла

Многие заботливые мамы внимательно изучают состав детского питания, которым кормят свой чад. А наличие пальмового масла вызывает множество тревожных вопросов. Можно ли есть такую ​​еду? Чем может навредить пальмовый олеин организму ребенка?

Пальмовое масло — один из самых популярных компонентов детских смесей и пюре.Но так ли это безопасно? Мнения родителей разделились: одни считают, что это нужно запретить, другие не видят опасности в масле и продолжают покупать пюре в банках и запекание с пальмовым маслом. Что из этого правильное, можно ли употреблять продукты с содержанием этого ингредиента и есть ли детское печенье без пальмового масла?

Заключение специалистов

Неужели так беспокоит пальмовый олеин, и нельзя ли дать его малышу? Врачи сходятся во мнении, что грудное молоко — самое натуральное и полезное для малыша.Но не у всех есть возможность испытать эту радость материнства. Поэтому врачи призывают смело кормить малыша смесью.

В любом случае адаптированный продукт будет полезнее для детского организма, чем манная крупа или овсянка, приготовленные на коровьем молоке. Медики не рекомендуют в первые полгода жизни вводить этот кисломолочный продукт в рацион крохи.

Пальмовое масло в детском питании, по мнению доктора Комаровского, не может нанести значительного вреда ребенку, который регулярно проходит осмотры у педиатра и не страдает аллергией.По его словам, эта проблема раздута и раздута. Тем не менее, это не исключает индивидуальной реакции организма.

Для: видео

Против: видео

Чем отличается искусственное молоко от грудного

Сторонники детского питания из банок и коробок не забывают упомянуть, что в грудном молоке также содержится олеин. Но между материнским молоком и детским питанием, содержащим растительный жир, есть большая разница. Ведь в материнский «продукт» входят дополнительные вещества, способствующие расщеплению и дальнейшему всасыванию пальмитиновой кислоты.А пальмовое масло в детском рационе часто смешивают с другими растительными жирами.

• Ребенок, употребляя пищу с натуральным маслом, обеспечивает свой организм витаминами группы А и Е, коферментами.
• Он также содержит пальмитиновую кислоту, которая входит в грудное молоко. Пальма — один из редких источников этого вещества, встречающегося в природе.
• Производители детского питания стараются сделать свои продукты похожими по составу на грудное молоко. Но помимо витаминов и минералов в нем содержится большое количество жирных кислот: линолен, стеариновая, пальмитиновая и многие другие.При этом именно последняя составляет 25% грудного молока.
• Также не нужно забывать, что жиры нужны не только для энергии крохи. Они являются частью клеток тела.

Почему он его боится

Опасение родителей перед продуктами, содержащими пальмовое масло, оправдано тем, что технический (гидрогенизированный) концентрат призван в страны бывшего СНГ. Особенно вредно его сочетание с углеводами (в частности, с сахаром).

Возникает вопрос: почему производители включают это масло в подавляющее большинство смесей и детских каш? Ведь даже печенье без пальмового масла очень проблематично найти на полках современных супермаркетов.

Да, потому что он дешевый и отличный консервант, способный сохранить продукты даже без холодильника. Его использование позволяет снизить стоимость продукции. Увеличивает срок хранения урожая промышленного производства. Да и добавлять в детское питание дополнительную порцию сахара не нужно.Ведь у этого растительного масла приятный сладковатый вкус, который мне очень нравится.

Натуральный продукт из пальмовых плодов полезен, дешевый аналог не приносит пользы человеческому организму и сравнивается с ядом.

Признаки пальмового масла в продуктах — Таблица

Узнать, содержит ли тот или иной продукт данный вид растительного масла, можно по следующим признакам.

Продукт	Природные свидетельства	Признаки пальмового масла
Молоко	Внешний вид на поверхности кремового слоя	Наличие светло-голубого оттенка, способность долго не портится в жару
Сливочное масло	Самцы в тепле, оставляя белую пленку	При нагревании частично плавится, оставляя мелкие твердые включения
Творог	При высоких температурах сохраняет исходный цвет	При теплых температурах испытывается, образует желтую корочку, сохраняются вкус и запах
Сметана	В холодильнике становится толще	При использовании во рту образуется жировая пленка
Мороженое	При теплой температуре становится мягким, сохраняя форму	Самец долгое время после таяния превращается в прозрачную жидкость
Сыр	В тепле становится мягким и теряет эластичность	В жару на поверхности образуются жирные капли, изделие становится более плотным
Плавленый сыр	Под действием тепла становится мягким	Имеет ярко выраженный сливочный вкус, под действием тепла и воздуха задерживается, становится тверже и трескается.

Вред для детей

Учеными доказано, что смесь с добавлением пальмового олеина — не лучший силовой вариант для грудничков.Они способствуют снижению усвоения кальция и некоторых других минеральных веществ на 15-20% по сравнению с грудным молоком и «чистыми» детскими смесями.

• По сравнению с детьми, находящимися на грудном вскармливании, искусственные корма отличаются большей массой тела. Конечно, в грудном периоде пухлые щечки и ручки вынашивают родители, но в дальнейшем употребление пищи с большим содержанием пальмового масла может стать причиной ожирения и заболеваний сердечно-сосудистой системы.
• Несравненный детский организм не готов переваривать тяжелые насыщенные жирные кислоты.Малыши, употребляющие каши и смеси на основе этого вещества, часто страдают запорами. А колики к полугодовому возрасту и считаются обычным явлением для искусственных.
• Детское печенье и орехи по своему содержанию содержат насыщенные жиры, способствующие накоплению плохого холестерина в крови. Но справедливости ради стоит отметить, что масло считается несколько более опасным для малышей, чем пальмовое.
• Пальмовое масло усиливает вкус продукта и вызывает привыкание.

Африканцы, например, не используют пальмовое масло в пищевой промышленности. Применяют его только в химическом производстве, изготавливая из него резину.

Детское питание без пальмового масла

Есть ли детское питание без пальмового масла? Несмотря на обилие компаний, специализирующихся на производстве молочных смесей, каш и выпечки для детей, список производителей, исключивших опасный компонент из своей продукции, очень невелик.

• Смесь детского питания Nanny без комплемента и симилак не содержит молекул насыщенных растительных жиров.Вместо этого используется козье молоко, которое по составу приближается к грудному. Такие смеси без пальмового масла и ГМО рекомендуются недоношенным детям. Среди российских производителей выделяются Baby и Agush.
• Некоторые другие (например, нутрилоны, капридж и Хейнс) изменили структуру пальмитиновой кислоты, и когда ее добавляют в смесь или банку с пюре, пишется «растительное модифицированное масло». Бета-пальмитин позиционируется как продукт, хорошо усваиваемый детским организмом, обеспечивающий оптимальное количество кальция и других минеральных веществ.
• Если ребенок любит есть выпечку и лай марки Heinz и спелые, можно смело их покупать. Ведь продукты не содержат пальмового масла. Конечно, это сказывается на стоимости лакомства. Поэтому, если вы ограничены в средствах, лучше всего приготовить вкусное самостоятельно.

Более 50% европейских продуктов (в том числе детские каши без пальмового масла) содержат не менее опасный кокосовый жир, который, кстати, часто становится причиной аллергической реакции и нерегулярного стула.

Детские смеси без пальмового масла — Таблица

Какие ингредиенты входят в состав детского питания разных производителей? Какие смеси содержат растительные масла?

Имя	Масло пальмовое	Пальмовый олеин	Кокосовое масло	Масло подсолнечное	Масло рапсовое
Nutrille Premium	+		+	+	+
няня			+	+
Нан		+		+	+
Симилак			+
Сампер	+			+	+
MD MIL SP Коза		+	+	+	+
Фрисолак Голд	+			+	+
Hipp	+			+	+
Endamil Premium		+	+
Необычный		+	+	+	+
Хайнц		+			+
Cabrite.	+			+	+
Humana		+		+	+
Нутрилак	+		+
Малитка	+		+	+	+
Малыш	+		+	+	+

Используется ли пальмовое масло в детском питании? Каждая мама должна сама принять решение, будет ли она покупать продукты с его содержанием.Теперь вы знаете, для чего этот компонент используют в печенье, смесях и кашах, и какие последствия может вызвать такая еда. Если вы все же считаете, что такие лакомства не представляют особой опасности, старайтесь приобретать продукцию только известных, проверенных производителей.

В настоящее время диспуты не подписываются на такой популярный продукт, как пальмовое масло. Кто-то считает, что недопустимо употреблять не только детям, но и взрослым. Другие без опасений принимают пищу на его основе. На полках магазинов большинство детских смесей содержат пальмовое масло.Насколько это оправдано и есть ли питание для детей без этого компонента?

Пособие

Пальмовое масло — продукт, полученный из плодов масличной пальмы. На его использование в производстве приходится почти треть всех растительных масел. Это не удивительно, ведь он очень дешевый и его легко транспортировать. Кроме того, он обладает рядом положительных качеств.

• Наибольшая стойкость к окислению среди собратьев. Это означает, что его можно использовать как натуральный консервант.
• Большое содержание витамина Е (примерно 15 мг на 100 грамм продукта). Этот витамин влияет на укрепление костей. Особенно негативно его дефицит может сказаться на детском организме и организме пожилого человека.
• Токотриенол в составе пальмового масла помогает наладить работу сердечно-сосудистой системы: улучшает кровообращение, снижает уровень холестерина, помогает при повышенном давлении.
• То же вещество играет важную роль в профилактике рака.

• Этот продукт содержит большое количество антиоксидантов. Их свойства заключаются в предотвращении гибели клеток головного мозга, то есть при регулярном употреблении пальмового масла снижается риск заболеваний Альцгеймера и Паркинсона.
• Повышает иммунитет организма с помощью альфа-токоферола.
• В отличие от других растительных масел, пальмовое снижает уровень триглицеридов и холестерина в крови. Это способствует похуданию.
• Небольшое количество продукта не повышает уровень глюкозы в крови в отличие, например, от сливочного масла, в связи с чем прием показан диабетикам.
• Провитамин А участвует в производстве пигмента в сетчатке глаза и помогает работе анализатора зрения.
• Продлевает срок хранения продукции за счет низкой окислительной способности.
• В грудном молоке содержится пальмитиновая кислота, но ее также можно выделить из пальмового масла. Это свойство делает его незаменимым при производстве детского питания.

В подтверждение использования пальмового масла можно отметить, что человечество применяет его более 400 тысяч лет.При раскопках египетских захоронений была обнаружена емкость, в которой ранее находился этот продукт.

Вред

Стоит отметить, что само пальмовое масло не вредно для сливочного, но с одним «но»: его оксидное число должно быть не более 0,5. Но в России продукт используется под номером 10. В остальном мире масло с таким показателем является техническим. Это значит, что использовать его при приготовлении пищи, а тем более детских смесей, очень вредно.

• Основным негативным фактором при употреблении пальмового масла является большое количество жиров. При употреблении большого количества этого продукта в сосудах могут образовываться бляшки, вызывающие сердечные заболевания.
• Существует риск онкологических заболеваний на фоне обильного приема с пищей.
• Если масло не сертифицировано, то в его составе могут быть такие вещества, как мышьяк, свинец и даже ртуть. Употребление «левого» продукта может быть просто опасным для здоровья.
• Научные работы ученых показали, что пальмовый олеин снижает всасывание кальция организмом человека.В целом, вред от масла экзотического дерева аналогичен вреду от других растительных масел при некачественном сырье, недостаточной переработке и несоблюдении специальных норм.

В каких смесях нет пальмового масла?

В детском питании используется пальмовое масло глубокой степени очистки: из него с помощью различных химических реакций выделяется пальмовый олеин, который присутствует в грудном молоке. Однако многие мамы предпочитают выбирать детские смеси без этого компонента.Благо в торговых точках такие заменители грудного молока.

Помимо марки SIMILAC, нутрилон питательный относится к смесям без содержания пальмового масла. «Нутрилон» прочно занял свою нишу на рынке детских смесей благодаря высокому качеству, доступной цене и широкому ассортименту.

1. PREMIUM PRONUTRIPLUS 1, 2, 3. Смесь с пребиотиками для детей до полутора лет.
2. «Гипоаллергенный» 1. Для младенцев до шести месяцев с целью предотвращения возможных аллергий.
3. PREMIUM JUNIOR 3, 4 PRONUTRIPLUS. Для детей от года до двух с ослабленным иммунитетом.
4. Premium Pre Pronutriplus 0, 1. Для детей до полугода с небольшим весом.
5. «Аминокислоты». Для детей с аллергией на сою и животный белок. Подходит от рождения до двух лет.
6. «Оборудованный» 1, 2. Употребляется детьми от рождения до 12 месяцев с проблемами кишечника.
7. «Фактически». Для детей с непереносимостью лактозы от рождения до двух лет.
8. «Пепти Гастро». Для детей с проблемами кишечника. Это займет до двух лет.

Смеси «Няня» на козьем молоке также не содержат пальмового масла. Они наиболее адаптированы к женскому грудному молоку и бывают нескольких видов:

• «Классик» — 0-12 месяцев;
• 1 «с пребиотиками» — исходная смесь для детей до 6 месяцев;
• 2 «С пребиотиками» — Последующая смесь для детей от 6 до 12 месяцев;
• 3 — Напиток для младенцев с 12 месяцев на основе козьего молока.

Кабрита — смесь из Голландии, которая также производится на козьем молоке. В нем нет пальмового масла. Всего три разновидности этого питания:

• 1 GOLD. — первоначальный до 6 месяцев;
• 2 ЗОЛОТО. — последующие от 6 до 12 месяцев;
• 3 ЗОЛОТО. — детское молоко на основе козьего молока для детей старше года.

Популярной смесью в этой категории также является корм Nestogen. Бывает следующих видов:

• 1 (с пребиотиками PreBio) — Позволяет сформировать здоровую микрофлору кишечника и уменьшить колики, применяется для детей первых 6 месяцев жизни;
• 2 — Последующая смесь для детей от 6 месяцев до года;
• 3 — заменяет коровье молоко детям от года в соответствии с рекомендациями педиатров;
• 4 — детское молоко для детей старше полутора лет.

Итальянская компания Heinz также предлагает адаптированный заменитель грудного молока — смесь Infanta 1, которая применяется с рождения. Имеет мягкую структуру и приятный запах. Проблема в его редкости.

Смеси NaN встретились с пальмовым маслом, но не так давно производители выпустили адаптированную смесь высококлассного Nan 1 Premium без ГМО, произведенную в Швейцарии. На основе молочного белка Адаптация содержит бифидобактерии, минералы, пробиотики и набор витаминов группы В, которые способствуют профилактике железодефицитной анемии.NAN также содержит бактерии для отличной работы кишечника. К недостаткам этого продукта следует отнести не совсем приятный вкус, который иногда вызывает у новорожденных именно такая смесь.

Смесь Nestle’s Alfare успешно зарекомендовала себя как гипоаллергенная смесь высокого качества. Не содержит в составе лактозы и сахарозы, включает противовоспалительные жирные кислоты. Можно использовать с рождения.

Мамекс Плюс также является адаптивной версией детского заменителя грудного молока без пальмового масла.Этот продукт рекомендован для малышей от рождения до года. В описании сказано, что такое питание предотвращает проблемы с кишечником и его уплотнения.

Хочу отметить, что смеси под брендами Nutrilon, Heinz и Kabrita имеют в своем составе бета-пальмитат. Кажется, что это не пальмовое масло, а продукт его переработки. Так что следует внимательно перечитать состав и проанализировать его перед покупкой.

Мнение Dr.Комаровский

Известный педиатр утверждает, что современные смеси адаптированы к грудному молоку и опасаться вреда от пальмового масла в составе не стоит. Даже если он входит в детское питание, то уже переработан и адаптирован к употреблению в пищу младенцам. Современные технологии позволяют извлечь из масла необходимый олеин, который в натуральном виде присутствует в грудном молоке.

По словам доктора Комаровского, кормить малышей старомодной манновой оболочкой или коровьим молоком без грудного вскармливания гораздо вреднее, чем давать молочные смеси, содержащие пальмовые жиры.А у малышей, питающихся материнским молоком, наблюдается аллергия и плохое усвоение кальция.

Для новорожденных особенно важно получить максимальное количество полезных веществ и пробиотиков. Детское питание В настоящее время позволяет максимально удовлетворить потребности грудных детей даже с пальмовым маслом в составе.

О том, что педиатры задумываются о пальмовом масле в детской смеси, смотрите в следующем видео.

Как незаконно собирать сперму у заключенных — 4 июня 2019 г. — Алиса Ротшильд

впервые опубликовано в Mondoweiss.

В конце марта — начале апреля 2019 года я с двумя коллегами, Соней Деттман и С. Комаровски, побывал в Иордании и на Западном берегу (Палестина), сначала чтобы посетить конференцию Lancet Palestine Health Alliance в Аммане, а затем изучить и лучше понять жизнь. беженцев и деятельности БАПОР, уделяя особое внимание состоянию здоровья беженцев.

Домашний визит # 1 лагерь Аль-Азза, Вифлеем

палестинцев на оккупированных территориях сталкиваются с непростой и хаотичной (не) системой здравоохранения, которую оказывают Министерство здравоохранения, БАПОР (для беженцев), частный сектор и многочисленные НПО.Между ними мало перекрестного общения, представители лекарственных средств поощряют врачей использовать новейшие и самые дорогие (хотя и не обязательно более качественные) лекарства, в то время как ООН предоставляет непатентованные лекарства из списка основных лекарств ВОЗ. В аптеках лекарства продаются без рецепта, а в лабораториях практически нет контроля качества. Пациенты сталкиваются с доступностью и финансовыми проблемами, часто с очень короткими визитами (в клиниках БАПОР средний визит к врачу составляет 4 минуты) и ошеломляющим множеством вариантов выбора и плохих советов.

В лагере Аида в центре Ладжи при финансовой поддержке 1for3.org организация «Здоровье Палестины» пытается решить некоторые из этих проблем с помощью инновационной программы, которая обучает местных медицинских работников, или CHW, которые выявляют пациентов с диабетом из группы высокого риска и наблюдают за ними. и / или гипертония, две основные причины заболеваемости и смертности в Палестине. Под руководством врача специалисты CHW разъясняют и контролируют прием лекарств пациентами и их соблюдение, а также опираются на их личные отношения для улучшения здоровья пациентов.

Сегодня мы вместе с доктором Брэмом Виспелвеем, медицинским директором, Сарой Алазза, работником общественного здравоохранения, Махмудом Тайсиром, медсестрой, и Генри Луи, координатором данных, посетят лагерь Аль-Азза на дому. Лагерь, также называемый лагерем Джабрин, является «неофициальным лагерем», возникшим на базе лагеря Аида, где одна или две семьи (одна из которых — семья Алазза) поселились на земле напротив дороги Иерусалим / Хеврон, а остальное уже история. . Здесь одна главная дорога и лабиринт узких грязных улочек, ведущих к двух-трехэтажным квартирам с бетонными стенами с граффити и облупившимися плакатами политиков, заключенных и мучеников.Дети ссорятся и играют на улицах, большие несут маленьких и кричат ​​«Привет! Привет!» у явно странных посетителей.

Мы останавливаемся в доме 77-летней женщины, которая сидит в своей крошечной гостиной со своим пожилым мужем, 38-летней дочерью и двумя внуками. Старшая девочка понимает английский и очень заботится о здоровье своей бабушки. Ребенок кашляет и прижимается к матери, явно перегруженный и несчастный. Сидим на трех диванах, стены украшены палестинской вышивкой и телевизор.Женщина в свободном зеленом платье и хиджабе, очевидно, имеет избыточный вес и очень рада видеть медицинскую бригаду. Махмуд берет кровь на глюкозу и гемоглобин A1C, меру среднего уровня глюкозы за три месяца.

Пока мы ждем результатов, идет оживленный разговор о ее инсулине. У Брэма теплая, обаятельная манера общения со всей семьей, и они явно любят и ценят его и всю команду. Он объясняет, что оба теста на сахар повышены, но ее кровяное давление хорошее.Он дает ей выбор между изменением дозы инсулина или добавлением таблетки метформина. После того, как снова и снова, она выбирает таблетку. Ладжи может предоставить ей двухмесячный запас за счет пожертвований. Внучка хочет знать о диете, и Брэм предлагает уменьшить потребление сахара, белого риса и хлеба. Ее лекарство от кровяного давления стоит 75 шекелей в месяц (примерно 19 долларов), что сложно для пациента, но она предпочитает не переходить на три разные таблетки, которые она может получить бесплатно в БАПОР. Она предлагает нам чай и кофе, семья обручена и оживлена, а у пациентки теплая улыбка и огоньки в глазах, светящиеся от внимания Брэма.Ясно, что ей нравятся все посетители, а также она лучше справляется с диабетом. Отношения — это часть терапии.

Домашний визит # 2 лагерь Аль-Азза, Вифлеем

Следующий пациент — родственник одного из местных медицинских работников, страдает гипертонией и преддиабетом. Поднимаемся по скользким ступеням под моросящим дождем, на каждой ступеньке по ведрам горшечные растения, на второй этаж. Ее гостиная больше, и все сразу же разговаривают и смеются. У нее четыре дочери и двое сыновей, а младшая дочь очень энергично учится в школе.Болтаем о внуках и семейных склоках. Ее уровень глюкозы в крови хороший, а кровяное давление хорошо контролируется. Брэм пересматривает свои лекарства, советует ей прекратить принимать аспирин и изменить дозу метформина. Он замечает, что ее палец распух, она упала на ступеньки своей квартиры.

Существует еще одна дискуссия: один раз ее осмотрел врач в клинике Шамс БАПОР, но ежемесячно ходит за бесплатными лекарствами. Поездка туда и обратно стоит 30 шекелей, что сложно для пациента.Другой член группы, Нешат Джавабрех, является медсестрой и менеджером программы, которая позже свяжется со своим врачом из БАПОР. Брэм объясняет, что он встречается с врачами БАПОР, они понимают ограниченность своей помощи и видят в проекте повышение стандартов медицинской помощи. Он описывает проект как совместный с БАПОР и знает, что пациенты обычно не доверяют услугам БАПОР. Он надеется сотрудничать с БАПОР в будущем, чтобы расширить программу электронного здравоохранения для улучшения коммуникации. Люди, работающие над этим проектом, также надеются создать успешную программу, которая будет осуществляться на местном уровне, чтобы побудить БАПОР и местные органы власти, такие как Министерство здравоохранения и другие организации здравоохранения, взять на себя ответственность.«Итак, если мы построим это, покажем, что это работает, то БАПОР и Министерство здравоохранения обратятся к нам». Именно это произошло с программой очистки воды в Ладжи, которую в настоящее время поддерживает БАПОР. Чай и кунжутное печенье прибывают с обычным призывом есть, есть. С пациентом больше обсуждают данные об использовании аспирина.

Генри объясняет, что он вводит данные местных медицинских работников в приложение, отслеживающее несколько аспектов ухода, программу KOBO, которую он ранее использовал в программе для общественных работников здравоохранения на юге Сирии.Например, он знает, что средняя продолжительность посещения составляет 20 минут с диапазоном от пяти минут (для быстрой проверки приема лекарств) до одного часа. Сара, CHW, говорит, что получила образование в Вифлеемском университете, и объясняет, что уровень безработицы в лагере составляет 50%. Брэм добавляет, что в лагере полно «супер умных, образованных молодых людей», которые отлично справляются с работой в качестве швейцаров.

Приходит арабский кофе (с обычными наставлениями) и более оживленная, теплая беседа. Центр Lajee получает в дар лекарства от фармацевтической компании Beit Jala и местных аптек.Лекарства БАПОР предоставляются бесплатно, если их «нет в наличии». Пациенты имеют множество источников лекарств, иногда непостоянных, но с помощью этой программы удалось сократить дублирование приема лекарств и значительно улучшить соблюдение режима лечения. Как я уже сказал, отношения — это часть терапии.

Посещения на дому # 3 лагерь Аль-Азза, Вифлеем

Мы блуждаем по узким извилистым улочкам, «вымощенным» бетоном неправильной формы, и я пытаюсь представить мужчину с сильной болью в груди или роженицу, спешащую в больницу, пациента на костылях или в инвалидной коляске, пробирающегося через это невозможное место.Насколько близко могла припарковаться машина скорой помощи?

Визит на дом к 59-летнему мужчине. Фото С. Комаровского.

Следующей пациентке 59 лет, она окружена дочерью, многочисленными внуками и двоюродными братьями и сестрами. Брэм восклицает: «Ты выглядишь намного моложе!» и она счастливо улыбается. Главное развлечение — это очень активный маленький мальчик, который очарован i-телефонами, фотографиями и быстро прижимается к любому желающему на колени на горячую секунду, прежде чем снова бросится. Телевизор включен без звука, а белье сушится на большой вешалке в углу.У стены груды матрасов от пола до потолка. Женщина полная, одета в длинную темную абайю, живая и увлеченная. Ее босые пальцы выглядывают из-под платья. У нее повышенное артериальное давление, но уровень глюкозы в норме, и Брэм энергично одобряет меры по контролю диабета. В начале программы у нее был очень повышен гемоглобин A1C.

Она объясняет, что у нее было давление в груди и учащенное сердцебиение, и достает пластиковый пакет, бросая на пол большую стопку бумажных записей.Брэм просматривает их и собирает воедино историю: у нее были симптомы, и ее осмотрели в частной больнице, госпитале арабского общества, где ей сделали первое в мире кардиологическое обследование (включая катетеризацию сердца, которая оказалась отрицательной, alhamdillilah). В конце концов врачи решили, что симптомы вторичны по отношению к заболеванию щитовидной железы. Пациентка говорит, что ежедневно принимает лекарства и хочет, чтобы Сара приходила каждый день. По иронии судьбы, поскольку она работала в БАПОР, у нее есть частная страховка. Молодая женщина выносит поднос с апельсиновым соком.

Брэм решает добавить амлодипин к ее режиму кровяного давления, и, как только он выясняет, как это называется в Палестине, говорит, что она может получить его от Ладжи или БАПОР. Сара явно хорошо знакома с каждым пациентом и его семьями, знает их истории болезни и, безусловно, ее любят. Пациентка горячо делится своей любовью к Брэму, и они оба вместе улыбаются и тепло сияют. И снова много смеха. Появляется кофе, и мы пьем, принимая этот ритуал приема и кормления.

Дочь сообщает Брэму, что у гиперактивного мальчика только что диагностировали анемию, и он проверяет свое бледное нижнее веко. Он проходит обследование в БАПОР, и Генри соглашается продолжить обследование. Пока мы обсуждаем вероятность дефицита железа (маловероятно) или какого-либо варианта бета-талассемии (вероятно), пациент предлагает нам обед. Как я уже сказал, отношения — это все.

Возвращаясь в лагерь Аида, мы видим молодого подростка, идущего по неровной, грязной, холмистой улице в руках с длинной красной пластиковой трубой, ударяющего по земле на ходу.Мне требуется минута, чтобы понять, что он слепой и использует этот метод ударов вместо того, чтобы иметь настоящую белую трость. Интересно, как ему удается преодолевать здания со всеми их лестницами и ступенями между комнатами, обломками и мусором, которые повсюду. Позже я погуглил «школа для слепых» и нахожу школу Аль-Шурук в Вифлееме. Интересно, была ли у него возможность там учиться. Я гуглил белую трость: 12,99 доллара на Amazon. Но опять же, Amazon не доставляет товары на Западный берег.

Встреча общественных работников здравоохранения: «В каком состоянии лучше всего находится сперма?»

Десять местных медицинских работников, один мужчина и восемь женщин, а также два моих коллеги и Брэм подтягивают стулья в небольшом прохладном конференц-зале в Центре Ладжи, где включается и выключается верхний обогреватель, для обсуждения женских проблем. МСР прошли обучение основам диабета и гипертонии, и есть надежда, что их база знаний будет постепенно расширяться. Я надеюсь, что пока они будут пить чай и слушать рассказы пациентов о своей жизни и медицинских проблемах, медработники узнают о гинекологических жалобах и узнают, следует ли им вызывать врача и когда.

На белой доске пишу:

Вагинальное кровотечение [от полового созревания до менопаузы]

Выделения из влагалища

Симптомы со стороны мочевыводящих путей

Сексуальные проблемы и боль

Эти темы вызывают волну нервного хихиканья. Я спрашиваю, как много люди знают? Преподают ли эти вопросы в школе? Урок биологии? Дома? И трясет головами: «Ла, ла, ла». Кто-то добровольно заявляет, что они узнают все в первый день свадьбы. Мне кажется, что это немного поздно, поэтому я глубоко вздыхаю и начинаю.

Преподавание женского тела в Палестине — это всегда удивительный опыт, поскольку каждое мое заявление имеет тенденцию вызывать длительные дискуссии, живые аргументы, очевидное смущение и бесконечное любопытство. Студенты всегда заняты и явно жаждут информации. Я начинаю понимать личные проблемы каждой женщины (менструальные спазмы вызывали наибольший интерес), огромные пробелы в их понимании и общие убеждения в культуре. Я был очень впечатлен тем, насколько открытыми были женщины, несмотря на присутствие нескольких мужчин и тот факт, что большинство женщин не были замужем.Когда я спросил, должны ли мы попросить мужчин уйти, они все сказали нет.

Алиса Ротшильд проводит откровенный тренинг по проблемам женского здоровья. Фото С. Комаровского.

Вот некоторые из возникших вопросов:

Может ли душ во время менструации вызвать рак груди?

В нашей культуре мы хотим забеременеть, когда поженимся. Разве нельзя принимать душ после полового акта?

Как долго между выходом спермы происходит оплодотворение зиготы?

Есть ли у близнецов две яйцеклетки и одна и та же сперма?

Почему у вас кровотечение после родов и как долго?

Можно ли принимать оральные контрацептивы для предотвращения менструации во время хаджа?

Можно ли принимать гормоны для продолжения менструации после менопаузы?

Вопрос о «кистозно-кистозной миоме яичников», который ведет к уроку гинекологической анатомии и обсуждению кист яичников и миомы матки.

Самый болезненный и разоблачающий разговор произошел с заявлением: «В наших политических условиях здесь мужчины в тюрьме незаконно получают свою сперму, чтобы добраться до женщин. В каком состоянии лучше всего находится сперма? » В комнате впервые серьезно и тихо. Мы обсуждаем основы донорства спермы, но в условиях, которые явно не оптимальны, насколько холодно, насколько тепло, с какой скоростью должна быть доставлена ​​сперма, проблемы при контрабанде спермы из тюрьмы.Разбираемся с основами осеменения (используют шприц). Я смотрю на все эти нетерпеливые озабоченные лица, зная, что большой процент мужчин в лагере проведет время в тюрьме, в основном за преступление жизни в палестинском возрасте, и пытаюсь представить этих мужчин, прерванные браки, тоску по детям, и отчаяние, которое приводит к этой практике.

Когда мы переходим к сексуальным проблемам, я распространяю список ссылок на арабское сексуальное образование, включая арабскую версию книги «Наши тела сами» и веб-сайт, созданный палестинцами в Хайфе.Хихиканье и нервное любопытство нарастают, когда я говорю о том, как важно понимать сексуальные отношения до этой тревожной брачной ночи с высокими ставками, о том, что хорошие отношения предполагают близость и удовольствие, что мужчин нужно обучать так же, как и их партнеров. Меня встречают недоверчивыми взглядами. Я призываю CHW изучить эти веб-сайты, поговорить друг с другом и привыкнуть к собственному телу и сексуальности. Им также необходимо справиться со своим собственным смущением, чтобы профессионально работать с интимной информацией, которую они могут узнать.Они глаза и уши программы; женщины могут рассказать им о симптомах, которые они не раскроют врачу-мужчине.

Я считаю, что важно знать, что является нормальным, а что ненормальным, и подчеркиваю проблемы, связанные с менопаузой и постменопаузальным кровотечением, с которыми они могут столкнуться с женщинами с избыточным весом, диабетом и гипертонией, которых они видят.

Брэм обещает проконсультироваться с медперсоналом и определить, смогут ли они превратить это базовое занятие в полноценный медицинский мониторинг по темам, которые часто связаны со стыдом и недостатком образования.СРЗ собирают свои страницы с записями и готовятся отправиться домой. Я надеюсь, что они идут прямо к своим компьютерам … если есть электричество, интернет и хоть немного конфиденциальности, то это лагерь Аида.

Клиника БАПОР в лагере Дехейше: «Если тебе нравится работать, это не проблема».

Мы идем сквозь леденящий кровь дождь к лагерю Дехейше и его элегантному новому медицинскому центру БАПОР, который открылся восемь месяцев назад при финансовой поддержке Саудовской Аравии. Центр привлекательный, современный, с лифтом, изогнутой лестницей на каждый уровень и современными клиническими кабинетами, а также чистыми, привлекательными помещениями для регистрации, аптеки, лаборатории, физиотерапии и радиологии.Он в основном пуст, вероятно, из-за неутешительной погоды.

Мы встречаемся с врачом, акушеркой, медсестрой и психосоциальным клиницистом. Население лагеря составляет 17 000 человек, а еще 2 000 беженцев находятся за пределами лагеря, которые также посещают клинику. Мы слышим знакомые темы: семейные медицинские бригады, сотрудничество внутри групповых групп, использование электронных медицинских карт, акцент на беременность и дородовой и послеродовой уход, а также неинфекционные хронические заболевания ( сахарный диабет и гипертония).Каждый врач принимает 70-80 пациентов в день, от трех до четырех минут на каждого пациента.

Врач явно предан своей работе и проработал в Дехейше несколько десятилетий, пройдя путь от тесной клиники с тремя-четырьмя комнатами до этого шикарного нового здания. Он объясняет, что во многих лагерях строятся новые здания, в том числе в Аиде (в которой никогда не было собственной клиники), где снесена школа для мальчиков и строятся поликлиника и школа. В настоящее время ожидается, что пациенты из Аиды будут обращаться за медицинской помощью БАПОР в Вифлееме, в одном километре, а также в медицинский центр неинфекционных заболеваний Шамс в соседнем лагере Дехейше.

Персонал объясняет, что в клинике нет специалистов, поэтому они лечат все мыслимые болезни. Тяжелые больные направляются в контрактные больницы, больные раком — в больницы Министерства здравоохранения; БАПОР предоставляет годовое страхование больных раком. Бесплодие не покрывается страховкой; пациенты должны платить за частную помощь. Никого не направляют в Израиль, и жители лагеря не могут получить разрешение на посещение палестинских больниц высокого уровня в Восточном Иерусалиме. Врачу разрешили поехать в Иерусалим один раз за последние 20 лет.По суше расстояние 20 километров, а на самом деле световые годы. Предконцептивная, дородовая и послеродовая помощь являются приоритетом. БАПОР оплачивает определенную долю расходов на доставку в больницах, работающих по контракту.

Когда США урезали финансирование, все пострадали от сокращения бюджета, услуг, направлений и поставок. Клиницисты не разбираются в тонкостях механизмов финансирования, «это не наше дело». Несмотря на сильные стрессовые факторы, врач ведет себя тепло, обольстительно и расслабленно.Как и многие врачи, он обучался в Румынии и вернулся домой с румынской женой. Он планировал стать кардиохирургом, но решил, что ему нужно служить своим людям в лагере. «Если тебе нравится работать, это не проблема». Во время кризиса (интифада, война, израильские вторжения) он даже ночевал в клинике. «Это мои люди».

Акушерка напоминает нам, что есть новое здание, но услуги не улучшились. Она принимает пациентов, организует кампании по охране здоровья в общинах, работает в составе медицинской бригады, но ее беспокоит отсутствие УЗИ и специалистов.Она принимает пациента каждые семь-десять минут, но сложные посещения могут длиться тридцать. Большинство пациенток получают от трех до четырех УЗИ за каждую беременность и платят частному врачу 18–100 шекелей за сканирование. 90% женщин обращаются за помощью в первом триместре, 25% обращаются за доконцептуальной помощью. Женщины платят за свои эндокринные анализы из собственного кармана. Как и американские врачи, она считает электронную медицинскую карту благословением и проклятием, требующим очень много времени для ввода данных (набор текста во время визита, потеря зрительного контакта), но отлично подходящего для получения информации и отслеживания данных.

Женщина, занимающаяся психосоциальными проблемами, видит случаи от ночного недержания мочи или агрессивного поведения у детей до женщин, неспособных принять беременность, до людей, борющихся с хроническими заболеваниями, до домашнего насилия. Интересно, что из-за стигмы в отношении психического здоровья и болезней ее посещения оформляются как «рутинные», она является частью медицинской бригады, а не терапевтом.

Другие проблемы включают в себя пациентов, которые «покупают» те услуги, которые им нужны (БАПОР, Министерство здравоохранения, НПО, частные учреждения), пациенты, жалующиеся на качество бесплатного ухода в БАПОР (они, как сообщается, не жалуются на частные услуги), неспособность пациентов получить разрешения в Восточный Иерусалим для получения медицинской помощи высокого уровня, растущая нехватка лекарств, бюрократия (неэкстренные случаи, такие как пластика грыжи, не покрываются БАПОР) и неадекватный выбор бесплатных лекарств.С другой стороны, существует более рациональное использование антибиотиков (лекарственно-устойчивые инфекции — растущая проблема на ОПТ), БАПОР теперь предлагает офтальмологические обследования при диабетической ретинопатии, беременных с высоким риском направляют быстро и эффективно.

Поездка в Минск | Выпуск 39

Пересечение границы, запихнувшись в багажник автомобиля, застегнутое в клетчатую сумку, того стоит, если до конца постсоветской эпохи вы получаете места в первом ряду.

9 августа 2020 года Беларусь захлестнула волна уличных протестов и других форм сопротивления после оспариваемого переизбрания Александра Лукашенко, который управлял страной в течение 27 лет — практически с момента распада Советского Союза. .Пока те из нас, кто в России, сидели и писали о бесполезности борьбы с авторитарными режимами, белорусы вышли на улицы и выдержали резиновые пули, светошумовые гранаты и водометы. Теперь некоторые из нас хотели сами поехать в Беларусь, но российская сторона границы была закрыта с марта из-за пандемии.

---

Понедельник — Черный день

В Минске суббота была днем ​​женского марша; в воскресенье тысячи людей вышли на улицы для демонстрации, а в понедельник — аресты и суд над теми, кто протестовал в выходные.

«Арест артистов — это в новинку».
«Она не занималась политикой профессионально».

Я приехал в Минск в понедельник, 7 сентября, в день, когда власти начали арестовывать художников-активистов. Художница Надя Саяпина участвовала в политическом спектакле; ее забрали из дома. В тот же день известная экологическая активистка Ирина Сухий была осуждена за участие в несанкционированной акции. Другие активисты явились в суд, чтобы поддержать ее.

«В зале суда они держатся на дистанции, поэтому количество мест ограничено.
«Разве президент не сказал, что у нас здесь нет коронавируса?»
«Это был самопровозглашенный президент, а не наш президент».

Многие люди носили маски не столько потому, что они не хотели заразиться, сколько для защиты своей личности от вездесущих титушек (наемных головорезов), которые постоянно присутствуют на каждом политическом мероприятии в Минске. Белорусы шутят, что они фактически победили пандемию, потому что им удалось выбросить ее из головы на данный момент.

Мне удалось попасть в крошечный зал суда, где люди сидели на всех стульях.Но рисовать было нечего: и обвиняемый, и свидетель, сотрудник милиции, давали показания по скайпу. Только судья мог видеть их на своем ноутбуке.

«Мы, правоохранительные органы, следим за трансляциями в Telegram и социальных сетях», — сказал полицейский. «Мы просмотрели фотографии Женского марша и узнали гражданку Сухую. Я увидел бело-красный негосударственный флаг и услышал, как антиправительственные протестующие скандировали: «Позор!» »

Ирина Сухий приговорена к пяти суткам административного ареста.На следующий день Надя Саяпина получила пятнадцать суток колонии.

---

Женщины на передовой протестного движения

После того, как Лукашенко дисквалифицировал всех кандидатов в президенты-мужчин, он почувствовал, что нет ничего плохого в том, чтобы позволить одной из их жен баллотироваться. «Она приготовила красивую мясную котлету и накормила детей», — сказал он интервьюеру, который спросил о Светлане Тихановской. «Запах этой вкусной лепешки все еще витает в воздухе, но теперь она должна пойти и обсудить эти ужасные вопросы.«Белорусы уверены, что Тихановская действительно выиграла выборы. Она стала символом протестного движения.

«Вчера я видела, как женщина легла на мужчину, чтобы защитить его, когда его избивали силовики», — сказал Н., активист. Сначала женщин задерживали не с такой жестокостью, как мужчин. В нескольких случаях женщины формировали цепочки солидарности, но ни одна из них не подвергалась аресту. Некоторые даже привели своих детей.

Квир-активистка с символом женского сопротивления — наездницей.

«Мы используем их стереотип, что женщины — хрупкие создания».

---

Как и в России, на протестах особенно активны двадцатилетние. Никто не ожидал этого от поколения, выросшего при Путине и Лукашенко, но оказалось, что родившись в мире без железного занавеса, и получив возможность сравнить разницу между качеством жизни в постсоветских странах и на Западе — было достаточно. «Когда я была маленькой, я считала Россию интересной, прогрессивной страной», — сказала Диана.«Но после 2012 года стало очевидно, что вы, ребята, живете при собственном авторитарном режиме».

Вика, активистка: «Если в следующем году ничего не изменится, я не собираюсь оставаться в Беларуси».

Вика вспомнила события 10 августа, в которых принимала участие: «В тот день на Пушкинской улице убили человека. Произошло что-то ужасное, была стрельба. Мы не доехали до перекрестка, когда они начали бросать светошумовые гранаты. Во дворе силовики преследовали, ловили людей и стреляли в нас резиновыми пулями.До трех часов ночи все вокруг взорвалось фейерверком. Это было похоже на войну ».

Лена, активистка, маршировавшая в квир-колонне: «Мой любимый способ расслабиться — это шить трансгендерный флаг для митинга. Ранее сегодня я узнал, что друг, с которым я вчера ходил на марш, уже был арестован сегодня утром. С тех пор, как все это началось, я плакал впервые ».

---

Во вторник, 8 сентября, в Telegram-канале NEXTA прозвучал призыв к женской акции в поддержку Марии Колесниковой, одной из лидеров оппозиции, которую только что похитила полиция.Большинство акций протеста в Минске проходят стихийно через Telegram. Толпа женщин собралась у Комаровского рынка и двинулась в сторону центра города. Люди высовывали головы из окон, когда проходила колонна, и появлялись красно-белые флаги.

«Освободи Марию! Ты герой! »

Один из лозунгов протестующих — «Мы здесь у власти!» — был придуман в 2012 году лидером российской оппозиции Алексеем Навальным во время антиправительственных демонстраций в Москве, в которых приняли участие тысячи человек.Правительство ответило на наши мирные протесты репрессиями, новыми законами и усилением цензуры.

«Мы здесь у власти!»

0 «Да здравствует Беларусь!»

Вдруг из ниоткуда появились гигантские темно-зеленые минские милицейские фургоны и остановились рядом с марширующими женщинами. Мужчины в черных балаклавах и без опознавательных знаков в форме цвета хаки выскочили и начали бросать женщин в фургоны. Как человек, живущий в путинской России и принимающий участие в протестах, меня нелегко шокировать жестокостью, но я испугался.Я перебежал улицу на красный свет и убежал. Позже на фото и видео я увидела, что белорусские женщины не пытались бежать. Они сковали человеческие цепи, сорвали с мужчин балаклавы и даже пытались драться со своими друзьями из рук мужчин.

---

Знаки сопротивления

В будние дни Минск может показаться сонным местом, где ничего особенного не происходит. Но если вы присмотритесь, то увидите признаки сопротивления. Каждый сам себе вождь, и любой район может стать очагом протеста.

О’Петит. Кофе. Вино.
«Я буду приходить сюда, пока меня не арестуют».

На улице, полной полупустых заведений, есть крошечная кофейня с невероятно длинной очередью за дверью. Несколько дней назад О’Петит укрыл протестующих, спасающихся бегством от полиции. Один из офицеров в отместку разбил стеклянную дверь кафе.

«Вчера мужчина в очереди предложил принести им замену стекла. Они сказали ему: «Спасибо! Вы пятый, кому предложили! »

Сейчас люди стоят в очереди до полутора часов, просто чтобы выпить здесь чашку кофе и оставить щедрые чаевые.Гостевая книга наполнена сердечками, красными и белыми символами и сообщениями вроде: «Пусть в Новой Свободной Беларуси будут такие люди, как те, кто работает в этом кафе, и те, кто проводит весь день в очереди за его пределами!»

«Сажают люди: вышедшие на улицу, неправильно на кого-то посмотрели. Мы молимся за них. Добрые сердца нашего народа — наша сила. Мы победим зло добром ».

Можно даже пойти в католическую церковь и послушать проповедь в поддержку мирного протеста.

---

Красно-белые букеты лежат на выходе из метро «Пушкинская». В августе здесь во время демонстрации погиб мирный демонстрант. Теперь есть стихийный народный памятник, который постоянно сносит полиция. За десять минут, которые я потратил на его рисование, подошло пять человек со свежими букетами. Водители проезжающих машин сигналили им, и люди махали из автобусов.

В Минске даже бельё раскладывают под флаг, развешивая его — белый, красный, белый.«Сейчас главная задача полиции, — шутят минчане, — снести все красные и белые ленточки, которые люди завязывают на всех заборах».

«Большинство людей, которые здесь живут, молодые и прогрессивные. Это они выставляют флаги », — объяснил мне один житель дома. «Когда полиция срывает их, наши люди сразу же поднимают их обратно».

---

Возникла новая форма сопротивления: «дворы протеста». Люди, которые живут в этих двориках, встречаются, чтобы обсудить происходящее, провести концерты, организовать флешмобы, выставить протестные графиты и спроектировать видеоролики.Самый известный «двор протеста» — это двор Перемен.

«Новое поколение достигло совершеннолетия, и они не хотят ждать».
«Я проголосовал впервые».
«Я тоже».

Граффити на коробке-трансформере во Дворе перемен изображают двух минских ди-джеев, которые исполнили культовый гимн Виктора Цоя «Мы ждем перемен» на проправительственном митинге. Их продержали в СИЗО десять дней. «Мы ждем перемен» — это основополагающее произведение моей юности, из последних дней Советского Союза.Тот факт, что эта песня до сих пор сводит власти с ума, свидетельствует о том, что последнее прощание с советским прошлым только сейчас происходит.

Я был в такси, направлявшемся во Двор Перемен, когда мои друзья написали, что полиция только что закрасила фреску. Но к тому времени, как я приехал, жители дома уже почти закончили его перекрашивать. «Это уже шестой раз, когда они закрашивают его, и мы всегда сразу кладем его снова», — сказали они мне, смеясь.

«Все мы знаем, что делаем в субботу.»
« На улицах! »

---

Судебное разбирательство по делу о незаконной забастовке

В пятницу, 11 сентября, я рисовал в Минском областном суде, где слушали дело против стачечного комитета «Беларуськалия», крупнейшего предприятия Беларуси. Рабочим «Беларуськалия» были предъявлены обвинения в проведении незаконной забастовки. Правового прецедента для подобного дела в Беларуси не было.

Беларуськалий, как и многие другие крупные предприятия Беларуси, принадлежит правительству, которому больше угрожают забастовки, чем протесты.

Слева направо: представитель заявителя, Шиц, юрист, юрист забастовочного комитета

Пока мы ждали начала разбирательства, в зал вошли мужчины в черных балаклавах и схватили нескольких женщин, пришедших поддержать забастовщиков. Судебные приставы стояли рядом, ничего не делая, чтобы их остановить. Женщин затолкали в микроавтобус без номера и увезли в неизвестном направлении.

Прокурор: «Забастовка может быть проведена не позднее трех месяцев со дня недостижения соглашения между сторонами коллективного трудового спора в соответствии с положениями согласительной комиссии по коллективным трудовым спорам.Рабочие обязаны подавать уведомление своим работодателям за две недели до забастовки ».

Адвокат со стороны заявителя: «Подтверждаю, что собрания по созданию забастовочного комитета не проводились».

Свидетель обвинения: «Это не было митингом — все кричали на директора».

Ответчиком был забастовочный комитет «Беларуськалия», которого в суде представлял Сергей Шиц, бывший сопредседатель комитета. «В городе шла массовая зачистка.Рабочих избивали », — сказал он, описывая то, что произошло после президентских выборов в Солигорске, где расположен Беларуськалий.

Сергей Шиц: «Люди сняли рубашки и показали травмы от побоев. Они выдвинули политические требования ».

Основные требования рабочих заключались в том, чтобы признать президентские выборы недействительными, предъявить обвинения Александру Лукашенко и освободить всех политических заключенных.

Сергей Шиц: «Забастовочный комитет представлял интересы от шести до семи тысяч рабочих, которые присоединились к забастовке.Мы требовали, чтобы мы разобрались с геноцидом нашего собственного народа ».

Рабочие обещали бастовать на неопределенный срок, но большинство из них вернулись к работе в течение нескольких дней. Сергей Шиц заявил, что считает это предательством.

Судья: «Администрация выяснила, почему часть рабочих до сих пор не вернулась на работу?»
Заместитель генерального директора: «Не знаю, почему некоторые рабочие еще не вернулись. Их причины вполне могут быть респектабельными.”

Было такое ощущение, что под судом предстали не только организаторы забастовки, но и администрация компании, которая не смогла немедленно подавить протест. Во время допроса судья собрал список имен рабочих, которые активно поддерживали забастовку и еще не вернулись к работе. Суд признал забастовку незаконной.

---

Долгожданные выходные

Ближе к концу недели в Telegram пошли слухи, что в субботу на площади Свободы состоится «самый громкий женский марш».Меня больше интересовало рисование, чем демонстрация, поэтому я пришла пораньше и села в уличном кафе с видом на площадь. Небольшие группы женщин медленно прогуливались вокруг, одетые в красное и белое. В назначенное время они быстро сформировали толпу. Немедленно подъехали маршрутки без опознавательных знаков, из них выскочили мужчины в балаклавах и начали хватать женщин.

Женщина и ее сын наблюдали из-за соседнего столика:

«Эти гангстеры вернулись. . . »

«Но мама, я думал, это полицейские.”

«Теперь они гангстеры».

Пытался предупредить спешащих на площадь женщин:

«Девочки, держитесь! Они там всех хватают! Обойдите другую сторону! »
«Если они собирают наших друзей, нам нужно идти именно туда».
«Фашисты!»
«Девочки, не убегайте — всех достанут!»
«Позор!»

Площадь медленно заполнялась полицейскими фургонами; это было похоже на декорации к фильму о войне. Женщины образовали колонну и просто пошли другим маршрутом.

На следующий день они провели «Марш героев», одну из тех воскресных демонстраций, на которые пришли тысячи людей, которые я с завистью видел на фотографиях дома в депрессивной Москве. Мне так хотелось оказаться внутри этой картины.

Рано утром в воскресенье я выглянул в окно, в котором остановился, и увидел полицейские фургоны и автобусы без опознавательных знаков, которые сопровождали центр города, чтобы окружить его. Через пятнадцать минут, когда я садился в такси, во двор уже маршировали солдаты.

«Молодцы, молодцы! Девочки, вам даже лучше! »
Знак: Люди едины

Днем я направился к станции метро «Немига», где собирались протестующие.

«Вот идут собаки Лукашенко, толкают молодежь».

Насильственные аресты начались, как только люди начали развевать флаги. Некоторые забегали в кафе, другие — в магазины, но силовикам удалось вытащить часть из них. Многие предприятия закрылись раньше времени.

Вместе с сотнями других я оказался отрезанным от основной толпы, которая теперь двигалась в окрестности жилого комплекса Cascade. К тому времени власти закрыли метро и отключили мобильный интернет. Мы пытались догнать толпу. Самым неприятным было переход по длинному мосту через железную дорогу. Я вспомнил рассказы о том, как в прошлые выходные люди прыгали в холодную реку, чтобы скрыться от полиции.

В тот день протестующие достигли элитного пригорода Дрозды, где находится одна из резиденций Лукашенко, а также загородные дома его ближайших соратников.Я снова не выдержал давления и повернул назад на полпути.

Маленькая девочка: «Мама, я не знала, что мост такой длинный. Я больше не могу этого делать! »
Молодые люди: «На Фрунзенской нас ждут полицейские фургоны с водометами».

---

Вместо двух недель, которые я планировал провести в Минске, мне хватило одной. Я надеялся вернуться в Москву без лишних приключений. На обратном пути граница была открыта для людей с российскими паспортами, но другие пассажиры частного туристического автобуса, на котором я ехал обратно в Москву, были все белорусы, и их не пустили из-за пандемии, поэтому водитель ехал вдоль границы. в надежде перейти проселочную дорогу.Остальные пассажиры читали Telegram-каналы и обсуждали воскресный митинг. Один человек заверил всех, что ему только что позвонили знающие люди и сказали, что завтра Россия введет свою армию и подавит протесты. Я смотрел на черное небо через окно и думал о том, что в ходе истории было не так уж важно, что сейчас собираются делать Путин или Лукашенко. . . Река времени движется вперед, пусть и медленно, смывая следы всего советского, как обломки.

Перевод Белы Шаевич

Как новая эра безработицы изменит Америку

Как мы должны охарактеризовать экономический период, в который мы вступили? По прошествии почти двух тяжелых лет Великая рецессия, по крайней мере, технически, кажется, закончилась. Однако до возвращения к нормальной жизни еще далеко. По некоторым параметрам каждая рецессия с 1980-х годов отступала медленнее, чем предыдущая. В каком-то смысле мы так и не оправились от последнего периода 2001 года: доля гражданского населения, имеющего работу, так и не вернулась к своему предыдущему пику до начала этого спада, а доходы оставались неизменными на протяжении всего десятилетия.Тем не менее, слабость, которая сохранялась на протяжении большей части 2000-х годов, не следует путать с травмой последних двух лет, травмой, которая будет оставаться тяжелой еще некоторое время.

Уровень безработицы в октябре составил 10 процентов, и есть веские основания полагать, что к 2011, 2012, даже 2014 году он лишь немного снизится. В конце прошлого года средняя продолжительность безработицы превысила шесть месяцев — впервые с 1948 года, когда Бюро статистики труда начало отслеживать это число.На момент написания этой статьи на каждую открытую работу в США активно ищут работу шесть человек.

Все эти цифры занижают масштабы кризиса рабочих мест. Самый широкий показатель безработицы и неполной занятости (который включает людей, которые хотят работать, но перестали активно искать работу, а также тех, кто хочет работать полный рабочий день, но может найти только неполный рабочий день), в октябре достиг 17,4 процента, что, как представляется, быть самым высоким показателем с 1930-х годов. А для широких слоев общества — молодых людей, мужчин, меньшинств — этот показатель был намного выше (среди подростков, например, даже самый узкий показатель безработицы составлял примерно 27 процентов).Одно недавнее исследование показало, что 44 процента семей потеряли работу, сократили часы работы или заработали в прошлом году.

Существует безработица, кратковременное и относительно обычное переходное состояние, которое возникает в результате подъема и падения компаний в любой экономике, и существует безработица — хроническая, всепоглощающая. Первый — необходимая смазка для любого двигателя экономического роста. Последняя представляет собой эпидемию, которая медленно разъедает людей, семьи и, если она распространяется достаточно широко, ткань общества.В самом деле, история показывает, что это, пожалуй, самая опасная болезнь общества.

Наихудшие последствия повсеместной безработицы — для семьи, политики, общества — требуют времени, чтобы зародиться, и они проявляются очень медленно. Но в конечном итоге они оставляют глубокие следы, которые сохраняются еще долго после того, как времена бума вернулись. Некоторые из этих отметок становятся видимыми только сейчас, и даже если завтра экономика волшебным образом полностью восстановится, новые будут продолжать появляться. Чем дольше продлится наш экономический спад, тем глубже он будет.

Если так будет продолжаться намного дольше, эта эпоха высокой безработицы, вероятно, изменит жизненный путь и характер поколения молодых людей — и, вполне возможно, также и тех, кто их ждёт. Это оставит неизгладимый отпечаток на многих белых воротничках — и на белой культуре. Это может изменить природу современного брака, а также парализовать брак как институт во многих сообществах. Возможно, это уже ввергает многие внутренние города в состояние отчаяния и дисфункции, невиданных десятилетиями.В конечном итоге это может на долгие годы исказить нашу политику, нашу культуру и характер нашего общества.

С весны прошлого года, когда страхи перед экономическим апокалипсисом начали ослабевать, нас угостили алфавитным супом предсказаний относительно восстановления. Различные экономисты предположили, что он может выглядеть как V (сильный и быстрый отскок), U (медленнее), W (отражающий возможность двойной рецессии) или, что самое тревожное, L (отсутствие восстановления спроса или рабочих мест в течение многих лет: потерянное десятилетие).Этим летом, когда все хорошие письма уже были приняты, бывший министр труда Роберт Райх написал в своем блоге, что восстановление может иметь форму X (изображения неуловимы, но Райх аргументировал это тем, что не может быть восстановления до тех пор, пока мы находим совершенно новую модель экономического роста).

Никто не знает, какую форму примет рекавери. Годовой темп роста экономики в третьем квартале прошлого года составил 2,2 процента, что является первым приростом со второго квартала 2008 года.Если экономический рост продолжит ускоряться, в конечном итоге последует существенный рост рабочих мест. Но есть много причин сомневаться в долговечности экономического оздоровления и скорости, с которой рабочие места вернутся.

Исторически финансовые кризисы порождали длительные периоды экономического спада, и этот кризис до сих пор был верен своей форме. Несмотря на спасение, балансы многих банков остаются слабыми; более 140 банков обанкротились в 2009 году. В результате банки сохранили жесткие стандарты кредитования, подрывая усилия малых предприятий — на долю которых приходится почти половина всех потерь рабочих мест — инвестировать или повторно нанимать.Кажется, что экспорт вряд ли даст значительный прирост; Хотя Китай, Индия, Бразилия и некоторые другие развивающиеся рынки снова быстро растут, Европа и Япония — основные рынки для экспорта США — остаются слабыми. И в любом случае экспорт составляет лишь около 13 процентов от общего объема производства США; даже если они будут быстро расти, воздействие будет приглушенным.

Большинство рецессий заканчиваются, когда люди снова начинают тратить, но в обозримом будущем потребительский спрос в США вряд ли будет способствовать устойчивому экономическому росту.По состоянию на ноябрь каждый седьмой ипотечный кредит был просрочен, по сравнению с каждым десятым годом ранее. Каждый четвертый дом сейчас может оказаться под водой, а отношение долга домашних хозяйств к ВВП, составлявшее около 65 процентов в середине 1990-х годов, сегодня составляет примерно 100 процентов. Не только духи животных мешают людям тратить деньги (хотя эти духи суровы). Тяжелые долги и большие потери богатства вынудили расходы на более низкую траекторию.

Итак, что является двигателем, который вернет США на путь уверенного роста? Оказывается, это сложный вопрос.Обозреватель New York Times Пол Кругман, опасающийся потерянного десятилетия, сказал прошлым летом на лекции в Лондонской школе экономики, что он «понятия не имеет», как экономика может быстро вернуться к сильному, устойчивому росту. Марк Занди, главный экономист Moody’s Economy.com, сказал Associated Press прошлой осенью: «Я думаю, что уровень безработицы будет постоянно выше или, по крайней мере, выше в обозримом будущем. Коллективная психика изменилась в результате того, через что мы прошли.И в результате мы будем другими ».

Одной из основных причин стабилизации экономики прошлым летом и осенью является стимул; Бюджетное управление Конгресса оценивает, что без стимулов рост был бы на 1,2–3,2 процентных пункта ниже в третьем квартале 2009 года. Стимулирование продолжит поступать в экономику в течение следующих двух лет, но как концентрированная сила. , это в значительной степени потрачено. Кристина Ромер, председатель Совета экономических советников президента Обамы, заявила прошлой осенью: «К середине 2010 года бюджетные стимулы, вероятно, мало будут способствовать дальнейшему росту», добавив, что она не ожидала значительного снижения безработицы до 2011 года.С тех пор этот прогноз был более или менее поддержан Федеральной резервной системой и Goldman Sachs.

Экономика сейчас находится в яме глубиной более 10 миллионов рабочих мест — это количество, необходимое для возврата к 5-процентной безработице, уровню, который был у нас до начала рецессии, и более или менее типичному для поколения. А поскольку население растет и на рынок труда постоянно приходят новые люди, нам нужно создавать примерно 1,5 миллиона новых рабочих мест в год — около 125 000 в месяц — просто чтобы не опуститься глубже.

Даже если экономика немедленно начнет создавать 600 000 рабочих мест в месяц — более чем вдвое больше, чем в середине-конце 1990-х годов, когда рост рабочих мест был значительным, — потребовалось бы примерно два года, чтобы выбраться из ямы, которую мы Экономика могла бы добавлять рабочие места так быстро или даже быстрее — рост рабочих мест теоретически ограничивается только предложением рабочей силы, и сегодня гораздо больше рабочей силы бездействует, чем обычно. Но таких темпов устойчивого роста занятости в США не наблюдалось более 30 лет. И с учетом особенностей этой рецессии сопоставление неработающих рабочих с новыми рабочими местами — даже после того, как экономический рост ускорится — кажется, вероятно, особенно медленным и сложным процессом.

Строительная и финансовая отрасли, раздуваемые десятилетним пузырем на рынке жилья, вряд ли вернут свою прежнюю долю в экономике, и в результате многие безработные финансисты и строительные рабочие не смогут просто возобновить работу с того места, на котором они остановились, когда рост возобновится — им нужно будет переучиться и найти новую карьеру. (По разным причинам то же самое можно сказать о многих профессионалах СМИ и автомобильных рабочих.) И даже в отраслях, которые, вероятно, быстро восстановятся, временные увольнения, как правило, уступили место безвозвратному сокращению рабочих мест в результате реструктуризации рабочих мест.Рабочие места в обрабатывающей промышленности, конечно, перемещались за границу на протяжении десятилетий и все еще остаются; но в последнее время появилась возможность передать на аутсорсинг большую часть работы «белых воротничков». Компании, которые полностью сократили количество рабочих мест внутри страны во время этой рецессии, могут предпочесть восстановить их в Шанхае, Гуанчжоу или Бангалоре, ускорив принятие решений о офшоринге, которые в противном случае могли бы быть приняты в течение многих лет.

Новые рабочие места откроются в США, но у многих будут другие требования к навыкам, чем у старых. «В некотором смысле, — говорит Гэри Бертлесс, экономист из Брукингского института, — каждый раз, когда кого-то увольняют, ему нужно начинать все сначала.Они даже не знают, в какой отрасли они будут дальше ». А по мере того, как период безработицы удлиняется, навыки теряются, а поведение имеет тенденцию к изменению, в результате чего некоторые люди остаются неквалифицированными даже для работы, которую они когда-то делали хорошо.

В конечном счете, инновации — это то, что позволяет экономике быстро расти и создавать новые рабочие места по мере того, как старые устаревают и исчезают. Как правило, одним из благотворных побочных эффектов спадов является то, что они в конечном итоге стимулируют бум инноваций. Некоторые уволенные сотрудники становятся предпринимателями, работая над идеями, которые игнорировались корпоративной бюрократией, в то время как склеротические фирмы в падающих отраслях терпят неудачу, уступая место более гибким предприятиям.Но, по словам экономиста Эдмунда Фелпса, инновационный потенциал экономики США сегодня выглядит ограниченным. В недавней статье Harvard Business Review он и его соавтор, Лео Тилман, утверждают, что динамизм в США фактически снижается в течение десятилетия; поскольку пузырь на рынке жилья в течение большей части того времени подпитывал легкий (но неустойчивый) рост, мы просто этого не замечали. Фелпс и Тилман называют нескольких виновников: патентная система, которая становится удушающей; все более близорукая ориентация публичных компаний на квартальные результаты, а не на создание долгосрочной стоимости; и, что немаловажно, финансовая индустрия, которая в течение целого поколения сосредоточила свои таланты и ресурсы не на финансировании бизнес-инноваций, а на закрытой торговле, регуляторном арбитраже и тайном финансовом инжиниринге.Ни одна из этих проблем вряд ли исчезнет быстро. Фелпс, получивший Нобелевскую премию за свою работу по «естественному» уровню безработицы, считает, что до тех пор, пока они не исчезнут, новый нижний предел безработицы, вероятно, будет между 6,5% и 7,5%, даже после того, как «восстановление» завершится.

Таким образом, вполне вероятно, что в следующие несколько лет или более рабочая среда будет больше напоминать сегодняшнюю среду, чем среду 2006 или 2007 года — или, если уж на то пошло, среду, к которой мы привыкли на протяжении целого поколения.Хайди Ширхольц, экономист из Института экономической политики, отмечает, что если восстановление пойдет по тому же основному пути, что и последние два (в 1991 и 2001 годах), безработица составит примерно 8 процентов в 2014 году.

«Мы не видели. ничего подобного раньше: действительно глубокая рецессия в сочетании с действительно продолжительным периодом, возможно, целых восемь лет, в целом, высокой безработицы », — сказал мне Ширхольц. «Мы скоро станем свидетелями крупного национального эксперимента по борьбе со стрессом».

Рецессия и молодежь Америки

«Я определенно вижу, как многие представители старшего поколения говорят:« О, эта [рецессия] такая ужасная »», — сказал Роберт Шерман, выпускник Сиракузского университета 2009 года. The New York Times в июле.«Но мое поколение не становится таким подавленным и беспокойным». Шерман недавно отказался от работы в консалтинговой фирме с доходом 50 000 долларов в год после тщательного обсуждения с родителями, потому что у него не было хороших отношений со своими потенциальными боссами. Вместо этого он выполнял случайную работу и пытался сдвинуть с мертвой точки пару технологических компаний. «Экономика восстановится», — сказал он.

За последние два поколения, особенно среди многих выпускников колледжей, 20-летние стали чем-то вроде преисподней между юностью и взрослой жизнью.Смена работы — обычное явление, а вместе с ней и периоды добровольной переходной безработицы. А поскольку брак и отцовство все дальше отходят в будущее, первые годы после колледжа, возможно, стали более беззаботными. Во время этой рецессии термин funemployment получил некоторое распространение среди одиноких 20-летних, вызвав небольшую массу историй о молодежной культуре в Los Angeles Times и San Francisco Weekly , на Gawker и в других местах.

---

Видео: Эксперты объясняют, почему нынешний урожай 20-летних не подготовлен к сегодняшнему рынку труда

---

Большинство людей, опрошенных в этих историях, кажутся пытаясь сохранить позитивный настрой и извлечь максимум из плохой ситуации.Они отмечают, что сейчас хорошее время для переоценки выбора карьеры; что, поскольку безработица теперь настолько распространена среди их сверстников, она потеряла большую часть своего клейма; и что, поскольку у них нет ипотеки или детей, у них есть гибкость, и в этом отношении им повезло. Все это звучит достаточно разумно — интуитивно понятно, что молодежь избавится от самых тяжелых шрамов рецессии.

Но на самом деле шансы на жизнь целого поколения молодых людей, вероятно, навсегда уменьшатся из-за этого экономического спада.Лиза Кан, экономист Йельского университета, изучила влияние рецессии на пожизненные заработки молодых рабочих. В одном из недавних исследований она проследила карьерный путь белых мужчин, окончивших колледж в период с 1979 по 1989 год. Она обнаружила, что при прочих равных при каждом увеличении национального уровня безработицы на один процентный пункт начальный доход новых выпускников упали на целых 7 процентов; самые неудачливые выпускники десятилетия, которые оказались на грани рецессии 1981–1982 годов, за первый год заработали примерно на 25 процентов меньше, чем выпускники, вступившие в период бума.

Но что действительно примечательно, так это сохранение разрыва в доходах. Через пять, 10, 15 лет после окончания учебы, после неисчислимых продвижений по службе и карьерных изменений, охватывающих взлеты и падения, незадачливые выпускники так и не преодолели разрыв. Спустя семнадцать лет после окончания учебы те, кто пришел на работу в неблагоприятные времена, по-прежнему зарабатывали в среднем на 10 процентов меньше, чем те, кто попал в более благоприятный климат. Если сложить все потери доходов за эти годы, говорит Кан, получается, как если бы счастливые выпускники получили подарок в размере около 100000 долларов с поправкой на инфляцию сразу после выпуска — или, наоборот, как если бы неудачливые были оседланы. с долгом того же размера.

Когда Кан более внимательно посмотрела на неудачливых выпускников в середине карьеры, она обнаружила некоторые удивительные особенности. У них было значительно меньше шансов работать по профессии или в других престижных сферах. И они крепче цеплялись за свою работу: средний срок пребывания на ней был необычно долгим. Кан сказал мне, что люди, попавшие в рабочую силу во время рецессии, «не так часто меняли работу, особенно среди молодых работников, именно так вы повышаете заработную плату». Такое поведение могло быть результатом длительного неприятия риска, порожденного тяжелым началом.Но отсутствие возможностей могло сыграть большую роль, сказала она: когда вы вынуждены начинать работать на особенно низкоуровневой работе или несексуальной карьере, другие работодатели могут легко уволить вас как с низким потенциалом. Движение вверх или переход к чему-то другому и лучшему становится труднее.

«Первая работа выпускников оказывает чрезмерное влияние на их карьерный рост и [пожизненные доходы]», — писал Остан Гулсби, ныне член Совета экономических советников президента Обамы, в The New York Times в 2006 году.«Люди по сути не могут сократить разрыв в заработной плате, продвигаясь вверх по иерархии компании. Хотя они могут продвигаться вверх, люди, которые начали их выше, тоже. Они не догоняют ». Недавние исследования показывают, что две трети роста реальной заработной платы на протяжении всей жизни обычно приходится на первые 10 лет карьеры. После этого, когда люди заводят семьи, а их карьерный путь удлиняется и укрепляется, прыгать с рельсов становится все труднее.

Эта рабочая среда не та, в которой много, мягко говоря, ускоренных рабочих мест.По данным Национальной ассоциации колледжей и работодателей, предложения о работе для выпускников пенсионного возраста снизились на 21 процент в прошлом году и, как ожидается, снизятся еще на 7 процентов в этом году. Прошлой весной в районе залива Сан-Франциско организация под названием JobNob начала проводить счастливые часы для общения, пытаясь сопоставить выпускников колледжей с начинающими компаниями, ищущими в первую очередь неоплачиваемую рабочую силу. Джули Гринберг, соучредитель JobNob, говорит, что на первом мероприятии 7 мая она ожидала, возможно, 30 человек, но пришло 300.У новых выпускников не было особых шансов; у большинства людей был многолетний опыт работы — довольно много людей в возрасте 30 лет, а некоторые имели более одной степени. С тех пор JobNob проводил мероприятия для выпускников Стэнфорда, Беркли и Гарварда; все были хорошо посещаемы (на мероприятии в Гарварде Гринберг пытался ограничить посещаемость до 75 человек, но смогли попасть примерно 100 человек), и во всех доминировали люди со значительным опытом работы.

Когда опытные работники с престижными степенями проходят неоплачиваемую стажировку, мало что остается для новоиспеченных B.В виде. Тем не менее, если те же самые бакалавры не найдут покупок на рынке труда, им вскоре придется конкурировать с новым классом выпускников — теми, у кого в резюме нет пробелов для объяснения. Избежать этого непросто, и со временем оно становится только туже.

Убедительные данные свидетельствуют о том, что людям, которые не находят прочных корней на рынке труда в течение года или двух, особенно трудно исправить себя. Отчасти потому, что многие из них стали другими — и испорченными — людьми. Крысия Мосаковски, социолог из Университета Майами, обнаружила, что у молодых людей длительные приступы безработицы вызывают долгосрочные изменения в поведении и психическом здоровье.«Некоторые люди говорят:« Ну что ж, они молоды, есть и не работают, поэтому безработица не должна иметь большого психологического значения », — сказал мне Мосаковски. «Но это неправда».

Изучая национальные лонгитюдные данные, Мосаковски обнаружил, что люди, которые были безработными в течение длительного периода в подростковом возрасте или в возрасте 20 лет, с гораздо большей вероятностью разовьют привычку много пить (пять или более напитков за один присест) к тому времени, когда они достигнут среднего уровня. возраст. У них также чаще развиваются депрессивные симптомы.Предыдущее употребление алкоголя и психологический анамнез не объясняют эти проблемы — они являются результатом самой безработицы. И проблемы не ограничиваются теми, кто никогда не находит постоянной работы; они довольно сильно проявляются и у людей, которые позже работают регулярно.

Сорок лет назад Глен Элдер, социолог из Университета Северной Каролины и пионер в области исследований «жизненного пути», обнаружил явную неуверенность в пожилых мужчинах (но не женщинах), перенесших тяжелые испытания в возрасте 20 и 20 лет. 30 лет во время депрессии.Спустя десятилетия, в отличие от сверстников, которых в 1930-х годах в значительной степени щадили, эти люди производили впечатление, как он сказал мне, «избитыми и замкнутыми — им не хватало амбиций, направления, уверенности в себе». Сегодня в Японии, по данным Японского центра социально-экономического развития, работники, которые начали свою карьеру в «потерянное десятилетие» 1990-х годов и которым сейчас за 30, составляют шесть из каждых 10 случаев депрессии, стресса и связанные с работой психические расстройства, о которых сообщают работодатели.

Большой объем продолжающихся исследований показывает, что физическое здоровье имеет тенденцию ухудшаться во время безработицы, скорее всего, из-за сочетания меньших финансовых ресурсов и более высокого уровня стресса.Самые последние исследования показывают, что плохое здоровье преобладает среди молодежи и сохраняется на всю жизнь. Тилль фон Вахтер, экономист Колумбийского университета, и Дэниел Салливан из Федерального резервного банка Чикаго недавно изучили уровень смертности мужчин, потерявших работу в Пенсильвании в 1970-х и 1980-х годах. Они обнаружили, что особенно среди мужчин в возрасте от 40 до 50 лет уровень смертности заметно вырос вскоре после увольнения. Но независимо от возраста, все мужчины оставались с повышенным риском смерти каждый год после периода безработицы на всю оставшуюся жизнь.Таким образом, чем моложе рабочий, тем сильнее сказывается на его продолжительности жизни: жизнь рабочих, потерявших работу в 30 лет, как выяснили фон Вахтер и Салливан, была короче, чем у тех, кто потерял работу в 50 или 55 лет, и более чем на полтора года меньше, чем те, кто вообще никогда не терял работу.

Журналисты и ученые бросили различные ярлыки на сегодняшнюю молодежь, надеясь, что кто-то из них останется, — Поколение Y, Поколение Следующее, Сетевое Поколение, Миллениалы, Эхо-бумеры.Все эти усилия содержат элемент безрассудства; разнообразие характеров внутри поколения всегда и бесконечно больше, чем разрыв между поколениями. Тем не менее, культурная и экономическая среда, в которой инкубируется каждое поколение, безусловно, имеет значение. Неслучайно представители поколения X, изображенные циничными и апатичными бездельниками, впервые попали на рынок труда на слабом рынке труда с начала до середины 1980-х годов. Не случайно и то, что первые представители поколения Y, которых называют оптимистами и приверженцами правил, достигли совершеннолетия во время Интернет-бума в конце 1990-х годов.

Многие из сегодняшних молодых людей кажутся по темпераменту неподготовленными к обстоятельствам, в которых они сейчас оказались. Жан Твенге, доцент кафедры психологии Государственного университета Сан-Диего, тщательно сравнил отношения сегодняшних молодых людей с отношениями предыдущих поколений, когда они были того же возраста. Используя данные общенационального опроса, она обнаружила, что люди, окончившие среднюю школу в 2000-х годах, в беспрецедентной степени не любят работать ради работы и ожидают, что работа и карьера будут соответствовать их интересам и образу жизни.Однако они также имеют гораздо более высокие материальные ожидания, чем предыдущие поколения, и считают, что финансовый успех чрезвычайно важен. «Есть такая идея:« Да, я не хочу работать, но я все равно получу все, что хочу », — сказал мне Твенге. «Это поколение, в котором каждому ребенку говорили:« Ты можешь быть кем угодно. Ты особенный ».

В своей книге 2006 года« Generation Me »Твенге отмечает, что самооценка у детей начала резко расти примерно в 1980 году и с тех пор не прекращалась.К 1999 году, согласно одному опросу, 91 процент подростков считали себя ответственными, 74 процента — физически привлекательными и 79 процентов — очень умными. (Более 40 процентов подростков также ожидали, что к 30 годам они будут зарабатывать 75 000 долларов в год или больше; средняя заработная плата 30-летнего подростка в этом году составляла 27 000 долларов.) Твенге объясняет этот сдвиг широкими изменениями в стилях воспитания. и методы обучения в ответ на растущую веру в то, что дети всегда должны чувствовать себя хорошо, несмотря ни на что.Шли годы, попытки повысить самооценку — и отделить ее от производительности — стали широко распространенными.

Благодаря этим усилиям сегодняшняя молодежь стала более уверенной и индивидуальной. Но это может не принести им пользу во взрослом возрасте, особенно в этой экономической среде. Твенге пишет, что «безосновательная самооценка поощряет лень, а не тяжелую работу», и что «способность проявлять настойчивость и продолжать идти вперед» является «гораздо лучшим предсказателем жизненных результатов, чем самооценка.Она обеспокоена тем, что многие молодые люди могут просто бросить работу на этом рынке труда. «Можно подумать, если люди будут более индивидуалистичными, они будут более независимыми», — сказала она мне. «Но это не совсем так. Есть элемент права — они ожидают, что люди во всем разберутся за них ».

Рон Олсоп, бывший репортер The Wall Street Journal и автор книги «Дети-трофеи растут: как поколение миллениалов встряхивает рабочее место », говорит, что сочетание прав и высоко структурированного детства привело к отсутствие независимости и предприимчивости у многих 20-летних.По его словам, они привыкли к контрольным спискам и «не преуспевают в лидерстве или независимом решении проблем». Олсоп опросил десятки работодателей для своей книги и пришел к выводу, что, в отличие от предыдущих поколений, миллениалы как группа «нуждаются почти в постоянном руководстве» на рабочем месте. «Многие барахтаются без четких руководящих принципов, но преуспевают в структурированных ситуациях, в которых есть четко определенные правила».

Все эти характеристики вызывают беспокойство, учитывая суровые экономические условия, требующие настойчивости, приспособляемости, смирения и предприимчивости.Однако, пожалуй, больше всего беспокоит фатализм и отсутствие свободы воли, которые Твенге и Олсоп различают в современных молодых людях. В детстве их учили отделять результативность от вознаграждения и неоднократно говорили, что они предназначены для великих дел, многие быстро перекладывают вину на кого-то другого, когда что-то идет не так, и склонны верить, что плохие ситуации разрешатся сами собой — или будут решены родители или другие помощники.

В своем выступлении на открытии прошлого года, в мае , газета New York Times сообщила, что президент Университета Коннектикута Майкл Хоган безальтернативно обратился к феномену отказа студентов от работы, потому что они не чувствовали, что работа достаточно хорошо.«Мой первый совет — вот что», — сказал он выпускникам. «Скажи да. Фактически, говорите «да» как можно чаще. Сказать «да» — это начало. Сказать «да» — вот как все растет. Сказать «да» приведет к новому опыту, а новый опыт приведет к знаниям и мудрости. Да предназначен для молодых людей, и ответ «да» поможет вам продвинуться вперед в это неопределенное время ».

Ларри Дракенброд, помощник директора отдела кадровой службы университета, сказал мне прошлой осенью: «Эта группа занимается составлением резюме со средней школы.Им сказали, что они готовятся пойти куда-нибудь и заняться великими делами после колледжа. А теперь им раздали 180 ». Для многих это привело к «иммобилизации». Дракенброд сказал, что около трети старшеклассников, с которыми он разговаривал в том семестре, серьезно искали работу; еще треть планировали поступить в аспирантуру. Последняя треть, по его словам, была «даже не вовлечена в рынок труда — это те, чьи родители уже сказали:« Просто приходите домой и живите с нами »».

Согласно недавнему опросу Pew, 10 процентов взрослые моложе 35 лет вернулись к своим родителям в результате рецессии.Но это всего лишь ускорение тенденции, которая наблюдается уже не одно поколение, а даже больше. К середине нулевых, например, процент 26-летних, живущих со своими родителями, достиг 20 процентов, что почти вдвое больше, чем в 1970 году. Задолго до начала рецессии у этого поколения молодых людей было меньше шансов работать. , или, по крайней мере, работают стабильно, чем у других последних поколений. С 2000 года процент людей в возрасте от 16 до 24 лет, участвующих в рабочей силе, снижается (с 66 процентов до 56 процентов за десятилетие).Повышенная посещаемость колледжа объясняет только часть смены; остальное — загадка. Одной из причин может быть сохраняющаяся слабость на рынке труда с 2001 года. Твенге считает, что склонность этого поколения к карьере «мечты», которая для большинства людей вряд ли удастся, также может быть отчасти ответственной. (В 2004 году национальный опрос показал, что примерно один из 18 первокурсников колледжа рассчитывал зарабатывать на жизнь актером, музыкантом или художником.) рабочая сила еще до аварии вызывает глубокое беспокойство.Это означает, что очень большое количество молодых людей вступили в рецессию, уже уязвимые для всех бед, которые со временем порождает безработица. Это означает, что для значительной части людей в возрасте 20 и 30 лет следующие несколько лет, вероятно, будут токсичными.

Молодых людей не было на семинаре для безработных, который проходил 4 ноября в Рединге, штат Пенсильвания, городе для рабочих примерно в 60 милях к западу от Филадельфии. Встреча была организована региональной некоммерческой организацией Joseph’s People и проходила в подвале церкви Св.Приходской центр Катарины. Все около 30 человек, сидевших за U-образным столом, выглядели на 40 лет и старше. Но один мужчина средних лет, одним из первых представившийся группе, сказал, что он и его жена были там от имени своего сына Эррола. «Ему так противно, что он не хотел приходить», — сказал мужчина. «Он не знает, что делать, и мы тоже».

Несколько дней спустя я разговаривал с Эрролом. Ему 28 лет, и у него мягкие и откровенные манеры. Он окончил среднюю школу в 1999 году и с тех пор живет со своими родителями.Пару лет после школы он работал в механическом цехе, а также работал на заводе по производству аккумуляторов, на производстве наждачной бумаги и в ресторане, где он был поваром. Ресторан закрылся в июне 2008 года, и, за исключением нескольких дней работы через временные агентства, с тех пор он не работал.

Каждую неделю он звонит в несколько временных агентств, чтобы сообщить им, что хочет работать, и каждое воскресенье проверяет газеты на предмет вакансий. Иногда он заходит в CareerLink, местную службу занятости, чтобы узнать, есть ли там новые объявления.Он действительно работает по дому или в небольшой механической мастерской, которую он открыл в гараже, просто чтобы заполнить свои дни и попытаться сохранить свои навыки.

«Я думал о переезде», — сказал он. «Я просто не знаю где. В других местах, где я побывал, я не заметил особой разницы с тем, что было здесь ». У него все еще есть несколько тысяч долларов в банке, которые он скопил, когда работал машинистом, и в основном живет этим; он торгует грошовыми акциями, пытаясь пополнить эти сбережения.

Я спросил его, что он предвидит в своей трудовой жизни. «Что касается моей должности, — сказал он, — я действительно еще не знаю, чем хочу заниматься. Я не уверен.» Когда он был маленьким, он хотел стать механиком, и ему нравилось торговать машинами. Но теперь работы почти не было, и за нее платили примерно так же, как в Walmart. «Я не думаю, что у вас есть какой-то способ получить работу, с которой вы можете подумать, что сможете уйти на пенсию», — сказал он. «Я думаю, всем придется перейти на другую работу.«Он сказал, что единственное будущее, которое он действительно мог себе представить сейчас, — это просто переход с работы на работу, без какой-либо карьеры. «Я так думаю, — сказал он. «Я не хочу».

Мужчины и семья в возрасте без работы

В своей классической социологии депрессии Безработный мужчина и его семья Мирра Комаровская ярко описывает, как безработица обострила — а во многих случаях коренным образом изменила — семейные отношения в 1930-е гг. . В течение 1935 и 1936 годов Комаровская и ее исследовательская группа опросили членов 59 белых семей среднего класса, в которых муж и отец не работали не менее года.Ее исследования выявили глубокие психологические раны. «Ужасно быть старым и выброшенным в 40 лет», — сказал один отец. «Мужчина не человек без работы». Другой прямо сказал: «Во время депрессии я что-то потерял. Может быть, вы называете это самоуважением, но, потеряв его, я также потерял уважение своих детей, и я боюсь, что теряю свою жену ». Одна женщина отметила своего мужа: «Я все еще люблю его, но он не кажется таким большим мужчиной».

Взятые вместе, эти истории рисуют картину обнищавших людей, лишенных семейной власти.Власть домохозяйства — над детьми, расходами и повседневными решениями всех типов — обычно со временем переходит к женам (и в результате некоторые женщины в целом стали счастливее). На фоне общей тревоги, страха перед беременностью, потери мужчинами самооценки и утраты уважения со стороны жен сексуальная жизнь зачахла. Общение почти прекратилось, став жертвой бедности и смущения. Хотя некоторые мужчины приняли семейную жизнь и сблизили своих жен и детей, большинство отдалились. Дети описывали своего отца как «злого», «противного» или «властного» и не хотели приводить друзей, опасаясь того, что он может сказать.«Физического насилия по отношению к жене было меньше, чем к ребенку», — писал Комаровский.

За 70 лет, прошедших с момента публикации Безработный и его семья , американское общество стало намного более богатым, и более всеобъемлющая система социальной защиты — какой бы изношенной она ни казалась — теперь простирается ниже ее. Домохозяйства с двумя работниками стали нормой, смягчая экономический удар от многих увольнений. И, конечно же, отношения между мужчинами и женщинами развивались.Тем не менее, при сегодняшнем чтении большая часть книги Комаровского по-прежнему выглядит пугающе актуальной. Все имеющиеся данные свидетельствуют о том, что длительные приступы безработицы — особенно безработицы среди мужчин — по-прежнему ослабляют безработных и деформируют их семьи в такой же степени и во многом одними и теми же способами.

Эндрю Освальд, экономист из Уорикского университета в Великобритании и пионер в области исследований счастья, говорит, что никакое другое обстоятельство не вызывает большего ухудшения психического здоровья и благополучия, чем вынужденное отсутствие работы в течение шести лет. месяцев и более.По его словам, это худшее, что может случиться, равносильно смерти супруга и само по себе «своего рода тяжелой утрате». Освальд говорит, что только небольшая часть снижения может быть напрямую связана с потерей зарплаты; по большей части это результат запятнанной личности и потери самооценки. Безработица оставляет психологические шрамы, которые остаются даже после того, как снова находят работу, и, поскольку счастье мужей и счастье жен обычно тесно связаны, страдания распространяются по всему дому.

Особенно у мужчин среднего возраста, давно привыкших к рутине офиса или фабрики, безработица, кажется, вызывает сильную дезориентацию. На серии семинаров для безработных, которые я посетил в окрестностях Филадельфии прошлой осенью, участники были в подавляющем большинстве мужчин, и мужчины, в частности, описали эрозию своей идентичности, изоляцию безработицы и унижение нисходящей мобильности.

За обедом я поговорил с одним из участников, Гасом Поулосом, ветераном времен Вьетнама, который начал свою карьеру в качестве механика по холодильному оборудованию, прежде чем пойти в вечернюю школу и стать бухгалтером.Он стройен, крепко сложен и выглядит намного моложе своих 59 лет. В течение семи лет, пока его не уволили в декабре 2008 года, он был старшим финансовым аналитиком в местной больнице.

Поулос сказал, что его разочарование было построено и построено за последний год. «Вы претендуете на так много рабочих мест и ничего не слышите», — сказал он мне. «Это одно из немногих моих интервью. Я просто рада взять интервью с кем угодно, даже с журналом ». Поулос сказал, что по натуре он был оптимистом и всегда считал, что с подготовкой и упорным трудом он сможет преодолеть все, что бросила ему жизнь.Но где-то в прошлом году он потерял это чувство и временами чувствовал себя бесцельным и плывущим по течению. «Я никогда не был таким», — сказал он. «Но теперь это то, кто я».

Недавно он устроился на подработку кассиром в Walmart за 8,50 долларов в час. «Они говорят:« Хочешь? »И в голове я подумал:« Нет », поднял руку и сказал:« Да »». Поулос и его жена познакомились, когда оба работали кассирами в супермаркете. четыре десятилетия назад — это была одна из его первых работ. «Теперь я снова здесь.

Жена Поулоса все еще работает — она ​​аналитик по контролю качества в пищевой компании — и это было большим благословением. Но оба чувствуют напряжение, финансовое и эмоциональное, в его ситуации. Каждый будний день она проезжает около 100 миль, что составляет долгие дни. В Walmart он работает по выходным, поэтому он больше не видит ее и не ведет большую социальную жизнь.

Некоторые соседи были в Walmart пару недель назад, сказал он, и он позвонил об их покупке. «Может, они привыкли видеть меня в другой обстановке», — сказал он — в костюме, когда уходил на работу утром, или гулял с собакой по соседству.Или «может быть, они мечтали». Но они не поздоровались с ним, и он ничего не сказал. Он посмотрел на свой суп, несколько секунд толкая его ложкой по миске, прежде чем снова взглянуть на меня. «Я знаю, что они знали меня», — сказал он. «Я был в их доме».

Бремя этой рецессии больше всего легло на мужчин, которые с начала 2008 года потеряли примерно три четверти из 8 миллионов рабочих мест. Отрасли, в которых преобладают мужчины (строительство, финансы, производство), были особенно тяжелыми. пострадали, в то время как секторы, в которых женщины работают непропорционально (образование, здравоохранение), держались относительно хорошо.В ноябре 19,4% всех мужчин в расцвете трудовых лет, от 25 до 54 лет, не имели работы, что является самым высоким показателем с тех пор, как Бюро статистики труда начало отслеживать статистику в 1948 году. На момент написания этой статьи казалось возможным, что в течение следующих нескольких месяцев, впервые в истории США, женщины будут занимать большинство рабочих мест в стране.

В этом отношении рецессия лишь усилила давнюю тенденцию. В целом сектор услуг, в котором занято относительно больше женщин, растет, в то время как обрабатывающая промышленность, в которой занято относительно больше мужчин, сокращается.В результате мужчины вносят все меньшую и меньшую долю семейного дохода.

«Традиционные» браки, в которых мужчины выполняют оплачиваемую работу, а женщины — ведение домашнего хозяйства, давно уже в тени. В частности, в семьях «синих воротничков», где многие мужья и жены работают в шахматном порядке, мужчины сегодня обычно берут на себя большую часть заботы о детях. Тем не менее, не следует переоценивать легкость, с которой гендерные изгибы в современных браках. Когда мужчины перестают выполнять оплачиваемую работу — и даже если они работают меньше, чем их жены, — обычно следует семейный конфликт.

В марте прошлого года на Национальную горячую линию по вопросам домашнего насилия поступило почти вдвое больше звонков, чем годом ранее; Как и во время Великой депрессии, безработные мужчины с гораздо большей вероятностью избивают своих жен или детей. Однако более распространенным, чем насилие, является разновидность пассивно-агрессивного поведения. В исследовании Identity Economics экономисты Джордж Акерлофф и Рэйчел Крэнтон обнаружили, что среди супружеских пар мужчины, которые вообще не работают, несмотря на свободное время, в среднем выполняют только 37 процентов работы по дому.А некоторые мужчины, очевидно, стремясь сохранить свою мужественность, фактически меньше работают по дому после того, как стали безработными.

Многие работающие женщины борются с идеей партнеров, которые не являются кормильцами. «У нас получился образ Арчи Банкера, сидящего дома, ворчащего и разыгрывающего», — говорит Кэтрин Эдин, профессор государственной политики Гарвардского университета и эксперт по семейной жизни. «И это действительно происходит. Но у вас также есть женщины в целых сообществах, которые думают: «Этот парень — ничто» ». Исследование Эдина в сообществах с низким доходом показывает, например, что большинство работающих женщин, чьи партнеры оставались дома, чтобы присматривать за детьми, при этом они были очень довольны качеством своих детей. заботу отца их детей — были недовольны своими отношениями в целом.«Эти отношения часто были наполнены конфликтами», — сказал мне Эдин. Даже сегодня, по ее словам, идентичность мужчин в большей степени определяется их работой, чем идентичностью женщин, и как мужчинам, так и женщинам становится крайне неудобно, когда мужская работа уходит.

В 2008 году количество разводов в стране немного снизилось, и это не редкость в условиях рецессии: развод стоит дорого, и многие пары откладывают его в трудные времена. Но безработица разъедает браки и делает развод более вероятным в будущем. По мнению У.Брэдфорд Уилкокс, директор Национального проекта брака в Университете Вирджинии, гендерный дисбаланс потери рабочих мест во время этой рецессии особенно примечателен и — в сочетании с глубиной и продолжительностью кризиса рабочих мест — представляет собой «серьезную проблему для брак », особенно в общинах с низкими доходами. Это может показаться резким, но в целом, по его словам, «если мужчины не могут внести финансовый вклад, им нечего предложить». Две трети всех разводов по закону инициируются женщинами.Уилкокс считает, что в течение следующих нескольких лет мы можем увидеть длинную волну разводов, которая вернет немалое количество брошенных и подавленных мужчин в одинокую взрослую жизнь.

Среди пар без высшего образования, говорит Эдин, брак стал «все более хрупким» институтом. Она опасается, что во многих сообществах с низкими доходами это будет вытеснено как социальная норма материнством-одиночкой и отношениями «вращающихся дверей». Как правило, в период экономического спада меньше людей вступают в брак, и этот не стал исключением.Но «время этого спада совпадает с довольно значительным культурным изменением», — говорит Эдин: быстро растущий материальный порог для вступления в брак, но не для рождения детей, в менее обеспеченных общинах.

Эдин объясняет, что бедные пары и пары из рабочего класса, увидев разрушительное воздействие развода на своих родителей или членов своего сообщества, стали более нерешительно вступать в брак; они глубоко верят в святость брака и стараются не допускать того, чтобы их брак закончился разводом.Исследования показали, что даже небольшие изменения в доходе оказывают значительное влияние на уровень брачности среди бедных и представителей низшего среднего класса. «Жениться, если у тебя нет работы, просто неприлично — это какой-то способ продемонстрировать соседям, что ты хоть немного разбираешься в каком-то куске американского пирога», — говорит Эдин. Люди в этих сообществах все чаще рассматривают брак не как способ накопления сбережений и стабильности, а как «символ того, что вы пришли».

Деторождение — обратная история.Стигма в отношении детей вне брака к настоящему времени в основном исчезла в рабочих сообществах: более половины всех молодых матерей, не имеющих высшего образования, не замужем. И для мужчин, и для женщин в этих сообществах дети обычно рассматриваются как весьма желанный и относительно недорогой способ обрести смысл и укрепить идентичность, особенно когда другие возможности закрыты. Кристина Гибсон-Дэвис, профессор государственной политики в Университете Дьюка, недавно обнаружила, что среди взрослых, не имеющих высшего образования, изменения в доходе никак не влияют на рождаемость.

«У нас уже низкий уровень браков в общинах с низкими доходами, — сказал мне Эдин, — включая общины белых. И сейчас это действительно заметно в городских и сельских общинах рабочего класса, где наблюдается поразительный рост числа внебрачных детей. И все было бы хорошо, если бы эти родители не остались вместе. Это может быть одним из самых разрушительных последствий рецессии ».

Многие дети уже страдают от рецессии по разным причинам.В бедных семьях в тяжелые времена питание может быть неадекватным, что затрудняет умственное и физическое развитие детей. И независимо от социального класса, стрессы и отвлекающие факторы, которые беспокоят безработных родителей, также влияют на их детей, которые с большей вероятностью будут повторять класс в школе и которые в среднем зарабатывают меньше во взрослом возрасте. Дети с безработными отцами кажутся особенно уязвимыми перед психологическими проблемами.

Но большое количество исследований показывает, что в конечном итоге одна из худших вещей для детей — это нестабильная семья.К тому времени, когда средний внебрачный ребенок достигнет пятилетнего возраста, его или ее мать будет иметь два или три значимых отношения с мужчинами, кроме отца, и у ребенка обычно будет по крайней мере один сводный брат или сестра. Такой вид сбивания с ног ужасен для детей — увеличивает риск проблем с психическим здоровьем, неприятностей в школе, подростковой преступности и т. Д. — и мы, вероятно, будем видеть все больше и больше, чем дольше длится это недомогание.

«Мы могли бы двигаться в том направлении, где для элиты брак и семья являются обычным явлением, но для значительной части общества жизнь более матриархальна», — говорит Уилкокс.Маргинализация мужчин из рабочего класса в семейной жизни имеет далеко идущие последствия. «Брак играет важную роль в воспитании мужчин. Они работают усерднее, дольше, более стратегически. Они проводят меньше времени в барах и больше в церкви, меньше с друзьями и больше с родственниками. И они счастливее и здоровее «.

Сообщества с большим количеством неженатых и безработных мужчин со временем приобретают неприятный характер. Исследовательская группа Эдина провела часть прошлого лета на северо-востоке и юге Филадельфии, проводя подробные интервью с местными жителями.По ее словам, ее поразило то, что она увидела: «Эти белые рабочие сообщества — когда-то сильные, энергичные, гордые сообщества, часто организованные вокруг крупных предприятий, — они просто находятся в ужасном положении. Социальная ткань этих мест просто рвется в клочья. Религиозной жизни мало, и старые общественные организации, к которым люди раньше принадлежали, исчезают. Наркотики опустошили эти общины вместе с разводом, алкоголизмом и насилием. Я слоняюсь по этим кварталам в Южной Филадельфии и думаю: «Это начинает напоминать черные кварталы центральной части города, которые мы изучаем последние 20 лет.«Когда молодые люди не могут перейти на работу в формальном секторе, они продают наркотики, пьют и принимают наркотики. И это наносит ущерб семейной жизни. Они думают: «Эй, если мне 23 и у меня нет ребенка, со мной что-то не так». Они следуют образцу своих отцов с точки зрения сроков деторождения, но у них нет рабочие места, чтобы поддержать это. Итак, их семьи распадаются — и зачастую это очень впечатляюще ».

В своей книге 1996 года When Work Disappears гарвардский социолог Уильям Джулиус Уилсон связал потерю рабочих мест из внутренних городов в 1970-х годах со многими социальными бедствиями, которые возникли после этого.«Последствия высокой безработицы в районе, — писал он,

— более разрушительны, чем последствия высокой бедности в районе». Район, в котором люди бедны, но работают, отличается от района, в котором многие люди бедны и безработны. Многие из сегодняшних проблем в городских кварталах гетто — преступность, распад семей, благосостояние, низкий уровень социальной организации и т. Д. — в основном являются следствием исчезновения работы.

В середине 20 века большинство чернокожих городских мужчин были заняты, многие из них — на производстве.Но начиная с 1970-х годов, когда фабрики переехали из городов или вообще закрылись, мужская безработица стала резко расти. С 1973 по 1987 год процент чернокожих мужчин в возрасте от 20 до 20 лет, работающих на производстве, упал с примерно 37,5 до 20 процентов. По мере того как внутренние города сокращают рабочие места на производстве, мужчинам, которые там жили, особенно с ограниченным образованием, было трудно переключиться на работу в сфере обслуживания. Работа в сфере обслуживания и офисная работа, конечно, требуют иных навыков межличностного общения и разных стандартов самопрезентации, нежели те, которые требуются рабочим, и переход из одного сектора в другой может вызывать неприятные ощущения.Более того, исследование Уилсона показывает, что негибкие чернокожие мужчины часто возмущались новой работой, которую они могли найти, и проявляли меньшую гибкость в работе, чем, например, рабочие-иммигранты в первом поколении. В результате работодатели начали отдавать предпочтение женщинам и иммигрантам, и возник порочный круг негодования, дискриминации и безработицы. напоминают внутренние города 1970-х и 80-х годов.В любом случае, одна из величайших катастроф последнего десятилетия, и в особенности этой рецессии, — это откат сегодняшних центральных городов назад в глубины тех жестоких лет. Городские меньшинства, как правило, одними из первых уволены во время рецессии и последними — при восстановлении. В целом безработица среди чернокожих в ноябре составила 15,6 процента; среди латиноамериканцев этот показатель составлял 12,7 процента. Даже в Нью-Йорке, где финансовый сектор, в котором занято относительно небольшое количество чернокожих, потерял десятки тысяч рабочих мест, безработица среди черных росла гораздо быстрее, чем среди белых.

В июне 1999 года журналист Эллис Коз написал в Newsweek , что это было «лучшее время» для чернокожих в Америке. Он перечислил причины: рост занятости, снижение количества убийств и внебрачных рождений; Уровень образования повышался, а бедность стала менее распространенным явлением, чем когда-либо с 1967 года. Пары чернокожих из среднего класса постепенно возвращались в облагораживаемые кварталы в центре города. «Даже для некоторых из наиболее неудачливых — необразованных чернокожих мужчин в возрасте от 16 до 24 лет — открываются рабочие места», — писал Коз.

Но многие из этих достижений сейчас под угрозой. В конце прошлого года безработица среди чернокожих подростков в возрасте от 16 до 19 лет составляла почти 50 процентов, а уровень безработицы среди чернокожих мужчин в возрасте 20 лет и старше составлял почти 17 процентов. Уилсон сказал мне, что при таком небольшом количестве рабочих мест «многие чернокожие мужчины сдадутся и покинут рынок труда и все больше обратятся в теневую экономику. И этим людям — особенно тем, у кого есть судимость, — будет очень сложно повторно выйти на рынок труда каким-либо существенным образом.Глен Элдер, социолог из Университета Северной Каролины, который проводил полевые исследования в Балтиморе, сказал: «На более низком уровне квалификации, если вы потеряете работу и у вас нет отцов или братьев с работой — если вы этого не сделаете». нет хорошей социальной сети — тебя снова втягивает на улицу. У детей, которых я изучал, есть чувство, что они потеряли все, что у них было, и не могут вернуть это ».

В июльском опросе, проведенном Обществом общественных работ, в Нью-Йорке 18 процентов чернокожих с низким доходом и 26 процентов латиноамериканцев с низким доходом заявили о потере работы в результате рецессии.У многих еще были часы работы или сокращена заработная плата. Примерно каждый седьмой житель Нью-Йорка с низким доходом часто пропускал приемы пищи в 2009 году, чтобы сэкономить деньги, а у каждого пятого были отключены газ, электричество или телефон. Уилсон утверждает, что как только районы становятся социально дисфункциональными, требуется длительный период непрерывных хороших времен, чтобы исправить ущерб — и они могут очень быстро и резко откатиться назад. «Одна проблема, которая преследовала чернокожее сообщество на протяжении многих лет, — это отставка, — сказал Уилсон, — обреченный на провал« набор убеждений о том, чего ожидать от жизни и как реагировать », передаваемый от родителей к ребенку.«И я думаю, что было ощущение, что нормы отставки несколько ослабнут после выборов Обамы. Но эти тяжелые экономические времена могут укрепить некоторые из этих норм ».

Уилсон, 74 года, внимательный ученый, который точно подбирает слова и, кажется, не склонен преувеличивать. Но он казался несчастным, когда описывал «очень мрачное» будущее, которое он видит для районов, которые он изучал всю жизнь. Он сказал мне, что «нет никакой возможности, чтобы наблюдаемый нами чрезвычайно высокий уровень безработицы не имел серьезных последствий для социальной организации городских кварталов».”Статистические данные о наркомании, семейных дисфункциях, бандитских действиях и т. П. По конкретным районам требуют времени для сбора. Но Уилсон считает, что как только мы начнем получать подробные данные об условиях жизни в центре города после аварии, «мы увидим несколько ужасных историй» — а во многих случаях вернемся в глубины прошлых десятилетий. «Я хочу подчеркнуть, — сказал Уилсон, — что мы должны подготовиться».

Никто не старается больше, чем безработный, чтобы найти серебряную подкладку в этой национальной экономической катастрофе.Многие из людей, с которыми я разговаривал для этой истории, сказали, что безработица, хотя и была чрезвычайно болезненной, в некоторой степени улучшила их: они стали менее материалистичными и более расчетливыми в финансовом отношении; они использовали свободное время, чтобы больше работать волонтерами, и получали от этого удовольствие; По их словам, теперь они стали более чуткими и лучше осведомлены о борьбе других.

В некоторых отношениях, возможно, рецессия улучшит положение общества. По крайней мере, он пробудил нас от нашей национальной лихорадочной мечты о легком богатстве и больших домах и положил необходимый конец эпохе безрассудных личных расходов.Возможно, это сделает нас более скромными и нежными по отношению друг к другу — по крайней мере, в долгосрочной перспективе. Недавняя работа экономистов Паолы Джулиано и Антонио Спилимберго показывает, что поколения, пережившие рецессию в раннем взрослом возрасте, стали больше беспокоиться о неравенстве и больше осознавать роль удачи в жизни. А в своей книге « Дети Великой депрессии » Глен Элдер писал, что подростки, пережившие лишения в 1930-х годах, стали особенно адаптивными, ориентированными на семью взрослыми; возможно, в результате этой рецессии сегодняшние подростки будут меньше баловаться и рассчитывать на большее, и вырастут во взрослых, которые чувствуют себя менее правыми, чем предыдущие поколения.

Но по большей части эти преимущества кажутся незначительными, ненадежными и далекими. В книге «Моральные последствия экономического роста » историк экономики Бенджамин Фридман утверждает, что как внутри, так и за пределами США длительные периоды экономической стагнации или упадка почти всегда делали общество более подлым и менее инклюзивным и обычно прекращались или обращались вспять. продвижение прав и свобод. Фридман пишет, что высокий уровень национального богатства «не является препятствием для отката общества к жесткости и нетерпимости, когда достаточное количество его граждан теряет ощущение того, что они продвигаются вперед.«Когда материальный прогресс замедляется, — заключает Фридман, люди становятся более завидными своему статусу по отношению к другим. Антииммигрантские настроения обычно усиливаются, как и конфликты между расами и классами; забота о бедных имеет тенденцию к снижению.

Социальным силам нужно время, чтобы стать сильнее, и время, чтобы снова рассеяться. Фридман сказал мне, что изучаемый им феномен «не связан с экономическими циклами … Это не о том, чтобы люди сравнивали свое нынешнее положение с тем, что было год назад». Соответствующие сравнения намного шире: какие возможности доступны мне по сравнению с возможностями моих родителей? Какие возможности есть у моих детей? Какова траектория моей карьеры?

Прошло всего два года с момента начала последней рецессии, но, опять же, большинство людей не продвигались вперед в течение десяти лет.В опросе Pew, проведенном весной 2008 года, более половины всех респондентов заявили, что за последние пять лет они либо не продвинулись вперед в жизни, либо фактически упали назад, что является самой мрачной оценкой, которую когда-либо делали Pew или Gallup. зафиксировано почти за полвека опросов. Средний доход домохозяйства в 2008 году был самым низким с 1997 года с поправкой на инфляцию. «По последним данным о доходах, — сказал Фридман, — мы уже 11 лет в периоде спада». К тому времени, когда мы выйдем из текущего спада, у нас, вероятно, будет «до полутора десятилетий.И этого, конечно же, достаточно «.

Неравенство доходов обычно снижается во время рецессии, и экономист и эксперт по счастью Эндрю Кларк говорит, что эта тенденция обычно дает некоторую эмоциональную мазь бедным и среднему классу. (Опросы, лабораторные эксперименты и анализы данных мозга показывают, что, к лучшему или худшему, злорадство — это мощная психологическая сила: при любом фиксированном уровне дохода люди более счастливы, когда доходы других уменьшаются.) Но неравенство доходов не изменилось. сократился в этой рецессии.В 2007–2008 годах, последнем году, по которому имеются данные, он расширился.

Действительно, этот период экономической слабости может усилить классовое разделение и уменьшить возможности их преодоления, особенно для молодежи. Исследование Тилля фон Вахтера, экономиста из Колумбийского университета, предполагает, что не все люди, выходящие на уровень рецессии, теряют свои жизненные шансы: те, кто имеет дипломы элитных университетов, довольно быстро догоняют то место, где они были бы в противном случае, если бы закончили учебу. в лучшие времена; это массы, находящиеся под ними, остаются позади.Выпускники Принстона в 2009 году нашли больше рабочих мест в сфере финансовых услуг, чем в любой другой отрасли. По словам Беверли Гамильтон-Чандлер, директора по карьерным службам Принстона, количество посещений университетских городков и приема на работу в крупные инвестиционные банки снизилось, но это снижение частично компенсировалось ростом набора персонала хедж-фондами и небольшими финансовыми фирмами.

В эпоху Интернета особенно легко увидеть желчь, всегда скрывавшуюся в американском обществе. В настоящий момент труднее понять, как именно эти тяжелые времена влияют на характер общества.Во многих отношениях США оказались более терпимыми в социальном плане к вступлению в эту рецессию, чем когда-либо в своей истории, и с тех пор различные общенациональные опросы о социальных конфликтах показали неоднозначные результаты. Признаков надвигающейся классовой войны или расового пожара не так много. Но некоторые семена недовольства медленно прорастают. Встречи в ратуше прошлым летом и осенью были спорными, часто невежливыми и временами вызывали зарождающееся возмущение. Опрос Национального журнала , проведенный в октябре, показал, что белые (особенно белые мужчины) особенно обеспокоены своим будущим и отчуждены правительством.Нам придется подождать и посмотреть, как именно эти тяжелые времена изменят нашу социальную ткань. Но они непременно переделают его, тем более что чем дольше они растягиваются.

Медленно тонущее поколение; безжалостное нападение на личность многих мужчин; распад семей и разрушение кварталов; редеющая оболочка национальной дружбы — социальные наследия Великой рецессии все еще пишутся, но их широта и глубина огромны. Как проблемы, они чрезвычайно сложны, и их решения будут такими же.

По необходимости, эти решения должны включать меры по поддержке экономики в краткосрочной перспективе и расчистить путь для более быстрого долгосрочного роста; чтобы поддержать безработных сегодня и гарантировать, что мы создаем такие виды рабочих мест (и виды навыков среди населения), которые могут обеспечить более широкое всеобщее процветание в будущем. Некоторые из решений — например, более агрессивная поддержка безработных и налоговые льготы работодателя или другие субсидии для ускорения возвращения людей к работе — являются простыми и очевидными или, по крайней мере, должны быть таковыми.Многие нет.

По крайней мере, мы должны сделать возвращение к более нормальной рабочей среде неослабевающим национальным приоритетом. Фондовый рынок вырос, финансовая система стабилизировалась, а сокращение рабочих мест замедлилось; к тому времени, когда вы это прочтете, уровень безработицы может немного снизиться. И все же разница между «поворотом за угол» и возвращением к любой нормальности огромна.

Мы находимся в очень глубокой яме, и мы находимся в ней уже довольно давно.Обеспокоенность по поводу дефицита понятна, но в наше время мы должны быть склонны делать слишком много, а не делать слишком мало. Это подразумевает небольшой риск для способности правительства продолжать заимствования в будущем; и это также предполагает несколько более высокие налоги в будущем. Но кажется, что это стоит совершить сделку. Мы переживаем медленную социальную катастрофу, которая может запятнать нашу культуру и ослабить нашу нацию на многие-многие годы вперед. У нас есть гражданская — и даже моральная — ответственность сделать все, что в наших силах, чтобы остановить это сейчас, пока не стало еще хуже.

Гион Доктор Живаго PDF | PDF

Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 10 по 14 не показаны в этом предварительном просмотре.

Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 26 по 72 не показаны в этом предварительном просмотре.

Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 92 по 115 не показаны при предварительном просмотре.

Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 124 по 130 не показаны в этом предварительном просмотре.

Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 134 по 136 не показаны в этом предварительном просмотре.

Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 145 по 158 не показаны в этом предварительном просмотре.

Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 164 по 167 не показаны в этом предварительном просмотре.

Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 179 по 181 не показаны при предварительном просмотре.

Вы читаете бесплатный превью
Страницы с 194 по 212 не показаны в этом предварительном просмотре.