Стул новорожденного ребенка: влияние типа питания

Обновлено: 04.01.2023

Одним из показателей здоровья ребёнка, недавно появившегося на свет, является содержимое подгузника. Но характером стула новорожденных и детей постарше озабочено до 90% родителей. Не все из них имеют понятие о норме и патологии, а также различиях в физиологических отправлениях у детей на грудном вскармливании или тех, кто получает искусственное питание (адаптированные смеси). Нередко обеспокоенные мамы или папы обращаются к врачу, принимая за запоры у младенца вполне физиологическое явление — редкий стул грудничков. Обсудим подробно нормы стула у малышей.

Стул у детей при грудном вскармливании

Важно понимать, что в самом начале жизни ребёнок, находящийся исключительно на грудном вскармливании, может иметь в подгузнике любой стул. Если его при этом не лихорадит, он хорошо ест, спит и доволен жизнью, полноценно развивается и прибавляет в весе — это его норма. На протяжении первых месяцев жизни характер стула (объём, цвет и частота дефекаций) будут сильно меняться, и это вполне закономерное явление. Пищеварительный тракт созревает, активизируются ферменты, приживается микрофлора — все это обладает определенным влиянием на характер содержимого подгузника.

Само по себе грудное вскармливание, если малыш не получает ничего, кроме материнского молока, наиболее благоприятно влияет на здоровье пищеварения. Даже допаивание кипяченой водой, прием медикаментов, чаев от колик существенно влияют на стул ребёнка на естественном вскармливании. Об этом важно помнить, видя изменения. Введение смеси, если это частично смешанное вскармливание, тоже существенно меняет и цвет, и консистенцию фекалий.

Становление работы кишечника у ребёнка

Первые двое суток после появления ребёнка на свет у него отходит меконий. Его цвет может существенно напугать неопытную маму — он зелено-черный, похож на замазку, плохо смывается с кожи и пеленок.

Отходит первородный кал до 2-4 раз, постепенно переходя на желтоватую и жидкую массу, которая образуется из-за переваривания первых порций молозива и переходного молока. На протяжении первой недели ребёнок опорожняет кишечник примерно столько раз, сколько дней он прожил на свете. После прихода молока и налаживания грудного вскармливания, когда вес новорожденного сменяется с потери на прибавку, учащается и число дефекаций. Часть детей на протяжении первого месяца опорожняют кишечник примерно столько же раз, сколько едят. Постепенно ребёнок начинает опорожняться реже, объём содержимого подгузника увеличивается.

Для ребёнка до 6-ти недель жизни однократный объём стула достигает 1-2 столовых ложек или меньше, имеет жидкую консистенцию или кашицеобразную. Окраска стула от зеленоватого до ярко-желтого, с кисловатым запахом. Допустимы вкрапления створоженного молока, что косвенно указывает на то, что ребёнок получает молока даже с избытком. Фекалии могут быть неоднородными, с водичкой при отхождении газов.

Запор или нет?

У детей на грудном вскармливании, если они не получают кроме груди никакого иного питания, после 6-недельного возраста возможно такое явление, как физиологически редкий стул. Неопытные матери нередко принимают его за запор, проводя необоснованные «лечебные» мероприятия. При подобном состоянии опорожнение может происходить от одного раза в сутки до одного раза в 4-5 суток. При этом нет признаков запора, фекалии мягкие, отходят сразу большим объёмом, ребёнок не беспокоится, вполне хорошо себя чувствует. Важно подчеркнуть, что такое явление типично исключительно для грудничков, у детей на искусственном питании стул должен быть ежедневно, максимум — один раз в 1,5-2 суток. Смеси перевариваются отлично от грудного молока, остается больше «отходов», и опорожнять кишечник малыш будет чаще. Если искусственник не ходит по-большому более 2-х суток — это уже запор, необходимы мероприятия по облегчению состояния крохи.

Изменение цвета стула малыша: причины

Для малыша типично выделение со стулом неизмененного билирубина, что придает фекалиям, особенно полежавшим на воздухе, зеленоватый оттенок. Если подгузник сменили не сразу после дефекации, либо он немного полежал, пока кроху подмыли, билирубин при контакте с воздухом окисляется, образуя зеленоватые пигментные продукты. Если малыш при таком стуле вполне здоров, его ничего не беспокоит, нет температуры, рвоты и потери веса — такое явление вполне допустимо, оно не требует беспокойства и лечения. Подобное явление возможно до 4-хмесячного возраста, параллельно с билирубином начинает появляться стеркобилин. Он придает стулу коричневатый оттенок. С момента изменения питания и перехода на прикормы стул постепенно все больше приближается к взрослому варианту.

Появление зелени в стуле с примесью пены или слизи возможно у здоровых малышей как реакция на погоду, при активном заселении микробами кишечника, изменении диеты матери или ее болезни. Это далеко не всегда патология, особенно если это единичный случай.

Влияние питания на характер младенческого стула

Нередко обнаруживается пенистый стул, который является результатом брожения в кишечнике. Это может быть связано с потреблением кормящей мамой питания, богатого углеводами (сладкие фрукты, выпечка, конфеты, виноградный сок).

У грудничков пенистый стул бывает на фоне избытка «переднего» молока, которое копится в материнской груди между кормлениями. В нем много воды и лактозы (это молочный сахар), попадание большого объёма этих порций молока в кишечник приводит к брожению и газикам, отсюда и пена в стуле. Исправить ситуацию помогут частые и продолжительные кормления, чтобы малыш добирался до густого, жирного и сытного «заднего» молока.

У искусственников пенистый стул возможен, если имеется частичный дефицит лактазы (фермент, расщепляющий молочный сахар, т.е. лактозу), а смесь для питания он при этом получает стандартную. Решением может стать временный переход на низколактозные смеси, особенно если стандартное питание плохо усваивается, и ребёнок прибавляет на нем в весе мало. По мере созревания ферментов после 3-4 месяцев данное явление зачастую полностью исчезает. В этом случае решение принимается только после консультации с педиатром, который решит что целесообразнее — добавить в питание фермент, помогающий расщеплять лактозу или перейти на безлактозную смесь.

Если же сложилась такая ситуация, когда мама по каким-либо причинам не может продолжать грудное вскармливание, то малыша переводят на адаптированную молочную смесь. Обычно это смеси на коровьем или на козьем молоке. Последние отличает более легкая усвояемость, что очень важно в период, когда пищеварительная система ребёнка еще только формируется введение любого нового продукта часто провоцирует усиление колик, запоров, метеоризма или диареи. Именно смеси на козьем молоке, благодаря свойствам своего белка, являются более щадящим и нежным питанием для неокрепшего организма ребёнка. Смеси Kabrita® на основе натурального фермерского козьего молока имеют повышенное содержание ценнейшей и полезной сыворотки, способствующей хорошей перевариваемости смесей. Эти высокоадаптированные смеси обогащены комплексом жиров богатых β-пальмитатом, способствующим нормализации пищеварения и усвоению кальция.

К тому же смеси Kabrita® обогащены комбинацией пребиотиков ГОС и ФОС и пробиотиков Bufudobecterium BB-12. Такой состав способствует развитию сбалансированной микробиоты, что положительно влияет на пищеварение и формирование иммунитета. Ну и в дополнение ко всему эти смеси хорошо переносятся и помогают комфортному пищеварению. Малыш легче усваивает питание, у него хорошее настроение и отличный сон. А что еще нужно для счастливого детства и материнства!

Реклама

Стул ребёнка: норма и патология — 41 ответов

С давних времен матери судили о состоянии здоровья грудничков по цвету пятен на пеленках. Конечно, для того чтобы поставить точный и окончательный диагноз, кал необходимо сдать на анализ в лабораторию. Но некоторые самые общие предварительные выводы молодая мама может сделать сама, понаблюдав за стулом малыша.

Нормальный стул

Новорожденный 1-2 суток жиз­ни.
Меконий — темно-зеленого цвета, замазкообразной консистенции первородный кал — по сути все то, что накопилось в кишечнике малыша за период внутриутроб­ного развития.

Новорожден­ный 2-7-10 суток жизни.
Переходный стул — как правило, он уже кашицееобразной консистенции, желтовато­го цвета с зеленоватыми включениями мекония.

Через 7-10 дней после рождения формируется стул новорожденного — желтого цвета, кашицеобразной кон­систенции, однородный, без примеси слизи, зелени и комочков, с кисловатым запахом, не оставляет водянис­того пятна на пеленке. Частота стула в первые недели жизни может достигать 6-8 раз в сутки. При искус­ственном вскармливании стул обычно реже (3-4 раза в сутки) и может иметь коричневатый оттенок.

Отклонения от нормы

Стул реже 1-2 раз в сутки при любом виде вска­рмливания — запор. Дефека­ция может быть болезненна и со­провождаться плачем.
Нарушение двигатель­ной актив­ности желу­дочно-кишеч­ного трак­та.
Консультация врача
Необходимо достаточное поступление жидкости. После 4 месяцев введение соков (яблочного, сливового), с 3 месяцев воз­можно употребление компота из чернослива, разведенного во­дой. При искусственном вскармливании — переход на кисло­молочные смеси или на спец. смеси, применяемые при запорах.
Выкладывание на живот, массаж живота по часовой стрелке.
Легкое раздражение ануса газоотводной трубкой.
Иногда можно воспользоваться детскими свечами с глице­рином и клизмой (только прохладной — 20-22°С — водой!). Объем: для детей до 1 месяца — 30 мл, до 5 месяцев — 30- 40 мл, 3-6 мес — 90 мл, 6-12 мес -120-180 мл. Часто к клиз­ме прибегать не стоит.

Следствие различных заболеваний.

Во всех случаях следует обязательно проконсультироваться с врачом! Не вводить в прямую кишку ни мыло, ни детское масло, ни т. п.! Не применять самостоятельно лекарственные слабительные.

Зелень в стуле, при­месь слизи.

Реакция на введение нового блюда.
Если такая реакция на введение нового блюда не проходит в течение 2-3 дней, особенно если доставляет беспокойство, — продукт необхо­димо исключить.

Дисбактериоз — нарушение нормальной /микрофлоры ки­шечника. Это может сопро­вождаться запором или по­носом.
Необоснованно раннее введе­ние соков и прикормов, перене­сенная кишечная инфекция, прием антибиотиков мамой и малышом.
Необходи­ма консуль­тация спе­циалиста.

Водянистый пенис­тый стул с кислым запахом, разжижен­ный учащенный стул.
Недостаточ­ность фермен­та, переварива­ющего молоч­ный сахар, — лактазы
Консультация специалиста для уточнения диагноза. Если ребенок развивается нормально, хорошо набирает вес, — лечения не требуется.

Если ребенок на естественном вскармливании, — добав­лять лактазу в порцию молока перед кормлением (дозу под­бирает врач!).

Если ребенок на искусственном вскармливании, — врач наз­начит специальные низколактозные смеси.

После введения нового блюда.
Следствие аллергической реакции или недостаточности некоторых других ферментов, кроме лактазы.

Белесые комочки в стуле.
Неполное перева­ривание пищи.
Если не является постоянным, ребенок при этом хорошо раз­вивается, набирает вес, — лечения не требуется.

С рождения жирный стул (оставляет жирное пятно на пеленке, мылится при подмывании).
Если стул жирный и очень зловонный, плохо отстирывает­ся и с трудом смывается с унитаза, это может быть муковисцидоз — редкая врожденная патология многих желез, в том числе поджелудочной.
Обязательна кон­сультация специ­алиста.

Недостаток ферментов, переваривающих жиры.
Целиакия (особое аллергическое заболевание с нарушением усвоения клейковины злаков). В этом случае стул обильный, жирный, с харак­терным запахом оконной замазки.

Разжиженный уча­щенный водянис­тый стул, часто с примесью слизи, зе­лени, крови; боли в животе, возможны подъем темпера­туры, рвота.
Скорее всего, это кишечная инфекция.
Вызвать врача!
Кормить почаще, но объем порций сократить на 1/3-1/2, чтобы не провоцировать рвоту, при искусственном вскармливании перейти на кисломолочные смеси.

Обязательно восполнять объем жидкости, те­ряемый с поносом и рвотой: поить с ложечки или из пипетки, но очень часто растворами (оралит, регидрон, глюкосолан).

источник

Цвет, текстура, частота, запах и многое другое

В течение первых нескольких месяцев жизни дети, находящиеся на грудном вскармливании, обычно испражняются несколько раз в день. Их стул также будет иметь жидкую консистенцию и горчично-желтый цвет.

В этот период важно следить за подгузниками вашего ребенка, в том числе проверять цвет, текстуру и частоту дефекации. Это хорошие показатели того, что они получают достаточно грудного молока. Это один из способов следить за своим здоровьем в перерывах между визитами к педиатру.

Читайте дальше, чтобы узнать, чего ожидать от стула ребенка, находящегося на грудном вскармливании, и когда следует поговорить с врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

В течение первых нескольких дней жизни у детей, находящихся на грудном вскармливании, выделяется меконий. Это будет похоже на смолу по цвету и консистенции. Примерно через 48 часов стул может стать более рыхлым и светлым. Затем, в течение еще одного-двух дней, цвет стула ребенка, находящегося на грудном вскармливании, обычно становится горчично-желтым или желто-зеленым. Он также может быть водянистым или содержать мини-белые «семена». Этот цвет нормальный.

По мере того, как ваш ребенок растет и начинает есть твердую пищу, вы можете заметить изменение цвета его стула. Он может быть более зеленовато-желтым или коричневато-коричневым.

Всегда сообщайте своему педиатру, если стул вашего ребенка имеет:

• красный
• кровянистый
• черный
• бледно-серый или белый

Это может быть или не быть признаком болезни. Ваш врач сможет оценить вашего ребенка и дать вам душевное спокойствие.

Ожидайте, что стул вашего младенца на грудном вскармливании будет мягким или жидким по консистенции. Он также может быть водянистым, почти как при диарее.

Текстура может напоминать горчицу и содержать мелкие белые частицы, похожие на семена.

Каждое испражнение должно быть размером с четверть доллара США (2,5 сантиметра или больше).

Если у вашего ребенка, находящегося на грудном вскармливании, стул твердый, сухой или нечастый, возможно, у него запор. Однако запоры очень редки, если не редки, у здоровых младенцев на грудном вскармливании. Если у вашего ребенка просто редкий стул, особенно после 6-недельного возраста, это, вероятно, нормально. С другой стороны, если у вашего ребенка твердый, сухой стул наряду с перечисленными ниже симптомами, скорее всего, он болен, а не запор:

• рвота
• сухость во рту
• отказ от кормления грудью
• беспокойство, чем обычно

Немедленно обратитесь за медицинской помощью при этих симптомах.

Стул вашего младенца может не иметь запаха в течение первых нескольких дней. После выхода мекония многие родители утверждают, что фекалии их младенцев, находящихся на грудном вскармливании, по-прежнему не имеют неприятного запаха.

На самом деле, он может пахнуть слегка сладковатым или иметь запах, напоминающий попкорн. Другие родители сообщали, что стул их младенца пахнет сеном или овсянкой.

Обычно, если у вашего ребенка частые испражнения и стул мягкий, запах не вызывает беспокойства.

Сообщите своему педиатру, если вы заметите жидкий зеленый стул или запах, который вас беспокоит. У вашего ребенка может быть аллергия или непереносимость чего-то в вашем рационе.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, имеют частые испражнения. Ожидайте не менее трех дефекаций каждый день в течение первых 6 недель.

У некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании, стул бывает от 4 до 12 раз в день. Ваш ребенок также может испражняться после каждого кормления.

Если ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, испражняется менее трех раз в день, возможно, ему не хватает молока. Ваш педиатр сможет проверить, достаточно ли они набирают вес. Если они набирают вес, меньшее количество испражнений, как правило, не является проблемой.

После 6-недельного возраста некоторые дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже какают. У некоторых детей стул бывает только один раз в день, в то время как другие испражняются через день или раз в несколько дней. Если с момента последней дефекации прошло несколько дней, она, скорее всего, будет очень большой.

Если ваш ребенок счастлив, питается и, кажется, набирает вес, более редкая дефекация после 6-недельного возраста не является поводом для беспокойства, но сообщите своему педиатру, если вас беспокоит частота стул вашего ребенка.

Вы можете заметить изменения в стуле вашего ребенка в любое время при изменении его диеты, например, когда он начинает есть твердую пищу. Если ваш ребенок переходит с грудного молока на смесь или наоборот, вы также заметите разницу в цвете и текстуре его стула.

У младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, стул обычно более твердый и может быть желто-зеленого или коричневого цвета.

Некоторая потеря веса (от 5 до 7 процентов) является нормальным явлением для детей, находящихся на грудном вскармливании, в течение первых нескольких дней жизни. Большинство детей, находящихся на грудном вскармливании, восстанавливают свой вес при рождении через 10–14 дней.

Если ваш ребенок неуклонно набирает вес после возвращения к своему весу при рождении, вероятно, он получает достаточно еды. Устойчивое увеличение веса означает, что они набирают вес большую часть недель.

Сообщите своему педиатру, если:

• Ваш ребенок не набирает вес. Их педиатр может порекомендовать обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы убедиться, что ваш ребенок правильно сосет грудь и получает достаточно грудного молока.
• Ваш ребенок плохо ест, плохо испражняется или у него твердый стул. Это могут быть признаки запора или болезни.
• У вашего ребенка черный, кровянистый или зеленый пенистый стул. Это могут быть симптомы болезни.
• Кал вашего ребенка необычно водянистый и более частый. Это может быть признаком диареи.

В первые месяцы жизни вашего ребенка важно тщательно следить за его подгузниками. Проверка текстуры и цвета кала — хороший способ убедиться, что ваш ребенок здоров и получает достаточно грудного молока.

Обычно небольшое изменение цвета или текстуры не является поводом для беспокойства. Это особенно верно, если ваш ребенок недавно перешел на твердую пищу, смесь или заболел простудой.

Сообщите своему педиатру, если вы заметите кровь или черный стул в подгузнике вашего ребенка или у вас возникнут другие проблемы. Врач вашего ребенка может также спросить об их подгузниках во время осмотра вашего ребенка.

Цвет, текстура, частота, запах и многое другое

В течение первых нескольких месяцев жизни дети, находящиеся на грудном вскармливании, обычно испражняются несколько раз в день. Их стул также будет иметь жидкую консистенцию и горчично-желтый цвет.

В этот период важно следить за подгузниками вашего ребенка, в том числе проверять цвет, текстуру и частоту дефекации. Это хорошие показатели того, что они получают достаточно грудного молока. Это один из способов следить за своим здоровьем в перерывах между визитами к педиатру.

Читайте дальше, чтобы узнать, чего ожидать от стула ребенка, находящегося на грудном вскармливании, и когда следует поговорить с врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

В течение первых нескольких дней жизни у детей, находящихся на грудном вскармливании, выделяется меконий. Это будет похоже на смолу по цвету и консистенции. Примерно через 48 часов стул может стать более рыхлым и светлым. Затем, в течение еще одного-двух дней, цвет стула ребенка, находящегося на грудном вскармливании, обычно становится горчично-желтым или желто-зеленым. Он также может быть водянистым или содержать мини-белые «семена». Этот цвет нормальный.

По мере того, как ваш ребенок растет и начинает есть твердую пищу, вы можете заметить изменение цвета его стула. Он может быть более зеленовато-желтым или коричневато-коричневым.

Всегда сообщайте своему педиатру, если стул вашего ребенка имеет:

• красный
• кровянистый
• черный
• бледно-серый или белый

Это может быть или не быть признаком болезни. Ваш врач сможет оценить вашего ребенка и дать вам душевное спокойствие.

Ожидайте, что стул вашего младенца на грудном вскармливании будет мягким или жидким по консистенции. Он также может быть водянистым, почти как при диарее.

Текстура может напоминать горчицу и содержать мелкие белые частицы, похожие на семена.

Каждое испражнение должно быть размером с четверть доллара США (2,5 сантиметра или больше).

Если у вашего ребенка, находящегося на грудном вскармливании, стул твердый, сухой или нечастый, возможно, у него запор. Однако запоры очень редки, если не редки, у здоровых младенцев на грудном вскармливании. Если у вашего ребенка просто редкий стул, особенно после 6-недельного возраста, это, вероятно, нормально. С другой стороны, если у вашего ребенка твердый, сухой стул наряду с перечисленными ниже симптомами, скорее всего, он болен, а не запор:

• рвота
• сухость во рту
• отказ от кормления грудью
• беспокойство, чем обычно

Немедленно обратитесь за медицинской помощью при этих симптомах.

Стул вашего младенца может не иметь запаха в течение первых нескольких дней. После выхода мекония многие родители утверждают, что фекалии их младенцев, находящихся на грудном вскармливании, по-прежнему не имеют неприятного запаха.

На самом деле, он может пахнуть слегка сладковатым или иметь запах, напоминающий попкорн. Другие родители сообщали, что стул их младенца пахнет сеном или овсянкой.

Обычно, если у вашего ребенка частые испражнения и стул мягкий, запах не вызывает беспокойства.

Сообщите своему педиатру, если вы заметите жидкий зеленый стул или запах, который вас беспокоит. У вашего ребенка может быть аллергия или непереносимость чего-то в вашем рационе.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, имеют частые испражнения. Ожидайте не менее трех дефекаций каждый день в течение первых 6 недель.

У некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании, стул бывает от 4 до 12 раз в день. Ваш ребенок также может испражняться после каждого кормления.

Если ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, испражняется менее трех раз в день, возможно, ему не хватает молока. Ваш педиатр сможет проверить, достаточно ли они набирают вес. Если они набирают вес, меньшее количество испражнений, как правило, не является проблемой.

После 6-недельного возраста некоторые дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже какают. У некоторых детей стул бывает только один раз в день, в то время как другие испражняются через день или раз в несколько дней. Если с момента последней дефекации прошло несколько дней, она, скорее всего, будет очень большой.

Если ваш ребенок счастлив, питается и, кажется, набирает вес, более редкая дефекация после 6-недельного возраста не является поводом для беспокойства, но сообщите своему педиатру, если вас беспокоит частота стул вашего ребенка.

Вы можете заметить изменения в стуле вашего ребенка в любое время при изменении его диеты, например, когда он начинает есть твердую пищу. Если ваш ребенок переходит с грудного молока на смесь или наоборот, вы также заметите разницу в цвете и текстуре его стула.

У младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, стул обычно более твердый и может быть желто-зеленого или коричневого цвета.

Некоторая потеря веса (от 5 до 7 процентов) является нормальным явлением для детей, находящихся на грудном вскармливании, в течение первых нескольких дней жизни. Большинство детей, находящихся на грудном вскармливании, восстанавливают свой вес при рождении через 10–14 дней.

Если ваш ребенок неуклонно набирает вес после возвращения к своему весу при рождении, вероятно, он получает достаточно еды. Устойчивое увеличение веса означает, что они набирают вес большую часть недель.

Сообщите своему педиатру, если:

• Ваш ребенок не набирает вес. Их педиатр может порекомендовать обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы убедиться, что ваш ребенок правильно сосет грудь и получает достаточно грудного молока.
• Ваш ребенок плохо ест, плохо испражняется или у него твердый стул. Это могут быть признаки запора или болезни.