Через какое время после аборта можно начинать прием противозачаточных таблеток?

Гинекология

Содержание

Прежде, чем конкретизировать правила приема противозачаточных препаратов женщинами, перенесшими аборт, уточним: под контрацептивами, которые вы намерены принимать, подразумеваются исключительно препараты, назначенные врачом на основе анализов и общего анамнеза.

После аборта можно начать прием контрацептивов по строгому назначению врача!

Реакции организма каждой женщины индивидуальны, тем более не стоит подвергать себя рискам после  искусственного прерывания беременности .

Противопоказания есть у каждого препарата, и контрацептивы не исключение. Даже если вы принимали противозачаточные средства до того, как был сделан аборт, необходимо снова консультироваться у врача гинеколога-эндокринолога , ведь организм переживает сильнейшее гормональное потрясение.

Содержание

С первого дня после аборта можно ли начать принимать КОК?

Оптимальный вариант — начать принимать препараты, воздействующие на овуляцию, на следующий день после аборта.

Помимо психологической стороны проблемы, — важно, чтобы женщина, совершившая аборт по своей инициативе, осознавала недопустимость повторения этой «случайности», — комбинированные оральные контрацептивы активизируют нормализацию гормонального фона, способствуя скорейшему восстановлению структуры тканей матки.

Подойти к плановому приему противозачаточных таблеток следует серьезно, не связывая график приема с вероятностью интимного акта. Выбранные специалистом препараты для употребления нужно принимать в течение трех менструальных циклов, а уже затем женщина вправе выбрать иной вид контрацепции, — к примеру, обратиться к врачу за введением внутриматочной спирали.

Как быть, если в первые дни после аборта вы не нашли сил позаботиться предстоящем плане контрацепции? Обратиться к врачу и приступить к приему назначенных препаратов можно еще в течение пяти дней. В дальнейшем, если вы не успели в такой срок, предстоит дождаться наступления менструальных выделений.

Правила длительного приема профильных контрацептивов, рекомендованных врачом:

• приступаем к приему на 1-5 день после аборта;
• помним, что речь идет о низкодозированных монофазных комбинированных оральных контрацептивов, а не купленных наугад «сильных таблетках»;
• в течение 21 дня следует принимать по одной таблетке, не допуская пропусков;
• делаем перерыв на неделю;
• повторяем 21-ый курс.

Изложенная схема не означает, что принимать низкодозированные таблетки вам предстоит пожизненно. Оптимальная продолжительность приема — месяц. Далее можно перейти на препараты для ситуационного приема либо прибегнуть к инъекции Депо-Провера (три месяца невозможности зачатия), вживлению импланта Норплант (пять лет отсутствия рисков беременности).

Противопоказания к приему монофазных противозачаточных препаратов

К перечисленным монофазным оральным комбинированным препаратам относятся Белара, Зоэли, Джес и Джес Плюс, Линдинет 20/30, Марвелон, Новинет, Регулон, Силест, Фемоден, Ярина и Ярина Плюс.

Увы, воспользоваться этими препаратами могут не все женщины. Перечисленные средства противопоказаны:

• курящим женщинам старше 35 лет;
• пациенткам с повышенным артериальным давлением;
• женщинам с сосудистыми заболеваниями, тромбоэмболиями, пороками клапанов сердца;
• страдающим сахарным диабетом, опухолями печени.

Для пациенток этой группы после аборта возможен прием лишь гормональных противозачаточных контрацептивов с высоким содержанием гестагенов, – Экслютона, Чарозетты, Лактинеты, Микролюта. Альтеранатива — установка спирали/импланта либо инъекция, без этапа низкодозированного предохранения.

Оговорить желание приступить к приему противозачаточных средств следует с врачом, курирующим осуществление аборта. В этом случае он заранее проведет полное обследование на выявление возможных противопоказаний.

Зачем после ЗБ назначают контрацептивы?

1. Форум
2. Архив
3. Планирование беременности

Девочки,их пьют только с целью защиты или еще с какой-то другой?

их пьют для гормонального фона. и желательно через месяца два-три делать перерыв . происходит выброс гормонов. мне так врач объяснила. я планирую беременность и врач мне назначила оральные контрацептивы попить пару месяцев.

мне объясняли, что их назначают еще и для того, чтобы яичники «отдохнули»

их назначают чтобы врачу было с вами проще. Они почти гарантируют что вы не создадите врачу головную боль, забеременев сразу после замершей. Это удобно врачу, но нужно ли это вам — решать только вам самой. Если Вы категорически не готовы беременеть эти несколько месяцев — это может быть методом предохранения(при отсутствии у вас противопоказаний и нормальной переносимости ОК). Однако многие женщины не против забеременеть снова, просто хотят до новой беременности успеть пройти обследования, в том числе гормональные, в том числе те которые не возможны при приеме ОК…

>>>> Они почти гарантируют что вы не создадите врачу головную боль, забеременев сразу после замершей.

а причем тут врачебные переживания или «избавления» от пацеента?
да врачу глубоко пофиг заБ пациентка или нет.
заБ будут следить, не заБ ну и досвидания.

врач назначает лечение для того что б вылечить пациента, а не для того, что б отвязаться от него. выходит валидол врач тоже назначает, что б не вылечить пациента, а что б он просто не бегал к нему больше с жалобами и не колупал ему мозг?

Они часто так говорят, но надо смотреть конкретный случай.
Вообще выкидыш после ЗБ — это те же самые роды, только преждевременные, когда досрочно идет удаление плодного яйца. Если организм здоровый, то он сам спокойно восстанавливается и прием контрацептивов и тем более гормонов совершенно не нужен. К примеру, у меня по ЗБ месячные пришли ровно через 30 дней после выкидыша, что свидетельствует о том, что организм справился и восстановил цикл. Но две совковые врачихи в клинике, куда я раньше ходила, пытались мне впарить эти гормоны, и на вопросы, а зачем же они мне, раз организм цикл восстановился и работает, как часы, ничего вразумительного сказать не могли, кроме как про «отдохнуть». Но от чего отдыхать, если до этого гормоны беременности и так блокировали созревание яйцеклеток и яичниками ничего не вырабатывалось???

В итоге нашла нормального врача высокой квалификации, которая подтвердила мои слова и сказала, что в МОЕМ конкретном случае пить гормоны и гормональные контрацептивы совершенно не нужно. И желанная беременность без проблем наступила через 9 месяцев после ЗБ.

Вот и мне сказали,чтобы не заберемен.,и, чтобы все женские органы «встали на свои места».
Но я пью,начала пить Жанин,успокаиваю себя тем,что у меня,как было написано в заключение «хронический эндометрит»,т.е.воспаление матки.Может с таким диагнозом,после ЗБ, и надо пить контрацептивы?!

Открыть тему в окнах

Знаменитости в тренде

Ксения Собчак побывала на открытии ювелирного шоурума Валерии Гай Германики

Вкусный, нежный и сладкий: готовим кремовый лимонный пирог

Может себе позволить! Новая машина Ксении Бородиной стоит от 40 до 70 миллионов

Женское здоровье » Спросите медсестру » Студенческий медицинский центр » Медицинский колледж » Университет Флориды

Ниже приведены некоторые часто задаваемые вопросы и ответы о проблемах женского здоровья. Если вы не видите здесь ответа на свой вопрос, не стесняйтесь обращаться в Клинику женского здоровья для получения дополнительной информации. Нажмите на вопрос ниже, чтобы прочитать ответ.

• Какие противозачаточные средства существуют?
• Нужна ли мне экстренная контрацепция (ТЭК/таблетки на утро после еды)?
• Я пропустил таблетку. Что я должен делать?
• Защищена ли я от беременности во время плацебо-дней приема противозачаточных таблеток? ИЛИ Защищена ли я от беременности в выходные дни между моими противозачаточными кольцами?
• У меня нерегулярное кровотечение. Что это значит?
• У меня пропустили месячные, но я принимаю противозачаточные таблетки. Что это значит?
• У меня пропустили месячные, но я не принимаю противозачаточные таблетки. Что это значит?
• Кажется, у меня молочница. Что я должен делать?
• Я беспокоюсь, что у меня может быть заболевание/инфекция, передающаяся половым путем (ЗППП/ИППП). Что я должен искать и как я могу пройти тестирование?

Какие противозачаточные средства доступны?

Просмотрите полный список вариантов контрацепции, включая плюсы и минусы, от Проекта доступа к репродуктивному здоровью.

НАЗАД

 

Нужна ли мне экстренная контрацепция (ТЭК/таблетки на утро после еды)?

Если вы не используете какие-либо противозачаточные средства и у вас был незащищенный половой акт, вам необходима экстренная контрацепция. Дальнейшие рекомендации по конкретным проблемам приведены ниже.

Таблетки экстренной контрацепции (ТЭК)

доступны без рецепта всем в аптеке SHCC, а также во внешних розничных аптеках. ТЭК доступны для студентов за 10 долларов в аптеке SHCC. Если вы используете экстренную контрацепцию и у вас нет менструации в течение 3 недель после ее приема, вам необходимо пройти тест на беременность.

Если вы принимаете противозачаточные средства, но чувствуете, что использовали их неправильно, свяжитесь с персоналом аптеки SHCC или с Клиникой женского здоровья напрямую, чтобы обсудить, нужна ли вам экстренная контрацепция. Ниже приведена информация об устранении неполадок при использовании противозачаточных средств. Дополнительную информацию можно найти в следующих вопросах и ответах.

• Изменение марки противозачаточных таблеток – Если вы без перерыва переходите с одной марки противозачаточных таблеток на другую, экстренная контрацепция не требуется.
• Смена марки гормонального метода – Если вы без перерыва переходите с одного гормонального метода контрацепции на другой, экстренная контрацепция не требуется.
• Время суток – Если вы принимаете таблетки в разное время суток, экстренная контрацепция не требуется.
• Пропущенная дата начала – Если вы пропустили начало приема таблеток в нужное время и имели незащищенный половой акт, используйте экстренную контрацепцию, если вы пропустили прием таблеток в течение 48–72 часов и не принимали таблетки правильно и вовремя. график на 7 дней.
• Проблемы с Новарингом – Если ваш Новаринг не использовался более 3 часов и у вас был незащищенный половой акт, используйте средства экстренной контрацепции. Начать новый цикл Новаринга и использовать резервную контрацепцию в течение 7 дней. Ожидайте прорывного кровотечения.

НАВЕРХ

 

Я пропустил таблетку. Что я должен делать?

Если вы пропустили 1 таблетку, примите ее, как только вспомните. Если вы принимаете сегодняшнюю таблетку и понимаете, что пропустили вчерашнюю таблетку, примите обе таблетки одновременно. Вы по-прежнему защищены от беременности, если принимаете дозы в течение 24 часов. В этом случае вам не нужна экстренная контрацепция. Если вы принимаете таблетки, содержащие только прогестин, вы должны использовать резервный метод в течение следующих 48 часов.

Если вы пропустили прием 2 таблеток подряд, включая начало приема упаковки с опозданием на 2 дня, вы потеряли защиту от беременности. Используйте экстренную контрацепцию, если у вас был незащищенный половой акт. Наверстать пропущенные таблетки, приняв 2 таблетки сегодня и 2 завтра. Продолжайте принимать оставшуюся часть упаковки. Обязательно используйте резервные средства контрацепции, такие как презервативы, в течение 7 дней. (Чтобы вернуть средства контрацепции, требуется 7 дней по графику.) Ожидайте прорывного кровотечения.

Если вы пропустили 3 таблетки подряд, у вас начнется кровотечение — просто считайте, что это ваши менструальные дни плацебо. Сразу же начните новую упаковку таблеток. Обязательно используйте резервные средства контрацепции, такие как презервативы, в течение 7 дней. Не полагайтесь на таблетки, чтобы защитить вас от беременности, пока вы не вернетесь к ним в течение 7 дней! Используйте средства экстренной контрацепции, если:

• У вас был незащищенный половой акт в течение этих 7 дней.
• У вас был незащищенный половой акт после того, как вы пропустили прием таблеток в течение 48–72 часов, и вы не принимали их правильно и по расписанию в течение 7 дней.

НАВЕРХ

 

Защищена ли я от беременности во время плацебо-дней приема противозачаточных таблеток? ИЛИ Защищена ли я от беременности в выходные дни между моими противозачаточными кольцами?

Вы защищены от беременности в выходные дни между противозачаточными средствами, если вы принимали таблетки или правильно носили кольцо в течение предшествующего 21 дня.

НАЗАД

 

У меня нерегулярное кровотечение. Что это значит?

Если вы принимаете гормональные противозачаточные средства, такие как таблетки, кольца, пластыри, Мирена или Импланон, скорее всего, это связано с гормонами. Если вы опоздаете с приемом таблетки или измените свое расписание, у вас может начаться кровотечение. Ведите календарь дней кровотечения и свяжитесь с нами, если оно будет необычно тяжелым или сохранится в следующем цикле.

Если вы не принимаете гормональные противозачаточные средства, на ваш цикл могут повлиять стресс, путешествия, физические упражнения, изменения в питании, увеличение или потеря веса или болезнь. Хламидиоз также может вызывать легкое кровотечение; если вы не проходили скрининг и имели незащищенный половой акт, анализ мочи на хламидиоз можно сделать по предварительной записи.

Какие изменения кровотечения должны быть оценены поставщиком медицинских услуг? Если у вас повторяющееся кровотечение после полового акта, необычно сильное кровотечение, необычно болезненные спазмы с кровотечением или нерегулярное кровотечение, которое сохраняется в следующем цикле, позвоните, чтобы записаться на прием.

НАЗАД

 

У меня пропустили месячные, но я принимаю противозачаточные таблетки. Что это значит?

Если вы принимаете таблетки правильно каждый день и не принимаете какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту, которые могут повлиять на эффективность таблеток (рифампин, гризеофульвин, некоторые противосудорожные препараты), вы не беременны. Многие из сегодняшних таблеток с низкими дозами стимулируют развитие очень незначительной части слизистой оболочки матки, и в некоторых обстоятельствах (стресс, путешествие, изменение диеты, изменение физических упражнений) кровотечение минимально или отсутствует. Продолжайте принимать таблетки. Если вы пропустите второй период, вы должны сделать тест на беременность, чтобы быть уверенным.

Если вы не можете терпеть отсутствие менструации, мы можем изменить вашу таблетку; тем не менее, многие женщины видят в этом дополнительное преимущество, и нет ничего плохого в том, чтобы не менструировать, пока вы принимаете противозачаточные средства.

НАЗАД

 

У меня пропустили менструацию, но я не принимаю противозачаточные таблетки. Что это значит?

Если ваши циклы в основном регулярны, и вы не ведете половую жизнь каким-либо образом, который потенциально может привести к беременности — метод «вытягивания» включен! — тогда это, вероятно, связано со стрессом, изменением образа жизни, изменениями в питании и т. д. (см. «Защищена ли я от беременности в дни плацебо при приеме противозачаточных таблеток? ИЛИ Защищена ли я от беременности в выходные дни между приемом противозачаточных колец? »).

Ведите календарь менструаций. Если вы пропустите 2 или 3 периода, позвоните, чтобы записаться на прием. Мы можем проверить некоторые базовые лабораторные исследования, чтобы исключить проблемы со щитовидной железой или гипофизом, а также мы можем стимулировать месячные с помощью гормонов.

Много раз природа шла своим чередом, и ваши циклы возвращались по мере того, как восстанавливался ритм вашего тела. Если нет риска беременности, можно подождать и посмотреть, вернутся ли ваши циклы через 2-3 месяца. Если, с другой стороны, вы ведете половую жизнь любым способом, который потенциально может привести к беременности, вам следует пройти тест на беременность.

Наиболее распространенной причиной задержки менструации является беременность. Безрецептурные тесты на беременность очень точны и могут определить беременность прямо во время задержки менструации или примерно через 14 дней после возможного зачатия. Вы также можете позвонить в Клинику женского здоровья, чтобы записаться на тест на беременность.

НАЗАД

 

Кажется, у меня молочница.

Что я должен делать?

Дрожжевые инфекции очень распространены, и их обычные симптомы включают вагинальный зуд/жжение, покраснение кожи вокруг влагалища, дискомфорт во время и после вагинального полового акта и усиление выделений. Если вы недавно принимали антибиотики, у вас высокий риск вторичной вагинальной дрожжевой инфекции.

Вы можете использовать безрецептурное средство от дрожжевой инфекции. (Мы предлагаем 3-дневный крем или суппозитории.) Если ваши симптомы не улучшатся в течение 1 недели, запишитесь на обследование. Если вы обнаружите язвочки или шишки, также запишитесь на осмотр. Если у вас был незащищенный секс, вам необходимо пройти обследование на заболевания/инфекции, передающиеся половым путем (ЗППП/ИППП).

НАЗАД

 

Я беспокоюсь, что у меня может быть заболевание/инфекция, передающаяся половым путем (ЗППП/ИППП). Что я должен искать и как я могу пройти тестирование?

Если вы обнаружите какие-либо шишки или язвы, позвоните в Клинику женского здоровья или к своей медицинской бригаде и запишитесь на прием, чтобы вас немедленно осмотрели.

• Генитальный герпес, распространенная вирусная ИППП, может вызывать болезненные зудящие волдыри и язвы. Этот диагноз лучше всего сделать с культурой язв. Лечение противовирусными препаратами на ранних стадиях инфекции уменьшает дискомфорт на несколько дней.
• Вирус папилломы человека (ВПЧ) является наиболее распространенным вирусным ИППП. Генитальные бородавки представляют собой приподнятые бугорки неправильной формы на поверхности кожи; они обычно не болезненны, но могут чесаться. Мы диагностируем их с помощью визуального осмотра и лечим различными методами.
• Хламидиоз – наиболее распространенная бактериальная ИППП в кампусе Университета Флориды. Большую часть времени он не вызывает никаких симптомов, но может вызывать нерегулярные кровотечения и кровянистые выделения, дискомфорт при мочеиспускании и изменение выделений из влагалища. Женщинам следует рассматривать этот скрининг каждый год в рамках ежегодного обследования.
• Гонорея встречается реже, но может вызывать выделения, судороги и нерегулярные кровотечения. И хламидиоз, и гонорею можно проверить с помощью образца мочи — обследование не требуется.
• Также доступно тестирование крови на ВИЧ и сифилис.

НАВЕРХ

Руководство по приему пропущенных противозачаточных таблеток

Пропущенный прием противозачаточных таблеток может вызвать стресс и является одной из основных причин нежелательной беременности. Если вы часто пропускаете прием противозачаточных таблеток, возможно, лучше подумать о переходе на другой метод контроля над рождаемостью.

Помните: самый эффективный метод контрацепции для вас — это тот, который вы можете помнить, чтобы использовать последовательно и правильно. Вы можете использовать обозреватель методов Bedsider, чтобы узнать больше и найти варианты контроля над рождаемостью, которые вы можете обсудить со своим лечащим врачом.

Если вы являетесь студентом Калифорнийского университета в Дэвисе, вы можете использовать Health-e-Messaging для связи со своим врачом, записи на прием и заказа противозачаточных средств. Вы также можете записаться на прием или связаться с медсестрой-консультантом, позвонив по телефону 530-752-2349.

---

Следуйте этим инструкциям, если вы пропустите прием комбинированных оральных контрацептивов по наиболее подходящему для вас сценарию.

Если вы пропустили 1 активную (гормональную) таблетку или начали прием упаковки с опозданием на 1 день

1. Примите активную (гормональную) таблетку как можно скорее, а затем продолжайте принимать таблетки ежедневно.
2. Дополнительные средства контрацепции (например, презервативы) не требуются. Экстренная контрацепция (или «таблетка на следующее утро») не требуется.

Если вы пропустили прием 2 или более активных (гормональных) таблеток или если вы начали прием упаковки с опозданием на 2 дня или более

1. Примите 2 активные (гормональные) таблетки как можно скорее, а затем продолжайте принимать таблетки ежедневно. Вы должны принять 2 таблетки в тот же день. Вы можете взять один в момент воспоминания, а другой в обычное время или оба одновременно.
2. Также используйте презервативы или воздержитесь от секса, пока не примете активные (гормональные) таблетки в течение 7 дней подряд.
3. Если вы пропустили прием таблеток на третьей неделе упаковки, вам следует продолжать ежедневно принимать активные (гормональные) таблетки из текущей упаковки. Когда все активные таблетки будут приняты, выбросьте упаковку и на следующий день начните новую упаковку. Не следует принимать 7 неактивных таблеток.
4. Если вы пропустили прием таблеток в течение первой недели и имели незащищенный половой акт, вам следует использовать экстренную контрацепцию для максимальной защиты в дополнение к сегодняшнему приему активных противозачаточных таблеток.

Если вы пропустили прием каких-либо неактивных (негормональных) таблеток

1. Выбросьте пропущенные неактивные (негормональные) таблетки и продолжайте прием согласно графику. Обязательно возобновите прием активных таблеток по расписанию. Между упаковками должно быть не более 7 последовательных активных дней без таблеток.

Если вы не знаете, что делать

• Продолжайте принимать таблетки
• Используйте дополнительный метод контрацепции, например, презервативы
• Получить консультацию как можно скорее

Дополнительная информация о таблетках

• Непоследовательный или неправильный прием таблеток является основной причиной нежелательной беременности.
• Семь дней непрерывного приема оральных контрацептивов необходимы для надежного предотвращения овуляции.
• Женщинам, которые часто пропускают прием таблеток, следует рассмотреть альтернативный метод контрацепции.
• В случае пропуска приема таблеток важно как можно скорее принять активную (гормональную) таблетку.
• При пропуске таблеток вероятность наступления беременности зависит не только от того, сколько таблеток было пропущено, но и от того, когда эти таблетки были пропущены.