Стафилококк у ребенка — описание, причины, симптомы, диагностика и лечение

Заражение опасными штаммами стафилококка у детей представляет опасность для жизни и здоровья. Могут развиваться серьезные патологии на фоне выраженного иммунодефицита, при недоношенности, незрелости ребенка. В материале мы рассказываем об основных возбудителях, причинах, диагностике и лечении стафилококка у детей. При обнаружении любых тревожных симптомов рекомендуем не заниматься самолечением, а обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Врачи клиники «Чудо Доктор» в Москве проведут тщательную диагностику и назначат адекватную терапию.

О заболевании

Стафилококки относятся к анаэробным шарообразным бактериям. Они вызывают большую группу заболеваний, среди которых различные инфекции кожи, воспаление легких, гнойно-некротические процессы в костях, воспаление мозговых оболочек головного и спинного мозга и многие другие. Грамположительные неподвижные кокки, то есть не образующие спор, всегда присутствуют на теле человека, но чтобы они активизировались, необходимы провоцирующие факторы, например снижение иммунитета.

Именно стафилококк у детей чаще всего проявляет свою патогенность, поскольку у организма еще не сформировался устойчивый защитный механизм. Инфекция распространяется контактным, пищевым, воздушно-капельным путями. Младенцы могут заразиться через руки матери, медицинского персонала, белье, предметы ухода. Диагностика стафилококкового поражения достаточно сложна и требует высокого уровня профессионализма от врача. В зависимости от пораженного органа лечением может заниматься как педиатр, так и инфекционист, ЛОР, дерматолог.

Особенности стафилококковой инфекции в раннем возрасте

Обнаружение бактерий в организме еще не означает развитие заболевания. О реально существующем стафилококке у детей говорит не положительный анализ, а симптоматика — гнойная слизь, болезненные ощущения в месте воспалительного процесса. Наиболее тяжелые последствия у детей вызывают внутрибольничные штаммы, которые регулярно подвергаются влиянию антибиотиков и дезинфектантов, от чего они особенно устойчивые и сложнее поддаются лечению.

Все малыши в возрасте до года в группе риска, поскольку их иммунная система только формируется и чаще всего не может самостоятельно справиться с болезнетворными микроорганизмами. Так, у грудничков не выделяется секреторный иммуноглобулин А, который играет важную роль в местной защите организма. Слюна обладает слабым бактерицидным действием, а слизистые оболочки и кожные покровы слишком восприимчивы.

Риск инфицирования стафилококком у детей повышается в следующих случаях:

• рождение раньше срока;

• критическая масса тела;

• оперативное вмешательство на первом году жизни;

• врождённые пороки и патологии развития;

• искусственное вскармливание;

• частые заболевания;

• недостаточный гигиенический уход.

Виды возбудителей

Известно 32 вида стафилококков, из которых 16 вызывают инфекцию у человека. Наиболее распространенные следующие штаммы:

Гемолитический Бактерия относится к условно-патогенной. В большинстве случаев обнаруживается в области подмышек, в паху и в зоне промежности. Отличительная особенность — сверхустойчивость к антибиотикам. При слабом иммунитете микроорганизмы могут вызывать поражения практически любых органов — плевры и легких, кожных покровов, оболочки сердца, уретры, желудка, кишечника, головного и спинного мозга. При отсутствии лечения развивается септическое состояние.

Золотистый Самый опасный из всех видов. Бактерия удивительно жизнеспособна: сохраняет свойства в холоде, под прямым солнцем, при кипячении, не восприимчива к хлору, спирту и перекиси водорода. Обладает способностью быстро вырабатывать устойчивость к различным антибиотикам, особенно если не соблюдать дозу лекарства и длительность приема. Поражает любые органы, селится во рту, на коже, в кишечнике, провоцируя воспаление и тяжелые осложнения. Вызывает эксфолиативный дерматит, синдром ошпаренной кожи, фурункулы, ангину, пневмонию, отит, конъюнктивит, острую пищевую интоксикацию.

Эпидермальный Является частью флоры кожи, также обнаруживается на слизистых оболочках — в носу, горле, полости рта. Почти не вызывает заболеваний. С ним справляется даже неокрепший иммунитет новорожденного ребенка. Несмотря на слабый инфекционный потенциал, обладает высокой устойчивостью. Среди основных причин поражения бактериальным агентом — несоблюдение правил гигиены и контакт с зараженным человеком. Эпидермальный стафилококк у детей чаще всего проявляется покраснением и шелушением кожи, которые принимают за аллергию. Может вызвать фолликулит, стафилококковый сикоз, множественные абсцессы.

Сапрофитный Из всех перечисленных видов считается менее опасным. У детей встречается крайне редко. Поражает слизистые мочевыводящих органов, вызывает цистит, уретрит, почечные воспаления. Чаще всего диагностируют у женского пола. При несвоевременном лечении способен спровоцировать бесплодие.

Симптомы стафилококка у детей

Поскольку возбудители поражают разные органы и системы, то проявления инфекции очень схожи с другими недугами. Чтобы вовремя выявить заболевание и приступить к лечению, необходимо обратиться к врачу и сдать бакпосев. Кроме того, на выраженность стафилококка у детей влияют следующие параметры — защитные силы организма, возраст, разновидность бактерий и их количество в организме.

Обратите внимание! Наиболее ярко выраженная реакция со стороны иммунной системы отмечается при инфицировании золотистым стафилококком.

По способности развития инфекции различают две формы:

1. Ранняя — после проникновения бактерий в организм первые симптомы возникают уже спустя несколько часов. Болезнь протекает остро и тяжело. У детей наблюдаются лихорадка, диарея, рвота. Ребенок отказывается от еды, постоянно сонный, слишком много спит.

2. Поздняя — болезнь дает о себе знать на 3—5 сутки после попадания микробов. Сначала поражаются кожные покровы и слизистые оболочки. При отсутствии своевременного лечения инфекция проникает внутрь и развивается в других органах, что провоцирует генерализованное септическое поражение.

Обобщим все симптомы стафилококка у детей:

• сильно выраженный токсический синдром — головные боли, повышение температуры до 38°С, гиперемия (патологическое переполнение кровью сосудов) или, наоборот, побледнение кожных покровов;

• сильная слабость организма, повышенная тревожность, стоны и крики во сне;

• озноб, потливость;

• отечность лица и век;

• сухой кашель, насморк, покраснение горла;

• нарушение работы желудочно-кишечного тракта — изжога, вздутие живота, отрыжка, запор или диарея, тошнота, рвота;

• поражения кожи, которые могут быть вызваны при повышенной чувствительности ребенка к токсинам и ферментам, выделяемым стафилококком в процессе своей жизнедеятельности;

• высыпания на коже, которые могут принимать различные формы — прыщи, волдыри, фурункулы, красные пятна, карбункулы, флегмоны, пустулы, абсцессы;

• поражение слизистой глаз и носа с гнойным отделяемым.

Основные заболевания, которые развиваются при стафилококке у детей

Энтероколит

Отмечают повышенную утомляемость, слабость и сонливость, отказ от еды, лихорадку, головные боли, ломоту в теле. Стул учащается до 10–20 раз в сутки.

Испражнения жидкие, с обильными примесями слизи, иногда в кале присутствуют кровь или гной. Симптомы дополняются тошнотой и рвотой. Диарея сопровождается быстрым обезвоживанием, которое особенно опасно для детей до 5 лет.

Инфекционный конъюнктивит

Слизистая глаз раздражается, краснеет, появляется ярко выраженная светобоязнь. Имеет место слезотечение и припухлости, возникают пузырьки на внутреннем веке с выделением гноя, из-за которого после сна веки с трудом открываются. Образуются зеленовато-желтые корки.

Пузырчатка

На коже образуются мелкие пузырьки с гнойным содержимым, которые увеличиваются, лопаются и оставляют эрозию. Эпидемическая пузырчатка новорожденных возникает в первые 10 дней жизни, повышается температура. Сыпь чаще всего наблюдается в околопупочной области, на животе, ягодицах и спине. Общая симптоматика также выражается потерей аппетита, тревожностью и нарушением сна.

Псевдофурункулез

Острое гнойное воспаление потовых желез, которое чаще возникает в первый месяц жизни, реже – в возрасте до 6 месяцев. На коже головы, туловища, рук и ног появляются множественные язвы в форме свищей. После заживления остаются рубцы. При появлении новых узлов у ребенка ухудшается самочувствие. Температура тела может повышаться до 39°С.

Сепсис

У детей так называемое заражение крови протекает особенно скоротечно. Среди основных симптомов:

Причины стафилококка у детей

При снижении иммунитета в организм могут попасть и начать развиваться патогенные или условно-патогенные бактерии. Результатом жизнедеятельности микробов становятся токсины, которые оказывают негативное влияние на все внутренние органы.

Бактериальная инфекция передается младенцу носителем, в основном воздушно-капельным или контактным путем. Дети первого года могут инфицироваться и через молоко матери, если у нее мастит, трещины на соске, также через употребление смесей, в которые попадают кокки. Школьники чаще всего заражаются через прием инфицированной пищи — кремов, тортов, сметаны, сливочного масла или плохо промытых фруктов и овощей.

Патогенез

Механизм зарождения и развития заболеваний зависит от характера инфицирования. Если возбудитель проникает через кожу, слизистые оболочки, дыхательные пути, ЖКТ, пупочную ранку, то развивается воспалительный очаг с некрозом и нагноением. Например, при попадании патогена в место поврежденной кожи может образоваться фурункул. Если инфекция проникла через слизистую рта, то это провоцирует ангину, стоматит.

При распространении микробов в ЖКТ может произойти язвенное, катаральное или некротическое поражение желудка и оболочки кишечника. Тяжелая форма стафилококка вызывает заражение крови. При сильном иммунитете проникновение инфекции в организм ограничивается локальным воздействием или вовсе не вызывает заболевания.

К каким врачам обращаться

Поставить диагноз и определить тип возбудителя в домашних условиях нельзя. Если есть подозрения на стафилококк у ребенка, то требуется скорее обратиться к педиатру. Вы можете записаться к нам в клинику в удобное время.

Врач изучит анамнез, учтет жалобы, предшествующие обстоятельства, назначит анализы в зависимости от симптоматики. При подтверждении диагноза доктор даст направление к специалисту соответствующего профиля. Тяжелые формы заболеваний лечит инфекционист.

Как диагностируют стафилококк у детей?

Для назначения эффективного лечения врач назначает следующие анализы:

• крови и мочи;

• ПЦР — позволяет быстро и точно найти возбудителей, обнаруживая любые ДНК и РНК;

• ИФА (иммуноферментный анализ) — позволяет определить специфические антитела к возбудителю;

• мазок со слизистой, соскоб кожи, анализ кала (в зависимости от локализации заболевания).

Лабораторный анализ непременно включает определение чувствительности выделенной культуры или культур к антибиотикам.

Выявление стафилококка в кале детей

При обнаружении стафилококка в кале детей родители часто паникуют и требуют назначить их ребенку лечение. Однако бактерии в посевах фекалий без симптомов каких-либо заболеваний не представляют опасности для здоровья и жизни.

Стафилококк может обитать в условно-патогенной флоре, при этом не причинять вреда. Другое дело, если бактерии начинают размножаться в нетипичных условиях их существования, например в ране, тогда произойдет нагноение. Значит, лечение требуется только при обнаружении у ребенка соответствующих симптомов.

Лечение

Тактика лечения стафилококковой инфекции у детей зависит от типа возбудителя, формы и степени поражения, проявлений и иммунного статуса. Врачи медицинского центра «Чудо Доктор» имеют опыт работы с подобными заболеваниями более 20 лет, поэтому гарантируют подбор эффективной индивидуальной терапии.

Основные способы борьбы с инфекцией:

• антисептики для обработки кожи и слизистых оболочек;

• жаропонижающие средства при температуре свыше 38°С;

• антибиотики, в зависимости от локализации патологического очага, в виде таблеток, мазей или инъекций.

Профилактика стафилококка у новорожденных

Чтобы уменьшить риск развития инфекции у младенца, требуется соблюдать простые правила:

1. Перед кормлением и уходом мама обязательно должна мыть руки.

2. Требуется обрабатывать антисептиками даже незначительные порезы, ссадины и раны.

3. Если кто-то хочет взять ребенка на руки, то необходимо также попросить этого человека тщательно вымыть руки с мылом.

4. При появлении любых подозрительных симптомов, которые могут свидетельствовать об инфекции, обратитесь к педиатру.

В комплексном лечении стафилококковой инфекции у детей главная задача — воздействовать на возбудителя, то есть устранить причину, без которой болезнь вообще бы не развилась. Тщательно наблюдайте за общим состоянием ребенка. Основные поводы показать малыша врачу: отказ от молока, смеси, повышение температуры, плач без повода, жидкий стул.

Урогенитальные инфекции во время беременности

Прогресс современной перинатологии привел к необходимости решения новых проблем, связанных с гестационным процессом и антенатальной охраной плода. Частота распространения урогенитальных инфекций остается стабильно высокой на всех континентах мира. Проблема совершенствования акушерско-гинекологической помощи женщинам, страдающим генитальной инфекцией, вошла в число наиболее важных медицинских проблем и обусловлена высоким уровнем и постоянным ростом заболеваемости, хроническим течением процесса.

Доказано, что все генитальные инфекции вызывают очень большие изменения в метаболизме клеток организма хозяина: нарушают обмен аминокислот, синтез белков, нуклеиновых кислот, привносят новую генетическую информацию. Они увеличивают количество свободной арахидоновой кислоты, приводя к активации синтеза простагландинов, что в свою очередь может стать причиной спонтанных абортов, преждевременных родов, мертворождений, патологии беременности и родов.

При анализе структуры урогенитальных инфекций выявлена наиболее частая встречаемость следующих микроорганизмов: Escherichia coli в 22%, Streptococcus agalactiae в 21%, эпидермальный стафилококк в 13%, золотистый стафилококк в 11%, фекальный энтерококк в 10%, кандида в 8%, микоплазма в 6%, уреаплазма в 5%, трихомонада и хламидии в 2%.(таблица 1).

Таблица 1. Структура урогенитальных инфекций

Микроорганизм	Количество пациентов	Процентное содержание
Escherichia coli	25	22%
Streptococcus agalactiae	24	21%
Staphylococcus epidermidis	16	13%
Staphylococcus aureus	14	11%
Enterococcus faecalis	13	10%
Candida sp.	11	8%
Mycoplasma hominis	9	6%
Ureaplasmaurealyticum	7	5%
Trichomanisvaginalis	2	2%
Chlamydia trachomatis	2	2%

При анализе родов у женщин с урогенитальными инфекциями выявлены следующие осложнения: частота преждевременных родов — 24%, кесаревых сечений — 53%, что, возможно, связано с исходным неблагоприятным фоном и наибольшей частотой осложнений гестационного периода у этих пациенток.

При анализе исхода родов для новорожденных установлено: в 37% случаев наблюдается внутриутробное инфицирование, в 27% случаев дети родились недоношенными, у 14% встречалась гипотрофия плода, в 3% — антенатальная гибель плода.

При изучении особенностей течения беременности у женщин с урогенитальными инфекциями при помощи функциональных методов исследований было выявлено следующее (таблица 2):

Таблица. Данные функциональных методов исследования.

Выявленные особенности	Абсолютное число	%
Снижение фето- и маточно- плацентарного кровотока	55	63
Внутриутробное страдание плода	37	42
Задержка внутриутробного развития плода	24	27
Многоводие	16	18
Истончение плаценты	11	13
Утолщение плаценты	8	9
Маловодие	5	6

Наличие инфекций урогенитального тракта сопровождается высокой частотой осложнения беременности, родов и послеродового периода. Среди возбудителей урогенитальных инфекций первое место занимают Escherichia coli, Streptococcus agalactiae. Наиболее часто из урогенитальных инфекций наблюдаются: кольпит в 32% случаев, обострение хронического пиелонефрита в 25% случаев, гестационный пиелонефрит в 22% случаев. Наличие инфекций урогенитального тракта сопровождается высокой частотой осложнений беременности, наиболее часто встречаются: снижение фето — и маточно — плацентарного кровотока в 63% случаев, внутриутробное страдание плода в 42% случаев. Инфекции урогенитального тракта отягощают гестационный процесс и повышают риск заболевания новорожденных. Наиболее частые осложнения: пневмония встречалась в 21%, ассоциирована с Streptococcus agalactiae, воспалительные изменения ОАК наблюдались в 19% случаев, недоношенными рождались детив 17%, асфиксия наблюдалась в 8% случаев.

Таким образом ранняя диагностика и начало эффективного лечения урогенитальных инфекций у беременных могут служить существенным резервом для снижения как осложнений гестационного процесса, так и частоты внутриутробного инфицирования плода и перинатальной заболеваемости.

Савицкая В.М. Терешко Е.В. Кафедра акушерства и гинекологии БГМУ, г. Минск УЗ «1ГКБ», г. Минск.

Материнская бактериемия, вызванная золотистым стафилококком с акцентом на инфекционный эндокардит

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронная почта: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

. 2020 Июн 19;7(8):ofaa239.

doi: 10.1093/ofid/ofaa239. Электронная коллекция 2020 авг.

Морган К. Морелли ¹ , Майкл П. Веве ^{1 2} , Махмуд А Шорман ^{1 3}

Принадлежности

• ¹ Медицинский центр Университета Теннесси, Ноксвилл, Теннесси, США.
• ² Кафедра клинической фармации и трансляционной науки, Фармацевтический колледж, Центр медицинских наук Университета Теннесси, Ноксвилл, Теннесси, США.
• ³ Кафедра внутренних болезней Высшей школы медицины Университета Теннесси, Ноксвилл, Теннесси, США.

• PMID: 32766382
• PMCID: PMC7397833
• DOI: 10.1093/ofid/ofaa239

Бесплатная статья ЧВК

Морган К. Морелли и др. Открытый форум Infect Dis. 2020 .

Бесплатная статья ЧВК

. 2020 Июн 19;7(8):ofaa239.

doi: 10.1093/ofid/ofaa239. Электронная коллекция 2020 авг.

Авторы

Морган К. Морелли ¹ , Майкл П. Веве ^{1 2} , Махмуд А Шорман ^{1 3}

Принадлежности

• ¹ Медицинский центр Университета Теннесси, Ноксвилл, Теннесси, США.
• ² Кафедра клинической фармации и трансляционной науки, Фармацевтический колледж, Центр медицинских наук Университета Теннесси, Ноксвилл, Теннесси, США.
• ³ Кафедра внутренних болезней Высшей школы медицины Университета Теннесси, Ноксвилл, Теннесси, США.

• PMID: 32766382
• PMCID: PMC7397833
• DOI: 10.1093/ofid/ofaa239

Абстрактный

Фон: Сепсис является важной причиной заболеваемости и смертности беременных. Употребление инъекционных наркотиков среди беременных привело к увеличению случаев бактериемии и инфекционного эндокардита (ИЭ) из-за Staphylococcus aureus . Описаны все случаи бактериемии S. aureus и ИЭ среди беременных, поступивших в нашу больницу за 6-летний период.

Методы: Это был ретроспективный обзор беременных пациенток, госпитализированных с Бактериемия, вызванная S. aureus , в период с апреля 2013 г. по ноябрь 2019 г. Основными измеряемыми исходами были материнская внутрибольничная смертность и внутрибольничная смертность плода; вторичным результатом была частота 6-месячной повторной госпитализации матери.

Полученные результаты: Было включено двадцать семь пациентов; 15 (56%) имели ИЭ. Медиана (межквартильный размах [IQR]) возраста составила 29 (25-33) лет; 22 (82%) пациента имели метициллинрезистентный S. aureus . Начало инфекции произошло при медиане (IQR) 29 (23-34) недель беременности. Двадцать три (85%) матери сообщили об активном употреблении инъекционных наркотиков, а 21 (78%) были серопозитивными по гепатиту С. Пятнадцать (56%) матерей нуждались в отделении интенсивной терапии (ОИТ). У 22 (81%) пациенток родилось 23 ребенка; из оставшихся 5 матерей 3 (11%) были потеряны для последующего наблюдения и 2 (7%) прервали беременность. Шестнадцать (73%) детей нуждались в неонатальной помощи в отделении интенсивной терапии, и 4/25 (16%) младенцев/плодов умерли во время госпитализации. Одна (4%) мать умерла во время госпитализации, а 7/26 (27%) матерей были повторно госпитализированы в течение 6 мес по поводу инфекционных осложнений.

Выводы: Употребление инъекционных наркотиков является модифицируемым фактором риска бактериемии S. aureus во время беременности. Исходы плода были плохими, и матерей часто повторно госпитализировали из-за инфекции. Необходимы будущие целевые вмешательства для сокращения потребления инъекционных наркотиков среди этой группы населения.

Ключевые слова: золотистый стафилококк; бактериемия; инфекционный эндокардит; употребление инъекционных наркотиков; беременность.

© The Author(s) 2020. Опубликовано издательством Oxford University Press от имени Американского общества инфекционистов.

Похожие статьи

• Оценка профиля популяционной чувствительности к ванкомицину как предиктора исходов у пациентов с инфекционным эндокардитом, вызванным метициллин-резистентным золотистым стафилококком.

  Касапао А.М., Дэвис С.Л., МакРобертс Дж.П., Лагнф А.М., Патель С., Куллар Р., Левин Д.П., Рыбак М.Дж. Касапао А.М. и др. Противомикробные агенты Chemother. 2014 авг; 58 (8): 4636-41. doi: 10.1128/AAC.02820-13. Epub 2014 2 июня. Противомикробные агенты Chemother. 2014. PMID: 248

• Бесплатная статья ЧВК.

• Клинические факторы риска инфекционного эндокардита у Staphylococcus aureus Bacteremia.

  Сальвадор В.Б., Чапагейн Б., Джоши А., Бреннессел Д.Дж. Сальвадор В.Б. и др. Tex Heart Inst J. 1 февраля 2017 г .; 44 (1): 10–15. doi: 10.14503/THIJ-15-5359. Электронная коллекция 2017, февраль. Tex Heart Inst J. 2017. PMID: 28265207 Бесплатная статья ЧВК.

• Внебольничная метициллин-резистентная бактериемия золотистого стафилококка и эндокардит среди пациентов с ВИЧ: когортное исследование.

  Furuno JP, Johnson JK, Schweizer ML, Uche A, Stine OC, Shurland SM, Forrest GN. Фуруно Дж. П. и соавт. BMC Infect Dis. 2011 31 октября; 11:298. дои: 10.1186/1471-2334-11-298. BMC Infect Dis. 2011. PMID: 22040268 Бесплатная статья ЧВК.

• Внебольничная бактериемия золотистого стафилококка у детей: когортное исследование 2010-2014 гг.

  Перес Г., Мартирен С., Рейтман В., Ромеро Р., Мастроянни А., Казимир Л., Болонья Р. Перес Г. и др. Arch Argent Pediatr. 1 декабря 2016 г .; 114 (6): 508–513. doi: 10.5546/aap.2016.eng.508. Arch Argent Pediatr. 2016. PMID: 27869407 Английский испанский.

• Повышенный уровень тропонина как предиктор стационарной смертности у пациентов с инфекционным эндокардитом на юго-востоке США.

  Лорсон В., Веве М.П., ​​Хидель Э., Шорман М.А. Лорсон В. и др. BMC Infect Dis. 2020 8 января; 20 (1): 24. doi: 10.1186/s12879-019-4755-z. BMC Infect Dis. 2020. PMID: 31914949 Бесплатная статья ЧВК.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Послеродовой эндокардит и эмболизация левой ствола.

  Атефи Н., Лодевикс С., Лукман З., Раванди А. Атефи Н. и др. CJC Открытый. 2022 сен 22;4(12):1096-1099. doi: 10.1016/j.cjco.2022.09.003. электронная коллекция 2022 дек. CJC Открытый. 2022. PMID: 36562016 Бесплатная статья ЧВК.

• Послеоперационный инфаркт спинного мозга у беременной женщины с подозрением на внутривенное употребление наркотиков: клинический случай.

  Балдино Дж. Н., Рекнагель Дж., Бекхэм А. Дж. Балдино Дж. Н. и соавт. BMC Беременность Роды. 2022 7 декабря; 22 (1): 914. doi: 10.1186/s12884-022-05157-1. BMC Беременность Роды. 2022. PMID: 36476140 Бесплатная статья ЧВК.

Рекомендации

1. 1. Олбрайт CM, Has P, Rouse DJ, Hughes BL. Внутренняя валидация оценки сепсиса в акушерстве для выявления риска заболеваемости сепсисом во время беременности. Акушерство Гинекол 2017; 130:747–55. — пабмед
2. 1. Дрю Р.Дж., Фонсека-Келли З., Эоган М. Ретроспективный аудит клинически значимой материнской бактериемии в специализированном родильном доме с 2001 по 2014 год. Infect Dis Obstet Gynecol 2015; 2015:518562. — ЧВК — пабмед
3. 1. Кебед К.Ю., Бишу К., Аль Адхам Р.И. и др. . Беременность и послеродовой инфекционный эндокардит: систематический обзор. Mayo Clin Proc 2014; 89:1143–52. — пабмед
4. 1. Кампузано К., Роке Х., Болник А. и др. . Бактериальный эндокардит, осложняющий беременность: клинический случай и систематический обзор литературы. Arch Gynecol Obstet 2003; 268: 251–5. — пабмед
5. 1. Юань СМ. Инфекционный эндокардит во время беременности. J Coll Physicians Surg Pak 2015; 25:134–9. — пабмед

Полнотекстовые ссылки

Информационные системы Silverchair Бесплатная статья ЧВК

Укажите

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Отправить по номеру

Стафилококковый сепсис у пациентов, находящихся на схемах хронического гемодиализа: внутривенное введение ванкомицина один раз в неделю | JAMA Internal Medicine

Стафилококковый сепсис у пациентов, находящихся на схемах хронического гемодиализа: внутривенное лечение ванкомицином один раз в неделю | JAMA Внутренняя медицина | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]

Эта проблема

• Скачать PDF
• Полный текст

• Поделиться

  Твиттер Фейсбук Электронная почта LinkedIn

• Процитировать это
• Разрешения

Артикул

Октябрь 1976 г.

Камило Г. Барсенас, MD ^{; Томас Дж. Фуллер, MD ; Джей Элмс, MD ; и другие Ричард Коэн, доктор философии ; Мартин Г. Уайт, доктор медицины}

Принадлежности автора

Медицинский факультет Юго-Западной медицинской школы Техасского университета, Даллас, и Госпиталь Управления по делам ветеранов, Даллас. Доктор Барсенас сейчас работает в Епископальной больнице Святого Луки в Далласе.

Arch Intern Med. 1976;136(10):1131-1134. doi:10.1001/archinte.1976.03630100043012

Полный текст

Абстрактный

Пять пациентов, находящихся на схемах хронического гемодиализа, были госпитализированы с шестью эпизодами септицемии Staphylococcus aureus . Трое пациентов заразились во время домашнего диализа, у четырех это было связано с гемодиализным кровообращением. Начальной терапией был метициллин натрия.