Аденоиды | Увеличенные аденоиды | Удаление аденоидов

На этой странице

Основы

• Краткое содержание
• Начало здесь
• Диагностика и тесты
• Лечение и терапия

Узнать больше

• Связанные вопросы

Смотрите, играйте и учитесь

• Нет доступных ссылок

Исследования

• Клинические испытания
• Журнальная статья

Ресурсы

• Найти эксперта

Для вас

• Дети
• Подростки
• Раздаточные материалы для пациентов

Что такое аденоиды?

Аденоиды представляют собой участок ткани, расположенный высоко в горле, сразу за носом. Они вместе с миндалинами входят в состав лимфатической системы. Лимфатическая система устраняет инфекцию и поддерживает баланс жидкостей организма. Аденоиды и миндалины работают, задерживая микробы, проникающие через рот и нос.

Аденоиды обычно начинают уменьшаться примерно после 5 лет. К подростковому возрасту они почти полностью исчезают. К тому времени у организма есть другие способы борьбы с микробами.

Что такое увеличенные аденоиды?

Увеличенные аденоиды — это опухшие аденоиды. Это распространенная проблема у детей.

Что вызывает увеличение аденоидов?

Аденоиды вашего ребенка могут увеличиваться или опухать по разным причинам. Возможно, у вашего ребенка при рождении были увеличены аденоиды. Аденоиды также могут увеличиваться, когда они пытаются бороться с инфекцией. Они могут оставаться увеличенными даже после исчезновения инфекции.

К каким проблемам могут привести увеличенные аденоиды?

Увеличенные аденоиды могут затруднить дыхание через нос. Ваш ребенок может в конечном итоге дышать только через рот. Это может вызвать:

• Сухость во рту, которая также может привести к неприятному запаху изо рта
• Трещины на губах
• Насморк

Другие проблемы, которые могут вызывать увеличенные аденоиды, включают:

• Громкое дыхание
• Храп
• Беспокойный сон
• Апноэ во сне, расстройство, при котором во время сна вы неоднократно останавливаете дыхание
• Ушные инфекции

Как диагностировать увеличенные аденоиды?

Чтобы выяснить, есть ли у вашего ребенка увеличенные аденоиды, поставщик медицинских услуг:

• Запросит историю болезни вашего ребенка, в том числе расспросит о симптомах вашего ребенка
• Проверьте уши, горло и рот вашего ребенка
• Пощупайте шею вашего ребенка

Поскольку аденоиды находятся выше горла, медицинский работник не может их увидеть, просто взглянув ребенку через рот. Чтобы проверить размер аденоидов у вашего ребенка, ваш врач может использовать:

• Специальное зеркало во рту
• Длинная гибкая трубка с подсветкой (эндоскоп)
• Рентген

Как лечить увеличенные аденоиды?

Лечение зависит от причины проблемы. Если симптомы не слишком серьезны, ваш ребенок может не нуждаться в лечении. Если необходимо лечение, ваш ребенок может получить спрей для носа, чтобы уменьшить отек, или антибиотики, если врач считает, что это бактериальная инфекция.

В некоторых случаях вашему ребенку может потребоваться аденоидэктомия.

Что такое аденоидэктомия и зачем она может понадобиться моему ребенку?

Аденоидэктомия — операция по удалению аденоидов. Врач может порекомендовать эту операцию, если:

• У вашего ребенка повторяющиеся инфекции аденоидов. Иногда инфекции также могут вызывать ушные инфекции и скопление жидкости в среднем ухе.
• Антибиотики не могут избавить от бактериальной инфекции аденоидов.
• Увеличенные аденоиды блокируют дыхательные пути.

Если есть проблема с миндалинами, вашему ребенку, вероятно, сделают тонзиллэктомию (удаление миндалин) одновременно с удалением аденоидов.

После операции ваш ребенок обычно отправляется домой в тот же день. У вашего ребенка, вероятно, будут боли в горле, неприятный запах изо рта и насморк. Может пройти несколько дней, прежде чем вы почувствуете себя лучше.

• Увеличенные аденоиды (Американская академия семейных врачей) Также на Испанский
• Миндалины и аденоиды (Американская академия отоларингологии – Хирургия головы и шеи)

• Рентгенологическое исследование: шея (Фонд Немур) Также на Испанский

• ClinicalTrials. gov: Аденоидные расстройства (Национальные институты здоровья)
• ClinicalTrials.gov: аденоидэктомия (Национальные институты здоровья)

• Статья: Гипертрофия аденоидов у детей: описательный обзор патогенеза и клинических. ..
• Статья: Распределение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и ее связь с липидным…
• Статья: Возрастная гипертрофия аденоидов и миндалин и ее связь с черепно-лицевым. ..
• Аденоиды — посмотреть больше статей

• Американская академия отоларингологии – Хирургия головы и шеи
• Найдите ЛОР (Американская академия отоларингологии – Хирургия головы и шеи)

• Аденоиды и аденоидэктомия (для родителей) (Фонд Немур) Также на Испанский
• Все об аденоидах (Фонд Немур) Также на Испанский

• Аденоиды и аденоидэктомия (Фонд Немур) Также на Испанский

Отсасывание слизи — Дети | Bumrungrad

Отсасывание слизи

Информация Условия Центры

Отсасывание слизи осуществляется путем помещения стерильной трубки в рот или нос пациента или специального оборудования, которое вводится в дыхательные пути пациента для удаления слизи из дыхательных путей. Эта процедура может быть необходима пациентам с густой слизью, которую они не могут откашливать самостоятельно, или в случае снижения функции легких, когда пациенты не могут нормально или достаточно продуктивно откашляться для удаления слизи.

1. Для удаления слизи из верхних дыхательных путей.
2. Для стимуляции продуктивного кашля с выделением слизи.
3. Для предотвращения аспирации инородных тел в легкие.
4. Для сбора образцов для тестирования в лаборатории.

Для выяснения причины аномальных звуков в легких, таких как хрипы, или других симптомов, которые могут быть вызваны скоплением слизи.

Эта процедура позволяет пациентам легче дышать и снижает вероятность кислородного голодания из-за блокировки, вызванной слизью.

Отсасывание слизи может быть рекомендовано в следующих ситуациях:

1. Пациент шумно дышит.
2. Пациент кажется суетливым и/или беспокойным.
3. У пациента учащены пульс и частота дыхания.
4. Пациент начинает синеть из-за недостатка кислорода (цианоз).

1. Отсасывание слизи через нос и рот

• Назофарингеальный воздуховод или назальный воздуховод представляет собой гибкую трубку с расширяющимся концом, предназначенную для введения в носовой ход и обеспечивающую удобный доступ к носоглотке, которая соединяет заднюю часть носа с задней частью рта. Отсасывание слизи через носоглоточный воздуховод часто проводят в тех случаях, когда больной часто прикусывает ротоглоточный воздуховод.
• Ротоглоточный воздуховод или оральный воздуховод представляет собой трубку, вводимую через рот в ротоглотку, часть глотки в задней части рта.

2. Отсасывание слизи через эндотрахеальную или трахеостомическую трубку

Отсасывание через эндотрахеальную или трахеостомическую трубку позволяет удалить слизь из нижних дыхательных путей, особенно у пациентов, которые находятся без сознания и не могут самостоятельно удалить слизь. Эндотрахеальную трубку можно ввести через рот (оротрахеально) или через нос (назотрахеально) и провести через надгортанник и голосовые связки в трахею. Эндотрахеальная трубка обычно устанавливается только на три-четыре недели, после чего для прямого доступа к трахее будет использоваться трахеостомическая трубка.

1. Медсестра оценит состояние пациента перед отсасыванием слизи. Медсестра будет наблюдать за дыханием и частотой дыхания пациента, цветом его кожи, ногтей и губ (на предмет признаков цианоза), вялостью пациента, характеристиками слизи (количество и консистенция) и наличием у пациента рвота или срыгивание любой пищи, которая все еще остается во рту пациента.
2. Пациент не должен принимать пищу как минимум за два часа до отсасывания слизи, чтобы предотвратить аспирацию.

1. Пациент будет лежать на спине. Персонал будет оборачивать тело пациента и удерживать его, поворачивая лицо пациента в сторону.
2. Отсасывающая трубка будет подсоединена к аспиратору, и давление будет отрегулировано соответствующим образом. Давление проверяется медсестрой, приложив палец к кончику трубки.
3. Назальный секрет отсасывается путем осторожного введения кончика пальца или наконечника MU-Tip (наконечник Университета Махидол) в ноздрю пациента до тех пор, пока наконечник MU-Tip/наконечник пальца не коснется внутренней стенки, но не поцарапает внутреннюю часть носа.
4. Во время отсасывания кончик МУ/кончик пальца осторожно перемещают вперед и назад, чтобы обеспечить максимально возможное отсасывание секрета. Когда MU-Tip/кончик пальца перемещается, медсестра будет следить за тем, чтобы кончик не попал во внутреннюю часть носа. Когда назальная аспирация будет выполнена, будет подключена другая трубка для оральной аспирации.
5. Если слизь слишком липкая, перед отсасыванием в ноздрю закапывают 0,9% физиологический раствор или 0,9% физиологический раствор закапывают в другую ноздрю во время отсасывания с другой стороны с помощью MU-Tip/кончика пальца.
6. Каждый сеанс оральной аспирации не должен длиться более 10 секунд, чтобы предотвратить сужение гортани и дефицит кислорода (если пациент находится на трахеостомической трубке, сначала аспирация через трубку).
7. Пациент должен глубоко вдохнуть кислород три-четыре раза, а медсестра будет наблюдать за дыханием и обращать внимание на звук, а также на появление слизи, чтобы решить, следует ли повторить отсасывание.

1. Слизь, которая может вызвать закупорку дыхательных путей.
2. Недостаток кислорода, замедление пульса, коллапс легкого.
3. Организм не получает достаточного количества кислорода.
4. Раздражение слизистой оболочки дыхательных путей.
5. Респираторная инфекция.
6. Травма или покраснение кожи вокруг трубки, введенной в дыхательные пути.
7. Поражение дыхательных путей, например перфорация или некроз.
8. Высокое давление в черепе.
9. Рвота, аспирация.

Осторожно

1. Во избежание раздражения слизистой оболочки дыхательных путей при введении трубки обязательно откройте одну сторону соединителя, чтобы предотвратить отсос слишком большого количества воздуха, и пока трубка не будет помещена в соответствующее местоположение, затем закройте его. При аспирации поворачивайте трубку вокруг и медленно выдвигайте ее обратно.
2. Если слизь очень густая, закапайте в эндотрахеальную трубку от трех до пяти миллилитров физиологического раствора, чтобы растворить слизь и облегчить ее отсасывание.
3. Чтобы предотвратить кислородное голодание, убедитесь, что пациент получает кислород в течение от 30 секунд до 2 минут, или используйте мешок Амбу, прикрепленный к кислороду, и сдавите его 3–6 раз перед аспирацией. Затем дайте кислород после отсасывания слизи, чтобы помочь расширить легкие и предотвратить коллапс.
4. Чтобы предотвратить ателектаз легкого от повторной аспирации, отсасывайте только при наличии слизи или когда это абсолютно необходимо, не отсасывайте дольше 5–10 секунд каждый раз и подождите 3 минуты между сеансами.

Слизь успешно удаляется из дыхательных путей.

Что делать, если эта процедура не выполнена?
Дыхательные пути блокируются, вызывая кислородную недостаточность.