Озноб у ребенка – причины и симптомы, первая помощь при лечении

Причины озноба у детей

Ощущение холода и мышечная дрожь нередко говорят о начале инфекции или лихорадки1, но они могут появляться и без высокой температуры.

Озноб у ребенка при температуре часто является проявлением инфекционного заболевания. В этом случае лихорадка становится защитной реакцией, которая активирует иммунитет и помогает бороться с возбудителями инфекции3. Озноб, связанный с «вторжением» вирусов и бактерий, также может сопровождаться различными проявлениями простуды, диарейного синдрома и инфекции мочевыводящих путей. Могут наблюдаться:

• проявления интоксикации — головная и мышечная боль, плохое самочувствие¹³;
• симптомы поражения дыхательных путей — боль в горле, насморк, кашель, одышка¹⁰;
• нарушения со стороны органов пищеварения— рвота, диарея¹⁰;
• дизурия — учащенное и болезненное мочеиспускание, труднопреодолимые позывы на мочеиспускание¹¹.

Иногда озноб не связан с инфекцией или воспалением, поэтому родителям важно обратить внимание на другие сопутствующие симптомы и рассказать о них врачу.

Причин развития у детей озноба без температуры также достаточно много. Вот некоторые из них:

• Переохлаждение. При низкой температуре окружающей среды организм старается предотвратить охлаждение внутренних органов. В ответ на холод возникают 2 реакции: тело уменьшает потерю тепла через кожу — происходит спазм поверхностных сосудов кожи — и увеличивает теплопродукцию, стимулируя сокращение мышц. Помимо мышц туловища, к работе также подключается жевательная мускулатура — вот почему, когда ребенку холодно, он начинает «стучать зубами».  Как только тело согревается, мышечная дрожь прекращается².
• Гипотиреоз — недостаточность функции щитовидной железы. При этом заболевании уменьшается продукция тепла, что проявляется ощущением холода, зябкостью. У детей гипотиреоз может быть врожденным или возникать из-за недостатка йода в организме. Из дополнительных симптомов, как правило, наблюдаются отечность, сухая кожа, мышечная слабость, запор и нарушение слуха⁵.
• Гипогликемия – низкий уровень глюкозы в крови, который возникает при голодании, интенсивной мышечной работе или сахарном диабете (если ввести неверную дозу инсулина или питаться неправильно). Озноб при этом может сопровождаться потливостью, спутанностью сознания и другими симптомами⁶.
• Вегетативный криз. Чаще встречается у школьников и подростков и связан с нарушением регуляции со стороны нервной системы или, проще говоря, «неврозом». Дополнительными признаками обычно являются чувство тревоги, страха, нервное напряжение, повышение артериального давления, головная боль⁷.

Что делать, если у ребенка появился озноб?

Если ребенка знобит, в первую очередь укутайте его¹², а затем используйте градусник и выясните, есть ли у него повышенная температура — она часто сопутствует мышечной дрожи⁸. Если градусник показывает высокие значения, вероятнее всего, причина озноба — лихорадка⁸. В этом случае согреваться под теплой одеждой или одеялом нельзя – нужно дать возможность организму потерять тепло через кожу¹⁰. Также не спешите сбивать температуру, ведь это защитная реакция организма⁸. Существуют следующие критерии, по которым можно определить, что пора принимать жаропонижающие препараты⁸:

• повышение температуры выше 38 ⁰С у детей до 3 месяцев;
• значение градусника выше 39 ⁰С у изначально здоровых детей старше 3 месяцев;
• температура 37,5-38 ⁰С и выше у детей с судорогами или заболеваниями сердца и центральной нервной системы.

Обдувать и обтирать ребенка при ознобе нельзя. Эти процедуры могут вызвать спазм сосудов и усилить дрожь⁸. Дело в том, что для обдувания нужно проветрить комнату, где лежит ребенок, при этом он должен быть раскрыт, а не укутан. При ощущении холода, раскрывать его тоже не рекомендуется⁸. Обтирания теплой водой разрешены только при отсутствии дрожи⁸, не менее чем через 30 минут после приема жаропонижающих⁴. Нельзя обтирать ребенка уксусом или спиртом. При их втирании в кожу может возникнуть раздражение⁸.

Сильная и длительная дрожь, лихорадка, бледная и холодная кожа стоп и ладоней могут свидетельствовать о тяжелом течении болезни и требуют неотложной медицинской помощи⁴.

Если озноб без лихорадки не связан с переохлаждением и не сопровождается высокой температурой, а попытки согреть ребенка не помогают избавиться от дрожи и ощущения холода, есть вероятность, что симптомы вызваны гипогликемией, недостаточностью щитовидной железы или нервным перенапряжением^5,6,7. В этом случае необходимо обратиться к педиатру, который уточняет диагноз и, если нужно, направляет к узким специалистам.

Какие препараты можно давать ребенку при ознобе, связанном с простудой?

Для симптоматического лечения жара и озноба при простудных заболеваниях детям подходят далеко не все лекарственные средства. Одним из одобренных и хорошо изученных является парацетамол⁸.

Парацетамол входит в состав комбинированных препаратов, например, он является одним из действующих веществ РИНЗАСИП^® для детей, порошка для приготовления горячего напитка⁹. 

РИНЗАСИП® для детей :

РИНЗАСИП^® для детей снижает температуру, уменьшает боль в горле, головную боль и болезненные ощущения в мышцах, которые могут сопровождать простудные заболевания. Кроме жаропонижающего компонента, РИНЗАСИП^® для детей содержит фенирамин с противоаллергическим действием и аскорбиновую кислоту, которая повышает сопротивляемость организма⁹.

Препарат рекомендуется применять с 6 лет, дозу определяет врач, в зависимости от возраста ребенка и его состояния.  Чтобы приготовить горячий напиток, растворите содержимое пакетика в стакане теплой воды⁹. 

Рекомендации по приему РИНЗАСИП ^® для детей⁹

Возраст	Применение, согласно инструкции
6-10 лет	по 1 саше 2 раза в день
10-12 лет	по 1 саше 3 раза в день
12-15 лет	по 1 саше не более 4 раз в день

Курс приема должен быть не больше 5 дней⁹. Интервал между приемами должен составлять не менее 4 часов⁹.

Важно помнить, что хоть жаропонижающая терапия и помогает сбить температуру и бороться с ознобом, но не влияет на причину болезни и может «смазать» другие ее проявления, что нередко затрудняет диагностику врачу. Поэтому, прежде чем давать детям жаропонижающие препараты, обязательно проконсультируйтесь с педиатром для поиска причины повышения температуры тела⁸.

что делать – полезная информация для пациентов, блог клиники Витбиомед +

Текст: Ирина Фролова

Рвота у ребенка – серьезный симптом, который нельзя игнорировать. Рвота может сопровождаться или нет диареей и/или высокой температурой. В этой статье мы расскажем о возможных причинах рвоты без температуры и поноса и о том, что нужно делать родителям.

Причины рвоты без температуры и диареи

Вирусный гастроэнтерит

Это заболевание также называют кишечным или желудочным гриппом. Обычно его возбудителем является вирус из группы ротавирусов, реже – норовирус. Заболевание начинается резко, с неукротимой рвоты, сопровождается урчанием и болями в животе. Через 12–24 часа может также развиться диарея, но это не обязательно. Ротавирусная инфекция часто протекает с повышением температуры до фебрильных значений.

Пищевая аллергия

Иногда реакцией на непереносимость того или иного продукта может быть только рвота. В этом случае рвота происходит почти сразу после потребления продукта. Чаще всего пищевую аллергию вызывают орехи, рыба, морепродукты, молоко, яйца и соевые продукты.

Заболевания органов ЖКТ

Рвоту могут вызывать невирусный гастрит, панкреатит, холецистит и дискинезия желчевыводящих путей. Как правило, у детей они обусловлены погрешностями в питании, но могут быть и другие причины. Для постановки диагноза и назначения лечения нужно посетить гастроэнтеролога.

Прием некоторых лекарств

К рвоте может привести несоблюдение правил приема некоторых лекарств, например прием натощак препаратов, которые раздражают слизистую желудка. К таким препаратам, в частности, относятся парацетамол, ибупрофен, препараты железа, теофиллин.

Укачивание

Часто тошноту и рвоту вызывает укачивание. При этом у ребенка может появиться боль в животе, он может сильно вспотеть, а после начинается рвота. Укачать может не только в поездке, но даже при просмотре фильмов, снятых с дрожанием камеры и быстрой сменой кадров.

Кашель

Иногда к рвоте может приводить сильный кашель, особенно у детей, страдающих рефлюксом.

Мигрень

Около 10% детей страдают от мигрени – зарегистрированы случаи мигрени у детей двухлетнего возраста. Приступ мигрени часто сопровождается рвотой.

Стресс

Рвота может возникать на фоне стрессовой ситуации, как у детей, так и у взрослых.

Сотрясение мозга

Это опасное состояние, возникающее после падения и/или удара головой. Часто его главным признаком является рвота, но могут возникать также головные боли, нарушения зрения, речи и походки. При подозрении на сотрясение мозга необходимо срочно вызвать врача.

Аппендицит

Обычно сопровождается острой болью в животе и требует вызова скорой помощи.

Инородное тело в ЖКТ

Иногда дети глотают разные предметы – пуговицы, батарейки и так далее. Это может привести к серьезным последствиям, в том числе и кишечной непроходимости, признаком которой тоже является рвота.

Как определить степень тяжести рвоты

• Легкая – 1–2 раза в день
• Средняя – 3–7 раз в день
• Тяжелая – более 8 раз в день или после любого приема пищи, воды

Чем опасна рвота

Она вызывает обезвоживание, и чем тяжелее степень рвоты, тем серьезнее обезвоживание. При сильном обезвоживании нарушаются функции разных систем организма, в тяжелых случаях без проведения инфузионной терапии может наступить смерть. Дети обезвоживаются очень быстро, и при первых подозрениях на обезвоживание необходимо вызвать врача.

Как определить обезвоженность

• У ребенка темная моча и он не мочится на протяжении 8 часов
• У ребенка сухо во рту
• Ребенок плачет без слез

При появлении таких признаков необходимо вызвать скорую помощь. Обезвоживание опасно для жизни ребенка, особенно младшего возраста.

Что делать родителям

В качестве первой помощи нужно помочь ребенку очистить рот от остатков рвотных масс (малышам очищают рот родители, старшие дети могут прополоскать рот сами), уложить в постель таким образом, чтобы голова находилась выше тела, предлагать воду, но не кормить как минимум в течение двух часов после приступа рвоты.

Если рвота легкая, но повторяется эпизодически, следует посетить педиатра и установить ее причину. От причины будет зависеть лечение.

При рвоте, которая длится более суток, необходимо обратиться к врачу – участковому педиатру или вызвать неотложку.

При тяжелой рвоте, если ребенка не удается поить или его состояние ухудшается, необходимо вызывать скорую помощь.

Когда необходимо вызывать скорую помощь

• Ребенок слишком слаб, чтобы двигаться и говорить
• Ребенок теряет сознание
• Ребенок дезориентирован
• В рвотных массах появляется кровь или желчь (зеленого цвета).

Записаться на прием к педиатру ближайшей вам клиники сети «Витбиомед+» можно по телефону +7 (495) 104-40-03 или на сайте.

Сопли и кашель без температуры у ребенка: основные причины, лечение

Насморк без температуры Почти не доставляет дискомфорта. Нужно только принять лекарство и через несколько дней приступить к повседневным обязанностям. Но все усложняется, когда у ребенка появляется кашель и насморк. А если это еще детка, то проблема появляется еще больше. Сложно подобрать препарат, который идеально подошел бы ребенку. Кроме того, очень сложно прочистить заклинивший носик. Но не паникуйте!

Лучше предупредить, чем лечить

Человек, который только что появился на свет, — чистый лист. Иммунная система ребенка еще не сформирована должным образом. Любая бактерия может вызвать серьезное заболевание. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, болеют гораздо меньше. Все полезные вещества, способствующие укреплению организма, передаются с молоком матери.

Сопли и кашель без температуры у ребенка нередки, если он питается молочной смесью. Родители такого малыша всегда должны быть начеку. Младенец никогда не должен вступать в контакт с простудным, который простудился. Если контакта избежать не удается, необходимо использовать специальные марлевые повязки.

Детское питание должно быть полным. Это также очень важно для укрепления иммунной системы. После шести месяцев в рацион ребенка обязательно должны входить овощи и фрукты, каши и мясо. Все продукты следует вводить постепенно, чтобы отслеживать реакцию ребенка.

Простудился? Врач поможет!

Как бы родители ни старались спасти своих малышей, рано или поздно им приходится столкнуться с простудой. Сопли и кашель без температуры у ребенка 5 месяцев могут доставлять массу неудобств. Малышка, которая еще недавно крепко спала всю ночь, начинает просыпаться чуть ли не каждый час. Успокоить его становится все труднее. Проблема в том, что заклинивший носик не дает ребенку полноценно дышать.

Любая простуда у новорожденного требует внимания специалиста. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Проблема в том, что у детей часто возникают осложнения. Всего за несколько дней простой кашель может перерасти в бронхит, а затем и в пневмонию. В этом случае без лечения простыми препаратами не обойтись. Последует госпитализация и введение антибиотиков. Поэтому, даже если температура тела у малыша не повышается, необходимо как можно быстрее вызвать педиатра на дом.

Что такое простуда?

Сопли и кашель без температуры у ребенка могут появиться вследствие заражения вирусной инфекцией. Только 10% случаев вызваны бактериями. Вирус может передаваться воздушно-капельным путем или через предметы обихода. Поэтому с особым вниманием стоит лечить малыша, если в доме уже есть больной. Хорошо, если на время можно будет изолировать.

Улица также является зоной риска. Ежедневно малыш может контактировать на прогулке с миллионами различных бактерий и вирусов. Но боязнь простуды — совершенно не повод отказываться от свежего воздуха. Сопли и кашель без температуры у грудничка могут говорить о том, что его иммунная система работает не в полную силу. Причиной этого может быть неправильное питание или прорезывание зубов. После устранения неприятных симптомов родителям необходимо внимательно следить за здоровьем крохи.

Сколько времени нужно, чтобы вылечить простуду?

Бытует мнение, что без соответствующего лечения симптомы простуды исчезнут в течение семи дней. Но если приложить максимум усилий, малыш сможет вести полноценный образ жизни намного быстрее. Но пускать болезнь на самотек точно нельзя! Сопли и кашель без температуры у ребенка могут привести к серьезным осложнениям.

Очень важно создать соответствующие условия для выздоровления ребенка. Малышу необходим постельный режим и больше свежего воздуха. Конечно, когда у ребенка 3 лет сопли и кашель без температуры, о постельном режиме говорить сложно. Ведь малыш все равно будет активен. Надо постараться сделать так, чтобы ребенок затрачивал как можно меньше энергии. Стоит почитать с крохой интересную книгу или рассказать сказку.

Комната, в которой находится грудной ребенок, должна регулярно проветриваться. Также большое значение имеет влажная уборка. Это особенно важно, если ребенок страдает от сухого кашля. Кроме того, вы можете приобрести специальный увлажнитель воздуха.

Питьевой режим

Быстрее вылечить сопли и кашель без температуры у ребенка поможет простая кипяченая вода. Избавиться от инфекции поможет правильный питьевой режим. Заставлять ребенка пить, конечно же, не стоит. Возле его кровати можно поставить бутылку с водой. Ребенок будет пить столько, сколько захочет. В течение суток младенец должен пить жидкости из расчета 70 мл на 1 кг веса.

Целебное действие оказывают также различные травяные чаи. Например, ромашка помогает разжижать мокроту. Кашель проходит быстро и без последствий. Сопли и кашель без температуры у грудничка помогает также лечить чай с малиной. Но давать напиток малышу следует с осторожностью. Малина может вызвать аллергическую реакцию. То же самое относится и к меду. Прекрасным напитком во время простуды станет компот из сухофруктов. Он в меру сладкий и нравится практически всем младенцам.

Как организовать диету?

Во время простуды у ребенка может значительно снижаться аппетит. Принуждать младенца ни в коем случае нельзя. Гораздо лучше обстоят дела у детей, находящихся на грудном вскармливании. Молоко для них и лекарство, и вода, и еда. Сопли и кашель без температуры у 4-месячного ребенка легко вылечиваются с помощью материнской груди.

Любая пища, которую предлагают ребенку в период болезни, должна быть легкой. Можно приготовить овощной суп или пюре. Еда не должна нагружать желудок. Давать еду крохе – по требованию. Во время холода он может похудеть на несколько килограммов. Но потом все восстановится.

Лекарственное лечение

Существует множество лекарств, которые используются при лечении простуды. Но нельзя давать их крохам самостоятельно. Врач сам назначит лечение. Правильный подход позволит быстро устранить сопли и кашель без температуры. Комаровский рекомендует использовать сухие сиропы при сухом кашле. Препарат «Пертуссин» эффективен и недорог. Детям до года дают по чайной ложке сиропа три раза в день. Далее дозировка увеличивается. Детям постарше дают по столовой ложке сиропа.

Гораздо больший дискомфорт при заболевании малышам доставляет насморк. Лечение заключается в удалении слизи из полости носа. Для этого можно использовать специальную грушу. Но дайте ребенку легче вздохнуть специальными сосудосуживающими препаратами. Но применять их следует только по назначению врача.

Мне пойти погулять?

Сопли и кашель у грудничка – не повод сидеть в четырех стенах. Если у ребенка нет температуры, можно смело выходить на улицу. Теплое солнце и свежий воздух помогают бороться с простудой не хуже лекарств. Откладывать прогулку стоит только тогда, когда на улице слишком холодно или идет дождь.