Солнце и атопический дерматит: Солнце и атопический дерматит, можно ли посещать солярий и загорать при дерматите

Содержание

Можно ли загорать при атопическом дерматите?

Спецпроект
Уход за кожей малыша

Атопический
дерматит

Вопросы детскому дерматологу

Сбор опыта

Кулинарная
книга

Можно ли вылечить атопический дерматит?
Можно ли вылечить экзему?
Можно ли загорать при атопическом дерматите?
Можно ли заразиться экземой?
Можно ли купаться при атопическом дерматите?

Колбина Мария Сергеевна
Кандидат медицинских наук, врач дерматолог ГБУЗ г. Москвы ГП 46

Существует миф, что солнце помогает при всех кожных болезнях, часто приходиться видеть как мамы малышей атопиков в надежде на то, что УФ-лучи вылечат воспаление и уменьшат высыпания, под палящим солнцем раздевают детей и заставляют их гулять и играть, даже если они активно сопротивляется этому. И это большая ошибка, тк чаще всего после таких солнечных ванн высыпания усиливаются, появляются мокнутия, корочки, усиливается сухость и кожный зуд.

Попробуем разобраться в этой ситуации.

Действительно при атопическом дерматите рецидивы и обострения возникают, как правило, в осеннее-весенний период, а летом процесс затихает, и больные чувствуют себя лучше благодаря естественному солнечному свету, который подавляет процессы кожного воспаления и уменьшает зуд, но спектр испускаемых солнцем лучей широк и разнообразен как по частоте и по длине волны, так и по своему воздействию на живые организмы. В ультрафиолетовом спектре по воздействию на кожу различают 3 группы лучей: «полезные», «вредные» и «очень вредные». Активность и продолжительность воздействия каждой группы зависит от региона и экологической ситуации. Например, в Москве, «полезные лучи» присутствуют в солнечном спектре только с середины апреля и до конца августа, и только в утреннее и вечернее время. «Полезные лучи» не вызывают эритемы или загара, они действительно улучшают самочувствие и состание кожи при дерматитах. Лучи, которые вызывают покраснение и загар — это «вредные лучи», они есть в солнечном спектре в течение всего года, наибольшая активность в течении дня у этих лучей наблюдается в обеденное время, «вредные лучи-это палящие лучи», которые вызывают не только покраснение и загар, но и усиливают сухость кожи, снижают иммунитет провоцируют обострение всех кожных заболеваний.

Именно поэтому при атопическом дерматите не рекомендуется специально загорать, лучше всего гулять или играть с малышами на свежем воздухе утром и вечером, а в момент повышенной солнечной активности переходить под навес или в помещение.

Для улучшения проникновения «полезных лучей» утром перед прогулкой и вечером после прогулки желательно наносить специальные гипоаллергенные увлажняющие средства с эмолентами. Они продолжат «полезную работу» солнца.

Пусть солнце будет помощником и дарит только радость вам и вашему малышу!

Комплексные эмоленты, действующие в 4 направлениях

Эмолиум — это инновационная серия эмолентов — лечебная дерматологическая косметика, комплексно противодействующая причинам и последствиям сухой и склонной к атопии кожи.
» Подробная информация

Твитнуть

Класс

Мы в соцсетях

Солнечный дерматит: почему возникает и как с ним бороться

Популярные поисковые запросы

ant
anti
anti-redness
aq
aqua

Почему возникает солнечный дерматит

Заболевание развивается в основном после длительного воздействия ультрафиолета, но некоторым людям достаточно кратковременного пребывания на солнце¹. Сами по себе УФ лучи не являются аллергенами, но могут усиливать чувствительность кожи к солнцу или способствовать образованию аллергенов из нейтральных веществ. Так при воздействии УФ лучей безобидные духи и туалетная вода могут стать сильнейшими аллергенами.

Развитию солнечного дерматита способствуют такие факторы, как:

Недостаточное количество меланина в коже — очень светлая, веснушчатая кожа¹.

Наличие в коже фототоксичных веществ — приём некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, нестероидных противовоспалительных, противогрибковых, нейролептиков и т. д.)¹, а также оральных контрацептивов². Использование отдельных косметических средств, красителей, бытовой химии и парфюмерии, веществ, которые под действием солнечного света могут вызывать аллергическую реакцию (масла лаванды, розы, бергамота, мускус, салициловая кислота, рибофлавин и другие) у чувствительных к ультрафиолету людей^{1, 2}. Попадание пыльцы или сока некоторых растений (борщевика, зверобоя обыкновенного, тысячелистника и т. д.) на чувствительную к ультрафиолету кожу¹.

Повреждение кожи, например, после пилинга, шлифовки или использования краски для татуировок, в состав которой входят соли кадмия².

Ослабленный иммунитет. Различные нарушения — авитаминоз, гормональные сбои, болезни эндокринной системы, хронические заболевания печени и т. д.

У детей солнечный дерматит развивается часто: у них тонкая, нежная кожа и крепкий иммунитет ещё не сформировался. Но с возрастом дети часто перерастают «аллергию на солнце»².

Симптомы солнечного дерматита

Внешне и по ощущениям солнечный дерматит выглядит как обычное раздражение кожи¹, но его важно отличать от атопического и контактного дерматита.

Основные симптомы фотодерматоза¹:

покраснение, шелушение кожи;
красная сыпь;
зуд, жжение;
волдыри;
отёки;
в некоторых случаях могут начаться озноб, диарея¹.

Фотодерматит, как правило, развивается только на открытых участках кожи: лице, шее, плечах, декольте, тыльной стороне ладоней¹.

Как лечить солнечный дерматит

Лечение солнечного дерматита во многом зависит от факторов, которыми он вызван. Прежде чем предпринимать какие-либо действия, нужно исключить контакт с солнцем и обратиться за консультацией к специалисту — дерматологу или аллергологу. Только после обследования врач сможет назначить таблетки для лечения солнечного дерматита или мазь от солнечного дерматита на коже.

Важно не затягивать с лечением фотодерматоза и не допускать повторных случаев, чтобы не спровоцировать развитие экземы.

Профилактика солнечного дерматита

Чтобы приём солнечных ванн не обернулся неприятными последствиями и не пришлось лечить солнечный дерматит на лице и руках, важно знать, как защитить кожу от солнца^{1, 3}:

1) Не находиться на солнце в период максимальной солнечной активности.

2) За 20–30 минут до выхода наносить на открытые участки кожи достаточный слой солнцезащитного средства и обновлять его каждые два часа. В каталоге солнцезащитных продуктов Eucerin Sun можно выбрать подходящий флюид или гель-крем в зависимости от состояния и типа кожи.

3) Внимательно изучать состав косметических средств, как можно реже пользоваться декоративной косметикой и парфюмерией во время пребывания на солнце.

4) Носить одежду, которая защищает кожу от солнца, солнечные очки и головные уборы, отбрасывающие тень на лицо.

5) На консультации с врачом выяснить, может ли приём тех или иных лекарственных препаратов повысить чувствительность к солнцу.

6) Правильно ухаживать за сухой, раздражённой кожей.

Фотодерматоз — не врождённое заболевание, которое возникает раз и навсегда. Достаточно соблюдать определённые правила, чтобы находиться на солнце без вреда для здоровья, загорать и наслаждаться жизнью.

Список источников

Вероника Осипова Что делать, если у вас аллергия на солнце? // Астма и аллергия. 2014. № 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/chto-delat-esli-u-vas-allergiya-na-solntse (дата обращения: 26.07.2021).
Фотодерматит или «аллергия на солнце» // Медицинский портал medportal. ru. URL: https://medportal.ru/enc/krasota/skin/8/ (дата обращения: 26.07.2021).
Фотодерматит: лечение и профилактика // Медицинский портал medportal.ru. URL: https://medportal.ru/enc/dermatology/photodermatosis/3/ (дата обращения: 26.07.2021).

Соответствующие статьи

что вам нужно знать

Недавняя эпидемия атопических заболеваний, включая астму, аллергический ринит и атопический дерматит (АД), связана с переходом населения от жизни в основном в сельской местности, аграрным обществом к жизни во все более густонаселенном , городские условия.

Хотя нет никаких сомнений в том, что сельская жизнь является защитной, обычное объяснение «иммунной гипотезы» может быть не совсем правильным. Эта теория предполагает, что сельские дети в раннем возрасте подвергаются воздействию микроорганизмов и антигенов, которые индуцируют иммунную толерантность, защищая их от развития характерного воспаления с преобладанием Th3 (аллергического типа), которое наблюдается у большинства пациентов с АД и часто вызывает кожный зуд.

Но переход из сельской местности в более густонаселенную городскую среду связан не только с меньшим воздействием антигенов окружающей среды, вызывающих толерантность, но и со значительным уменьшением воздействия солнца. Исследования, поддерживающие эту новую парадигму, включены в список литературы этой статьи для тех, кто хочет глубже изучить этот предмет.

Кажется очевидным, что городские дети получают гораздо меньше света, чем их сельские сверстники. Недавняя работа в Корее показала, что умеренные (субэритемные) дозы УФ-В, которые не обжигают кожу, улучшают барьерную функцию и антимикробную защиту (примечание: более высокие дозы, вызывающие солнечные ожоги, или воздействие без солнцезащитного крема, однако, оказывают противоположное, вредное воздействие). Фактически, большая часть доказательств иммунной гипотезы может быть объяснена различиями в воздействии солнца на сельское и городское население.

Кроме того, умеренные дозы УФ-В-излучения могут обеспечить несколько других преимуществ для пациентов с АтД, которые показаны на рисунке 1. Например, УФ-В-излучение стимулирует выработку витамина D в коже, что полезно не только для барьерной , но и для антимикробной защиты (витамин D стимулирует выработку важного антимикробного пептида LL-37, который борется с кожными инфекциями).

Пациенты с атопическим дерматитом испытывают проблемы как с барьерами проницаемости, так и с антимикробной защитой, а проблемы с кожным барьером, по-видимому, являются основной причиной атопического дерматита, независимо от конкретного мутированного гена (филаггрин — лишь один из нескольких, которые в настоящее время связаны с с АД).

Мы с моим коллегой, доктором Джейкобом Тиссеном (Копенгаген, Дания), написали статью «Перспектива» для журнала «Аллергия и клиническая иммунология». В этой статье мы суммируем доказательства в поддержку этой новой гипотезы; т. е. недостаточное воздействие умеренного УФ-В облучения может быть основной причиной нынешней эпидемии БА.

Но наиболее важными для пациентов с этим кожным заболеванием являются терапевтические последствия; поздней весной, летом и ранней осенью регулярное воздействие умеренных доз солнечного света может принести большую пользу пациентам с БА. (Чтобы получить пользу от УФ-В, воздействие должно быть в полдень или, по крайней мере, между 10:00 и 15:00). Поскольку поздней осенью, зимой и ранней весной через атмосферу проникает очень мало УФ-В, следует подумать о регулярных процедурах УФА-излучения в кабинете врача или с помощью домашнего светового короба. Ультрафиолетовая терапия — хороший вариант для людей с раком кожи или светочувствительностью круглый год. Некоторые данные свидетельствуют о том, что пребывание на солнце и теплая погода могут укрепить иммунную систему и предотвратить зуд, а также другие симптомы экземы.

При использовании солнечных лучей для лечения экземы важно защитить кожу от ультрафиолетового излучения прямых солнечных лучей. Солнечный ожог часто может повредить кожный барьер, усугубляя тяжелую экзему. В этом может помочь ношение местного солнцезащитного лосьона с SPF не менее 15, диоксида титана или оксида цинка, хотя эффективность различных уровней SPF зависит от вашего типа кожи, а также от того, жирная у вас или сухая кожа. Защитную одежду также можно использовать в качестве защиты от солнца для чувствительной кожи и во избежание обострений экземы, вызванных солнечными ожогами.

Чтобы узнать, какие средства защиты от солнца следует включить в свой ежедневный уход за кожей и гардероб, а также определить, сколько времени вам нужно находиться на солнце, проконсультируйтесь со своим дерматологом или поставщиком медицинских услуг. Часто они могут создавать индивидуальные рекомендации, чтобы вы получали достаточно ультрафиолетового света, защищая себя от полиморфного светового извержения, солнечных волдырей и других вредных воздействий солнечных лучей.

Доктор Элиас — почетный профессор дерматологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско и штатный врач Медицинского центра Управления по делам ветеранов Сан-Франциско. Его лаборатория расположена в новом Медицинском центре UCSF в Мишн-Бэй. Доктор Элиас получил степень бакалавра в Стэнфордском университете, затем поступил в Медицинскую школу Калифорнийского университета в Сан-Франциско, после чего прошел резидентуру по дерматологии в больнице общего профиля Гарвард-Массачусетс.

Ссылки

Р. С. Доу, «Ультрафиолетовая фототерапия А1», Британский журнал дерматологии 148 (2003): 626–37.
С. П. Хонг, М. Дж. Ким, М. Ю. Юнг и др., «Биопозитивное воздействие малых доз УФ-В на эпидермис: координированная активация антимикробных пептидов и укрепление барьера проницаемости», Журнал исследовательской дерматологии 128 (2008): 2880–7.
A. M. Farrell, Y. Uchida, M. M. Nagiec и др., «UVB-облучение активирует серинпальмитоилтрансферазу в культивируемых кератиноцитах человека», Journal of Lipid Research 39(1998): 2031–208 гг.
Дж. Джеклер, И. М. Бергбрант, Дж. Фаергеманн и др., «Влияние УФ-В излучения in vivo на кожные бактерии у пациентов с атопическим дерматитом», Acta Dermato-Venereology 72 (1992): 33–6.
М. Йошимура, С. Намура, Х. Акамацу и др., «Противомикробные эффекты фототерапии и фотохимиотерапии in vivo и in vitro», British Journal of Dermatology 135 (1996): 528–32.
М. Йошимура-Мисима, Х. Акамацу, С. Намура и др., «Подавляющее действие ультрафиолетового (УФБ и ПУФА) излучения на выработку суперантигена золотистым стафилококком», Журнал дерматологических наук 19(1999): 31–6.
Дж. Валленгрен и Ф. Сандлер, «Фототерапия уменьшает количество эпидермальных и CGRP-позитивных дермальных нервных волокон», Acta Dermato-Venereology 84 (2004): 111–5.
Дж. Шаубер, Р. А. Доршнер, А. Б. Кода и др., «Повреждение усиливает функцию TLR2 и экспрессию антимикробного пептида через витамин D-зависимый механизм», Журнал клинических исследований 117 (2007): 803–11.
J. Schauber, Y. Oda, A.S. Buchau и др., «Ацетилирование гистонов в кератиноцитах позволяет контролировать экспрессию кателицидина и CD14 с помощью 1,25-дигидроксивитамина D3», Journal of Investigative Dermatology 128 (2008): 816–24 .
М. М. Суарес-Варела, Л. Гарсия-Маркос Альварес, М. Д. Коган и др., «Климат и распространенность атопической экземы у школьников от 6 до 7 лет в Испании. ISAAC фаза III», Международный журнал биометеорологии 52 (2008): 833–40.
Дж. И. Сильверберг, Дж. Ханин и Э. Л. Симпсон, «Климатические факторы связаны с распространенностью детской экземы в Соединенных Штатах», Журнал исследовательской дерматологии 133 (2013): 1752–9, 3646081.
K. Kuzume и M. Kusu, «Климатологические данные до рождения могут играть роль в развитии аллергии у младенцев», Pediatric Allergy and Immunology 18 (2007): 281–7.
М. Е. Шрам, А. М. Теджа, Р. Спийкер и др., «Существует ли градиент распространенности экземы между сельскими и городскими районами? Систематический обзор», British Journal of Dermatology 162 (2010): 964–73.
I. Synnerstad, L. Nilsson, M. Fredrikson и др., «Частота и характер распространения меланоцитарных невусов у шведских детей в возрасте от 8 до 9 лет», 84 Acta Dermato-Venereology 84 (2004): 271–276. .
М. Каллас, И. Росдал, М. Фредрикссон и др., «Частота и характер распространения меланоцитарных невусов у детей Эстонии и влияние атопического дерматита», Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии 20 (2006): 143 –8.

Солнце и экзема: ответы на часто задаваемые вопросы

Экзема — это общий термин для группы кожных заболеваний, которые вызывают зудящие, воспаленные, похожие на сыпь кожные пятна. Эти кожные симптомы приходят и уходят, а периоды активности известны как вспышки.

Считается, что вспышку экземы вызывают различные триггеры. Почти любая погода может повлиять на вашу экзему, и солнечная погода не является исключением. Вот что вы должны знать о солнце и о том, как оно может повлиять на экзему.

Точная причина экземы неизвестна, но считается, что определенную роль играют несколько факторов, включая гены и триггеры.

Одно исследование, проведенное в 2015 году, показало, что недостаток солнечного света может играть роль в развитии экземы. Результаты показали, что люди с меньшим воздействием витамина D, часто получаемого через солнечный свет, более склонны к развитию симптомов экземы. Но необходимы дополнительные исследования по этой теме.

Один специфический тип экземы, известный как светочувствительная экзема, вызывается воздействием солнечного света, но этот тип встречается редко.

У большинства людей солнце само по себе (или его отсутствие) не вызывает экземы. Однако триггеры окружающей среды, в том числе длительное пребывание на солнце, могут вызвать вспышку экземы. Это может затруднить проведение мероприятий в теплую погоду, таких как вечеринки у бассейна или пляжные дни, а также обеды на свежем воздухе.

Несмотря на то, что солнце (и особенно связанный с ним пот) может быть спусковым крючком для некоторых, для других умеренное пребывание на солнце может помочь избавиться от экземы. Фототерапия также иногда используется для лечения особо стойких случаев экземы.

Вы можете воспользоваться солнечным теплым днем, запланировав мероприятия на свежем воздухе. Воздействие солнечного света может обеспечить дозу витамина D, и для многих воздействие солнца повышает настроение.

Расслабление в соленой воде океана также может помочь успокоить склонную к экземе кожу (и уменьшить стресс, еще один триггер экземы). Когда вы закончите плавать, обязательно смойте соленую воду, промокните кожу насухо, увлажните и нанесите солнцезащитный крем.

Секрет в умеренности. Наслаждаться отдыхом на свежем воздухе — это нормально, но вы можете ограничить воздействие прямых солнечных лучей на кожу.

Если у вас тяжелая форма экземы, чрезмерное пребывание на солнце может ухудшить ваше состояние. Солнечный ожог может вызвать воспаление кожи. Перегрев также может привести к избыточному потоотделению, что приводит к обострению экземы.

Принятие мер предосторожности для предотвращения солнечных ожогов и сохранения прохлады в теплую погоду особенно важно, если у вас экзема. Начните с этих советов:

Сохраняйте прохладу в теплую погоду с помощью вентилятора или кондиционера.
В солнечные дни на открытом воздухе ищите тень.
Носите свободную одежду из дышащего хлопка.
Смените одежду, если вы потеете через нее.
Носите защитные предметы, такие как головные уборы и солнцезащитные очки.
Пейте много воды, чтобы кожа оставалась увлажненной изнутри.
Нанесите солнцезащитный крем (и нанесите повторно по мере необходимости).

Поговорите со своим врачом о любых лекарствах или средствах, которые вы используете, так как некоторые из них могут сделать вашу кожу более чувствительной к солнечному свету.

Когда у вас экзема, ваша кожа становится чувствительной. Он может реагировать практически на что угодно, включая солнцезащитный крем.

Многим людям с экземой помогают солнцезащитные средства на минеральной основе. Чтобы найти солнцезащитный крем, который вам подходит, начните с этих советов:

Найдите солнцезащитный крем, который содержит только активные ингредиенты диоксид титана или оксид цинка.
Выберите продукт без запаха.
Ищите тот, который предлагает защиту широкого спектра, которая блокирует как UVA, так и UVB-лучи.
Найдите формулу с фактором защиты не менее 30.
Проверьте солнцезащитный крем на небольшом участке кожи, чтобы убедиться, что у вас нет реакции на него.

Поиск лучшего солнцезащитного крема для вашей кожи может занять некоторое время методом проб и ошибок.

Living
Translation
Перевод без лишних слов