Тест на ацетон в моче

Как распознать?

Симптомы:
Боль в области бровей. Наподобие … Как при гайморите.
Ничего толком не можешь съесть — вылетает с поносом. Понос после каждого приема пищи. До — воды. Лоперамид не помогает при этом.
Тошнота и рвота. Это, когда уже все совсем запущено.

Проверяем:
Тест на ацетон в моче
https://www.google.com.ua/search?…

Тест-полоски на ацетон:
http://med-magazin.com.ua/cat_288.htm

Не обольщайтесь. Тест-полоски покажут наличие ацетона, когда пройдет неделя-две после начала поносов.

Как лечим?
Официальная медицина не признает такого явления совсем. Совсем-совсем. Максимально, что можно добиться от светил медицинской науки, так это считается, что надо прокапаться. Лежи себе под капельницей и молчи в тряпочку! Лежишь, лежишь, капаешься, капаешься, а лучше что-то не стает. ..
Как тому лосю с бодуна и охотнику, который в него палит, в анекдоте.
Короче,.. официальная медицина умеет в этой ситуации только гробить организм.

Гробить не хочется. Поэтому:
1. Стимол
http://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/stimol/
2 раза в день 5 дней

2. Бетаргин
http://betargin.com.ua/instruction.html
2 раза в день после еды 5 дней

3. Дексаметазон
http://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/1818/
2 мл в 1-й день, 1 мл на 2-й день уколоть внутримышечно.

Без него — никуда. Не вытянем. Но помним, что это гормон.
Не увлекаемся от эйфории и помним об уменьшении периода счастья между появлениями ацетона и ищем (!!!) причину появления ацетона.
Особенно, если появление ацетона становится явно периодичным. Что само по себе навевает мысли о серьезной проблеме… Ладно — раз. Но два или три… С явным уменьшением периода появления… Страшно. Страшно потому, что смотрим выше: «Официальная медицина . ..» И далее по тексту 🙂

3. Содовая клизма
2 чайных ложки соды на 0,5 л теплой воды. Т.е. 4 ложки на 1 л
Неприятно. Понятно. Но НАДО!

4. Кроме этого — диета:

Повышенный ацетон у ребенка: соблюдаем специальную диету

А теперь ответ на вопрос: откуда, елы-палы, ацетон у взрослого человека???

Ответил сходу один изумительный хирург. Дай Бог ему здоровья!
Ацетон возникает при закислении организма! Мало пьёте воды!!!
Особенно, летом, в жару.
Проверено. Точно.
Я не любитель воды.
Но пью. Каждый час-полчаса. По пару глотков. Иногда полчашки. В день получается от литра 1,5 и выше.
Рекомендуется больше, но… Только не меньше!

Всем здоровья! И долгих лет жизни!

P.s. да, ещё забыл главное!
Не нервничать. Особенно на работе.
Легко ли давать такие советы?
Легко.
Трудно выполнять.
Жизнь не стоит того, чтобы её сознательно укорачивать или портить.

Запись сделана с помощью m. livejournal.com.

Клизма с содой для детей

Клизма с содой — популярное народное средство для полной дегельминтизации организма. За счет создания щелочной среды, гидрокарбонат натрия эффективен от паразитов — если правильно делать данную процедуру, можно быстро избавиться от большинства гельминтов, минимизировав при этом вред для здоровья.

Польза и вред содовых клизм

Как и любая другая процедура, клизма для очистки кишечника имеет как достоинства, так и недостатки, которые необходимо учитывать при начале лечения.

Популярность содовые клизмы получили благодаря ряду достоинств:

• Очищает толстый кишечник от шлаков, токсинов и каловых масс, устраняя запоры и улучшая функционирование желудочно-кишечного тракта.
• Сдвигает pH в сторону защелачивания, понижая кислотность. Кислая среда благоприятна для размножения паразитов, а содовая клизма уменьшает кислотность, создавая губительную для гельминтов среду.
• Способствует устранению и профилактике запоров, снижая риск появления геморроя.
• В сочетании с лечебной гимнастикой и правильным питанием позволяет снизить вес.

Несмотря на пользу такой процедуры, клизму с содой нельзя использовать слишком часто. Чрезмерное защелачивание может оказаться губительным и для полезной микрофлоры, что приведет к развитию дисбактериоза.

Вред организму можно нанести, если проводить клизму при противопоказаниях, к которым относятся:

• Острый колит. В этом случае вмешательство в деятельность ЖКТ только ухудшит ситуацию, вызвав сильные болевые ощущения.
• Геморрой 2 и 3 стадии и любые острые воспалительные процессы в прямой кишке.
• Болезнь Крона или кишечная непроходимость.
• Первые три месяца после операций на кишечнике.
• Состояние лихорадки, которое сопровождается обезвоживанием организма.

Как принимать клизму с содой от паразитов?

При приготовлении содовой клизмы очень важно соблюдать дозировки, чтобы избежать неприятных последствий. Для начала необходимо приготовить очищающий раствор по такому рецепту:

• Возьмите 800 мл. кипяченой воды. Очень важно, чтобы жидкость была теплой — холодная вода не будет растворять каловые массы и не даст нужного антипаразитарного эффекта.
• В теплую воду засыпьте 30 гр. пищевой соды, тщательно перемешать до полного растворения порошка.

Помните — несоблюдение пропорций и передозировка может привести к сильному раздражению кишечника.

Когда раствор готов, вам потребуется провести очистительную клизму, состоящую из 2 л. кипяченой теплой воды без добавок. Она необходима, чтобы освободить кишечник от каловых масс, облегчив всасывание раствора. Также отсутствие каловых масс позволит обработать содовым раствором яйца остриц и других паразитов, уничтожив не только самих гельминтов, но и их «потомство». Постарайтесь удержать воду 10-15 мин, после чего можно идти в туалет.

Одна из ключевых статей, с которой также рекомендуем ознакомиться: очищение организма содой.

После очистительной клизмы, приступайте к введению очищающего раствора. Техника выполнения достаточно простая, введение раствора можно делать в двух позициях:

• Поза «лежа на боку». Лягте на левый бок, согните ноги и максимально подтяните их к животу. Предварительно поднимите кружку Эсмарха с очищающим раствором на высоту 1-1,5 м. Предварительно смазанный наконечник вводится на глубину 3-4 см., в качестве смазки можно использовать обычный вазелин или масло. После введения наконечника, откройте кран на кружке. При введении следите, чтобы в кружке Эсмарха перед окончанием процедуры осталось немного жидкости — так вы предотвратите попадание воздуха в кишечник.
• Стоя на четвереньках. Пациент принимает коленно-локтевую позу, стараясь делать глубокие и редкие вдохи. Выполняется клизма также как в позе «на боку».

После завершения очистительной клизмы с содой, промойте кишечник двумя литрами кипяченой теплой воды. Это нужно, чтобы удалить погибших паразитов, яйца вредителей и остатки раствора.

После проведения содовой клизмы, пить различные медикаментозные средства против гельминтов не нужно.

Для полного избавления от глистов процедуру нужно проводить 7-10 дней, делая суточный перерыв после каждой. Дополнительно можно принимать содовый раствор внутрь.

Клизма с содой и солью для очищения организма

Солево-содовые смеси хорошо растворяют каловые массы и являются губительными для гельминтов, помогая против паразитов, обитающих в толстом кишечнике. Для очищения организма вам понадобится приготовить смесь по следующему рецепту:

• Вскипятите 2 л. воды, дайте ей остыть до температуры 22-24 градуса.
• Высыпьте в воду 20 гр. обычной соли и 20 гр. гидрокарбоната натрия, размешайте. Смесь готова.

Клизма с содой и солью используется при нормальном уровне кислотности желудка. Специалисты рекомендуют чередовать растворы: в одном случае использовать содово-солевую смесь, в другом — раствор с солью и лимонным соком.

Собираясь сделать такую клизму, обязательно соблюдайте меры предосторожности, предотвращающие появление язвочек и трещин вокруг анального отверстия:

• После проведения процедуры обязательно подмывайтесь теплой водой.
• Насухо вытирайтесь, после чего наносите увлажняющий крем. Можно использовать и обычный детский крем.

Также для очищения кишечника медики советуют воспользоваться фосфо содой.

Клизма с содой при ацетоне у детей

Ацетон или ацетонемический синдром — нарушение, вызываемое повышенным содержанием кетоновых тел в крови. Ацетон у ребенка сопровождается лихорадкой и повышением температуры, часто наблюдается тошнота с последующей рвотой. Содовая клизма является эффективным средством для устранения ацетона в домашних условиях — она выводит шлаки, нейтрализует кислотность и облегчает состояние ребенка.

Объем вводимого раствора при ацетоне зависит от возраста пациента:

• До 6 месяцев вводится 30-60 гр.
• С 6 месяцев до года — не более 150 гр.
• Для детей от года до двух лет используется до 200 гр.
• С 2 до 5 лет объем составляет 300 гр.
• С 5 до 9 лет — 400 гр.
• С 10 летнего возраста допустимая дозировка составляет 0,5 л.

Клизмирование от температуры и общей интоксикации осуществляется в вечерние и утренние часы, при тяжелом состоянии процедуру можно провести и днем.

Малышам лучше всего проводить микроклизму:

• Наберите готовую смесь в 10 кубовый шприц. На кончик шприца оденьте катетер.
• Для безболезненного введения смажьте кончик катетера вазелином.
• Введение осуществляется медленно, в среднем процедура должна занимать 15-20 мин.

Клизма с содой для похудения

Многие женщины говорят об эффективности содовой клизмы для избавления от лишних килограмм. Вес уходит за счет выведения накопленных шлаков и застарелых каловых масс, препятствующих нормальному обмену веществ.

Делать такую процедуру нужно с осторожностью — повышенное содержание гидрокарбоната натрия может вызвать защелачивание и гипернатриемию.

• Приготовьте раствор в соотношении 1:1 — на каждый литр воды добавляйте 1 ч.л. соды.
• Оптимальный объем — 2 л. Если такое количество вызывает болевые ощущения, стоит уменьшить объем раствора до 1 л.

Учитывайте, что это средство — не панацея. Для полноценного похудения, одновременно с применением клизм, необходимо следить за питанием и выполнять простой комплекс физических упражнений.

Как делать клизму с содой при раке

Метод лечения рака клизмированием разработан итальянским онкологом Тулио Симончини. Он рекомендует делать клизму с содой при раке прямой кишки:

• В 2 литрах кипяченой воды разведите 4 ст.л. пищевой соды.
• Введите раствор в кишечник, постарайтесь удержать его 15-20 мин.
• Удерживая раствор, выполняйте повороты с боку на бок, чтобы смесь полностью обволакивала стенки кишечника.

Клизма с солью и содой по методу Марвы Оганян

Марва Оганян — известный терапевт-натуропат, практикующий лечение народными средствами. Содово-солевой метод Оганян включает не только клизмирование, но и предварительное употребление слабительного для более легкого опорожнения.

• Перед сном примите 50 гр. английской соли (сульфата магния). Если у вас есть гастрит, язвенная болезнь или колит — замените сульфат магния на 3 ст.л. касторового масла.
• Утром приготовьте раствор. На 2 л. воды возьмите 2 ч.л. крупной каменной соли. Добавьте к соленой воде 1 ч.л. питьевой соды.
• Процедуру проводите в 7-8 утра, повторяйте 2-3 раза с перерывом в несколько часов.

Если клизма проводится ребенку, объем раствора сокращается до 0,5 л., которые вводятся 2 раза в сутки.

Также рекомендуем ознакомиться с методами из статьи «Чистка кишечника содой«.

Отзывы

Арсений 43 года, Красноярск.
Врач диагностировал у младшего сына ацетонемический синдром и посоветовал поставить содовую клизму. Спустя полчаса малышу стало значительно лучше: спала температура и прекратилась рвота.

Виктория, 34 года, Санкт-Петербург.
Регулярно применяю клизмы с содой для очищения организма и для похудения. Эффект заметный, но кратковременный, поэтому процедуру провожу раз в неделю.

Ангелина, 27 лет, Екатеринбург.

Прочитала отзывы о дегельминтизации при помощи раствора с солью и содой. Избавиться от паразитов получилось быстро, правда параллельно принимала соду внутрь.

На видео доктор Скачко Борис рассказывает о пользе содовых клизм.

Возникновению ацидоза подвержены все возрастные категории: и взрослые, и дети. Причины развития и у тех, и у других практически не различаются, однако организм маленьких детей, особенно грудничков, склонен к такому смещению кислотно-щелочного баланса. Обусловлено это разницей в развитии определенных групп органов. В ряде случаев ацидоз сопровождается накоплением кетоновых тел в организме и появлением ацетона в моче. В этом случае речь идет о кетоацидозе.

Ацетонемический синдром (синонимы: ацетон, ацетонемическая рвота) — болезненное состояние, будем называть его «ацетон», которое проявляется в приступах рвоты чередующихся с периодами абсолютно нормального самочувствия. Болезнь вызывается повышенным содержанием в крови, точнее, в плазме, кетонов. Ацетоном болеют около 6 % детей от 1 до 13- летнего возраста, причем девочки относительно чаще подвержены недугу.

Допустимые нормы объема клизмы

При наличии у деток различных заболеваний (в том числе и ацетоне) в нижних отделах кишечника накапливается большое количество токсинов и переработанных продуктов жизнедеятельности вместе с кетоновыми телами. Застаиваясь в организме, они всасываются в кровь через стенки толстого кишечника, нанося дополнительный вред всему организму. Очистительная и содовая клизма способствуют нейтрализации кислотности при застое и очищению организма. После этого уменьшаются болевые и воспалительные симптомы кишечника.

Для каждого возраста выведены средние нормы объема содового раствора в клизме:

• с 1 дней и до 6 месяцев разводится 30-60 г раствора;
• от 6 и до 12 месяцев — до 150 г;
• от 12 месяцев и до 2 лет применяется 200 г;
• от 2 и до 9 лет понадобится 300 г;
• от 5 и до 9 лет объем жидкости увеличивается до 400 г;
• с 10 лет доза равняется 0,5 литра.

В данных параметрах учтены вес и возраст пациентов.

Эффективность» лечения зависит от того, знают ли родители как делать содовую клизму при ацетоне у ребенка:

1. Необходимо приготовить содовый раствор при ацетоне у детей, пропорции которого должны включать на 1 стакан кипяченой воды 1 ч. л. пищевой соды.
2. Заполнить чистую, продезинфицированную спринцовку подогретым до 25 – 27 градусов подготовленным лечебным составом.
3. Нажав на расширенную часть груши, удалить лишний воздух до появления жидкости из наконечника.
4. Смазать наконечник вазелиновым маслом или детским кремом.
5. Положить малыша на спину и поднять его ножки, ребенка старше года уложить на бок и, согнув ноги, подтянуть их к животу.
6. Аккуратно кончик клизмы вводится в прямую кишку на 50 мм грудничкам и на 80 мм – детям старшего возраста.
7. Постепенно сжимать клизму и очень медленно вводить содовый раствор.
8. Не прекращая нажимать на грушу, выводим наконечник из тела ребенка.
9. Ненадолго сжать ягодицы малыша, для удержания раствора в прямой кишке.
10. Рекомендуется не поднимать ребенка в течение 10-15 минут.
11. Малыш должен после процедуры сходить в туалет.

Во время содовой терапии ребенок должен выпивать в сутки жидкости из расчета 120 мл на кг чистого веса. При невозможности провести достаточный процесс регидрации, жидкость вводят внутривенно в виде физраствора, раствора глюкозы, аскорбиновой кислоты и т.д. Но как только состояние больного нормализуется, инъекции заменяют питьем жидкости нормальным способом.

Детский ацидоз

Причины, по которым организм детей входит в состояние ацидоза, как уже указывалось выше, практически идентичны причинам ацидозного состояния у взрослых людей. В их число входят патологии эндокринной системы, которые приводят к развитию сахарного диабета и почечной недостаточности — ацидоз является частью симптоматики этих заболеваний. Также такое нарушение кислотно-щелочного баланса возникает при нарушении работы желудочно-кишечного тракта — ухудшению всасывания в области кишечника. Это вызывает недостаток соединений натрия и калия, вследствие чего повышается общая кислотность тканей организма. К вымыванию нужных микроэлементов и их соединений приводит частая диарея.

К непатологическим причинам относится несбалансированный рацион питания: низкое содержание в пище углеводов на фоне переизбытка жиров и белков.

Подверженность новорожденных детей состоянию ацидоза объясняется смещенным кислотно-щелочным балансом в сторону кислотности еще при рождении. Это позволяет ребенку в пренатальном периоде защищаться от гипоксии. При ярко выраженном ацидозе у новорожденного (уровень pH ниже 7,1) нужно прибегать к срочным лечебным мерам, так как такое состояние несет серьезную опасность для жизни.

Определить уровень ацетона в моче помогают специальные тест-полоски, которые опускают в утреннюю мочу малыша. Согласно приложенной инструкции, можно определить, есть ли отклонения от нормы или нет. Как правило, чем ярче цвет показателя теста, тем выше уровень ацетона.

К причинам, которые могут спровоцировать появление ацетона в моче, относятся:

• употребление жирной и копченой пищи;
• переедание;
• стрессовые состояния;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• инфекционные заболевания;
• долго протекающее повышение температуры тела.

Содовая клизма — враг ацетона

В основу лечебной терапии входит содовая клизма при ацетоне у ребенка, которую рекомендуют делать только при определенных демонстрациях:

1. Если не прекращается рвота длительное время.
2. При потере жидкости при обезвоживании боле, чем на 10%.
3. При нарушении процессов водообмена.
4. Если у ребенка происходит нарушение сознания.
5. Наблюдается неврологическое отклонение, в результате которого нарушается процесс восполнения жидкости организмом ребенка, т. е малыш не может самостоятельно пить.
6. Если причиной ацетона стало заражение инфекцией, которую нужно вывести из кишечника.

Лечебные клизмы необходимо ставить согласно возрастным показателям:

• с рождения до 6 месяцев набирается 30–60 грамм раствора;
• от 6 месяцев до года – до 150 грамм;
• от года до 2-х лет рекомендуется 200 грамм;
• от 2-х лет до 5-ти доза составляет 300 грамм;
• от 5-ти лет до 9-ти нужно уже 400 грамм;
• от 10-ти лет доза 500 грамм.

Признаки ацидоза у детей

Повышение содержания в плазме кетонов — бета-оксимасляной кислоты, ацетоуксусной кислоты и ацетона — ведет к отравлению ЦНС и других внутренних органов ребенка обуславливает возникновение у детей ацетонемического синдрома. При ацетоне, исследования показывают увеличение содержание кетонов в моче. Интоксикация организма сопровождается приступами рвоты, повышением температуры. Появляется тошнота, запах гниющих яблок, спиртного перегара в выдохе, боли в пупочной области животика. Ребенок при ацетоне выглядит вялым, легко раздражается, аппетит отсутствует. Отмечается сонливость, пальпируется увеличение печеночных долей.

Рвота это защитный процесс в организме, призванный удалять из него все яды и токсические вещества. Но при позывах рвоты из организма удаляется жидкость, тем самым нарушая электролитический баланс и обезвоживая внутреннюю среду. Нарушается гомеостаз ребенка. Со временем дети перерастают такие приступы, поскольку их печень взрослеет и легче справляется с кетоновыми телами.

С течением времени симптомы усиливаются, проявляются признаки обезвоживания организма (подсыхание слизистых, уменьшение тургора, отсутствие слез). Ребенок горит, шумно дышит из-за раздражения дыхательного центра увеличенной кислотностью. Из-за обезвоживания может снижаться диурез.

Признаки повышенной кислотности в организме у ребенка и у взрослого также не сильно отличаются. Хотя в некоторых случаях у детей они становятся более выраженными. Одним из первых симптомов становится вялость ребенка — причиной этому становится общая интоксикация организма. Она же вызывает физическую слабость и излишнюю капризность малыша.

Вялость у ребенка и ночной храп являются первыми признаками ацидоза

Во время сна, особенно у новорожденных детей, ацидоз проявляется синдромом апноэ. У грудничков задержки дыхания доходят до 5−7 секунд. В периоды бодрствования оно, напротив, становится учащенным. Помимо физической слабости, может наблюдаться снижение умственной активности и рефлексов, что говорит о нарушениях в работе центральной нервной системы (ЦНС). Проблемы с деятельностью желудочно-кишечного тракта при ацидозе выражаются в постоянной тяжести, болевых ощущениях, а при тяжелом течении частой рвотой, что будет способствовать усугублению ситуации.

При эндокринной природе ацидозного состояния проблемы с ЖКТ сопровождаются специфическим запахом ацетона изо рта — схожим с запахом гниющих фруктов.

Диагностика ацидоза предусматривает исследование крови и мочи. В норме уровень pH венозной крови составляет 7,35 (у новорожденных этот показатель ниже — до 7,24), мочи 5−7. Показатели ниже нормы говорят о повышенной кислотности в организме, а значит об ацидозном состоянии. Еще одним признаком будет наличие ацетона в моче.

При частой рвоте рекомендуется ограничить ребенку количество пищи. Не нужно давать детям много употреблять жидкости из-за возможности новых приступов рвоты. Делается клизма с не очень теплой водой, это несколько понижает температуру тела больного ребенка.

Для снижения ацетона желательно ребенка выпоить.

Подойдет минералка Боржоми, Поляна Квасова, а также регидрон, фруктоза в виде растворов в качестве легкоусвояемого углевода, настой изюма. При заболевании нужно поить больного раствором соды: чайная ложка соды в стакане воды. Это ускорит нормализацию ацетона у ребенка.

Пить необходимо давать часто, по чайной ложке через пять минут, меняя виды питья. Если рвота сильная вводите жидкость с помощью пипетки каплями.

У ребенка сохранится температура пока не нормализуется ацетон в плазме крови. Она придет в норму, как только уровень ацетона достигнет нормы. Приступы рвоты могут даже провоцироваться повышеной температурой. При заражении вирусами высокая температура может провоцировать ацетономическую рвоту.

Когда ребенок не может по каким-нибудь причинам пить щелочные растворы(или в качестве дополнения) нужно сделать ему клизму с содой, чайная ложка на стакан воды или вводить свечи с содой

Порции лечебных клизм должны соответствовать возрасту и конституции ребенка:

• с рождения до 6 месяцев набирается 30–60 грамм раствора;
• от 6 месяцев до года – до 150 грамм;
• от года до 2-х лет рекомендуется 200 грамм;
• от 2-х лет до 5-ти доза составляет 300 грамм;
• от 5-ти лет до 9-ти нужно уже 400 грамм;
• от 10-ти лет доза 500 грамм.

Действия при постановке клизмы

1. Заполнить чистую грушу подогретым до 25 – 27 градусов подготовленным лечебным составом;
2. Нажав на расширенную часть груши, удалить лишний воздух до появления жидкости из наконечника;
3. Увлажнить кончик соска вазелиновым маслом или детским кремом.
4. Положить грудничка на спину и поднять его ножки, ребенка старше года уложить на бок и, согнув ноги подтянуть их к животу;
5. Соблюдая осторожность кончик клизмы вводится в прямую кишку на 50 мм грудничкам и на 80 мм – старшим детям;
6. Постепенно сжимать клизму и очень медленно вводить содовый раствор.
7. Не прекращая нажимать на грушу, выводим наконечник из тела ребенка;
8. Ненадолго сжать ягодицы малыша, для удержания раствора в кишечнике;
9. Рекомендуется не поднимать ребенка с лежака в течение 10-15 мин.;
10. Провести дефекацию, сделать туалет.

Ребенку нужно выпить за сутки жидкость, из расчета 120 мл на кг веса.

Важно! Если не удается выпоить нужное количество жидкости или если состояние больного ухудшается требуется провести инфузионную терапию. При этом вводят внутривенно физраствор, растворы глюкозы, реополиглюкина. Можно ввести препараты Но-шпа, Церукал, аскорбинку.

При улучшении состояния детей внутривенные инъекции заменяются питьём.

1. Целесообразно провести перед содовой клизмой обычную — водяную, для очищения кишечника и подготовки перед процедурой.
2. Если ребенок еще маленький и не умеет говорить, постарайтесь не пугать его своими действиями. Выполняйте процедуру вдвоем. Один разговаривает с ребенком спокойным голосом, а второй потихонечку ставит клизму.
3. Ребенок уже взрослый и понимает то, что ему говорят? Не делайте ничего насильно, постарайтесь договориться с ним. Объясните, какими будут ваши действия.
4. Вода должна быть прокипяченной.
5. Все используемые приборы, вводящие внутрь организма, необходимо обдать кипятком.
6. Не забывайте удалять лишний воздух из груши перед введением ее в задний проход.
7. Все действия проводятся спокойно, без суеты.
8. Хорошо смазывайте кончик прибора для устранения болевых ощущений при вхождении в анальное отверстие.
9. Сидя на горшке, научите малыша глубоко дышать или погладьте животик по часовой стрелке.

Известный украинский педиатр Комаровский Е.О. также рекомендует при первых признаках ацетона провести содовую клизму. Процедуру выполняют до тех пор, пока не начнет выходить чистая вода. Такими действиями доктор рекомендует не только уменьшить ацетон в крови, но и снизить общую температуру тела.

Клизма при ацетоне у детей с содой является одним из действенных методов борьбы с ацетоном. Но, если при этом не будет учитываться правильное питание и питьевой режим, все результаты содовой клизмы будут иметь краткосрочный эффект. Будьте здоровы.

Как правильно выполнить процедуру клизмы в домашних условиях

Приведем один из вариантов проведения клизмы. Приготовить заранее содовый раствор, который набирается в 10 кубовый шприц без иголки. На кончик шприца надевается маленький катетер (загнутая силиконовая трубочка с дырочками на конце). Кончик катетера смазывается вазелином и безболезненно проникает в задний проход, не причиняя особых неприятных ощущений. Вводя раствор, поршень шприца должен двигаться медленно (20 минут на 1 клизму). Эта скорость будет способствовать хорошему всасыванию жидкости стенками толстого кишечника и предупреждать нежелательные позывы к дефекации. Применение такого способа содовой клизмы становится первоочередной помощью, облегчающей ацетонемический синдром.

Пошаговая инструкция последовательности действий

1. Набрать в чистую грушу приготовленный содовый раствор нужной температуры.
2. Надавить на круглую часть до появления воды, избегая попадания воздуха в задний проход.
3. Нанести на кончик клистера вазелин или детский крем.
4. Грудничка выкладываем на спинку и слегка приподнимаем ноги кверху. Годовалого ребенкаи больше года кладем набок, а ножки располагаем впереди (согнутые в коленях и прижатые к животику).
5. Осторожно вводится кончик клистера в задний проход на 5-6 см (для деток до года) и 6-8 (для ребят постарше).
6. Медленным движением сжимается груша, вводя раствор в кишечник.
7. Достаем клистер из анального отверстия, не расслабляя пальцев (продолжаем сдавливать бока груши).
8. Придерживаем ягодицы ребенка вместе, предупреждая вытекания воды из организма.
9. Полежать рядом с ребенком от 10 до 15 минут.
10. Посадить на горшок или унитаз для дефекации. Стул может быть обильным и несколько раз.

Противопоказания для клизмы с содой

Применение соды, как любого другого вещества, как компонента для клизмы имеет определенные противопоказания. Ими выступает наличие некоторых заболеваний, среди которых:

• злокачественные новообразования в кишечнике;
• паховая грыжа;
• колит;
• сильная дегидратация организма;
• воспалительные процессы в кишечнике.

Помимо этого, сода в составе раствора для клизмы опасна при нарушенном электролитном балансе и заболеваниях инфекционной природы. Слишком частое применение такой процедуры часто становится причиной возникновения дисбактериоза, так как сода будет уничтожать микрофлору кишечника.

Применение клизмы с содой при ацидозе у детей оправдано, однако не во всех случаях. Наиболее актуально это при развитии повышенной кислотности в организме, являющейся следствием неправильного питания и метаболических нарушений при заболеваниях. Однако перед началом процедур необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим педиатром на предмет противопоказаний и рисков. Такое лечение применяется в комплексе с другими методами — это будет способствовать скорейшему выздоровлению.

Что необходимо знать

В комплексе с содовыми клизмами необходимо проводить полноценное лечение ацетона у детей, которое включает:

1. Необходимое соблюдение щадящей диеты, которая предусматривает достаточное количество употребляемой жидкости — отвары изюма, компоты, не очень сладкий травяной чай.
2. Прием медикамнтозных препаратов, улучшающих углеводный и жировой обмен — «Мотиллиум», «Метоклопрамид».

Если у ребенка наблюдается усиление рвотного рефлекса, стоит ограничить его в пище, но не прекращать давать питье — по 1 ч. л. каждые пять минут. Если нет противопоказаний, можно давать содовые растворы — на 1 стакан кипяченой воды 0,5 ч. л. соды. При сильной рвоте раствор дают каплями при помощи пипетки.

Сильную рвоту, также может спровоцировать повышенная температура, которая при постоянном питье, может нормализоваться только с понижением уровня ацетона.

Перед проведением клизмования малыша, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, провести анализы уровня pH и баланса электролитов.

Одним из самых доступных методов очищения кишечника в домашних условиях является использование клизмы. Особенно эффективна клизма с содой.

Действие клизмы

Клизмы обладают не только очистительным действием, после их применения улучшается общее самочувствие человека. Большинство тех, кто использует данную процедуру, отмечают еще одно положительное свойство — снижение массы тела. Главная задача процедуры (как делать клизмы с содой, будет описано ниже) — очищение кишечника от накопившихся токсинов, шлаков, каловых камней. Именно это провоцирует нарушение обмена веществ, что и приводит к избыточному весу.

Показания к применению

Очистительная клизма с содой может стать необходимостью при длительных запорах. Также данная процедура может быть показана перед медицинскими обследованиями почек, желудочно-кишечного тракта, перед операцией, при отравлении, перед использованием лечебной клизмы. Сода изменяет баланс воды в щелочную сторону, поэтому процедура эффективна при повышенной кислотности кала, которая сопутствует диарее. Содовый раствор оказывает успокаивающее действие, что значительно облегчает боль в заднем проходе и толстой кишке.

Гельминтоз

Довольно часто причиной большинства желудочно-кишечных болезней (поноса, запора, тошноты, энтерита, энтероколита), заболеваний органов дыхания (ОРЗ, воспаления легких), недугов неврологического характера (беспричинного раздражения, головных болей, головокружений, нервных тиков, эпилептических припадков), аллергических реакций, хронической усталости, психических нарушений является заражение гельминтами. Токсины паразитов оказывают угнетающее действие на кровеносную систему человека и провоцируют анемию. В тяжелых случаях может развиться рак. Воздействуя на нервную систему, токсины провоцируют расстройства сна, головные боли, нарушения мышечного тонуса. Гельминты ослабляют иммунитет, что усугубляет течение многих заболеваний.

Что способствует появлению глистов и развитию заболеваний?

Систематическое нерегулярное и неправильное питание способствует образованию в толстой кишке масс непереваренной пищи. В кишечные накопления различными способами проникают глисты и начинают стремительно размножаться. Путей проникновения в организм человека для них достаточно много: немытые руки, фрукты, овощи, собаки, кошки, другие зараженные люди, вода, воздух, содержащие споры гельминтов. После проникновения в организм паразиты начинают питаться полезными веществами и выделять яды, которые они вырабатывают в процессе своей жизнедеятельности. Все это ослабляет иммунитет и способствует развитию различных недугов.

Поэтому очень важно при диагностике и лечении основного заболевания учитывать наличие кишечных паразитов, при обнаружении которых необходимо осуществить действия по их уничтожению. Хорошо зарекомендовала себя клизма с содой от глистов. Содовая клизма также предупреждает токсическое действие медикаментозных препаратов. Противопаразитное лечение эффективно только при общем очищении организма и соблюдении диеты.

Сода для похудения

При избавлении от лишнего веса достаточно популярна клизма с содой. Отзывы тех, кто испробовал этот метод, свидетельствуют об эффективности данного средства. Уже после первых процедур уходит приблизительно два килограмма. В ходе очищения организм избавляется от накопленных шлаков, которые нарушают нормальное функционирование кишечника и всего организма в целом. Скопившиеся токсические массы препятствуют всасыванию полезных для организма микроэлементов и тормозят работу важных органов, что провоцирует возникновение тяжелых заболеваний. Клизма с содой выводит из организма скопившиеся загрязнения, способствует всасыванию полезных веществ из пищи, улучшает функционирование клеток. Все это способствует активной работе кишечника и улучшению обмена веществ, что в итоге приводит к постепенному избавлению от жировых отложений.

Как приготовить клизму с содой?

Раствор для процедуры готовится заранее. Предпочтительнее использование родниковой воды, если такой нет, необходимо прокипятить водопроводную воду и дать ей отстояться. Для того чтобы клизма с содой была максимально эффективной, необходимо знать и соблюдать пропорции составляющих. Для процедуры необходимо взять около 800 мл воды, нагреть и добавить 20-30 г пищевой соды. Полученный раствор довести до температуры 38-42 ºС. Также необходимо приготовить дополнительно две порции воды по 2 л для очистительной клизмы. Большим эффектом обладает клизма с содой и солью, поэтому в раствор можно добавить немного соли.

Ход процедуры

1. Очистительную клизму на 2 л необходимо ввести через задний проход при помощи кружки Эсмарха. Раствор следует подержать в себе максимально возможное время и опорожнить кишечник.
2. После этого сразу же вводится клизма с содой от паразитов и задерживается в кишечнике на 30 минут. По прошествии указанного времени необходимо опорожнить кишечник. При слишком бурной и болезненной реакции очистку следует сразу же прекратить. При последующих процедурах количество воды в растворе рекомендуется уменьшить.
3. Завершается процедура введением очистительного раствора (2 л воды).

Лечебный очищающий комплекс проводят через день на протяжении десяти дней. Клизма с содой используется два раза в день, предпочтительное время выполнения — 5-7 часов утра или 18-19 часов вечера. Параллельно с проведением процедур необходимо по возможности исключить жирную и тяжелую пищу, отдавать предпочтение овощам и фруктам.

Способы введения клизмы

Первый способ

Человек ложится на левый бок, согнув и подтянув колени к животу. В кружку Эсмарха необходимо налить раствор комнатной температуры, поднять ее на 1-1,5 м вверх и опустить наконечник вниз. Это необходимо для выхода небольшого количества воды и воздуха из трубки. После полного заполнения раствором кран на резиновой трубке закрывают, кружку при этом не опускают. Наконечник смазывают вазелином и, раздвинув ягодицы, легкими вращательными движениями вводят его в задний проход. 3-4 см наконечника трубки вводят по направлению к пупку, затем трубку продвигают еще на 5-8 см, движения при этом параллельны копчику. Затем извлекают трубку на 1-2 см и кран открывают. Под давлением вода поступит в толстый кишечник. Практически сразу появится чувство «наполнения» кишечника. В это время необходимо приостановить скорость подачи раствора, пережав трубку или закрыв кран. Опорожнять кружку Эсмарха полностью не следует. Чтобы в кишечник не проник воздух, на дне оставляют немного жидкости. После чего кран закрывают, наконечник извлекают.

Второй способ

Человек становится на четвереньки. После того как наконечник будет введен, голову и плечи необходимо опустить ниже и начать нечасто и глубоко дышать животом. Этот способ более удобен при самостоятельном проведении процедуры. Кроме того, используя данный метод можно ввести и удержать больший объем жидкости.

Очистительная клизма с содой: отзывы

Большинство тех, кто испробовал на себе действие очистительной клизмы с содой, отмечают ее положительный эффект. Данная процедура не только отлично очищает организм, но и заметно улучшает самочувствие, появляется легкость во всем теле. Кроме того, отзывы свидетельствуют, что если вы сидите на диете, то переносить ее в сочетании с клизмой гораздо легче. При терапии гельминтоза солевой раствор также оказывает положительное действие. Во время лечения происходит избавление от большого количества слизи и изгнание гельминтов. Как следствие — состояние больного значительно улучшается, вплоть до полного выздоровления. Ликвидация гельминтов в результате использования данного метода способствует устранению симптомов заболеваний, которые были спровоцированы интоксикацией по причине паразитирования глистами и отравления отходами их жизнедеятельности. Больные ощущают себя выздоровевшими.

Противопоказания

Несмотря на многочисленные положительные эффекты, содовые клизмы имеют ряд противопоказаний.

Данная процедура не проводится при таких состояниях, как:

• воспалительные процессы в толстой и прямой кишке;
• кровоточащий геморрой;
• кровотечения пищеварительной системы;
• злокачественные опухоли прямой кишки;
• трещины заднего прохода;
• выпадение прямой кишки;
• беременность;
• период лактации.

Помните, что использование клизм — это всего лишь вспомогательный метод оздоровления организма. Прежде всего необходимо придерживаться правил рационального питания и здорового образа жизни.

>

#ацетонуребенка Instagram posts — Gramhir.com

🍭Продолжая тему повышенного ацетона у детей, сегодня говорим о лечении. ⠀ 🔶️Главное это лечение основного заболевания, что привело к повышению ацетона. ⠀ 🔶️Отпаивание ребенка сладким (сок, сладкий чай, компоты, узвары). ⠀ 🔶️Могут использоваться растворы для регидратации, особенно в тех случаях, когда происходит потеря электролитов(диарея, рвота)- регидрон, Хумана Электролит, Ионика, БиоГая и др. ⠀ ☝️Отпаивать необходимо небольшими порциями, часто. Температура жидкости должна быть такая же как и температура тела ребенка, чтобы она сразу всасывалась и организм не тратил время на её нагревание. ⠀ 🥤Coca-cola, Pepsi cola могут быть эффективными, из-за большого количества сахара, НО не являются самым полезным напитком, тем более для детей. ⠀ ❎Минеральная вода, в том числе Боржоми, не рекомендуется для отпаивания в этом случае, т.к. не содержит глюкозу. ⠀ ❗Можно также использовать глюкозу (10% или 40%раствор), обычные леденцы( только не шоколадные конфеты), аскорбинку. ☝️Главное, чтобы в организм поступила глюкоза!!! ⠀ ⚠️Если отпоить дома не получается и состояние ребенка ухудшается, необходима госпитализация, для проведения внутривенных инфузий. ⠀ ❎Диеты особо никакие не нужны. Необходимо рациональное, многообразное питание ребенка, согласно возрасту. ⠀ ❎Многие считают, что ацетон это сорванная поджелудочная железа, печень!🤦‍♀️ Это всё заблуждение, поэтому назначение ферментов и гепатопротекторов в этом случае неоправданно. ⠀ 🍭Как правило, АС в возрасте 10-12 лет бесследно исчезает. ⠀ 🍭Всем известно, что лучшее лечение это профилактика. Поэтому, после физической нагрузки, психоэмоционального стресса, в начале болезни, не забудьте побаловать своего ребенка чем нибудь сладеньким! ⠀ 🍭Будьте здоровы!💙 . . #семейный_врач #семейныйврач_кропивницкий #свійдок #ацетонуребенка #ацетонемическийсиндром #ацетон

методы помощи при обезвоживании и интоксикации

Как сделать клизму ребенку при запоре правильно

Каждая мама хоть раз в жизни сталкивалась с вынужденной необходимостью поставить клизму ребенку. Для большинства родителей-новичков эта процедура пугающая, поскольку речь идет о деликатных зонах тела. Кроме того, как сделать клизму ребенку в домашних условиях знают не все.

Для чего нужна эта процедура

Чтобы правильно сделать клизму, нужно знать, как часто и в каких случаях она показана. Само греческое слово «клизма» означающее – «чистить, промывать», объясняет суть процедуры, которая заключается в введении необходимых жидкостей в кишечник через задний проход.

Детям эту процедуру проводят с целью:

• очищения кишечника при запоре;
• введения лекарственных препаратов;
• для борьбы с обезвоживанием и интоксикацией при пищевых отравлениях и при ацетоне у детей;
• для избавления от паразитов при глистных инвазиях.

Цель процедуры заключается в активации кишечной перистальтики или быстром всасывании лекарственных средств.

Промывания разные бывают

Существует около десяти видов клизм, но для детей применяют лишь 4 вида:

Кому сколько вливать

Чтобы правильно поставить клизму ребенку, нужно ориентироваться на индивидуальный объем клизмы, который зависит от возраста и веса малыша. Однако, будет лучше, если то, сколько раз можно делать клизму ребенку, порекомендует лечащий врач.

При подготовлении проведения процедуры руководствуемся следующими критериями:

• сделать клизму месячному ребенку можно в объеме не больше 30-40 мл;
• от 2-х месяцев до полугода – 50-60 мл;
• от полугода до 8 месяцев — 60-100 мл;
• годовалому – 120-130 мл;
• малышу 2 года жизни – не более 200 мл;
• в 3-4 года – 250-300 мл;
• в 5-6 лет – 350 мл;
• младшим школьникам от 6 до 9 лет – 400 мл;
• детям старше 10 лет объем клизмы можно доводить до 0,5 литра.

Нельзя ставить клизму ребенку при наличии трещин заднего прохода или острых воспалительных процессах в прямой кишке. Также, чтобы не нарушить моторику кишечника, не стоит увлекаться клизмами по малейшему поводу, иначе после многократных процедур, которые значительно облегчают жизнь, в первую очередь родителям, у мамы могут появиться жалобы на то, что ребенок не какает без клизмы.

Тогда придется обращаться за помощью к гастроэнтерологу. Частота процедур не относится к курсу лечебных микроклизм, назначенных врачом.

Чем больше, тем лучше? Это не про клизму!

Решение поставить клизму новорожденному ребенку должно быть последним способом помощи при запоре, когда все другие методы уже использованы. Не стоит без надобности вмешиваться в естественную работу кишечника. Напоминаем, если такая необходимость возникла, то как часто можно делать клизму ребенку должен решать педиатр.

Техника процедуры

Техника постановки очистительной клизмы не сложная и практически не отличается от техники проведения клизм другого предназначения.

Следующие советы подскажут, как правильно делать клизму ребенку:

Нужно помнить, что с возрастом у ребенка увеличивается чувство стеснения, поэтому не проводите данную процедуру в присутствии посторонних.

Если ожидаемый эффект не наступил, и ребенок после клизмы не сходил в туалет, можно повторить ее через 6-7 часов. Воду при этом можно сделать на 1-2 градуса прохладнее.

Многие мамы жалуются на то, что вроде правильно сделала клизму ребенку, а вода не выходит, и начитают впадать в панику, обзванивая всех знакомых и подруг, судорожно листая интернет. Паниковать не стоит, если вода не вышла, значит, ее было недостаточно или она была слишком теплой и полностью всосалась. Вода в кишечнике не нанесет никакого вреда.

Если ребенок не какает после клизмы, поставленной повторно (что случается очень редко), поставьте в задний проход глицериновую свечку, и проблема вскоре разрешится.

На все случаи жизни

Естественно, наиболее часто применяются очистительные и слабительные клизмы.

Для них подходят следующие растворы:

Снижаем малышу температуру

Когда у ребенка жар, а организм требует очищения, родители переживают, можно ли делать клизму при температуре. Конечно можно. Кроме того, что вы очистите малышу кишечник, вы снизите температуру, используя, например, отвар ромашки. Температура клизмы при температуре должна быть на 1-2 градуса иже температуры тела ребенка.

Отдельно про анальгин

Анальгин – препарат, вызывающий наибольшее количество споров по поводу его применения к детям. Чего только стоит почитать различные родительские форумы – там обсуждение этого вопроса принимает форму настоящих баталий.

Всем известно, что анальгин вызывает массу побочных эффектов и официально, применение его ампульных форм для детей запрещено. Но что делать, если, под час, другие лекарственные средства «не работают», а у ребенка жар, лихорадка, боли и даже судороги? Однократное применение анальгина в данном случае допускается – препарат временно избавит ребенка от температуры и болей.

Показаниями к проведению клизмы с анальгином являются:

• температура тела выше 38,5оС с ухудшением состояния малыша;
• не приносят положительного результата другие методы борьбы с гипертермией.

Кроме того, клизма с анальгином имеет ряд противопоказаний. Ее нельзя делать при:

• любом проявлении острого живота;
• воспалительных процессах в области ануса;
• анальных трещинах, язвах;
• кишечных кровотечениях.

Раствор для снижения температуры готовится так: к 50 мл оптимально охлажденной кипяченой воды добавляют 1 мл анальгина. Такая процедура является экстренным способом помощи, поэтому традиционные методы борьбы с высокой температурой предпочтительнее. Без осмотра врача процедура может быть только одноразовой.

Изгоняем гельминтов

Начинающие делать первые шаги дети знакомятся с миром «на зубок» — они постоянно тащат в рот всякую гадость и порой маме трудно за этим уследить. Такой период в жизни ребенка может быть омрачен появлением глистных инвазий. Как и странно, избавиться от некоторых видов глистов с помощью клизм тоже можно.

Многие уверены, что справиться с этой неприятностью может клизма с содой. Местом обитания глистов в человеческом организме является тонкий кишечник, а клизмы способны очищать только толстый.

Поэтому, клизма с собой может помочь только при энтеробиозе — очистить механическим способом нижние отделы толстого кишечника от остриц, которые спускаются в прямую кишку для того, чтобы отложить яйца. Однако полного излечения без применения соответствующих антигельминтных препаратов не произойдет.

Для приготовления содовой клизмы в домашних условиях добавьте 1 ч.л. к стакану кипяченой воды, поставьте на огонь и доведите до кипения. Для очистки кишечника используйте охлажденный раствор.

Так же, как и содовая, помогает избавиться от глистов (в частности остриц) чесночная клизма. Для ее приготовления возьмите 4-6 зубцов чеснока, разрежьте пополам и прокипятите в стакане воды или молока в течение 10-15 минут. Остудив отвар до необходимой температуры, можно ставить клизму. Лучше использовать отвар на молоке, так как слизистая оболочка кишечника ребенка очень нежная, а молоко обладает обволакивающими свойствами.

После проведения чесночной клизмы рекомендуется поставить очистительную. Чесночные клизмы необходимо повторять ежедневно на протяжении 10-14 дней, так что прежде чем начинать эту процедуру, подумайте, вынесет ли ее ребенок и не легче ли обратиться за квалифицированной помощью к врачу, который назначит адекватную антигельминтную терапию.

Делаем выводы

Естественно, польза подобной процедуры, которая назначена врачом, очевидна. Она очистит кишечник, устранит интоксикацию, снизит температуру. Однако помните – проведение процедуры постановки клизмы детям требует особенно деликатного подхода. Следует понимать, что это не лечение, всего лишь вспомогательное действие, которое на некоторый период времени облегчает состояние маленького пациента.

При обнаружение проблем с освобождением кишечника у ребенка, прежде всего обратитесь к врачу, а не занимайтесь самолечением.

Рекомендация врачей

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов.

Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки. Компания Мульсан Косметик, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10 (ознакомиться). Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно.

Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Диета при ацетоне у детей: рацион питания, продукты, лечение

Повышенное содержание ацетона (кетоацидоз) – это состояние, при котором наблюдается рост уровня кетоновых тел в крови или моче. Кетоновые тела представляют собой промежуточное звено в энергетическом обмене организма.

Повышение уровня ацетона наблюдается обычно у детей, так как их пищеварительная система находится на стадии формирования и ещё не способна перерабатывать и утилизировать кетоновые тела, но при этом затраты энергии, которых требует растущий организм, довольна велики.

Поэтому при переутомлениях и переохлаждениях, а также в следствие отравления или голодания, кетоновые тела усиленно накапливаются в крови и оказывают вредоносное воздействие на малыша.

Первая помощь при повышенном уровне ацетона

Первый признак, который должен насторожить родителей, — резкий запах ацетона, исходящий от детского тела. Для определения уровня кетоновых тел Вы можете приобрести в аптеке специальные тесты, которые в считанные минуты смогут подтвердить или опровергнуть Ваши опасения.

Если тест показал неудовлетворительные для Вас и Вашей крохи результат, обязательно обратитесь к педиатру, который проведет квалифицированный осмотр и назначит лечение.

Со своей стороны Вы также должны предпринять ряд мер, чтобы купировать аценомический кризис и не допустить его возобновления в будущем. Как мы уже упомянули, одной из самых распространенных причин повышения ацетона является погрешность в питании. Поэтому в первую очередь необходимо откорректировать рацион больного.

На диету ребенка следует «посадить» сразу же, как только малышу стало плохо. Если общее ухудшение самочувствия сопровождается рвотой, первое, что необходимо сделать – исключить попадание какой бы то ни было пищи в организм.

Пока малыша не перестанет тошнить, ему нужно обеспечить лишь частое питье, но небольшими порциями, чтобы не спровоцировать очередной приступ рвоты – по 1 ст. ложке каждые 5-10 минут. Полезными напитками в данном случае будут щелочная минеральная вода без газа («Боржоми», «Моршинская», «Поляна квасова» и т.д.), компот из сухофруктов (без сахара), электролитный раствор, например, регидрон или глюкозу.

Не стоит форсировать события и переживать, что обессиленный организм ребенка нуждается в пищи, а следовательно, пищу эту всеми правдами и неправдами нужно доставить в измученный детский желудок. Как правило, почувствовав облегчение, малыш сам попросит есть.

1. В первый день после окончания рвоты в пищу допустимы только сухарики. Наиболее полезны будут те, которые приготовлены из обычного хлеба без стабилизаторов, ароматизаторов и прочих явно не полезных добавок.
2. Во второй день ребенку также необходимо частое питье и легкий прием пищи в виде сухариков. Можно добавить рисовый отвар и подбодрить кроху печеным яблоком. Избегайте попадания в рацион масла и других жиров!
3. В третий день к вышеперечисленному питью, сухарикам и печеным яблокам можно добавить перетертую рисовую кашу жидкой консистенции или другую кашу, сваренную на воде: овсяную, гречневую, кукурузную.
4. Меню четвертого дня может состоять из рисовой каши, супа на овощном бульоне, галетного печенья и допустимых напитков.
5. Только на пятый день, при условии наблюдения положительной динамики в сторону выздоровления, к кашам и супам можно добавить нежирную рыбу и мясо, приготовленные на пару или сваренные. Полезным в этот период для организма ребенка станет кефир или сок с мякотью, приготовленный дома заботливыми мамиными руками.

Рацион больного при повышенном ацетоне

При появления признаков выздоровления желательно продолжить правильное питание и избежать возвращения к тому, что могло спровоцировать болезнь.

Рацион питания при повышенном ацетоне должен содержать такие продукты:

1. Каши: овсяная, гречневая, кукурузная, пшеничная.
2. Кисломолочные продукты: молоко, простокваша, ряженка, йогурт, кефир, творог.
3. Первые блюда: борщ, супы на овощном бульоне.
4. Мясо нежирных видов: курица, кролик, индейка, говядина.
5. Рыба морская, нежирная: треска, хек, минтай, камбала, пеленгас, кефаль, путассу.
6. Овощи. Подходят как в сыром виде, так и в салатных миксах, в виде запеканок и рагу. Не причинят вреда огурцы, морковь, картофель, свекла, кабачки, белокочанная капуста, тыква, лук и укроп.
7. Фрукты свежие, а также сухофрукты и компоты из них; морс или кисель, приготовленный из ягод.
8. Орехи. Полезны грецкие и лесные, но в умеренном количестве.
9. Сладости: мед, варенье, мармелад, карамель.
10. Напитки: чай (желательно зеленый), лимонад домашнего приготовления, компоты.
11. Яйца куриные можно, но не более 1 шт в день.

При повышенном ацетоне ребенку категорически нельзя употреблять такие продукты.

Жирные сорта мяса, а также мясные субпродукты (мозги, почки, печень). Мясные бульоны также неблагоприятно воздействуют в данном случае и не рекомендуются к употреблению. Не давайте ребенку копчености и консервы!

Жирная рыба с такими деликатесами, как креветки, мидия и икра также должны остаться вне поля зрения и желудка крохи.

Из растительной пищи оградите малыша от употребления грибов, цветной капусты, редиса, репы, редьки, щавеля и шпината. Не добавляйте в блюда бобовые.

Фаст-фуд и слойки под запретом. Естественно, и речи быть не может о чипсах и снеках.

Соусы, майонез, сметана, горчица и перец также нежеланные гости на тарелке ребенка, страдающего повышенным ацетоном.

Напитки с кофеином и газированная группа (лимонад, дюшес и кола) под запретом для Вашего малыша.

Правильный рацион питания Вашего малыша позволит стабилизировать уровень ацетона в организме и уничтожит риск возвращения аценомического кризиса.

Неужели кока-колой можно сбивать ацетон у ребенка?

Прочитала в интернете, что ацетон у ребенка можно (и даже нужно) сбивать кока-колой? Мы этого напитка не то, что детям не покупаем, мы даже и сами его не пьем. Неужели колу можно использовать в качестве лекарства, или это очередные выдумки?

У кого есть практический опыт применения колы от ацетона. И чем вообще спасаетесь от этой напасти?

Ваш ответ:

Другие обсуждаемые темы:

Старший постоянно подхватывает простуду в школе. Такое ощущени, что кто бы в классе не пошел на больничный мы идем следом. Дома конечно заражается и младший. Как же так, ведь не все же дети в классе заболевают.

В нашей семье практикуется здоровый образ жизни, болеем мы редко, но если и болеем, то лечимся народными средствами, травами и пчелопродуктами. Ни когда не делали прививок от гриппа и не болели им. Но в школе детям делают прививки от гриппа даже не спрашивая родителей. Кстати, после этих прививок дети…

У сына 12-ти лет начался переходный возраст, поэтому его бесконечное обжорство я поначалу восприняла спокойно. Летом всё съеденное быстро расходовалось, так как сын играл в футбол, бегал и т.д. Однако сейчас зимой он продолжает есть очень много и очень ощутимо поправился. Времени и возможности на дополнительные…

При любой простуде начинаем спорить с сыном, он считает, что действуют только лекарственные препараты, а народная медицина это обман. Не могу не травяные чаи влить в него, не дает себя растирать, ставить компрессы, отказывается есть лук, чеснок. Знаю, что любовь к таблеткам у него от моей мамы, но переживаю, что…

В поликлинике нам предложили путевку в санаторий на три недели. Питание и лечение за счет государства, что меня и смущает. Как-то не верится, что бесплатное может быть хорошим. Да плюс ко всему, сейчас учебный год (сын в 7 классе). Школа в санатории есть, то качество обучения тоже вызывает сомнения. Как…

Можно ли смешивать пищевую соду с ацетоном? — Easierwithpractice.com

Можно ли смешивать пищевую соду с ацетоном?

Добавьте несколько капель ацетона в пищевую соду и размешайте пасту, пока она не станет похожей на тесто для блинов. Нанесите пасту на пятно и оставьте на 24 часа, затем смойте водой. После того, как пятно будет удалено, вам также потребуется повторно запечатать камень.

Что нельзя смешивать с ацетоном?

Ацетон обычно содержится в жидкости для снятия лака и в некоторых средствах для снятия краски или лака.Аммиак и отбеливатель: эта комбинация опасна, так как выделяются пары, которые могут серьезно повредить дыхательную систему.

Что произойдет, если смешать спирт и пищевую соду?

Эксперты говорят, что этот метод безопасен, но не смешивайте два продукта в одном контейнере. Их сочетание создает перуксусную кислоту, которая потенциально токсична и может раздражать кожу, глаза и дыхательную систему.

Какие химические вещества нельзя смешивать?

• Отбеливатель и аммиак = токсичные пары хлорамина.Отбеливатель и нашатырный спирт — два распространенных бытовых чистящих средства, которые никогда не следует смешивать.
• Отбеливатель и медицинский спирт = токсичный хлороформ.
• Отбеливатель и уксус = токсичный газообразный хлор.
• Уксус и перекись = парауксусная кислота.
• Краска для волос с перекисью и хной = кошмар для волос.

Какие два чистящих средства нельзя смешивать?

20 бытовых чистящих средств, которые нельзя смешивать

• Пищевая сода и уксус.
• Перекись водорода и уксус.
• Аммиак и отбеливатель.
• Уксус и отбеливатель.
• Отбеливатель и медицинский спирт.
• Очистители различных сливов.
• Пятновыводитель и отбеливатель от плесени.
• Отбеливатель и средство для чистки унитазов.

Что происходит, когда вы смешиваете два химиката вместе?

Проще говоря, химическое изменение (или химическая реакция) происходит, когда два вещества смешиваются вместе и превращаются в третье вещество. Однако не все вещества вступают в химическую реакцию при смешивании.Например, некоторые вещества при смешивании остаются просто смесью этих двух веществ.

Что образуется при физическом смешивании двух или более веществ?

Смесь создается, когда два или более разных вещества физически объединяются и могут быть снова разделены на исходные вещества. Химическая реакция происходит, когда два или более вещества объединяются в новое вещество и не могут быть разделены обратно на исходные вещества.

Какое химическое взрывчатое вещество самое мощное?

Одним из самых мощных известных нам взрывоопасных химических веществ является ТЭН, который содержит нитрогруппы, похожие на группы тротила и нитроглицерин в динамите.Но наличие большего количества этих нитрогрупп означает, что он взрывается с большей мощностью.

Можно ли смешивать средство для мытья посуды и пищевую соду?

Смешайте 1–2/3 стакана пищевой соды, ½ стакана кастильского мыла или другого качественного жидкого средства для мытья посуды, ½ стакана воды и 2 столовые ложки белого уксуса. Перемешайте до растворения. Распылите на пену и плесень; скраб с чистящей губкой. Смывать.

Осветляет ли кожу лимон и пищевая сода?

При нанесении на кожу лимонный сок может уменьшить морщины, осветлить шрамы и осветлить кожу.Пищевая сода с зернистой текстурой действует как отшелушивающее средство, очищая поры. Когда вы смешиваете эти два ингредиента, вы получаете легкий домашний скраб, который выполняет работу нескольких продуктов.

Как очистить печень?

В большинстве случаев детоксикация печени включает одно или несколько из следующих действий:

1. прием добавок, предназначенных для выведения токсинов из печени.
2. соблюдают диету, благоприятную для печени.
3. избегать определенных продуктов.
4. соблюдаю сокий пост.
5. очищение толстой кишки и кишечника с помощью клизм.

Какая пища вредна для печени?

6 продуктов, которых следует избегать при ожирении печени

• Спирт. Алкоголь является основной причиной ожирения печени, а также других заболеваний печени.
• Сахар с добавлением. Держитесь подальше от сладких продуктов, таких как конфеты, печенье, газированные напитки и фруктовые соки.
• Жареные продукты. Они богаты жирами и калориями.
• Соль.
• Белый хлеб, рис и макаронные изделия.
• Красное мясо.

Осмотическое слабительное

Перфорация и смертность после очищающей клизмы при остром запоре не редкость, но их можно предотвратить.

Int J Gen Med.2013; 6: 323–328.

Galia Niv

¹ Управление рисками и обеспечение качества, Больница Бейлинсон и Тель-Авивский университет, Тель-Авив, Израиль

Тамар Гринберг

² Отделение неотложной помощи, Больница Бейлинсон и Тель-Авивский университет, Тель-Авив, Израиль

Рам Дикман

³ Отделение гастроэнтерологии, больница Бейлинсон и Тель-Авивский университет, Тель-Авив, Израиль

Нир Вассерберг

⁴ Отделение хирургии B, Медицинский центр Рабина, больница Бейлинсон и Тель-Авивский университет, Тель-Авив , Израиль

Ярон Нив

¹ Управление рисками и обеспечение качества, Больница Бейлинсон и Тель-Авивский университет, Тель-Авив, Израиль

³ Отделение гастроэнтерологии, Больница Бейлинсон и Тель-Авивский университет, Тель-Авив, Израиль

¹ Управление рисками и обеспечение качества, Больница Бейлинсон и Тель-Авивский университет, Тель-Авив, Израиль

² Отделение неотложной помощи, Больница Бейлинсон и Тель-Авивский университет, Тель-Авив, Израиль

³ Отделение гастроэнтерологии, Больница Бейлинсон и Тель-Авивский университет, Тель-Авив, Израиль

⁴ Отделение хирургии B, Рабин Медицинский центр, больница Бейлинсон и Тель-Авивский университет, Тель-Авив, Израиль

Это статья в открытом доступе, разрешающая неограниченное некоммерческое использование при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Реферат

Объективы

Запор — распространенная жалоба, которую часто лечат с помощью очистительной клизмы. Клизмы могут быть очень эффективными, но могут вызывать серьезные побочные эффекты, такие как перфорация или нарушение обмена веществ.Наша цель состояла в том, чтобы оценить результат использования очищающей клизмы при остром запоре и оценить побочные эффекты в течение 30 дней терапии.

Методы

Мы провели двухэтапное исследование: первоначальное ретроспективное и описательное исследование в 2010 году, а затем проспективное исследование после вмешательства в 2011 году. По результатам первого этапа мы разработали руководящие принципы лечения запоров в отделение неотложной помощи, а затем использовали их на втором этапе.

Результаты

В первом и втором периодах исследования было 269 и 286 случаев тяжелого запора, соответственно. В первом периоде исследования использовалась только клизма Fleet® Enema, а во втором она была заменена на клизму Easy Go (без фосфата натрия). Во втором периоде исследования общее использование клизм уменьшилось на 19,2% ( P <0,0001). Нежелательные явления и особенно частота перфорации и 30-дневная смертность у пациентов с запорами значительно снизились во второй фазе: 3 (1.4%) против 0 ( P = 0,0001) и 8 (3,9%) против 2 (0,7%) ( P = 0,0001) для перфорации и смерти в первом и втором периоде исследования соответственно.

Заключение

Клизма для лечения острого запора не лишена побочных эффектов, особенно у пожилых людей, и ее следует применять осторожно. Перфорация, гиперфосфатемия (после Fleet Enema) и сепсис могут стать причиной смерти до 4% случаев. Срочно необходимы рекомендации по лечению острого запора и проведению клизм.

Ключевые слова: phospho-soda, пожилые люди, деменция, запоры

Введение

Запор — распространенная жалоба, связанная со значительными расходами на здравоохранение. ¹ Пожилые люди в пять раз более подвержены запорам, чем молодые, из-за воздействия лекарств, неподвижности и притупления позывов к дефекации. ² Полифармазия очень распространена среди пожилых людей, и известно, что лекарства, такие как обезболивающие (опиаты), антипсихотические, противопаркинсонические, антихолинергические, анксиолитики, препараты кальция и железа, которые обычно назначаются пожилым людям, имеют запор как побочный эффект.

Большинство пациентов занимаются самолечением для лечения запора, обычно с помощью безрецептурных (OTC) лекарств, но некоторым требуется срочное вмешательство, и их направляют в отделение неотложной помощи (ED). Многие из этих пациентов страдают слабоумием, когнитивными нарушениями или психическими расстройствами. Связь между лечащей бригадой и этими пациентами может быть нарушена, и надлежащая обратная связь о боли или побочных эффектах лечения не является оптимальной.

Острый запор требует срочного и всестороннего обследования, поскольку его первопричиной может быть серьезное заболевание.Тщательный сбор анамнеза, исследование лекарств, которые могут вызвать запор, и физикальное обследование, включая ректальное обследование, важны для всех пациентов с тяжелыми запорами, чтобы определить тип запора и направить врача к правильному диагнозу, лечению и вмешательству. При осмотре прямой кишки можно оценить тонус и болезненность сфинктера, а также выявить пальпируемое образование, трещину или выпадение слизистой оболочки. ^{2 , 3} Несмотря на то, что запор является обычным состоянием, наблюдаемым в ED, среди врачей и медсестер было неравное распределение знаний по этому вопросу, что может объяснить широкое разнообразие методов ведения и лечения этой проблемы. .

Очистительная клизма — популярный метод лечения запоров. Функция клизмы зависит от нескольких различных механизмов. Растягивая прямую кишку, все клизмы стимулируют сокращение толстой кишки и устранение стула. Другие механизмы, такие как фосфатные клизмы, напрямую стимулируют мышцы толстой кишки. Клизмы могут быть очень эффективными, но могут вызывать серьезные побочные эффекты, такие как перфорация или нарушение обмена веществ. ⁴ Гипертонические клизмы с фосфатом натрия могут вызывать тяжелую фосфатную нефропатию, особенно у пожилых людей с хронической почечной недостаточностью или у пациентов, принимающих ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). ^{5 — 9} Нежелательные явления очистительной клизмы редко сообщаются в литературе, но могут быть опасными для жизни. Сообщается, что наиболее частой причиной перфорации у пациентов, перенесших клизму, является кончик устройства; другие причины связаны с локальной слабостью стенки прямой кишки, обструкцией или положением пациента при выполнении клизмы. ^{10 — 17} Нам не известны какие-либо предыдущие исследования, в которых изучалась бы частота перфорации после лечения острым запором клизмой.

Наша цель состояла в том, чтобы оценить результат использования очищающей клизмы при тяжелом, остром запоре у пациентов, направленных в отделение неотложной помощи Медицинского центра Рабина, больницы Бейлинсона, и оценить побочные эффекты в течение 30 дней терапии.

Пациенты и методы

Ретроспективное (первая фаза) исследование было проведено в период с 1 января 2010 г. по 31 декабря 2010 г. Мы изучили всех пациентов, которые были направлены в отделение неотложной помощи из-за тяжелого запора. Мы включили всех пациентов без исключения.

Были просмотрены истории болезни пациентов. Сбор данных включал: пол, возраст, историю болезни, результаты физического обследования, результаты процедур визуализации, тип лечения запора и оценку результатов, включая эффективность лечения и выписку или госпитализацию. Мы также рассмотрели повторные посещения отделения неотложной помощи в течение 1 недели и 30-дневную смертность.

Проспективное интервенционное исследование (вторая фаза) проводилось в период с 1 марта 2011 г. по 29 февраля 2012 г. с использованием тех же методов после разработки, распространения и внедрения клинических рекомендаций по лечению запоров.

Процесс формирования руководств

Был созван экспертный комитет, в который вошли опытные врачи из отделений хирургии, гастроэнтерологии, гериатрии, нефрологии и неотложной медицины, а также эксперты из отдела управления рисками и аптеки. Была проанализирована литература и обсуждены результаты ретроспективного исследования. В медицинском центре были написаны и распространены клинические рекомендации по диагностике и лечению острых запоров.Программа внедрения была проведена в ED в течение 2 месяцев.

Статистическая оценка

Статистический анализ был выполнен с использованием SPSS для Windows (версия 16.0; IBM, Армонк, Нью-Йорк, США). Категориальные данные были описаны пропорционально с использованием описательной статистики. Различие в пропорциях проверялось статистикой хи-квадрат с поправкой на непрерывность или точным критерием Фишера, где это необходимо. Принятый уровень значимости составил 0,05.

Результаты

Демографические и клинические данные

На первом и втором этапах исследования было 97 500 и 99 000 посещений отделения неотложной помощи больницы Бейлинсон Медицинского центра Рабина, соответственно.Число пациентов с запорами было примерно одинаковым — 269 (0,27%) и 286 (0,29%) соответственно (). Большинство пациентов были старше 65 лет. Статистически значимой разницы по возрасту и полу между группами не было. Во втором периоде исследования продолжительность пребывания в отделении неотложной помощи была значительно короче.

Таблица 1

Диагностика и лечение

Абдоминальное обследование в норме у большинства пациентов в оба периода исследования, и физические признаки также были сходными между группами. Ректальное пальцевое исследование было выполнено 89,6% и 99,3% пациентов в первом и втором периодах соответственно ( P <0.0001) (). Камни в кале были обнаружены у 37 пациентов, опухоль прямой кишки - у пяти. Гемоглобин, количество лейкоцитов и креатинин были одинаковыми в оба периода. Во втором периоде были выполнены дополнительные рентгенологические исследования. Паралитическая кишечная непроходимость была продемонстрирована у четырех пациентов и подозревалась у 12 пациентов.

Таблица 2

Признаки, симптомы и результаты лабораторных исследований

Очистительные клизмы были выполнены в 76,9% и 57,7% случаев % пациентов в первом и втором периоде исследования соответственно ( P <0.0001) (). В первом периоде использовалась только клизма Fleet® Enema (фосфо-сода) (Fleet Co, Inc, Линчбург, Вирджиния, США), а во втором периоде она была заменена на клизму Easy Go (Gilco Pharm Ltd, Ришон-Ле- Сион, Израиль), не содержащий натрия и фосфатов. Возраст, функция почек, артериальное давление или лекарства (включая ингибиторы АПФ и антагонисты АПФ) не принимались во внимание перед лечением Fleet Enema. Комбинированная терапия очистительной клизмой и пероральным слабительным средством использовалась у большего числа пациентов в течение первого периода исследования; слабительное без дополнительной клизмы использовалось большему количеству пациентов во втором периоде.

Таблица 3

Лечение запора в ED

Последующее наблюдение и исход

Повторное обследование перед выпиской от ЭД было выполнено в 79,8% и 99,6% в первом и втором периоде соответственно ( P <0,0001) (). Частота перфорации и 30-дневная летальность были значительно выше в первом изученном периоде, чем во втором. Причины смерти указаны в.Один пациент в первом периоде исследования умер после клизмы Fleet Enema из-за гиперфосфатемии и фосфатной нефропатии. Уровень повторных посещений также был выше в первый период.

Таблица 4

Таблица 5

Характеристики умерших пациентов

Клинические рекомендации

Рекомендации включали инструкции по диагностике и лечению острого запора в отделении неотложной помощи, определение факторов риска клизмы, описание метода проведения клизмы и последующего наблюдения, а также рекомендации для конкретного типа клизмы.

Диагноз

При подозрении на острый запор следует исключить фекальную закупорку, опухоль прямой кишки и непроходимость толстой кишки путем всестороннего обследования брюшной полости и прямой кишки. Следует исключить препараты и основные заболевания, которые могут вызвать запор. Рентгенологическое исследование показано согласно клинической картине.

Лечение

Использование Fleet Enema (фосфат-сода) запрещено из-за опасности гиперфосфатемии и фосфатной нефропатии. Очищающую клизму следует проводить осторожно с другим продуктом, и ее объем не должен превышать 250 мл.Клизма вводится через ректальную трубку опытным персоналом. Всегда следует ожидать перфорации и подозревать ее при появлении боли в животе. Очищающая клизма противопоказана пациентам с камнями в кале, обструкцией прямой кишки опухолью или выпадением прямой кишки, активной ишемической болезнью сердца, а также пациентам в коматозном состоянии или пациентам, не соблюдающим комплаенс. Кроме того, следует избегать клизмы у онкологических больных, получающих химиотерапию, и у других пациентов с ослабленным иммунитетом, особенно с тяжелой нейтропенией.

Последующее наблюдение и результат

Перед выпиской пациента из отделения неотложной помощи необходимо провести повторную оценку клинического статуса, включая физическое обследование брюшной полости и измерение показателей жизненно важных функций. Следует обсудить инструкции о возможных побочных эффектах или осложнениях. Пациенту предлагается немедленно вернуться в отделение неотложной помощи при ректальном кровотечении или появлении болей в животе.

Обсуждение

Процессы управления качеством и рисками являются важной частью нашей повседневной работы, направленной на улучшение управления пациентами и безопасность.Мы считаем, что эти процессы должны основываться на фактических данных и хороших клинических исследованиях. В этом исследовании мы рассмотрели очень частую жалобу на запор после анекдотического впечатления о высокой частоте перфорации и смертности.

Запоры все чаще встречаются у пожилых людей и становятся важной причиной заболеваемости. ^{1 — 3} Частота запоров в западном мире составляет 2–28%. ³ Посещений отделения неотложной помощи в связи с острым запором в США оценивается как 0.От 22% до 0,36%, что очень похоже на наши результаты. ¹⁸ Очищающая клизма является популярной практикой для лечения запора и используется у многих пациентов, направленных по этой причине в отделение неотложной помощи. ¹⁹ Поскольку во многих странах клизма отпускается без рецепта, многие пациенты поступают в отделение неотложной помощи после лечения клизмой, о чем не всегда сообщают.

В нашей повседневной практике мы сталкивались со случаями перфорации и летального исхода после очищающей клизмы, но смогли проследить только отчеты о случаях или небольшие когортные исследования в литературе; мы не смогли найти ни одного исследования, посвященного частоте осложнений после клизмы или побочных эффектов. ^{10 — 17}

В двух сериях случаев из Израиля описаны пожилые пациенты, у которых была перфорация после очистительной клизмы. ^{10 , 11} Paran et al ¹⁰ описали 13 случаев перфорации толстой кишки после очищающей клизмы, выполненной дома или в доме престарелых в течение 3-летнего периода у пациентов со средним возрастом 64,3 года. , похожая на нашу группу. Gayer et al., ^{, 11,} , описали 14 случаев перфорации ректосигмоидной кишки, которые были взяты из базы данных компьютерной томографии за 6 лет.Эти пациенты были старше, их средний возраст составлял 80 лет. Поскольку в этих статьях не упоминалось общее количество пациентов, госпитализированных во время исследований, заболеваемость не могла быть подсчитана.

Поскольку клизма находится в свободном доступе и в основном проводится самостоятельно, без или без осмотра, мы не смогли оценить истинную частоту нежелательных явлений, связанных с ее использованием. Наше исследование является первым, которое демонстрирует частоту побочных эффектов и 30-дневный уровень смертности после очищающей клизмы, выполненной медсестрой, у пациентов с острым запором, проходящих лечение в отделении неотложной помощи.Мы обнаружили три случая перфорации прямой кишки и один случай гиперфосфатемии в первом периоде исследования по сравнению с отсутствием случаев во втором периоде, и это может быть связано с новыми комплексными рекомендациями, которые были разработаны и внедрены врачами и медсестрами. Основным различием в клиническом поведении между периодами исследования было предпочтение пероральных слабительных перед клизмами и тщательная переоценка состояния пациента перед выпиской, показанная во втором периоде. Конечно, мы не могли отделить роль клизмы в возникновении перфорации и смертности от других потенциальных факторов.Кроме того, мы рекомендовали использовать гибкую ректальную трубку, чтобы избежать опасности перфорации из-за жесткого наконечника клизмы.

Пациенты, поступающие в отделение неотложной помощи, могут быть слабоумными, иметь когнитивные нарушения или психические расстройства, и в этих ситуациях общение не является оптимальным, а иногда и отсутствует. Таким образом, следует по возможности избегать инвазивных процедур, требующих понимания и согласия. Более того, у этих пациентов может быть высокая частота фекальных закупорок и каловых камней, которые могут вызвать стеркоральные язвы и перфорацию. ¹⁶ Перфорация, если это происходит, происходит на фоне толстой кишки, полной фекалий, и несет очень высокий риск перитонеального разлива и перитонита. Проблема фосфатной клизмы также важна, и мы считаем, что это лекарство не следует использовать. Существует множество описаний фосфатной нефропатии в дополнение к случаю, который произошел в нашем исследовании.

Ограничения нашего исследования возникают из-за опыта работы в одном центре и из-за отсутствия клинической информации (истории болезни и лекарств) об исследуемых пациентах.В отделении неотложной помощи собранный анамнез не такой исчерпывающий, как у госпитализированных пациентов.

В заключение, клизма для лечения острого запора не лишена побочных эффектов, особенно у пожилых людей, и ее следует применять осторожно. Возможны перфорация, гиперфосфатемия (после Fleet Enema) и сепсис, вызывающие смерть до 4% случаев. Срочно необходимы национальные руководства по лечению острого запора и проведению клизм.

Вклад авторов

Галия Нив внесла вклад в концептуализацию исследования, сбор данных, анализ данных, подготовку рукописи и отвечала за руководство исследованием; Тамар Гринберг участвовала в сборе данных; Нир Васерберг и Рам Дикман участвовали в концептуализации исследования, ведении пациентов; Ярон Нив участвовал в концептуализации исследования, сборе данных, анализе данных, подготовке рукописи и отвечал за руководство исследованием.

Сноски

Раскрытие информации

Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов в этой работе.

Ссылки

1983 № 116 НАЦИОНАЛЬНЫЕ ПРАВИЛА (ПОПРАВКА) В ОБЛАСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ПРЕИМУЩЕСТВА)

Нумерованные правила Содружества

ПРАВИЛА (ПОПРАВКА) НАЦИОНАЛЬНОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ ПРЕИМУЩЕСТВА) 1983 № 116 — ПРИЛОЖЕНИЕ 1

                                   ПРИЛОЖЕНИЕ 1 Подпункт 10 (1) и
(2)
ПРЕПАРАТЫ И ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ В БРИТАНСКОЙ ФАРМАКОПЕИ
КОТОРЫЕ НЕ ДОЛЖНЫ ПОСТАВЛЯТЬСЯ В КАЧЕСТВЕ ИЛИ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ СПЕЦИАЛЬНО ПРЕДУСМОТРЕННЫХ,
ИСПОЛЬЗУЕТСЯ В ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ ПРЕИМУЩЕСТВАХ
1 Ацетарсол 54 Antitetanus иммуноглобулин
Инъекция
2 пессария с ацетарсолом 55 Иммуноглобулин против вакцины
Инъекция
3 уксусная кислота, ледяная 56 апоморфина гидрохлорид

4 Ацетон 57 Арахисовое масло

5 спрей с адреналином и атропином, 58 таблеток аспирина и кофеина
Сложный
6 Аджмалин 59 таблеток аспирина и кодеина

7 Аджмалин моноэтанолат 60 таблеток аспирина и кодеина,

Диспергируемый
8 Альбумин 61 таблетки аспирина, педиатрические

Диспергируемый
9 Альбумин, сушеные 62 глазные капли с атропином

10 Алклофенак 63 Метобромид атропина

11 капсул алклофенака 64 активированного аттапульгита

12 Миндальное масло 65 Азатиоприн

13 Алоэ 66 Повязка, ситцевая, треугольная

14 Алоин 67 Бинты, хлопок и резина

15 Алоксиприн 68 Бинт, соответствующий хлопку

16 Альфа-токоферилацетат 69 Бинт, хлопковый креп

17 Алпренолола гидрохлорид 70 Бинт, креп

18 Алпренолол для инъекций 71 Бинт, хлопок стретч

19 Алюминиевые ушные капли из ацетата 72 Bandage, Domette

20 Глицинат алюминия 73 Бинт, эластичный клей

21 таблетка гидроксида алюминия 74 Бинт, эластичный клей,

Половина
22 Алюминиево-магниевый силикат 75 Бинт, эластичный клей,
Вентилируемый
23 Aluminium Paste Compound 76 Бинт, эластичная ткань

24 Фосфат алюминия, высушенный бинт 77, плотный хлопок и резина

Эластичный
25 Смесь фосфата алюминия 78 Бинт, открытый переплет

26 таблеток фосфата алюминия 79 Bandage, Plaster of Paris

27 Алюминиевый порошок 80 Бинт, цинковая паста

28 Сульфат алюминия 81 Бинт, цинковая паста и каменноугольная смола

29 Раствор амаранта 82 Сульфат бария

30 Глазные капли аметокаина 83 Сульфат бария для суспензии

31 Аметокаина гидрохлорид 84 Суспензия сульфата бария

32 Аминобензойная кислота 85 Беклометазон крем

33 Лосьон с аминобензойной кислотой 86 Беклометазоновая мазь
34 Aminocaproic Acid Пероральный шипучий 87 Пчелиный воск, желтый
Сухой экстракт белладонны в порошке 88

35 Амитриптилин Эмбонат 89 Belladonna Herb

36 Раствор аммиака, ароматическая трава 90 Belladonna, готовая

37 Смесь хлорида аммония 91 Бендрофлуазид

38 Хлорид аммония и морфин 92 Бензальдегид

Смесь 93 Бензальдегид Спирит

39 Амодиахина гидрохлорид 94 Раствор бензалкония хлорида

40 сульфат амфетамина 95 бензгексол гидрохлорид

41 Ампициллин 96 Бензоин Вдыхание

42 Амилметакрезол 97 Бензоин, Сиам

43 Амилобарбитон 98 Бензоин, Суматра

44 таблетки амилобарбитона 99 мезилат бензтропина

45 капсул натрия амилобарбитона 100 бензилового спирта

46 таблеток натрия амилобарбитона 101 бензил гидроксибензоат

47 Ancrod Injection 102 Таблетки бензилпенициллина

48 анис 103 гидроксинафтоат бефения

49 Концентрированная вода аниса 104 гидроксинафтоат бефения
Гранулы
50 Антикоагулянт и консервант 105 Бетаметазон

Растворы для крови 106 Бетаметазон фосфат натрия

Таблетки
51 Иммуноглобулин против D (Rh0) 107 Лосьон с валератом бетаметазона
Инъекция
52 Тартрат натрия сурьмы 108 Бетаметазона валерат кожи головы

заявка
53 Впрыска тартрата натрия сурьмы 109 Сульфат бетанидина

110 Бипериден 174 Касторовое масло

111 таблеток висмута, соединение 175 катеху

Висмут 112, пероральный порошок, соединение 176, настойка катеху

113 Субкарбонат висмута 177 Кетгут, стерильный

114 Суппозитории субгаллата висмута 178 Целлацефат

115 суппозиториев субгаллата висмута, 179 целлюлоза, диспергируемая

Соединение 180 Целлюлоза, микрокристаллическая

116 Черная смородина 181 Целлюлоза, окисленная

117 Сироп из черной смородины 182 таблетки цефалексина

118 Кровь, с пониженным содержанием плазмы 183 Цефалоридин

119 Кровь, цельная 184 Цефалоридин для инъекций

120 Бура 185 Цетомакрогол 1000

121 Борная кислота 186 Раствор цетримида

122 бриллиантовый зеленый 187 раствор цетримида, крепкий
123 бриллиантовый зеленый и кристально-фиолетовый 188 краска на основе хлорида цетилпиридиния
124 Бромгексина гидрохлорид 189 Смесь мела, педиатрическая

125 таблеток бромгексина гидрохлорида 190 мел со смесью опия,
Ароматный
126 бупивакаина гидрохлорид 191 цветки ромашки
127 Бупивакаин гидрохлорид для инъекций 192 Хлоральный эликсир, педиатрический
128 Бупивакаин и адреналин 193 Хлорамбуцил
Инъекция
129 Бусульфан 194 Хлорамфеникол ушные капли

130 Бутобарбитон 195 Хлорамфеникол пальмитат

131 Таблетки бутобарбитона 196 Хлорбутол, безводный

132 Бутилированный гидроксианизол 197 Хлорциклизина гидрохлорид

133 Бутилированный гидрокситолуол 198 Хлордиазепоксид

134 бутилгидроксибензоат 199 капсул хлордиазепоксида

135 Гидрат кофеина 200 Хлордиазепоксид гидрохлорид

136 Мазь каламина и каменноугольной смолы 201 Хлордиазепоксид гидрохлорид

Таблетки
137 инъекций кальциферола 202 таблетки хлордиазепоксида

138 Раствор кальциферола 203 Ацетат хлоргексидина

139 Ацетат кальция 204 Порошок хлоргексидина

140 Впрыск глюконата кальция 205 Раствор глюконата хлоргексидина

141 таблетка глюконата кальция 206 хлоргексидина гидрохлорид

142 таблетки глюконата кальция, 207 хлорметиазол
Шипучий
143 гидрофосфат кальция 208 хлороформ

144 Лактат кальция 209 Хлороформ и настойка морфина

145 таблеток лактата кальция 210 хлорохинфосфат

146 Фосфат кальция 211 Инъекции фосфата хлорохина

147 Лактат кальция и натрия 212 Таблетки сульфата хлорохина

148 Сульфат кальция, сушеный 213 Хлоротиазид

149 Калико, Небеленый 214 Хлортрианизен

150 капсул хлортрианизена с камфорой 215

151 настойка камфорного опия, 216 таблеток хлортрианизена

Концентрированный 217 хлороксиленол

152 Кандицидин 218 Раствор хлороксиленола

153 Сульфат капреомицина 219 Эликсир хлорфенирамина

154 Капреомицин для инъекций 220 Хлорфенирамин для инъекций

155 тмин 221 хлорфенирамин малеат

156 Масло тмина 222 Хлорпромазин

157 Карбамазепин 223 Хлорпромазин гидрохлорид

158 Карбеноксолон натрия 224 Хлорпропамид

159 Carbidopa 225 капсул хлортетрациклина

160 Карбимазол 226 Хлорталидон

161 Карбомер 227 Холекальциферол

162 двуокиси углерода 228 таблеток холина теофиллината

163 Carbromal 229 Химотрипсин

164 Плоды кардамона 230 Цинхокаина гидрохлорид

165 Масло кардамона 231 Кора хинного дерева

166 Настойка кардамона, ароматическая 232 коричная кислота

167 Настойка кардамона, Соединение 233 Корица

168 Карнаубский воск 234 Масло корицы

169 Cascara 235 Вода с корицей, концентрированная

170 Сухой экстракт каскары 236 Клиндамицин гидрохлорид

171 Каскара Эликсир 237 Клофазимин

172 жидкий экстракт каскары 238 капсул клофазимина

173 таблеток каскара 239 клофибрат

240 Цитрат кломифена 306 Декстран 110 Внутривенное вливание

241 таблетка кломифена 307 гидробромид декстрометорфана

242 Клонидина гидрохлорид 308 Декстропропоксифен капсулы

243 Гвоздика 309 Декстропропоксифен гидрохлорид

244 Каменноугольная смола и салициловая кислота 310 Напсилат декстропропоксифена

245 Угольная смола и цинковая мазь 311 Гидрохлорид диаморфина

246 Паста из угольной смолы 312 Диаморфин для инъекций

247 Раствор угольной смолы, Крепкие капсулы диазепама 313

248 Кокаин 314 Диазоксид

249 кошениль 315 таблеток диазоксида

250 Cocillana 316 Изетионат дибромопропамидина

251 Кодеин 317 Дихлоральфеназон

252 Кодеин Linctus 318 Дихлоральфеназон Эликсир

253 Co-dergocrine Mesylate 319 Dichloralphenazone Tablets

254 таблетки мезилата содергокрина 320 дихлордифторметан

255 Рыбий жир 321 Дихлорфен

256 Cochicine 322 Dichlorophen Tablets

257 таблеток колистина 323 дихлортетрафторэтан

258 Colophony 324 Дихлорфенамид

259 концентрированных красных кровяных телец 325 таблеток дихлорфенамида

260 Кориандр 326 Дицикломиновый эликсир

261 Кориандровое масло 327 Дицикломина гидрохлорид

262 Кортикотропин 328 таблеток дицикломина

263 Инъекции кортикотропина 329 таблеток диеноэстрола

264 Инъекции желатина кортикотропина 330 Салицилат диэтиламина

265 Corticotrophin Zinc Injection 331 Diethylamine Salicylate Cream

266 Ацетат кортизона 332 Цитрат диэтилкарбамазина

267 Инъекции кортизона 333 таблетки диэтилкарбамазина
268 Ко-тримоксазол внутривенная инфузия 334 Диэтилфталат
269 ​​Смесь ко-тримоксазола 335 Диэтилпропион гидрохлорид
270 Ко-тримоксазол в таблетках, диспергируемые 336 Диэтилтолуамид 271
Таблетки ко-тримоксазола, педиатрические 337 Дифлунисал
272 Хлопок, Абсорбент 338 Таблеток Дифлунисал

273 Крезол 339 Лист наперстянки

274 Crotamiton 340 Digitalis, готовый

275 кристально-фиолетовых пессариев 341 таблетка наперстянки, готовые

276 Цианокобаламин 342 Дигитоксин

277 раствор цианокобаламина (57Co) 343 таблетки дигитоксина

278 Раствор цианокобаламина (58Co) 344 Дигоксин для инъекций для детей

279 Циклобарбитон кальция 345 дигидрокодеин для инъекций

280 циклометикаина сульфата 346 таблеток дигидрокодеина

281 Циклопентиазид 347 Тартрат дигидроэрготамина

282 Циклопентолатные глазные капли 348 Укропное масло

283 Циклопентолат гидрохлорид 349 Дилоксанид фуроат

284 Циклофосфамид 350 Дименгидринат

285 таблеток циклофосфамида 351 дименгидринат для инъекций

286 Циклопропан 352 Дименгидринат в таблетках

287 Циклосерин 353 Димеркапрол

288 капсул циклосерина 354 диметилфталат

289 таблеток циклосерина 355 диметилсульфоксид

290 Цитарабин 356 Вакцина против дифтерии и столбняка

291 Цитарабин для инъекций 357 Дифтерия, столбняк и коклюш

292 Вакцина Danthron, адсорбированная

293 Дебризохин сульфат 358 Дифтерия, столбняк и

294 Демеклоциклин в капсулах вакцина против полиомиелита

295 Демеклоциклина гидрохлорид 359 Вакцина против дифтерии

296 Дезоксикортонацетат 360 Дипипанон гидрохлорид

297 Имплантаты из ацетата дезоксикортона 361 Дипипанон для инъекций

298 Дезоксикортонацетат для инъекций 362 Дипрофилин

299 Хлорид деквалиния 363 Эдетат динатрия

300 Десферриоксамин для инъекций 364 Дизопирамид

301 Мезилат дезферриоксамина 365 Дизопирамид фосфат

302 Дезипрамина гидрохлорид 366 Дисульфирам

303 дезланозид 367 таблеток дисульфирама

304 Десланозид для инъекций 368 Додецилгаллат

305 Сульфат Дексамфетамина 369 Бромид Домифена

370 капсул дотиепина 436 флудрокортизона ацетат

371 дотиепина гидрохлорид 437 флуфенамовая кислота

372 Перевязочный материал, эластичный клей 438 Капсулы с флуфенаминовой кислотой

373 Перевязка, парафиновая марля 439 Флуоцинолона ацетонид

374 Дростанолон Пропионат 440 Крем с флуоцинолоном ацетонидом

375 Дростанолоне пропионат для инъекций 441 флюоцинолона ацетонид мазь

376 дидрогестерон 442 гексаноат флуокортолона

377 Эдрофония хлорид 443 Пивалат флуокортолона

378 Эдрофониум для инъекций 444 Флуоресцеин натрия

379 Эметина гидрохлорид 445 Флюоксиместерон

380 Эметин для инъекций 446 Деканоат флуфеназина

381 ЭФЕДРИН 447 флуфеназин энантат

382 Эфедрин, безводный 448 Флуфеназин энантат для инъекций

383 Эликсир гидрохлорида эфедрина 449 Фракционированное кокосовое масло

384 таблетки хлоргидрата эфедрина 450 фракционированного пальмового масла

385 Эргометрин малеат 451 Кора франгулы

386 Эрготамин для инъекций 452 Фруктоза

387 капсул эстолата эритромицина 453 внутривенное вливание фруктозы

388 этакриновая кислота 454 фуразолидон

389 Этамбутол гидрохлорид 455 Галламин для инъекций

390 таблеток этамбутола 456 триэтиодида галламина

391 Ethamivan 457 Gas Gangrene Antitoxin (Новый)

392 Раствор этамивана 458 Антитоксин газовой гангрены
(Perfringens)
393 Этанол (96 процентов) 459 Антитоксин газовой гангрены (септик)

394 этаноламин 460 марля, впитывающий хлопок

395 этанолов, разбавить марлю 461, аборбирующий хлопок и
Вискоза
396 Эфир, анестетик 462 Марля, впитывающий хлопок и
Вискоза
397 Эфир, лента с растворителем

398 Этионамид 463 Марля, впитывающая хлопковая лента

399 таблеток этионамида 464 марля, Pledget

400 Ethisterone 465 Gauze, Pledget, обнаруживаемый в рентгеновских лучах

401 Таблетки этистерона 466 Марля, тампон

402 этосуксимид 467 марля, тампон, пленка

403 Этилхлорид 468 Марля, тампон, определяемый рентгеновским излучением

404 Этилциннамат Марля 469, определяемый рентгеновским излучением абсорбент

405 этилендиамин гидратный хлопок

406 Этилгаллат 470 Марля, определяемый рентгеновским излучением абсорбент

407 этилгидроксибензоат хлопок и вискоза

408 Этилморфина гидрохлорид 471 Марля, определяемый рентгеновским излучением абсорбент

Лента из хлопка и вискозы 409 с этилоэстренолом

410 Этилолеат 472 Марля, определяемый рентгеновским излучением абсорбент

411 Этофиллиновая хлопковая лента

412 Эвкалиптовое масло 473 Желатиновая губка, абсорбируемая

413 Eugenol 474 Крем с гентамицином

414 Глазная мазь, Простые глазные капли с гентамицином 475

415 Фракция фактора VIII, сушеная мазь с гентамицином 476

416 Фракция фактора IX, сушеный 477 гентамицин сульфат

417 жир, твердый 478 горечавка

418 Фенфлурамина гидрохлорид 479 Имбирь

419 таблеток фенфлурамина 480 настойка имбиря, крепкая

420 Фенопрофен Кальций 481 Настойка имбиря, Слабая

421 фенопрофен в таблетках кальция 482 глибенкламид

422 Цитрат фентанила 483 Глобин цинк инсулин для инъекций

423 Цитрат железа (59Fe) для инъекций 484 глюкагон

424 Фумарат железа 485 Глюкоза

425 таблеток фумарата железа 486 глютетимид

426 сукцината железа 487 таблеток глютетимида

427 капсул сукцината железа 488 Глицерин (85 процентов)

428 таблеток сукцината железа 489 суппозиториев глицерина

429 Смесь сульфата железа, 490 моностеарат глицерина
Педиатрический
430 таблеток сульфата железа 491 моностеарат глицерина

Самоэмульгирующийся
431 Фибриноген, Высушенный раствор тринитрата глицерина 492,

Концентрированный фибриноген 432 для изотопной маркировки, 493 высушенный глицин
433 Рис. 494 Золото (198Au) для инъекций, коллоидное

434 Инжирный эликсир, Соединение 495 Гонадорелин

435 Флуцитозин 496 Гонадорелин для инъекций

497 Green S и раствор тартразина 561 таблетки иопановой кислоты

498 Гризеофульвин 562 Иофендилат для инъекций

499 Гуанетидин моносульфат 563 Йоталаминовая кислота

500 Масло из печени палтуса 564 Ипекакуана

501 капсулы с маслом печени палтуса 565 Смесь ипекакуаны и морфина

502 Галотан 566 Ипекакуана, готовая

503 Халхинол 567 Изониазид

504 Гелий 568 Изониазид для инъекций

505 Гепарин кальция 569 Изопреналин гидрохлорид
Инъекция
506 Гепарин натрия 570 Изопреналин сульфат

507 Гексахлорофан 571 Динитрат изосорбида, разбавленный

508 Порошок для присыпки гексахлорофаном 572 Изоксуприн гидрохлорид

509 гексилрезорцин 573 изоксуприна гидрохлорид
Инъекция
510 Глазные капли Homatropine 574 таблетки гидрохлорида изоксуприна

511 Мед, очищенный 575 Шелуха исфагулы

512 Гиалуронидаза 576 Сульфат канамициновой кислоты

513 ацетат гидрокортизона и 577 сульфат канамицина
Клиохинол
Крем 578 смесь каолина и морфина

514 Гидрокортизон и клиохинол 579 Каолин, тяжелый
Мазь
515 Сукцинат гидрокортизона 580 Каолиновая смесь

516 Мазь с гидрокортизоном 581 Смесь каолина, педиатрическая

517 гидрокортизона фосфат натрия 582 каолиновая припарка

518 гидрокортизона фосфат натрия 583 кетопрофен
Инъекция
519 гидрофлуметиазид 584 кетопрофен капсулы

520 ушных капель с перекисью водорода 585 пессариев с молочной кислотой
521 Раствор перекиси водорода (30 на 586 центнеров ланатозида) 522 Водород
Раствор перекиси (27 на 587 процентов масла лаванды)
523 Раствор перекиси водорода (6 на 588 лимонного масла
цент)
524 Hydroxocobalamin 589 Масло лимона, без терпенов

525 Гидроксокобаламин для инъекций 590 Цедра лимона, сушеная

526 Гидроксихлорохин сульфат 591 Лимонный сироп

527 Гидроксипрогестерона гексаноат 592 Леваллорфан для инъекций

528 Гидроксипрогестерон для инъекций 593 Тартрат леваллорфана

529 Гидроксимочевина 594 Левамизола гидрохлорид

530 Гиосцин бутилбромид 595 Леворфанол для инъекций

531 таблетка гиосцина бутилбромида 596 таблеток леворфанола

532 Глазные капли Гиосцин 597 Тартрат леворфанола

533 Глазная мазь Hyoscine 598 Лигнокаин и адреналин
Инъекция
534 Гиосцин для инъекций 599 капсул линкомицина

535 Гиосцин метобромид 600 Линкомицин гидрохлорид

536 таблеток Hyoscine Methobromide 601 Применение линдана

537 Гиосцина метонитрат 602 Льняное семя

538 таблеток гиосцина 603 лиотиронин натрия

539 Сухой экстракт гиосциамуса 604 солодки

540 Hyoscyamus Leaf 605 Карбонат лития

541 Hyoscyamus Prepared 606 Лобелия

542 Ибупрофен 607 Лаймециклин

543 Индометацин 608 Лимициклин и прокаин
Инъекция
544 адсорбированной вакцины против гриппа, 609 капсул с лимециклином
Инактивировано
545 Вакцина против гриппа, инактивированная 610 Линоэстренол
546 Вакцина против гриппа живая (интраназальная) 611 Липрессин для инъекций 547 Грипп
Вакцина (поверхностный антиген), 612 Макрогол 300
Инактивированный 613 Макрогол 1540

548 Промышленный метилированный спирт 614 Макрогол 4000

549 Промышленный метилированный спирт 615 Мазь с макроголами
(Без кетонов)
550 инозитол никотинат 616 ацетат магния

551 Таблетки никотината инозита 617 Смесь карбоната магния,

Ароматный
552 Инсулин 618 Оксид магния, тяжелый

553 Инулин 619 Стеарат магния

554 Инулин для инъекций 620 Смесь сульфата магния

555 Инвертный сироп 621 Паста сульфата магния
556 Йодированный (125I) альбумин для инъекций 622 Смесь трисиликата магния 557
Йодированный (131I) альбумин для инъекций 623 таблетки трисиликата магния
Сложный
558 Йодипамид Меглумин для инъекций 624 Кукурузное масло

559 Йодированное масло для впрыска жидкости 625 Малеиновая кислота

560 Иопановая кислота 626 Сульфат марганца

627 маннитол 693 таблетки сульфата морфина

628 Мастика 694 Раствор для полоскания рта в таблетках

629 Мастика, Состав 695 Муслин, Абсорбент

630 цветков матрикарии 696 налидиксовой кислоты

Вакцина от кори 631, живая смесь налидиксовой кислоты 697

632 меклозина гидрохлорид 698 таблеток налидиксовой кислоты

633 Мефенаминовая кислота 699 ​​Налорфин гидробромид

634 капсулы мефенамовой кислоты 700 нандролона деканоат

635 мегестрола ацетат 701 нандролон фенилпропионат

636 меглумин 702 неомицин сульфат глазные капли

637 Meglumine Diatrizoate Injection 703 Neostigmine Bromide

638 Инъекции меглумина иоталамата 704 неостигмин метилсульфат

639 Меларсопрол для инъекций 705 Никлозамид

640 Мелфалан 706 Никотинамид

641 Мелфалан для инъекций 707 таблеток никотинамида

642 Менотропин 708 Никотиновая кислота

643 Ментрофин для инъекций 709 Никумалон

644 Ментол и бензоин при вдыхании 710 таблеток никумалона

645 Мепакрина гидрохлорид 711 Никетамид

646 таблеток мепакрина 712 никетамида для инъекций

647 Мепробамат 713 Нитразепам

648 таблеток мепробамата 714 капсул нитразепама

649 Мепирамин Эликсир 715 Азотная кислота

650 мепирамин для инъекций 716 нитрофуразон

651 Мепирамина малеат 717 Закись азота

652 таблетки мепирамина 718 тартрат норадреналиновой кислоты

653 Меркаптопурин 719 Норадреналин для инъекций

654 метараминола тартрат 720 норетандролон

655 Метараминол тартрат для инъекций 721 таблетка норетандролона

656 Метадон Linctus 722 Нормальный иммуноглобулин для инъекций

657 Methallenoestril 723 капсулы нортриптилина

658 таблеток металленэстрила 724 носкапина

659 метандиенон 725 носкапина гидрохлорид

660 таблеток метандиенона 726 носкапин линктус

661 Метаквалон 727 Масло мускатного ореха

662 Метизазон 728 Nux Vomica

663 смесь метизазона 729 жидкий экстракт Nux Vomica

664 Метогекситон для инъекций 730 Nux Vomica Tincture

665 Метосерпидин 731 Нистатин (дерматологический)

666 таблеток метосерпидина 732 хлорида октафония

667 Метоксамина гидрохлорид 733 Октилгаллат

668 Метоксамин для инъекций 734 Эстрадиол бензоат

669 Метоксифлуран 735 Эстрадиол бензоат для инъекций

670 Метилцеллюлоза 736 Пастилки из опиатов из кальмаров

671 Гранулы метилцеллюлозы 737 Опиум

672 Methyldopa 738 Опиум, порошок

673 Метилдопат гидрохлорид 739 Апельсиновое масло

674 Метилдопат для инъекций 740 Апельсиновое масло без терпенов

675 метилгидроксибензоат 741 апельсиновая корка, сушеный горький-

676 Метилникотинат 742 Настой апельсиновой корки

677 Метилпреднизолонацетат 743 Настой апельсиновой корки,
Концентрированный
678 Таблетки метилпреднизолона 744 Orange Spirit, Соединение

679 Метилтестостерон 745 Орципреналин для инъекций

680 Метиприлон 746 Цитрат орфенадрина

681 таблетки метиприлона 747 гидрохлорид орфенадрина

682 метисергид малеат 748 убаин

683 Свечи с метронидазолом 749 Тартрат окседрина

684 метирапон 750 кислород

685 капсул метирапона 751 оксиметолон

686 мексенон 752 оксифенбутазон

687 Крем с мексеноном 753 Оксифенбутазоновая мазь для глаз

688 Митобронитол 754 Таблетки оксифенбутазона

689 таблеток митобронитола 755 окситетрациклина кальция

690 Моносульфирам 756 Дигидрат окситетрациклина

691 Раствор моносульфирама 757 Окситетрациклин для инъекций

692 Морфин и атропин для инъекций 758 таблеток окситетрациклина

759 таблеток окситоцина 823 Pholcodine Linctus, Strong

760 Pack, Абдоминальная клизма, определяемая с помощью рентгена 824 Phosphates Enema

761 экстракт поджелудочной железы 825 фосфорная кислота

762 Панкреатин 826 Фосфорная кислота, разбавленная

763 Гранулы панкреатина 827 Физостигмин глазные капли

764 таблетки панкреатина 828 сульфат физиостигмина

765 Панкурония бромид 829 Фитоменадион

766 Панкуроний для инъекций 830 таблеток фитоменадиона

767 Папаверина гидрохлорид 831 Пилокарпин глазные капли

768 Эликсир парацетамола, педиатрический 832 Пиперазин адипат

769 Парафиновая эмульсия, жидкая 833 Пиперазина цитрат

770 Парафин и гидроксид магния 834 Пиперазин цитратный эликсир

Эмульсия, жидкая 835 пиперазин гидрат

771 Парафин и фенолфталеин 836 Пиперазинфосфат

Жидкая эмульсия 837 пиперазинфосфатных таблеток

772 Паральдегид 838 Сушка в плазме

773 Пастила на основе 839 Плазма, свежезамороженная

774 капсулы пеницилламина 840 фракции белка плазмы

775 таблеток пентаэритрита 841 фракция белка плазмы, сушеные

776 Пентагастрин 842 Пластырь, клей Belladonna

777 Пентагастрин для инъекций 843 Пластырь, расширение

778 Пентамидин для инъекций 844 Пластырь, клей на основе салициловой кислоты

779 Изетионат пентамидина 845 Метилсульфат полдина

780 таблеток пентазоцина 846 полдина

781 Пентазоцина гидрохлорид 847 Вакцина против полиомиелита
(Деактивировано)
782 таблетки пентазоцина 848 вакцина против полиомиелита, живая
(Устный)
783 Пентетразол 849 Полисорбат 20

784 Пентобарбитон 850 Полисорбат 60

785 капсул пентобарбитона 851 полисорбат 80

786 Пентобарбитон натрия 852 Политиазид

787 таблеток пентобарбитона 853 таблеток политиазида

788 Пентолиния для инъекций 854 Ацетат калия

789 Тартрат пентолиния 855 Бромид калия

790 Лист мяты перечной 856 Хлорид калия и глюкоза

791 Эмульсия перечной мяты, концентрированная внутривенная инфузия

792 Масло перечной мяты 857 Хлорид калия и натрий

793 Перфеназин хлорид внутривенное вливание

794 Перфеназин для инъекций 858 Хлорид калия, натрий
Хлористый
795 таблеток перфеназина и внутривенное вливание глюкозы

796 Вакцина против коклюша 859 Гидроксид калия

Вакцина 797 против коклюша, раствор гидроксида калия 860 адсорбированный

798 Петидина гидрохлорид 861 Нитрат калия

799 таблеток петидина 862 сорбат калия

800 Феназон 863 Повидон

801 фенелзин сульфат 864 повидон-йодный раствор

802 фенформин гидрохлорид 865 практолол

803 Таблетки фенформина 866 Практолол для инъекций

804 таблетки фениндамина 867 преднизолона пивалат

805 фениндамина тартрат 868 преднизолон пивалат для инъекций

806 фениндион 869 преднизолон фосфат натрия

Инъекция
807 Фенобарбитон Эликсир 870 Преднизон

808 таблеток натрия фенобарбитона 871 прежелатинизированный кукурузный крахмал

809 Фенол и глицерин для инъекций 872 Лактат прениламина

810 Масляные таблетки для инъекций фенола 873 лактата прениламина

811 Фенолфталеин 874 Прилокаина гидрохлорид

812 таблеток фенолфталеина 875 примахина фосфата

813 феноксибензамина гидрохлорид 876 примидон

814 Феноксиметилпенициллин 877 Примидон Смесь

815 Феноксиметилпенициллин Калий 878 Пробенецид

816 Фентоламин для инъекций 879 таблеток прокаинамида

817 фентоламин мезилат 880 прокаин и адреналин для инъекций

818 фенилэфрина гидрохлорид 881 прохлорперазина малеат
Инъекция
819 Борат фенилртути 882 Мезилат прохлорперазина

820 Фенилпропаноламин гидрохлорид 883 Проциклидин гидрохлорид

821 фенитоин натрия 884 прогестерон

822 Фолкодин Linctus 885 Прогестерон для инъекций

886 Прогуанила гидрохлорид 953 таблетки сенны

887 Промазина гидрохлорид 954 Гонадотропин сыворотки

888 Промазин для инъекций 955 Сыворотка для инъекций гонадотропина

889 таблеток промазина 956 кунжутного масла

890 Прометазина гидрохлорид 957 Нитрат серебра, упрочненный

891 Прометазин теоклат 958 Simple Linctus

892 Пропанидид 959 Таблетки медленного цитрата орфенадрина

893 Вакцина против оспы 960 пропантелин бромид

894 Пропранолола гидрохлорид 961 Вакцина против оспы, сушеная

895 пропилгаллат 962 натронная известь

896 Пропилгидроксибензоат 963 Аминосалицилат натрия

897 Пропилиодон 964 Ауротиомалат натрия

898 Суспензия пропилиодона 965 Соединение бикарбоната натрия
Таблетки
Масляная суспензия пропилиодона 899 966 Бутилгидроксибензоат натрия

900 Propylthiouracil                    967 Sodium Calciumedetate Injection

901 Prothionamide                       968 Sodium Carbonate Decahydrate

902 Prothionamide Tablets               969 Sodium Carbonate Monohydrate

903 Protriptyline Hydrochloride         970 Sodium Chloride and Glucose Oral

904 Proxymetacaine Hydrochloride        Powder, Compound

905 Proxymetacaine Hydrochloride Eye    971 Sodium Chloride Mouthwash
Compound Drops
906 Proxyphylline                       972 Sodium Chloride Tablets

907 Pseudoephedrine Hydrochloride       973 Sodium Chromate (51Cr) Sterile

Решение
908 Pyrazinamide                        974 Sodium Citrate Tablets

909 Pyrazinamide Tablets                975 Sodium Cromoglycate Insufflation

910 Pyridostigmine Bromide              976 Sodium Diatrizoate

911 Pyroxylin                           977 Sodium Diatrizoate Injection

912 Quillaia                            978 Sodium Ethacrynate Injection

913 Quillaia Liquid Extract             979 Sodium Fluoride

914 Quinalbarbitone Capsules            980 Sodium Fusidate Capsules

915 Quinalbarbitone Sodium              981 Sodium Hydroxide

916 Quinalbarbitone Tablets             982 Sodium Hypochlorite Solution
Разбавить
917 Quinine Bisulphate                  983 Sodium Iodide (131I) Injection

918 Quinine Dihydrochloride             984 Sodium Iodide (131I) Solution

919 Quinine Dihydrochloride Injection   985 Sodium Iodohippurate (131I)

Инъекция
920 Quinine Hydrochloride               986 Sodium Iothalamate Injection

921 Quinine Sulphate                    987 Sodium Lauryl Sulphate

922 Rabies Antiserum                    988 Sodium Methyl Hydroxybenzoate

923 Raspberry Juice, Concentrated       989 Sodium Perboate

924 Reserpine                           990 Sodium Pertechnetate (99mTc)

925 Reserpine Tablets                   Injection (Fission)

926 Rhatany Root                        991 Sodium Pertechnetate (99mTc)

927 Rhubarb                             Injection (Non-Fission)

928 Rhubarb and Soda Mixture,           992 Sodium Phosphate (32P) Injection
Ammoniated
929 Rhubarb Oral Powder Compound        993 Sodium Propyl Hydroxybenzoate

930 Rhubarb Tincture, Compound          994 Sodium Salicylate Mixture

931 Riboflavine Sodium Phosphate        995 Sodium Salicylate Mixture, Strong

932 Rifampicin                          996 Sodium Starch Glycollate

933 Rifamycin Sodium                    997 Sodium Stibogluconate

934 Rubella Vaccine, Live               998 Sodium Stibogluconate Injection

935 Saccharin                           999 Sodium Sulphate

936 Saccharin Sodium                    1000 Sodium Sulphate, Anhydrous

937 Salbutamol Sulphate Injection       1001 Sodium Sulphite, Anhydrous

938 Salsalate                           1002 Sodium Tetradecyl Sulphate

Концентрат
939 Salsalate Capsules                  1003 Sodium Tetradecyl Sulphate

Инъекция
940 Schick Test Toxin                   1004 Sodium Thiosulphate

941 Schick Control                      1005 Sorbic Acid

942 Scorpion Venom Antiserum            1006 Sorbitan Monolaurate

943 Secbutobarbitone                    1007 Sorbitan Mono-oleate

944 Selenium Sulphide                   1008 Sorbitan Monostearate
945 Selenium Sulphide Scalp Application 1009 Sorbitol
946 Senega Root                         1010 Sorbitol Intravenous Infusion

947 Senega Liquid Extract               1011 Sorbitol for Parenteral Use
948 L-Selenomethionine (75Se) Injection 1012 Sorbitol Solution (70 per cent)
949 Senna Fruit, Alexandrian            1013 Spearmint Oil

950 Senna Fruit, Tinnevelly             1014 Spironolactone

951 Senna Leaf                          1015 Squill

952 Senna Liquid Extract                1016 Squill, Indian

1017 Squill Liquid Extract              1079 Testosterone Implants

1018 Squill Vinegar                     1080 Testosterone Phenylpropionate

Инъекция
1019 Stanolone                          1081 Tetanus Antitoxin

1020 Sterilisable Maize Starch          1082 Tetanus Vaccine

1021 Stilboestrol                       1083 Tetrachloroethylene

1022 Stilboestrol Pessaries             1084 Tetracosactrin Acetate

1023 Storax, Prepared                   1085 Tetracycline Injection

1024 Stramonium Leaf                    1086 Tetracycline Tablets

1025 Stramonium, Prepared               1087 Theobroma Oil

1026 Succinylsulphathiazole             1088 Theobromine

1027 Sucrose                            1089 Theophylline Hydrate

1028 Sulindac                           1090 Thiabendazole

1029 Sulphacetamide Sodium Eye Drops    1091 Thiambutosine
1030 Sulphacetamide Sodium Eye Ointment 1092 Thiambutosine Tablets
1031 Sulphadiazine                      1093 Thiamine Hydrochloride

1032 Sulphadiazine Injection            1094 Thiamphenicol

1033 Sulphadimethoxine                  1095 Thioguanine

1034 Sulphadimethoxine Tablets          1096 Thiomersal

1035 Sulphadimidine                     1097 Thiopentone Sodium

1036 Sulphadimidine Injection           1098 Thiopentone Injection
1037 Sulphadimidine Mixture, Paediatric 1099 Thiopropazate Hydrochloride
1038 Sulphadimidine Sodium              1100 Thrombin, Dried

1039 Sulphamethoxydiazine               1101 Thymol Glycerin, Compound

1040 Sulphamethoxydiazine Tablets       1102 Thymoxamine Hydrochloride

1041 Sulphamethoxypyridazine            1103 Thymoxamine Tablets

1042 Sulphamethoxypyridazine Tablets    1104 Thyroxine Sodium

1043 Sulphapyridine                     1105 Tissue, Gauze and Cellulose
Вата
1044 Sulphathiazole                     1106 Tissue, Gauze and Cotton

1045 Sulphathiazole Tablets             1107 Titanium Dioxide Paste

1046 Sulphinpyrazone                    1108 Tobramycin

1047 Sulphobromophthalein Sodium        1109 Tolazamide

1048 Sulphuric Acid                     1110 Tolazoline Hydrochloride

1049 Sulphuric Acid, Dilute             1111 Tolazoline Tablets

1050 Sulthiame                          1112 Tolbutamide

1051 Surgical Spirit                    1113 Tolnaftate

1052 Suture, Sterile Braided Silk       1114 Tolu Balsam

1053 Suture, Sterile Linen              1115 Tolu-flavour Solution

1054 Suture, Sterile Monofilament       1116 Tolu Paediatric Compound Linctus
Stainless Steel 1055 Suture, Sterile Plaited Stainless 1117 Tranexamic Acid
Сталь
1056 Suture, Sterile Polyamide 6        1118 Tranexamic Acid Injection

1057 Suture, Sterile Polyamide 6/6      1119 Tranylcypromine Sulphate

1058 Suture, Sterile Polyester          1120 Triamcinolone Acetonide Dental

Вставить
1059 Suture, Sterile Reconstituted      1121 Triamterene Capsules
Collagen 1060 Suture, Sterile Twisted Stainless 1122 Trichloroethylene Steel
1061 Sutures, Sterile Non-Absorbable    1123 Trichlorofluoromethane

1062 Suxamethonium Bromide              1124 Triclofos Elixir

1063 Suxamethonium Bromide Injection    1125 Triclofos Sodium

1064 Suxamethonium Chloride             1126 Triclofos Tablets

1065 Suxamethonium Chloride Injection   1127 Trimeprazine Tartrate

1066 Tape, Elastic Surgical Adhesive    1128 Trimeprazine Tartrate Elixir,

Педиатрический
1067 Tape, Impermeable                  1129 Trimeprazine Tartrate Elixir,
1068 Tape, Impermeable Plastic Surgical Strong Paediatric
Synthetic Adhesive                      1130 Trimipramine Maleate
1069 Tape, Permeable Non-woven Surgical 1131 Trisodium Edetate Injection
Synthetic Adhesive                      1132 Tropicamide

1070 Tape, Permeable Plastic Surgical   1133 Troxidone
Клей
1071 Tape, Permeable Woven Surgical     1134 Troxidone Capsules

Synthetic Adhesive                      1135 Tuberculin, Old

1072 Tape, Semipermeable Waterproof     1136 Tubocurarine Chloride

Plastic Surgical Adhesive               1137 Tubocurarine Injection
1073 Tape, Zinc Oxide Surgical Adhesive 1138 Turpentine Oil
1074 Tar                                1139 Typhoid and Tetanus Vaccine

1075 Tartaric Acid                      1140 Undecenoic Acid

1076 Tartrazine Solution, Compound      1141 Valerian

1077 Terpineol                          1142 Vanillin

1078 Testosterone                       1143 Vasopressin Injection

1144 Verapamil Hydrochloride Tablets    1157 Wool for Chiropody, Animal

1145 Vinyl Ether                        1158 Wound Dressing, Impermeable
Пластик
1146 Viprynium Embonate                 1159 Wound Dressing, Permeable
Пластик
1147 Viscose                            1160 Wound Dressing, Semipermeable

1148 Viscose, Matt                      Water-proof Plastic
1149 Vitamin A Concentrate (Oily form), 1161 Xenon (133Xe) Injection
Synthetic                               1162 Xylometazoline Hydrochloride

1150 Vitamin A Ester Concentrate        1163 Xylometazoline Hydrochloride
Носовой
(Natural)                               Drops

1151 Wadding, Absorbent Cotton and      1164 Xylose
Viscose
1152 Wadding, Absorbent Viscose         1165 Yellow Fever Vaccine, Live

1153 Wadding, Cellulose                 1166 Zinc Chloride

1154 Warfarin Sodium                    1167 Zinc Sulphate and Adrenaline Eye

Капли
1155 Wild Cherry Bark                   1168 Zinc Sulphate Eye Drops

1156 Wild Cherry Syrup                  1169 Zinc Sulphate Lotion

1170 Zinc Undecenoate