Содержание
Слизь в горле. Чем чревата и стоит ли ее лечить?
Главная — Статьи — ЛОР — Слизь в горле. Чем чревата и стоит ли ее лечить?
Категория: ЛОР
Слизь (мокрота) — это вязкая жидкость с биологически активными веществами. В носоглотке ее вырабатывает эпителий (поверхностный слой из бокаловидных и реснитчатых клеток, которые продуцируют и транспортируют данный секрет). Она служит для защиты от пересыхания, а также попадания микробов и посторонних предметов.
Небольшое количество мокроты — это нормально. Она смешивается со слюной и проглатывается так, что человек этого даже не замечает. Но если в горле собирается слизь больше, чем обычно, она густая и это долго не проходит, то данное состояние называют синдром постназального затекания или drip-синдром. Он может быть обычным или хроническим, если продолжается подряд несколько месяцев.
Симптомы интенсивного выделения слизи в горле
Пациенты с постназальным синдромом обычно жалуются, что на задней стенке носоглотки чувствуется зуд, першение, жжение. Говорят, что там какой-то комок или по ней все время что-то стекает. Человек часто кашляет. Постоянно хочется «прочистить горло». Тяжело дышать носом, бывает, что трудно долго говорить. Отхаркиваются сгустки, особенно по утрам. Иногда голос становится хриплым или сиплым, появляется одышка, храп во время сна, изо рта чувствуется неприятный запах.
Причины избыточной слизи
Чрезмерное скопление слизи в горле может образоваться по целому ряду причин. К ним относятся следующие группы заболеваний:
- Воспалительные гортани и носоглотки — ринит, синусит, фарингит, ларингит. Организм старается удалить вирусы и вырабатывает больше слизи.
- Хронические верхних дыхательных путей. Из-за них в носоглотке образуется постоянный очаг инфекции.
- Нижних дыхательных путей — пневмония, бронхит, туберкулез.
- ЖКТ — язва, гастрит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. При кислотном рефлюксе из-за нарушения работы желудочного сфинктера содержимое выбрасывается в пищевод и попадает в глотку.
- Аденоиды.
- Неврологические заболевания.
- Аллергия. Ринит вазомоторный (аллерген попадает в носовые пазухи) либо аллергический (присутствует в воздухе).
- Ринит у женщин во время беременности.
- Дефекты носовой полости — увеличенные раковины, искривленная перегородка.
Причины слизи в горле могут быть и не связанными с болезнями:
- Попадание посторонних предметов в нос. Это касается маленьких детей.
- Вредные привычки. Это уже о взрослых. Алкоголь обжигает слизистую, табак и вдыхание химических препаратов раздражает ее. Организм старается решить проблему усиленной выработкой мокроты.
- Плохая экология, мельчайшая пыль в воздухе.
- Чрезмерно острая, пряная или жирная пища. Она раздражает ЖКТ и порой стимулирует повышенную секрецию. При непереносимости лактозы подобный эффект дает молоко.
Избыток слизи может быть из-за приема некоторых лекарств — от гипертонии, гормональных, контрацептивов и других. А также вследствие интенсивного применения назальных капель либо спреев. В некоторых случаях триггером становится большая физическая нагрузка, перемена погоды, сухой воздух помещения и т.п.
Лечение слизи в носоглотке
Согласно названию, излишек слизи в горле не является болезнью (синдром — это набор симптомов, характерных для какой-либо патологии). Чтобы от него избавиться, надо устранить причину. Зачастую данный симптом является признаком неврологических заболеваний или заболеваний ЛОР органов. Для диагностики и лечения необходимо записаться к нашему ЛОРу в Одессе .
Отоларинголог выслушивает жалобы больного и визуально обследует его. Далее проводят риноскопию, МРТ головы, КТ либо рентген носа и пазух. Делают тесты на аллергию, исследуют образцы мокроты.
Лечение зависит от диагноза. ЛОР врач обычно советует пить больше теплой жидкости, назначает муколитики и отхаркивающие, чтобы разжижать и выводить слизь. При наличии инфекционного заболевания назначает антибактериальную терапию. Аллергические реакции лечат антигистаминными препаратами. В случае проблем с ЖКТ пациента направляют к гастроэнтерологу и т.п.
Если долго не удается устранить симптомы либо причина заключается в анатомических дефектах, то пациенту предлагают операцию: коррекцию перегородки, вазотомию нижних раковин, нейротомию либо абляцию задненазального нерва, а также необходима консультация невролога в Одессе. Лечение маленьких детей отличается от взрослых тем, что оно более щадящее, так как их слизистые очень нежные.
А можно не лечить?
Постоянная слизь в горле — это неприятно. Однако часто она воспринимается как нечто … ну, скажем так, некритичное. Так, может, и в больницу обращаться не стоит? Нет, если продолжается долгое время, надо идти к врачу. Иначе из-за наличия благоприятных условий для роста бактерий может развиться хронический или рецидивирующий фарингит, ларинготрахеит, тонзиллит и другие болезни ЛОР органов. Не следует забывать и микроаспирацию. Попадание небольшого количества секрета в легкие не страшно, с ним справляются защитные механизмы. Но когда слизи много, это может окончиться воспалением лёгких или бронхитом. Так что, если вовремя не убрать слизь из горла, начнутся проблемы посерьезнее.
Средняя оценка
29 56722.08.2022
Автор
Ніколаєва Ірина
Ирина Николаева
Все статьи
Хронический кашель в Киеве — частная клиник Oberig. Хронический кашель
Кашель – это защитный механизм, с помощью которого Ваш организм не допускает попадания посторонних предметов в дыхательные пути и легкие и выводит из них избыток слизи и вредные частички. Кашлять время от времени (например, при вдыхании дыма) – это норма, кашель помогает предотвратить развитие воспаления и инфекции дыхательных путей. Однако навязчивый кашель, наличие большого количества мокроты, изменение ее цвета, появление крови в мокроте – признаки болезненного состояния. Кашель также может приводить к таким осложнениям, как выраженная слабость, головокружение, рвота, недержание мочи, боль или дискомфорт в груди или животе, и даже перелом ребер.
КАКАЯ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КАШЛЯ СЧИТАЕТСЯ НОРМАЛЬНОЙ?
В медицине принято выделять острый, подострый и хронический кашель.
Острый кашель длится менее 3-х недель и обычно связан с простудой (острой респираторной вирусной инфекцией). По мере того, как простуда отступает, кашель уменьшается и постепенно исчезает. По статистике, кашель вследствие респираторной инфекции длится в среднем около 15-18 дней. Наличие такого кашля является своего рода «нормой» для данного состояния.
Подострый кашель длится от 3-х до 8-ми недель. Обычно это затянувшийся кашель после перенесенной респираторной инфекции (так называемый подострый постинфекционный кашель). Чаще всего кашель затягивается из-за особенностей инфекционного возбудителя или свойств организма пациента. Как правило, он не опасен, не требует активного лечения и проходит самостоятельно. Однако в части случаев такой кашель может быть признаком специфической инфекции, например коклюша, или симптомом «спящего» заболевания. Например, очень часто бронхиальная астма обостряется и проявляет себя только на фоне вирусной инфекции.
Хронический кашель длится более 8-ми недель. Постоянный, длительный кашель, или периодически повторяющиеся его эпизоды – это признак болезни, который требует обязательного обращения к врачу для выяснения причины кашля и назначения соответствующего лечения. «Красные флаги» при хроническом кашле – симптомы, требующие немедленного обращения за медицинской помощью: обильное выделение мокроты, гнойный характер мокроты, кровохарканье (кровь в мокроте или «ржавый» цвет), лихорадка, выраженная слабость, потливость и потеря веса, одышка, «свист» в груди. При правильном подходе, в подавляющем большинстве случаев можно эффективно избавиться от навязчивого, изматывающего хронического кашля.
КАКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЧИНОЙ ХРОНИЧЕСКОГО КАШЛЯ?
Вопреки ожиданиям, самой частой причиной хронического кашля является не хронический бронхит. Чаще всего хронический кашель связан с патологией верхних дыхательных путей (риниты, синуситы), бронхиальной астмой и астмоподобными заболеваниями, а также гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.
Кашлевой синдром верхних дыхательных путей – это патология носа и околоносовых пазух (ринит, синусит), при которой хронический кашель вызван раздражением дыхательных путей слизью, стекающей по задней стенке глотки из полости носа и вызывающей их воспаление. Кроме того, наличие постоянного воспаления и скопление слизи в носу «перевозбуждает» кашлевой центр в головном мозге, он становится избыточно активным и «срабатывает» в виде кашля на самые незначительные раздражители. Симптомами кашлевого синдрома верхних дыхательных путей являются: чувство стекания слизи по задней стенке глотки, заложенность носа, затруднение носового дыхания и насморк, ощущение «щекотания» и инородного тела в горле и носоглотке, потребность часто прочищать горло.
Бронхиальная астма (БА)– это хроническое воспалительное заболевание, проявляющееся эпизодическим сужением бронхов (бронхоспазмом). Типичные проявления астмы – удушье (одышка, нехватка воздуха) и свистящие хрипы в груди, однако кашель может быть и единственным ее симптомом. Приступы кашля и нехватки воздуха при астме обычно бывают сезонными (особенно в период цветения трав), часто следуют за респираторной инфекцией, могут возникать в ответ на воздействие «триггеров» (провоцирующих факторов) – холодного и сухого воздуха, резких запахов, дыма, пыли и различных аллергенов (например, шерсть и перхоть домашних животных). Весьма распространенным является «кашлевой вариант» бронхиальной астмы, при котором пациент много и длительно кашляет, однако не имеет приступов удушья или затруднения дыхания.
Неастматический эозинофильный бронхит – это такое же воспаление бронхов, как при астме, однако не сопровождающееся сужением бронхов. Главным симптомом болезни является сухой кашель.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это заброс желудочного сока в пищевод, гортань и даже бронхи. Содержащиеся в нем соляная кислота и пищеварительные ферменты вызывают выраженное раздражение и воспаление слизистой оболочки. ГЭРБ часто проявляется изжогой, ощущением попадания желудочного содержимого обратно в пищевод (медицинский термин – регургитация), кислым привкусом во рту. Однако в значительной части случаев кашель – едва ли не единственный симптом заболевания.
КАКИЕ ЕЩЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МОГУТ ВЫЗВАТЬ ХРОНИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ?
Другими возможными причинами хронического кашля могут быть: курение, прием некоторых лекарственных препаратов для лечения артериальной гипертонии (ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента), профессиональные или бытовые вредности, хронические бронхолегочные инфекционные заболевания (бронхоэктазы, муковисцедоз), туберкулез легких, интерстициальные заболевания легких, опухоли легких и бронхов, попадание инородного тела в дыхательные пути, заболевания сердца и сердечная недостаточность, неврологическая патология, психогенные причины.
КАК СВЯЗАНЫ КУРЕНИЕ И ХРОНИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ?
Курение не только является одной из наиболее частых причин кашля, но и усугубляет состояние при наличии других заболеваний, вызывающих кашель. Так называемый «кашель курильщика» обычно связан с хроническим бронхитом или хроническим обструктивным заболеванием легких.
Хронический бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов, вызванное длительным воздействием вредных факторов, среди которых самым важным является сигаретный дым. Основной симптом хронического бронхита – это длительный кашель (на протяжении 2 лет – постоянный или эпизодами более 3 месяцев) с наличием мокроты, которая может быть как прозрачной, как и окрашенной – белого, желтого или зеленого цвета. Очень часто диагноз хронического бронхита ставят пациентам с любым хроническим кашлем. И так же часто это делается ошибочно. Если Вам был установлен диагноз «хронический бронхит», но Вы не курите, не имеете других вредных ингаляционных воздействий (например, профессиональных), если кашель преимущественно сухой, а длительность заболевания менее 2 лет – скорее всего, у Вас другая причина кашля. По всем медицинским канонам, корректная постановка диагноза хронического бронхита возможна лишь тогда, когда исключены другие, более частые причины кашля (например, ГЭРБ, астма или кашлевой синдром верхних дыхательных путей).
Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ) – это воспаление дыхательных путей, также преимущественно связанное с курением, вызывающее постоянное сужение просвета бронхов (бронхообструкцию). ХОЗЛ проявляется кашлем, одышкой и приступами нехватки воздуха. Изменения в бронхах и легких при этом заболевании являются необратимыми и неуклонно прогрессирующими, однако ухудшение состояния можно предотвратить при условии прекращения курения.
Курение не исключает наличие других причин хронического кашля, таких как бронхиальная астма, ГЭРБ и прочие. Многие курильщики, имеющие хронический кашель, не обращаются за медицинской помощью, связывая кашель именно с курением, однако при обследовании врач может выявить другое заболевание, требующее лечения.
НУЖНО ЛИ БРОСИТЬ КУРИТЬ?
Успешное лечение заболеваний, вызванных курением, невозможно, пока пациент продолжает курить. После отказа от курения кашель, как правило, исчезает через 4 недели, однако может продолжаться и несколько месяцев. Если кашель длительно сохраняется или изменил свой характер после прекращения курения, необходимо обратиться к врачу для поиска и лечения других причин кашля. С другой стороны, даже правильное лечение заболевания, вызвавшего кашель, может не дать полного исчезновения симптомов без прекращения курения. Курение вызывает ухудшение функции дыхания у всех людей, и наоборот, отказ от курения приводит к улучшению функции дыхания и улучшению самочувствия у всех, независимо от пола, возраста, стажа курения и наличия сопутствующих заболеваний.
МОЖЕТ ЛИ БЫТЬ ОДНОВРЕМЕННО НЕСКОЛЬКО ПРИЧИН ХРОНИЧЕСКОГО КАШЛЯ?
Да, наличие у одного пациента нескольких заболеваний, вызывающих кашель, встречается часто. Комбинация двух или даже трех наиболее частых причин кашля (кашлевого синдрома верхних дыхательных путей, бронхиальной астмы или эозинофильного бронхита и ГЭРБ) встречается так же часто, как и единственная причина.
КАК МОЖНО ВЫЯВИТЬ ПРИЧИНУ ХРОНИЧЕСКОГО КАШЛЯ?
Для выяснения причины кашля необходимо обязательно обратится к врачу. В большинстве случаев, с помощью специальных исследований и целенаправленного лечения, причины хронического кашля успешно выявляются. Зачастую эффективность пробного курса лечения является главным диагностическим критерием при постановке диагноза. В некоторых случаях требуется расширенная диагностическая программа.
КАКИЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ МОГУТ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ?
Для диагностики наиболее распространенных причин кашля используются следующие диагностические методы: спирометрия, бронхопровокационный тест, рентгенография органов грудной клетки, исследование мокроты, а также рентгенография околоносовых пазух, суточное мониторирование кислотности в пищеводе (используется редко), эзофагогастроскопия, бронхоскопия, рентген-контрастное исследование желудка, компьютерная томография легких и другие.
Рентгенография органов грудной клетки является обязательным диагностическим мероприятием при любом варианте кашля, так как позволяет выявить или исключить очевидные бронхо-легочные причины, в том числе такие жизнеугрожающие заболевания, как туберкулез и опухоли легких на ранних стадиях.
Спирометрия – это исследование функции дыхания, позволяющее выявить бронхиальную обструкцию (сужение бронхов) при многих заболеваниях легких и бронхов. При спирометрии измеряются объем выдыхаемого пациентом воздуха при форсированном («усиленном») выдохе и скорость потока воздуха. Спирометрия – «золотой стандарт» в диагностике таких заболеваний, как бронхиальная астма и хроническое обструктивное заболевание легких.
Если есть подозрение на астму, но результаты спирометрии нормальные, это не означает отсутствие заболевания. В таком случае требуется проведение бронхопровокационного теста – серии последовательных ингаляций особого лекарственного вещества и последующих спирометрических тестов. С помощью такого лекарственного вещества у лиц с астмой провоцируется некоторое сужение бронхов, а у здоровых этого не происходит. Если бронхопровокационный тест отрицательный, бронхиальную астму с большой долей вероятности можно исключить. Микроскопическое исследование мокроты позволяет оценить характер воспаления в бронхах. В большинстве случаев, в том числе при сухом кашле, требуется применение индукции мокроты – ингаляции солевого раствора с помощью небулайзерного ингалятора для стимуляции отхождения мокроты.
ПОДДАЕТСЯ ЛИ ХРОНИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ ЛЕЧЕНИЮ?
Да, в более чем 90% случаев кашель полностью исчезает или существенно уменьшается в результате адекватного лечения. Ключевым моментом является выявление причины кашля и применение правильной лечебной программы. Иногда, особенно при лечении астмы и ГЭРБ, требуется длительный срок (до нескольких месяцев) для достижения полного эффекта. Важно последовательное и регулярное выполнение рекомендаций врача. Также имеет огромное значение стойкое изменение привычек и образа жизни – отказ от курения, изменение режима питания и диеты, ограничение контакта с аллергенами, прекращение приема некоторых препаратов.
КАКОВЫ ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ОСНОВНЫХ ПРИЧИНАХ ХРОНИЧЕСКОГО КАШЛЯ?
Кашлевой синдром верхних дыхательных путей: антигистаминные препараты и местные сосудосуживающие препараты в нос. Частой ошибкой является назначение новых неседативных антигистаминных препаратов, которые неэффективны при этом состоянии (кроме аллергического ринита). В многочисленных клинических исследованиях доказана противокашлевая эффективность только для антигистаминных препаратов 1 поколения .
Бронхиальная астма и эозинофильный бронхит: ингаляционные глюкокортикостероиды – обязательные и главные препараты для лечения астмы. Это гормональные противовоспалительные вещества, которые вводятся ингаляционно, то есть вдыхаются в виде порошка или аэрозоля, и действуют непосредственно в бронхах. Они были специально разработаны для предотвращения «гормональных» побочных эффектов, поэтому в отличие от таблетированных и инъекционных форм гормонов, очень безопасны. Это доказано многочисленными клиническими исследованиями и широким опытом применения во всем мире в течение многих десятилетий.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: антисекреторные препараты – препараты первого выбора (ингибиторы протонной помпы), также возможно добавление прокинетиков и антацидов для уменьшения рефлюкса и устранения его результатов. Крайне важным является соблюдение диетических рекомендаций и модификация привычек (отказ от отдыха в горизонтальном положении после еды, поднятие головного конца постели и т.п.).
МОЖЕТ ЛИ ХРОНИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ БЫТЬ СВЯЗАН С ПСИХОЛОГИЧЕСКИМИ ПРОБЛЕМАМИ ИЛИ ПРИВЫЧКОЙ?
Да, такие случаи возможны, однако весьма редки. Диагноз психогенного кашля или кашля «по привычке» может быть рассмотрен только после исключения всех возможных более частых и более опасных причин, если он кажется оправданным и врачу, и самому пациенту. Если пациента беспокоит кашель и причину не удается установить, не смотря на прилагаемые усилия, это может вызывать депрессию и тревожность, таким образом, эти состояния могут сопровождать кашель, а не провоцировать его.
ЗАРАЗЕН ЛИ КАШЕЛЬ?
В большинстве случае – нет, если кашель не вызван инфекцией. Такие заболевания, как туберкулез или коклюш – очень заразны, и требуют соблюдения мер безопасности. Кашель, связанный с респираторной инфекцией, заразен пока выделяется возбудитель – вирус, то есть в первые несколько дней – неделю.
КОГДА МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ ПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ КАШЛЕ?
Применение противокашлевых препаратов очень ограничено – это случаи мучительного кашля, угрозы осложнений, невозможности воздействия на причину кашля (например, при раке). В остальных случаях единственным лечебным подходом является лечение установленной причины кашля.
Если Вы страдаете от хронического кашля, обратитесь к специалистам для выяснения причины проблемы. Звоните:
(044) 521 30 03
Что нужно знать об основных проблемах со здоровьем младенцев: объясняет педиатр клиники «Чайка»
Первый год жизни ребенка — особенно нервный для родителей, тем более если речь идет про первого ребенка. Даже самые простые ситуации могут вызывать панику, а информация в интернете и вовсе доводить до отчаяния. Ирина Сошкина, педиатр клиники «Чайка» выбрала пять основных младенческих проблем со здоровьем и объяснила, на что в них обращать внимание, а по поводу чего можно совсем не беспокоиться.
О кашле
Кашель — одна из самых частых причин обращения к педиатру. Детский кашель приносит беспокойство всей семье — все его слышат, нервничают и, даже если врач маме объяснил, что кашель не страшный и никаких лекарств принимать не нужно, — мужья и бабушки паникуют и давят на маму: «Безобразие, он у тебя уже две недели кашляет!». Мама в итоге сдается и снова бежит к врачу.
На самом деле про кашель нужно знать несколько вещей. Если ребенку тяжело дышать, если дыхание учащенное, как после бега (хотя ребенок не бегал) — нужно идти к врачу. Если кашель сохраняется больше месяца — ребенка нужно обследовать, врач должен разобраться в причинах хронического кашля. Есть еще одна тяжелая ситуация — туберкулез легких, который может начинаться как ОРВИ с небольшой температуры и кашля, но заподозрить туберкулез можно только если родители знают (и скажут врачу), что у ребенка был контакт с больным открытой формой туберкулеза. Поэтому, в странах с высокой распространенностью туберкулеза (а Россия относится к таким странам) важно проводить ребенку скрининг для выявления инфицирования микобактериями туберкулеза (проба Манту) и активного туберкулеза (диаскинтест).
В остальном, если кашель продолжается до месяца, при этом ребенок активный, ест как обычно, веселый, у него нет дыхательных проблем — можно не переживать. Единственное, что действительно важно делать при любом кашле — это увлажнять воздух и давать ребенку достаточное питье.
В начале заболевания кашель сухой, потом раздраженные клетки начинают производить больше слизи — отходит мокрота. При этом неважно, где она — в горле, или ниже в бронхах. Простой бронхит — это такое же ОРЗ, как и фарингит, трахеит или ринит. Все это лечится одинаково — питьем. Каких-то дополнительных мер не требует. В целом здоровым детям, которые не страдают хроническими заболеваниями легких, вроде муковисцидоза или бронхиальной астмы — давать лекарства не нужно, вирус проходит сам по себе.
Кроме того, стоит иметь ввиду что ребенок старше двух лет (как, впрочем, и любой взрослый человек) имеет право покашливать в течение дня до шести раз, будучи при этом абсолютно здоровым. Дело в том, что в наших бронхах образуется слизь, она имеет в том числе защитную функцию. Эта слизь из нижних дыхательный путей поднимается наверх с помощью специальных ресничек. Когда она подходит в область глотки, у нас начинает першить в горле и мы ее прокашливаем — то есть делаем «кхе-кхе». В этот момент слизь сглатывается, попадает в кишечник, оттуда в туалет. Это нормальный физиологический механизм. У детей до двух лет кашлевой рефлекс снижен — когда слизь поднимается в горло, она не раздражает рецепторы глотки и не вызывает желание откашляться. Поэтому мы слышим иногда, как маленький ребенок хрипит, потом меняет положение и это проходит — так бывает у совершенно здорового младенца.
Фото: Мария МожароваО соплях
В начале заболевания сопли чаще всего прозрачные и жидкие, с течением болезни они густеют, могут менять цвет на желтоватый, зеленоватый, особенно по утрам, когда содержимое застаивается в носу. Зеленые сопли вовсе не означают, что присоединилась какая-то жуткая бактериальная инфекция, что нужно срочно бежать к врачу. Это просто разные стадии насморка. Пока ребенок живет только в семье, никуда особо не ходит, контактирует только с мамой-папой, бабушкой и дедушкой, он привыкает к их флоре — она не воспринимается организмом как агрессивная. Когда ребенок начинает ходить в сад, он сталкивается с другой флорой. Новые микроорганизмы попадают на слизистую, она начинает производить больше слизи, чтобы защититься и не дать возбудителям проникнуть внутрь. Кроме того, в саду ребенок может болеть ОРВИ много раз подряд, при этом тоже будут сопли. Доказано, что риновирусным заболеванием (вирусом, поражающим полость носа, вызывающим сильный насморк) здоровый ребенок может болеть до 8-10 раз за сезон — это связано с сильной изменчивостью вируса, а не с тем, что у ребенка якобы слабый иммунитет. Если у ребенка заложен нос или он чихает залпом по 20 раз подряд — тогда можно думать об аллергическом рините. А отдельно просто сопли — ни о какой проблеме не свидетельствуют, организм так защищается. При насморке стоит капать в нос солевой раствор (физраствор), чтобы сопли вытекли, нос задышал, слизистая увлажнилась. Если человек с заложенным носом не может есть или спать, можно покапать ему сосудосуживающие препараты. Но делать это нужно аккуратно, чтобы не получить передозировку. Передозировка сосудосуживающими каплями опасна, вызывает брадикардию, пониженную температуру, сонливость, угнетение центральной нервной системы и сердечной деятельности. Мы капаем их только когда ребенок не может спать или сосать грудь.
О коликах
Боли в животе, особенно у детей на первом году жизни, особенно, если это первый ребенок — очень частая причина беспокойства родителей. Про колики нужно помнить, что, во-первых, это проблема временная, во-вторых, помочь чаще всего никак нельзя. Препаратов существует великое множество — Симетикон, Эспумизан, Боботик. Кто-то говорит: «Знаете, Эспумизан нам не помогает, а вот Боботик помог». Кто-то говорит наоборот — хотя действующее вещество в них одно и то же. И все это — средства с недоказанной эффективностью.
Механизм колик неизвестен. Возможно, они связаны с незрелостью нейромышечного аппарата у младенцев, возможно у ребенка частичная непереносимость молочного сахара, которая, впрочем, обеспечивает ребенку частый стул, но вызывает вздутие живота и боли. Становление микрофлоры тоже может играть в этом роль.
Американский исследователь детского сна и врач-педиатр Марк Вайсблут и вовсе считает, что колики связаны с нарушением сна, он даже называет эту проблему через слеш — «колика/повышенная нервозность» потому что начинаются колики примерно, когда материнский мелатонин – гормон регуляции сна — уже не циркулирует у ребенка, а собственный еще не начал вырабатываться. Так что это еще большой вопрос, связаны ли они только с проблемами с животом. Единственное, что действительно научно доказано — так это то, что чем больше нервничают родители, тем чаще колики у детей.
Колики бывают с двух недель до четырех месяцев примерно. Если у ребенка не проходят боли в животе после отхождения стула или газа — можно подумать о том, колики ли это. Например, аллергия на белок коровьего молока тоже сопровождается болями в животе. Другие симптомы такой аллергии — слишком обильное срыгивание, боли при сосании и покраснение кожи вокруг ануса. И это единственный случай, когда кормящей маме требуется диета. Все остальные идеи, что нельзя есть овощи или красное или еще чего-то — это мифы. Мама и так, бедная, спит мало, устает и переживает — нет пользы в том, чтобы ее еще и на гречку с водой сажать. Никакой специальной диеты при грудном вскармливании соблюдать не нужно. Ну разве что еще алкоголь пить нельзя.
О сыпях
У детей бывает множество сыпей, которые не требуют лечения. Но любые сыпи с температурой — повод обязательно и незамедлительно показать ребенка врачу. В этом случае фотографии сыпи недостаточно — врачу для постановки диагноза необходимо осмотреть ребенка целиком, посмотреть слизистые рта и глотки. Кроме того, в любом случае, если какие-то элементы появились на коже ребенка и с каждым днем процесс распространяется — лучше показаться врачу.
О прививках
Прививки нужно делать все — и обязательные и дополнительные. До сих пор многие тревожные родители боятся прививок. Все антипрививочные материалы в сети используют запугивание и люди примеряет на себя каждую негативную ситуацию — вот, осложнение бывает одно на 100 тысяч, а вдруг именно мой ребенок окажется этим случаем.
Все прививки проверяются большими статистическими исследованиями. Например, в 2016 году были завершены два исследования на тему прививок. Первое — по поводу пневмококковой инфекции проводилось в Латинской Америке с 2000-го по 2016 год. Оно показало, что за эти годы в странах, где в национальный календарь была включена вакцина от пневмококковой инфекции, заболеваемость пневмониями снизилась на 31 % у детей до двух лет и на 24% у детей в возрасте двух-пяти лет. В России эта вакцинация тоже проводится с 2011 года и исследование показали ее важность. Другое бельгийское исследование исследование связано с вакцинацией от гемофильной инфекции типа B, которая вызывает эпиглоттит, пневмонию, менингит и сепсис у маленьких детей. Исследование заняло больше 10 лет и тоже показало эффективность вакцинации, при которой этих заболеваний становится меньше из года в год.
Очень часто в моей практике приходится объяснять, успокаивать и убеждать в необходимости прививок, если возможно убедить. В современном мире, когда все путешествуют, границ нет, приезжих много и коллективный иммунитет падает из-за антипрививочных настроений — прививки тем более важны. Да, действительно бывают осложнения. Но процент осложнений гораздо ниже чем частота осложнений от самого заболевания. К сожалению, бывает, что человека невозможно убедить — и говоришь все это в никуда.
О доказательной медицине и российском образовании
Я закончила медвуз в 2009 году. Выйдя на работу в поликлинику, я ничего не знала про доказательную медицину — в России ей не учат. В поликлинике я обнаружила что существует огромное количество непонятных лекарств, спреев для горла, капель для носа, разных иммуномодуляторов, противовирусных средств — в вузе нам про них ничего не рассказывали, но все врачи вокруг их зачем-то назначают. Более того, я увидела, как в поликлиниках доктора прописывают детям разные эспумизаны и бактериофаги от дисбактериоза — хотя я помнила прекрасно из института, как наша преподаватель детской гастроэнтерологии говорила, что такого диагноза как дизбактериоз в международной классификации болезней нет.
Это положение и желание разобраться не давали мне покоя — в попытке найти ответы я забрела на форум Русмедсерв, где черным по белому было написано, что все эти лекарства — полная ерунда, что они не имеют никакой доказанной эффективности, что их можно выбросить его в помойное ведро. Постепенно стало понятно, что и некоторые из тех лекарств, которые рекомендуют в наших медвузах (вроде капель в нос Полидекса или изофра) тоже нигде в мире не используются.
Так что образование, которое мы получаем в России, отличается от международных стандартов. Но благо есть интернет и если появляется вопросы — а у нормального начинающего врача они появляются — вся информация доступна.
Пациентам тоже стоит относиться критично к тому, что говорят врачи и пишут в сети — все перепроверять. Если нет доверия врачу, нужно пойти к другому. В интернете, я рекомендую конкретные сайты Medspecial, Русмедсерв, на них можно полагаться. Это ресурсы созданы на основании доказательной медицины. Если какие-то подходы меняются — информация там обновляется.
Ребенок хрюкает | Nutrilak
Кузнецова Анна
Опубликовано: 16.01.2023
Время чтения: 6 минут
1392
Уже в роддоме или в первые дни после него мама может услышать, что ребенок при дыхании носом издаёт странные звуки: присвистывающие, хрипящие – проще говоря, хрюкает носом. Звук может усиливаться утром, после кормлений, после сна. Это звуковое сопровождение сильно нервирует и вызывает опасение за здоровье малыша. Разберемся, опасно ли такое состояние и как вернуть крохе нормальное дыхание.
Почему ребенок хрюкает
У новорожденного очень узкие носовые ходы, буквально 2-3 мм. Любая незначительная преграда воздуху – будь то слизь, засохшие корочки, небольшой отёк – вызывают шумное дыхание. Причины хрюкающих звуков могут быть естественными – физиологическими, и патологическими, связанными с болезнью.
К основным физиологическим причинам, кроме узких носовых ходов, относят:
- повышенную выработку слизи в первый месяц жизни – физиологический насморк;
- быстрое образование корочек в носу из-за пересушенного воздуха;
- длительное пребывание в положении лежа;
- остатки пищи в носовых ходах после срыгивания через нос.
Патологические причины – это:
- искривление носовой перегородки;
- врожденные пороки органов дыхания;
- поврежденная в результате неаккуратных гигиенических процедур слизистая;
- инородное тело в носу;
- респираторные инфекции;
- аллергия.
Новорожденный ребенок хрюкает. Стоит ли лечить?
Чтобы понять, нуждается ли малыш в лечении, стоит оценить его общее состояние: сопровождается ли хрюкание ещё какими-то симптомами или это единственное отклонение от нормы?
Тяжелые пороки развития дыхательных путей врачи диагностируют в роддоме, вряд ли они проявятся внезапно.
Инфекция, как правило, сопровождается повышением температуры, насморком, кашлем – эти симптомы у младенца требуют медицинского контроля, вызовите врача, не занимайтесь самолечением.
Инородное тело, если оно не глубоко в носовых ходах, можно заметить или невооруженным глазом, или посветив в ноздри фонариком. Если вы увидели там что-то постороннее, немедленно звоните в скорую.
Это важно!
Но всё же в 90% случаев причины шумного дыхания малыша физиологические. Они не требуют лечения, но их можно устранить.
- Следите за влажностью воздуха, приобретите гигрометр. В помещении, где находится малыш влажность должна быть на уровне около 60%.
- Регулярно проводите туалет носа ребенка. Закапайте в каждый носовой ход 1-2 капли физраствора или аптечного раствора морской соли, разрешенной к пользованию с рождения. Затем ватной или марлевой турундочкой, смоченной в кипяченой воде или вазелиновом масле, аккуратно почистите нос малыша. Для каждого носового хода берите отдельную турунду.
Это важно!
Никогда не используйте для туалета носа ребенка ватные палочки. Это опасно! Палочкой можно оцарапать слизистую и вызвать её отек. Ватный наконечник может застрять глубоко в носовом ходе и создать угрозу для жизни ребенка.
- Проводите с малышом гимнастику, выкладывайте его на живот, носите в вертикальном положении, чтобы слизь не застаивалась и не затекала глубоко в дыхательные пути.
- По возможности больше времени проводите на свежем воздухе и регулярно проветривайте комнату ребенка.
Ребенку месяц хрюкает носом
В месяц ребенок всё еще адаптируется к самостоятельной жизни, вне материнского организма. Его носовые ходы по-прежнему узкие и склонны быстро забиваться.
Если ребенку месяц и он хрюкает носом, главное – исключить патологические причины такого состояния. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть сомнения, если кроме хрюкающих звуков вы наблюдаете у малыша затрудненное дыхание, повышенное беспокойство, плохой аппетит, густые выделения из носа, особенно зловонные, или же, наоборот, обильные прозрачные сопли.
Если малыш активен во время бодрствования, у него хороший аппетит и крепкий сон, скорее всего, повода для беспокойства нет. Обеспечьте нормальную влажность и своевременно чистите нос ребенку, и хрюкать он станет меньше.
Ребенок хрюкает соплями
Незначительные выделения из носа, когда вы с малышом только что вернулись с прогулки в теплую квартиру или, к примеру, после купания, могут быть нормой и реакцией на смену температур.
Если же выделения обильные, у ребенка заложен нос – то, скорее всего, либо малыш простыл, либо у него аллергия.
До консультации с врачом можно промыть ребенку нос физраствором или аптечным раствором морской соли, закапав 1-2 капли в каждый носовой ход, отсосать слизь аспиратором. Если заложенность мешает малышу дышать и есть, можно закапать сосудосуживающие назальные капли, разрешенные для младенцев, строго соблюдая дозировку.
Ребенок хрюкает носом, но соплей нет
Отсутствие соплей само по себе еще не гарантирует, что малыш здоров. Выделения могут, к примеру, не вытекать наружу, а стекать по задней стенке гортани – постоянное лежачее положение малыша этому способствует.
Если у малыша нормальная температура, обычное поведение и хороший аппетит, попробуйте повысить влажность в комнате, почистить малышу носовые ходы, поносить его столбиком.
Если хрюкающие звуки не проходят, проконсультируйтесь с врачом, чтобы исключить возможные патологии или же поскорее приступить к лечению.
Выводы:
- Ребенок хрюкает, потому что его узкие носовые ходы легко перекрываются по разным причинам.
- Новорожденного стоит лечить, если врач подтвердит, что причина хрюкающих звуков – патологическая.
- В месяц ребенок чаще всего хрюкает носом по физиологическим причинам.
- Если ребенок хрюкает соплями, скорее всего, он нездоров.
- Если на фоне хрюкающих звуков соплей нет, главные “подозреваемые” – сухой воздух в помещении или забившийся слизью и сухими корочками нос.
Автор статьи
Кузнецова Анна
Дипломированный врач, специализация хирургия и трансфузиология
Об авторе
Поделиться во Вконтакте Поделиться в Одноклассниках
Содержание статьи
- Почему ребенок хрюкает
- Новорожденный ребенок хрюкает. Стоит ли лечить?
- Ребенку месяц хрюкает носом
- Ребенок хрюкает соплями
- Ребенок хрюкает носом, но соплей нет
Продукты из статьи
Детская сухая смесь Nutrilak Premium КОМФОРТ
Сухая молочная смесь для детей Nutrilak Premium 1
С 0 до 6 месяцев
Смесь для ребенка Nutrilak Premium 2
С 6 до 12 месяцев
Может быть интересно
- Температура у ребенка: снижать или нет
- Как лечить насморк у новорожденного
- Насморк – показание к домашнему режиму?
- Простуда у грудничка. Можно ли лечить без лекарств?
как избавиться и почему скапливаются
Обращаясь к врачу с жалобой: «Доктор, у меня мокрота в горле», пациенты могут иметь в виду несколько разных состояний. Самое частое – это так называемый «синдром постназального затекания», возникающий на фоне насморка, аденоидов или фарингита.
Слизь, которая образуется на поверхности носовых ходов, глотки или миндалин, стекает в глотку, раздражает ее и провоцирует покашливание, ощущение дискомфорта. Но это не мокрота, а именно слизь, просто пациенты могут ошибочно называть ее этим термином.
Некоторые пациенты называют мокротой выделения из носа, которые стекают по задней стенке носоглотки, а также отделяемое при хронических патологиях ротоглотки и гортани.
Второй вариант – это образование мокроты в нижних дыхательных путях, ее затрудненное откашливание, которое приводит к ощущению, что она «застревает», скапливается в горле.
Мокрота представляет собой секрет в виде слизи, образующейся в клетках эпителия (слизистой оболочки) бронхов. К этой слизи могут присоединяться фрагменты бактерий, клетки эпителия и другие компоненты1. При кашле и дыхании слизь продвигается по бронхам, попадает в трахею и может откашливаться в глотку, где смешивается со слизью верхних дыхательных путей и проглатывается.
В норме мокрота должна быть прозрачной и выделяться в небольших количествах, не доставляя какого-либо дискомфорта. У курильщиков и лиц, работающих в условиях повышенной запыленности, мокрота может выделяться в больших количествах1.
Мокрота, как правило, образуется в нижних отделах дыхательного тракта (трахее, бронхах, бронхиолах) и, накапливаясь, раздражает рецепторы, из-за чего вызывает кашлевой рефлекс и выходит наружу через рот1.
Мы рассмотрим отделение мокроты (не носоглоточной слизи), которое может быть связано с различными патологическими процессами. При подобных жалобах необходимо произвести полный осмотр больного, узнать детали анамнеза и провести ряд анализов.
Мокрота с кашлем
Кашель с мокротой или влажный, продуктивный кашель может свидетельствовать о различных заболеваниях дыхательной системы от ОРВИ до аллергии. Можно выделить ряд заболеваний и состояний, для которых характерен кашель с мокротой:
- Курение. В легких курящего человека образуется большее количество слизи, от которой организм пытается избавиться, провоцируя кашель.
- Инфекции верхних и нижних дыхательных путей. Довольно часто банальная простуда может вызвать осложнения в виде трахеита, бронхита и других тяжелых заболеваний, сопровождающихся влажным кашлем.
- Абсцесс (гнойный очаг) легкого. При наличии абсцесса в легком возможно отделение гнойного содержимого.
- Рак легких.
- Туберкулез. Для данного заболевания характерно присутствие крови в мокроте.
- Хронический бронхит.
Мокрота без кашля
Если в дыхательных путях, особенно нижних, скапливается мокрота, она рефлекторно провоцирует кашель. Без кашлевого рефлекса скопление мокроты в бронхах грозит «заболачиванием» легких и развитием пневмонии. Такие ситуации возможны при приеме препаратов, подавляющих кашель, одновременно со средствами, разжижающими мокроту. Реже подобные проблемы могут возникать у лежачих пациентов или людей с серьезными неврологическими патологиями (когда нарушена работа центра кашля в мозге).
Если же речь идет о слизи, которая копится в носоглотке, она может образовываться и без кашля, человек обычно ее сглатывает со слюной.
Почему скапливается мокрота
Мокрота в нижних дыхательных путях образуется практически всегда, но ее объем крайне скудный. Усиленное производство мокроты происходит при раздражении бронхов, трахеи или легких, на фоне воспаления, попадания в просвет дыхательных путей и на слизистые инородных частиц, возбудителей инфекций, пыли, аллергенов и т.д2.
При воспалении эпителиальные клетки производят больший объем мокроты, что необходимо для связывания и выведения раздражителя. В мокроте при вирусных и микробных инфекциях присутствует большое количество эпителия, лейкоцитов, слизи и погибших возбудителей.
Большое количество мокроты производится при бактериальных инфекциях – бронхите, пневмонии, а также при осложнениях различных патологий – абсцессе легкого, опухолях, отеке легких, бронхиальной астме2.
О чем говорит цвет мокроты
Цвет мокроты может косвенно указывать на причины воспаления, тяжесть состояния и локализацию поражения. В норме мокрота бесцветная или слегка беловатая, ее очень мало, откашлять ее практически невозможно.
Помимо цвета оценивают и другие характеристики мокроты – слизистая, с прожилками, гнойная, серозная и т.д.
Коричневая мокрота. Она обычно выделяется у курильщиков и людей, часто вдыхающих дым. Это смесь из дыма, смол и мелких частиц. Кроме того, коричневая мокрота может быть у людей, пьющих много кофе и вина.
Коричневатый цвет мокрота может приобретать из-за небольших примесей крови, когда гемоглобин эритроцитов начинает активно разлагаться.
Желтая мокрота. Часто возникает при инфекционных поражениях бронхов и легких. Нередко это бывает при вирусных инфекциях, но вполне возможна и при наличии бактериальной инфекции. Для определения причины такого цвета необходима микроскопия и посев мокроты на флору.
Зеленая мокрота. Зачастую причина зеленой мокроты – это бактериальные инфекции нижних дыхательных путей. Но у некоторых пациентов подобная окраска мокроты не связана с инфекциями и возникает как реакция на внешние раздражители.
Розовая или красная мокрота. Такая окраска связана с наличием крови в мокроте. Иногда этот тип мокроты еще называют ржавой, если прожилки крови начинают разлагаться, изменяя цвет гемоглобина. Розовый цвет возможен при развитии отека легких или при небольших кровотечениях в области легочной ткани. Розовая пенистая мокрота может быть при серьезных сердечных патологиях.
Прожилки крови или кровохаркание часто бывают при туберкулезе, тяжелых опухолевых поражениях легких, на фоне эмболии легких.
Белая мокрота. Белая мокрота, особенно если она похожа на комочки стекла, типична для бронхиальной астмы. Она трудно отделяется, очень густая. Нередко может проявляться при других аллергических респираторных поражениях.
Серая мокрота. Обычно возникает на фоне воспаления нижних дыхательных путей при вирусных инфекциях. Иногда мокрота приобретает серый цвет из-за загрязнения окружающего воздуха и выведения частиц пыли со слизью.
Как избавиться от мокроты
- При остром воспалительном процессе назначаются противовоспалительные средства и антибиотики, жаропонижающие средства. Для разжижения и облегчения отделения мокроты назначают муколитические и отхаркивающие препараты.
- При аллергии – антигистаминные средства и гормональные препараты –кортикостероиды.
- При курении необходим отказ от вредной привычки. При этом для восстановления слизистой оболочки требуется время.
Любые лечебные мероприятия нужно обсуждать с врачом. Только специалист может определить причину появления избытка мокроты и тактику лечения.
Полоскания. Полоскания не помогут избавиться от мокроты. Они эффективны только при наличии синдрома постназального затекания и появления слизи в глотке. Наиболее эффективны полоскания солевыми, содовыми растворами, антисептиками.
Ингаляции. Применение ингаляций при наличии мокроты в бронхах – спорный вопрос. Если она густая и трудно отделяется, ингаляции со стерильными растворами при помощи небулайзера или ультразвукового аппарата помогут в разжижении и отхождении мокроты. Но если это кашель с обильной жидкой мокротой, ингаляции опасны, так как могут привести к пневмонии.
Не стоит делать ингаляции с отварами трав, минеральной водой или эфирными маслами. Эти растворы нестерильны, их компоненты трудно выводятся из бронхов и грозят ухудшением состояния.
Компрессы. Различные компрессы при появлении мокроты в нижних дыхательных путях не имеют доказанной эффективности.
Муколитические препараты. Также можно применять для разжижение мокроты в горле3.
Муколитические препараты
Название препарата | Состав | Режим применения |
---|---|---|
Сироп алтея | Экстракт корня алтейского | По 1 ст. л.предварительно раведенной в ¼ стакана воды. Только для взрослых |
Мукалтин | Экстракт алтея лекарственного | По 3, 4 раза в день |
Амброксол | Амброксола гидрохлорид | По 30 мг 3 раза в сутки, затем по 30 мг 2 сутки |
Бромгексин | Бромгексин | По 1- 2 т. 3-4 раза в день |
Профилактика мокроты в горле
С помощью эффективной профилактики большинство заболеваний удается избежать. А если даже они развиваются, то протекают в более легкой форме. К мерам профилактики скапливания мокроты в горле относятся укрепление иммунитета, длительное пребывание на свежем воздухе, активный образ жизни, здоровое питание, соблюдение режима дня, стабильное психоэмоциональное состояние, отказ от вредных привычек, таких курение, алкоголь.
Популярные вопросы и ответы
Мы попросили нашего эксперта врача-терапевта Михаила Лысцова ответить на наиболее часто задаваемые вопросы относительно мокроты в горле.
Что делать, если мокрота в горле постоянно?
— Небольшое наличие слизи в горле — обычное явление, которое зависит от особенностей физиологии или образа жизни человека. Другое дело, если она присутствует в большом количестве и постоянно, вызывая дискомфорт. В этом случае мокрота является симптомом заболевания, например, аллергии, воспаления верхних дыхательных путей или синусита. Постоянное наличие большого количества мокроты — повод обратиться к врачу.
Когда обращаться к врачу при мокроте в горле?
— Увеличение мокроты может быть связано с курением, употреблением спиртных напитков, неправильным питанием или являться следствием плохой экологии. Повод для беспокойства — наличие трудно отхаркиваемой или откашливаемой мокроты. Если мокрота сопровождается повышенной температурой, кашлем, имеет желтоватый или зеленоватый оттенок, неприятно пахнет, отходит комочками, имеет в составе прожилки крови — все это признаки заболевания. Не пытайтесь справиться с этим самостоятельно, а обратитесь к врачу.
К какому врачу обращаться при мокроте в горле?
— Проще всего обратиться к терапевту. В большинстве случаев этого будет достаточно. Если врач определит наличие той или иной патологии, он сам направит вас к более узкому специалисту. Прежде всего необходимо определить причину данного состояния. Дальнейшее лечение будет зависеть от выявленной патологии.
Можно ли лечить мокроту в горле народными средствами?
— Если речь идет о физиологической мокроте и отсутствуют сопутствующие заболевания, народные средства будут неплохой альтернативой или дополнением к медикаментозному лечению. Помогут любые отхаркивающие средства. Самые простые способы — полоскания раствором соды и соли, паровые ингаляции, обильное питье (чай с имбирем, медом и лимоном), травяные отвары и эфирные масла. Главное помнить, что большинство этих средств способны вызвать аллергические реакции. Самый лучший вариант — консультация врача.
Источники:
- «Применение муколитической терапии в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний респираторного тракта» Кривопалов А.А. Шамкина П.А. https://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-mukoliticheskoy-terapii-v-lechenii-infektsionno-vospalitelnyh-zabolevaniy-respiratornogo-trakta/viewer
- «Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей – как лечить?» Полякова А.С. Бакрадзе М.Д. https://cyberleninka.ru/article/n/bakterialnye-infektsii-verhnih-dyhatelnyh-putey-kak-lechit/viewer
- Пропедевтика внутренних болезней: Учебник. А.Л.Гребенев, М., 2001 https://fliphtml5.com/lluzx/qfzv/basic/101-150
У ребенка хрипы в носу: вопросы по отоларингологии
У ребенка хрипы в носу!
Пожаловаться
5 ноября 2015 15:49 в Личный журнал
Сегодня писала пост о температуре ребенка и совсем забыла рассказать предисторию, может это как то взаимосвязанно! У доченьки 3 или 4 дня хрипы в носу, ночью спит и не сопит, а почти храпит, иногда сквозь сон слышу как она дышит ртом, плохо спит ночью, но соплей нет! Пробовала аспиратором, но нос сухой, капала аквамарис! Ну все на том же уровне! У кого такое было? Записались к Лору, но ближайшее число, аж 14 ноября!
0133623у ребенка хрипы и сильный кашель + температура
Пожаловаться
26 октября 2013 18:44 в Здоровье и питание ребенка от года до трех лет
Девочьки у дочери вчера появился сильный кашель, всю ночь мучались, под утро заметила что она тыжело дишит, как будто отдышка постоянно и слышу в дыхании хрипы, сопли текут — но нос не заложен. Поехали сегодня утром в детскую клинику что бы врачь её посмотрел. Он её послушал, температуру смерял, в ушки посмотрел, в рот. Сказал что хрипов нет, легкие чисты, в ушах и в горле воспаления нет. Сказал пить отхаркивающий сироп и капать нос. Температура у дочери появилось вот только после обеда и то пока 37,6. Но девочьки она постоянно так дышит как будто отдышка у нее и слышу свисты и хрипы в дыхании и она стонет, ну видно что ей тяжело. Может у когото так было? Что делать с ребенком?
04123624Ребенок гулит в нос, сипит, и прочие нерадости(
Пожаловаться
15 ноября 2011 00:09 в Личный журнал
Девочки, выручайте, может я загналась уже совсем. К лору не попасть, педиатр ничего не говорит… У ребенка с рождения сопельки (белые, прозрачные, изредка зеленоватые засохшие корочки). Нос нетечет, сисю кушать и спать не мешает.Но когда ребенок бодрствует – это какой-то кошмар… Гулит периодически в нос, иногда посипывает, покашливает (может это правда слюнями захлебывается). ..А уж нос я ему раза 4 в день чищу. Это у всех деток так?.. Педиатр дитя слушала – хрипов нет. Ребенок бодрый и веселый. хорошо спит, кушает и набирает вес… Но эти хрюки – бррр…
02899Ребенок гулит в нос, сипит, и прочие нерадости( – повтор
Пожаловаться
15 ноября 2011 09:41 в Здоровье и питание малыша
+Девочки, выручайте, может я загналась уже совсем. К лору не попасть, педиатр ничего не говорит… У ребенка с рождения сопельки (белые, прозрачные, изредка зеленоватые засохшие корочки). Нос нетечет, сисю кушать и спать не мешает. Но когда ребенок бодрствует – это какой-то кошмар… Гулит периодически в нос, иногда посипывает, покашливает (может это правда слюнями захлебывается)… А уж нос я ему раза 4 в день чищу. Это у всех деток так?.. Педиатр дитя слушала – хрипов нет. Ребенок бодрый и веселый. хорошо спит, кушает и набирает вес… Но эти хрюки – бррр…
0131748У ребенка клокочет в горле во время сна.
Пожаловаться
7 декабря 2012 09:13 в Личный журнал
Соплей нет, температуры тоже. Лезут зубы. Ночью закапала в нос-не помогло(думала может нос забит). Ребенок дышит ртом во сне, хотя когда подбородок ему поднимаю, нос дышит, но хрипы никуда не уходят. Сегодня во второй половине дня идем к педиатру, но все равно у вас спрашиваю, на всякий случай. Может так было у кого?
022693Помогите!!! У ребенка не дышит нос! Он не может спать и нам не дает
Пожаловаться
25 сентября 2014 20:15 в Личный журнал
Что делать? Насморк у ребенка. Днем капала в нос сок свеклы и моркови, полоскала морской водой! На ночь одела носочки с горчицей. Он хлюпает, они стоят где-то в носоглотке. Спать не может, постоянно просыпается. Откачать пробовала сприцовкой, только мало откачивается, он все равно хрипит.Помогите, что делать?
0181183Одышка у ребенка
Пожаловаться
23 мая 2015 22:34 в Личный журнал
Сын снова заболел, уже третий день, насморк перетекает в кашель, но без температуры. А час назад началась одышка. Боюсь ставить небулайзер с беродуалом, чтоб сопли ещё ниже не опустились в лёгкие. Пролистывала интернет на тему что делать. Наткнулась на не плохую статью, может кому-то будет полезно: Одышка у ребенка Одышка или затруднение дыхания указывают на то, что ребенок нуждается в медицинской помощи. Ощущение нехватки воздуха может сопровождать многие состояния — от распространенных болезней дыхательной системы, таких, как астма и воспаление легких, до довольно редких состояний — дефектов развития легких или сердечной недостаточности вследствие порока сердца. Симптом также может…
0137819Хрип у ребенка с рождения.
Пожаловаться
16 августа 2014 19:54 в Личный журнал
Добрый вечер. давно собиралась написать о том что у моего ребенка хрип в горле и в легких. но так как врач успокоила сказала что это стридор и в инете я нашла инфу.про это. мне не страшно. но вот недавно у него были сопли и после этого у него плоходышит нос. и все же мы сходим проверемся. а есть ли у кого было такое? и когда прошло?
04712Ангина у ребенка 11 мес! По ветру ходит зараза..
Пожаловаться
20 августа 2015 20:25 в Личный журнал
Заболела моя золотая, набегалась на улице, такой ветер был, не сказать, что и холодный. К вечеру поднялась темпера 37, ночью 38, так надеялась, что это на зубы… Сбивала как могла, Нурофеном, свечами, обтирала уксусом с водой. С утра еще больше поднялась 38.9, вызвали скорую, машин свободных у них не оказалось, пришлось самим ехать, не крашенными, собрались по быстрому и в амбулаторию. Врач посмотрела, горлышко у нас с налетом оказалось и услышала хрипы в носу… и сказала, что полстаницы с такими же симптомами. Прописала нам Амоксилав, Гексорал(хотя в инструкции с 3-х лет), промывать нос Аквамарисом, капать Називин, Ирс 19, при темпере жаропонижающее и Зиртек зачем-то… Дочу от Гексарала рвет,…
014179Ларингит у ребенка. Симптомы и лечение ларингита
Пожаловаться
8 октября 2013 22:52 в Личный журнал
Острый ларингит – это состояние, наиболее характерное для детей до 3-х лет жизни и проявляющееся частым лающим кашлем и затрудненным дыханием. Причины ларингита у детей Это заболевание связано с анатомо-физиологическими особенностями детского организма. Затруднение дыхания происходит из-за рефлекторного спазма голосовых связок или сужения голосовой щели отекшей слизистой. У детей до 3-х лет подслизистый слой в области голосовых связок очень рыхлый и очень легко отекает при различных состояниях. Так как голосовая щель уменьшается в своих размерах, воздух, который проходит через нее, создает сильное колебание голосовых связок, что проявляется лающим кашлем и сиплым голосом. Очень часто ма…
12921514 февраля 2014 00:01 в Личный журнал
Пожаловаться
Приступ бронхиальной астмы у ребенка: как распознать и что делать взрослым? «Астма — это когда ходишь в четверть шага, думаешь в четверть мысли, работаешь в четверть возможности и только задыхаешься в полную мощь» (К. Паустовский) По официальным данным, распространенность бронхиальной астмы у детей составляет 5-12%. Однако заболевание встречается гораздо чаще. К сожалению, диагноз выставляется своевременно всего лишь в одном случае из четырех-пяти. А ведь бронхиальная астма — очень грозное заболевание, поскольку в любой момент ее течение может осложниться приступом. Так как же распознать коварный недуг? Как помочь ребенку во время приступа бронхиальной астмы? Бронхиальная астма: особенн…6177759у ребенка пропал голос
Пожаловаться
8 июня 2013 08:50 в Личный журнал
В понедельник нам поставили прививки в обе ножки и накапали капелек в рот. К прививкам мы готовились пили фенистил(от аллергии) за 2 дня, через пару часов поднялась температура, стали давать жаропонижающее, появилась заложенность носа ребенок стал капризничать и орать как резанный взахлеб. Промучались мы так больше суток, потом температура спала и все вроде наладилось, а в четверг вечером голос начал хрипеть, совсем немного муж даже сначала не слышал. В пятницу мы начали хрипеть сильней, пошли к педиатру, горлышко красное но темпиратуры и хрипов в легких нет, она нам назначила микстуру от кашля и опять фенистил, я говорю кашля ведь нет, она сказала ну все равно пропейте. Стали пить…
0141806ребенок хрипит когда дышит. SOS
Пожаловаться
22 февраля 2015 17:01 в Личный журнал
тем-ры нет несколько дней уже, при этом очень редко, но все же еще кашляет. а теперь хрипеть начал когда дышит… (есть не много соплей в носу, не текут) что за хрипы такие… сегодня/завтра выходной-поедем во вторник, что с этими хрипами делать. НАСТРОЕНИЕ У НЕГО ХОРОШЕЕ, ТАК НЕ СКАЖЕШЬ, ЧТО ЧТО-ТО БЕСПОКОИТ
0304824Кашель у ребенка!!
Пожаловаться
30 июля 2018 12:52 в Личный журнал
Девочки всем привет)) Хочу послушать ваше мнение! У меня ребёнку 10 месяцев, 2 месяца назад мы переболели бранхитом, а начаналось всё с соплей потом кашель и т. д кашель у нас был с месяц, три раза я вызывала врача на дом, слушали говорили нету хрипов дышите абробене и промывайте нос! На протяжение месяца мне врачи талдычили в нашей поликлинике что это ОРЗ и не чего серьёзного, я поехала в другую больницу, врачь с ужасом на меня посмотрел и говорит вы что датянули у вас острый бранхит, и выписала антибиотики! Мы пропили курс всё прошло! Щас у нас кашель опять третию неделю, ходили к врачу слушали сына, сказали хрипов нету, сдали кровь анализ пришол хороший) съездила я в центральную больницу,…
09142зайдите . Кашель у ребенка(
Пожаловаться
7 октября 2015 13:34 в Личный журнал
послезавтра ребенку 7 мес . кашляет с конца августа. … уже 1.5 месяца.Что это может быть… вообще вариантов нет. лечились… и антибиотик пили… и ингаляции делали… сиропы пили. слушали легкие чистые… а кашляет… хрипит прям… да и когда дышит… как будто похрипывает… слушали 3 врача . потом назначили электрофорез… походиои 3 дня… потом… видимо продуло нас . заболел ребенок… температура 39.1… хрипы в легких… кашель хуже . пролежали неделю… вчера выписали… там кололи антибиотик 2 раза в день… ингаляции делали… виферон и от кашля раствор . делали ренген… нормально все… в легких хрипов нет. НО ребенок все так же кашляет… как кашляла до больницы… с конца августа . дома сказали долечится… ингаляци…
026284Хрипы при дыхании у ребенка.
Пожаловаться
15 ноября 2018 15:46 в Личный журнал
Сразу скажу на прием пойдем завтра утром. Кто с таким сталкивался? И как долго это продолжалось? Чем лечились? У младшего хрипы при дыхании, как будто в носоглотке что-то застряло и он никак отхаркнуться не может (у меня иногда такое бывает, что прилипнет какая то слизь к горлу и ее ни туда ни сюда не можешь протолкнуть). При этом дыхание нормальное, дышит спокойно, нос не забит, соплей нет. Ну вот мешает этот хрип.
011492Температура у ребенка 37 держится неделю
Пожаловаться
4 ноября 2017 17:34 в Личный журнал
Температура неделю, нос не дышит, капаю изофру. Анализ крови, более менее, снижены лимфоциты, 24, повышены палочкоядерные 65.врач по этому поводу ничего не сказала.Я сама переболела двухсторонний пневмонией, переживаю вдруг у ребенка она тоже, хрипов врач не наслушался, но у меня тоже хрипов не было… У ребенка в августе был сделан превенар.
08220Хрип у ребенка
Пожаловаться
5 декабря 2016 10:34 в Личный журнал
Какой-то то ли хрип, то ли бульканье у малыша иногда. Сначала думала сопли, закапала аквамарисом и аспиратором попыталась высосать, ничего. Непонятно откуда звук, то ли в носу, то ли в горле. Хрип не постоянный, раза два в день, утром и вечером чаще всего. Температуры не было. К врачу завтра пойдём, там конечно спросим, но у нас такой врач неважный… У кого такое было? Что это может быть?
05192У ребенка кашель после сна и заложенность носа
Пожаловаться
12 января 2017 07:06 в Дети от 3 лет и старше
Девочки,помогите. ..У ребенка после ОРВИ перенесенного остался кашель, по утрам и вечером перед сном…И заложенность носа. Что мы только не делали….Одним Пульмикортом лечились 3 недели. Нос периодами от месяца до 3 не дышит вообще. Делали эндоскопию носа-аденоиды 2 ст,лор говорит норма. Сидим на Назонексе сейчас. Кашель как я понимаю от слизи,тк хрипов нет,сколько бы врачей не слушали. 2 дня назад наша врач назначила нам от кашля попробовать сир оп Кленбутерол,сегодня дочка во сне начала подхрапывать и подхрапывать. До этого был просто влажный кашель,а теперь он глухой…Как в трубу…Я вся извелась. Не пойму хорошо это (может слизь отходит) или плохо…Завтра пойдем к врачу.
081003Что можно дать ребенку при хрипах в груди????
Пожаловаться
10 марта 2013 15:43 в Личный журнал
Мы только из больницы, все было замечательно))Но вчера наш папа заболел, сразу ему маску, лечение… Но нашего зайчика это не спасло, сейчас у нас появились хрипы и кашель(((((Что можно дать ребенку???(мы ставим свечки виферон, пьем афлубин и капаем капельки в нос)… Педиатр придет только завтра после обеда(((((
0322508компресс с димексидом при хрипах в горле 4х месяному ребенку
Пожаловаться
6 апреля 2015 10:53 в Здоровье и питание малыша
Сегодня были на приёме у педиатора и нам прописали такие компрессы. В инструкции к этой жидкости ни чего не написано про ОРЗ или ОРВИ. Лекарство предназначено от артритов, остеохондрозов, гнойных РАН, рубцов и т.п. кому нибудь прописывали подобное? 4 месячному младенцу от хрипов в верхних зонах дыхательных путей?Поясню: у ребёнка с прошлого понедельника появился кашель, со вторника сопли. Три ночи спали стоя, лёжа отек появлялся через минут 5. Повышенной температуры не было и нет. Нос чистим регулярно раз 10 в день, откачиваю слизь, так как сопли бурной рекой текут, капаем деринат, сульфацит попеременно, пьем бронхипрет. Но в четверг появились хрипы, которые врач, почему то не услышала и во…
0184011снижение слуха у ребенка
Пожаловаться
10 декабря 2015 14:31 в Личный журнал
Девочки может у кого случалась такая проблема с детками? Предыстория: Месяц назад дочка младшая заболела, кашель, сопли, температура. Пошли к врачу, услышала хрипы в легких, сделали рентген, выявили бронхит. Лечили 10 дней бронхит, пили антибиотики, лечили сопли. Вроде кашель стал проходить, хрипы пропали. Но заметили, что стала плохо слышать. Все время переспрашивает, проверяли с мужем, и поняли, что реально недослышит. Пошли к лору, лор отправил на рентген носа и поставил диагноз тубоотит. Положили нас в больницу. Начали опять лечить. Только теперь антибиотики не пить, а колоть. По 2 укола в день, и так 10 дней. Так же пили таблетки, делали ингаляции. И еще сделали прокол правого ушка. Во…
049895О чем расскажет ОАК у ребенка. Маме на заметку.
Пожаловаться
18 мая 2016 18:30 в Личный журнал
❤ ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ: чем болеет ребенок? ❤ Чтобы с вами ни случилось, врачи назначают одно и то же – общий анализ крови. Болят почки – общий анализ крови, болит в груди – общий анализ крови, поднялась температура – опять общий анализ крови, а там посмотрим. Мы-то хоть с вами взрослые люди, а если болеет ребенок? Ему-то для чего почем зря пальцы колоть – он же плачет! К тому же врачи, глубокомысленно в этот анализ взглянув, назначают всегда одно и то же – антибиотики. Тридцать лет тому назад назначали олететрин, десять лет назад – оспен, сейчас вот в моде аугментин и супракс. Скажу по секрету – оспен, супракс и аугментин хотя и разные по химическому составу, но работают абсолютно одинаков…
5161593Бронхит у ребенка
Пожаловаться
9 апреля 2014 11:39 в Личный журнал
Девочки, а как вы лечили бронхит у ребенка? у моего температуры не было и нет, он веселый и т.д, врач назначила нам чистить нос и капать, антибиотик Панцеф 2 раза в день по 2 мл и Бромгексин сироп 3 раза в день по 2.5 мл. Начала давать все с вчерашнего вечера. В пятницу на приём к врачу идти на проверку. Ребенок кашляет оочень сильно, вроде откашливается, когда рука на груди у него так очень сильно чувствуются хрипы, прям гудит все внутри. Сопли у ребенка текут белые вязкие, на ночь нос перестает дышать, все коркой покрывается. Муж чистить, Егор только ему свой носик доверяет или утром когда только глаза открыл. Даю Егорке теплое питье, сварила компот с сухофруктов и шиповника, чтоб больше …
0112200Хрипы у ребенка 2 лет и лечение дома. Подскажите!!!!!!
Пожаловаться
27 апреля 2015 14:43 в Здоровье и питание ребенка от года до трех лет
Сегодня 2-й день температура 38,5-39,5. Редкий кашель с мокротой, немного заложен нос 3-й день. Сегодня были у врача. Услышала у малышки хрипы. Прописали антибиотик суммамед, виферон, лазолван. Темпу сбиваю нурофеном. Девочки, теперь хочется услышать из вашего опыта, достаточно ли этого лечения или лучше просится в больницу? Очень боюсь осложнений, да и высокой температуры.
02414Общий анализ крови у ребенка
Пожаловаться
11 января 2019 21:54 в Личный журнал
Заранее пишу, что к врачу 17 января, чтобы без тапок. Вообщем лежала моя София в конце декабря в больнице, положили нас с абструктивным бронхитом. Ребенок на тот момент кашляла уже больше 2 месяцев. Этот кашель ей лечили 2 педиатра. Первый месяц участковый лечил нам этот кашель каплями в нос ( типо кашель из-за соплей) потом ещё 2 недели лечил его таблетками асс. Кашель так и не прошёл, я попросила у него направление на рентген, не дал, сказал нет оснований для этого. На следующий день я вызвала платного педиатра, он послушал и поставил острый трахеобронхит. Выписал кучу таблеток, ингаляции и антибиотик. После 6 дня приема антибиотика кашель не прошёл. Я ещё раз вызвала этого платного педиа…
026426ребенок хрипит и кашляет, при этом хрипов в легких нет и горло не красное…
Пожаловаться
25 февраля 2014 08:30 в Личный журнал
это мы вчера у врача были, толком она ничего не сказала. да и не смогла, т.к. сын орал дурниной, выписала свечи виферон, стоптуссин от кашля, и в нос капать.но сегодня у него кашель прям сильнее и чаще стал, это может от лекарств, типа откашливается или хуже стало??? может стать хуже при начале приема лекарств???
0116014повторяюсь хрип в горле у ребенка
Пожаловаться
22 апреля 2012 19:29 в Личный журнал
девченки подскажите что это может быть второй день хрип в горле или в носу я так и не могу понять от куда, признаков болезни нет горло не красное, не пчихает, сопельки через трубку отсасываю промывала но соплей нет, температуры тоже нет, в комнате не сухо воды попить даю всегда, что это может быть
023084Хрипы в легких
Пожаловаться
14 сентября 2020 15:10 в Личный журнал
Здравствуйте. Ребенок заболел в пятницу и я вместе с ним,приходили комиссию в сад,уже все сдали в пятницу были последние анализы на кровь и мочу и буквально ночью ребёнок начал кашлять,а к утру и меня прихватило.Лечимся с первого дня,ребёнку ставлю свечи Вефирон,Амбробене и промывание носа с каплями,первые дни была небольшая температура,самая большая 37,4.Сегодня вообще температура в норме у ребёнка.Но днём заметила хрипы,когда он дышит в грудной клетке.Завтра идём на приём к педиатру.Подскажите,все ли так плохо?!
03174очень боюсь осложнений у ребенка из-за кашля
Пожаловаться
13 октября 2012 00:17 в Личный журнал
меня прям трясет всю.Сегодня 3 день как ребенок кашляет, вчера ходили к врачу не назначили толком ничего, только продолжать капать в нос, что и капала.Посмотрела нас горло чистое, хрипов нет, темпы нет, сопли и мои жалобы на кашель.Кашель влажный, с самого первого дня кашляет именно влажным кашлем.Врач сказала ничего не надо, даже повторный прием не назначила. Девочки а мне так страшно, ребенок ведь маленький 1,5 кашляет, сопли.Промываю носик хьюмером, активно пьем компоты, кашель влажный.Я безумно боюсь осложнений, вдруг бронхил или упаси Боже пневмония((((((уже не знаю куда себя деть… ооочень страшно за дочку.
01327На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «У ребенка хрипы в носу». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.
Узнавай и участвуй
Клубы на Бэби.ру — это кладезь полезной информации
Учитель и ученик: как оставаться «на одной волне»?Шрамы от ожогов у детей: чем лечить?Ребенок заболел за границей – помощь придет из РоссииПочему полезно купать малыша с кругом на шею?Выбирай путь супергерояТвоя карьера в медиаиндустрииСпортсмены бьют рекордыТалант может стать профессиейИстория — это память о самом важномКто и как управляет деньгами страныЛюбишь путешествовать?Почему Россию зовут сокровищницейУрбанистика города берет! Точнее исследуетБиоинженер- профессия будущегоВсе о фудтехеЭкология: касается каждогоИнтересующимся космосомУвлеченным технологиямиВсе о преспективах в медицинеПерспективные профессии тутРеальные богатства РоссииКлюч к культурному коду РоссииТы и Россия — завтра. Оценить возможностиКак одинокой маме вернуться к работе
детские хрипы: причины, методы лечения и более
детского хрипа: причины, методы лечения и более- состояния здоровья
- Показаны
- Рак молочной железы
- IBD
- Мигрень
- Множественный склероз (MS)
- RHEUMATOID ARTHRIOD
- Показаны
- . Диабет 2 типа
- Кислотный рефлюкс
- СДВГ
- Аллергии
- Болезнь Альцгеймера и деменция
- Биполярное расстройство
- Cancer
- Crohn’s Disease
- Chronic Pain
- Cold & Flu
- COPD
- Depression
- Fibromyalgia
- Heart Disease
- High Cholesterol
- HIV
- Hypertension
- IPF
- Osteoarthritis
- Psoriasis
- Кожные заболевания и уход
- ЗППП
- Темы о здоровье
- Питание
- Fitness
- Уход за кожей
- Сексуальное здоровье
- Women Health
- Психическое благополучие
- Сон
- Обзоры продуктов
- Витамины и добавки
- Sleep
- Penthy Health
- .
- CBD
- Men’s Health
- Original Series
- Fresh Food Fast
- Дневники диагностики
- You’re Not Alone
- Настоящее время
- Видео серии
- Молодежь в фокусе
- Здоровый урожай
- Нет больше молчания
- Будущее здоровье
- Проблемы здоровья
- Mindful Feetward
- SAGCLVVY
- . Ваше тело
- Здоровье кишечника
- Продукты для настроения
- Выровняйте позвоночник
- Find Care
- Первичная помощь
- Психическое здоровье
- Акушер-гинеколог
- Дерматологи
- Неврологи
- Кардиологи
- Ортопеды
- Тесты на образ жизни
- У меня депрессия
- Контроль веса
- Викторина для подростков
- Вы трудоголик?
- Как хорошо ты спишь?
- Инструменты и ресурсы
- Новости здравоохранения
- Найдите диету
- Найдите полезные закуски
- Лекарства от А до Я
- Здоровье от А до Я
- Breast Cancer
- Inflammatory Bowel Disease
- Psoriatic Arthritis
- Migraine
- Multiple Sclerosis
- Psoriasis
Medically reviewed by Karen Gill, M. D. — By Kathryn Watson 20 марта 2017 г.
Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Healthline показывает вам только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.
Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукта соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:
- Оценили ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
- Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
- Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует передовым отраслевым практикам?
Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.
Узнайте больше о нашем процессе проверки.Об хрипах
Когда ваш ребенок хрипит, он может делать крошечные вдохи, сопровождаемые свистящим звуком. Из-за того, что у ребенка маленькие дыхательные пути, многие вещи могут вызывать у него хрипящий звук при дыхании. Некоторые из них довольно распространены, в то время как другие вызывают беспокойство.
Нормальные звуки дыхания младенцев могут различаться. Когда ваш ребенок спит, он может дышать медленнее и глубже, чем когда он бодрствует и бодрствует. Свистящее дыхание — это не то же самое, что тяжелое дыхание. Время от времени мычание или вздохи также не то же самое, что хрипы.
Хрипы обычно возникают во время выдоха. Это происходит, когда что-то блокирует или сужает нижние дыхательные пути в легких. Крошечные кусочки засохшей слизи могут издавать короткий свистящий звук, например, когда ваш ребенок дышит. Несмотря на то, что многие вещи могут заставить вашего ребенка звучать так, как будто он хрипит, часто бывает трудно определить истинное хрипы без стетоскопа.
Постоянный свистящий шум или любое дыхание, сопровождаемое хрипом, являются поводом обратить пристальное внимание и посмотреть, не происходит ли чего-то еще.
Возможные причины свистящего дыхания у ребенка
Аллергия
Аллергия может вызвать выделение в организме вашего ребенка дополнительной мокроты. Поскольку ваш ребенок не может высморкаться или откашляться, эта мокрота остается в его узких носовых ходах. Если ваш ребенок подвергся воздействию загрязнителя воздуха или попробовал новую пищу, аллергия может быть причиной того, что он издает свистящие звуки. Это может быть ненастоящим хрипом, если мокрота находится только в носу или горле, а не в легких. Кроме того, аллергия редко встречается у детей младше одного года.
Бронхиолит
Бронхиолит — это инфекция нижних дыхательных путей, которая может возникнуть у вашего ребенка. Это особенно часто встречается у младенцев в зимние месяцы. Бронхиолит обычно вызывается вирусом. Это когда бронхиолы в легких воспалены. Также возникает запор. Если у вашего ребенка бронхиолит, у него может развиться кашель.
Требуется некоторое время, чтобы хрипы, вызванные бронхиолитом, прекратились. Большинство детей выздоравливают дома. В небольшом проценте случаев младенцев необходимо госпитализировать.
Астма
Иногда свистящее дыхание у детей является признаком астмы. Это более вероятно, если родители ребенка курят или сами болели астмой, или если мать ребенка курила во время беременности. Один случай свистящего дыхания не означает, что у вашего ребенка астма. Но если у вашего ребенка постоянные приступы свистящего дыхания, ваш педиатр может провести некоторые диагностические тесты. Они также могут порекомендовать лекарства от астмы, чтобы увидеть, улучшится ли состояние вашего ребенка.
Другие причины
В более редких случаях хрипы у ребенка могут указывать на наличие хронического или врожденного заболевания, такого как муковисцидоз. Это также может указывать на пневмонию или коклюш. Если есть серьезное заболевание, у вашего ребенка будут и другие симптомы. Помните, что любая температура выше 100,4 ° F является поводом для посещения педиатра (или, по крайней мере, звонка), когда вашему ребенку меньше шести месяцев.
Лечение одышки у ребенка
Лечение одышки у ребенка зависит от причины. Если у вашего ребенка свистящее дыхание впервые, ваш врач может разрешить вам попробовать лечить симптомы дома, прежде чем он пропишет лекарство. Вы можете попробовать следующие домашние средства.
Увлажнитель
Увлажнитель увлажняет воздух. Увлажнение воздуха поможет ослабить любые заторы, которые вызывают у вашего ребенка хрипы.
Купите увлажнитель воздуха на Amazon.
Шприц с грушей
Если застой продолжается, шприц с грушей может помочь отсосать часть слизи из верхних дыхательных путей. Помните, что носовые ходы вашего ребенка и дыхательные пути в легкие все еще развиваются. Быть нежным. Всегда используйте шприц с грушей с осторожностью и убедитесь, что он полностью продезинфицирован между использованиями.
Найдите шприцы с грушей прямо сейчас.
Подробнее: Как очистить нос ребенка с помощью грушевого шприца »
Гидратация
Если у вашего ребенка хрипы из-за инфекции, важно следить за его увлажнением. Убедитесь, что вы даете им много жидкости. Гидратация поможет разжижить слизь и очистить носовые проходы.
Небулайзер
Вашему ребенку также может быть предписано использование небулайзера. Ваш врач может порекомендовать вам использовать физиологический раствор с ним. Иногда используется лекарство под названием альбутерол, смешанное с физиологическим раствором, чтобы открыть дыхательные пути. Альбутерол в основном помогает при хрипах, вызванных астмой. Скорее всего, это не уменьшит хрипы, вызванные другими причинами.
Купите небулайзер на Amazon.
Узнайте больше: Что такое небулайзер? »
Лекарства
Существует не так много лекарств от простуды или кашля, которые можно безопасно давать ребенку. Введение ацетаминофена или других продуктов, предназначенных для снижения температуры у младенца, не поможет при кашле или хрипе. Не давайте ребенку мед, чтобы попытаться обмазать его горло и успокоить хрипы. Это связано с риском детского ботулизма.
Если вы считаете, что вашему ребенку требуется лечение, лучше всего обратиться к педиатру.
Когда обратиться к врачу
Если вы считаете, что у вашего ребенка хрипы, отведите его к педиатру как можно скорее. Правильный диагноз необходим, чтобы определить лечение, чтобы помочь вашему ребенку.
Некоторые симптомы требуют немедленного устранения. Если дыхание вашего ребенка затруднено или его кожа приобретает синеватый оттенок, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Это может указывать на сильную аллергическую реакцию или серьезное заболевание. Вам также следует немедленно вызвать врача, если у вашего ребенка:
- хрипы в груди
- сильные приступы кашля
- постоянная высокая температура
- обезвоживание
В этих случаях врач может оказать вашему ребенку необходимую помощь.
Последнее медицинское рассмотрение состоялось 20 марта 2017 г. медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.
- Кастро-Родригес, Дж. А., Кустович, А., и Дюшарм, Ф. М. (2016). Лечение астмы у детей раннего возраста: рекомендации, основанные на фактических данных. Asthma Research and Practice , 2, 5
doi.org/10.1186/s40733-016-0020-z - Персонал клиники Майо. (2016, 26 апреля). Что такое бронхиолит: Обзор
mayoclinic.org/diseases-conditions/bronchiolitis/home/ovc-20201572 - Masseria, C., Martin, C.K., Krishnarajah, G., Becker, L.K., Buikema, A., & Tan , TQ (2017). Заболеваемость и бремя коклюша среди детей в возрасте до 1 года. The Pediatric Infectious Disease Journal, 36 ( 3), e54–e61
doi.org/10.1097/INF.0000000000001440 - McCarthy, C. (2016, 16 января). Почему вашему ребенку с одышкой может потребоваться TLC, а не лекарства
health.harvard.edu/blog/why-your-your-heezing-may-need-tlc-not-medication-201601128959
Наши специалисты постоянно следят за здоровьем и самочувствием space, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.
Текущая версия
марта 20, 2017
Написано
Кэтрин Уотсон
Под редакцией
Низам Хан (Techspace)
Mectricked Share
Читать далее
Почему мой новорожденный так сильно чихает?
Частое чихание новорожденного, как правило, не является поводом для беспокойства, но есть и другие симптомы, на которые следует обратить внимание.
ПОДРОБНЕЕ
Типично ли тяжелое дыхание моего новорожденного?
Медицинское заключение Carissa Stephens, R. N., CCRN, CPN
Младенцы часто издают необычные звуки при дыхании, так что это не должно вызывать беспокойства. Изучите характер их дыхания, чтобы узнать, что является типичным, а что…
ПОДРОБНЕЕ
Почему мой новорожденный храпит?
Медицинское заключение Karen Gill, MD
Новорожденные часто имеют шумное дыхание. Их носовые ходы очень маленькие, поэтому малейшая сухость или лишняя слизь в носу могут вызвать…
ПОДРОБНЕЕ
Стоит ли беспокоиться, если ваш ребенок спит с открытым ртом?
Медицинское заключение Carissa Stephens, R.N., CCRN, CPN
Если ваш ребенок спит с открытым ртом, это может выглядеть мило, но это может быть признаком медицинской проблемы. Вот что вам нужно знать.
ПОДРОБНЕЕ
Выявление и лечение астмы у младенцев
Медицинский обзор Карен Гилл, доктора медицины
Астму у младенцев бывает трудно диагностировать, поэтому важно знать, на что обращать внимание и какие варианты лечения.
ПОДРОБНЕЕ
Лучшие увлажнители воздуха для детских комнат
Медицинский обзор Carissa Stephens, R.N., CCRN, CPN
Увлажнитель для вашего ребенка может помочь облегчить симптомы простуды или другого респираторного заболевания. Узнайте больше о том, что следует учитывать при покупке…
ПОДРОБНЕЕ
Можно ли младенцам пить козье молоко?
Проверено врачом Карен Гилл, доктором медицины
Козье молоко или смеси на основе козьего молока могут быть полезным вариантом для детей с чувствительностью к коровьему молоку или для тех, у кого есть другие проблемы со здоровьем, связанные с…
ПОДРОБНЕЕ
Проблемы с почками у недоношенных детей
Медицинское заключение Карен Гилл, доктор медицины
Почки ребенка обычно созревают быстро после рождения. Проблемы с балансировкой жидкости, солей и отходов организма могут возникнуть в течение первых четырех-пяти лет…
ПОДРОБНЕЕ
Лучшие молокоотсосы на 2023 год
Медицинский обзор Meredith Wallis, MS, APRN, CNM, IBCLC
Найти лучший молокоотсос для вас может быть проблемой. Вот почему мы составили этот список вариантов, основываясь на опыте мам, у которых…
ПОДРОБНЕЕ
Признаки и симптомы стрептококка группы B
Медицинское заключение Мередит Гудвин, доктор медицины, FAAFP
Симптомы стрептококка группы B различаются у детей и взрослых. Узнайте больше о признаках этого состояния у новорожденных и других людях с высоким риском…
ПОДРОБНЕЕ
Ринит, назальная аллергия, сенная лихорадка | AAFA.org
Слово ринит означает «воспаление носа». Нос производит жидкость, называемую слизью. Обычно эта жидкость жидкая и прозрачная. Это помогает предотвратить попадание пыли, мусора и аллергенов в легкие. Слизь задерживает такие частицы, как пыль и пыльца, а также бактерии и вирусы.
Слизь обычно стекает по задней стенке горла. Вы не знаете об этом большую часть времени, потому что это небольшое количество и тонкое. При раздражении носа может выделяться больше слизи, которая становится густой и бледно-желтой. Слизь может начать течь как из передней, так и из задней части носа. Вещества в слизи могут раздражать заднюю стенку горла и вызывать кашель. Постназальное затекание возникает, когда больше слизи стекает по задней стенке глотки.
Что вызывает ринит?
Раздражители или аллергены (вещества, вызывающие аллергическую реакцию) могут вызывать ринит. Клетки вашего тела реагируют на эти раздражители или аллергены, высвобождая гистамин и другие химические вещества. Ринит часто является временным состоянием. У многих людей он проходит сам по себе через несколько дней. У других, особенно у аллергиков, ринит может стать хронической проблемой. Хронический означает, что он почти всегда присутствует или часто рецидивирует. Ринит может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев при воздействии аллергена.
Какие бывают виды ринита?
Существует несколько типов ринита:
- Аллергический ринит вызывается аллергией на вещества, называемые аллергенами.
- Сезонный аллергический ринит иногда называют «сенной лихорадкой». Но у людей с сезонным аллергическим ринитом не обязательно должна быть лихорадка и контакт с сеном, чтобы развить это состояние. Это аллергическая реакция на пыльцу деревьев, трав и сорняков. Этот вид насморка возникает в основном весной и осенью, когда в воздухе находится пыльца деревьев, трав и сорняков.
- Круглогодичный аллергический ринит вызывается аллергенами, присутствующими круглый год. Основными причинами этого типа ринита являются аллергии на пылевых клещей, плесень, перхоть животных и остатки тараканов.
- Неаллергический ринит не вызывается аллергенами. Дым, химические вещества или другие раздражающие условия окружающей среды могут спровоцировать неаллергический ринит. Гормональные изменения, физические дефекты носа (например, искривление носовой перегородки) и чрезмерное использование спреев для носа также могут вызывать его. Иногда его вызывают лекарства. Часто причина этого вида ринита недостаточно изучена. Но это часто встречается у пациентов с неаллергической астмой. Симптомы схожи с симптомами аллергии.
- Инфекционный ринит , возможно, является наиболее распространенным типом ринита. Он также известен как обычная простуда или инфекция верхних дыхательных путей (URI). Простуда возникает, когда вирус простуды оседает на слизистых оболочках носа и придаточных пазух носа и вызывает инфекцию.
Каковы симптомы ринита?
Симптомы ринита включают:
- Зуд в носу и глазах
- Чихание
- Заложенность носа (конгестия)
- Насморк
- Слизь (мокрота) в горле (постназальный затек)
Это аллергия или простуда?
Иногда трудно отличить аллергию от простуды. Существует более ста штаммов вирусов простуды. Каждый из них имеет тенденцию распространяться в определенное время года, поэтому вы можете принять простуду за сезонную аллергию. Аллергии возникают в одно и то же время каждый год и длятся до тех пор, пока аллерген находится в воздухе (обычно 2-3 недели на аллерген). Аллергия вызывает зуд в носу и глазах наряду с другими назальными симптомами. Простуда длится около одной недели и сопровождается меньшим зудом в носу и глазах.
Какие существуют методы лечения аллергического ринита?
Первый и лучший вариант — избегать контакта с веществами, вызывающими аллергию в носу (аллергены). Если профилактики недостаточно, рассмотрите возможность использования безрецептурных или отпускаемых по рецепту лекарств:
- Антигистаминные препараты принимаются перорально или в виде назального спрея. Они могут облегчить чихание и зуд в носу и глазах. Они также уменьшают насморк и, в меньшей степени, заложенность носа.
- Деконгестанты принимаются внутрь или в виде назального спрея или капель. Они помогают уменьшить слизистую оболочку носовых ходов, что уменьшает заложенность носа. Эти капли в нос и спреи следует принимать кратковременно.
- Назальные кортикостероиды используются в форме назального спрея. Они уменьшают воспаление в носу и блокируют аллергические реакции. Они являются наиболее эффективным типом лекарств от аллергического ринита, поскольку они могут уменьшить все симптомы, включая заложенность носа. Назальные кортикостероиды имеют мало побочных эффектов.
- Антагонисты лейкотриеновых рецепторов блокируют действие важных химических мессенджеров, отличных от гистамина, которые участвуют в аллергических реакциях.
- Кромолин натрия — назальный спрей, который блокирует высвобождение химических веществ, вызывающих симптомы аллергии, включая гистамин и лейкотриены. Это лекарство имеет мало побочных эффектов, но вы должны принимать его четыре раза в день.
Симптомы назальной аллергии могут полностью исчезнуть после удаления аллергена или после лечения аллергии. Поговорите со своим фармацевтом и поставщиком медицинских услуг о том, что лучше для вас.
Многие люди, страдающие аллергией, не получают полного облегчения от лекарств. Они могут быть кандидатами на иммунотерапию. Иммунотерапия — это долгосрочное лечение, которое может помочь предотвратить или уменьшить тяжесть аллергических реакций и изменить течение аллергического заболевания путем изменения иммунного ответа организма на аллергены.
Как предотвратить аллергический ринит?
Первый и лучший вариант — избегать контакта с аллергенами. Другие советы по профилактике:
- Не трогайте и не трите нос.
- Часто мойте руки водой с мылом.
- Используйте пылесос с СЕРТИФИЦИРОВАННЫМ фильтром для астмы и аллергии®, чтобы уменьшить воздействие аллергенов во время уборки.
- Стирайте постельное белье и наволочки в горячей воде с моющим средством, чтобы уменьшить количество аллергенов.
- Используйте защитные чехлы для подушек, одеял, одеял, матрасов и пружинных блоков.
- Не допускайте домашних животных в спальню, чтобы уменьшить количество аллергенов перхоти домашних животных в ваших постельных принадлежностях.
- Носите солнцезащитные очки и шляпу с широкими полями, чтобы уменьшить попадание пыльцы в глаза.
- Держите окна закрытыми в сезоны высокой пыльцы и плесени. Используйте кондиционер в автомобиле и дома (СЕРТИФИЦИРОВАННЫЙ фильтр для астмы и аллергии®).
Медицинское обозрение, октябрь 2015 г.
Мокрота, слизь и астма| Asthma UK
Консультации по вопросам здоровья > Общие сведения об астме > Симптомы астмы
Узнайте, почему выделение большего количества мокроты, чем обычно, может быть признаком воспаления дыхательных путей, и как отличить один вид мокроты от другого по цвету.
На этой странице Что такое мокрота?
Означает ли наличие мокроты ухудшение состояния моей астмы?
Что означает цвет моей мокроты?
Что такое мокрота?
Мокрота — это специфическое название слизи, которую вы отхаркиваете из легких. Ваш врач может назвать это «мокротой». А слизь — это желеобразная жидкость, которая находится по всему телу и защищает вас от инфекции.
Отхаркивание большого количества мокроты не означает, что у вас астма, хотя некоторые люди с астмой обнаруживают, что откашливают много мокроты.
Означает ли наличие мокроты ухудшение моей астмы?
Отхаркивание большего количества мокроты, чем обычно, может быть признаком воспаления дыхательных путей. Это означает, что ваши дыхательные пути сужаются, и это может вызвать другие симптомы астмы, такие как:
- кашель
- свистящее дыхание
- одышка.
Если у вас больше симптомов астмы, чем обычно, ваш ингалятор для облегчения симптомов поможет открыть ваши дыхательные пути. Но помните, если вы используете ингалятор для облегчения боли более трех раз в неделю, вам необходимо обратиться к врачу.
Ежедневный прием профилактического ингалятора в соответствии с предписаниями должен помочь уменьшить воспаление, вызывающее симптомы астмы. Узнайте больше о том, как профилактические ингаляторы помогают при астме.
Видео: Мокрота и астма
Британская медсестра программы Asthma + Lung Барбара объясняет, какое отношение мокрота имеет к астме. И что это может означать, если у вас изменится цвет, толщина или количествоМокрота и астма
0:07 Грубо, как это выглядит мокрота и слизь защищают ваше тело от инфекции.
0:11 Небольшое количество мокроты совершенно нормально, но если ваша мокрота
0:18 изменения в толщине или количестве цвета, это может быть признаком того, что вы больны и ваш
0:20 астма может быть затронута
0:23 если вы обнаружите, что откашливаете больше мокроты, чем
0:28 обычно это может быть признаком того, что ваши дыхательные пути воспалены, это может вызвать
0:34 симптомы астмы, такие как кашель, хрипы, одышка или стеснение в груди
0:38 Вы должны принимать свой ежедневный профилактический ингалятор в соответствии с предписаниями, и это должно помочь остановить
0:42 эти симптомы, потому что он со временем уменьшает воспаление в дыхательных путях
0:47 если вы делаете это и все еще получаете много слизи на груди, вам следует
0:51 записаться на прием к врачу или попросить медсестру
1:00 если у вас желтая или зеленая мокрота, это может быть признаком инфекции, такой как простуда или грудная клетка
1:04 инфекции, они часто могут усугубить симптомы астмы, поэтому это действительно важно
1:09 продолжать принимать профилактический ингалятор каждый день
1:15 если ваша мокрота с прожилками крови, это обычно связано с давлением на кровеносные сосуды, если
1:19 вы много кашляете, лучшее, что вы можете сделать в этом случае, это увидеть
1:24 врачу, чтобы убедиться, что вам не о чем беспокоиться, если у вас коричневый или черный
1:28 окрашенная мокрота обычно возникает у курильщиков или при хронической ХОБЛ
1:34 обструктивная болезнь легких, а также астма, когда вы бросаете курить даже просто
1:40 через три дня ваши дыхательные пути станут менее воспаленными, и у вас будет меньше симптомов астмы.
1:44 если вам нужна помощь или совет, вы можете позвонить в Asthma + Lung UK
1:50 телефон доверия и поговорите с одной из медсестер с девяти до пяти с понедельника по пятницу.
Что означает цвет моей мокроты?
Цвет вашей мокроты может меняться, когда вы больны.
Если вы плохо себя чувствуете и вас беспокоит, что ваша мокрота отличается от обычной по цвету или густоте, обратитесь к врачу. Они могут посмотреть или протестировать образец вашей мокроты, чтобы узнать больше.
Мокрота у всех выглядит по-разному, и это не совсем точный показатель того, что происходит в вашем теле. Но вот общее руководство о том, что означают разные цвета мокроты:
Белая мокротаНемного белой или прозрачной мокроты время от времени совершенно нормально.
Однако, если у вас выделяется много белой или прозрачной мокроты, это может быть признаком воспаления дыхательных путей и ухудшения симптомов астмы.
Стоит помнить, что ваши дыхательные пути включают нос и пазухи, а также горло. Возможно, слизь, которую вы кашляете, переместилась из носа или пазух в заднюю часть горла или грудную клетку. Если у вас есть симптомы в носу и пазухах, такие как слизь, чихание, зуд или заложенность носа, поговорите со своим врачом общей практики или фармацевтом о том, как вы можете это лечить. Лечение носа и носовых пазух также может облегчить симптомы астмы.
Ваш профилактический ингалятор — лучший способ справиться с этим, если вы принимаете его в соответствии с предписаниями врача или медсестры.
Если вы принимаете профилактическое средство, но ничего не улучшается, обратитесь к врачу или медсестре по лечению астмы. Возможно, вам потребуется заменить лекарство или помочь справиться с триггерами или аллергией, например сенной лихорадкой.
Желтая или зеленая мокротаЭто может быть признаком инфекции, такой как простуда, грипп или инфекция грудной клетки.
Инфекции часто ухудшают симптомы астмы. Вот почему очень важно продолжать использовать профилактический ингалятор каждый день, так как это помогает контролировать астму.
Узнайте, как снизить риск простуды или гриппа, если у вас астма.
Красная мокрота с прожилкамиЕсли вы кашляете кровью, как можно скорее позвоните своему врачу общей практики, даже если это совсем немного крови.
Кашель с кровью может вызывать тревогу, но это не обязательно означает наличие серьезной проблемы. Если вы кашляете кровью, это обычно происходит из-за того, что вы много кашляли или у вас инфекция грудной клетки.
Прочитайте о распространенных причинах кашля с кровью, а также о некоторых менее распространенных.
Коричневая или черная мокротаСуществует несколько причин появления коричневой или черной мокроты, и одна из них — курение.
Очень важно, чтобы вы бросили курить, так как это может усугубить вашу астму в долгосрочной перспективе и вызвать симптомы астмы в краткосрочной перспективе.
Уже через три дня после того, как вы бросите курить, ваше дыхание станет легче, а энергии прибавится. Получите помощь, чтобы бросить курить.
Кашель с коричневой мокротой также может быть симптомом пневмонии. Если вы кашляете коричневой или черной мокротой, очень важно записаться на прием к своему терапевту.
Последнее обновление: ноябрь 2020 г.
Следующее рассмотрение должно быть завершено в ноябре 2023 г. Еще не поздно сделать прививку от гриппа! И помните, что это бесплатно для людей, страдающих астмой. Последний совет по прививке от гриппа Вы нашли эту информацию полезной?
Да
Нет
* Как мы можем улучшить эту страницу?
* Воспользуетесь ли вы нашей информацией снова или порекомендуете ее другу?
Да
Нет
* Пожалуйста, выберите вариант, который лучше всего описывает вас У меня астма Я ухаживаю за ребенком с астмой У меня есть друг или член семьи с астмой Я профессионал, работаю с людьми с астмой Другое (укажите) * Укажите, что лучше всего описывает вас * Ингаляторы для облегчения симптомов — обычно синего цвета — используются для быстрого облегчения симптомов астмы. Ингалятор обычно содержит лекарство, называемое бета2-агонистом короткого действия, действие которого заключается в расслаблении мышц, окружающих суженные дыхательные пути. Это позволяет дыхательным путям открываться шире, облегчая дыхание. Ингаляторы Reliever не уменьшают воспаление в дыхательных путях, поэтому они не улучшают течение астмы в долгосрочной перспективе – они предназначены только для облегчения симптомов. Примеры препаратов для облегчения симптомов включают сальбутамол и тербуталин. Как правило, это безопасные лекарства с небольшим количеством побочных эффектов, если только они не используются слишком часто. Тем не менее, если астма хорошо контролируется, они должны быть необходимы редко, если вообще когда-либо, и всем, кто нуждается в их использовании три или более раз в неделю, следует пересмотреть свое лечение. Каждому больному астмой следует дать ингалятор для облегчения симптомов, также известный как «облегчающий». См. дополнительную информацию: Ингаляторы Preventer — обычно коричневого, красного или оранжевого цвета — со временем снижают степень воспаления и чувствительность дыхательных путей, а также снижают вероятность возникновения приступов астмы. Их необходимо использовать регулярно (обычно дважды или иногда один раз в день) и в течение неопределенного времени, чтобы держать астму под контролем. Вам нужно будет использовать профилактический ингалятор ежедневно в течение некоторого времени, прежде чем вы получите полную пользу. Вам по-прежнему может иногда понадобиться синий ингалятор для облегчения симптомов, но ваше лечение следует пересмотреть, если вы продолжаете часто в нем нуждаться. Ингалятор для профилактики обычно содержит лекарство, называемое ингаляционным кортикостероидом. Примеры профилактических препаратов включают беклометазон, будесонид, флутиказон, циклесонид и мометазон. Лекарство Preventer следует принимать регулярно, если у вас есть какие-то более серьезные симптомы, чем случайные симптомы астмы, и, конечно же, если вы чувствуете необходимость использовать ингалятор для облегчения симптомов чаще, чем два раза в неделю. Некоторые ингаляционные кортикостероиды могут иногда вызывать легкую грибковую инфекцию (оральный кандидоз) во рту и горле, поэтому обязательно тщательно прополощите рот после вдыхания дозы. Использование спейсера также снижает этот риск. Курение может уменьшить действие профилактических ингаляторов. Дополнительная информация: Если ваша астма не отвечает на первоначальное лечение, доза принимаемого вами профилактического ингалятора может быть увеличена по согласованию с вашим лечащим врачом. Если это не помогает справиться с симптомами астмы, вам также могут дать ингалятор, содержащий лекарство, называемое лекарством длительного действия (бронходилататор/бета2-агонист длительного действия, или ДДБА). Действуют так же, как и быстродействующие обезболивающие. Хотя они действуют немного дольше, их эффект может длиться до 12 часов. Это означает, что их регулярный прием два раза в день обеспечивает круглосуточное покрытие. Регулярное использование препаратов для облегчения симптомов длительного действия также может помочь снизить дозировку профилактических препаратов, необходимых для контроля астмы. Примеры средств длительного действия включают формотерол и салметерол, а недавно появился вилантерол, действие которого может продолжаться до 24 часов. Однако, как и препараты быстрого действия, препараты длительного действия не уменьшают воспаление в дыхательных путях. Если их принимать без превентора, это может привести к ухудшению состояния, маскируя симптомы, увеличивая вероятность внезапного и потенциально опасного для жизни тяжелого приступа астмы. Поэтому всегда следует использовать ингалятор для облегчения симптомов длительного действия в сочетании с ингалятором для профилактики, а не отдельно. В связи с этим большинство препаратов длительного действия назначают в виде «комбинированного» ингалятора, который содержит как ингаляционный стероид (в качестве профилактического средства), так и бронходилататор длительного действия в одном устройстве. Примеры комбинированных ингаляторов включают Серетид, Симбикорт, Фостер, Флутиформ и Релвар. Обычно (но не всегда) они фиолетовые, красно-белые или темно-бордовые. Если регулярное эффективное лечение профилактическими препаратами и препаратами длительного действия не помогает контролировать симптомы астмы, можно попробовать дополнительные препараты. Две возможные альтернативы включают: Если ваша астма все еще не контролируется, вам могут прописать обычные стероидные таблетки. Это лечение обычно контролируется респираторным специалистом (специалистом по астме). Пероральные стероиды являются мощными противовоспалительными превентивными средствами, которые обычно используются двумя способами: Длительное использование пероральных стероидов может иметь серьезные побочные эффекты, поэтому они используются только после того, как были опробованы другие варианты лечения и после обсуждения рисков и преимуществ с вашим лечащим врачом. Омализумаб, также известный как Ксолар, является первым препаратом новой категории, который связывается с одним из белков, участвующих в иммунном ответе, и снижает его уровень в крови. Это снижает вероятность возникновения иммунной реакции и возникновения приступа астмы. Он лицензирован для применения у взрослых и детей старше шести лет, страдающих астмой. Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендует использовать омализумаб у людей с астмой, связанной с аллергией, которые нуждаются в постоянном или частом лечении пероральными кортикостероидами. Омализумаб вводят в виде инъекции каждые две-четыре недели. Его следует назначать только в специализированном центре. Если омализумаб не контролирует симптомы астмы в течение 16 недель, лечение следует прекратить. Прочтите дополнительную информацию: Термопластика бронхов — это относительно новая процедура, которая может использоваться в некоторых случаях тяжелой астмы. Он работает, разрушая некоторые мышцы, окружающие дыхательные пути в легких, что может снизить их способность сужать дыхательные пути. Процедура проводится либо с седацией, либо под общей анестезией. Бронхоскоп (длинная гибкая трубка) с зондом вводится в легкие через рот или нос так, чтобы он касался дыхательных путей. Затем зонд использует контролируемое тепло для повреждения мышц вокруг дыхательных путей. Обычно требуется три сеанса лечения с интервалом не менее трех недель между сеансами. Имеются некоторые данные, свидетельствующие о том, что эта процедура может уменьшать приступы астмы и улучшать качество жизни человека с тяжелой астмой. Однако долгосрочные риски и преимущества еще не полностью изучены. Существует небольшой риск, что это вызовет приступ астмы, который иногда требует госпитализации. Вам следует полностью обсудить эту процедуру со своим лечащим врачом, если предлагается лечение. Дополнительная информация: Реливеры — это безопасное и эффективное лекарство, у которого мало побочных эффектов, если их не использовать слишком часто. Основные побочные эффекты включают легкое дрожание рук (тремор), головные боли и мышечные спазмы. Обычно это происходит только при использовании высоких доз ингалятора для облегчения симптомов и обычно длится всего несколько минут. Превенторы очень безопасны в обычных дозах, хотя они могут вызывать ряд побочных эффектов в высоких дозах, особенно при длительном применении. Основным побочным эффектом профилактических ингаляторов является грибковая инфекция полости рта или горла (оральный кандидоз). Вы также можете развить хриплый голос и боль в горле. Использование спейсера может помочь предотвратить эти побочные эффекты, равно как и полоскание рта или чистка зубов после использования профилактического ингалятора. Ваш врач или медсестра/медбрат обсудят с вами необходимость сбалансировать контроль астмы с риском побочных эффектов, а также то, как свести побочные эффекты к минимуму. Препараты длительного действия могут вызывать такие же побочные эффекты, как и препараты короткого действия. Вы должны находиться под наблюдением в начале лечения и регулярно пересматриваться. Если вы обнаружите, что использование пролонгированного облегчающего средства бесполезно, его следует прекратить. Известно, что таблетки теофиллина вызывают побочные эффекты у некоторых людей, включая тошноту, рвоту, тремор и заметное сердцебиение (сердцебиение). Обычно этого можно избежать путем корректировки дозы в соответствии с периодическим измерением концентрации теофиллина в крови. Побочные эффекты агонистов лейкотриеновых рецепторов могут включать боль в животе и головные боли. Пероральные стероиды несут риск, если они принимаются более трех месяцев или если они принимаются часто (более трех или четырех курсов стероидов в год). Побочные эффекты могут включать: За исключением повышенного аппетита, который очень часто наблюдается у людей, принимающих пероральные стероиды, большинство из этих нежелательных эффектов встречаются редко. Тем не менее, рекомендуется регулярно следить за ними, особенно за побочными эффектами, которые не проявляются сразу, такими как высокое кровяное давление, истончение костей, диабет и глаукома. Для проверки этого вам понадобятся регулярные встречи. Дополнительная информация: Персональный план действий при астме поможет вам распознать начальные симптомы приступа астмы, узнать, как реагировать и когда обращаться за медицинской помощью. В большинстве случаев рекомендуются следующие действия: Если ваши симптомы улучшились и вам не нужно звонить по номеру 999, вам все равно необходимо обратиться к врачу или медсестре по лечению астмы в течение 24 часов. Если вас госпитализируют, вам дадут кислород, облегчающие и профилактические препараты, чтобы взять под контроль астму. Ваш личный план действий при астме необходимо будет пересмотреть после приступа астмы, чтобы можно было определить причины приступа и избежать их в будущем. Дополнительная информация: В рамках первоначального осмотра вам следует вместе с врачом общей практики или медсестрой по астме составить личный план действий при астме. Если вы попали в больницу из-за приступа астмы, вам должен быть предложен план действий (или возможность ознакомиться с существующим планом действий) до того, как вы отправитесь домой. План действий должен включать информацию о ваших лекарствах от астмы и поможет вам определить, когда ваши симптомы ухудшаются, и какие шаги предпринять. Вам также должны предоставить информацию о том, что делать в случае приступа астмы. Ваш личный план действий при астме должен обсуждаться с вашим семейным врачом или медсестрой по астме не реже одного раза в год или чаще, если у вас тяжелые симптомы. В рамках плана лечения астмы вам могут выдать пикфлоуметр. Это даст вам еще один способ контролировать вашу астму, а не полагаться только на симптомы, чтобы вы могли раньше распознать ухудшение и принять соответствующие меры. Дополнительная информация: Ваш врач или медсестра подберут лечение астмы в соответствии с вашими симптомами. Иногда вам может потребоваться более высокий уровень лекарств, чем в других случаях. Вам должны быть предложены: Также важно, чтобы ваш врач общей практики или фармацевт научил вас, как правильно пользоваться ингалятором, так как это важная часть хорошего лечения астмы. Если возможно, что у вас астма, связанная с вашей работой (профессиональная астма), вас направят к специалисту по респираторным заболеваниям для подтверждения диагноза. Если у вашего работодателя есть служба гигиены труда, их также следует проинформировать вместе с вашим инспектором по охране труда. Ваш работодатель обязан защитить вас от причин профессиональной астмы. Иногда может быть возможно заменить или удалить вещество, вызывающее профессиональную астму, с вашего рабочего места, перевести вас на другую должность в компании или носить защитное респираторное оборудование. Тем не менее, вам, возможно, придется подумать о смене работы или перемещении подальше от места работы, в идеале в течение 12 месяцев после появления симптомов. Некоторые люди с профессиональной астмой могут иметь право на пособие по инвалидности в связи с производственными травмами. Дополнительная информация: Для лечения астмы был предложен ряд дополнительных методов лечения, в том числе: Однако существует мало доказательств эффективности любого из этих методов лечения, кроме дыхательных упражнений. Имеются некоторые доказательства того, что дыхательные упражнения могут улучшить симптомы и снизить потребность в лекарствах для облегчения симптомов у некоторых людей. К ним относятся дыхательные упражнения, которым обучает физиотерапевт, йога и метод Бутейко (техника замедленного контролируемого дыхания). Дополнительная информация: Есть ли у вашего ребенка респираторные заболевания? Респираторные заболевания могут поражать нос, рот, пазухи и горло (верхние дыхательные пути) или бронхи и легкие (нижние дыхательные пути). Да Респираторная проблема Нет Респираторная проблема Сколько вам лет? Менее 3 месяца Менее 3 месяцев 3-11 месяцев 3-11 месяцев 12 месяцев до менее 3 лет 12 месяцев до менее 3 лет 3–19 года Шаг 2
Астма | NHS сообщает
Ингаляторы для облегчения симптомов
Ингаляторы Preventer
Другие виды лечения и «дополнительная» терапия
Ингаляторы для облегчения симптомов длительного действия
Другие профилактические препараты
Пероральные стероиды
Омализумаб (Ксолар)
Термопластика бронхов
Побочные эффекты лечения
Побочные эффекты облегчающих и профилактических средств
Побочные эффекты дополнительной терапии
Побочные эффекты таблеток стероидов
Приступы астмы
Индивидуальный план действий при астме
Что такое хорошее лечение астмы?
Профессиональная астма
Дополнительные методы лечения
Респираторные заболевания, в возрасте 11 лет и младше
. от 3 до 11 лет
12 лет и старше
12 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Мужской
Мужской
Женский
Женский
- Если вы трансгендер или небинарный человек, выберите пол, соответствующий частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище) теперь в районе, где у вас есть симптомы.
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать пол, с которым себя идентифицируете.
- Если у вас есть некоторые органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти этот инструмент сортировки (один раз как «мужской» и один раз как «женский»). Это позволит убедиться, что инструмент задает правильные вопросы для вас.
Ваш ребенок проглотил или вдохнул предмет?
Да
Проглоченный или вдыхаемый предмет
Нет
Проглоченный или вдыхаемый предмет
Делали ли вашему ребенку операцию за последние 2 недели?
Операция может вызвать проблемы, вызывающие у ребенка кашель.
Да
Хирургическое вмешательство в течение последних 2 недель
Нет
Хирургическое вмешательство в течение последних 2 недель
Ваш ребенок кажется больным?
Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально. Например, ребенок может быть гораздо более беспокойным, чем обычно, или не хотеть есть.
Да
Ребенок кажется больным
Нет
Ребенок кажется больным
Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?
Сильно болен
Ребенок очень болен (вялый и не реагирует)
Болен
Ребенок болен (сонный, не ест и не пьет, как обычно)
У вашего ребенка проблемы с дыханием?
Иногда у младенцев могут быть проблемы с дыханием из-за заложенного носа. Если нос вашего ребенка заложен, может помочь прочищение носа резиновой грушей.
Да
Затрудненное дыхание
Нет
Затрудненное дыхание
Как бы вы описали проблему с дыханием: тяжелую, умеренную или легкую?
Тяжелая
Сильная затрудненность дыхания
Умеренная
Умеренная затрудненность дыхания
Легкая
Легкая затрудненность дыхания
Есть ли у вашего ребенка проблемы с дыханием (более чем заложенный нос)?
Симптомы затрудненного дыхания у ребенка старшего возраста могут отличаться от симптомов у младенца или ребенка младшего возраста.
Да
Затрудненное дыхание больше, чем заложенность носа
Нет
Затрудненное дыхание больше, чем заложенность носа
У вашего ребенка слюнотечение и он не может глотать, плакать или издавать звуки?
Да
Слюнотечение и неспособность глотать
Нет
Слюнотечение и неспособность глотать
Как бы вы описали проблему с дыханием как тяжелую, умеренную или легкую?
Тяжелая
Тяжелая затрудненность дыхания
Умеренная
Умеренное затруднение дыхания
Легкое затруднение дыхания
Умеренное затруднение дыхания
Есть ли у вашего ребенка хронические проблемы со здоровьем, которые влияют на его или ее дыхание, например, астма?
Проблема с дыханием может быть более серьезной проблемой, если у вашего ребенка обычно нет проблем с дыханием.
Да
Имеет хронические проблемы с дыханием
Нет
Имеет хронические проблемы с дыханием
Отличается ли проблема, которая сейчас у вашего ребенка, от той, к которой вы привыкли?
Да
Проблемы с дыханием отличаются от обычных симптомов
Нет
Проблемы с дыханием отличаются от обычных симптомов
Способность вашего ребенка дышать:
Ухудшение?
Проблемы с дыханием ухудшаются
Остаются примерно такими же (не лучше и не хуже)?
Проблемы с дыханием не изменились
Выздоравливаете?
Проблемы с дыханием улучшаются
Способность вашего ребенка дышать:
Быстро ухудшается (в течение нескольких минут или часов)?
Проблемы с дыханием быстро ухудшаются
Медленно ухудшаются (в течение нескольких дней)?
Проблемы с дыханием медленно ухудшаются
Остаются примерно такими же (не лучше и не хуже)?
Проблемы с дыханием не изменились
Выздоравливаете?
Проблемы с дыханием проходят
Ваш ребенок издает резкий, высокий звук при вдохе?
Часто сопровождается громким кашлем, похожим на лай тюленя.
Да
Резкий, высокий звук при дыхании
Нет
Резкий, высокий звук при дыхании
Есть ли у вашего ребенка симптомы серьезного заболевания?
Симптомы у младенцев отличаются от симптомов у детей старшего возраста.
Да
Симптомы серьезного заболевания
Нет
Симптомы серьезного заболевания
Как вы думаете, у вашего ребенка жар?
Да
Лихорадка
Нет
Лихорадка
Вы измеряли ректальную температуру?
Измерение ректальной температуры — единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки. Если вы не знаете ректальную температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка жар и его нужно показать врачу. Любая проблема, которая вызывает лихорадку в этом возрасте, может быть серьезной.
Да
Измерена ректальная температура
Нет
Измерена ректальная температура
100,4°F (38°C) или выше?
Да
Температура не менее 100,4°F (38°C)
Нет
Температура не ниже 100,4°F (38°C)
Как вы думаете, у вашего ребенка жар?
Да
Лихорадка
Нет
Лихорадка
Измеряли ли вы температуру вашего ребенка?
Да
Измерение температуры
Нет
Измерение температуры
Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измеряли температуру.
ПРИМЕЧАНИЕ : У большинства людей средняя температура тела составляет около 98,6°F (37°C). Но он может варьироваться на градус или больше и все же считаться нормальным. Если низкая температура тела является вашим единственным симптомом, обычно не о чем беспокоиться. Но обязательно следите за другими симптомами.
Высокая: 104°F (40°C) или выше, перорально
Высокая температура: 104°F (40°C) или выше, перорально
Умеренная: от 100,4°F (38°C) до 103,9°F ( 39,9°C), перорально
Умеренная лихорадка: от 100,4°F (38°C) до 103,9°F (39,9°C), перорально
Легкая: 100,3°F (37,9°C) или ниже, перорально
Легкая лихорадка: 100,3°F (37,9°C) или ниже, перорально
Насколько высока, по вашему мнению, лихорадка?
Высокая
Ощущается высокая температура
Умеренная
Ощущается умеренная температура
Легкая или низкая
Ощущается легкая температура
Как долго у вашего ребенка высокая температура?
Менее 2 дней (48 часов)
Лихорадка менее 2 дней
От 2 дней до менее 1 недели
Лихорадка в течение более 2 дней и менее 1 недели
1 неделя или дольше
Лихорадка в течение 1 недели или более
Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или он принимает лекарства, ослабляющие его или ее иммунную систему?
Да
Болезнь или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой
Нет
Болезнь или лекарство, вызывающие проблемы с иммунной системой
У вашего ребенка озноб или сильное потоотделение?
Озноб — это тяжелая, интенсивная форма озноба. Сильное потоотделение означает, что пот стекает с ребенка или пропитывает его или ее одежду.
Да
Озноб или сильное потоотделение
Нет
Озноб или сильное потоотделение
Есть ли у вашего ребенка кашель?
Да
Кашель
Нет
Кашель
Когда ваш ребенок кашляет, его лицо становится синим или багровым?
Да
Изменение цвета на синий или фиолетовый при кашле
Нет
Изменение цвета на синий или фиолетовый при кашле
Был ли кашель настолько сильным, что у ребенка возникла рвота?
Да
Рвота после кашля
Нет
Рвота после кашля
Ваш ребенок кашляет кровью?
Да
Кровохарканье
Нет
Кровохарканье
Ваш ребенок ест меньше, чем обычно?
Да
Изменение пищевых привычек
Нет
Изменение пищевых привычек
Ваш ребенок кашлял более 1 полного дня (24 часов)?
Да
Кашель в течение более 24 часов
Нет
Кашель в течение 24 часов или менее
Ваш ребенок отхаркивает слизь, мокроту (скажем, «флем») или кровь из легких?
Это называется продуктивным кашлем. Слизь или кровь, стекающая в горло из носа из-за простуды, носового кровотечения или аллергии, — это не одно и то же.
Да
Кашель с мокротой или кровью
Нет
Кашель с мокротой или кровью
Ваш ребенок кашляет кровью?
Да
Кашель с кровью
Нет
Кашель с кровью
Сколько крови?
Тонкие прожилки крови
Прожилки
Больше, чем просто прожилки
Больше, чем прожилки
Это продолжается более 2 дней?
Да
Кашель со слизью в течение более 2 дней
Нет
Кашель со слизью в течение более 2 дней
Был ли кашель настолько сильным, что у ребенка возникла рвота?
Да
Рвота после кашлевого спазма
Нет
Рвота после кашлевого спазма
Ваш ребенок кашлял более 2 недель?
Да
Кашель более 2 недель
Нет
Кашель более 2 недель
Симптомы появились после того, как ваш ребенок принял новое лекарство?
Не давайте ребенку больше лекарства, пока вы не поговорите с детским врачом.
Да
Лекарства могут вызывать проблемы
Нет
Лекарства могут вызывать проблемы
У вашего ребенка насморк?
Да
Насморк
Нет
Насморк
Ваш ребенок плохо ест или спит из-за насморка и заложенности носа?
Да
Проблемы с приемом пищи или сном из-за заложенности носа
Нет
Проблемы с приемом пищи или сном из-за заложенности носа
Есть ли у вашего ребенка густые желтые выделения из носа?
Да
Густые желтые выделения из носа
Нет
Густые желтые выделения из носа
У вашего ребенка были выделения из носа более 2 дней?
Да
Дренаж из носа в течение более 2 дней
Нет
Дренаж из носа в течение более 2 дней
Ваш ребенок ведет себя хуже, чем вы ожидали, если бы у него было легкое заболевание, например простуда?
Да
Кажется хуже, чем ожидалось
Нет
Кажется хуже, чем ожидалось
У вашего ребенка насморк, слезотечение и частое чихание без других симптомов простуды?
Да
Симптомы аллергии
Нет
Симптомы аллергии
Продолжительность симптомов у вашего ребенка превышает 2 недели?
Да
Симптомы длящиеся более 2 недель
Нет
Симптомы длящиеся более 2 недель
Многие факторы могут повлиять на то, как ваш организм реагирует на симптомы и какое лечение вам может понадобиться. К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, заболевают быстрее.
- Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такие заболевания, как диабет, ВИЧ, рак или сердечно-сосудистые заболевания, возможно, вам придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, растительные лекарственные средства или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут вызвать симптомы впоследствии или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему в домашних условиях.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидаете). Возможно, вам понадобится уход раньше.
Симптомы серьезного заболевания у ребенка могут включать следующее:
- Ребенок вялый и вялый, как тряпичная кукла.
- Ребенок вообще не реагирует на то, что его берут на руки, трогают или разговаривают с ним.
- Ребенка трудно разбудить.
Симптомы серьезного заболевания могут включать:
- Сильная головная боль.
- Жесткая шея.
- Психические изменения, такие как спутанность сознания или снижение бдительности.
- Крайняя усталость (до такой степени, что вам трудно функционировать).
- Озноб.
Если вы не уверены, высокая, умеренная или легкая температура у ребенка, подумайте над следующими вопросами:
С высокой температурой :
- Ребенку очень жарко.
- Вероятно, это одна из самых высоких лихорадок, которые когда-либо были у ребенка.
При умеренной лихорадке :
- Ребенку тепло или жарко.
- Вы уверены, что у ребенка жар.
При легкой лихорадке :
- Ребенку может быть немного жарко.
- Вы думаете, что у ребенка может быть жар, но вы не уверены.
Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
- Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затруднение дыхания), или у вас может быть такая одышка, что вы вообще не сможете говорить (сильное затруднение дыхания).
- Возможно, вам становится трудно дышать при физической активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень тяжело дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).
Симптомы затрудненного дыхания у младенцев или детей младшего возраста могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
- Ребенок может дышать немного быстрее, чем обычно (легкое затруднение дыхания), или у ребенка может быть такое сильное затруднение, что ноздри раздуваются, а живот втягивается и выпячивается при каждом вдохе (тяжелое затруднение дыхания). дыхание).
- Может казаться, что ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить (легкое затруднение дыхания), или ребенок может дышать настолько тяжело, что не может есть или говорить (серьезное затруднение дыхания).
Серьезные проблемы с дыханием означает:
- Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
- Ноздри ребенка раздуваются, а живот втягивается и выпячивается при каждом вдохе.
- Кажется, ребенок устал.
- Ребенок выглядит очень сонным или растерянным.
Умеренные затруднения дыхания означает:
- Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
- Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
- Ноздри раздуваются или живот втягивается и выпячивается во время дыхания ребенка.
Легкое нарушение дыхания означает:
- Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
- Кажется, ребенок немного запыхался, но все еще может есть и говорить.
Ребенок, который очень болен :
- Может быть вялым и вялым, как тряпичная кукла.
- Может вообще не реагировать на то, что его держат, трогают или разговаривают с ним.
- Может быть трудно проснуться.
Ребенок, который болен (но не сильно болен):
- Может быть более сонным, чем обычно.
- Может не есть и не пить столько, сколько обычно.
Температура немного различается в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет приведены диапазоны высокой, средней и легкой температуры в зависимости от того, как вы измеряли температуру.
Перорально (через рот), через ухо или ректально Температура
- Высокая: 104°F (40°C) и выше
- Умеренная: от 100,4° F (38° C) до 103,9° F (39,9° C)
- Мягкая: 100,3° F (37,9° C) и ниже
Сканер лба (височный) обычно на 0,5° F (0,3° C)–1° F (0,6° C) ниже, чем температура полости рта.
Подмышка (подмышечная) температура
- Высокая: 103° F (39,5° C) и выше
- Умеренная: от 99,4° F (37,4° C) до 102,9° F (39,4° C)
- Мягкая: 99,3° F (37,3° C) и ниже
Примечание. Для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.
Вы можете использовать небольшую резиновую грушу (называемую аспирационной грушей) для удаления слизи из носа или изо рта ребенка, когда простуда или аллергия затрудняют прием пищи, сон или дыхание ребенка.
Для использования лампы :
- Перед тем, как начать, закапайте несколько капель в нос с каждой стороны носа ребенка.
- Уложите ребенка так, чтобы его голова была слегка запрокинута назад.
- Сожмите круглое основание лампочки.
- Аккуратно плотно вставьте наконечник груши в нос ребенка.
- Отпустите грушу, чтобы удалить (отсосать) слизь из носа.
Не делайте это чаще 5-6 раз в день. Делая это слишком часто, вы можете усугубить заложенность носа, а также вызвать отек или кровотечение слизистой оболочки носа.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Некоторые примеры для детей:
- Такие заболевания, как диабет, кистозный фиброз, серповидно-клеточная анемия и врожденный порок сердца.
- Стероидные препараты, используемые для лечения различных состояний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Отсутствие селезенки.
Внезапное слюнотечение и проблемы с глотанием могут быть признаками серьезной проблемы, называемой эпиглоттитом . Эта проблема может возникнуть в любом возрасте.
Надгортанник — это лоскут ткани в задней части глотки, который нельзя увидеть, заглянув в рот. Когда вы глотаете, он закрывается, чтобы не допустить попадание пищи и жидкости в трубку (трахею), которая ведет в легкие. Если надгортанник воспаляется или инфицируется, он может опухнуть и быстро перекрыть дыхательные пути. Из-за этого очень тяжело дышать.
Симптомы начинаются внезапно. Человек с эпиглоттитом, вероятно, выглядит очень больным, у него жар, слюнотечение, проблемы с дыханием, глотанием и звуками. В случае с ребенком вы можете заметить, что ребенок пытается сесть и наклониться вперед с выдвинутой вперед челюстью, потому что в таком положении легче дышать.
Обратитесь за медицинской помощью сейчас
Судя по вашим ответам, вам может понадобиться помощь немедленно . Проблема может усугубиться без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу прямо сейчас, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, если:
- Вы не можете безопасно путешествовать, управляя автомобилем сами или поручив вам ехать кого-то другого.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить ваше движение.
Позвоните по телефону 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам требуется неотложная помощь.
Позвоните в службу 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .
Иногда люди не хотят звонить по номеру 911. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь отвезти их. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую вам помощь — это позвонить по номеру 911 для медицинской транспортировки в больницу.
Обратитесь за медицинской помощью сегодня
Судя по вашим ответам, вам может понадобиться медицинская помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не улучшится без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за медицинской помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за медицинской помощью.
Записаться на прием
Судя по вашим ответам, проблема может не решиться без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1–2 недели.
- При необходимости попробуйте домашнее лечение, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения, позвоните своему врачу. Возможно, вам понадобится уход раньше.
Респираторные заболевания у детей в возрасте 12 лет и старше 9 лет0221
Послеоперационные проблемы
Проглоченные или вдыхаемые предметы
Стридор и хрипы: когда шумное дыхание — это нечто большее
Рекомендуемый эксперт:
Многие родители проводят первые несколько лет жизни своего ребенка, тщательно наблюдая за его дыханием, прислушиваясь к новым или необычным звукам. Эти звуки могут включать хрипы, заложенность носа или грубое дыхание, которые трудно расшифровать.
«Родителям важно понимать, что шумы при дыхании означают разные вещи, и эти звуки иногда указывают на серьезную проблему со здоровьем», — говорит Джонатан Уолш, доктор медицинских наук, эксперт по педиатрической помощи ушам, горлу и носу.
Расшифровка шумного дыхания
Изменения звуков дыхания могут пугать родителей, однако шумное дыхание очень распространено среди младенцев и детей ясельного возраста.
«Дыхательные пути детей мягче и уже, чем у взрослых, поэтому они более склонны издавать громкие дыхательные шумы», — говорит Уолш. «Но не все шумное дыхание вызывает одинаковое беспокойство — и некоторые из этих звуков со временем исчезнут сами по себе».
Вот как распределяются три различных шума:
Свистящее дыхание
Хрипы исходят из легких ребенка (нижние дыхательные пути). «Чтобы сказать, является ли звук, который вы слышите, хрипом или нет, вы должны послушать легкие», — говорит Уолш. «В целом хрип — это более высокий звук, который возникает на выдохе, хотя иногда он может возникать и на вдохе».
Наиболее распространенными причинами хрипов являются астма и реактивное заболевание дыхательных путей, состояние, которое может возникать у детей и часто вызывается вирусной инфекцией. «Свистящие хрипы также могут возникать, когда у ребенка есть вирус или он давится чем-то, что попадает в легкие», — объясняет Уолш.
Стридор
Менее музыкальный звук, чем хрип, стридор представляет собой высокий, турбулентный звук, который может возникать, когда ребенок вдыхает или выдыхает. Стридор обычно указывает на обструкцию или сужение верхних дыхательных путей за пределами грудной полости. «Стридор у младенцев, особенно без каких-либо сопутствующих заболеваний, всегда должен проверяться врачом», — говорит Уолш.
Ряд состояний может блокировать или сужать верхние дыхательные пути и вызывать стридор. Наиболее распространенной является вирусная инфекция, называемая крупом. Другие причины включают проглатывание небольшого предмета, застрявшего в дыхательных путях, инфекцию верхних дыхательных путей, воспаление, кисты или новообразования, проблемы с голосовыми связками, рубцевание и такие состояния, как ларингомаляция (когда мягкие ткани частично перекрывают дыхательные пути) и некоторые врожденные пороки сердца.
Стертор
Хотя стертор менее известен, чем хрипы или стридор, он встречается гораздо чаще. «Звук, который издает перегруженный ребенок, — это стертор», — говорит Уолш. «Это похоже на храпящий звук, который указывает на заложенность рта и носа».
Stertor может случиться при простуде. Это также может указывать на увеличение аденоидов из-за аллергии или гриппа. В редких случаях стертор может быть результатом структурной аномалии в задней части носовой полости.
Детская отоларингология
Наши детские отоларингологи оказывают сострадательную и всестороннюю помощь детям с распространенными и редкими заболеваниями уха, носа и горла. В составе Детского центра Джонса Хопкинса у вас есть доступ ко всем специализированным ресурсам детской больницы.
Узнайте больше о детской отоларингологии
Когда обратиться к специалисту по шумному дыханию у детей
Выяснение причины шумного дыхания не является однозначным. Родители и поставщики первичной медико-санитарной помощи могут быть не в состоянии отличить хрипы, стридор и стертор у младенцев или детей младшего возраста только на основании осмотра. Диагностика проблемы часто требует тщательной оценки легких и дыхательных путей.
«В большинстве случаев шумное дыхание не опасно и проходит без лечения, — говорит Уолш. оценивается специалистом».
Специалист может провести различные тесты для определения источника шумного дыхания. Некоторые из наиболее распространенных:
- Ларингоскопия , амбулаторная процедура для осмотра горла и верхних дыхательных путей
- Бронхоскопия , процедура, требующая анестезии, но обеспечивающая более четкое представление о всех дыхательных путях
- Рентген грудной клетки , для проверки признаков закупорки
- Исследование глотания , чтобы определить, сжаты ли дыхательные пути или нормально ли они функционируют
Медикаментозное лечение детей с шумным дыханием
Лечение шумного дыхания зависит от основной причины. Например, ребенок, который болен и хрипит, может вызывать меньше беспокойства, чем ребенок, у которого хрипы исходят из обоих легких без каких-либо заметных заболеваний.