Содержание
Запор | Bebbo
Запор может возникать по нескольким причинам.
Возможно, ваш ребенок сдерживается, потому что слишком занят игрой, потому что ему больно какать (или было больно прежде), или потому что он не хочет пользоваться туалетом в дошкольном учреждении или в школе, куда он ходит.
Запор также может возникать, если ваш ребенок недостаточно ест клетчатки или в связи с болезнью, из-за которой он меньше ест и пьет.
Такие ситуации могут приводить к тому, что кал будет скапливаться в кишечнике. Когда это происходит, вашему ребенку становится сложно без проблем вытолкнуть его.
Существуют некоторые первопричинные заболевания, которые могут вызывать у детей запор, но они не являются распространенными.
Симптомы запора у детей
Обычный кал должен выходить легко и быть похожим на сосиску.
Но если у вашего ребенка запор, и ему трудно вытолкнуть кал, он может испытывать боль и дискомфорт, когда будет пытаться покакать. Из-за этого он может избегать походов в туалет.
Твердый кал может слишком сильно растягивать задний проход вашего ребенка и приводить к небольшим поверхностным разрывам, которые могут вызывать боль и кровотечение.
У вашего ребенка также могут быть боли в животе, которые будут то появляться, то исчезать. Вы можете заметить поведение ребенка, которое будет указывать на то, что он «сдерживается», например, он будет покачиваться или ерзать, скрещивать ноги или отказываться садиться на унитаз. Он также может казаться капризным, в целом.
Если у вашего ребенка запор в течение продолжительного времени, он может непроизвольно обкакаться в трусики. При этом может быть небольшое или большое количество кала, и произойти это может в любое время суток. Это называется недержанием кала.
Недержание кала возникает из-за того, что твердый кал застревает и растягивает прямую кишку. В этом случае ваш ребенок может не чувствовать желания сходить в туалет, потому что его прямая кишка всегда кажется растянутой. Жидкий кал может скапливаться вокруг старой твердой каловой массы, при этом ребенок не почувствует этого или не будет знать, что ему нужно в туалет.
Когда речь заходит о том, как часто дети какают, понятие нормы может сильно отличаться. Некоторые дети ходят «по-большому» 2–3 раза в день, другие же — два раза в неделю.
Когда следует обращаться к педиатру при запоре у детей
Покажите ребенка педиатру, если:
- вам приходится давать ребенку слабительное несколько раз в год
- запор у вашего ребенка не проходит после того, как вы дадите ему слабительное
- ваш ребенок не какал пять дней и более
- ваш ребенок непроизвольно какает в трусики
- у вашего ребенка запор, а также высокая температура, рвота, кровь в кале или потеря веса
- у вашего ребенка болезненные трещины на коже вокруг анального отверстия
- у вашего ребенка запор, и вы беспокоитесь из-за того, что он недостаточно ест и пьет
Лечение запора
Вашему ребенку необходимо сформировать здоровый ритм дефекации.
Рацион питания
Первым шагом к здоровому ритму дефекации будет забота о рационе. Здоровая пища с достаточным содержанием клетчатки поможет предотвратить возникновение запора. К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся цельнозерновой хлеб и крупы, фрукты и овощи.
Регулярное посещение туалета
Если у вашего ребенка запор, постарайтесь сделать так, чтобы у него выработалась привычка регулярно садиться на унитаз и тужиться. Хорошо, если он сможет делать это в течение пяти минут примерно через 20-30 минут после завтрака, обеда или ужина.
Также приобретите подставку для ног или подберите ящик, на который можно поставить ноги, сидя на унитазе. Когда ребенок тужится, говорите ему, чтобы он поставил ноги ровно, развел колени в стороны и слегка наклонился вперед.
Научите своего ребенка распознавать и реагировать на позывы своего организма, когда ему будет хотеться в туалет. Например, это можно сделать, если завести таблицу с наклейками или наградами за то, что ребенок будет ходить в туалет.
Слабительные
Если у ребенка запор, возможно, потребуется дать ему слабительное, чтобы он мог безболезненно сходить в туалет.
Сливовый сок — это мягкое натуральное слабительное средство, которое помогает некоторым детям. Если он не поможет, обратитесь к педиатру.
К слабительным препаратам относятся:
- осмотические слабительные — лактулоза и полиэтиленгликоль, которые повышают содержание воды в стуле у вашего ребенка и размягчают его
- жидкое парафиновое масло, которое размягчает и служит смазкой для кала
- капли Сенокот (Senokot®) или Дульколакс (Dulcolax SP®), которые стимулируют работу кишечника и помогают избавиться от кала.
Некоторым детям с хроническим запором будет необходимо принимать слабительные лекарства в течение нескольких месяцев. Педиатр проконсультирует вас по поводу подходящего курса лечения.
Запор у малышей
Что является нормой?
У многих малышей часто краснеет лицо, и они напрягаются, когда пытаются покакать.
У малышей в возрасте до шести месяцев то, как часто они «ходят в туалет по-большому» зависит от того, чем их кормят.
Малыши на грудном вскармливании могут какать до пяти раз в день или всего один раз в пять дней. Кал у них мягкий, желтого или горчичного цвета.
Малыши на искусственном вскармливании, как правило, какают 1-2 раза в день. Кал у них более плотный и зеленовато-коричневого цвета.
У вашего малыша может быть запор, если у него сухой и рыхлый или похожий на шарики кал, а когда он какает, кажется, это причиняет ему боль и чувство дискомфорта.
У некоторых малышей запор возникает из-за того, что они не получают достаточного количества грудного молока или из-за того, что молочная смесь приготовлена неправильно и в ней недостаточно воды.
Если вы считаете, что у вашего малыша запор, и после принятия простых мер, таких как добавление сливового сока, не происходит быстрого улучшения, обратитесь к педиатру, чтобы убедиться в отсутствии серьезных причин для этого.
Медсовет для врачей | Remedium.ru
28.
Обеспеченность витамином D и уровень провоспалительных цитокинов у новорожденных от матерей с эндокринными заболеваниями
Н.Е. Верисокина1,2, Л.Я. Климов1, И.Н. Захарова3, А.Л. Заплатников3, В.В. Зубков4, А.А. Момотова1, В.А. Курьянинова1,5, Р.А. Атанесян1, Т.В. Железнякова2, М.А. Петросян1,2, Д.В. Бобрышев1, Д.А. Волков1, З.А. Магомадова1; Ставропольский государственный…
Подробнее
24.11.2022
Лекция: Траектория кашля
Представляем вашему вниманию лекцию для врачей-педиатров и оториноларингологов «Траектория кашля»
Подробнее
24. 11.2022
Местное лечение острого риносинусита в эпоху COVID-19
А.А. Кривопалов, С.В. Рязанцев, В.В. Туриева, А.Е. Голованов; Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи
Введение. Острый риносинусит занимает от 40 до 60 % заболеваемости в структуре лор-патологии. Возбудитель COVID-19 аналогично другим…
Подробнее
Эффективность дорназы альфа в составе базисной терапии у детей с муковисцидозом в период пандемии COVID-19
О.И. Симонова1,2, Ю.В. Горинова1, А.С. Чернявская1,2; 1 НМИЦ здоровья детей, 2 Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
В статье авторы представили обзор результатов международных клинических исследований и последние публикации, а также собственный опыт по использованию ферментного муколитика – дорназы альфа . ..
Подробнее
22.11.2022
Воспаление дёсен: симптомы, причины, лечение
Заболевания дёсен, в основном гингивит и пародонтит, являются часто встречающимися стоматологическими состояниями, поражающими опорные структуры зубов, включая десну, цемент, периодонтальную связку и альвеолярную кость. В тяжёлых и запущенных случаях заболевания дёсен могут стать причиной выпадения…
Подробнее
21.11.2022
Оценка воздействия специального звукового сигнала на функциональное состояние органа слуха (экспериментальное исследование)
В.В. Дворянчиков1, М.С. Кузнецов2, С.М. Логаткин3, А.Е. Голованов2; 1 СПб НИИ ЛОР, 2 ВМА им. С.М. Кирова, 3 ГНИИИ ВМ
Введение. Внедрение специальных акустических средств в систему обеспечения безопасности делает актуальным проведение медико-биологических исследований по оценке влияния их воздействия…
Подробнее
18.11.2022
Виниры и люминиры
Эстетической и реконструктивной стоматологии в XXI веке уделяется всё большее внимание. Современные технологии позволяют восстанавливать или заменять зубы, делая их практически неотличимыми от собственных. Два важных направления – виниры и люминиры, керамические или фарфоровые накладки, которые, по …
Подробнее
17.11.2022
Затяжной бактериальный бронхит: новые аспекты проблемы на основе клинических рекомендаций Министерства здравоохранения РФ
Т. Е. Таранушенко1, С.О. Фалалеева1, Т.А. Герасимова2; 1 Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого, 2 Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера
В мировой педиатрической практике затяжной бактериальный…
Подробнее
14.11.2022
Персонализированная таргетная терапия тяжелой бронхиальной астмы в сочетании с полипозным риносинуситом
И.В. Демко1,2, Е.А. Собко1,2, Н.А. Шестакова1,2, А.Ю. Крапошина1,2; 1 КрасГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого,
Бронхиальная астма (БА) является актуальной проблемой здравоохранения в связи с высокой распространенностью и гетерогенностью заболевания. Разработка и внедрение в клиническую…
Подробнее
10.11.2022
Пришеечный кариес — симптомы и лечение
Кариес зубов представляет собой опосредованное биопленками многофакторное динамическое заболевание, приводящее к фазовой деминерализации и реминерализации твердых тканей зуба. Кариес может возникать на протяжении всей жизни, как в молочных, так и в постоянных зубах, может повредить коронку зуба,…
Подробнее
Загрузить еще
pediagroup.com
Диетическое лечение детей младше 1 года
- Давайте фруктовые соки (например, яблочный или грушевый) два раза в день детям старше 2 месяцев. Переход на соевую смесь также может привести к более жидкому стулу. Если вашему ребенку больше 4 месяцев, дважды в день добавляйте процеженные продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как злаки, абрикосы, чернослив, персики, груши, сливы, фасоль, горох или шпинат. Полезны также протертые бананы и яблоки.
Диетическое лечение для детей старше 1 года
- Убедитесь, что ваш ребенок ест фрукты или овощи не менее 3 раз в день. Некоторые примеры: чернослив, инжир, финики, изюм, бананы, яблоки, персики, груши, абрикосы, фасоль, горох, цветная капуста, брокколи и белокочанная капуста. Предупреждение: Избегайте любых продуктов, которые ваш ребенок не может легко жевать.
- Увеличение отрубей. Отруби являются естественным смягчителем стула, потому что они имеют высокое содержание клетчатки. Убедитесь, что ежедневный рацион вашего ребенка включает источник отрубей, например, одну из «натуральных» каш, немолотые отруби, хлопья с отрубями, кексы с отрубями, дробленую пшеницу, крекеры Грэм, овсянку, печенье с высоким содержанием клетчатки, коричневый рис или цельный рис. белый хлеб. Попкорн — один из лучших продуктов с высоким содержанием клетчатки для детей старше 4 лет.
- Уменьшите количество продуктов, вызывающих запор, в рационе вашего ребенка до 3 порций в день. Примерами продуктов, вызывающих запор, являются коровье молоко, мороженое, сыр и йогурт.
- Увеличьте количество чистого фруктового сока, который выпивает ваш ребенок. (Апельсиновый сок не поможет от запора, как и другие соки).
Сидя на унитазе (дети, приученные к туалету)
Поощряйте вашего ребенка наладить регулярный режим работы кишечника, сидя на унитазе в течение 10 минут после еды, особенно после завтрака. Некоторые дети и взрослые постоянно блокируются, если не делают этого.
Если ваш ребенок сопротивляется приучению к туалету, сдерживая себя, прекратите приучение к туалету на некоторое время и верните его в подгузники или подтягивающие средства.
Согнутое положение
Помогите ребенку, прижав колени к груди, чтобы имитировать приседание (естественное положение для выталкивания гантелей). Трудно испражняться в положении лежа. Также может помочь мягкое накачивание нижней части живота.
Смягчители стула
Если изменение диеты не помогает избавиться от запора, давайте разжижитель стула за ужином каждый вечер в течение одной недели. Размягчители стула (в отличие от слабительных) не вызывают привыкания. Они действуют от 8 до 12 часов после приема. Примерами размягчителей стула, которые можно купить без рецепта, являются метамуцил, цитрусель и минеральное масло. Давать от 1/2 до 1 столовой ложки в день.
Распространенные ошибки при лечении запоров
Не используйте суппозитории или клизмы без консультации с лечащим врачом. Они могут раздражать анус, вызывая боль и задержку стула. Не давайте ребенку слабительные средства, такие как продукты, содержащие сенну, без консультации с лечащим врачом, потому что они могут вызвать судороги.
Облегчение боли в прямой кишке
Если у вашего ребенка сильный запор и ректальная боль, требующая немедленного облегчения, обычно быстро помогает одно из следующих действий:
- сидение в теплой ванне для расслабления мышц вокруг ануса (анальный сфинктер)
- размещение теплого влажного ватного тампона на анусе и давление для стимуляции ректальной мышцы
- давать ребенку глицериновую свечу (через задний проход)
Если у вашего ребенка по-прежнему возникают проблемы с запорами после применения приведенных выше рекомендаций по лечению, поговорите со своим лечащим врачом об использовании клизмы.
Запоры у младенцев, детей ясельного возраста и детей старшего возраста
Главная > Запоры у младенцев, детей ясельного возраста и детей старшего возраста
Запор у младенцев
После первого месяца жизни Дети, находящиеся на искусственном вскармливании , могут обходиться без стула 3-4 дня. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании , могут проходить несколько дней или даже недель между дефекациями, используя каждую каплю, которую они съедают, чтобы сделать больше ребенка, а не больше какашек.
Младенцы обычно прилагают большие усилия, чтобы опорожнить кишечник, поэтому напряжение при дефекации не обязательно вызывает тревогу, даже если младенец плачет или краснеет. Младенцы часто плачут, суетятся, краснеют и потеют при нормальном стуле или даже «газе». Суетливость может длиться от 5 до 15 минут и, скорее всего, представляет собой модель поведения, а не болезнь. Для младенца опорожнение кишечника может быть серьезным усилием, и это видно. Просто представьте, что вы пытаетесь покакать, лежа на спине, и вы получите представление. Так что натуживание не является признаком запора.
Таким образом, после 1-месячного возраста: Если у ребенка не было БМ через 3 дня (смеси) или 5-7 дней (только на грудном вскармливании) или у него все более твердый стул или галька, вы можете попробовать дать ему или ей немного яблочного, черносливового или грушевого сока. Начните с 1-2 унций один раз в день. Сахара в этих фруктовых соках (виноградный, грушевый, яблочный, вишневый или черносливовый) плохо усваиваются, поэтому они втягивают жидкость в кишечник и помогают ослабить стул. Если ребенку 2 месяца или больше, вы можете попробовать увеличить до 2-4 унций сока два раза в день, чтобы добиться мягкого стула (от пластилина до консистенции картофельного пюре).
Когда ваш ребенок начнет принимать твердую пищу, вы можете попробовать овощи и фрукты (горох, фасоль, абрикосы, чернослив, персики, груши, сливы и шпинат) и/или овсяные хлопья два раза в день. Если эти диетические изменения не помогают, пора явиться в офис.
Запор у детей младшего возраста и детей старшего возраста
Запор — это задержка или редкое выделение твердого стула у детей младшего возраста и детей старшего возраста. Запор означает разные вещи для разных людей. Однако это обычно определяется двумя основными симптомами: между дефекациями проходит более трех дней и/или твердый и крупный стул проходит с болью.
Годовалый детей, питающихся столовой пищей, имеют кашицеобразный или сформированный стул. Стул может проходить от трех раз в день до одного раза в три дня. У малышей и детей старшего возраста обычно испражняется стул, который различается по цвету и консистенции, от трех раз в день до одного раза в три дня.
Запор обычно возникает из-за медленного движения стула по толстой кишке. Желудок и тонкий кишечник работают нормально. Родители могут ожидать появления сопутствующих проблем при запорах у детей.
Эти проблемы включают:
- Боли в животе
- Снижение аппетита и аппетита
- Вздутие живота
- Небольшое количество крови, выделяемое со стулом или сразу после него из-за небольших разрывов или трещин в прямой кишке
- Мазки или подтекание кала на нижнее белье (энкопрез или загрязнение)
- Повторные инфекции мочевыводящих путей
У некоторых детей может развиться задержка стула из-за хронического запора:
Когда дефекация в прошлом была болезненной, дети часто пытаются «сдерживать» или задерживать дефекацию. Они боятся, что испражнение снова будет болезненным. Когда они испражняются после задержки, стул становится большим, твердым и болезненным. Этот опыт укрепляет их решимость держать стул. Этот цикл часто повторяется много-много раз. Даже после того, как запор прошел, детские страхи и беспокойство по поводу возможной боли могут привести к тому, что они заплачут, когда почувствуют позывы к дефекации. Когда малыши сопротивляются желанию «пойти», они часто:
- Красный
- Напрячь свои тела
- Пот
- Плакать
- Встаньте в угол
- Лежать на полу
- Держитесь за стол или стул
Часто родители думают, что их дети пытаются вытолкнуть стул. Тем не менее, дети прилагают все усилия, чтобы удержать стул. Некоторые малыши, однако, могут выделять небольшое количество стула или мазков из прямой кишки, несмотря на все их усилия, чтобы сдержать его.
Лечение запоров у детей в возрасте до 1 года
Во время визита в офис мы расскажем о первых трех шагах лечения. Эти этапы включают:
- Очищение толстой кишки с помощью пероральных препаратов (MiraLAX +/- Senekot), суппозиториев или клизм
- Смазывание толстой кишки и смягчение стула, чтобы облегчить его скольжение (продолжение использования
- Попросить вашего ребенка опорожнить кишечник два раза в день
К моменту начала нашей программы лечения многие дети страдали запорами в течение месяцев
или даже лет. В результате иногда требуются недели или месяцы, чтобы программа лечения избавила от запоров. Обычный цикл лечения:
- Для от трех до шести месяцев : Принимайте смазочные препараты и регулярно прилагайте усилия для опорожнения кишечника.
- К шести месяцам лечения : К настоящему времени примерно 75% детей добились хорошего прогресса. Стул стал более регулярным, а случаи загрязнения были устранены или улучшены.
- Несколько месяцев спустя : Если запор или загрязнение повторяются, может потребоваться повторный запуск той же программы лечения.
- После прекращения приема лекарств : Если перистальтика кишечника ребенка замедляется после прекращения приема лекарств, можно возобновить прием оригинального лекарства. Это может предотвратить накопление стула и уменьшить потребность в клизмах.
Помогает ли специальная диета избавиться от запоров?
Многие эксперты предлагают маленьким детям с запорами изменить свой рацион, включив в него продукты с высоким содержанием клетчатки или добавки с клетчаткой. Чтобы получить наилучшие результаты, рассмотрите возможность включения продуктов с высоким содержанием клетчатки в рацион всей вашей семьи. Это побудит ребенка, который больше всего нуждается в клетчатке, есть ее вместе с обычными приемами пищи. Добавление фруктов, фруктовых соков и фруктовых нектаров в рацион ребенка может помочь решить проблемы с запорами, потому что сахара в каждом из них плохо всасываются в кишечнике и в основном удерживают воду в стуле, делая его более рыхлым и мягким. В то время как некоторые продукты помогают устранить запор, никакие определенные продукты не вызывают запор.
Рекомендуемое потребление клетчатки
Возраст от 1 до 3 лет от 4 до 6 лет. Small 2 2-4G 2 2-4G 2 2-4G
Овощ 1/4 стакана 2 2G 2,5 2,5G 4 4G
зерна 1 срез 2 4G 4G 4G 4 8G
1 стакана сухой зерновые
Тоталя0070
Краткое описание запоров у детей
- Запор и загрязнение редко являются следствием серьезного заболевания.